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實驗診斷學名詞解釋實驗診斷學名詞解釋實驗診斷學名詞解釋實驗診斷學名詞解釋編制僅供參考審核批準生效日期地址:電話:傳真:郵編:核右移:周圍血中若中性粒細胞核出現(xiàn)5葉或更多分葉,其百分率超過3%者,稱為核右移,主要見于巨幼細胞貧血及造血功能衰退,也可見于應用抗代謝化學藥物治療后。核左移:周圍血中出現(xiàn)不分葉核粒細胞(包括出現(xiàn)晚、中、早幼粒細胞及桿狀核粒細胞等)的百分率增高(超過5%)時。常見于感染,特別是急性化膿性感染、急性失血、急性中毒及急性溶血反應等。棒狀小體:白細胞細胞質中出現(xiàn)呈紅色的桿狀物質,長約1-6um,1條或數(shù)條不等,稱為棒狀小體,其對急性白血病類型的鑒別有一定的參考價值。如急性非淋巴細胞白血病部分亞型呈陽性,而急淋則不出現(xiàn)棒狀小體。網(wǎng)積紅細胞:是晚幼紅細胞到成熟紅細胞之間尚完全成熟的紅細胞,胞質中尚殘存核糖體等嗜堿性物質。表明骨髓造血功能的指標。紅細胞沉降率:紅細胞在一定的條件下沉降的速率,它受多種因素的影響:血漿中各種蛋白的比例改變;紅細胞數(shù)量和形狀等紅細胞體積分布寬度:是反映外周血紅細胞體積異質性的參數(shù),由血細胞分析儀測量而獲得。對貧血的診斷有重要的意義。中毒顆粒:中性粒細胞胞質中出現(xiàn)較粗大、大小不等、分布不均勻的深藍紫色或藍黑色的顆粒稱為中毒顆粒,多見于較嚴重的化膿性感和大面積燒傷等情況。貧血:單位容積循環(huán)血液中紅細胞數(shù),血紅蛋白量及血細胞比容低于參考值低限,稱為貧血。小紅細胞:紅細胞直徑小于6μm,中央淡染區(qū)擴大,紅細胞呈小細胞低色素。見于低色素性貧血,如缺鐵性貧血。血細胞比容:又稱血細胞壓積(PCV),是指血細胞在血液中所占容積的比值。粒紅比值:骨髓中粒細胞系的百分數(shù)除以有核紅細胞系的百分數(shù),參考值為2~4:1。巨幼細胞貧血:是由于葉酸及(或)維生素B12缺乏使DNA合成障礙所引起的一組貧血。Ph染色體:Ph染色體典型的核型為t(q:22)(q34:q11),是慢粒的遺傳標志。急性白血病MICM分型:指急性白血病的形態(tài)學(Morphology),免疫(Iosmunology,I)細胞遺傳學(Cytogenetics)分子生物學(MolecularBiology)分型。急性白血病FAB分型:1976年法英美血液學家在傳統(tǒng)形態(tài)學的基礎上結合細胞化學染色制定FAB分型方案。白血?。涸煅到y(tǒng)的惡性腫瘤,其特征是造血組織中一系或多系細胞惡性增殖并浸潤肝、脾、淋巴結等組織器官。白血病裂孔:白血病時,可見大量原始細胞伴少量成熟細胞,而缺乏中間過渡的細胞的現(xiàn)象。骨髓增生異常綜合征:由于獲得性骨髓造血干細胞受損導致一系、多系細胞減少,骨髓中增生活躍伴病態(tài)造血的一組疾病。Auer小體:急性髓系白血病中白血病細胞細胞質出現(xiàn)紫紅色棒狀、針狀,一根或多根。在原始細胞中出現(xiàn),對診斷AML有意義。出血時間:將皮膚毛細血管刺破后,血液自然流出到自然停止所需的時間。二期止血缺陷:指凝血和抗凝血異常所致的止血障礙。一期止血缺陷:指血小板和血管壁異常所致的止血障礙。