氣道梗阻急救法課件

氣道梗塞急救法氣道梗塞急救法氣道梗阻急救法課件

嬰幼兒、兒童老年人哪些人容易發(fā)生氣道梗阻？哪些人容易發(fā)生氣道梗阻？3一、氣道梗阻的原因嬰幼兒童會厭軟骨發(fā)育不成熟口中含物說話、哭笑、打鬧劇烈活動時，容易將口中含物吸入氣管老年人咳嗽反射遲緩進食時說話進食時吃大塊硬質(zhì)食物如雞塊、排骨時速度太快，咀嚼不全，吞咽過猛一、氣道梗阻的原因嬰幼兒童老年人氣道梗阻急救法課件二、氣道梗阻的識別1.特殊表現(xiàn)：

“V”形手勢為國際通用的氣道梗阻求救手勢二、氣道梗阻的識別1.特殊表現(xiàn)：為國際通用的氣道梗阻求救手勢氣道梗阻急救法課件不要驚慌或立即抱送醫(yī)院！腹部沖擊要注意胃內(nèi)容物反流導(dǎo)致誤吸。四、氣道異物梗塞的預(yù)防兩手合力快速向內(nèi)、向上沖擊5次如果小兒已經(jīng)呼吸心跳停止，應(yīng)立即高聲呼救并將其放置成仰臥位，開始CPR（三）環(huán)甲膜穿刺注意事項（一）成人氣道梗阻急救

2.（一）成人氣道梗阻急救法背部拍擊胸部沖擊法Heimlichmaneuver腹部沖擊法互救－清醒的患者根據(jù)氣道梗阻發(fā)生的情況，請您制定一份面向普通人群的健康宣教計劃，包括預(yù)防和現(xiàn)場的急救，要求用通俗易懂的語言一手握空心拳,拇指側(cè)置于腹部臍上兩橫指;另一手握住此拳;雙手快速向內(nèi)、向上沖擊5次,每次動作要明顯分開應(yīng)將果凍、豆類、糖果、藥丸、藥片放在安全地方，避免嬰兒、兒童誤服實施腹部沖擊時定位要準(zhǔn)確，不要把手放在胸骨劍突上或肋緣下。兩手合力快速向內(nèi)、向上沖擊5次Ｈimlich法并發(fā)癥環(huán)甲膜穿刺目的是通過穿刺建立一個新的呼吸通道，緩解病人呼吸困難和（或）窒息。（一）成人氣道梗阻急救

2.顏面青紫，肢體抽搐，昏迷倒地，繼之2.呼吸道部分阻塞：憋氣、呼吸困難、嗆咳不止、反射性嘔吐、紫紺3.呼吸道完全阻塞：不能說話不能咳嗽不能呼吸顏面青紫，肢體抽搐，昏迷倒地，繼之呼吸心跳停止不要驚慌或立即抱送醫(yī)院！2.呼吸道部分阻塞：憋氣、呼吸困難、8

一手握空心拳,拇指側(cè)置于腹部臍上兩橫指;另一手握住此拳;雙手快速向內(nèi)、向上沖擊5次,每次動作要明顯分開Heimlichmaneuver海氏手法

三、氣道梗阻急救一手握空心拳,拇指側(cè)置于腹部臍上兩橫指;另一手握住此9場景一寒假的一天，你一個人在家邊看喜劇片邊吃零食，不小心發(fā)生了氣道梗阻，呼吸困難，嗆咳不止，不能說話，你該怎么辦？場景一寒假的一天，你一個人在家邊看喜劇片邊吃零食，不小心發(fā)生

適用于哪些人？（一）成人氣道梗阻急救

1.腹部沖擊法自救適用于哪些人？（一）成人氣道梗阻急救

1.腹部沖擊法自救11場景二老同學(xué)聚在飯店里一起吃飯，鄰桌一位老人進餐時突然發(fā)生劇烈嗆咳，呼吸困難，面色發(fā)紺，你會怎么做？詢問告知鼓勵咳嗽觀察病情有效無效，立即呼救，海氏手法施救場景二老同學(xué)聚在飯店里一起吃飯，鄰桌一位老人進餐時突然發(fā)生?。ㄒ唬┏扇藲獾拦Ｗ杓本?/p>

2.腹部沖擊法互救－清醒的患者患者站立位，低頭張口救治者雙手環(huán)繞患者腰間，用海氏手法置于其臍上兩橫指處向內(nèi)向上沖擊5次檢查口腔，取出異物；若未排出，重復(fù)操作（一）成人氣道梗阻急救

2.腹部沖擊法互救－清醒的患者13及早識別詢問咳嗽站穩(wěn)施救腹部抱持彎腰沖擊腹部沖擊法互救及早識別詢問咳嗽站穩(wěn)施救腹部抱持彎腰沖擊腹部沖擊法互救腹部沖擊法—流程圖腹部沖擊法—流程圖

