婦科小講課課件

曙光婦科小講課張勤華31、別人笑我太瘋癲，我笑他人看不穿。(名言網(wǎng))32、我不想聽失意者的哭泣，抱怨者的牢騷，這是羊群中的瘟疫，我不能被它傳染。我要盡量避免絕望，辛勤耕耘，忍受苦楚。我一試再試，爭取每天的成功，避免以失敗收常在別人停滯不前時，我繼續(xù)拼搏。33、如果懼怕前面跌宕的山巖，生命就永遠只能是死水一潭。34、當你眼淚忍不住要流出來的時候，睜大眼睛，千萬別眨眼!你會看到世界由清晰變模糊的全過程，心會在你淚水落下的那一刻變得清澈明晰。鹽。注定要融化的，也許是用眼淚的方式。35、不要以為自己成功一次就可以了，也不要以為過去的光榮可以被永遠肯定。曙光婦科小講課張勤華曙光婦科小講課張勤華31、別人笑我太瘋癲，我笑他人看不穿。(名言網(wǎng))32、我不想聽失意者的哭泣，抱怨者的牢騷，這是羊群中的瘟疫，我不能被它傳染。我要盡量避免絕望，辛勤耕耘，忍受苦楚。我一試再試，爭取每天的成功，避免以失敗收常在別人停滯不前時，我繼續(xù)拼搏。33、如果懼怕前面跌宕的山巖，生命就永遠只能是死水一潭。34、當你眼淚忍不住要流出來的時候，睜大眼睛，千萬別眨眼!你會看到世界由清晰變模糊的全過程，心會在你淚水落下的那一刻變得清澈明晰。鹽。注定要融化的，也許是用眼淚的方式。35、不要以為自己成功一次就可以了，也不要以為過去的光榮可以被永遠肯定。曙光婦科小講課張勤華案例分析例1患者停經(jīng)49天,陰道少量出血,小腹隱痛,有哪些可能例2」患者月經(jīng)淋漓不凈20天,已放置宮內(nèi)節(jié)育器,考慮哪些情況?例3患者停經(jīng)60天,陰道流血伴下腹痛,自述有爛肉樣物掉出,建議相應檢查及處理?語文是教育教學中不可或缺的一門基礎性學科，同時也是有著較強實用性的工具學科。小學生學習好語文課程是相當重要的，因為語文學習的好壞不但會影響到其他學科的學習，而且還會對學生今后的學習及生活帶來不容忽視的影響。所以，小學語文教師在強化學生語文基礎的同時，還應當注意學生道德修養(yǎng)的培養(yǎng)。在小學語文教學中，閱讀教學所占據(jù)的比例是很大的，在語文閱讀教學中，教師要鼓勵學生養(yǎng)成良好的閱讀習慣，開拓學生的閱讀視野，大力地推行個性化閱讀，最大限度地發(fā)揮出學生的個性力量，充分激發(fā)學生的潛能，從而大幅度的提高語文教學質(zhì)量。一、小學語文個性化閱讀教學的概述作為語文教學尤為重要的有機組成部分，閱讀教學對學生語文學習水平及語文素養(yǎng)的提高發(fā)揮積極的促進作用，這便需要小學語文教師在新課程改革的背景下加大對語文教學的投入，強化個性化教學，使學生切身體驗個性化教學的樂趣。個性化閱讀教學能夠將教材、學生和教師巧妙地予以結合，在閱讀中使學生充分彰顯自身的個性，充分發(fā)揮自身的主觀能動性，進行積極自主的閱讀，有助于學生閱讀能力的培養(yǎng)。與此同時，在個性化閱讀教學中，學生能夠得到思想上的啟迪，獲得深刻的體驗及感悟，充分地享受閱讀的過程。由此可知，小學語文教學中的個性化閱讀是非常有意義的，教師應當高度重視且大力推行。二、小學語文教學中個性化閱讀的實踐方法（一）加強學生的自主性在小學語文個性化閱讀教學中，教師應當尊重學生所做出的選擇，要明確學生在課堂中的主體地位，給予學生充足的自由活動空間及時間。讓學生對學習對象自主加以取舍。教師在對同一篇文章進行講解時，可以讓學生對閱讀材料進行自主的選擇，讓學生選擇自己喜歡的自然段進行閱讀，在個性化閱讀中體現(xiàn)學生的自主性，這樣學生就會在個性化閱讀中產(chǎn)生濃厚的學習興趣。