傳染病醫(yī)院環(huán)境保護控制標準

傳染病醫(yī)院環(huán)境保護控制標準傳染病醫(yī)院環(huán)境保護控制標準傳染病醫(yī)院環(huán)境保護控制標準資料僅供參考文件編號：2022年4月傳染病醫(yī)院環(huán)境保護控制標準版本號：A修改號：1頁次：1.0審核：批準:發(fā)布日期：傳染病醫(yī)院建設標準（僅供環(huán)評工作參考，以正式發(fā)文為準）總則為加強對傳染病醫(yī)療設施固定資產投資建設的宏觀調控，提高傳染病醫(yī)院工程項目科學決策和建設水平，合理確定和正確掌握建設標準，充分發(fā)揮投資效益，制定本建設標準。本建設標準是為項目決策服務和控制項目建設水平的全國統(tǒng)一標準，是編制、評估和審批傳染病醫(yī)院工程項目可行性研究報告的依據(jù)，也是有關部門審查初步設計和監(jiān)督檢查工程建設全過程建設標準的尺度。本建設標準適用于傳染病醫(yī)院、綜合醫(yī)院內獨立傳染病區(qū)以及傳染病后備醫(yī)院的新建、改建和擴建工程。傳染病醫(yī)院、綜合醫(yī)院內獨立傳染病區(qū)的建設，必須遵守國家有關經(jīng)濟建設法規(guī)，尤其是重視貫徹包括《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《傳染病防治法》等在內的相關條例與法規(guī)，以及相關技術經(jīng)濟政策。處理好現(xiàn)狀與發(fā)展，需要與可能以及科學先進與勤儉節(jié)約的辨證關系。傳染病醫(yī)院、綜合醫(yī)院內獨立傳染病區(qū)的建設，應符合國家及所在地區(qū)城市建設規(guī)劃、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃以及城市防災應急予案的各項要求，并應考慮充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源，合理組織調配，避免重復建設或過度集中?，F(xiàn)有傳染病醫(yī)院或綜合醫(yī)院內獨立傳染病區(qū)以及傳染病后備醫(yī)院的改擴建應充分利用原有設施，并應考慮新舊部分的有機組合以及改擴建中必要的衛(wèi)生安全防護措施。傳染病醫(yī)院的建設，應根據(jù)需要與可能一次或分期建設，當分期建設時，應進行院區(qū)總體規(guī)劃，預留后期衛(wèi)生安全防護措施的建設條件。第六條綜合性醫(yī)院中新增獨立傳染病區(qū)，應根據(jù)院區(qū)具體條件，合理平衡需要與可能；對院區(qū)內已有傳染病設施進行改擴建，應按上述要求進行評估。第七條傳染病醫(yī)院的建設，應堅持以人為本、方便患者的原則。應在滿足各項醫(yī)療基本要求的同時，為患者提供良好就醫(yī)條件，并應為醫(yī)護人員創(chuàng)造衛(wèi)生、安全、便捷的工作環(huán)境，做到功能合理、流程科學、安全衛(wèi)生、經(jīng)濟合理。第八條除執(zhí)行本建設標準外，傳染病醫(yī)院、綜合醫(yī)院內獨立傳染病區(qū)的建設，還應符合國家現(xiàn)行的有關標準規(guī)范與定額指標的規(guī)定。建設規(guī)模與項目構成第九條傳染病醫(yī)院及綜合醫(yī)院內獨立傳染病區(qū)的建設規(guī)模應根據(jù)所在地區(qū)，城市規(guī)模與等級，醫(yī)院服務半徑與服務人口，依據(jù)流行病學調查及傳染病防治的實際需求以及擬建項目所在地區(qū)的經(jīng)濟發(fā)展水平、現(xiàn)有可利用衛(wèi)生資源等因素綜合分析確定，并應納入當?shù)蒯t(yī)療機構設置統(tǒng)一規(guī)劃。第十條傳染病病床數(shù)的設置，城市按照非農業(yè)人口床/萬人，農村按照總人口床/萬人計算。第十一條根據(jù)所在城市人口規(guī)模，傳染病醫(yī)院和綜合醫(yī)院內獨立傳染病區(qū)的建設規(guī)模均按床位計算傳染病醫(yī)院的建設規(guī)模分為60床以下、100床、200床、300床及600床，宜符合表1的規(guī)定。