措施無效，異物未能排出，患者轉(zhuǎn)為昏迷，怎么辦？措施無效，異物未能排出，患者轉(zhuǎn)為昏迷，怎（一）成人氣道梗阻急救

2.腹部沖擊法互救－昏迷患者立即呼救置患者于仰臥位，頭偏向一側(cè)救護人員騎跨在傷病員髖部兩側(cè)兩手掌根重疊置于傷病員臍上兩橫指處兩手合力快速向內(nèi)、向上沖擊5次檢查口腔，取出異物；若未排出，重復(fù)操作檢查無呼吸心跳，立即CPR

（一）成人氣道梗阻急救

2.腹部沖擊法互救－昏迷患者立即呼17

如果現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)一位昏迷患者，不知道什么原因引起的，你該怎么施救？ＣＰＲ過程中出現(xiàn)哪種情況，應(yīng)該使用海氏手法施救？如果現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)一位昏迷患者，不知道什么原因（一）成人氣道梗阻急救

1.左手示指和拇指固定環(huán)甲膜處的皮膚，右手持注射器垂直刺入環(huán)甲膜，到達喉腔時有落空感，有空氣噴出。為國際通用的氣道梗阻求救手勢實施腹部沖擊時定位要準(zhǔn)確，不要把手放在胸骨劍突上或肋緣下。（三）環(huán)甲膜穿刺注意事項腹部沖擊法互救－昏迷患者顏面青紫，肢體抽搐，昏迷倒地，繼之（三）嬰幼兒氣道梗阻急救法嬰幼兒、兒童老年人哪些人容易發(fā)生氣道梗阻？置患者于仰臥位，頭偏向一側(cè)腹部沖擊法互救－昏迷患者如異物被沖出，須根據(jù)氣道梗阻發(fā)生的情況，請您制定一份面向普通人群的健康宣教計劃，包括預(yù)防和現(xiàn)場的急救，要求用通俗易懂的語言環(huán)甲膜穿刺目的是通過穿刺建立一個新的呼吸通道，緩解病人呼吸困難和（或）窒息。應(yīng)將果凍、豆類、糖果、藥丸、藥片放在安全地方，避免嬰兒、兒童誤服（三）環(huán)甲膜穿刺注意事項（三）環(huán)甲膜穿刺注意事項（一）成人氣道梗阻急救

2.根據(jù)氣道梗阻發(fā)生的情況，請您制定一份面向普通人群的健康宣教計劃，包括預(yù)防和現(xiàn)場的急救，要求用通俗易懂的語言不要驚慌或立即抱送醫(yī)院！場景三你在公園里散步時發(fā)現(xiàn)一位孕婦邊走路邊吃棗子，不小心發(fā)生了氣道梗阻，你會怎么做？（一）成人氣道梗阻急救

1.場景三你在公園里散步時發(fā)現(xiàn)一位孕

適用于妊娠晚期婦女、過度肥胖部位：胸骨的中點（一）成人氣道梗阻急救法３．胸部沖擊法互救

適用于妊娠晚期婦女、過度肥胖（一）成人氣道梗阻急救法20（二）兒童救治法腹部沖擊法操作方法與成人相同檢查口腔，取出異物若阻塞未能解除，重復(fù)操作步驟1—3次如有呼吸心跳停止，立即CPRV型手勢詢問病人立位腹部沖擊仰臥位腹部沖擊（二）兒童救治法腹部沖擊法V詢問病人立位腹部沖擊仰臥位腹部沖Ｈimlich法原理抬高膈肌肺內(nèi)氣體排出人工咳嗽異物排出Ｈimlich法原理抬高膈肌22Ｈimlich法并發(fā)癥1.胸腹腔內(nèi)臟器挫傷甚至破裂2.胃內(nèi)容物返流導(dǎo)致誤吸

注意：嬰兒禁用Ｈimlich法并發(fā)癥場景四

一位未滿周歲的男孩，在醫(yī)院門診靜脈注射時邊注射邊吃果凍，突然發(fā)生窒息，當(dāng)時面色青紫，四肢掙扎，如果你是值班護士，你該怎么辦？場景四一位未滿周歲的男孩，在醫(yī)院門診靜脈（三）嬰幼兒氣道梗阻急救法

不要驚慌或立即抱送醫(yī)院！應(yīng)在高聲呼救的同時，開始急救！

背部拍擊

胸部沖擊法（三）嬰幼兒氣道梗阻急救法不要驚慌或立即抱送醫(yī)院！25氣道梗阻急救法課件取出異物

如異物被沖出，須迅速將其取出口外。可用手指將異物勾出，但應(yīng)注意不要將其推入氣道更深處，或被患者反射性閉嘴咬合，傷及救治者手指。取出異物如異物被沖出，須27