充分地利用興趣規(guī)律，能夠使學生產(chǎn)生強烈的求知欲，這樣學生在閱讀中就可以更好地體驗到閱讀的趣味性，以此從“要我讀”有機的轉變成“我要讀”，在不知不覺中形成自身獨特的見解，提高閱讀水平，發(fā)展閱讀個性。（二）開拓閱讀視野在個性化閱讀教學過程中，小學語文教師應當不斷地強調(diào)語文學習的重要性，強調(diào)語文閱讀的重要性，并且采取多形式、多角度、多渠道的教學方式來促使學生參與到閱讀教學中，開拓學生的閱讀視野，使學生樂于閱讀。舉例而言，在對《曹沖稱象》一課進行講授的過程中，教師可以采取分組表演課文內(nèi)容的方式，調(diào)動學生的閱讀熱情，激發(fā)學生的閱讀積極性，進而帶著熱情去閱讀其他相關的文章，這樣學生的視野就會變得越來越開闊，學生的知識面也會得到大大拓展，實現(xiàn)個性化閱讀的教學目的。（三）創(chuàng)設良好的閱讀氛圍眾所周知，學生與學生之間是有差別存在的，每個學生均有著其自身特有的思維方式、興趣愛好，有著其自身獨特的生活經(jīng)歷，而教師的“標準答案”、“整體劃一”、“統(tǒng)一要求”則會嚴重的扼殺學生的個性。所以，在小學語文閱讀教學中，教師要為學生創(chuàng)設出和諧、輕松、民主的閱讀氛圍，在良好的閱讀教學環(huán)境中，教師要盡可能多的以“誰有不同的見解”、“誰還有不同的回答”等來鼓勵學生，使學生勇于“標新立異”，這樣就可以在課堂上得到令人眼前一亮的回答。與此同時，教師還應當鼓勵學生敢于向教材和教師質(zhì)疑，而對于學生的質(zhì)疑，教師應當虛心接受，耐心引導，充分尊重。在課堂上，將“言論自由權”給予學生，放開手讓學生表達真情實感，暢所欲言，并且積極地置身到激烈的課堂討論中，使學生迸發(fā)智慧的火花，產(chǎn)生思維的碰撞，不斷地張揚個性，勇敢地展現(xiàn)自我。（四）尊重學生的閱讀體驗一方面，要尊重多元解讀。由于學生閱讀積累的不同以及認知經(jīng)驗的差異，因而學生作為閱讀的個體，往往在閱讀語言文字方面的能力是不盡相同的，往往學生在解讀文本上也是多元化的。比如，在對《珍珠鳥》的教學中，對于文章中“信賴，不就能創(chuàng)造出美好的境界嗎？”這一點睛之筆，學生會有不同的理解，有些學生認為：作者用愛心創(chuàng)設了安全舒適的生活環(huán)境為珍珠鳥，用真誠取得了珍珠鳥的信賴，而有些學生則認為：人類應當關愛生命，要與動物和諧共處，只有這樣才可以將美好的境界創(chuàng)造出來。在小學語文閱讀教學中，教師要充分地尊重學生對教材文本的多元化解讀，使學生更加主動積極的學習，這樣學生就會逐漸走上個性化閱讀的道路；另一方面，要尊重學生的獨特體驗。小學語文教師要重視語文學科的感染熏陶作用，要把握好課堂教學的價值取向，尊重學生的獨特體驗。比如，在講解《生命橋》的過程中，教師可以提出這樣的問題：這座生命橋是有顏色的，同學們認為它具體是什么顏色呢？對于學生的回答，教師要予以肯定，可以是一句贊美，可以是一個微笑，通過這樣的方式來讓學生認識到教師對獨特體驗的尊重和重視，這樣才能夠更好地培養(yǎng)學生的個性品質(zhì)，促進個性思維的發(fā)展。結語：總而言之，在當前的教育教學改革形勢下，應當繼續(xù)加大個性化閱讀的投入，進一步完善個性化閱讀教學模式，使學生在個性化閱讀的過程中，充分地發(fā)揮出自身的自主性和積極性，逐漸地養(yǎng)成閱讀的良好習慣，并且形成獨特的思維方式，從而促進小學語文閱讀教學實效性的不斷提高。新課程標準積極倡導學生探究性學習，力圖促進學習方式的變革，而“創(chuàng)設問題情境”是開展探究型教學必須具備的條件之一。德國一位學者有過一句精辟的比喻：將15克鹽放在你的面前，無論如何你難以下咽。