外源性凝血途徑:當組織和血管損傷后,TF釋放、Ⅶa激活形成復合物(TF-FⅦa),該復合物可激活FX的過程。內(nèi)源性凝血途徑:當血管壁損傷后,Ⅻa激活到形成復合物(FⅧa-Ca2+-FⅨa-PF3),該復合物可激活FX的過程。凝血共同途徑:指激活FX到纖維蛋白形成的過程??鼓到y(tǒng):指抗凝血酶,蛋白C,蛋白S等,它們對血液中被激活凝血因子能進行滅活。管型:在一定條件下,腎臟濾出的蛋白質以及細胞或碎片在腎小管(遠曲)、集合管中凝固后,可形成圓柱形蛋白聚體而隨尿液排出,稱為管型。尿中出現(xiàn)多量管型表示腎實質有病理性變化。酮體:是β-羥丁酸、乙酰乙酸、丙酮的總稱。選擇性蛋白尿:腎小球病變較輕時,只有中小分子量的蛋白質(以清蛋白為主,并有少量的小分子蛋白)從尿中排出,而大分子量蛋白質(如IgA,IgG等)排出較少,此種蛋白尿稱為選擇性蛋白尿,半定量多在+++~++++,典型病種是腎病綜合征。細胞管型:細胞含量超過管型體積的1/3,稱為細胞管型。顆粒管型:是由腎實質性病變崩解的細胞碎片、血漿蛋白及其他有形物凝聚于T-H糖蛋白中形成的,顆??偤砍^管型的1/3。本-周氏蛋白(BJP):是免疫球蛋白的輕鏈,能自由通過腎小球濾過膜,當濃度超過近曲小管重吸收的極限時,可自尿中排出。鏡下血尿:尿外觀變化不明顯,離心沉淀后,鏡檢時每高倍視野紅細胞平均大于3個,稱鏡下血尿。血尿:尿內(nèi)含有一定量的紅細胞,稱為血尿。透明管型:主要由Tamm-Horsfall組成,尚有少量清蛋白和氯化物參與,為無色透明、內(nèi)部結構均勻的圓柱狀體,兩端鈍圓,偶爾含有少量顆粒。蛋白尿:當尿蛋白含量〉100mg/L或〉150mg/24h(小兒)4mg/m2/h),蛋白定性試驗呈陽性反應即成為蛋白尿。膽紅素尿:尿內(nèi)含有大量的結合膽紅素,尿液成豆油樣改變,振蕩后出現(xiàn)黃色泡沫且不易消失。肉眼血尿:每升尿中含血量超過1ml時即可出現(xiàn)淡紅色,稱肉眼血尿。腎小球源性血尿:由于紅細胞通過有病理改變的腎小球基膜時,受到擠壓損傷,其后在各腎小管中受到不同酸堿度和滲透壓變化的影響,使紅細胞出現(xiàn)大小形態(tài)及血紅蛋白含量變化,此種血尿稱為腎小球源性血尿。常見于各類腎小球疾病。腎性糖尿:血糖濃度正常,由于腎小管病變導致葡萄糖的重吸收能力降低所致,即腎閾值下降產(chǎn)生的糖尿,又稱腎性糖尿。多尿:尿量多于3000ml/24h,稱多尿。可見于腎臟疾病和某些內(nèi)分泌疾病。腎清除率:系指雙腎于單位時間內(nèi),能將若干毫升血漿中所含的某物質全部加以清除而言,用m1/分或L/24小時表示。腎小球濾過率:單位時間內(nèi)經(jīng)腎小球濾出的血漿液體量,稱為腎小球濾過率。腎性糖尿:血糖正常,葡萄糖耐量試驗正常而尿糖陽性,就稱為腎性糖尿,系由于近端小管對葡萄糖的重吸收功能減退所致。內(nèi)生肌酐清除率:腎單位時間內(nèi),把若干毫升血液中的內(nèi)生肌酐全部清除出去,稱為內(nèi)生肌酐清除率。少尿:尿量少于400ml/24h或17/h,稱少尿。可見于休克、腎實質性改變及耐糖現(xiàn)象:正常人口服一定量的葡萄糖后,在短時間內(nèi)暫時升高的血糖即可降至空腹水平。血清C—肽:C-肽(C-peptide)是胰島素原在蛋白水解酶作用下,轉變?yōu)橐葝u素的過程中裂解出來的肽類,胰島B細胞在分泌胰島素的同時,釋放等克分子的C肽,測定C肽可以了解胰島素的分泌.