鉭棒治療股骨頭早期壞死臨床應(yīng)用課件

鉭棒治療股骨頭早期壞死臨床應(yīng)用46、寓形宇內(nèi)復(fù)幾時(shí)，曷不委心任去留。47、采菊東籬下，悠然見南山。48、嘯傲東軒下，聊復(fù)得此生。49、勤學(xué)如春起之苗，不見其增，日有所長(zhǎng)。50、環(huán)堵蕭然，不蔽風(fēng)日；短褐穿結(jié)，簞瓢屢空，晏如也。鉭棒治療股骨頭早期壞死臨床應(yīng)用鉭棒治療股骨頭早期壞死臨床應(yīng)用46、寓形宇內(nèi)復(fù)幾時(shí)，曷不委心任去留。47、采菊東籬下，悠然見南山。48、嘯傲東軒下，聊復(fù)得此生。49、勤學(xué)如春起之苗，不見其增，日有所長(zhǎng)。50、環(huán)堵蕭然，不蔽風(fēng)日；短褐穿結(jié)，簞瓢屢空，晏如也。鉭棒治療股骨頭早期壞死臨床應(yīng)用珠海市第二人民醫(yī)院骨二科王清背景及現(xiàn)狀全世界患股骨頭壞死患者約3000萬(wàn)人。在我國(guó)，股骨頭缺血壞死患者約有400萬(wàn)人。股骨頭缺血壞死是一種由于多種原因?qū)е鹿晒穷^局部血運(yùn)不良，從而引起骨細(xì)胞缺血、壞死、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷的疾病。這種難治的疾患致殘率很高，嚴(yán)重影響患者的生活和工作。人工關(guān)節(jié)置換是治療晚期股骨頭壞死的有效方法之一。鉭棒治療股骨頭早期壞死臨床應(yīng)用46、寓形宇內(nèi)復(fù)幾時(shí)，曷不委心1鉭棒治療股骨頭早期壞死臨床應(yīng)用課件2鉭棒治療股骨頭早期壞死臨床應(yīng)用課件3鉭棒治療股骨頭早期壞死臨床應(yīng)用課件4鉭棒治療股骨頭早期壞死臨床應(yīng)用課件5其理論基礎(chǔ)是壞死的股骨頭內(nèi)骨內(nèi)壓增高，髓芯減壓后將降低骨內(nèi)高壓，改善股骨頭內(nèi)的血流循環(huán)，緩解疼痛。但髓芯減壓后，股骨頭的機(jī)械強(qiáng)度進(jìn)一步減低，在其修復(fù)之前，更容易發(fā)生塌陷。為彌補(bǔ)這一缺陷，醫(yī)學(xué)專家設(shè)計(jì)了很多辦法來增強(qiáng)鉆孔減壓區(qū)域的強(qiáng)度，提供較有力的機(jī)械支撐效果，但目前每種方法都有其局限性。因此目前統(tǒng)計(jì)，這些手術(shù)的療效也僅能達(dá)到65%左右。其理論基礎(chǔ)是壞死的股骨頭內(nèi)骨內(nèi)壓增高，髓芯減壓后將降低骨內(nèi)高6鉭棒治療股骨頭早期壞死臨床應(yīng)用課件7鉭棒治療股骨頭早期壞死臨床應(yīng)用課件8鉭棒治療股骨頭早期壞死臨床應(yīng)用課件9鉭棒治療股骨頭早期壞死臨床應(yīng)用課件10鉭棒治療股骨頭早期壞死臨床應(yīng)用課件11鉭棒治療股骨頭早期壞死臨床應(yīng)用課件12鉭棒治療股骨頭早期壞死臨床應(yīng)用課件13鉭棒特點(diǎn)科學(xué)家研發(fā)出骨小梁金屬——股骨頭壞死重建鉭棒，用以治療股骨頭早期壞死，成為股骨頭壞死患者的希望。，多孔鉭金屬材料在結(jié)構(gòu)和力學(xué)特性上都十分接近天然骨組織，多孔鉭金屬植入物植入活體骨組織后出現(xiàn)迅速的骨長(zhǎng)入和固定力。