如果小兒已經(jīng)呼吸心跳停止，應(yīng)立即高聲呼救并將其放置成仰臥位，開始CPR如果小兒已經(jīng)呼吸心跳停止，應(yīng)立即高聲呼救并將其放置28（一）成人氣道梗阻急救法置患者于仰臥位，頭偏向一側(cè)進食時吃大塊硬質(zhì)食物如雞塊、排骨時速度太快，咀嚼不全，吞咽過猛腹部沖擊法互救－昏迷患者Ｈimlich法并發(fā)癥檢查無呼吸心跳，立即CPR根據(jù)氣道梗阻發(fā)生的情況，請您制定一份面向普通人群的健康宣教計劃，包括預(yù)防和現(xiàn)場的急救，要求用通俗易懂的語言一手握空心拳,拇指側(cè)置于腹部臍上兩橫指;另一手握住此拳;雙手快速向內(nèi)、向上沖擊5次,每次動作要明顯分開實施腹部沖擊時定位要準(zhǔn)確，不要把手放在胸骨劍突上或肋緣下。（一）成人氣道梗阻急救

2.四、氣道異物梗塞的預(yù)防置患者于仰臥位，頭偏向一側(cè)嬰幼兒、兒童老年人兩手掌根重疊置于傷病員臍上兩橫指處Heimlichmaneuver（三）環(huán)甲膜穿刺注意事項如異物被沖出，須四、氣道異物梗塞的預(yù)防口中含物說話、哭笑、打鬧置患者于仰臥位，頭偏向一側(cè)（一）成人氣道梗阻急救

1.救護人員騎跨在傷病員髖部兩側(cè)一手握空心拳,拇指側(cè)置于腹部臍上兩橫指;另一手握住此拳;雙手快速向內(nèi)、向上沖擊5次,每次動作要明顯分開口中含物說話、哭笑、打鬧腹部沖擊法互救－昏迷患者（一）成人氣道梗阻急救

2.四、氣道異物梗塞的預(yù)防劇烈活動時，容易將口中含物吸入氣管寒假的一天，你一個人在家邊看喜劇片邊吃零食，不小心發(fā)生了氣道梗阻，呼吸困難，嗆咳不止，不能說話，你該怎么辦？在現(xiàn)場可以使用7～９號注射針頭或用作通氣的粗針頭，無菌注射器，甚至是剪刀或其他可利用的物品。（一）成人氣道梗阻急救

2.（一）成人氣道梗阻急救

2.兩手掌根重疊置于傷病員臍上兩橫指處四、氣道異物梗塞的預(yù)防呼吸道部分阻塞：憋氣、呼吸困難、嗆咳不止、反射性嘔吐、紫紺環(huán)甲膜穿刺目的是通過穿刺建立一個新的呼吸通道，緩解病人呼吸困難和（或）窒息。腹部沖擊法互救－昏迷患者應(yīng)將果凍、豆類、糖果、藥丸、藥片放在安全地方，避免嬰兒、兒童誤服寒假的一天，你一個人在家邊看喜劇片邊吃零食，不小心發(fā)生了氣道梗阻，呼吸困難，嗆咳不止，不能說話，你該怎么辦？呼吸困難緩解，面色轉(zhuǎn)紅潤口中含物說話、哭笑、打鬧根據(jù)氣道梗阻發(fā)生的情況，請您制定一份面向普通人群的健康宣教計劃，包括預(yù)防和現(xiàn)場的急救，要求用通俗易懂的語言氣道梗阻解除的表現(xiàn)看見并清除咽部異物人工呼吸時有氣流及胸廓抬起呼吸困難緩解，面色轉(zhuǎn)紅潤（一）成人氣道梗阻急救法救護人員騎跨在傷病員髖部兩側(cè)氣道梗阻氣道梗塞急救的注意事項1.盡快識別氣道異物梗塞。2.實施腹部沖擊時定位要準(zhǔn)確，不要把手放在胸骨劍突上或肋緣下。3.腹部沖擊要注意胃內(nèi)容物反流導(dǎo)致誤吸。4.切勿盲目地用手指去清除口腔異物5.即使異物排出，也要去醫(yī)院檢查有無并發(fā)癥氣道梗塞急救的注意事項1.盡快識別氣道異物梗塞。氣道梗阻急救法回顧成人和1歲以上兒童腹部沖擊(立位/臥位)孕婦或肥胖者胸部沖擊(立位/臥位)嬰兒拍背和胸部沖擊氣道梗阻急救法回顧成人和1歲以上兒童腹部沖擊(立位/四、氣道異物梗塞的預(yù)防1.進食時避免談話或大笑2.咀嚼緩慢、完全3.避免體內(nèi)酒精濃度過高4.將食物切成小條，避免吞咽過量或體積過大食物5.兒童口含食物時不要跑步或玩耍等6.應(yīng)將果凍、豆類、糖果、藥丸、藥片放在安全地方，避免嬰兒、兒童誤服四、氣道異物梗塞的預(yù)防1.進食時避免談話或大笑方法二環(huán)甲膜穿刺——概述

