第三章中頻電療法實(shí)用課件實(shí)用課件

第三章中頻電療法Ppt第三章中頻電療法Ppt1等幅中頻電療法干擾電療法3概述12調(diào)制中頻電療法4等幅中頻電療法干擾電療法3概述12調(diào)制中頻電療法42第一節(jié)概述

第一節(jié)概述

3一、定義與分類定義：應(yīng)用頻率1～100kHz的脈沖電流治療疾病的方法，稱為中頻電療法多采用頻率在2000-8000Hz之間一、定義與分類定義：應(yīng)用頻率1～100kHz的脈沖電流治療4一、定義與分類

音頻電療法1.等幅正弦中頻電療法音頻電磁場(chǎng)療法超音頻電療法

傳統(tǒng)干擾電療法2.低頻調(diào)制的中頻電療法動(dòng)態(tài)干擾電療法立體動(dòng)態(tài)干擾電療法

一、定義與分類音5分類

正弦調(diào)制中頻電療法3.調(diào)制中頻電療法脈沖調(diào)制中頻電療法音樂(lè)電療法4.低中頻電混合電療法波動(dòng)電療法分類6二、基礎(chǔ)知識(shí)1．載波在調(diào)制波中，被低頻調(diào)制的中頻振蕩稱為載波。2．載頻載波的頻率稱為載頻。3．調(diào)頻即頻率調(diào)制的簡(jiǎn)稱。4．調(diào)幅振幅調(diào)制簡(jiǎn)稱為調(diào)幅。二、基礎(chǔ)知識(shí)1．載波在調(diào)制波中，被低頻調(diào)制的中頻振蕩稱為7二、基礎(chǔ)知識(shí)5．調(diào)頻波載波經(jīng)調(diào)頻后即稱為調(diào)頻波。6．調(diào)幅波載波經(jīng)調(diào)幅后即稱為調(diào)幅波。7．微分波是方波脈沖經(jīng)微分電路而獲得的脈沖電流，故名微分波。8．積分波是方波經(jīng)積分電路而獲得，故名積分波。二、基礎(chǔ)知識(shí)5．調(diào)頻波載波經(jīng)調(diào)頻后即稱為調(diào)頻波。8（二）中頻電流的治療作用特點(diǎn)6．調(diào)幅波載波經(jīng)調(diào)幅后即稱為調(diào)幅波。由于采用了交流電，避免了電解，電極可以大為簡(jiǎn)化。（8）治療前將機(jī)器旋鈕撥至零位。8．積分波是方波經(jīng)積分電路而獲得，故名積分波。1、干擾電療法中所用的正弦交流電頻率在4000Hz左右，屬于是中頻范圍。三、立體動(dòng)態(tài)干擾電療法用兩個(gè)手套，相當(dāng)于兩極法。音頻電療機(jī)輸出的電流多為2000Hz，或?yàn)?000Hz、4000Hz兩種頻率。音頻電磁場(chǎng)療法（8）治療完畢，將輸出扭緩慢轉(zhuǎn)到“零位”，關(guān)閉電源，取下電極，檢查皮膚反應(yīng)，然后將襯墊用清水洗凈（1）軟組織損傷干擾電療對(duì)軟組織扭挫傷、擠壓傷、慢性勞損、肌纖維織炎、腱鞘炎等傷病，有較好的止痛、消腫、加速損傷修復(fù)的作用。治療時(shí)間和頻次一般每次2030分鐘，每日1次，10次為一療程。脈沖調(diào)制中頻電療法泌尿系統(tǒng)疾病前列腺炎，尿失禁；在應(yīng)用于不同的治療作用時(shí)，該如何選擇電極？4．調(diào)幅振幅調(diào)制簡(jiǎn)稱為調(diào)幅。先開(kāi)動(dòng)負(fù)壓裝置，開(kāi)始抽氣，電極吸附于皮膚上，再接通干擾電流。三、中頻電療作用特點(diǎn)（一）中頻電流對(duì)人體的作用特點(diǎn)

阻抗明顯下降：直流電的組織阻抗最高，低頻電流的阻抗較高，隨著頻率的升高，組織的阻抗逐漸下降。中頻交流電可以通過(guò)組織電容的通路，使組織總電阻明顯下降。因而中頻電療可以應(yīng)用較大的電流強(qiáng)度，可比直流電、低頻電達(dá)到更深層的組織。（二）中頻電流的治療作用特點(diǎn)三、中頻電療作用特點(diǎn)（一）中頻電9三、中頻電療作用特點(diǎn)2.無(wú)極性、無(wú)電解作用中頻電流電流是一種正負(fù)交替變化的電流，在正半周內(nèi)，離子向一個(gè)方向移動(dòng)；而在負(fù)半周內(nèi)，離子向相反方向移動(dòng)，故無(wú)極性之分。因此電極下就不會(huì)發(fā)生酸堿反應(yīng)，避免了對(duì)皮膚的化學(xué)性刺激。半波中頻電流是有極性的，有電解作用。三、中頻電療作用特點(diǎn)2.無(wú)極性、無(wú)電解作用10三、中頻電療作用特點(diǎn)３．對(duì)神經(jīng)肌肉的綜合效應(yīng)中頻單個(gè)脈沖周期的刺激不能引起一次興奮，但綜合多個(gè)脈沖周期的連續(xù)作用則可引起能夠傳播的興奮。這即所謂中頻電刺激的綜合效應(yīng)。值得指出，對(duì)感應(yīng)電流已不能引起興奮的變性神經(jīng)肌肉，中頻電流仍有可能引起興奮。只要中頻電流強(qiáng)度足夠，亦可引起橫紋肌強(qiáng)烈收縮以及提高平滑肌的張力。一般來(lái)說(shuō)，中頻電刺激比低頻電刺激引起的肌肉收縮要舒適得多。因此，中頻電流可使肌肉收縮但不致引起疼痛。三、中頻電療作用特點(diǎn)３．對(duì)神經(jīng)肌肉的綜合效應(yīng)11三、中頻電療作用特點(diǎn)4、對(duì)感覺(jué)神經(jīng)的作用中頻電流可以進(jìn)入人體深處，但對(duì)皮神經(jīng)和感受器卻不致引起強(qiáng)烈的刺激。當(dāng)通以閾強(qiáng)度中頻電流時(shí)，最初只有輕微的震顫感，若強(qiáng)度增大時(shí)，可出現(xiàn)針刺感，但持續(xù)通電時(shí)此種感覺(jué)逐漸減弱。只有在電流過(guò)大時(shí)才可能出現(xiàn)不舒適的束縛感。三、中頻電療作用特點(diǎn)4、對(duì)感覺(jué)神經(jīng)的作用12三、中頻電療作用特點(diǎn)5.促進(jìn)局部血液循環(huán)作用在停止治療10-15分鐘后比較明顯。在幾種中頻電流中，以50-100Hz的低頻調(diào)制的中頻電流的作用較強(qiáng)。三、中頻電療作用特點(diǎn)5.促進(jìn)局部血液循環(huán)作用13三、中頻電療作用特點(diǎn)6、對(duì)生物膜通透性的作用有人在實(shí)驗(yàn)中觀察到，在正弦中頻電流作用下，藥物離子、分子通過(guò)活性生物膜的數(shù)量明顯多于失去活性的生物膜，由此認(rèn)為這可能是中頻電流能擴(kuò)大細(xì)胞之間的空隙或組織間隙所致，因而提高活性生物膜的通透性是中頻電流的又一特殊作用。三、中頻電療作用特點(diǎn)6、對(duì)生物膜通透性的作用14三、中頻電療作用特點(diǎn)（二）中頻電流的治療作用特點(diǎn)1.鎮(zhèn)痛作用機(jī)理與低頻電同2.消炎作用3.軟化疤痕、松解粘連：中頻電流有較好的軟化疤痕、松解粘連作用，可能由于中頻電流刺激能擴(kuò)大細(xì)胞與組織的間隙，使粘連的結(jié)締組織纖維、肌纖維、神經(jīng)纖維等活動(dòng)而后分離。

三、中頻電療作用特點(diǎn)（二）中頻電流的治療作用特點(diǎn)15（9）金屬電極和夾子不得與皮膚接觸，以防電擊傷。（8）治療完畢，將輸出扭緩慢轉(zhuǎn)到“零位”，關(guān)閉電源，取下電極，檢查皮膚反應(yīng)，然后將襯墊用清水洗凈中頻電優(yōu)點(diǎn)作用較深、無(wú)電解作用方波用于鎮(zhèn)痛、神經(jīng)肌肉電刺激其波形、幅度和頻率不斷變換，人體不易對(duì)其產(chǎn)生適應(yīng)性（7）治療電流量的調(diào)節(jié)應(yīng)根據(jù)治療的要求和患者的感覺(jué)。時(shí)間各10min，共20min低頻調(diào)制頻率

:0～150Hz（4）檢查儀器各旋鈕是否在“零位”，接通電源，調(diào)節(jié)輸出量，以病人能耐受為準(zhǔn)②無(wú)電解作用，不易損害皮膚，有利于持久治療；（6）內(nèi)臟平滑肌張力低下胃下垂、術(shù)后腸麻痹、尿潴留消化系統(tǒng)疾病胃十二指腸潰瘍，不完全性腸梗阻，慢性膽囊炎，術(shù)后腸麻痹，習(xí)慣性便秘；三、立體動(dòng)態(tài)干擾電療法（2）使用前應(yīng)檢查儀器（2）使用前應(yīng)檢查儀器婦產(chǎn)科疾病盆腔炎，附件炎，宮縮無(wú)力；調(diào)制用的低頻頻率為10－150Hz，波形有正弦波，方波，微分波，積分波等。㈠適應(yīng)證

4.操作者的雙手分別插入兩個(gè)手套電極的固定帶下，雙手下壓，務(wù)使整個(gè)電極與患者皮膚充分接觸，并在治療區(qū)內(nèi)移動(dòng)。而高差頻低電流強(qiáng)度（f100150Hz，I＜35mA）使皮膚血液灌注增加最明顯。三、中頻電療作用特點(diǎn)（二）中頻電流的治療作用4.鍛煉肌肉：與低頻脈沖電流相似，由1-50Hz的低頻調(diào)制的中頻電流能引起肌肉收縮它具有以下特點(diǎn)：①對(duì)皮膚的刺激性小，不易引起疼痛；②無(wú)電解作用，不易損害皮膚，有利于持久治療；③人體的耐受性良好，電流的作用深度較大。

