頸椎病的分型及診斷課件

時間反復無常，鼓著翅膀飛逝頸椎病的分型及診斷頸椎病的分型及診斷時間反復無常，鼓著翅膀飛逝頸椎病的分型及診斷頸椎病的分型及論斷紅十字永康醫(yī)院韓雪梅病因本質(zhì):自然老化黃帶理改少:相間的退行性改交小關節(jié)囊1、椎間盤退變:辣問帶后縱起帶上括帶纖維環(huán)、髓核、終板圖18-3一個得柱運動單元2、骨贅形成3、其他結構的退變:小關節(jié)、韌帶、椎間孔及椎管4、神經(jīng)根、脊髓的繼發(fā)改變我們國家一貫大力提倡“以德治國”,學校教育工作也“以德為先”,我們廣大教育工作者在德育教育工作上更是傾注了大量的心血,取得了一定的成效。但是,只要我們靜下心來仔細琢磨,就會發(fā)現(xiàn)學生的一些不可思議的思想和行為著實讓我們大吃一驚,源來何在?我認為應該從以下幾方面去探討。一、農(nóng)村小學德育的現(xiàn)狀1.小學德育課本內(nèi)容陳舊。德育固然需要這類書面材料,但僅僅是判斷對錯和選擇ABCD就能提高學生的思想素質(zhì)?那是不可能的。2.教育方法陳舊。農(nóng)村小學的思想品德教育限于每周一節(jié)的思想品德課、每周星期一的升旗儀式、班會等途徑,形式單一,久而久之,學生缺乏興趣,甚至產(chǎn)生厭煩情緒和心理。如果你稍微留心,就會發(fā)現(xiàn),升旗儀式時,學生的敬禮模樣丑態(tài)百出,再看他們的面目表情,所應有的莊嚴、自豪、激情,在他們的臉上蕩然無存,即使老師在上面講話,他們也是一副“事不關己,高高掛起”的表情,著實令人有種恨鐵不成鋼但又無可奈何的心情。小學的思想品德教育由于地理環(huán)境的差異,加上安全隱患的存在,缺少如參觀、訪問、法制教育等實踐活動,學生的親身體會幾乎為零。另外,德育需要時間?，F(xiàn)在學生的課業(yè)負擔很重,教師由于種種原因追求分數(shù),工作繁忙等因素也是阻礙德育工作的重要原因。3.德育評價制度陳舊。目前,農(nóng)村小學思想品德教育的評價注重于知識的掌握程度,注重學生的日常行為是否符合規(guī)范,很少注重學生的思想品德是否發(fā)生了本質(zhì)的變化,期末的思想品德考評由班主任說了算,再公正的班主任多少也會帶有一點主觀,自然就不算是十分準確了。4.外部環(huán)境對德育的負面效應?？v觀現(xiàn)在的社會,學校在辛辛苦苦地進行思想品德教育,而社會上卻是紛繁復雜,在農(nóng)村,網(wǎng)吧日益增多,老師們一發(fā)現(xiàn)學生進網(wǎng)吧,就苦口婆心地教育,但無濟于事,小學生怎能抵得過網(wǎng)吧的誘惑?另外,現(xiàn)在,幾乎每個村莊的村民都有賭博現(xiàn)象,或打牌,或打麻將,或買六合彩,甚至于有些家長公然叫自己的子女買六合彩,說是小孩手氣好,容易中彩,全然不顧孩子的將來,這樣的社會現(xiàn)象難道不對學生的思想品德教育產(chǎn)生負面影響?5.留守兒童也給德育帶來困惑。大部分的農(nóng)村小學生都是留守兒童,我對全校178個學生進行過統(tǒng)計:父母雙方不在家的占91個,只有一方在家的占50個,雙方都在家的占34個,孤兒(沒有父母)的占3個。這樣的現(xiàn)象怎能不令人擔憂呢?二、提高農(nóng)村小學德育實效性的具體方法1.改變以往的評價方法。我認為,學校要建立科學的評價機制,把政治理論水平、育人效果、師德作為衡量教師的重要內(nèi)容,不能單一地憑分數(shù)論高低,這樣,教師就會把更多的精力花在德育上,學生的德育效果就會有所好轉(zhuǎn)。教師對學生的評價則應把班主任的單獨評議改為互評、自評、家長評議,縮短評議時間,由一學期改為一個月一次,及時反饋給家長。2.校內(nèi)教育和校外教育相結合,切實加強社會實踐活動。認真組織好社會實踐活動,把社會實踐活動作為加強德育工作的重要途徑。