但當將15克鹽放入一碗美味可口的湯中，你早就在享用佳肴時，將15克鹽全部吸收了。情境之于知識，猶如湯之于鹽。鹽需溶入湯中，才能被吸收；知識只有溶入情境之中，才能顯示出活力和美感。情境的一個維度：“境”，它是學生進行有效學習的認知背景，另一個維度是“情”，它是學生學習的認知動力。好的問題情境，能激發(fā)學生強烈的問題意識和探究動機，調(diào)動學生心理的積極因素，激發(fā)其情感，提高其興趣，從而提升課堂教學效果。那么如何創(chuàng)設初中歷史教學問題情境呢？下面就自己多年的的教學實踐談談看法。一、創(chuàng)設問題情境，以生為本，把握問題的維度教育，不是注滿一桶水，而是點燃一把火。這就要求問題情境的設置不僅要新，而且能引發(fā)學生思維，讓學生在問題情境中感悟、探索、升華。它并不是平常意義上的“教師提問題――學生回答”的模式，而是“創(chuàng)設情境――師生互動”的新型模式，應根據(jù)教學內(nèi)容從學生的實際出發(fā)，創(chuàng)造獨特新穎的問題情境。歷史問題情境的創(chuàng)設應定位于過程而不是結果。在這個過程中，教師要注重學生在歷史問題解決過程中的參與程度；觀察學生在歷史問題解決過程中體驗、情感、態(tài)度、價值觀的變化及歷史意識的形成情況；掌握學生在歷史問題解決過程中創(chuàng)新精神和實踐能力的變化與發(fā)展情況。可見，歷史問題情境的創(chuàng)設，離不開學生對問題的探究過程，所以教師創(chuàng)設歷史問題情境應重在過程。問題要有雙向性，這種雙向交流與傳統(tǒng)的單向傳遞有本質(zhì)的差別，前者教師是學生的引路人，后者教師是真理的化身。教學時，一方面是反映學生的認知、情感的疑問、困惑和要求，另一方是體現(xiàn)的社會、學校、教師對學生的要求和期望，是學生主體性和教師主導性的融合點，是一種雙向交流，體現(xiàn)了教學活動領域的民主性。創(chuàng)設問題情境教學是要讓學生“活”起來，鼓勵他們發(fā)表自己的“高見”。教師也可發(fā)表見解，并非強求學生絕對接受，師生之間允許存在觀點、思維方法的分歧，相互駁斥甚至爭辯均屬正常。在辯論的過程中，學生的思維活躍了，也得到了鍛煉，他們在互相交鋒的過程中撞出了智慧的火花，這不就達到本節(jié)課的教學效果了嗎？創(chuàng)設的情境問題必須符合學生與教材的適應性。教材是相對穩(wěn)定的，而學生則是動態(tài)型的。如果教師引導不當，將會適得其反。歷史問題情境的創(chuàng)設，應在學生掌握基本史實材料的基礎上，將歷史解釋權交給學生，培養(yǎng)他們不唯書、不唯上，敢于發(fā)表自己見解的精神。要培養(yǎng)他們“證由史出”“史論結合”的科學態(tài)度和方法。當學生認為：所謂歷史，就是“我”自己根據(jù)史實材料對過去事情的探究和解釋時，學生“我能學”的學習主體意識將大大加強，歷史教學才具有生命力。二、創(chuàng)設問題情境，以本為要，把握問題的目標過去，教材是我們的世界；現(xiàn)在，世界是我們的教材。教材是一個具有生命靈性的敞開的文本，可容納各種不同的見解，需要學習者自己去挖掘，與教材和諧對話交流。引導孩子們進入文本所創(chuàng)設的廣闊情境之中，用他們的情感和感受去同文本溝通，體驗和感悟文本所表達的意義和深邃意蘊，是新課程暢導的自主學習的重要理念。有價值的教學情境一定是內(nèi)含問題的情境，它能有效地引發(fā)學生的思考。但是情境中的問題一定要具備目的性，適應性和新穎性。