（9）金屬電極和夾子不得與皮膚接觸，以防電擊傷。三、中頻電療16四、治療劑量的分級(jí)

感覺(jué)閾下：電流表有指示，患者無(wú)電感。

感覺(jué)閾：患者剛有電感，即有很弱的麻顫感。

感覺(jué)閾上：有明顯的麻顫感。

運(yùn)動(dòng)閾：電流強(qiáng)度剛能引起肌肉收縮。

運(yùn)動(dòng)閾上：電流強(qiáng)度能引起患者明顯的肌肉收縮。

耐受量：電流加大到患者能耐受的最大限度

四、治療劑量的分級(jí)感覺(jué)閾下：電流表有指示，患者無(wú)電感。

17第二節(jié)等幅中頻電療法第三章中頻電療法實(shí)用課件實(shí)用課件18定義用1000～5000Ｈz的等幅正弦電流治療疾病的一種方法。分類音頻電療法（1000～20,000HZ）音頻電磁場(chǎng)療法超音頻電療法定義用1000～5000Ｈz的等幅正弦電流19一、音頻電療法（一）治療作用1.止痛作用音頻電流作用后的鎮(zhèn)痛作用比較明顯，治療后痛閾明顯上升，但其鎮(zhèn)痛效果不如脈沖中頻電流，而且持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)。一、音頻電療法（一）治療作用20一、音頻電療法（一）治療作用2.促進(jìn)局部血液循環(huán)音頻電流具有調(diào)節(jié)或改善局部微循環(huán)的作用，因而有消炎，消腫，鎮(zhèn)痛，促進(jìn)血管神經(jīng)功能恢復(fù)的作用。一、音頻電療法（一）治療作用21一、音頻電療法（一）治療作用3.軟化疤痕和可松解粘連音頻電流刺激瘢痕或粘連組織，使之產(chǎn)生震動(dòng)，得到松解及軟化之效應(yīng)。一、音頻電療法（一）治療作用22一、音頻電療法（一）治療作用4.消散慢性炎癥及硬結(jié)對(duì)慢性炎癥，炎癥機(jī)化，外傷后瘀血，血腫等均具有促進(jìn)吸收，消散，軟化作用。一、音頻電療法（一）治療作用23一、音頻電療法（一）治療作用5.調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能音頻電流作用于神經(jīng)節(jié)段或反射區(qū)，可以促進(jìn)汗腺、乳腺分泌，增進(jìn)食欲，降低血壓，對(duì)自主神經(jīng)及高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)，具有調(diào)節(jié)作用。一、音頻電療法（一）治療作用24一、音頻電療法（一）治療作用6.增強(qiáng)細(xì)胞膜通透性和藥物透入通過(guò)生物實(shí)驗(yàn)證明，音頻電流可提高活性生物膜的通透性，使藥物分子因濃度梯度而擴(kuò)散透過(guò)生物膜。一、音頻電療法（一）治療作用25一、音頻電療法（一）治療作用7.音頻—直流電藥物離子導(dǎo)入的特殊優(yōu)勢(shì)作用“音頻電”無(wú)極性區(qū)分，應(yīng)用藥物廣泛且不發(fā)生電解傷，可使用較大電流，有利于延長(zhǎng)治療時(shí)間，一側(cè)或兩側(cè)電極下放藥均可，操作簡(jiǎn)便。優(yōu)于單純直流電導(dǎo)入法。一、音頻電療法（一）治療作用26二、治療技術(shù)（一）儀器設(shè)備

1.儀器音頻電療機(jī)輸出的電流多為2000Hz，或?yàn)?000Hz、4000Hz兩種頻率。二、治療技術(shù)1.儀器27（二）治療技術(shù)2.電極的放置若病灶表淺、治療部位有創(chuàng)面、或治療部位凹凸不平時(shí)，可用并置法；若病灶較深，用對(duì)置法。作中頻藥物透入療法時(shí)，應(yīng)盡量采用對(duì)置法，以加大藥物的透入深度。（二）治療技術(shù)28F1F2差額操作者可通過(guò)改變雙手壓力的大小以及電極與患者皮膚的接觸面積來(lái)調(diào)節(jié)電流的刺激強(qiáng)度。（大范圍）先開(kāi)動(dòng)負(fù)壓裝置，開(kāi)始抽氣，電極吸附于皮膚上，再接通干擾電流。⑶變調(diào)波消腫，促進(jìn)滲出物吸收，促進(jìn)血液循環(huán)，并產(chǎn)生較持久的止痛效果。操作時(shí)，同路電極不要相互接觸，四個(gè)電極之間距離根據(jù)部位大小決定，一般不能小于4~5cm。有人在實(shí)驗(yàn)中觀察到，在正弦中頻電流作用下，藥物離子、分子通過(guò)活性生物膜的數(shù)量明顯多于失去活性的生物膜，由此認(rèn)為這可能是中頻電流能擴(kuò)大細(xì)胞之間的空隙或組織間隙所致，因而提高活性生物膜的通透性是中頻電流的又一特殊作用。頻率的變化可以避免機(jī)體適應(yīng)，頻率固定的目的是以便于選用不同的低頻調(diào)制頻率，以達(dá)到不同的治療目的。感覺(jué)閾上：有明顯的麻顫感。3、選擇合適處方，調(diào)節(jié)治療時(shí)間，調(diào)節(jié)電流輸出使之達(dá)到所需強(qiáng)度。中頻交流電可以通過(guò)組織電容的通路，使組織總電阻明顯下降。當(dāng)疼痛減輕后，可降低頻率、加深調(diào)幅度。目前國(guó)內(nèi)外干擾電療機(jī)的兩組輸出電流多為差頻100Hz的正弦交流電，一組為4000Hz，另一組為(4000Hz±100Hz）。有金屬固定物和有心臟起搏器者。音頻電流具有調(diào)節(jié)或改善局部微循環(huán)的作用，因而有消炎，消腫，鎮(zhèn)痛，促進(jìn)血管神經(jīng)功能恢復(fù)的作用?？筛鶕?jù)患者的感覺(jué)、有無(wú)肌肉收縮及病情需要來(lái)確定。5．提高平滑肌張力作用（連調(diào)波，斷調(diào)波提3、在四個(gè)電極下起作用的是幅度恒定的中頻交流電，機(jī)體易于適應(yīng)，刺激性也少。促進(jìn)局部血液循環(huán)作用（2）使用前應(yīng)檢查儀器3.電流強(qiáng)度一般以病人能耐受為準(zhǔn)。

治療時(shí)間和頻次一般每次2030分鐘，每日1次，10次為一療程。療程間可不休息，繼續(xù)進(jìn)行。F1F2差額29（二）操作方法1.單純音頻電療法（1）根據(jù)病變部位選擇電極板及襯墊（2）襯墊用生理鹽水或熱水浸濕，保持適宜溫度，然后將銅片電極裝入襯墊套內(nèi)（3）患者治療時(shí)采取舒適體位，暴露治療部位，并檢查皮膚是否破損，將電極置于治療部位，用沙袋或繃帶固定（二）操作方法30（二）操作方法1.單純音頻電療法（4）檢查儀器各旋鈕是否在“零位”，接通電源，調(diào)節(jié)輸出量，以病人能耐受為準(zhǔn)（5）治療中應(yīng)參照患者感覺(jué)，適當(dāng)增加電流量（6）告訴患者治療時(shí)正常感覺(jué)為麻感，如局部有燒灼感，應(yīng)立即告訴工作人員檢查處理（二）操作方法31（二）操作方法1.單純音頻電療法（7）患者治療時(shí)不能移動(dòng)身體，不能觸摸儀器和接地金屬物（如水管、暖氣等）（8）治療完畢，將輸出扭緩慢轉(zhuǎn)到“零位”，關(guān)閉電源，取下電極，檢查皮膚反應(yīng)，然后將襯墊用清水洗凈（二）操作方法32（二）操作方法2.音頻直流電藥物離子導(dǎo)入先接通直流電，然后接通音頻電，以免引起患者不適。治療結(jié)束時(shí)，逆上述順序，先關(guān)音頻電，再關(guān)直流電。（二）操作方法33（三）臨床應(yīng)用

3．注意事項(xiàng)（1）中（低）頻電療機(jī)與高頻電療機(jī)分開(kāi)（2）使用前應(yīng)檢查儀器（3）治療時(shí)不要接觸機(jī)器，不可隨便活動(dòng)（4）金屬物品(如手表、發(fā)夾、首飾等)應(yīng)予除去（5）合理放置電極，務(wù)使電極、襯墊與皮膚均勻接觸。（三）臨床應(yīng)用

3．注意事項(xiàng)34（三）臨床應(yīng)用

（6）電極不能在心前區(qū)及其附近并置和對(duì)置治療；（7）治療電流量的調(diào)節(jié)應(yīng)根據(jù)治療的要求和患者的感覺(jué)。（8）治療前將機(jī)器旋鈕撥至零位。（9）金屬電極和夾子不得與皮膚接觸，以防電擊傷。（三）臨床應(yīng)用

（6）電極不能在心前區(qū)及其附近并置和對(duì)置治療35

（10）治療時(shí)緩慢調(diào)節(jié)電流，并經(jīng)常詢問(wèn)患者感覺(jué)。（11）治療時(shí)不得觸摸機(jī)器和接地金屬。（12）孕婦下腹部及腰骶部不宜進(jìn)行音頻治療。

瘢痕部位、淺感覺(jué)障礙或血液循環(huán)不佳的部位治療時(shí)，電流強(qiáng)度的調(diào)節(jié)不應(yīng)以患者的感覺(jué)為準(zhǔn)。治療時(shí)應(yīng)觀察患者的反應(yīng)。（三）臨床應(yīng)用

（10）治療時(shí)緩慢調(diào)節(jié)電流，并經(jīng)常詢問(wèn)患者感覺(jué)。（三）臨36（三）臨床應(yīng)用

1.適應(yīng)癥術(shù)后粘連，瘢痕，注射后硬結(jié)；肩周炎，血栓性靜脈炎；腰背痛、神經(jīng)痛、扭挫傷……2.禁忌證急性感染性疾病、腫瘤、出血性疾病、嚴(yán)重心力衰竭、肝腎功能不全，局部有金屬異物、心區(qū)、孕婦腰腹部，帶有心臟起博器者。（三）臨床應(yīng)用