例如:就近組織學生祭掃烈士墓,請村里的老一輩到現(xiàn)場給學生講革命故事,弘揚愛國精神;請法制人員到學校上法制教育課,讓學生了解一些法律常識,接受法制教育;也可以讓學生走出校門,去幫助五保新村的老人做一些力所能及的勞動;組織一野外活動:野炊、踏青、放風箏等?？傊?學校應該給學生盡量參加實踐的機會,讓他們在實踐活動中受到思想品德教育。3.加強與家庭的聯(lián)系。學校應加強與家庭的聯(lián)系,發(fā)動教師定期進行家訪,使家長起到督促作用,促進學生自治、自理能力的提高,讓學生在不同的家庭,不同的環(huán)境中學會交往,學會合作,開闊視野,鍛煉能力。除了班主任家訪外,學校還應該定期召開家長會,加大思想品德教育的力度。4.營造良好的校園氛圍。在農(nóng)村小學,教師經(jīng)常對學生進行愛國等思想教育,但學生對于這些教育的實際意義還不是很明確。作為教師,我們不但要從理論上對學生進行教育,更應該讓學生明白怎樣做才算是愛祖國,讓學生知道愛祖國首先要愛家鄉(xiāng)、愛學校,從小事做起。學校也應該創(chuàng)設優(yōu)美的校園環(huán)境,建立文化長廊,讓校園里的一草一木都成為教育的陣地,使學生在潛移默化中受到教育、熏陶,從而提高素質(zhì)。5.提高村民素質(zhì)。我認為,學校應該和村委會多聯(lián)系,了解村民情況,取得村委會的支持,定期召開村民會議,給村民講講什么樣的語言、行為會給孩子帶來不良影響,怎樣教育孩子,讓他們知道應該怎樣給孩子樹立榜樣,使孩子不參與社會上的不良活動。如果村民的素質(zhì)提高了,學校的思想品德教育也就不會孤立無援了。只要學校、教師、家庭、社會方方面面的力量都全力以赴,那么德育工作必將會撥開“遮目之葉”,見到一道亮麗的風景。(責編鐘嵐)老子說：“天下難事必成于易，天下大事必作于細?！蔽覀兂Ｕf“千里之堤，潰于蟻穴”、“練拳不練功，到頭一場空”等等，其實就是道出了信息技術的“功”就在課堂細節(jié)之上。課堂教學過程是由無數(shù)的細節(jié)連綴而成的，教學細節(jié)是教學過程中從預設到生成、從生成到預設的和諧統(tǒng)一。因此關注課堂教學細節(jié)，精心打造好教學細節(jié)，才能使我們的課堂精彩紛呈。一、關注細節(jié)在于對學生的關愛在課堂上，教師是引導者，學生是學習的主體。我們的課堂教學面對的是一個個形形色色、活生生的學生，他們多么渴望老師的關愛和激勵！作為孩子成長道路上的引領者，我們要用一顆敏感而細膩的心去關注孩子，要讓細節(jié)教育回歸“生命關愛”的教育本質(zhì)，有效地觸動學生心靈，讓靈動的智慧的人文光輝盈溢在課堂內(nèi)外。只有真正樹立“以人為本”的理念，處處注意維護學生的尊嚴、自尊心，時時在意學生的一舉一動，學生才能在輕松愉快的氛圍中充滿自信地主動學習。精彩的細節(jié)，只有在民主和諧的教學氛圍中才能產(chǎn)生；只有關注細節(jié)，給予生命的關愛，教育教學才會是溫暖的、美妙的、精彩的。例如教學中，學生在操作時最討厭老師進行屏幕廣播操作。針對這一現(xiàn)象，在教學中需要廣播教師屏幕時，我就會用商量的語氣說：“請同學們先停一下好嗎？下面我們一起來看看××應該如何操作?！比缓笤俚纫粫海粢稽c時間讓學生作準備。接下來再說：“好了嗎？我要廣播了！”如果此時有人提議：老師再等一會兒。那我也會再等一會兒。再如，在學生操作練習過程中，若突然發(fā)現(xiàn)某個學生有好的操作方法，想教給全體學生時，我會先讓大家在大屏幕上欣賞一下，當他們也想知道如何操作時，我再說：“想知道嗎？讓我花40秒時間來告訴大家，好嗎？”此時，再進行廣播教學，學生們一般都會停下手中的鼠標，等著看了。通過與學生平等對話，運用商量的語氣征求學生意見，你會覺得你的課堂更加溫馨和諧。如此，對學生的關愛才不會是一句空洞的話。二、關注細節(jié)在于上課前的未雨綢繆古人說：“預則立，不預則廢。”