傳染病醫(yī)院（病區(qū)）建設規(guī)模表1類別人口數(shù)病床規(guī)模（床）直轄市、省會城市、地級市（非農業(yè)人口）50萬人以下6050-100萬人100100-200萬人200200-400萬人300〉400萬人600縣級（總人口）30萬人口以下1230-50萬人2050-100萬人30100萬人口以上40第十二條傳染病醫(yī)院的日門診量與編制床位數(shù)的比例一般為：1，當需接受本地其他綜合性醫(yī)院傳染科門診轉診的患者時，比例應適當降低。第十三條傳染病醫(yī)院病種比例可按呼吸道傳染病40%、消化道傳染病40%，其他類型傳染病20%分區(qū)設置。第十四條傳染病醫(yī)院的配套設施應根據(jù)相應的建設規(guī)模合理確定，主要包括蒸汽熱水鍋爐房、變配電間、醫(yī)療氣體站房、洗衣房、污水處理站，在有條件的城市應建立集中的醫(yī)療廢棄物焚燒爐，承擔醫(yī)院醫(yī)療廢棄物的焚燒。綜合醫(yī)院內獨立傳染病區(qū)應盡量利用醫(yī)院內原有設施或與院區(qū)內其他單位合建。傳染病區(qū)的污廢水應進行單獨消毒、無菌處理后排入醫(yī)院總排水系統(tǒng)。醫(yī)療廢棄物焚燒爐應根據(jù)醫(yī)院規(guī)模、日處理量大小以及院區(qū)用地等具體條件，選擇在院區(qū)內建設或在院區(qū)外建設。當在院區(qū)內建設時，應建在院區(qū)下風向一側；當建在院區(qū)外時，應配置專用密閉運輸車輛。第三章建筑面積指標第十五條傳染病醫(yī)院中急診部、門診部、住院部、醫(yī)技科室、后勤保障系統(tǒng)、行政管理和院內生活用房等子項設施的床均建筑面積指標，宜符合表2的規(guī)定。傳染病醫(yī)院建筑面積指標（m2/床）表2建設規(guī)模（床位數(shù)）12-30床40床60床100-500床600床建筑面積指標4045507080注：1.表中所列指標是保證醫(yī)院正常運轉的最低建筑面積指標。具體項目可根據(jù)收治的傳染病醫(yī)院等級，收治患者傳染病類別，根據(jù)需要和可能并報有關部門核實批準。2.綜合醫(yī)院內獨立傳染病區(qū)可參照上述指標，但應扣除與院區(qū)其他部份共用部份包括保障系統(tǒng)主要醫(yī)技科室，行政管理等面積。第十六條傳染病醫(yī)院各組成部分用房在總建筑面積所占的比例宜符合表3的規(guī)定。傳染病醫(yī)院各類用房占建筑面積的比例（%）表3門、急診部>14住院部42醫(yī)技科室19保障系統(tǒng)10行政管理7院內生活8注：1.使用中在不突破總建筑面積的前提下可根據(jù)地區(qū)和醫(yī)院的實際需要作適當調整。2.醫(yī)療區(qū)內一般不安排生活設施，如確實需要，應在醫(yī)療區(qū)外就近安排。3.傳染病醫(yī)院與綜合醫(yī)院相比，門診量與急診量較小，但要求面積、空間適當放大。醫(yī)技部門一般結合專業(yè)需求配置，可參照綜合性醫(yī)院調整。第十七條傳染病醫(yī)院應設置手術室，手術室間數(shù)按照每100病床設置1間。第十八條直轄市、省會城市、地級市的傳染病醫(yī)院應設置ICU病床，具體設置比例宜符合表4的規(guī)定。傳染病醫(yī)院（病區(qū)）ICU病床設置規(guī)模表4類別非農業(yè)人口病床規(guī)模ICU病床占醫(yī)院總病床%直轄市、省會城市、地級市50萬人以下60450-100萬人1004100-200萬人2005200-400萬人3005〉400萬人6006第十九條直轄市、省會城市的傳染病醫(yī)院應設置負壓病房，具體設置比例宜符合表5的規(guī)定。傳染病醫(yī)院（病區(qū)）負壓病房設置規(guī)模表5類別非農業(yè)人口每醫(yī)院負壓病房數(shù)量直轄市、省會城市150萬人以下4150-250萬人8250-350萬人12〉350萬人20第二十條傳染病醫(yī)院內如設置疾病予防監(jiān)測控制，院內交叉感染科室，應按編制內每位予防監(jiān)測工作人員9m2配置。