心理學導論 第十二章 心理健康與心理障礙課件

1第十二章心理健康與心理障礙

心理學導論2016-1-623第一節(jié)壓力與健康第二節(jié)心理障礙51、壓力事件壓力（stress）：使人的應對能力繃緊或超越了人的應對能力的事件。健康殺手。健康心理學：用心理學原理倡導健康的生活方式、減少壓力影響，改善人的生理健康。6壓力事件生活事件負性事件：犯罪暴力、失去親人、自然災害、日?，嵤?。正性事件：升學、結婚、旅游、升職、買房子、生孩子。挫折動機得不到滿足即會產(chǎn)生挫折感。挫折效應會累加，壓垮駱駝的最后一根稻草。7趨-趨沖突(approach-approach):必須在兩個大致等價的正性目標中做出選擇?！棒~與熊掌”沖突(conflict)：產(chǎn)生于因兩個或更多的動機相互干涉，以致使動機得不到滿足之時。避-避沖突（avoidance-avoidance）:必須對兩個負性結果做出選擇。趨-避沖突（approach-avoidance）:發(fā)生在獲得一正性目標的同時必然會帶來負性的結果。82、壓力反應壓力反應的特點：對壓力作出的是整體的反應，即壓力同時會引起心理上和生理上的反應。邊緣系統(tǒng)既控制著心理功能（動機、情感）又控制著身體機能（內分泌腺）。對各種壓力的反應是相似的：無論是什么原因造成的壓力，對壓力的心理和生理的反應相似。10麻木與抑郁(apathyanddepression)：壓力事件長期持續(xù)時會產(chǎn)生無助感，導致麻木和抑郁.(Overmier&Lolordo,1998)之前被電擊過，并且電擊時無法擺脫，這些狗學不會對燈光預示電擊的條件反射。12一般適應綜合癥正常防御水平警戒期阻抗期耗竭期身體調動儲備，交感神經(jīng)系統(tǒng)活動增強，腎上腺素釋放。癥狀出現(xiàn)：頭疼、發(fā)燒、胃痛等。癥狀消失，身體能量被充分調動,對壓力源抵抗水平高，消耗大量能量，對其他應激源反應削弱。能量耗竭，對壓力和感染的抵抗力低，健康受損。14現(xiàn)代的大部分壓力源不需要提升血壓、腿腳利索……一般適應綜合癥不健康方面：凝血因子和膽固醇會在壓力來臨之后飆升，血壓高、凝血因子高、膽固醇高會在動脈內形成膽固醇凝塊，使血管堵塞和硬化。引起心臟病。15壓力會削弱免疫系統(tǒng)Segerstrom,2004一般適應綜合癥與免疫系統(tǒng)：壓力事件低于平均壓力事件高于平均呼吸道感染比例2040拖沓與健康Lay,1986學期初學期末癥狀數(shù)148不拖沓者拖沓者16入獄前入獄一年后原足協(xié)副主席楊一民17康師傅倒臺前后年齡測試對比18先前的壓力體驗：早期的壓力體驗對未來的壓力結果有預防作用。3、影響壓力反應的因素可預測性與控制：當個體認為自己對壓力能夠實現(xiàn)某種程度的控制時，他們感受到的壓力會減輕。能控制電擊不能控制電擊20有效應對4、應對壓力排除壓力源。認知應對；例如，將自身的疾病看作是天意的人，其心理健康程度高很多。對壓力反應的管理。無效應對退縮攻擊自我醫(yī)治：抽煙、酗酒等21第二節(jié)心理障礙3、心境障礙2、焦慮障礙1、心理障礙及產(chǎn)生原因4、精神分裂癥23歷史上對變態(tài)行為的看法邪惡理論：柏拉圖、圣經(jīng)、古巴比倫漢謨拉比法典，變態(tài)行為是由邪惡的心靈造成的。通過在顱骨鉆孔驅逐惡魔通過鞭打或搖晃驅魔24公元前5世紀，古希臘醫(yī)生希波克拉底反對惡魔理論，認為身體的疾病引起了變態(tài)行為。認為精神疾病與四種體液（血液、粘液、黑膽汁、黃膽汁）平衡失調有關。生物學理論公元19世紀，德國醫(yī)生克拉夫特埃賓發(fā)現(xiàn)麻痹性癡呆與梅毒的關系，開啟了現(xiàn)代精神病學。心理理論畢達哥拉斯認為精神問題是由壓力等心理因素引起。弗洛伊德的潛意識理論。26環(huán)境基因27Russell,1980:情緒分為兩維度—愉快度和強度。愉快不愉快中等強度高強度驚奇困乏驚恐頹廢厭惡憤怒愉快寧靜情感障礙分類負性情緒正性情緒焦慮障礙抑郁癥躁狂癥2、焦慮障礙（anxietydisorders）28適應性障礙：由超出自己應付能力的壓力事件引起，如長期失業(yè)、婚姻沖突、疾病等。表現(xiàn)為躁動不安、失眠、食欲喪失。焦慮障礙：焦慮超過一定的程度、焦慮情緒無法控制，妨礙正常的行為的時候即成為心理障礙。焦慮：指憂慮、懼怕、不安的心情焦慮障礙30恐懼癥（phobia）特定恐懼癥（specificphobia）:對特定物體、活動或情景產(chǎn)生強烈的無道理的恐懼和擔憂.恐高癥。雷電恐懼癥。飛行恐懼癥?？盅Y。幽閉恐懼癥。31社交恐懼癥（socialphobia）:患者由于害怕在社交場合被觀察、被評價、尷尬或被羞辱而產(chǎn)生的極端焦慮，特別是與陌生人交往或可能對自己作出負面評價的人的交往。13%的成年人.廣場恐懼癥（agoraphobia):患者害怕如果自己離開房間進入陌生的環(huán)境，會發(fā)生一些非常令人尷尬的事，如害怕突然眩暈、呼吸不暢等。32強迫癥：患者陷入某種痛苦的想法而被迫進行某種行為。強迫癥（obsessive-compulsivedisorder）強迫觀念：如反復出現(xiàn)覺得自己手骯臟不干凈、害怕失去控制、不能確定自己是否完成某個動作（如關煤氣）。強迫行為：強迫觀念導致強迫行為，強迫行為有助于控制或阻斷由強迫觀念引起的焦慮。333、心境障礙（mooddisorders）愉快不愉快中等強度高強度驚奇困乏驚恐頹廢厭惡憤怒愉快寧靜負性情緒正性情緒焦慮障礙抑郁癥躁狂癥34重度抑郁癥：患者感受到強烈的悲傷、絕望、沮喪,認為未來是黯淡的,看不到活下去的理由.重度抑郁癥（majordepression）癥狀：悲觀的情緒，對大部分活動失去興趣。食欲差，體重減輕。失眠或睡眠過多。行動遲滯，注意渙散。覺得自己沒有價值、自責。反復想到自殺，并試圖實施35抑郁的性別差異：焦慮度年齡女性男性一個人最初發(fā)生重度抑郁的概率隨年齡變化36雙極障礙:躁狂與嚴重抑郁不規(guī)則地交替出現(xiàn).人群比例1%,男女沒差別。雙極障礙（bipolardisorder）--躁狂抑郁癥躁狂癥:患者會經(jīng)歷沒有原因的興奮，具有不現(xiàn)實的樂觀和高度的快樂感。癥狀：過分的自我評價和夸大；對睡眠的需求下降；言語增多或強迫持續(xù)語言感；思維跳躍；易分心，判斷力下降；37