教學設計無疑就是課堂教學的藍圖，精彩的課堂生成離不開教師課前的精彩細節(jié)預設，而細節(jié)的設計源于對教材、對學生和對環(huán)境的深刻理解與把握，源于對各種教學資源的有效組合與利用。只要我們用心去備教材、備學生，根據(jù)實際不斷調(diào)整教學方法，盡自己最大的能力去抓住課堂上的每一個細節(jié)，我們就完全有信心讓“信息技術”課成為學生的最愛?？傊实恼n堂需要精彩的細節(jié)，只有“未雨綢繆”，才能預約精彩。三、關注細節(jié)在于教學過程有效情境的創(chuàng)設在教學中，大部分教師在創(chuàng)設教學情境時都能用學生所喜聞樂見的形式進行，如講故事、做游戲、多媒體展示等，激發(fā)學生的興趣，并通過把多個不同層次的小任務融合在情境中，讓學生通過任務完成來掌握新知識。但在一些公開課上，教師為了能完成教學，沒有對細節(jié)多加思考，把零散的情境拼湊成一個整體。如：在一節(jié)powerpoint的公開課《設置動畫效果》上，為了讓學生掌握自定義動畫路徑的設置，鞏固練習環(huán)節(jié)設置了“龜兔賽跑”的任務，讓學生設置烏龜和兔子的跑步路徑。雖然學生興趣較大，但在很大程度上已經(jīng)脫離了開始設置的“奧運”主題情境，學生開始從課堂中“出境”，失去了情境的完整性。情境創(chuàng)設應貫穿課堂教學的始終，這是無可非議的教學真諦。四、關注細節(jié)在于課堂教學評價課堂教學中，教師的評價對學生的影響是不可估量的。評價是完成課堂教學目標和教學內(nèi)容的調(diào)味劑與催化劑。合理正確的評價，可以使學生正確了解自己學習的現(xiàn)狀，認識自己的成績與不足，提高學習積極性；反之，則會使學生失去學習的信心。因此，教師必須抓住一切有利資源，靈活果斷地采取恰當?shù)挠蓽\入深的評價，引導學生開闊視野，深入研究，起到點石成金的作用。如在進行作品評價環(huán)節(jié)時，我首先找一份較優(yōu)秀的作品讓大家欣賞、點評。為了強調(diào)審美觀的重要性，我又出示一份不太完善的作品，對這樣的作品我們不能一如既往地說表揚的話，這時我就換了另一種方式，首先肯定作品的可取之處，然后問：“大家認為還有哪些地方需要進一步完善呢？”這樣既肯定了作品，又提出了存在的問題，同時又把問題交給了學生評論。這樣這個作品的主人一定會在大家的討論中洗耳恭聽，這比教師一味地表揚或單純地指出問題更容易讓學生接受，何樂而不為呢？五、關注細節(jié)在于教學反思課堂教學是由無數(shù)個教學細節(jié)組成的。教學細節(jié)是透視教學理念的放大鏡，細節(jié)決定成??！因而應該及時分析和反思自己教學中的細節(jié)，失敗的細節(jié)給人以啟迪，成功的細節(jié)給人以借鑒。我們要記錄、交流教學細節(jié)，積少成多，聚沙成塔，共享教學智慧，讓課堂教學效率進一步提高。細節(jié)雖小，但往往能折射出教師的教學理念，反映出教師的教學水平。課堂是由多個細節(jié)組成的。要提高課堂教學的有效性，生成靈動的課堂，還需要我們不斷地從新課程理念出發(fā)，去關注每一個課堂細節(jié)。時間反復無常，鼓著翅膀飛逝頸椎病的分型及診斷頸椎病的分型及診1頸椎病的分型及論斷紅十字永康醫(yī)院韓雪梅頸椎病的分型及論斷2病因本質(zhì):自然老化黃帶理改少:相間的退行性改交小關節(jié)囊1、椎間盤退變:辣問帶后縱起帶上括帶纖維環(huán)、髓核、終板圖18-3一個得柱運動單元2、骨贅形成3、其他結構的退變:小關節(jié)、韌帶、椎間孔及椎管4、神經(jīng)根、脊髓的繼發(fā)改變病因3纖維環(huán)的結構圖18-4纖維環(huán)的結構纖維環(huán)的結構4核突出形式圖18-5核脫出示意圖為髓核失水、突出,脫出的過程核突出形式5終板的退變Schmoe結節(jié