問題必須是根據(jù)一定的教學目標而提出來的，目標是設問的方向、依據(jù)，也是問題的價值所在；問題的難易程度要適合全班同學的實際水平，以保證使大多數(shù)學生的課堂上都處于思維狀態(tài)；問題的設計和表述具有新穎性、奇特性和生動性，以使問題有真正吸引學生的力量。三、創(chuàng)設問題情境，以史為脈，把握問題的啟迪歷史教育的關鍵并不僅僅在于讓學生掌握多少知識，更重要的是通過歷史的學習，使學生養(yǎng)成正確的歷史思維習慣，培養(yǎng)學生的歷史思維能力，從而為學生人格、個性的健康發(fā)展和學習能力的挖掘奠定基礎。新課程標準要求歷史教師要引導學生從不同角度觀察和思考歷史問題，以利于學生的探究式學習，鍛煉學生發(fā)散性思維。如在學習八上《開啟思想解放的閘門》，我設計了這樣一個問題：民國初年，廣東一位商人從廣州出發(fā)到京城做生意，設問：沿途經(jīng)過哪些地方？會看到民國初年社會的哪些情況？要求學生展開合理想象，講述旅途見聞。這個問題使學生的思維情緒明顯活躍，學生就會從所學過的內(nèi)容的回顧與思考中得出結論。這樣學生的發(fā)散性思維得到了有效的鍛煉。學生會根據(jù)所學知識，經(jīng)過獨立思考，同伴合作，還可以通過查閱資料等方式去解決這個問題。總之，初中歷史課堂教學中問題的選擇與設置是一個很藝術的教學技巧，對取得良好的教學效果至關重要。課堂中一個恰到好處的問題，一方面，把學生引入“山重水復疑無路”的“困境”，激起學生學習歷史的斗志，另一方面通過問題的設置，調(diào)動學生思維的參與，激發(fā)其內(nèi)驅力，使學生真正“卷入”學習活動之中，經(jīng)過一番“挫折”，品嘗到“柳暗花明又一村”的喜悅，達到掌握知識，訓練思維的目的，真正讓生動的歷史變成“歷史”的生動。曙光婦科小講課張勤華31、別人笑我太瘋癲，我笑他人看不穿。(1曙光婦科小講課張勤華曙光婦科小講課2案例分析例1患者停經(jīng)49天,陰道少量出血,小腹隱痛,有哪些可能例2」患者月經(jīng)淋漓不凈20天,已放置宮內(nèi)節(jié)育器,考慮哪些情況?例3患者停經(jīng)60天,陰道流血伴下腹痛,自述有爛肉樣物掉出,建議相應檢查及處理?案例分析3熟悉流產(chǎn)的不同發(fā)展階段。目掌握各種類型流產(chǎn)的臨床表現(xiàn)的及不同的處理原則。與。了解習慣性流產(chǎn)的常見原因要求熟悉流產(chǎn)的不同發(fā)展階段。4自然流產(chǎn)流人工流產(chǎn)自然流產(chǎn)的發(fā)生率占全部妊娠的15%左右。自然流產(chǎn)5早孕期實驗室檢查尿HCG:陽性血βhGG水平定量與孕周、超聲檢查相關性。測2次,相隔23天增長一倍下降或不變提示異常奷娠。孕酮<5ng/m可能預測結局不良>25ng/m提示宮內(nèi)妊娠存活。早孕期實驗室檢查6實驗室和超聲的相關性LMP推算的經(jīng)腹部經(jīng)陰道血清孕周超聲表現(xiàn)超聲表現(xiàn)β-hCGmIU/mIIRP<5周無可能妊娠囊18005-6周妊娠囊妊娠囊、卵黃囊1800-3500周胚胎同經(jīng)腹部超聲,>20,0005-10mm可見胎心實驗室和超聲的相關性7臨床經(jīng)過月經(jīng)過期、妊娠癥狀:末次月經(jīng)十分重要。β-hCG陽性:注意假陽性與假陰性。陰道出血:在所有妊娠中有30%會發(fā)生陰道出血,發(fā)生出血者50%流產(chǎn)。βhGG下降或不變:注意與異位妊娠鑒別。下腹痛、腰痛妊娠產(chǎn)物排出臨床經(jīng)過8與流產(chǎn)相關的超聲現(xiàn)象個平均直徑超過20mm的妊娠囊應該有胚胎出現(xiàn)個CRL超過5mm的胚胎應該有胎心搏動。