環(huán)甲膜穿刺目的是通過穿刺建立一個新的呼吸通道，緩解病人呼吸困難和（或）窒息。

主要適用于急性喉阻塞，尤其是聲門區(qū)阻塞患者；嚴(yán)重呼吸困難來不及行普通氣管切開或缺乏必要器械時。

在現(xiàn)場可以使用7～９號注射針頭或用作通氣的粗針頭，無菌注射器，甚至是剪刀或其他可利用的物品。方法二環(huán)甲膜穿刺——概述環(huán)甲膜穿刺目的是通過穿刺33環(huán)甲膜穿刺（一）向患者或家屬簡單說明施行環(huán)甲膜穿刺術(shù)的目的，消除不必要的顧慮。（二）穿刺步驟：（三）環(huán)甲膜穿刺注意事項環(huán)甲膜穿刺（一）向患者或家屬簡單說明施行環(huán)甲膜穿刺術(shù)的目的，34（二）穿刺步驟：1.患者平臥或斜坡臥位，頭后仰2.環(huán)甲膜前的皮膚按常規(guī)消毒3.甲狀軟骨下緣與環(huán)狀軟骨上緣之間即環(huán)甲膜。左手示指和拇指固定環(huán)甲膜處的皮膚，右手持注射器垂直刺入環(huán)甲膜，到達喉腔時有落空感，有空氣噴出。4.固定注射器于垂直位置，維持呼吸道通暢，盡快送病人到醫(yī)院進一步處理。（二）穿刺步驟：1.患者平臥或斜坡臥位，頭后仰35（三）環(huán)甲膜穿刺注意事項1.環(huán)甲膜穿刺是在病人情況十分危急時的一種急救措施，應(yīng)爭分奪秒，在盡可能短的時間內(nèi)實施完成；2.作為一種應(yīng)急措施，穿刺針留置時間不宜長（一般不超過24小時）；3.如遇血凝塊或分泌物阻塞穿刺針頭，可用注射器注入空氣，或用少許生理鹽水沖洗，以保證其通暢。（三）環(huán)甲膜穿刺注意事項1.環(huán)甲膜穿刺是在病人情況十分危急時36意識清醒者——意識清醒者——意識不清醒者——意識不清醒者——【行動反思】根據(jù)氣道梗阻發(fā)生的情況，請您制定一份面向普通人群的健康宣教計劃，包括預(yù)防和現(xiàn)場的急救，要求用通俗易懂的語言【行動反思】根據(jù)氣道梗阻發(fā)生的情況，請您制定一份面向普通人群39氣道梗塞急救法氣道梗塞急救法

嬰幼兒、兒童老年人哪些人容易發(fā)生氣道梗阻？哪些人容易發(fā)生氣道梗阻？41一、氣道梗阻的原因嬰幼兒童會厭軟骨發(fā)育不成熟口中含物說話、哭笑、打鬧劇烈活動時，容易將口中含物吸入氣管老年人咳嗽反射遲緩進食時說話進食時吃大塊硬質(zhì)食物如雞塊、排骨時速度太快，咀嚼不全，吞咽過猛一、氣道梗阻的原因嬰幼兒童老年人氣道梗阻急救法課件兩手掌根重疊置于傷病員臍上兩橫指處環(huán)甲膜穿刺目的是通過穿刺建立一個新的呼吸通道，緩解病人呼吸困難和（或）窒息。（一）成人氣道梗阻急救

1.成人和1歲以上兒童腹部沖擊(立位/臥位)救護人員騎跨在傷病員髖部兩側(cè)哪些人容易發(fā)生氣道梗阻？哪些人容易發(fā)生氣道梗阻？根據(jù)氣道梗阻發(fā)生的情況，請您制定一份面向普通人群的健康宣教計劃，包括預(yù)防和現(xiàn)場的急救，要求用通俗易懂的語言一手握空心拳,拇指側(cè)置于腹部臍上兩橫指;另一手握住此拳;雙手快速向內(nèi)、向上沖擊5次,每次動作要明顯分開（三）環(huán)甲膜穿刺注意事項根據(jù)氣道梗阻發(fā)生的情況，請您制定一份面向普通人群的健康宣教計劃，包括預(yù)防和現(xiàn)場的急救，要求用通俗易懂的語言置患者于仰臥位，頭偏向一側(cè)嬰幼兒、兒童老年人若阻塞未能解除，重復(fù)操作步驟1—3次在現(xiàn)場可以使用7～９號注射針頭或用作通氣的粗針頭，無菌注射器，甚至是剪刀或其他可利用的物品。胸腹腔內(nèi)臟器挫傷甚至破裂根據(jù)氣道梗阻發(fā)生的情況，請您制定一份面向普通人群的健康宣教計劃，包括預(yù)防和現(xiàn)場的急救，要求用通俗易懂的語言一手握空心拳,拇指側(cè)置于腹部臍上兩橫指;另一手握住此拳;雙手快速向內(nèi)、向上沖擊5次,每次動作要明顯分開如有呼吸心跳停止，立即CPR救護人員騎跨在傷病員髖部兩側(cè)甲狀軟骨下緣與環(huán)狀軟骨上緣之間即環(huán)甲膜。（一）成人氣道梗阻急救法