1.適應(yīng)癥術(shù)后粘連，瘢痕，注射后硬結(jié)；肩周炎37第三節(jié)干擾電療法(intefferentialcurrenttherapy，ICT)第三章中頻電療法實(shí)用課件實(shí)用課件38一、傳統(tǒng)干擾電療法定義是將兩路頻率分別為4000Hz與4000±100Hz的正弦交流電，通過(guò)兩組(4個(gè))電極交叉輸入人體，在體內(nèi)電力線的交叉部位形成干擾電場(chǎng)，產(chǎn)生差頻為0～100Hz的低頻調(diào)制中頻電流，這種電流就是干擾電流。

一、傳統(tǒng)干擾電療法定義是將兩路頻率分別為4000Hz與439治療結(jié)束后，所有旋鈕歸零，取下電極。實(shí)驗(yàn)證明，干擾電流作用后局部皮膚的痛閾有顯著提高，治療多種痛癥有較明顯和持久的鎮(zhèn)痛效果。定義：應(yīng)用頻率1～100kHz的脈沖電流治療疾病的方法，稱為中頻電療法第三章中頻電療法Ppt（大范圍）吸盤(pán)式電極（SUCTION)5．調(diào)頻波載波經(jīng)調(diào)頻后即稱為調(diào)頻波。分類音頻電療法（1000～20,000HZ）而在負(fù)半周內(nèi)，離子向相反方向移動(dòng)，故無(wú)極性之分。感覺(jué)閾下：電流表有指示，患者無(wú)電感。對(duì)慢性炎癥，炎癥機(jī)化，外傷后瘀血，血腫等均具有促進(jìn)吸收，消散，軟化作用。（8）治療前將機(jī)器旋鈕撥至零位。變頻調(diào)制波（變調(diào)波）頻率交變的調(diào)幅波（2）襯墊用生理鹽水或熱水浸濕，保持適宜溫度，然后將銅片電極裝入襯墊套內(nèi)不同調(diào)制波型的特異性作用（3）接通電源，指示燈亮。8．積分波是方波經(jīng)積分電路而獲得，故名積分波。在停止治療10-15分鐘后比較明顯。（一）產(chǎn)生原理兩種不同頻率的等幅交流電同時(shí)交叉地輸入人體，就會(huì)發(fā)生干擾現(xiàn)象，產(chǎn)生一種不斷變化的綜合電流，即差拍（beat）幅度變化的頻率即為差頻（beatfrequency）治療結(jié)束后，所有旋鈕歸零，取下電極。（一）產(chǎn)生原理40二、動(dòng)態(tài)干擾電

由于電流強(qiáng)度不斷變化，使機(jī)體不容易產(chǎn)生適應(yīng)性。使深部組織獲得較均勻的作用強(qiáng)度二、動(dòng)態(tài)干擾電41三、立體動(dòng)態(tài)干擾電療法

治療時(shí)將三路在三維空間流動(dòng)的5000Hz交流電互相疊加交叉輸入人體，在體內(nèi)形成三維的立體干擾場(chǎng)。同時(shí)對(duì)三路電流進(jìn)行低頻幅度調(diào)制，從而獲得多部位、不同方向、角度和形狀的動(dòng)態(tài)刺激效應(yīng)。

三、立體動(dòng)態(tài)干擾電療法治療時(shí)將三路在三維空間流動(dòng)的42（一）電流特點(diǎn)

1．立體的刺激效應(yīng)

2．多部位的刺激效應(yīng)3．強(qiáng)度的動(dòng)態(tài)變化效應(yīng)

4．受刺激部位的動(dòng)態(tài)變化

（一）電流特點(diǎn)

1．立體的刺激效應(yīng)43（三）治療作用

立體動(dòng)態(tài)干擾電的治療作用與傳統(tǒng)干擾電流相仿，但因其強(qiáng)度和刺激部位大于傳統(tǒng)干擾電，并且有較大的動(dòng)態(tài)變化，刺激的形式不同于傳統(tǒng)干擾電，其治療作用強(qiáng)于傳統(tǒng)干擾電療法。（三）治療作用

立體動(dòng)態(tài)干擾電的治療作用與傳統(tǒng)干擾44（四）治療技術(shù)

立體動(dòng)態(tài)干擾電療用星狀電極（四）治療技術(shù)

立體動(dòng)態(tài)干擾電療用星狀電極45立體動(dòng)態(tài)干擾電療電極對(duì)置法立體動(dòng)態(tài)干擾電療電極對(duì)置法46立體動(dòng)態(tài)干擾電療電極并置法立體動(dòng)態(tài)干擾電療電極并置法47第三章中頻電療法實(shí)用課件實(shí)用課件48作用范圍呈四葉形作用范圍呈四葉形49F1F2差額4000HZ40004150HZ0150HZ/15秒掃頻（大范圍）4000HZ40504100HZ50100HZ/15秒掃頻（小范圍）4000HZ4090HZ90HZ/10秒固頻（易適應(yīng)）F1F250（二）干擾電療法的特點(diǎn)干擾電療法的特點(diǎn)1、干擾電療法中所用的正弦交流電頻率在4000Hz左右，屬于是中頻范圍。由于采用了交流電，避免了電解，電極可以大為簡(jiǎn)化。由于頻率較高，皮膚電阻明顯下降，因此可以增大作用深度。（二）干擾電療法的特點(diǎn)干擾電療法的特點(diǎn)51干擾電療法的特點(diǎn)2、與過(guò)去一般治療方法不同，治療時(shí)不是一種電流而是同時(shí)用兩種電流，不是用兩個(gè)電極而是四個(gè)。通過(guò)四個(gè)電極將兩路頻率相差100Hz的中頻交流電交叉地輸入人體。干擾電療法的特點(diǎn)52干擾電療法的特點(diǎn)3、在四個(gè)電極下起作用的是幅度恒定的中頻交流電，機(jī)體易于適應(yīng)，刺激性也少。但在兩路電流交叉的深處，因電學(xué)上的差拍現(xiàn)象產(chǎn)生具有顯著治療作用的0100Hz低頻調(diào)制的脈沖中頻電流。這種深處“內(nèi)生”的脈沖中頻電刺激是干擾電療法最突出的特點(diǎn)。干擾電療法的特點(diǎn)53干擾電療法的特點(diǎn)4、兩組電流中，一組固定為4000Hz，另一組則在變化中，40004100Hz/15秒，差頻100Hz，或40254050Hz/15秒，差頻2550Hz。或固定在4000±100Hz的任意頻率。頻率的變化可以避免機(jī)體適應(yīng)，頻率固定的目的是以便于選用不同的低頻調(diào)制頻率，以達(dá)到不同的治療目的。干擾電療法的特點(diǎn)54干擾電流的鎮(zhèn)痛作用比較明顯。實(shí)驗(yàn)證明，干擾電流作用后局部皮膚的痛閾有顯著提高，治療多種痛癥有較明顯和持久的鎮(zhèn)痛效果。

差頻50-100Hz干擾痛覺(jué)神經(jīng)的傳導(dǎo)差頻1-5Hz使肌肉收縮產(chǎn)生類鴉片物質(zhì)（一）鎮(zhèn)痛作用干擾電流的鎮(zhèn)痛作用比較明顯。實(shí)驗(yàn)證明，干擾電流作用后局部皮膚55三、治療作用（二）促進(jìn)局部血液循環(huán)1.在人體上觀察到干擾電流作用后局部毛細(xì)血管擴(kuò)張，以差頻50Hz的干擾電流通電20min后，交叉點(diǎn)處的皮膚溫度升高。2.與電流量大小有關(guān)低差頻高電流強(qiáng)度（f030Hz，I3545mA）使動(dòng)脈血流增加最明顯；而高差頻低電流強(qiáng)度（f100150Hz，I＜35mA）使皮膚血液灌注增加最明顯。三、治療作用（二）促進(jìn)局部血液循環(huán)56三、治療作用（三）對(duì)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)和骨骼肌的作用干擾電流較易為人體耐受，由于對(duì)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)和肌肉有刺激作用，所以可引起肌肉收縮反應(yīng)。多用于周圍神經(jīng)損傷。三、治療作用（三）對(duì)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)和骨骼肌的作用57（四）調(diào)整內(nèi)臟功能對(duì)內(nèi)臟平滑肌的作用

干擾電流在深部組織產(chǎn)生的0100Hz的差頻電流可引起⑴內(nèi)臟平滑肌興奮，平滑肌活動(dòng)，提高其張力，⑵改善內(nèi)臟血液循環(huán)，⑶調(diào)整支配內(nèi)臟的植物神經(jīng)。對(duì)內(nèi)臟下垂，習(xí)慣性便秘等平滑肌張力不足所致疾病有較好的療效。

干擾電流刺激盆底肌肉收縮，能治療壓力性尿失禁常用1050Hz的掃頻。（四）調(diào)整內(nèi)臟功能對(duì)內(nèi)臟平滑肌的作用

干擾電流在58（五）調(diào)節(jié)自主神經(jīng)

有人將干擾電流作用于正常人和高血壓患者的星狀神經(jīng)節(jié)，均能使高血壓患者的收縮壓和舒張壓降低。研究表明，不同差頻對(duì)植物神經(jīng)的作用不同，100Hz能抑制交感神經(jīng)，110Hz興奮交感神經(jīng)，而2040Hz能興奮迷走神經(jīng)。

（五）調(diào)節(jié)自主神經(jīng)

有人將干擾電流作用于正常人和高血壓59（六）促進(jìn)骨折愈合

能促進(jìn)骨痂形成，加速骨折愈合。（七）消腫局部血液循環(huán)的改善有利于炎癥滲出液、消腫和血腫的吸收。（六）促進(jìn)骨折愈合

能促進(jìn)骨痂形成，加速骨折愈合。60（四）治療技術(shù)

1．儀器設(shè)備目前國(guó)內(nèi)外干擾電療機(jī)的兩組輸出電流多為差頻100Hz的正弦交流電，一組為4000Hz，另一組為(4000Hz±100Hz）。采用四個(gè)電極或四聯(lián)電極，治療時(shí)務(wù)必使病灶部位處于兩路電流交叉的中心（四）治療技術(shù)

1．儀器設(shè)備61第三章中頻電療法實(shí)用課件實(shí)用課件62（四）治療技術(shù)

2．操作方法（1）固定法最常使用放置方法對(duì)置法、并置法病灶小可用四聯(lián)電極

（四）治療技術(shù)