卵黃囊出現(xiàn)意味著胚胎存活的機會比較大有絨毛下血胂時,發(fā)生流產(chǎn)的機會是30%(即使是有胎心時)。與流產(chǎn)相關的超聲現(xiàn)象9流產(chǎn)概念:妊娠不是28周,胎兒體重不足1000克而終止者稱為流產(chǎn)。時間分類早期流產(chǎn)<12周」晚期流產(chǎn)12—27周流產(chǎn)10臨床類型按自然流產(chǎn)發(fā)展的不同階段●先兆流產(chǎn)難免流產(chǎn)●不全流產(chǎn)完全流臨床類型11婦科小講課課件12婦科小講課課件13婦科小講課課件14婦科小講課課件15婦科小講課課件16婦科小講課課件17婦科小講課課件18婦科小講課課件19婦科小講課課件20婦科小講課課件21婦科小講課課件22婦科小講課課件23婦科小講課課件24婦科小講課課件25婦科小講課課件26婦科小講課課件27婦科小講課課件28婦科小講課課件29婦科小講課課件30婦科小講課課件31婦科小講課課件32婦科小講課課件33婦科小講課課件34婦科小講課課件35婦科小講課課件36婦科小講課課件37婦科小講課課件3831、只有永遠躺在泥坑里的人，才不會再掉進坑里?！诟駹?/p>

32、希望的燈一旦熄滅，生活剎那間變成了一片黑暗?！樟心凡?/p>

33、希望是人生的乳母。——科策布

34、形成天才的決定因素應該是勤奮?！?/p>

35、學到很多東西的訣竅，就是一下子不要學很多?！蹇?1、只有永遠躺在泥坑里的人，才不會再掉進坑里39曙光婦科小講課張勤華31、別人笑我太瘋癲，我笑他人看不穿。(名言網(wǎng))32、我不想聽失意者的哭泣，抱怨者的牢騷，這是羊群中的瘟疫，我不能被它傳染。我要盡量避免絕望，辛勤耕耘，忍受苦楚。我一試再試，爭取每天的成功，避免以失敗收常在別人停滯不前時，我繼續(xù)拼搏。33、如果懼怕前面跌宕的山巖，生命就永遠只能是死水一潭。34、當你眼淚忍不住要流出來的時候，睜大眼睛，千萬別眨眼!你會看到世界由清晰變模糊的全過程，心會在你淚水落下的那一刻變得清澈明晰。鹽。注定要融化的，也許是用眼淚的方式。35、不要以為自己成功一次就可以了，也不要以為過去的光榮可以被永遠肯定。曙光婦科小講課張勤華曙光婦科小講課張勤華31、別人笑我太瘋癲，我笑他人看不穿。(名言網(wǎng))32、我不想聽失意者的哭泣，抱怨者的牢騷，這是羊群中的瘟疫，我不能被它傳染。我要盡量避免絕望，辛勤耕耘，忍受苦楚。我一試再試，爭取每天的成功，避免以失敗收常在別人停滯不前時，我繼續(xù)拼搏。33、如果懼怕前面跌宕的山巖，生命就永遠只能是死水一潭。34、當你眼淚忍不住要流出來的時候，睜大眼睛，千萬別眨眼!你會看到世界由清晰變模糊的全過程，心會在你淚水落下的那一刻變得清澈明晰。鹽。注定要融化的，也許是用眼淚的方式。35、不要以為自己成功一次就可以了，也不要以為過去的光榮可以被永遠肯定。曙光婦科小講課張勤華案例分析例1患者停經(jīng)49天,陰道少量出血,小腹隱痛,有哪些可能例2」患者月經(jīng)淋漓不凈20天,已放置宮內(nèi)節(jié)育器,考慮哪些情況?例3患者停經(jīng)60天,陰道流血伴下腹痛,自述有爛肉樣物掉出,建議相應檢查及處理?語文是教育教學中不可或缺的一門基礎性學科，同時也是有著較強實用性的工具學科。小學生學習好語文課程是相當重要的，因為語文學習的好壞不但會影響到其他學科的學習，而且還會對學生今后的學習及生活帶來不容忽視的影響。所以，小學語文教師在強化學生語文基礎的同時，還應當注意學生道德修養(yǎng)的培養(yǎng)。