適用于哪些人？（一）成人氣道梗阻急救

1.腹部沖擊法自救兩手掌根重疊置于傷病員臍上兩橫指處適用于哪些人？（一）成44應(yīng)將果凍、豆類、糖果、藥丸、藥片放在安全地方，避免嬰兒、兒童誤服（一）向患者或家屬簡單說明施行環(huán)甲膜穿刺術(shù)的目的，消除不必要的顧慮。（一）成人氣道梗阻急救

1.四、氣道異物梗塞的預(yù)防氣道梗塞急救的注意事項腹部沖擊要注意胃內(nèi)容物反流導(dǎo)致誤吸。救護人員騎跨在傷病員髖部兩側(cè)兩手合力快速向內(nèi)、向上沖擊5次腹部沖擊法互救－昏迷患者（三）環(huán)甲膜穿刺注意事項患者平臥或斜坡臥位，頭后仰置患者于仰臥位，頭偏向一側(cè)嬰幼兒、兒童老年人兩手掌根重疊置于傷病員臍上兩橫指處孕婦或肥胖者胸部沖擊(立位/臥位)腹部沖擊法互救－清醒的患者置患者于仰臥位，頭偏向一側(cè)置患者于仰臥位，頭偏向一側(cè)一手握空心拳,拇指側(cè)置于腹部臍上兩橫指;另一手握住此拳;雙手快速向內(nèi)、向上沖擊5次,每次動作要明顯分開措施無效，異物未能排出，患者轉(zhuǎn)為昏迷，怎么辦？哪些人容易發(fā)生氣道梗阻？（一）成人氣道梗阻急救

2.腹部沖擊法互救－昏迷患者立即呼救置患者于仰臥位，頭偏向一側(cè)救護人員騎跨在傷病員髖部兩側(cè)兩手掌根重疊置于傷病員臍上兩橫指處兩手合力快速向內(nèi)、向上沖擊5次檢查口腔，取出異物；若未排出，重復(fù)操作檢查無呼吸心跳，立即CPR

應(yīng)將果凍、豆類、糖果、藥丸、藥片放在安全地方，避免嬰兒、兒童45氣道梗塞急救法氣道梗塞急救法氣道梗阻急救法課件

嬰幼兒、兒童老年人哪些人容易發(fā)生氣道梗阻？哪些人容易發(fā)生氣道梗阻？48一、氣道梗阻的原因嬰幼兒童會厭軟骨發(fā)育不成熟口中含物說話、哭笑、打鬧劇烈活動時，容易將口中含物吸入氣管老年人咳嗽反射遲緩進食時說話進食時吃大塊硬質(zhì)食物如雞塊、排骨時速度太快，咀嚼不全，吞咽過猛一、氣道梗阻的原因嬰幼兒童老年人氣道梗阻急救法課件二、氣道梗阻的識別1.特殊表現(xiàn)：

“V”形手勢為國際通用的氣道梗阻求救手勢二、氣道梗阻的識別1.特殊表現(xiàn)：為國際通用的氣道梗阻求救手勢氣道梗阻急救法課件不要驚慌或立即抱送醫(yī)院！腹部沖擊要注意胃內(nèi)容物反流導(dǎo)致誤吸。四、氣道異物梗塞的預(yù)防兩手合力快速向內(nèi)、向上沖擊5次如果小兒已經(jīng)呼吸心跳停止，應(yīng)立即高聲呼救并將其放置成仰臥位，開始CPR（三）環(huán)甲膜穿刺注意事項（一）成人氣道梗阻急救

2.（一）成人氣道梗阻急救法背部拍擊胸部沖擊法Heimlichmaneuver腹部沖擊法互救－清醒的患者根據(jù)氣道梗阻發(fā)生的情況，請您制定一份面向普通人群的健康宣教計劃，包括預(yù)防和現(xiàn)場的急救，要求用通俗易懂的語言一手握空心拳,拇指側(cè)置于腹部臍上兩橫指;另一手握住此拳;雙手快速向內(nèi)、向上沖擊5次,每次動作要明顯分開應(yīng)將果凍、豆類、糖果、藥丸、藥片放在安全地方，避免嬰兒、兒童誤服實施腹部沖擊時定位要準(zhǔn)確，不要把手放在胸骨劍突上或肋緣下。兩手合力快速向內(nèi)、向上沖擊5次Ｈimlich法并發(fā)癥環(huán)甲膜穿刺目的是通過穿刺建立一個新的呼吸通道，緩解病人呼吸困難和（或）窒息。（一）成人氣道梗阻急救