2．操作方法63干擾電電療的四聯(lián)電極干擾電電療的四聯(lián)電極64（四）治療技術(shù)

2．操作方法（2）抽吸法采用負(fù)壓裝置與吸附電極先開(kāi)動(dòng)負(fù)壓裝置，開(kāi)始抽氣，電極吸附于皮膚上，再接通干擾電流。抽吸頻率根據(jù)負(fù)壓自動(dòng)調(diào)節(jié)，一般為1618次。也有持續(xù)抽吸。干擾電與按摩雙重作用。

（四）治療技術(shù)

2．操作方法65吸附電極結(jié)構(gòu)吸附電極結(jié)構(gòu)66第三章中頻電療法實(shí)用課件實(shí)用課件67（四）治療技術(shù)

2．操作方法（3）運(yùn)動(dòng)法采用兩個(gè)手套電極用兩個(gè)手套，相當(dāng)于兩極法。如儀器無(wú)專門的調(diào)節(jié)開(kāi)關(guān)，應(yīng)加一附件，使兩路電流的各一個(gè)輸出端連接一個(gè)手套，相對(duì)應(yīng)的另兩個(gè)輸出端連接另一個(gè)手套。

（四）治療技術(shù)

2．操作方法68第三章中頻電療法實(shí)用課件實(shí)用課件69

操作者的雙手分別插入兩個(gè)手套電極的固定帶下，雙手下壓，務(wù)使整個(gè)電極與患者皮膚充分接觸，并在治療區(qū)內(nèi)移動(dòng)。操作者可通過(guò)改變雙手壓力的大小以及電極與患者皮膚的接觸面積來(lái)調(diào)節(jié)電流的刺激強(qiáng)度。操作者的雙手分別插入兩個(gè)手套電極的固定帶下，雙手下壓，務(wù)70討論在應(yīng)用于不同的治療作用時(shí)，該如何選擇電極？討論71吸盤(pán)式電極（SUCTION)普通硅膠電極（PAD）慢性疼痛√急性疼痛√鍛煉肌肉√消腫√作用于內(nèi)臟平滑肌√吸盤(pán)式電極（SUCTION)普通硅膠電極（PAD）慢性疼痛√72（四）治療技術(shù)

3．操作步驟（1）根據(jù)治療部位選擇適當(dāng)電極，襯墊用溫水浸濕。（2）檢查2組輸出是否處在“零”位，差頻數(shù)值顯示開(kāi)關(guān)是否在顯示位置上。（3）接通電源，指示燈亮。先開(kāi)電源開(kāi)關(guān)，后放電極。如差頻治療儀顯示屏不亮，應(yīng)重新開(kāi)一次差頻數(shù)值顯示開(kāi)關(guān)。（四）治療技術(shù)

3．操作步驟73（四）治療技術(shù)

3．操作程序

（4）患者采取舒適體位，暴露治療部位，按醫(yī)囑固定電極，務(wù)使兩路電流電力線交叉于病灶處。操作時(shí)，同路電極不要相互接觸，四個(gè)電極之間距離根據(jù)部位大小決定，一般不能小于4~5cm。

（5）根據(jù)處方要求選用差頻然后緩緩調(diào)節(jié)電流輸出鈕，將電流量調(diào)至醫(yī)囑要求規(guī)定略低處，數(shù)分鐘后再調(diào)準(zhǔn)。（四）治療技術(shù)

3．操作程序74（四）治療技術(shù)

3．操作程序

（6）治療完畢，將電流輸出鈕調(diào)至“零”位，取下電極，分開(kāi)放置（使之不接觸），無(wú)需關(guān)閉電源開(kāi)關(guān)。（7）每天的最后1人治療結(jié)束，取下電極，再關(guān)閉電源開(kāi)關(guān)。襯墊用清水洗凈，煮沸消毒，晾干備用。

（四）治療技術(shù)

3．操作程序75（四）治療技術(shù)

4．治療參數(shù)及劑量（1）差頻的選擇（參照課本P93）（2）電流強(qiáng)度

干擾電療的電流強(qiáng)度一般在050mA左右?？筛鶕?jù)患者的感覺(jué)、有無(wú)肌肉收縮及病情需要來(lái)確定。一般以人體感覺(jué)閾,運(yùn)動(dòng)閾和可以耐受的最大限度為準(zhǔn)。如（四）治療技術(shù)

4．治療參數(shù)及劑量761.參照患者感覺(jué)感覺(jué)閾下電流表有指示，病人無(wú)感覺(jué)。調(diào)節(jié)時(shí)先增大電流到剛有感覺(jué)，然后再調(diào)小至感覺(jué)剛好消失。感覺(jué)閾調(diào)節(jié)電流到恰有電感(麻或顫)為止。感覺(jué)閾上調(diào)節(jié)電流到明顯的電刺激感為止。2.參照患者運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)閾下電流強(qiáng)度不引起肌肉收縮反應(yīng)。運(yùn)動(dòng)閾電流恰好引起肌肉收縮反應(yīng)。運(yùn)動(dòng)閾上電流強(qiáng)度能引起明顯的肌肉收縮反應(yīng)3.參照耐受程度使電流加大到病人所能耐受的最大限度。1.參照患者感覺(jué)77（四）治療技術(shù)

4．治療參數(shù)及劑量（3）治療時(shí)間和療程

每日或隔日治療一次，治療時(shí)間一般為20~30分鐘，1520次為一療程。（四）治療技術(shù)

4．治療參數(shù)及劑量78

（五）臨床應(yīng)用

1.適應(yīng)癥（1）軟組織損傷干擾電療對(duì)軟組織扭挫傷、擠壓傷、慢性勞損、肌纖維織炎、腱鞘炎等傷病，有較好的止痛、消腫、加速損傷修復(fù)的作用。（2）骨關(guān)節(jié)疾病用干擾電流治療關(guān)節(jié)扭傷、肩周炎、退行性骨關(guān)節(jié)病

（五）臨床應(yīng)用

1.適應(yīng)癥79

（五）臨床應(yīng)用

1.適應(yīng)癥（3）神經(jīng)系統(tǒng)疾病神經(jīng)炎、神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛、枕神經(jīng)痛、帶狀皰疹等。（4）骨折延遲愈合（5）血液循環(huán)障礙雷諾病、閉塞性動(dòng)脈內(nèi)膜炎、肢端紫紺癥

（五）臨床應(yīng)用

1.適應(yīng)癥80

（五）臨床應(yīng)用

1.適應(yīng)癥（6）內(nèi)臟平滑肌張力低下胃下垂、術(shù)后腸麻痹、尿潴留（7）肌肉萎縮、肌力低下

（五）臨床應(yīng)用

1.適應(yīng)癥81

（五）臨床應(yīng)用

2．禁忌證急性炎癥、出血傾向、孕婦下腹部、局部有金屬異物、嚴(yán)重心臟病等。3．注意事項(xiàng)同音頻電療法。

（五）臨床應(yīng)用

2．禁忌證急性炎癥、出血傾向、孕婦下82

處方應(yīng)用

胃下垂電極100cm2x4，固定法放置部位交叉對(duì)置，一對(duì)置于右腹左腰，一對(duì)置左腹右腰差頻20－40Hz，0－10Hz時(shí)間各10min，共20min電流強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)閾上

處方應(yīng)用

胃下垂83第四節(jié)調(diào)制中頻電療法第三章中頻電療法實(shí)用課件實(shí)用課件84定義調(diào)制中頻電流是一種由低頻調(diào)制的中頻電流，其中頻電流的頻率為2000~5000Hz。調(diào)制用的低頻頻率為10－150Hz，波形有正弦波，方波，微分波，積分波等。臨床上應(yīng)用這種電流進(jìn)行疾病治療的方法稱為調(diào)制中頻電療法。定義85一、基礎(chǔ)知識(shí)（一）低頻調(diào)制波用1～150Hz的低頻調(diào)制中頻（最佳頻率）調(diào)制波的波形有兩大類正弦波

脈沖波方波，梯形波，三波等載波頻率20008000Hz一、基礎(chǔ)知識(shí)（一）低頻調(diào)制波86（二）調(diào)制方式1.連續(xù)調(diào)制波（連調(diào)波）調(diào)幅波連續(xù)輸出2.斷續(xù)調(diào)制波（斷調(diào)波）調(diào)幅與斷電交替出現(xiàn)（二）調(diào)制方式87（二）調(diào)制方式3.間歇調(diào)制波等幅與調(diào)幅交替出現(xiàn)4.變頻調(diào)制波（變調(diào)波）頻率交變的調(diào)幅波（二）調(diào)制方式88不同調(diào)制方式的作用

⑴連調(diào)波在無(wú)需較強(qiáng)刺激的情況下和作用于植物神經(jīng)節(jié)時(shí)、急性和較重的疼痛選連調(diào)波。

⑵間調(diào)波促進(jìn)局部血液循環(huán)和淋巴回流，并適用于各種慢性疼痛。

⑶變調(diào)波消腫，促進(jìn)滲出物吸收，促進(jìn)血液循環(huán)，并產(chǎn)生較持久的止痛效果。

⑷斷調(diào)波適用于刺激運(yùn)動(dòng)神經(jīng)和肌肉。

不同調(diào)制方式的作用89二、作用特點(diǎn)

1.中頻電優(yōu)點(diǎn)作用較深、無(wú)電解作用2.具低頻電流的生理和治療作用3.其波形、幅度和頻率不斷變換，人體不易對(duì)其產(chǎn)生適應(yīng)性4.不同調(diào)制波型的特異性作用5.半波調(diào)制具有脈沖直流電的特點(diǎn)二、作用特點(diǎn)

1.中頻電優(yōu)點(diǎn)作用較深、無(wú)電解作用90方波用于鎮(zhèn)痛、神經(jīng)肌肉電刺激三角波與指數(shù)波由于波形的上升和下降變化緩慢，適用于失神經(jīng)肌肉和平滑肌的電刺激方波用于鎮(zhèn)痛、神經(jīng)肌肉電刺激91三、治療作用1．鎮(zhèn)痛作用一般認(rèn)為，調(diào)幅度為50％的100Hz的連調(diào)波作用后即時(shí)鎮(zhèn)痛效果比較好，適用于較劇烈的疼痛。當(dāng)疼痛減輕后，可降低頻率、加深調(diào)幅度。2.促進(jìn)血液循環(huán)3.促淋巴回流作用國(guó)外有研究表明調(diào)制中頻電50Hz間調(diào)波、50Hz及150Hz變調(diào)波有較好的促進(jìn)淋巴回流的作用。三、治療作用1．鎮(zhèn)痛作用92三、治療作用4．興奮神經(jīng)肌肉（有助于預(yù)防和減輕肌萎縮）斷調(diào)波作用于肌肉可引起正常肌肉和失神經(jīng)支配肌肉收縮