代謝和胰島B細胞的儲備功能。糖化血紅蛋白:HbA1c是血紅蛋白?鏈末端氨基酸與葡萄糖類進行縮合而成的酮氨化物,一旦形成不再解離。它可以反映2-3個月血糖的平均水平,是糖尿病控制良好與否的指標。OGTT:是檢測葡萄糖代謝功能的試驗,主要用于診斷癥狀不明顯或血糖升高不明顯的可疑糖尿病。同工酶:是指具有相同的催化活性,但化學結構、物理性質存在一定差異的一類酶。糖耐量異常:是指當糖代謝紊亂時,口服一定量的葡萄糖后,血糖急劇升高,或升高不明顯,但短時間內(nèi)不能恢復空腹水平。胰島素釋放試驗:在進行OGTT的同時,于餐前、餐后30分鐘、60分鐘、120分鐘、180分鐘各抽一次血,檢測血清胰島素的變化。借以了解胰島B細胞的基礎狀態(tài)和儲備功能。醫(yī)院感染:是指患者在人院時既不存在,亦不處于潛伏期,而在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的感染,包括醫(yī)院內(nèi)獲得而在出院后發(fā)病的感染。性傳播疾病:是一組通過性行為傳播的侵犯皮膚、性器官和全身多臟器損害的疾病。旁路膽紅素:由非血紅蛋白物質和骨髓中無效造血的血紅蛋白所形成的膽紅素稱為旁路膽紅素。維生素K依賴因子:肝臟在合成Ⅱ,Ⅶ,Ⅸ,X因子過程中需要維生素K的促進作用,當維生素缺乏時,這些因子合成減少,因此這4種因子稱為維生素K依賴因子。同工酶:指具有相同催化活性,但分子結構、理化性質及免疫學反應等都不相同的一組酶,又稱同工異構酶。膽酶分離:急性重癥肝炎時,病程初期轉氨酶升高,以AST升高顯著,如在癥狀惡化時,黃疸進行性加深,酶活性反而降低,即出現(xiàn)“膽酶分離”現(xiàn)象,提示肝細胞嚴重壞死,預后不佳。血清蛋白電泳:在堿性環(huán)境中(),血清蛋白質均帶負電,在電場中均會向陽極泳動,因血清中各種蛋白質的顆粒大小、等電點及所帶的負電荷多少不同,它們在電場中的泳動速度也不同。電泳后從陽極開始依次為白蛋白、a1球蛋白、a2球蛋白、β球蛋白、r球蛋白五個區(qū)帶。結合膽紅素:在肝細胞的光面內(nèi)質網(wǎng),膽紅素與配體結合蛋白分離,在葡萄糖醛酸轉移酶存在時,與膽紅素尿苷二磷酸葡萄糖醛酸作用,形成單葡萄糖醛酸膽紅素和雙葡萄糖醛酸膽紅素,即結合膽紅素。未結合膽紅素:在血液中游離膽紅素與白蛋白結合形成的復合體,稱為非結合膽紅素。前白蛋白:是由肝細胞合成,比白蛋白小,是一種載體蛋白,能與甲狀腺素結合,又叫甲狀腺素結合前白蛋白,并能運輸維生素A。免疫球蛋白:是指具有抗體活性和(或)抗體樣結構的球蛋白,由漿細胞產(chǎn)生,存在于機體的血液、體液、外分泌液和某些細胞的膜上。具有特異性識別抗原的功能,但抗體必須與抗原結合形成免疫復合物后才能啟動效應功能。M蛋白:或稱單克隆免疫球蛋白,它是一種單克隆B細胞增殖產(chǎn)生的具有相同結構和電泳遷移率的免疫球蛋白分子及其片段。常見于多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥患者的血液中。補體:是一組具有酶原活性的糖蛋白,它由傳統(tǒng)的9種成分C1(C1q、Clr,、C1s)一C9,旁路途徑的3種成分及其衍生物,B、D、P、H、I等因子組成。補體、體液因子與免疫細胞共同參與滅活病原體的免疫反應,也參與破壞自身組織或自身細胞而造成的免疫損傷。