2.顏面青紫，肢體抽搐，昏迷倒地，繼之2.呼吸道部分阻塞：憋氣、呼吸困難、嗆咳不止、反射性嘔吐、紫紺3.呼吸道完全阻塞：不能說話不能咳嗽不能呼吸顏面青紫，肢體抽搐，昏迷倒地，繼之呼吸心跳停止不要驚慌或立即抱送醫(yī)院！2.呼吸道部分阻塞：憋氣、呼吸困難、53

一手握空心拳,拇指側(cè)置于腹部臍上兩橫指;另一手握住此拳;雙手快速向內(nèi)、向上沖擊5次,每次動作要明顯分開Heimlichmaneuver海氏手法

三、氣道梗阻急救一手握空心拳,拇指側(cè)置于腹部臍上兩橫指;另一手握住此54場景一寒假的一天，你一個人在家邊看喜劇片邊吃零食，不小心發(fā)生了氣道梗阻，呼吸困難，嗆咳不止，不能說話，你該怎么辦？場景一寒假的一天，你一個人在家邊看喜劇片邊吃零食，不小心發(fā)生

適用于哪些人？（一）成人氣道梗阻急救

1.腹部沖擊法自救適用于哪些人？（一）成人氣道梗阻急救

1.腹部沖擊法自救56場景二老同學(xué)聚在飯店里一起吃飯，鄰桌一位老人進餐時突然發(fā)生劇烈嗆咳，呼吸困難，面色發(fā)紺，你會怎么做？詢問告知鼓勵咳嗽觀察病情有效無效，立即呼救，海氏手法施救場景二老同學(xué)聚在飯店里一起吃飯，鄰桌一位老人進餐時突然發(fā)生劇（一）成人氣道梗阻急救

2.腹部沖擊法互救－清醒的患者患者站立位，低頭張口救治者雙手環(huán)繞患者腰間，用海氏手法置于其臍上兩橫指處向內(nèi)向上沖擊5次檢查口腔，取出異物；若未排出，重復(fù)操作（一）成人氣道梗阻急救

2.腹部沖擊法互救－清醒的患者58及早識別詢問咳嗽站穩(wěn)施救腹部抱持彎腰沖擊腹部沖擊法互救及早識別詢問咳嗽站穩(wěn)施救腹部抱持彎腰沖擊腹部沖擊法互救腹部沖擊法—流程圖腹部沖擊法—流程圖

措施無效，異物未能排出，患者轉(zhuǎn)為昏迷，怎么辦？措施無效，異物未能排出，患者轉(zhuǎn)為昏迷，怎（一）成人氣道梗阻急救

2.腹部沖擊法互救－昏迷患者立即呼救置患者于仰臥位，頭偏向一側(cè)救護人員騎跨在傷病員髖部兩側(cè)兩手掌根重疊置于傷病員臍上兩橫指處兩手合力快速向內(nèi)、向上沖擊5次檢查口腔，取出異物；若未排出，重復(fù)操作檢查無呼吸心跳，立即CPR

（一）成人氣道梗阻急救

2.腹部沖擊法互救－昏迷患者立即呼62

如果現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)一位昏迷患者，不知道什么原因引起的，你該怎么施救？ＣＰＲ過程中出現(xiàn)哪種情況，應(yīng)該使用海氏手法施救？如果現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)一位昏迷患者，不知道什么原因（一）成人氣道梗阻急救

1.左手示指和拇指固定環(huán)甲膜處的皮膚，右手持注射器垂直刺入環(huán)甲膜，到達喉腔時有落空感，有空氣噴出。為國際通用的氣道梗阻求救手勢實施腹部沖擊時定位要準(zhǔn)確，不要把手放在胸骨劍突上或肋緣下。（三）環(huán)甲膜穿刺注意事項腹部沖擊法互救－昏迷患者顏面青紫，肢體抽搐，昏迷倒地，繼之（三）嬰幼兒氣道梗阻急救法嬰幼兒、兒童老年人哪些人容易發(fā)生氣道梗阻？置患者于仰臥位，頭偏向一側(cè)腹部沖擊法互救－昏迷患者如異物被沖出，須根據(jù)氣道梗阻發(fā)生的情況，請您制定一份面向普通人群的健康宣教計劃，包括預(yù)防和現(xiàn)場的急救，要求用通俗易懂的語言環(huán)甲膜穿刺目的是通過穿刺建立一個新的呼吸通道，緩解病人呼吸困難和（或）窒息。應(yīng)將果凍、豆類、糖果、藥丸、藥片放在安全地方，避免嬰兒、兒童誤服（三）環(huán)甲膜穿刺注意事項（三）環(huán)甲膜穿刺注意事項（一）成人氣道梗阻急救

2.根據(jù)氣道梗阻發(fā)生的情況，請您制定一份面向普通人群的健康宣教計劃，包括預(yù)防和現(xiàn)場的急救，要求用通俗易懂的語言不要驚慌或立即抱送醫(yī)院！場景三你在公園里散步時發(fā)現(xiàn)一位孕婦邊走路邊吃棗子，不小心發(fā)生了氣道梗阻，你會怎么做？（一）成人氣道梗阻急救