)圖18-6Schmorl結節(jié)終板的退變6疼痛地圖(painmap)3-4C5-6圖18-7疼痛地圖,椎間盤源性、小關節(jié)源性頸部疼痛位置與頸椎節(jié)段的對應關系疼痛地圖(painmap)7骨贅形成的過程前縱帶膜囊Ad(tA形成江在x圖18-9骨形或過程骨贅形成的過程8頸椎病的自然史解頸椎病的自然史,有助于臨床醫(yī)師早期診斷頸推病,決定頸椎病的治療方式和選擇合理的外1、最早的退變是頸相間盤的退變,表現(xiàn)為頸部提示有頸椎不穩(wěn)或退變的頸部疼痛都能診斷頸椎病2、慢性病程:臨床癥狀旱反復發(fā)作、自然緩解和逐漸加重的特點。頸椎病的自然史9頸椎病的自然史1、神經(jīng)根型頸椎病有較好的自然發(fā)展史。根性癥狀常可在無任何干預的情況下自行緩解。患者發(fā)病前常有長時間伏案工作電腦操作的情況,而休息后可緩解。極少出現(xiàn)感覺或運動功能障礙。2、脊髓型頸椎病(CSM)呈逐漸加重的趨勢并發(fā)展較快。20%的患者癥狀不斷發(fā)展而需要手術干預。髓性癥狀者鮮有自行緩解。頸椎病的自然史10頸椎病的自然史將C5M的發(fā)病歸納為5種方式」1、起病時癥狀輕→休息后可緩解→長期穩(wěn)定,但可有輕度波動,11%」2、起病時癥狀輕→穩(wěn)定期→逐漸加重,每次發(fā)增加新癥狀,43%。3、起病癥狀輕→穩(wěn)定期→突然加重,8%4、起病癥狀輕→逐漸加重,無自動緩解期,32%?！?、起病突然→持續(xù)加重,非手術治療無效,7%。步態(tài)異常是CSM最具特征性的起病癥狀。頸椎病的自然史11頸椎病的分型及診斷課件12頸椎病的分型及診斷課件13頸椎病的分型及診斷課件14頸椎病的分型及診斷課件15頸椎病的分型及診斷課件16頸椎病的分型及診斷課件17頸椎病的分型及診斷課件18頸椎病的分型及診斷課件19頸椎病的分型及診斷課件20頸椎病的分型及診斷課件21頸椎病的分型及診斷課件22頸椎病的分型及診斷課件23頸椎病的分型及診斷課件24頸椎病的分型及診斷課件25頸椎病的分型及診斷課件26頸椎病的分型及診斷課件27頸椎病的分型及診斷課件28頸椎病的分型及診斷課件29頸椎病的分型及診斷課件30頸椎病的分型及診斷課件31頸椎病的分型及診斷課件32頸椎病的分型及診斷課件33頸椎病的分型及診斷課件34頸椎病的分型及診斷課件35

1、最靈繁的人也看不見自己的背脊。——非洲

2、最困難的事情就是認識自己?！ＥD

3、有勇氣承擔命運這才是英雄好漢?！谌?/p>

4、與肝膽人共事，無字句處讀書。——周恩來

5、閱讀使人充實，會談使人敏捷，寫作使人精確?！喔?/p>

1、最靈繁的人也看不見自己的背脊?！侵?/p>

2、最困36時間反復無常，鼓著翅膀飛逝頸椎病的分型及診斷頸椎病的分型及診斷時間反復無常，鼓著翅膀飛逝頸椎病的分型及診斷頸椎病的分型及論斷紅十字永康醫(yī)院韓雪梅病因本質(zhì):自然老化黃帶理改少:相間的退行性改交小關節(jié)囊1、椎間盤退變:辣問帶后縱起帶上括帶纖維環(huán)、髓核、終板圖18-3一個得柱運動單元2、骨贅形成3、其他結構的退變:小關節(jié)、韌帶、椎間孔及椎管4、神經(jīng)根、脊髓的繼發(fā)改變我們國家一貫大力提倡“以德治國”,學校教育工作也“以德為先”,我們廣大教育工作者在德育教育工作上更是傾注了大量的心血,取得了一定的成效。但是,只要我們靜下心來仔細琢磨,就會發(fā)現(xiàn)學生的一些不可思議的思想和行為著實讓我們大吃一驚,源來何在?我認為應該從以下幾方面去探討。一、農(nóng)村小學德育的現(xiàn)狀1.小學德育課本內(nèi)容陳舊。德育固然需要這類書面材料,但僅僅是判斷對錯和選擇ABCD就能提高學生的思想素質(zhì)?那是不可能的。2.教育方法陳舊。