鉭棒特點(diǎn)科學(xué)家研發(fā)出骨小梁金屬——股骨頭壞死重建鉭棒，用以治14鉭棒使用蒸汽沉積技術(shù)以成型，從而得到與松質(zhì)骨類似的蜂窩狀立體結(jié)構(gòu)，這種含有互聯(lián)微孔的生物材料，孔隙率高達(dá)75％～80％，從而為骨生長(zhǎng)提供了暢通的通道，其骨向內(nèi)生長(zhǎng)的能力高出傳統(tǒng)多孔涂覆材料2～3倍，除此之外還有以下物理性質(zhì):多孔鉭與骨的彈性模量相當(dāng)，故在股骨頭內(nèi)有相同的應(yīng)力和應(yīng)變模式；多孔鉭最主要承受的是壓力，而非彎曲及張力；多孔鉭棒置入的最佳位置在股骨上外側(cè)，以便其接觸并支持軟骨下骨板。鉭棒使用蒸汽沉積技術(shù)以成型，從而得到與松質(zhì)骨類似的蜂窩狀立體15骨小梁金屬重建棒(鉭棒AVN)對(duì)股骨頭軟骨下骨提供機(jī)械性支撐，使即將塌陷的股骨頭不發(fā)生塌陷，并對(duì)壞死區(qū)域提供再血管化途徑，從而達(dá)到延緩股骨頭塌陷，推遲全髖關(guān)節(jié)置換時(shí)間或阻止股骨頭壞死病人進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)置換的治療作用。與傳統(tǒng)治療方法相比，植入骨小梁金屬AVN重建棒治療早期股骨頭壞死，具有手術(shù)微創(chuàng)、出血少、簡(jiǎn)便、迅速、并發(fā)癥發(fā)生率低、恢復(fù)快等特點(diǎn)。骨小梁金屬重建棒(鉭棒AVN)對(duì)股骨頭軟骨下骨提供機(jī)械性支撐16自體紅骨髓特點(diǎn)采用自體紅骨髓經(jīng)皮注射在治療骨折延遲愈合、骨不連、填充骨缺損等方面的臨床實(shí)踐已積累了大量的成功病例。但自體紅骨髓直接注入的方法也存在不足：局部的干細(xì)胞密度低、容易流失；大量紅細(xì)胞及其破壞產(chǎn)物對(duì)治療效果有不利影響。自體紅骨髓特點(diǎn)采用自體紅骨髓經(jīng)皮注射在治療骨折延遲愈合、骨不17鉭棒是多孔鉭金屬材料，在結(jié)構(gòu)和力學(xué)特性上都十分接近天然骨組織，紅骨髓注入鉭棒，可以起到增加紅骨髓細(xì)胞粘附特性，克服以往自體紅骨髓移植的缺點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)“更有效自體紅骨髓移”，同時(shí)也起到濃縮骨髓作用。進(jìn)一步研究表明，紅骨髓濃縮后可增加成骨前體細(xì)胞的克隆形成能力，提高了其成骨能力，與成骨前體細(xì)胞數(shù)目呈正相關(guān)，較單獨(dú)注入紅骨髓骨具有更佳的骨修復(fù)療效，以達(dá)到快速治療的目的。鉭棒是多孔鉭金屬材料，在結(jié)構(gòu)和力學(xué)特性上都十分接近天然骨組織18鉭棒治療股骨頭早期壞死臨床應(yīng)用課件19鉭棒治療股骨頭早期壞死臨床應(yīng)用課件20鉭棒治療股骨頭早期壞死臨床應(yīng)用課件21鉭棒治療股骨頭早期壞死臨床應(yīng)用課件22鉭棒治療股骨頭早期壞死臨床應(yīng)用課件23患者：羅清松，男，42歲，右髖關(guān)節(jié)疼痛2年余，患者有酗酒史，入院X光片顯示：右側(cè)股骨頭壞死2期?