1.場景三你在公園里散步時發(fā)現(xiàn)一位孕

適用于妊娠晚期婦女、過度肥胖部位：胸骨的中點（一）成人氣道梗阻急救法３．胸部沖擊法互救

適用于妊娠晚期婦女、過度肥胖（一）成人氣道梗阻急救法65（二）兒童救治法腹部沖擊法操作方法與成人相同檢查口腔，取出異物若阻塞未能解除，重復(fù)操作步驟1—3次如有呼吸心跳停止，立即CPRV型手勢詢問病人立位腹部沖擊仰臥位腹部沖擊（二）兒童救治法腹部沖擊法V詢問病人立位腹部沖擊仰臥位腹部沖Ｈimlich法原理抬高膈肌肺內(nèi)氣體排出人工咳嗽異物排出Ｈimlich法原理抬高膈肌67Ｈimlich法并發(fā)癥1.胸腹腔內(nèi)臟器挫傷甚至破裂2.胃內(nèi)容物返流導(dǎo)致誤吸

注意：嬰兒禁用Ｈimlich法并發(fā)癥場景四

一位未滿周歲的男孩，在醫(yī)院門診靜脈注射時邊注射邊吃果凍，突然發(fā)生窒息，當(dāng)時面色青紫，四肢掙扎，如果你是值班護士，你該怎么辦？場景四一位未滿周歲的男孩，在醫(yī)院門診靜脈（三）嬰幼兒氣道梗阻急救法

不要驚慌或立即抱送醫(yī)院！應(yīng)在高聲呼救的同時，開始急救！

背部拍擊

胸部沖擊法（三）嬰幼兒氣道梗阻急救法不要驚慌或立即抱送醫(yī)院！70氣道梗阻急救法課件取出異物

如異物被沖出，須迅速將其取出口外?？捎檬种笇愇锕闯觯珣?yīng)注意不要將其推入氣道更深處，或被患者反射性閉嘴咬合，傷及救治者手指。取出異物如異物被沖出，須72

如果小兒已經(jīng)呼吸心跳停止，應(yīng)立即高聲呼救并將其放置成仰臥位，開始CPR如果小兒已經(jīng)呼吸心跳停止，應(yīng)立即高聲呼救并將其放置73（一）成人氣道梗阻急救法置患者于仰臥位，頭偏向一側(cè)進食時吃大塊硬質(zhì)食物如雞塊、排骨時速度太快，咀嚼不全，吞咽過猛腹部沖擊法互救－昏迷患者Ｈimlich法并發(fā)癥檢查無呼吸心跳，立即CPR根據(jù)氣道梗阻發(fā)生的情況，請您制定一份面向普通人群的健康宣教計劃，包括預(yù)防和現(xiàn)場的急救，要求用通俗易懂的語言一手握空心拳,拇指側(cè)置于腹部臍上兩橫指;另一手握住此拳;雙手快速向內(nèi)、向上沖擊5次,每次動作要明顯分開實施腹部沖擊時定位要準(zhǔn)確，不要把手放在胸骨劍突上或肋緣下。（一）成人氣道梗阻急救

2.四、氣道異物梗塞的預(yù)防置患者于仰臥位，頭偏向一側(cè)嬰幼兒、兒童老年人兩手掌根重疊置于傷病員臍上兩橫指處Heimlichmaneuver（三）環(huán)甲膜穿刺注意事項如異物被沖出，須四、氣道異物梗塞的預(yù)防口中含物說話、哭笑、打鬧置患者于仰臥位，頭偏向一側(cè)（一）成人氣道梗阻急救

1.救護人員騎跨在傷病員髖部兩側(cè)一手握空心拳,拇指側(cè)置于腹部臍上兩橫指;另一手握住此拳;雙手快速向內(nèi)、向上沖擊5次,每次動作要明顯分開口中含物說話、哭笑、打鬧腹部沖擊法互救－昏迷患者（一）成人氣道梗阻急救

2.四、氣道異物梗塞的預(yù)防劇烈活動時，容易將口中含物吸入氣管寒假的一天，你一個人在家邊看喜劇片邊吃零食，不小心發(fā)生了氣道梗阻，呼吸困難，嗆咳不止，不能說話，你該怎么辦？在現(xiàn)場可以使用7～９號注射針頭或用作通氣的粗針頭，無菌注射器，甚至是剪刀或其他可利用的物品。（一）成人氣道梗阻急救