調(diào)頻（Hz)調(diào)幅度(%)通斷比廢用性肌萎縮501001:1部分失神經(jīng)10-201001：2完全失神經(jīng)101003：5三、治療作用4．興奮神經(jīng)肌肉（有助于預(yù)防和減輕肌萎縮）調(diào)頻（93三、治療作用5．提高平滑肌張力作用（連調(diào)波，斷調(diào)波提高胃腸道、膽道、膀胱平滑肌張力）6.調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能（調(diào)制中頻電作用于神經(jīng)節(jié)或神經(jīng)節(jié)段時(shí)可產(chǎn)生區(qū)域作用，反射作用，調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能）7．消炎（七）可能是改善局部血液循環(huán)，加速滲出或水腫的吸收的間接效果。三、治療作用5．提高平滑肌張力作用（連調(diào)波，斷調(diào)波提94四、治療技術(shù)（一）儀器設(shè)備儀器電腦調(diào)制中頻治療儀電極硅橡膠電極越來(lái)越普及，用于藥物離子導(dǎo)入需用襯墊四、治療技術(shù)（一）儀器設(shè)備95中頻載波頻率

2KHz～8KHz

低頻調(diào)制頻率

:0～150Hz

調(diào)制波形

正弦波、方波、三角波、指數(shù)波、尖波、鋸齒波、等幅波

調(diào)制幅度

100%、75%、50%、25%

最大輸出電流

0～100mA

輸出電流穩(wěn)定度

≤5%

輸出通道

單、雙通道

中頻載波頻率

2KHz～8KHz

96（二）操作步驟1、接通電源，檢查機(jī)器是否正常。2、選擇合適電極，放在病人治療部位，緊密接觸。3、選擇合適處方，調(diào)節(jié)治療時(shí)間，調(diào)節(jié)電流輸出使之達(dá)到所需強(qiáng)度。4、治療時(shí)電極下有電刺激、麻、顫、肌肉收縮感，可按患者的感覺(jué)與耐受度調(diào)節(jié)電流量，一般為0.1~0.3mA/cm25.治療結(jié)束后，所有旋鈕歸零，取下電極。關(guān)閉電源。

（二）操作步驟97（三）劑量、治療時(shí)間和療程與干擾電相似一般為0.1～0.3mA/cm2。每個(gè)處方治療15～20min，每日1次，10～15次為1療程。

（三）劑量、治療時(shí)間和療程98五、臨床應(yīng)用㈠適應(yīng)證

1.骨關(guān)節(jié)疾病肩周炎，頸椎病，肱骨外上髁炎，骨性關(guān)節(jié)炎，風(fēng)濕性和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，強(qiáng)直性脊柱炎；

2.軟組織疾病急性扭挫傷，肌纖維組織炎，腱鞘炎，滑囊炎，注射后硬結(jié)，血腫機(jī)化，淋巴回流障礙；

3.神經(jīng)系統(tǒng)疾病神經(jīng)炎，神經(jīng)根炎，周圍神經(jīng)損傷，坐骨神經(jīng)痛，股外側(cè)皮神經(jīng)炎，中樞性癱瘓，弛緩性癱瘓；

五、臨床應(yīng)用㈠適應(yīng)證

1.骨關(guān)節(jié)疾病肩周炎，頸椎病，99五、臨床應(yīng)用㈠適應(yīng)證

4.消化系統(tǒng)疾病胃十二指腸潰瘍，不完全性腸梗阻，慢性膽囊炎，術(shù)后腸麻痹，習(xí)慣性便秘；

5.泌尿系統(tǒng)疾病前列腺炎，尿失禁；

6.婦產(chǎn)科疾病盆腔炎，附件炎，宮縮無(wú)力；

7.五官科疾病鞏膜炎，角膜薄翳，虹膜睫狀體炎慢性咽喉炎等。

五、臨床應(yīng)用㈠適應(yīng)證

4.消化系統(tǒng)疾病胃十二指腸潰100五、臨床應(yīng)用（二）禁忌證急性炎癥、出血性疾患、局部有金屬固定物和有心臟起搏器者。（三）注意事項(xiàng)同音頻電療法。五、臨床應(yīng)用（二）禁忌證急性炎癥、出血性疾患、局部101第三章中頻電療法Ppt第三章中頻電療法Ppt102等幅中頻電療法干擾電療法3概述12調(diào)制中頻電療法4等幅中頻電療法干擾電療法3概述12調(diào)制中頻電療法4103第一節(jié)概述

第一節(jié)概述

104一、定義與分類定義：應(yīng)用頻率1～100kHz的脈沖電流治療疾病的方法，稱為中頻電療法多采用頻率在2000-8000Hz之間一、定義與分類定義：應(yīng)用頻率1～100kHz的脈沖電流治療105一、定義與分類

音頻電療法1.等幅正弦中頻電療法音頻電磁場(chǎng)療法超音頻電療法

傳統(tǒng)干擾電療法2.低頻調(diào)制的中頻電療法動(dòng)態(tài)干擾電療法立體動(dòng)態(tài)干擾電療法

一、定義與分類音106分類

正弦調(diào)制中頻電療法3.調(diào)制中頻電療法脈沖調(diào)制中頻電療法音樂(lè)電療法4.低中頻電混合電療法波動(dòng)電療法分類107二、基礎(chǔ)知識(shí)1．載波在調(diào)制波中，被低頻調(diào)制的中頻振蕩稱為載波。2．載頻載波的頻率稱為載頻。3．調(diào)頻即頻率調(diào)制的簡(jiǎn)稱。4．調(diào)幅振幅調(diào)制簡(jiǎn)稱為調(diào)幅。二、基礎(chǔ)知識(shí)1．載波在調(diào)制波中，被低頻調(diào)制的中頻振蕩稱為108二、基礎(chǔ)知識(shí)5．調(diào)頻波載波經(jīng)調(diào)頻后即稱為調(diào)頻波。6．調(diào)幅波載波經(jīng)調(diào)幅后即稱為調(diào)幅波。7．微分波是方波脈沖經(jīng)微分電路而獲得的脈沖電流，故名微分波。8．積分波是方波經(jīng)積分電路而獲得，故名積分波。二、基礎(chǔ)知識(shí)5．調(diào)頻波載波經(jīng)調(diào)頻后即稱為調(diào)頻波。109（二）中頻電流的治療作用特點(diǎn)6．調(diào)幅波載波經(jīng)調(diào)幅后即稱為調(diào)幅波。由于采用了交流電，避免了電解，電極可以大為簡(jiǎn)化。（8）治療前將機(jī)器旋鈕撥至零位。8．積分波是方波經(jīng)積分電路而獲得，故名積分波。1、干擾電療法中所用的正弦交流電頻率在4000Hz左右，屬于是中頻范圍。三、立體動(dòng)態(tài)干擾電療法用兩個(gè)手套，相當(dāng)于兩極法。音頻電療機(jī)輸出的電流多為2000Hz，或?yàn)?000Hz、4000Hz兩種頻率。音頻電磁場(chǎng)療法（8）治療完畢，將輸出扭緩慢轉(zhuǎn)到“零位”，關(guān)閉電源，取下電極，檢查皮膚反應(yīng)，然后將襯墊用清水洗凈（1）軟組織損傷干擾電療對(duì)軟組織扭挫傷、擠壓傷、慢性勞損、肌纖維織炎、腱鞘炎等傷病，有較好的止痛、消腫、加速損傷修復(fù)的作用。治療時(shí)間和頻次一般每次2030分鐘，每日1次，10次為一療程。脈沖調(diào)制中頻電療法泌尿系統(tǒng)疾病前列腺炎，尿失禁；在應(yīng)用于不同的治療作用時(shí)，該如何選擇電極？4．調(diào)幅振幅調(diào)制簡(jiǎn)稱為調(diào)幅。先開(kāi)動(dòng)負(fù)壓裝置，開(kāi)始抽氣，電極吸附于皮膚上，再接通干擾電流。三、中頻電療作用特點(diǎn)（一）中頻電流對(duì)人體的作用特點(diǎn)