；颊撸毫_清松，男，42歲，右髖關(guān)節(jié)疼痛2年余，患者有酗酒史，24鉭棒治療股骨頭早期壞死臨床應(yīng)用課件25鉭棒治療股骨頭早期壞死臨床應(yīng)用課件26鉭棒治療股骨頭早期壞死臨床應(yīng)用課件27鉭棒治療股骨頭早期壞死臨床應(yīng)用課件28患者：李紅英，女，51歲，左側(cè)股骨頸骨折外院行空心加壓螺釘內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后1年半余，復(fù)查X光片及CT顯示：左側(cè)股骨頭壞死2期?；颊撸豪罴t英，女，51歲，左側(cè)股骨頸骨折外院行空心加壓螺釘內(nèi)29鉭棒治療股骨頭早期壞死臨床應(yīng)用課件30鉭棒治療股骨頭早期壞死臨床應(yīng)用課件31鉭棒治療股骨頭早期壞死臨床應(yīng)用課件32鉭棒治療股骨頭早期壞死臨床應(yīng)用課件33鉭棒治療股骨頭早期壞死臨床應(yīng)用課件34鉭棒治療股骨頭早期壞死臨床應(yīng)用課件35討論

1、股骨頭早期壞死病變區(qū)域準(zhǔn)確定位，減壓、壞死組織擴(kuò)大清除，新鮮松質(zhì)骨組織填充。鉭棒植入，是治療股骨頭早期壞死有效方法。2、股骨頭早期壞死病變區(qū)域準(zhǔn)確定位，減壓、壞死組織擴(kuò)大清除，新鮮松質(zhì)骨組織填充。鉭棒植入，同時(shí)從自體髂骨抽取紅骨髓，注入到鉭棒頂端，可以提高治療股骨頭早期壞死治愈率。

討論 36謝謝！61、奢侈是舒適的，否則就不是奢侈?！狢ocoChanel

62、少而好學(xué)，如日出之陽(yáng)；壯而好學(xué)，如日中之光；志而好學(xué)，如炳燭之光?！?jiǎng)⑾?/p>

63、三軍可奪帥也，匹夫不可奪志也?！浊?/p>

64、人生就是學(xué)校。在那里，與其說好的教師是幸福，不如說好的教師是不幸。——海貝爾

65、接受挑戰(zhàn)，就可以享受勝利的喜悅?！芗{勒爾·喬治·S·巴頓謝謝！61、奢侈是舒適的，否則就不是奢侈。——CocoCha37鉭棒治療股骨頭早期壞死臨床應(yīng)用46、寓形宇內(nèi)復(fù)幾時(shí)，曷不委心任去留。47、采菊東籬下，悠然見南山。48、嘯傲東軒下，聊復(fù)得此生。49、勤學(xué)如春起之苗，不見其增，日有所長(zhǎng)。50、環(huán)堵蕭然，不蔽風(fēng)日；短褐穿結(jié)，簞瓢屢空，晏如也。鉭棒治療股骨頭早期壞死臨床應(yīng)用鉭棒治療股骨頭早期壞死臨床應(yīng)用46、寓形宇內(nèi)復(fù)幾時(shí)，曷不委心任去留。47、采菊東籬下，悠然見南山。48、嘯傲東軒下，聊復(fù)得此生。49、勤學(xué)如春起之苗，不見其增，日有所長(zhǎng)。50、環(huán)堵蕭然，不蔽風(fēng)日；短褐穿結(jié)，簞瓢屢空，晏如也。鉭棒治療股骨頭早期壞死臨床應(yīng)用珠海市第二人民醫(yī)院骨二科王清背景及現(xiàn)狀全世界患股骨頭壞死患者約3000萬(wàn)人。在我國(guó)，股骨頭缺血壞死患者約有400萬(wàn)人。股骨頭缺血壞死是一種由于多種原因?qū)е鹿晒穷^局部血運(yùn)不良，從而引起骨細(xì)胞缺血、壞死、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷的疾病。