2.（一）成人氣道梗阻急救

2.兩手掌根重疊置于傷病員臍上兩橫指處四、氣道異物梗塞的預(yù)防呼吸道部分阻塞：憋氣、呼吸困難、嗆咳不止、反射性嘔吐、紫紺環(huán)甲膜穿刺目的是通過穿刺建立一個新的呼吸通道，緩解病人呼吸困難和（或）窒息。腹部沖擊法互救－昏迷患者應(yīng)將果凍、豆類、糖果、藥丸、藥片放在安全地方，避免嬰兒、兒童誤服寒假的一天，你一個人在家邊看喜劇片邊吃零食，不小心發(fā)生了氣道梗阻，呼吸困難，嗆咳不止，不能說話，你該怎么辦？呼吸困難緩解，面色轉(zhuǎn)紅潤口中含物說話、哭笑、打鬧根據(jù)氣道梗阻發(fā)生的情況，請您制定一份面向普通人群的健康宣教計劃，包括預(yù)防和現(xiàn)場的急救，要求用通俗易懂的語言氣道梗阻解除的表現(xiàn)看見并清除咽部異物人工呼吸時有氣流及胸廓抬起呼吸困難緩解，面色轉(zhuǎn)紅潤（一）成人氣道梗阻急救法救護人員騎跨在傷病員髖部兩側(cè)氣道梗阻氣道梗塞急救的注意事項1.盡快識別氣道異物梗塞。2.實施腹部沖擊時定位要準(zhǔn)確，不要把手放在胸骨劍突上或肋緣下。3.腹部沖擊要注意胃內(nèi)容物反流導(dǎo)致誤吸。4.切勿盲目地用手指去清除口腔異物5.即使異物排出，也要去醫(yī)院檢查有無并發(fā)癥氣道梗塞急救的注意事項1.盡快識別氣道異物梗塞。氣道梗阻急救法回顧成人和1歲以上兒童腹部沖擊(立位/臥位)孕婦或肥胖者胸部沖擊(立位/臥位)嬰兒拍背和胸部沖擊氣道梗阻急救法回顧成人和1歲以上兒童腹部沖擊(立位/四、氣道異物梗塞的預(yù)防1.進食時避免談話或大笑2.咀嚼緩慢、完全3.避免體內(nèi)酒精濃度過高4.將食物切成小條，避免吞咽過量或體積過大食物5.兒童口含食物時不要跑步或玩耍等6.應(yīng)將果凍、豆類、糖果、藥丸、藥片放在安全地方，避免嬰兒、兒童誤服四、氣道異物梗塞的預(yù)防1.進食時避免談話或大笑方法二環(huán)甲膜穿刺——概述

環(huán)甲膜穿刺目的是通過穿刺建立一個新的呼吸通道，緩解病人呼吸困難和（或）窒息。

主要適用于急性喉阻塞，尤其是聲門區(qū)阻塞患者；嚴(yán)重呼吸困難來不及行普通氣管切開或缺乏必要器械時。

在現(xiàn)場可以使用7～９號注射針頭或用作通氣的粗針頭，無菌注射器，甚至是剪刀或其他可利用的物品。方法二環(huán)甲膜穿刺——概述環(huán)甲膜穿刺目的是通過穿刺78環(huán)甲膜穿刺（一）向患者或家屬簡單說明施行環(huán)甲膜穿刺術(shù)的目的，消除不必要的顧慮。（二）穿刺步驟：（三）環(huán)甲膜穿刺注意事項環(huán)甲膜穿刺（一）向患者或家屬簡單說明施行環(huán)甲膜穿刺術(shù)的目的，79（二）穿刺步驟：1.患者平臥或斜坡臥位，頭后仰2.環(huán)甲膜前的皮膚按常規(guī)消毒3.甲狀軟骨下緣與環(huán)狀軟骨上緣之間即環(huán)甲膜。左手示指和拇指固定環(huán)甲膜處的皮膚，右手持注射器垂直刺入環(huán)甲膜，到達喉腔時有落空感，有空氣噴出。4.固定注射器于垂直位置，維持呼吸道通暢，盡快送病人到醫(yī)院進一步處理。（二）穿刺步驟：1.患者平臥或斜坡臥位，頭后仰80（三）環(huán)甲膜穿刺注意事項1.環(huán)甲膜穿刺是在病人情況十分危急時的一種急救措施，應(yīng)爭分奪秒，在盡可能短的時間內(nèi)實施完成；2.作為一種應(yīng)急措施，穿刺針留置時間不宜長（一般不超過24小時）；3.如遇血凝塊或分泌物阻塞穿刺針頭，可用注射器注入空氣，或用少許生理鹽水沖洗，以保證其通暢。（三）環(huán)甲膜穿刺注意事項1.環(huán)甲膜穿刺是在病人情況十分危急時81意識清醒者——意識清醒者——意識不清醒者——意識不清醒者——【行動反思】根據(jù)氣道梗阻發(fā)生的情況，請您制定一份面向普通人群的健康宣教計劃，包括預(yù)防和現(xiàn)場的急救，要求用通俗易懂的語言【行動反思】根據(jù)氣道梗阻發(fā)生的情況，請您制定一份面向普通人群84氣道梗塞急救法氣道梗塞急救法

嬰幼兒、兒童老年人哪些人容易發(fā)生氣道梗阻？哪些人容易發(fā)生氣道梗阻？86一、氣