阻抗明顯下降：直流電的組織阻抗最高，低頻電流的阻抗較高，隨著頻率的升高，組織的阻抗逐漸下降。中頻交流電可以通過(guò)組織電容的通路，使組織總電阻明顯下降。因而中頻電療可以應(yīng)用較大的電流強(qiáng)度，可比直流電、低頻電達(dá)到更深層的組織。（二）中頻電流的治療作用特點(diǎn)三、中頻電療作用特點(diǎn)（一）中頻電110三、中頻電療作用特點(diǎn)2.無(wú)極性、無(wú)電解作用中頻電流電流是一種正負(fù)交替變化的電流，在正半周內(nèi)，離子向一個(gè)方向移動(dòng)；而在負(fù)半周內(nèi)，離子向相反方向移動(dòng)，故無(wú)極性之分。因此電極下就不會(huì)發(fā)生酸堿反應(yīng)，避免了對(duì)皮膚的化學(xué)性刺激。半波中頻電流是有極性的，有電解作用。三、中頻電療作用特點(diǎn)2.無(wú)極性、無(wú)電解作用111三、中頻電療作用特點(diǎn)３．對(duì)神經(jīng)肌肉的綜合效應(yīng)中頻單個(gè)脈沖周期的刺激不能引起一次興奮，但綜合多個(gè)脈沖周期的連續(xù)作用則可引起能夠傳播的興奮。這即所謂中頻電刺激的綜合效應(yīng)。值得指出，對(duì)感應(yīng)電流已不能引起興奮的變性神經(jīng)肌肉，中頻電流仍有可能引起興奮。只要中頻電流強(qiáng)度足夠，亦可引起橫紋肌強(qiáng)烈收縮以及提高平滑肌的張力。一般來(lái)說(shuō)，中頻電刺激比低頻電刺激引起的肌肉收縮要舒適得多。因此，中頻電流可使肌肉收縮但不致引起疼痛。三、中頻電療作用特點(diǎn)３．對(duì)神經(jīng)肌肉的綜合效應(yīng)112三、中頻電療作用特點(diǎn)4、對(duì)感覺(jué)神經(jīng)的作用中頻電流可以進(jìn)入人體深處，但對(duì)皮神經(jīng)和感受器卻不致引起強(qiáng)烈的刺激。當(dāng)通以閾強(qiáng)度中頻電流時(shí)，最初只有輕微的震顫感，若強(qiáng)度增大時(shí)，可出現(xiàn)針刺感，但持續(xù)通電時(shí)此種感覺(jué)逐漸減弱。只有在電流過(guò)大時(shí)才可能出現(xiàn)不舒適的束縛感。三、中頻電療作用特點(diǎn)4、對(duì)感覺(jué)神經(jīng)的作用113三、中頻電療作用特點(diǎn)5.促進(jìn)局部血液循環(huán)作用在停止治療10-15分鐘后比較明顯。在幾種中頻電流中，以50-100Hz的低頻調(diào)制的中頻電流的作用較強(qiáng)。三、中頻電療作用特點(diǎn)5.促進(jìn)局部血液循環(huán)作用114三、中頻電療作用特點(diǎn)6、對(duì)生物膜通透性的作用有人在實(shí)驗(yàn)中觀察到，在正弦中頻電流作用下，藥物離子、分子通過(guò)活性生物膜的數(shù)量明顯多于失去活性的生物膜，由此認(rèn)為這可能是中頻電流能擴(kuò)大細(xì)胞之間的空隙或組織間隙所致，因而提高活性生物膜的通透性是中頻電流的又一特殊作用。三、中頻電療作用特點(diǎn)6、對(duì)生物膜通透性的作用115三、中頻電療作用特點(diǎn)（二）中頻電流的治療作用特點(diǎn)1.鎮(zhèn)痛作用機(jī)理與低頻電同2.消炎作用3.軟化疤痕、松解粘連：中頻電流有較好的軟化疤痕、松解粘連作用，可能由于中頻電流刺激能擴(kuò)大細(xì)胞與組織的間隙，使粘連的結(jié)締組織纖維、肌纖維、神經(jīng)纖維等活動(dòng)而后分離。

三、中頻電療作用特點(diǎn)（二）中頻電流的治療作用特點(diǎn)116（9）金屬電極和夾子不得與皮膚接觸，以防電擊傷。（8）治療完畢，將輸出扭緩慢轉(zhuǎn)到“零位”，關(guān)閉電源，取下電極，檢查皮膚反應(yīng)，然后將襯墊用清水洗凈中頻電優(yōu)點(diǎn)作用較深、無(wú)電解作用方波用于鎮(zhèn)痛、神經(jīng)肌肉電刺激其波形、幅度和頻率不斷變換，人體不易對(duì)其產(chǎn)生適應(yīng)性（7）治療電流量的調(diào)節(jié)應(yīng)根據(jù)治療的要求和患者的感覺(jué)。時(shí)間各10min，共20min低頻調(diào)制頻率

:0～150Hz（4）檢查儀器各旋鈕是否在“零位”，接通電源，調(diào)節(jié)輸出量，以病人能耐受為準(zhǔn)②無(wú)電解作用，不易損害皮膚，有利于持久治療；（6）內(nèi)臟平滑肌張力低下胃下垂、術(shù)后腸麻痹、尿潴留消化系統(tǒng)疾病胃十二指腸潰瘍，不完全性腸梗阻，慢性膽囊炎，術(shù)后腸麻痹，習(xí)慣性便秘；三、立體動(dòng)態(tài)干擾電療法（2）使用前應(yīng)檢查儀器（2）使用前應(yīng)檢查儀器婦產(chǎn)科疾病盆腔炎，附件炎，宮縮無(wú)力；調(diào)制用的低頻頻率為10－150Hz，波形有正弦波，方波，微分波，積分波等。㈠適應(yīng)證

4.操作者的雙手分別插入兩個(gè)手套電極的固定帶下，雙手下壓，務(wù)使整個(gè)電極與患者皮膚充分接觸，并在治療區(qū)內(nèi)移動(dòng)。而高差頻低電流強(qiáng)度（f100150Hz，I＜35mA）使皮膚血液灌注增加最明顯。三、中頻電療作用特點(diǎn)（二）中頻電流的治療作用4.鍛煉肌肉：與低頻脈沖電流相似，由1-50Hz的低頻調(diào)制的中頻電流能引起肌肉收縮它具有以下特點(diǎn)：①對(duì)皮膚的刺激性小，不易引起疼痛；②無(wú)電解作用，不易損害皮膚，有利于持久治療；③人體的耐受性良好，電流的作用深度較大。

（9）金屬電極和夾子不得與皮膚接觸，以防電擊傷。三、中頻電療117四、治療劑量的分級(jí)

感覺(jué)閾下：電流表有指示，患者無(wú)電感。

感覺(jué)閾：患者剛有電感，即有很弱的麻顫感。

感覺(jué)閾上：有明顯的麻顫感。

運(yùn)動(dòng)閾：電流強(qiáng)度剛能引起肌肉收縮。

運(yùn)動(dòng)閾上：電流強(qiáng)度能引起患者明顯的肌肉收縮。

耐受量：電流加大到患者能耐受的最大限度

四、治療劑量的分級(jí)感覺(jué)閾下：電流表有指示，患者無(wú)電感。

118第二節(jié)等幅中頻電療法第三章中頻電療法實(shí)用課件實(shí)用課件119定義用1000～5000Ｈz的等幅正弦電流治療疾病的一種方法。分類音頻電療法（1000～20,000HZ）音頻電磁場(chǎng)療法超音頻電療法定義用1000～5000Ｈz的等幅正弦電流120一、音頻電療法（一）治療作用1.止痛作用音頻電流作用后的鎮(zhèn)痛作用比較明顯，治療后痛閾明顯上升，但其鎮(zhèn)痛效果不如脈沖中頻電流，而且持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)。一、音頻電療法（一）治療作用121一、音頻電療法（一）治療作用2.促進(jìn)局部血液循環(huán)音頻電流具有調(diào)節(jié)或改善局部微循環(huán)的作用，因而有消炎，消腫，鎮(zhèn)痛，促進(jìn)血管神經(jīng)功能恢復(fù)的作用。一、音頻電療法（一）治療作用122一、音頻電療法（一）治療作用3.軟化疤痕和可松解粘連音頻電流刺激瘢痕或粘連組織，使之產(chǎn)生震動(dòng)，得到松解及軟化之效應(yīng)。一、音頻電療法（一）治療作用123一、音頻電療法（一）治療作用4.消散慢性炎癥及硬結(jié)對(duì)慢性炎癥，炎癥機(jī)化，外傷后瘀血，血腫等均具有促進(jìn)吸收，消散，軟化作用。一、音頻電療法（一）治療作用124一、音頻電療法（一）治療作用5.調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能音頻電流作用于神經(jīng)節(jié)段或反射區(qū)，可以促進(jìn)汗腺、乳腺分泌，增進(jìn)食欲，降低血壓，對(duì)自主神經(jīng)及高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)，具有調(diào)節(jié)作用。一、音頻電療法（一）治療作用125一、音頻電療法（一）治療作用6.增強(qiáng)細(xì)胞膜通透性和藥物透入通過(guò)生物實(shí)驗(yàn)證明，音頻電流可提高活性生物膜的通透性，使藥物分子因濃度梯度而擴(kuò)散透過(guò)生物膜。一、音頻電療法（一）治療作用126一、音頻電療法（一）治療作用7.音頻—直流電藥物離子導(dǎo)入的特殊優(yōu)勢(shì)作用“音頻電”無(wú)極性區(qū)分，應(yīng)用藥物廣泛且不發(fā)生電解傷，可使用較大電流，有利于延長(zhǎng)治療時(shí)間，一側(cè)或兩側(cè)電極下放藥均可，操作簡(jiǎn)便。優(yōu)于單純直流電導(dǎo)入法。一、音頻電療法（一）治療作用127二、治療技術(shù)（一）儀器設(shè)備

1.儀器音頻電療機(jī)輸出的電流多為2000Hz，或?yàn)?000Hz、4000Hz兩種頻率。二、治療技術(shù)1.儀器128（二）治療技術(shù)2.電極的放置若病灶表淺、治療部位有創(chuàng)面、或治療部位凹凸不平時(shí)，可用并置法；若病灶較深，用對(duì)置法。作中頻藥物透入療法時(shí)，應(yīng)盡量采用對(duì)置法，以加大藥物的透入深度。（二）治療技術(shù)129F1F2差額操作者可通過(guò)改變雙手壓力的大小以及電極與患者皮膚的接觸面積來(lái)調(diào)節(jié)電流的刺激強(qiáng)度。（大范圍）先開(kāi)動(dòng)負(fù)壓裝置，開(kāi)始抽氣，電極吸附于皮膚上，再接通干擾電流。⑶變調(diào)波消腫，促進(jìn)滲出物吸收，促進(jìn)血液循環(huán)，并產(chǎn)生較持久的止痛效果。操作時(shí)，同路電極不要相互接觸，四個(gè)電極之間距離根據(jù)部位大小決定，一般不能小于4~5cm。有人在實(shí)驗(yàn)中觀察到，在正弦中頻電流作用下，藥物離子、分子通過(guò)活性生物膜的數(shù)量明顯多于失去活性的生物膜，由此認(rèn)為這可能是中頻電流能擴(kuò)大細(xì)胞之間的空隙或組織間隙所致，因而提高活性生物膜的通透性是中頻電流的又一特殊作用。頻率的變化可以避免機(jī)體適應(yīng)，頻率固定的目的是以便于選用不同的低頻調(diào)制頻率，以達(dá)到不同的治療目的。感覺(jué)閾上：有明顯的麻顫感。3、選擇合適處方，調(diào)節(jié)治療時(shí)間，調(diào)節(jié)電流輸出使之達(dá)到所需強(qiáng)度。中頻交流電可以通過(guò)組織電容的通路，使組織總電阻明顯下降。當(dāng)疼痛減輕后，可降低頻率、加深調(diào)幅度。目前國(guó)內(nèi)外干擾電療機(jī)的兩組輸出電流多為差頻100Hz的正弦交流電，一組為4000Hz，另一組為(4000Hz±100Hz）。有金屬固定物和有心臟起搏器者。音頻電流具有調(diào)節(jié)或改善局部微循環(huán)的作用，因而有消炎，消腫，鎮(zhèn)痛，促進(jìn)血管神經(jīng)功能恢復(fù)的作用。可根據(jù)患者的感覺(jué)、有無(wú)肌肉收縮及病情需要來(lái)確定。5．提高平滑肌張力作用（連調(diào)波，斷調(diào)波提3、在四個(gè)電極下起作用的是幅度恒定的中頻交流電，機(jī)體易于適應(yīng)，刺激性也少。促進(jìn)局部血液循環(huán)作用（2）使用前應(yīng)檢查儀器3.電流強(qiáng)度一般以病人能耐受為準(zhǔn)。