這種難治的疾患致殘率很高，嚴(yán)重影響患者的生活和工作。人工關(guān)節(jié)置換是治療晚期股骨頭壞死的有效方法之一。鉭棒治療股骨頭早期壞死臨床應(yīng)用46、寓形宇內(nèi)復(fù)幾時(shí)，曷不委心38鉭棒治療股骨頭早期壞死臨床應(yīng)用課件39鉭棒治療股骨頭早期壞死臨床應(yīng)用課件40鉭棒治療股骨頭早期壞死臨床應(yīng)用課件41鉭棒治療股骨頭早期壞死臨床應(yīng)用課件42其理論基礎(chǔ)是壞死的股骨頭內(nèi)骨內(nèi)壓增高，髓芯減壓后將降低骨內(nèi)高壓，改善股骨頭內(nèi)的血流循環(huán)，緩解疼痛。但髓芯減壓后，股骨頭的機(jī)械強(qiáng)度進(jìn)一步減低，在其修復(fù)之前，更容易發(fā)生塌陷。為彌補(bǔ)這一缺陷，醫(yī)學(xué)專家設(shè)計(jì)了很多辦法來增強(qiáng)鉆孔減壓區(qū)域的強(qiáng)度，提供較有力的機(jī)械支撐效果，但目前每種方法都有其局限性。因此目前統(tǒng)計(jì)，這些手術(shù)的療效也僅能達(dá)到65%左右。其理論基礎(chǔ)是壞死的股骨頭內(nèi)骨內(nèi)壓增高，髓芯減壓后將降低骨內(nèi)高43鉭棒治療股骨頭早期壞死臨床應(yīng)用課件44鉭棒治療股骨頭早期壞死臨床應(yīng)用課件45鉭棒治療股骨頭早期壞死臨床應(yīng)用課件46鉭棒治療股骨頭早期壞死臨床應(yīng)用課件47鉭棒治療股骨頭早期壞死臨床應(yīng)用課件48鉭棒治療股骨頭早期壞死臨床應(yīng)用課件49鉭棒治療股骨頭早期壞死臨床應(yīng)用課件50鉭棒特點(diǎn)科學(xué)家研發(fā)出骨小梁金屬——股骨頭壞死重建鉭棒，用以治療股骨頭早期壞死，成為股骨頭壞死患者的希望。，多孔鉭金屬材料在結(jié)構(gòu)和力學(xué)特性上都十分接近天然骨組織，多孔鉭金屬植入物植入活體骨組織后出現(xiàn)迅速的骨長(zhǎng)入和固定力。鉭棒特點(diǎn)科學(xué)家研發(fā)出骨小梁金屬——股骨頭壞死重建鉭棒，用以治51鉭棒使用蒸汽沉積技術(shù)以成型，從而得到與松質(zhì)骨類似的蜂窩狀立體結(jié)構(gòu)，這種含有互聯(lián)微孔的生物材料，孔隙率高達(dá)75％～80％，從而為骨生長(zhǎng)提供了暢通的通道，其骨向內(nèi)生長(zhǎng)的能力高出傳統(tǒng)多孔涂覆材料2～3倍，除此之外還有以下物理性質(zhì):多孔鉭與骨的彈性模量相當(dāng)，故在股骨頭內(nèi)有相同的應(yīng)力和應(yīng)變模式；多孔鉭最主要承受的是壓力，而非彎曲及張力；多孔鉭棒置入的最佳位置在股骨上外側(cè)，以便其接觸并支持軟骨下骨板。鉭棒使用蒸汽沉積技術(shù)以成型，從而得到與松質(zhì)骨類似的蜂窩狀立體52骨小梁金屬重建棒(鉭棒AVN)對(duì)股骨頭軟骨下骨提供機(jī)械性支撐，使即將塌陷的股骨頭不發(fā)生塌陷，并對(duì)壞死區(qū)域提供再血管化途徑，從而達(dá)到延緩股骨頭塌陷，推遲全髖關(guān)節(jié)置換時(shí)間或阻止股骨頭壞死病人進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)置換的治療作用。