細胞因子:是由活化的免疫細胞為主分泌產(chǎn)生的免疫調節(jié)性小分子多肽。細胞因子發(fā)揮效應需與相應的受體結合,并以非特異性方式發(fā)揮作用。其生物學活性常表現(xiàn)為多效性、重疊性、拮抗效應和協(xié)同效應。按其生物學功能分為白介素、干擾素、腫瘤壞死因子、集落刺激因子、生長因子和趨化因子六大類。自身耐受:正常情況下,機體能識別自我,對自身組織成分不產(chǎn)生免疫應答。器官移植:用健康的組織或器官來替換功能衰竭的組織器官,借以維持和重建機體生理功能的現(xiàn)代醫(yī)療手段。供體和宿主:器官移植中提供健康組織或器官的個體稱供體,接受者稱受者或宿主。超急性排斥反應:指血管化移植器官在血液循環(huán)恢復后短則幾分鐘至幾小時,長則24至48小時內(nèi)發(fā)生的不可逆轉的體液排斥反應。腫瘤標志物:是指在惡性腫瘤的發(fā)生和增殖過程中,由腫瘤細胞的基因表達而合成分泌的或是由機體對腫瘤細胞反應而異常產(chǎn)生和升高的,反映腫瘤存在和生長的一類物質。這類物質可反映惡變各階段表型及基因特征性,存在于細胞、組織或體液中。腫瘤標志物檢測對腫瘤普查、輔助診斷、觀察療效具有重要意義??购丝贵w:ANA是指抗細胞核成分的自身抗體的總稱。這種抗體無器官和種族性。免疫熒光法檢測有4種圖像,可反映不同的自身抗體類型,提示不同自身免疫病的可能性。流式細胞術:是應用激光技術、計算機、流體力學、單克隆抗體技術、分子生物學、臨床醫(yī)學等綜合技術,對流動細胞群體以大小、內(nèi)部結構、DNA、RNA、蛋白質、細胞抗體等進行快速測量,并可進行分類收集的多參數(shù)檢測細胞分析技術。FCM的最大特點是能在保持細胞及細胞器或微粒的結構及功能不被破壞的狀態(tài)下,通過熒光探針的協(xié)助,從分子水平上獲取多種信號對細胞進行定量分析或純化分選。自身免疫:泛指機體免疫系統(tǒng)受某些內(nèi)因、外因或遺傳因素作用產(chǎn)生針對自身正?;蜃冃缘慕M織、器官、細胞、蛋白質等自身抗原發(fā)生的免疫應答反應,出現(xiàn)自身抗體或致敏淋巴細胞的現(xiàn)象。自身免疫病(AID):因自身免疫招致組織器官損傷或功能障礙所致疾病。按受累器官組織的范圍可分為器官特異性和非器官特異性及中間型三類。對其診斷主要做自身抗體的檢查漏出液:為非炎性積液,形成原因有:①血漿膠體滲透壓降低增高②毛細血管靜脈壓;③淋巴管阻塞。漿膜腔積液:人體的胸腔、腹腔、心包腔及關節(jié)腔統(tǒng)稱為漿膜腔。生理狀態(tài)下,腔內(nèi)有少量液體起潤滑作用。病理情況下,腔內(nèi)液體增多成為漿膜腔積液。潘氏試驗:腦脊液中蛋白質與石炭酸結合生成不溶性蛋白鹽而出現(xiàn)混濁或沉淀,為腦脊液蛋白定性試驗。李凡他試驗:漿膜上皮細胞受炎癥刺激后,可產(chǎn)生大量漿膜粘蛋白,粘蛋白是一種酸性糖蛋白,其等電點為3~5,因而可在酸性溶液中析出,產(chǎn)生白色沉淀。漏出液多為陰性,滲出液多為陽性。滲出液:為炎性積液。形成原因有:①感染性:由各種病原體引起;②非感染性:如外傷、化學性刺激③淋巴回流受阻:見于惡性腫瘤;④其他原因:可見

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