第二十一條設有研究所的傳染病醫(yī)院，應按編制內的每位專職科研人員另行增加科研用房的建筑面積，并應根據(jù)需要建設與研究所任務相適應規(guī)模及實驗動物等級的中間實驗動物房。第四章傳染病醫(yī)院選址第二十二條新建傳染病醫(yī)院的選址應符合下列規(guī)定：一、應遠離人口密集區(qū)域。二、應選擇城市交通比較方便地段，以利病人就診治療。三、應選擇比較平坦，地勢較高，地基良好地段。四、應選擇附近有比較完善市政公用系統(tǒng)的區(qū)域五、應遠離易燃、易爆及有害氣體生產、貯存場所。六、應遠離食品和飼料生產、加工、貯存，家禽、家畜飼養(yǎng)、產品加工等企業(yè)。七、應遠離幼兒園、學校等人員密集的公共設施或場所。八、傳染病醫(yī)院選址應特別注意環(huán)境保護要求，除防止外環(huán)境對院區(qū)干擾外，尤其注重院區(qū)污、廢水排放，醫(yī)療廢棄物等處置，保證周圍環(huán)境的衛(wèi)生安全。第二十三條在綜合醫(yī)院內設置獨立傳染病區(qū)時，傳染病區(qū)與醫(yī)院其他醫(yī)療用房的衛(wèi)生間距應大于30m，傳染病區(qū)應設有相對獨立的主入口。第五章規(guī)劃布局與建設用地第二十四條傳染病醫(yī)院及綜合醫(yī)院傳染病病區(qū)總體規(guī)劃與建設的確定應符合下列規(guī)定：一、必須堅持科學合理，節(jié)約用地的原則，并滿足衛(wèi)生隔離要求；二、滿足基本功能需要的同時，適當考慮未來發(fā)展。必要時，還應適當度考慮適應突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急時期緊急擴展用地的需要；三、合理確定功能分區(qū)，科學組織人流物流，做到潔污分區(qū)、切斷傳染途徑、避免交叉感染。四、根據(jù)不同地區(qū)自然氣候條件，采用合理的布局方式。應使主要建筑物有良好朝向，保證建筑物間距應滿足衛(wèi)生、日照、采光、通風、消防等要求。第二十五條傳染病醫(yī)院的總平面，應根據(jù)地形地勢、院區(qū)用地范圍合理規(guī)劃、布置。在保證使用功能與傳染病防護隔離衛(wèi)生安全的前提下建筑物應合理組合，提高土地利用率。后勤保障部門宜設在使用負荷中心。第二十六條傳染病醫(yī)院的建設用地包括急診部、門診部、住院部、醫(yī)技科室、后勤保障系統(tǒng)以及行政管理和院內生活用房等7項。新建傳染病醫(yī)院床均建設用地指標不應超過表6的規(guī)定。傳染病醫(yī)院（病區(qū)）建設用地指標（m2/床）表6建設規(guī)模（床位數(shù)）12-30床40床60床100-500床600床建設用地指標130130130125120注：1.表中指標為傳染病醫(yī)院七項基本建設內容所需的最低用地指標。當規(guī)定的指標確實不能滿足需要時，可按不超過11m2/床指標增加用地面積，用于傳染病予防監(jiān)測，科學研究用房建設及滿足突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急時期緊急擴展用地的需要。2.表中指標包括必要的隔離警戒用地。第二十七條醫(yī)院入口處應布置足夠量的急救車及小型汽車停車位。停車數(shù)量應按當?shù)赜嘘P規(guī)定確定。停車場內應按院外院內車輛分區(qū)布置停車位。烈性傳染病醫(yī)院應按衛(wèi)生部門要求在院區(qū)出入口附近設置專門的出入汽車沖洗消毒站，消毒站場應設在院區(qū)之外，其用地和面積由市有關部門統(tǒng)一安排。第二十八條新建傳染病醫(yī)院的建筑密度宜為25%～30%，綠地率不低于35%，改擴建傳染病醫(yī)院建筑密度不宜超過35%，綠地率不應低于35%。第六章建筑標準第二十九條傳染病醫(yī)院，傳染病區(qū)的建設，應貫徹適用、經(jīng)濟、衛(wèi)生安全的原則。