與傳統(tǒng)治療方法相比，植入骨小梁金屬AVN重建棒治療早期股骨頭壞死，具有手術(shù)微創(chuàng)、出血少、簡(jiǎn)便、迅速、并發(fā)癥發(fā)生率低、恢復(fù)快等特點(diǎn)。骨小梁金屬重建棒(鉭棒AVN)對(duì)股骨頭軟骨下骨提供機(jī)械性支撐53自體紅骨髓特點(diǎn)采用自體紅骨髓經(jīng)皮注射在治療骨折延遲愈合、骨不連、填充骨缺損等方面的臨床實(shí)踐已積累了大量的成功病例。但自體紅骨髓直接注入的方法也存在不足：局部的干細(xì)胞密度低、容易流失；大量紅細(xì)胞及其破壞產(chǎn)物對(duì)治療效果有不利影響。自體紅骨髓特點(diǎn)采用自體紅骨髓經(jīng)皮注射在治療骨折延遲愈合、骨不54鉭棒是多孔鉭金屬材料，在結(jié)構(gòu)和力學(xué)特性上都十分接近天然骨組織，紅骨髓注入鉭棒，可以起到增加紅骨髓細(xì)胞粘附特性，克服以往自體紅骨髓移植的缺點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)“更有效自體紅骨髓移”，同時(shí)也起到濃縮骨髓作用。進(jìn)一步研究表明，紅骨髓濃縮后可增加成骨前體細(xì)胞的克隆形成能力，提高了其成骨能力，與成骨前體細(xì)胞數(shù)目呈正相關(guān)，較單獨(dú)注入紅骨髓骨具有更佳的骨修復(fù)療效，以達(dá)到快速治療的目的。鉭棒是多孔鉭金屬材料，在結(jié)構(gòu)和力學(xué)特性上都十分接近天然骨組織55鉭棒治療股骨頭早期壞死臨床應(yīng)用課件56鉭棒治療股骨頭早期壞死臨床應(yīng)用課件57鉭棒治療股骨頭早期壞死臨床應(yīng)用課件58鉭棒治療股骨頭早期壞死臨床應(yīng)用課件59鉭棒治療股骨頭早期壞死臨床應(yīng)用課件60患者：羅清松，男，42歲，右髖關(guān)節(jié)疼痛2年余，患者有酗酒史，入院X光片顯示：右側(cè)股骨頭壞死2期。患者：羅清松，男，42歲，右髖關(guān)節(jié)疼痛2年余，患者有酗酒史，61鉭棒治療股骨頭早期壞死臨床應(yīng)用課件62鉭棒治療股骨頭早期壞死臨床應(yīng)用課件63鉭棒治療股骨頭早期壞死臨床應(yīng)用課件64鉭棒治療股骨頭早期壞死臨床應(yīng)用課件65患者：李紅英，女，51歲，左側(cè)股骨頸骨折外院行空心加壓螺釘內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后1年半余，復(fù)查X光片及CT顯示：左側(cè)股骨頭壞死2期?；颊撸豪罴t英，女，51歲，左側(cè)股骨頸骨折外院行空心加壓螺釘內(nèi)66鉭棒治療股骨頭早期壞死臨床應(yīng)用課件67鉭棒治療股骨頭早期壞死臨床應(yīng)用課件68鉭棒治療股骨頭早期壞死臨床應(yīng)用課件69鉭棒治療股骨頭早期壞死臨床應(yīng)用課件70鉭棒治療股骨頭早期壞死臨床應(yīng)用課件71鉭棒治療股骨頭早期壞死臨床應(yīng)用課件72討論

1、股骨頭早期壞死病變區(qū)域準(zhǔn)確定位，減壓、壞死組織擴(kuò)大清除，新鮮松質(zhì)骨組織填充。鉭棒植入，是治療股骨頭早期壞死有效方法。2、股骨頭早期壞死病變區(qū)域準(zhǔn)確定位，減壓、壞死組織擴(kuò)大清除，新鮮松質(zhì)骨組織填充。鉭棒植入，同時(shí)從自體髂骨抽取紅骨髓