治療時(shí)間和頻次一般每次2030分鐘，每日1次，10次為一療程。療程間可不休息，繼續(xù)進(jìn)行。F1F2差額130（二）操作方法1.單純音頻電療法（1）根據(jù)病變部位選擇電極板及襯墊（2）襯墊用生理鹽水或熱水浸濕，保持適宜溫度，然后將銅片電極裝入襯墊套內(nèi)（3）患者治療時(shí)采取舒適體位，暴露治療部位，并檢查皮膚是否破損，將電極置于治療部位，用沙袋或繃帶固定（二）操作方法131（二）操作方法1.單純音頻電療法（4）檢查儀器各旋鈕是否在“零位”，接通電源，調(diào)節(jié)輸出量，以病人能耐受為準(zhǔn)（5）治療中應(yīng)參照患者感覺(jué)，適當(dāng)增加電流量（6）告訴患者治療時(shí)正常感覺(jué)為麻感，如局部有燒灼感，應(yīng)立即告訴工作人員檢查處理（二）操作方法132（二）操作方法1.單純音頻電療法（7）患者治療時(shí)不能移動(dòng)身體，不能觸摸儀器和接地金屬物（如水管、暖氣等）（8）治療完畢，將輸出扭緩慢轉(zhuǎn)到“零位”，關(guān)閉電源，取下電極，檢查皮膚反應(yīng)，然后將襯墊用清水洗凈（二）操作方法133（二）操作方法2.音頻直流電藥物離子導(dǎo)入先接通直流電，然后接通音頻電，以免引起患者不適。治療結(jié)束時(shí)，逆上述順序，先關(guān)音頻電，再關(guān)直流電。（二）操作方法134（三）臨床應(yīng)用

3．注意事項(xiàng)（1）中（低）頻電療機(jī)與高頻電療機(jī)分開(kāi)（2）使用前應(yīng)檢查儀器（3）治療時(shí)不要接觸機(jī)器，不可隨便活動(dòng)（4）金屬物品(如手表、發(fā)夾、首飾等)應(yīng)予除去（5）合理放置電極，務(wù)使電極、襯墊與皮膚均勻接觸。（三）臨床應(yīng)用

3．注意事項(xiàng)135（三）臨床應(yīng)用

（6）電極不能在心前區(qū)及其附近并置和對(duì)置治療；（7）治療電流量的調(diào)節(jié)應(yīng)根據(jù)治療的要求和患者的感覺(jué)。（8）治療前將機(jī)器旋鈕撥至零位。（9）金屬電極和夾子不得與皮膚接觸，以防電擊傷。（三）臨床應(yīng)用

（6）電極不能在心前區(qū)及其附近并置和對(duì)置治療136

（10）治療時(shí)緩慢調(diào)節(jié)電流，并經(jīng)常詢問(wèn)患者感覺(jué)。（11）治療時(shí)不得觸摸機(jī)器和接地金屬。（12）孕婦下腹部及腰骶部不宜進(jìn)行音頻治療。

瘢痕部位、淺感覺(jué)障礙或血液循環(huán)不佳的部位治療時(shí)，電流強(qiáng)度的調(diào)節(jié)不應(yīng)以患者的感覺(jué)為準(zhǔn)。治療時(shí)應(yīng)觀察患者的反應(yīng)。（三）臨床應(yīng)用

（10）治療時(shí)緩慢調(diào)節(jié)電流，并經(jīng)常詢問(wèn)患者感覺(jué)。（三）臨137（三）臨床應(yīng)用

1.適應(yīng)癥術(shù)后粘連，瘢痕，注射后硬結(jié)；肩周炎，血栓性靜脈炎；腰背痛、神經(jīng)痛、扭挫傷……2.禁忌證急性感染性疾病、腫瘤、出血性疾病、嚴(yán)重心力衰竭、肝腎功能不全，局部有金屬異物、心區(qū)、孕婦腰腹部，帶有心臟起博器者。（三）臨床應(yīng)用

1.適應(yīng)癥術(shù)后粘連，瘢痕，注射后硬結(jié)；肩周炎138第三節(jié)干擾電療法(intefferentialcurrenttherapy，ICT)第三章中頻電療法實(shí)用課件實(shí)用課件139一、傳統(tǒng)干擾電療法定義是將兩路頻率分別為4000Hz與4000±100Hz的正弦交流電，通過(guò)兩組(4個(gè))電極交叉輸入人體，在體內(nèi)電力線的交叉部位形成干擾電場(chǎng)，產(chǎn)生差頻為0～100Hz的低頻調(diào)制中頻電流，這種電流就是干擾電流。

一、傳統(tǒng)干擾電療法定義是將兩路頻率分別為4000Hz與4140治療結(jié)束后，所有旋鈕歸零，取下電極。實(shí)驗(yàn)證明，干擾電流作用后局部皮膚的痛閾有顯著提高，治療多種痛癥有較明顯和持久的鎮(zhèn)痛效果。定義：應(yīng)用頻率1～100kHz的脈沖電流治療疾病的方法，稱為中頻電療法第三章中頻電療法Ppt（大范圍）吸盤(pán)式電極（SUCTION)5．調(diào)頻波載波經(jīng)調(diào)頻后即稱為調(diào)頻波。分類音頻電療法（1000～20,000HZ）而在負(fù)半周內(nèi)，離子向相反方向移動(dòng)，故無(wú)極性之分。感覺(jué)閾下：電流表有指示，患者無(wú)電感。對(duì)慢性炎癥，炎癥機(jī)化，外傷后瘀血，血腫等均具有促進(jìn)吸收，消散，軟化作用。（8）治療前將機(jī)器旋鈕撥至零位。變頻調(diào)制波（變調(diào)波）頻率交變的調(diào)幅波（2）襯墊用生理鹽水或熱水浸濕，保持適宜溫度，然后將銅片電極裝入襯墊套內(nèi)不同調(diào)制波型的特異性作用（3）接通電源，指示燈亮。8．積分波是方波經(jīng)積分電路而獲得，故名積分波。在停止治療10-15分鐘后比較明顯。（一）產(chǎn)生原理兩種不同頻率的等幅交流電同時(shí)交叉地輸入人體，就會(huì)發(fā)生干擾現(xiàn)象，產(chǎn)生一種不斷變化的綜合電流，即差拍（beat）幅度變化的頻率即為差頻（beatfrequency）治療結(jié)束后，所有旋鈕歸零，取下電極。（一）產(chǎn)生原理141二、動(dòng)態(tài)干擾電

由于電流強(qiáng)度不斷變化，使機(jī)體不容易產(chǎn)生適應(yīng)性。使深部組織獲得較均勻的作用強(qiáng)度二、動(dòng)態(tài)干擾電142三、立體動(dòng)態(tài)干擾電療法

治療時(shí)將三路在三維空間流動(dòng)的5000Hz交流電互相疊加交叉輸入人體，在體內(nèi)形成三維的立體干擾場(chǎng)。同時(shí)對(duì)三路電流進(jìn)行低頻幅度調(diào)制，從而獲得多部位、不同方向、角度和形狀的動(dòng)態(tài)刺激效應(yīng)。

三、立體動(dòng)態(tài)干擾電療法治療時(shí)將三路在三維空間流動(dòng)的143（一）電流特點(diǎn)

1．立體的刺激效應(yīng)

2．多部位的刺激效應(yīng)3．強(qiáng)度的動(dòng)態(tài)變化效應(yīng)

4．受刺激部位的動(dòng)態(tài)變化

（一）電流特點(diǎn)

1．立體的刺激效應(yīng)144（三）治療作用

立體動(dòng)態(tài)干擾電的治療作用與傳統(tǒng)干擾電流相仿，但因其強(qiáng)度和刺激部位大于傳統(tǒng)干擾電，并且有較大的動(dòng)態(tài)變化，刺激的形式不同于傳統(tǒng)干擾電，其治療作用強(qiáng)于傳統(tǒng)干擾電療法。（三）治療作用

立體動(dòng)態(tài)干擾電的治療作用與傳統(tǒng)干擾145（四）治療技術(shù)

立體動(dòng)態(tài)干擾電療用星狀電極（四）治療技術(shù)

立體動(dòng)態(tài)干擾電療用星狀電極146立體動(dòng)態(tài)干擾電療電極對(duì)置法立體動(dòng)態(tài)干擾電療電極對(duì)置法147立體動(dòng)態(tài)干擾電療電極并置法立體動(dòng)態(tài)干擾電療電極并置法148第三章中頻電療法實(shí)用課件實(shí)用課件149作用范圍呈四葉形作用范圍呈四葉形150F1F2差額4000HZ40004150HZ0150HZ/15秒掃頻（大范圍）4000HZ40504100HZ50100HZ/15秒掃頻（小范圍）4000HZ4090HZ90HZ/10秒固頻（易適應(yīng)）F1F2151（二）干擾電療法的特點(diǎn)干擾電療法的特點(diǎn)1、干擾電療法中所用的正弦交流電頻率在4000Hz左右，屬于是中頻范圍。由于采用了交流電，避免了電解，電極可以大為簡(jiǎn)化。由于頻率較高，皮膚電阻明顯下降，因此可以增大作用深度。（二）干擾電療法的特點(diǎn)干擾電療法的特點(diǎn)152干擾電療法的特點(diǎn)2、與過(guò)去一般治療方法不同，治療時(shí)不是一種電流而是同時(shí)用兩種電流，不是用兩個(gè)電極而是四個(gè)。通過(guò)四個(gè)電極將兩路頻率相差100Hz的中頻交流電交叉地輸入人體。干擾電療法的特點(diǎn)153干擾電療法的特點(diǎn)3、在四個(gè)電極下起作用的是幅度恒定的中頻交流電，機(jī)體易于適應(yīng)，刺激性也少。但在兩路電流交叉的深處，因電學(xué)上的差拍現(xiàn)象產(chǎn)生具有顯著治療作用的0100Hz低頻調(diào)制的脈沖中頻電流。這種深處“內(nèi)生”的脈沖中頻電刺激是干擾電療法最突出的特點(diǎn)。干擾電療法的特點(diǎn)154干擾電療法的特點(diǎn)4、兩組電流中，一組固定為4000Hz，另一組則在變化中，40004100Hz/15秒，差頻100Hz，或40254050Hz/15秒，差頻2550Hz?；蚬潭ㄔ?000±100Hz的任意頻率。頻率的變化可以避免機(jī)體適應(yīng)，頻率固定的目的是以便于選用不同的低頻調(diào)制頻率，以達(dá)到不同的治療目的。干擾電療法的特點(diǎn)155干擾電流的鎮(zhèn)痛作用比較明顯。實(shí)驗(yàn)證明，干擾電流作用后局部皮膚的痛閾有顯著提高，治療多種痛癥有較明顯和持久的鎮(zhèn)痛效果。