“我感到歡樂海洋包圍了我，我沉醉在美好的生活之中，我感到自己無比睿智、迷人、反應敏捷、滔滔不絕。所有的事物變得有趣而引人入勝。僅僅用極度高興難以描述我的感覺。我想與所有人分享這種感覺，所以情不自禁地一邊在計算機上聊天，一邊隨機撥打電話。我與陌生人懇談，我購買我不需要的東西，我整理我的網(wǎng)頁，我到處給人發(fā)信。即使我很難集中注意，我還是同時做這些事情，因為我是天才。我在網(wǎng)上不停地搜索與我相關聯(lián)的格言警句，我細讀我收集的CD歌詞來產(chǎn)生靈感。音樂是如此動人，直觸我的靈魂。。。我縱聲大笑，周圍的一切在我的感染下，即使是那些往日枯燥的事物都充滿了喜悅。我強壯，我充滿了能量，能給自己的愛人帶來更多的歡悅。我一絲不掛在屋子里奔跑。我沒有時間睡覺，因為我專注于各種行為。最后，這種感覺慢慢消失，世界變得灰暗。。。?！?8輕度躁狂可提高創(chuàng)造性舒曼與躁狂抑郁癥39精神分裂癥：正常人群的發(fā)病率1%；分裂指患者與現(xiàn)實的分裂，對現(xiàn)實的扭曲，無法區(qū)分虛幻與現(xiàn)實。在青春期或成年的早期發(fā)病，持續(xù)終生。4、精神分裂癥（schizophrenic）陽性癥狀（positivesymptoms）妄想(delusion):夸大妄想：認為自己有非凡能力，拯救人類迫害妄想：認為有人暗算、欺騙、迫害自己影響妄想：認為自己的思維被其他事物控制40幻覺(hallucinations):看見或聽見不存在的東西，不能把現(xiàn)實與幻覺區(qū)分開?；靵y的語言和行為。陰性癥狀（negativesymptoms）情感表達降低。語言貧乏。蠟樣屈曲。41精神分裂癥的分類偏執(zhí)型：有嚴重的扭曲現(xiàn)實的錯誤觀念（妄想），認為自己是中央情報局特工、認為是自己是拯救世界的使者?；糜X，知覺被扭曲?；靵y型：有與偏執(zhí)型相類似的妄想和幻覺。此外，在認知過程和語言上出現(xiàn)紊亂、片段化，不能被辨認。對快樂和悲傷沒有適當?shù)姆磻?。緊張型：行為與偏執(zhí)型和混亂型不同，主要異常表現(xiàn)在社會交往、姿勢以及身體運動方面。緊張性麻木、蠟像狀態(tài)。沉默、對外界無反應.42LouisWain,英國插圖畫家，中年患精神分裂癥，隨著病情的加重，他所畫的貓變的高度扭曲。愛德華蒙克《吶喊》43精神分裂癥病因環(huán)境原因：早期的心理創(chuàng)傷、家庭環(huán)境、病毒感染（孕期內流感、風疹、弓形蟲）等。遺傳原因：44推薦電影：《美麗心靈》導演:

朗·霍華德

編劇:

阿齊瓦·高斯曼

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西爾維婭·納薩爾

主演:

羅素·克勞

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詹妮弗·康