門診目標責(zé)任書

門診護士長年度目標責(zé)任書為加強我院護理工作管理，落實“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)宗旨，按照貴州省《三級綜合醫(yī)院評審標準（2016版）》《優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)評價細則（2014版）》及《進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃》的總體要求，結(jié)合醫(yī)院護理工作目標和護理質(zhì)量管理目標，對科室護士長實行目標管理責(zé)任制，做到責(zé)任明確，特簽定目標管理責(zé)任書。一、護理管理1、護士長有年計劃、月計劃、周安排及年工作總結(jié)，年度計劃完成率達90%以上。2、嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度和勞動紀律，按時參加醫(yī)院及護理部組織的各種會議，及時傳達、落實醫(yī)院及護理部的工作安排；按照醫(yī)院及護理部各項規(guī)定執(zhí)行。3、科室質(zhì)控小組職責(zé)明確，各質(zhì)控小組認真按照質(zhì)控計劃落實工作，記錄規(guī)范；每月召開質(zhì)控會議并有記錄。4、每月召開一次全科護理人員會議，認真?zhèn)鬟_護士長例會精神，針對本月科室存在問題，進行反饋，提出整改措施，并進行下月工作安排。5、護士長每日有工作質(zhì)量檢查，并記錄。6、各種資料按要求記錄并及時上報各種數(shù)據(jù)和資料。7、認真落實門診相關(guān)制度。8、排班合理，并有緊急狀態(tài)下護理人力資源調(diào)配方案。9、執(zhí)行首問負責(zé)制，危重、年老體弱者協(xié)助入診室。10、維持良好就診秩序，為就診人員提供安靜、舒適的就診環(huán)境。11、按規(guī)范做好預(yù)檢分診工作，發(fā)現(xiàn)傳染病，按規(guī)定進行相關(guān)隔離消毒工作。12、護士儀表規(guī)范，著裝整潔，禮貌待人，熱情主動，耐心解答就診人員提出的問題，并提供咨詢指導(dǎo)。13、加強與就診人員溝通，切實了解就診人員需求，為就診人員提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。14、護士長手冊記錄規(guī)范、完整。二、教學(xué)管理1、科室教學(xué)小組認真按照職責(zé)要求完成各項教學(xué)工作。2、按護理部及本科室在職繼續(xù)教育培訓(xùn)計劃，完成護士培訓(xùn)及考核。3、不定期對護士進行規(guī)章制度、崗位標準、應(yīng)急預(yù)案、?？浦R等內(nèi)容提問，并記錄。4、有計劃選派護理骨干外出進修學(xué)習(xí)或參加學(xué)術(shù)會等。5、實習(xí)生、進修生按管理要求進行管理。6、主管護理師以上職稱每1-2年完成護理論文一篇。三、安全管理1、嚴格執(zhí)行護理不良事件處理與報告制度，發(fā)生不良事件及時分析討論，查找原因，提出有效可行的防范措施。2、科室藥品、物品、儀器按要求管理。3、血壓計袖帶、聽診器、體溫表保持清潔定期清洗消毒。4、掌握突發(fā)事件的應(yīng)急處理及報告流程，完成相關(guān)應(yīng)急預(yù)案演練。5、定期組織護士進行安全警示教育。四、護理質(zhì)量管理目標1、質(zhì)控檢查合格率≥90%。2、急救物品完好率達100%（合格分100分）3、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%（100分）4、患者跌倒意外事件報告、處置流程知曉率≥95%5、不良事件報告制度的知曉率100%6、年門診就診人員滿意率＞96%7、年護理有效投訴率為08、手衛(wèi)生執(zhí)行率＞80％9、護理人員“三基”理論考核合格率≥90%（合格分80分）

10、護理技術(shù)操作合格率≥95%（合格分85分）護理部：