建筑標準應區(qū)別不同地區(qū)氣候條件，不同規(guī)模等級以及當?shù)亟?jīng)濟條件合理確定。第三十條傳染病醫(yī)院，污染病區(qū)應以多層建筑為主，在用地特別緊張的地區(qū)方可建高層。在規(guī)模小，用地允許情況下也可考慮采用單層建筑。第三十一條門診樓、醫(yī)技樓、病房樓等，當為多層建筑時，宜采用鋼筋混凝土框架結構，當為單層建筑時，亦可采用磚混結構，但應采取抗震措施。第三十二條傳染病醫(yī)院的建筑裝修與環(huán)境設計，應結合患者生理、心理特點，以及當?shù)孛袼滋攸c，做到色彩明亮，線條簡潔，防止積垢，便于清潔，有利消毒。第三十三條傳染病醫(yī)院建筑物圍護結構與屋面、外窗應使用氣密性、防水構造良好的產品，門、墻角及走廊雙側及轉角處，應采取防碰撞措施。醫(yī)院主要通道以及衛(wèi)浴間應按照無障礙要求進行設計。第三十四條門診部、急診部、醫(yī)技科室、住院部等醫(yī)療業(yè)務用房室內裝修應符合下列規(guī)定：頂棚便于清掃、防積塵，照明應采用防眩光吸頂燈。二、內墻墻體應選用不、難燃、耐撞、無污染材料，墻體安裝應牢固；涂料、壁紙要選用擦洗方便的產品。手術室內墻應采用耐擦洗，難結污、易清洗、耐腐蝕的材料，陰陽角接縫處應設大弧度，以免積灰。放射科，X線CT機房等應采取射線防護措施，采用相應厚度鉛板或實心磚墻，雙面抹含鋇砂漿保護層，設鉛板夾芯門及鉛玻璃觀察窗。三、病房走廊、病房內等患者通行的樓、地面應選用防滑地面材料。四、病房衛(wèi)生間及備餐間、污物間應選用防滑地面材料。五、傳染病醫(yī)院及綜合醫(yī)院傳染病病區(qū)應建設污水處理設施，污水的排放應遵守國家有關環(huán)境保護的規(guī)定。第七章醫(yī)院設備第三十五條傳染病醫(yī)院，綜合醫(yī)院傳染病區(qū)的設備配置，應符合下列規(guī)定：一、一般醫(yī)療設備的配置，可參照《綜合醫(yī)院醫(yī)療器械裝備標準》（試行）和《醫(yī)療機構基本標準》（試行）的規(guī)定執(zhí)行。二、大型、精密、貴重儀器設備，應根據(jù)醫(yī)院的具體服務內容，承擔的任務與需要，依據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和應急防疫規(guī)劃的要求。綜合當?shù)亟?jīng)濟水平合理配置。第三十六條傳染病醫(yī)院內醫(yī)用家具的裝備，可參照《綜合醫(yī)院裝備標準》執(zhí)行。第三十七條傳染病院應配置與其建設規(guī)模相適應的通訊系統(tǒng)。配置必要的移動電話。第三十八條傳染病醫(yī)院應配置與其建設規(guī)模和管理工作相適應的計算機綜合布線系統(tǒng)，大型設施應納入樓宇自動化及圖文傳輸系統(tǒng)。傳染病醫(yī)院應設置閉路電視系統(tǒng)。考慮隔離區(qū)與限制區(qū)之間的電訊連絡，有條件時可設置探視廊，病房宜配置對講系統(tǒng)。第八章主要技術經(jīng)濟指標第三十九條傳染病醫(yī)院的投資估算，應按國家現(xiàn)行有關規(guī)定編制。在評估或審批可行性研究報告時，急診部、門診部、住院部、醫(yī)技科室等設施的平均建安工程造價，可參照建設地區(qū)相同建筑等級標準和結構形式住宅平均建筑造價的～2倍確定。有特殊功能有要求的建筑物如負壓病房，重癥監(jiān)護室，手術室，放射檢查等功能用房，其建安工程造價可按實際情況適當提高。第四十條傳染病醫(yī)院的建設工期，可參照表7的指標確定。傳染病醫(yī)院的建設工期表7建設規(guī)模60床-200床300-400床500床-600床工期12月18月注：1.寒冷地區(qū)可適當延長建設工期，但不應大于50天。2.建設工期是指自建設前期工作結束，批準開工報告并正式開工至竣工驗收止的時限。第四十一條傳染病醫(yī)院主要建筑材料的消耗，可參照表7的指標確定。傳染病醫(yī)院每平方米主要建筑材料消耗參考指標表7材料結構類型鋼