在小學語文教學中，閱讀教學所占據(jù)的比例是很大的，在語文閱讀教學中，教師要鼓勵學生養(yǎng)成良好的閱讀習慣，開拓學生的閱讀視野，大力地推行個性化閱讀，最大限度地發(fā)揮出學生的個性力量，充分激發(fā)學生的潛能，從而大幅度的提高語文教學質(zhì)量。一、小學語文個性化閱讀教學的概述作為語文教學尤為重要的有機組成部分，閱讀教學對學生語文學習水平及語文素養(yǎng)的提高發(fā)揮積極的促進作用，這便需要小學語文教師在新課程改革的背景下加大對語文教學的投入，強化個性化教學，使學生切身體驗個性化教學的樂趣。個性化閱讀教學能夠將教材、學生和教師巧妙地予以結合，在閱讀中使學生充分彰顯自身的個性，充分發(fā)揮自身的主觀能動性，進行積極自主的閱讀，有助于學生閱讀能力的培養(yǎng)。與此同時，在個性化閱讀教學中，學生能夠得到思想上的啟迪，獲得深刻的體驗及感悟，充分地享受閱讀的過程。由此可知，小學語文教學中的個性化閱讀是非常有意義的，教師應當高度重視且大力推行。二、小學語文教學中個性化閱讀的實踐方法（一）加強學生的自主性在小學語文個性化閱讀教學中，教師應當尊重學生所做出的選擇，要明確學生在課堂中的主體地位，給予學生充足的自由活動空間及時間。讓學生對學習對象自主加以取舍。教師在對同一篇文章進行講解時，可以讓學生對閱讀材料進行自主的選擇，讓學生選擇自己喜歡的自然段進行閱讀，在個性化閱讀中體現(xiàn)學生的自主性，這樣學生就會在個性化閱讀中產(chǎn)生濃厚的學習興趣。充分地利用興趣規(guī)律，能夠使學生產(chǎn)生強烈的求知欲，這樣學生在閱讀中就可以更好地體驗到閱讀的趣味性，以此從“要我讀”有機的轉變成“我要讀”，在不知不覺中形成自身獨特的見解，提高閱讀水平，發(fā)展閱讀個性。（二）開拓閱讀視野在個性化閱讀教學過程中，小學語文教師應當不斷地強調(diào)語文學習的重要性，強調(diào)語文閱讀的重要性，并且采取多形式、多角度、多渠道的教學方式來促使學生參與到閱讀教學中，開拓學生的閱讀視野，使學生樂于閱讀。舉例而言，在對《曹沖稱象》一課進行講授的過程中，教師可以采取分組表演課文內(nèi)容的方式，調(diào)動學生的閱讀熱情，激發(fā)學生的閱讀積極性，進而帶著熱情去閱讀其他相關的文章，這樣學生的視野就會變得越來越開闊，學生的知識面也會得到大大拓展，實現(xiàn)個性化閱讀的教學目的。（三）創(chuàng)設良好的閱讀氛圍眾所周知，學生與學生之間是有差別存在的，每個學生均有著其自身特有的思維方式、興趣愛好，有著其自身獨特的生活經(jīng)歷，而教師的“標準答案”、“整體劃一”、“統(tǒng)一要求”則會嚴重的扼殺學生的個性。所以，在小學語文閱讀教學中，教師要為學生創(chuàng)設出和諧、輕松、民主的閱讀氛圍，在良好的閱讀教學環(huán)境中，教師要盡可能多的以“誰有不同的見解”、“誰還有不同的回答”等來鼓勵學生，使學生勇于“標新立異”，這樣就可以在課堂上得到令人眼前一亮的回答。與此同時，教師還應當鼓勵學生敢于向教材和教師質(zhì)疑，而對于學生的質(zhì)疑，教師應當虛心接受，耐心引導，充分尊重。在課堂上，將“言論自由權”給予學生，放開手讓學生表達真情實感，暢所欲言，并且積極地置身到激烈的課堂討論中，使學生迸發(fā)智慧的火花，產(chǎn)生思維的碰撞，不斷地張揚個性，勇敢地展現(xiàn)自我。（四）尊重學生的閱讀體驗一方面，要尊重多元解讀。由于學生閱讀積累的不同以及認知經(jīng)驗的差異，因而學生作為閱讀的個體，往往在閱讀語言文字方面的能力是不盡相同的，往往學生在解讀文本上也是多元化的。比如，在對《珍珠鳥》的教學中，對于文章中“信賴，不就能創(chuàng)造出美好的境界嗎？”