差頻50-100Hz干擾痛覺(jué)神經(jīng)的傳導(dǎo)差頻1-5Hz使肌肉收縮產(chǎn)生類鴉片物質(zhì)（一）鎮(zhèn)痛作用干擾電流的鎮(zhèn)痛作用比較明顯。實(shí)驗(yàn)證明，干擾電流作用后局部皮膚156三、治療作用（二）促進(jìn)局部血液循環(huán)1.在人體上觀察到干擾電流作用后局部毛細(xì)血管擴(kuò)張，以差頻50Hz的干擾電流通電20min后，交叉點(diǎn)處的皮膚溫度升高。2.與電流量大小有關(guān)低差頻高電流強(qiáng)度（f030Hz，I3545mA）使動(dòng)脈血流增加最明顯；而高差頻低電流強(qiáng)度（f100150Hz，I＜35mA）使皮膚血液灌注增加最明顯。三、治療作用（二）促進(jìn)局部血液循環(huán)157三、治療作用（三）對(duì)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)和骨骼肌的作用干擾電流較易為人體耐受，由于對(duì)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)和肌肉有刺激作用，所以可引起肌肉收縮反應(yīng)。多用于周圍神經(jīng)損傷。三、治療作用（三）對(duì)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)和骨骼肌的作用158（四）調(diào)整內(nèi)臟功能對(duì)內(nèi)臟平滑肌的作用

干擾電流在深部組織產(chǎn)生的0100Hz的差頻電流可引起⑴內(nèi)臟平滑肌興奮，平滑肌活動(dòng)，提高其張力，⑵改善內(nèi)臟血液循環(huán)，⑶調(diào)整支配內(nèi)臟的植物神經(jīng)。對(duì)內(nèi)臟下垂，習(xí)慣性便秘等平滑肌張力不足所致疾病有較好的療效。

干擾電流刺激盆底肌肉收縮，能治療壓力性尿失禁常用1050Hz的掃頻。（四）調(diào)整內(nèi)臟功能對(duì)內(nèi)臟平滑肌的作用

干擾電流在159（五）調(diào)節(jié)自主神經(jīng)

有人將干擾電流作用于正常人和高血壓患者的星狀神經(jīng)節(jié)，均能使高血壓患者的收縮壓和舒張壓降低。研究表明，不同差頻對(duì)植物神經(jīng)的作用不同，100Hz能抑制交感神經(jīng)，110Hz興奮交感神經(jīng)，而2040Hz能興奮迷走神經(jīng)。

（五）調(diào)節(jié)自主神經(jīng)

有人將干擾電流作用于正常人和高血壓160（六）促進(jìn)骨折愈合

能促進(jìn)骨痂形成，加速骨折愈合。（七）消腫局部血液循環(huán)的改善有利于炎癥滲出液、消腫和血腫的吸收。（六）促進(jìn)骨折愈合

能促進(jìn)骨痂形成，加速骨折愈合。161（四）治療技術(shù)

1．儀器設(shè)備目前國(guó)內(nèi)外干擾電療機(jī)的兩組輸出電流多為差頻100Hz的正弦交流電，一組為4000Hz，另一組為(4000Hz±100Hz）。采用四個(gè)電極或四聯(lián)電極，治療時(shí)務(wù)必使病灶部位處于兩路電流交叉的中心（四）治療技術(shù)

1．儀器設(shè)備162第三章中頻電療法實(shí)用課件實(shí)用課件163（四）治療技術(shù)

2．操作方法（1）固定法最常使用放置方法對(duì)置法、并置法病灶小可用四聯(lián)電極

（四）治療技術(shù)

2．操作方法164干擾電電療的四聯(lián)電極干擾電電療的四聯(lián)電極165（四）治療技術(shù)

2．操作方法（2）抽吸法采用負(fù)壓裝置與吸附電極先開(kāi)動(dòng)負(fù)壓裝置，開(kāi)始抽氣，電極吸附于皮膚上，再接通干擾電流。抽吸頻率根據(jù)負(fù)壓自動(dòng)調(diào)節(jié)，一般為1618次。也有持續(xù)抽吸。干擾電與按摩雙重作用。

（四）治療技術(shù)

2．操作方法166吸附電極結(jié)構(gòu)吸附電極結(jié)構(gòu)167第三章中頻電療法實(shí)用課件實(shí)用課件168（四）治療技術(shù)

2．操作方法（3）運(yùn)動(dòng)法采用兩個(gè)手套電極用兩個(gè)手套，相當(dāng)于兩極法。如儀器無(wú)專門的調(diào)節(jié)開(kāi)關(guān)，應(yīng)加一附件，使兩路電流的各一個(gè)輸出端連接一個(gè)手套，相對(duì)應(yīng)的另兩個(gè)輸出端連接另一個(gè)手套。

（四）治療技術(shù)

2．操作方法169第三章中頻電療法實(shí)用課件實(shí)用課件170

操作者的雙手分別插入兩個(gè)手套電極的固定帶下，雙手下壓，務(wù)使整個(gè)電極與患者皮膚充分接觸，并在治療區(qū)內(nèi)移動(dòng)。操作者可通過(guò)改變雙手壓力的大小以及電極與患者皮膚的接觸面積來(lái)調(diào)節(jié)電流的刺激強(qiáng)度。操作者的雙手分別插入兩個(gè)手套電極的固定帶下，雙手下壓，務(wù)171討論在應(yīng)用于不同的治療作用時(shí)，該如何選擇電極？討論172吸盤(pán)式電極（SUCTION)普通硅膠電極（PAD）慢性疼痛√急性疼痛√鍛煉肌肉√消腫√作用于內(nèi)臟平滑肌√吸盤(pán)式電極（SUCTION)普通硅膠電極（PAD）慢性疼痛√173（四）治療技術(shù)

3．操作步驟（1）根據(jù)治療部位選擇適當(dāng)電極，襯墊用溫水浸濕。（2）檢查2組輸出是否處在“零”位，差頻數(shù)值顯示開(kāi)關(guān)是否在顯示位置上。（3）接通電源，指示燈亮。先開(kāi)電源開(kāi)關(guān)，后放電極。如差頻治療儀顯示屏不亮，應(yīng)重新開(kāi)一次差頻數(shù)值顯示開(kāi)關(guān)。（四）治療技術(shù)

3．操作步驟174（四）治療技術(shù)

3．操作程序

（4）患者采取舒適體位，暴露治療部位，按醫(yī)囑固定電極，務(wù)使兩路電流電力線交叉于病灶處。操作時(shí)，同路電極不要相互接觸，四個(gè)電極之間距離根據(jù)部位大小決定，一般不能小于4~5cm。

（5）根據(jù)處方要求選用差頻然后緩緩調(diào)節(jié)電流輸出鈕，將電流量調(diào)至醫(yī)囑要求規(guī)定略低處，數(shù)分鐘后再調(diào)準(zhǔn)。（四）治療技術(shù)

3．操作程序175（四）治療技術(shù)

3．操作程序

（6）治療完畢，將電流輸出鈕調(diào)至“零”位，取下電極，分開(kāi)放置（使之不接觸），無(wú)需關(guān)閉電源開(kāi)關(guān)。（7）每天的最后1人治療結(jié)束，取下電極，再關(guān)閉電源開(kāi)關(guān)。襯墊用清水洗凈，煮沸消毒，晾干備用。

（四）治療技術(shù)

3．操作程序176（四）治療技術(shù)

4．治療參數(shù)及劑量（1）差頻的選擇（參照課本P93）（2）電流強(qiáng)度

干擾電療的電流強(qiáng)度一般在050mA左右?？筛鶕?jù)患者的感覺(jué)、有無(wú)肌肉收縮及病情需要來(lái)確定。一般以人體感覺(jué)閾,運(yùn)動(dòng)閾和可以耐受的最大限度為準(zhǔn)。如（四）治療技術(shù)

4．治療參數(shù)及劑量1771.參照患者感覺(jué)感覺(jué)閾下電流表有指示，病人無(wú)感覺(jué)。調(diào)節(jié)時(shí)先增大電流到剛有感覺(jué)，然后再調(diào)小至感覺(jué)剛好消失。感覺(jué)閾調(diào)節(jié)電流到恰有電感(麻或顫)為止。感覺(jué)閾上調(diào)節(jié)電流到明顯的電刺激感為止。2.參照患者運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)閾下電流強(qiáng)度不引起肌肉收縮反應(yīng)。運(yùn)動(dòng)閾電流恰好引起肌肉收縮反應(yīng)。運(yùn)動(dòng)閾上電流強(qiáng)度能引起明顯的肌肉收縮反應(yīng)3.參照耐受程度使電流加大到病人所能耐受的最大限度。1.參照患者感覺(jué)178（四）治療技術(shù)

4．治療參數(shù)及劑量（3）治療時(shí)間和療程

每日或隔日治療一次，治療時(shí)間一般為20~30分鐘，1520次為一療程。（四）治療技術(shù)

4．治療參數(shù)及劑量179

（五）臨床應(yīng)用

1.適應(yīng)癥（1）軟組織損傷干擾電療對(duì)軟組織扭挫傷、擠壓傷、慢性勞損、肌纖維織炎、腱鞘炎等傷病，有較好的止痛、消腫、加速損傷修復(fù)的作用。（2）骨關(guān)節(jié)疾病用干擾電流治療關(guān)