口腔護理2課件

口腔護理口腔護理的定義：

口腔護理是根據(jù)病人的病情和口腔情況采用恰當?shù)目谇蛔o理溶液，運用特殊的口腔護理手段，為病人清潔口腔的方法。適應癥及目的適應癥：昏迷、高熱、留置胃管、氣管插管/氣管套管、危重病人、禁食等患者。目的：1、保持口腔清潔、濕潤，使病人舒適，預防口腔感染等并發(fā)癥。2、防止口臭、口垢，促進食欲，保證口腔正常功能.3、觀察口腔黏膜和舌苔的變化及特殊的口腔氣味，提供病情的動態(tài)信息。（2）牙齒數(shù)量，有無假牙，缺牙。（3）牙齦有無紅腫、潰瘍、出血、萎縮。（4）舌的顏色，濕潤性，有無潰瘍、腫脹、舌苔。（5）口腔有無異味、PH值，正常的pH值為6.6~7.1（取PH試紙在舌根上浸少許唾液測試）（6）用藥情況：患者治療及用藥，如是否進行化療、放療，是否長期使用抗生素和免疫抑制劑。按病人綜合評估情況和你選擇口腔護理液及器材常用的漱口溶液溶液名稱濃度作用生理鹽水0.9%清潔口腔，預防感染洗必泰溶液0.01%清潔口腔，廣譜抗菌過氧化氫溶液1%~3%除臭、抗菌硼酸溶液2~3%酸性防腐劑，抑菌碳酸氫鈉溶液1%~4%用于真菌感染呋喃西林溶液0.02%清潔口腔，廣譜抗菌醋酸溶液0.1%用于綠膿桿菌感染甲硝唑溶液0.08%用于厭氧菌感染方法1、口腔護理包擦洗法2、大棉枝擦洗法3、小棉枝擦洗法4、刷牙法5、沖洗法適用范圍1口腔護理包擦洗法：意識模糊、煩躁、牙關緊閉病人。2、小棉枝/大棉枝擦洗法：牙齒已完全脫落的老年患者。唾液分泌多、唾液粘稠病人。3、刷牙法：清醒合作、昏迷不煩躁病人?？谇蛔o理包/大棉枝/小棉枝擦洗法

清點棉球→濕潤嘴唇→以生理鹽水/溫開水漱口→進行頰部和牙齒擦洗→擦洗硬腭、舌面→舌下→擦洗口唇→協(xié)助漱口→擦去口角、面部水漬→涂石蠟油→整理用物→清點棉球→觀察記錄刷牙法以小兒牙刷蘸少許牙膏→進行牙齒擦洗→棉枝擦洗雙側(cè)頰部、硬腭、舌面→取頭側(cè)位→調(diào)節(jié)吸引壓力（控制于100mmhg以下）→30ml注射器抽取生理鹽水/溫開水從吸管對側(cè)進行口腔沖洗→干棉枝吸凈口腔沖洗液并檢查口腔情結(jié)情況→擦去口角、面部水漬→涂石蠟油→整理用物→觀察記錄

評價口唇潤澤，自感舒適，口腔無異味；口腔內(nèi)無潰瘍和感染，牙齦無出血；動作輕柔，未造成損傷；病人獲得口腔清潔方面的知識和技能注意要點1、根據(jù)患者情況制定口腔護理次數(shù)，至少2次/天2、昏迷、不配合、牙關緊閉患者備開口器、舌鉗、壓舌板。口腔潰瘍、出血、感染患者局部用藥。3、清醒患者取坐位、半坐臥位。昏迷患者抬高床頭15—25度，頭偏一側(cè)。4、活動假牙者先取出。5、口腔潰瘍嚴重、疼痛明顯者，護理前用0.5-1%利多卡因含漱表面麻醉。6棉球不宜過濕，擦洗時用止血鉗夾緊