這一點睛之筆，學生會有不同的理解，有些學生認為：作者用愛心創(chuàng)設了安全舒適的生活環(huán)境為珍珠鳥，用真誠取得了珍珠鳥的信賴，而有些學生則認為：人類應當關愛生命，要與動物和諧共處，只有這樣才可以將美好的境界創(chuàng)造出來。在小學語文閱讀教學中，教師要充分地尊重學生對教材文本的多元化解讀，使學生更加主動積極的學習，這樣學生就會逐漸走上個性化閱讀的道路；另一方面，要尊重學生的獨特體驗。小學語文教師要重視語文學科的感染熏陶作用，要把握好課堂教學的價值取向，尊重學生的獨特體驗。比如，在講解《生命橋》的過程中，教師可以提出這樣的問題：這座生命橋是有顏色的，同學們認為它具體是什么顏色呢？對于學生的回答，教師要予以肯定，可以是一句贊美，可以是一個微笑，通過這樣的方式來讓學生認識到教師對獨特體驗的尊重和重視，這樣才能夠更好地培養(yǎng)學生的個性品質(zhì)，促進個性思維的發(fā)展。結語：總而言之，在當前的教育教學改革形勢下，應當繼續(xù)加大個性化閱讀的投入，進一步完善個性化閱讀教學模式，使學生在個性化閱讀的過程中，充分地發(fā)揮出自身的自主性和積極性，逐漸地養(yǎng)成閱讀的良好習慣，并且形成獨特的思維方式，從而促進小學語文閱讀教學實效性的不斷提高。新課程標準積極倡導學生探究性學習，力圖促進學習方式的變革，而“創(chuàng)設問題情境”是開展探究型教學必須具備的條件之一。德國一位學者有過一句精辟的比喻：將15克鹽放在你的面前，無論如何你難以下咽。但當將15克鹽放入一碗美味可口的湯中，你早就在享用佳肴時，將15克鹽全部吸收了。情境之于知識，猶如湯之于鹽。鹽需溶入湯中，才能被吸收；知識只有溶入情境之中，才能顯示出活力和美感。情境的一個維度：“境”，它是學生進行有效學習的認知背景，另一個維度是“情”，它是學生學習的認知動力。好的問題情境，能激發(fā)學生強烈的問題意識和探究動機，調(diào)動學生心理的積極因素，激發(fā)其情感，提高其興趣，從而提升課堂教學效果。那么如何創(chuàng)設初中歷史教學問題情境呢？下面就自己多年的的教學實踐談談看法。一、創(chuàng)設問題情境，以生為本，把握問題的維度教育，不是注滿一桶水，而是點燃一把火。這就要求問題情境的設置不僅要新，而且能引發(fā)學生思維，讓學生在問題情境中感悟、探索、升華。它并不是平常意義上的“教師提問題――學生回答”的模式，而是“創(chuàng)設情境――師生互動”的新型模式，應根據(jù)教學內(nèi)容從學生的實際出發(fā)，創(chuàng)造獨特新穎的問題情境。歷史問題情境的創(chuàng)設應定位于過程而不是結果。在這個過程中，教師要注重學生在歷史問題解決過程中的參與程度；觀察學生在歷史問題解決過程中體驗、情感、態(tài)度、價值觀的變化及歷史意識的形成情況；掌握學生在歷史問題解決過程中創(chuàng)新精神和實踐能力的變化與發(fā)展情況?？梢姡瑲v史問題情境的創(chuàng)設，離不開學生對問題的探究過程，所以教師創(chuàng)設歷史問題情境應重在過程。問題要有雙向性，這種雙向交流與傳統(tǒng)的單向傳遞有本質(zhì)的差別，前者教師是學生的引路人，后者教師是真理的化身。教學時，一方面是反映學生的認知、情感的疑問、困惑和要求，另一方是體現(xiàn)的社會、學校、教師對學生的要求和期望，是學生主體性和教師主導性的融合點，是一種雙向交流，體現(xiàn)了教學活動領域的民主性。創(chuàng)設問題情境教學是要讓學生“活”起來，鼓勵他們發(fā)表自己的“高見”。教師也可發(fā)表見解，并非強求學生絕對接受，師生之間允許存在觀點、思維方法的分歧，相互駁斥甚至爭辯均屬正常。在辯論的過程中，學生的思維活躍了，也得到了鍛煉，他們在互相交鋒的過程中撞出了智慧的火花，這不就達到本節(jié)課的教學效果了嗎？創(chuàng)設的情境問題必須符合學生與教材的適應性。教材是相對穩(wěn)定的，而學生則是動態(tài)型的。如果教師引導不當，將會適得其反。歷史問題情境的創(chuàng)設，應在學生掌握基本史實材料的基礎上，將歷史解釋權交給學生，培養(yǎng)他們不唯書、不唯上，敢于發(fā)表自己見解的精神。要培養(yǎng)他們“證由史出”“史論結合”的科學態(tài)度和方法。當學生認為：所謂歷史，就是“我”自己根據(jù)史實材料對過去事情的探究和解釋時，學生“我能學”的學習主體意識將大大加強，歷史教學才具有生命力。二、創(chuàng)設問題情境，以本為要，把握問題的目標過去，教材是我們的世界；現(xiàn)在，世界是我們的教材。教材是一個具有生命靈性的敞開的文本，可容納各種不同的見解，需要學習者自己去挖掘，與教材和諧對話交流。引導孩子們進入文本所創(chuàng)設的廣闊情境之中，用他們的情感和感受去同文本溝通，體驗和感悟文本所表達的意義和深邃意蘊，是新課程暢導的自主學習的重要理念。有價值的教學情境一定是內(nèi)含問題的情境，它能有效地引發(fā)學生的思考。但是情境中的問題一定要具備目的性，適應性和新穎性。問題必須是根據(jù)一定的教學目標而提出來的，目標是設問的方向、依據(jù)，也是問題的價值所在；問題的難易程度要適合全班同學的實際水平，以保證使大多數(shù)學生的課堂上都處于思維狀態(tài)；問題的設計和表述具有新穎性、奇特性和生動性，以使問題有真正吸引學生的力量。三、創(chuàng)設問題情境，以史為脈，把握問題的啟迪歷史教育的關鍵并不僅僅在于讓學生掌握多少知識，更重要的是通過歷史的學習，使學生養(yǎng)成正確的歷史思維習慣，培養(yǎng)學生的歷史思維能力，從而為學生人格、個性的健康發(fā)展和學習能力的挖掘奠定基礎。新課程標準要求歷史教師要引導學生從不同角度觀察和思考歷史問題，以利于學生的探究式學習，鍛煉學生發(fā)散性思維。如在學習八上《開啟思想解放的閘門》，我設計了這樣一個問題：民國初年，廣東一位商人從廣州出發(fā)到京城做生意，設問：沿途經(jīng)過哪些地方？會看到民國初年社會的哪些情況？要求學生展開合理想象，講述旅途見聞。這個問題使學生的思維情緒明顯活躍，學生就會從所學過的內(nèi)容的回顧與思考中得出結論。這樣學生的發(fā)散性思維得到了有效的鍛煉。學生會根據(jù)所學知識，經(jīng)過獨立思考，同伴合作，還可以通過查閱資料等方式去解決這個問題?？傊踔袣v史課堂教學中問題的選擇與設置是一個很藝術的教學技巧，對取得良好的教學效果至關重要。課堂中一個恰到好處的問題，一方面，把學生引入“山重水復疑無路”的“困境”，激起學生學習歷史的斗志，另一方面通過問題的設置，調(diào)動學生思維的參與，激發(fā)其內(nèi)驅力，使學生真正“卷入”學習活動之中，經(jīng)過一番“挫折”，品嘗到“柳暗花明又一村”的喜悅，達到掌握知識，訓練思維的目的，真正讓生動的歷史變成“歷史”的生動。曙光婦科小講課張勤華31、別人笑我太瘋癲，我笑他人看不穿。(40曙光婦科小講課張勤華曙光婦科小講課41案例分析例1患者停經(jīng)49天,陰道少量出血,小腹隱痛,有哪些可能例2」患者月經(jīng)淋漓不凈20天,已放置宮內(nèi)節(jié)育器,考慮哪些情況?例3患者停經(jīng)60天,陰道流血伴下腹痛,