農(nóng)村小學的思想品德教育限于每周一節(jié)的思想品德課、每周星期一的升旗儀式、班會等途徑,形式單一,久而久之,學生缺乏興趣,甚至產(chǎn)生厭煩情緒和心理。如果你稍微留心,就會發(fā)現(xiàn),升旗儀式時,學生的敬禮模樣丑態(tài)百出,再看他們的面目表情,所應有的莊嚴、自豪、激情,在他們的臉上蕩然無存,即使老師在上面講話,他們也是一副“事不關己,高高掛起”的表情,著實令人有種恨鐵不成鋼但又無可奈何的心情。小學的思想品德教育由于地理環(huán)境的差異,加上安全隱患的存在,缺少如參觀、訪問、法制教育等實踐活動,學生的親身體會幾乎為零。另外,德育需要時間?，F(xiàn)在學生的課業(yè)負擔很重,教師由于種種原因追求分數(shù),工作繁忙等因素也是阻礙德育工作的重要原因。3.德育評價制度陳舊。目前,農(nóng)村小學思想品德教育的評價注重于知識的掌握程度,注重學生的日常行為是否符合規(guī)范,很少注重學生的思想品德是否發(fā)生了本質(zhì)的變化,期末的思想品德考評由班主任說了算,再公正的班主任多少也會帶有一點主觀,自然就不算是十分準確了。4.外部環(huán)境對德育的負面效應?？v觀現(xiàn)在的社會,學校在辛辛苦苦地進行思想品德教育,而社會上卻是紛繁復雜,在農(nóng)村,網(wǎng)吧日益增多,老師們一發(fā)現(xiàn)學生進網(wǎng)吧,就苦口婆心地教育,但無濟于事,小學生怎能抵得過網(wǎng)吧的誘惑?另外,現(xiàn)在,幾乎每個村莊的村民都有賭博現(xiàn)象,或打牌,或打麻將,或買六合彩,甚至于有些家長公然叫自己的子女買六合彩,說是小孩手氣好,容易中彩,全然不顧孩子的將來,這樣的社會現(xiàn)象難道不對學生的思想品德教育產(chǎn)生負面影響?5.留守兒童也給德育帶來困惑。大部分的農(nóng)村小學生都是留守兒童,我對全校178個學生進行過統(tǒng)計:父母雙方不在家的占91個,只有一方在家的占50個,雙方都在家的占34個,孤兒(沒有父母)的占3個。這樣的現(xiàn)象怎能不令人擔憂呢?二、提高農(nóng)村小學德育實效性的具體方法1.改變以往的評價方法。我認為,學校要建立科學的評價機制,把政治理論水平、育人效果、師德作為衡量教師的重要內(nèi)容,不能單一地憑分數(shù)論高低,這樣,教師就會把更多的精力花在德育上,學生的德育效果就會有所好轉(zhuǎn)。教師對學生的評價則應把班主任的單獨評議改為互評、自評、家長評議,縮短評議時間,由一學期改為一個月一次,及時反饋給家長。2.校內(nèi)教育和校外教育相結合,切實加強社會實踐活動。認真組織好社會實踐活動,把社會實踐活動作為加強德育工作的重要途徑。例如:就近組織學生祭掃烈士墓,請村里的老一輩到現(xiàn)場給學生講革命故事,弘揚愛國精神;請法制人員到學校上法制教育課,讓學生了解一些法律常識,接受法制教育;也可以讓學生走出校門,去幫助五保新村的老人做一些力所能及的勞動;組織一野外活動:野炊、踏青、放風箏等?？傊?學校應該給學生盡量參加實踐的機會,讓他們在實踐活動中受到思想品德教育。3.加強與家庭的聯(lián)系。學校應加強與家庭的聯(lián)系,發(fā)動教師定期進行家訪,使家長起到督促作用,促進學生自治、自理能力的提高,讓學生在不同的家庭,不同的環(huán)境中學會交往,學會合作,開闊視野,鍛煉能力。除了班主任家訪外,學校還應該定期召開家長會,加大思想品德教育的力度。4.營造良好的校園氛圍。在農(nóng)村小學,教師經(jīng)常對學生進行愛國等思想教育,但學生對于這些教育的實際意義還不是很明確。作為教師,我們不但要從理論上對學生進行教育,更應該讓學生明白怎樣做才算是愛祖國,讓學生知道愛祖國首先要愛家鄉(xiāng)、愛學校,從小事做起。學校也應該創(chuàng)設優(yōu)美的校園環(huán)境,建立文化長廊,讓校園里的一草一木都成為教育的陣地,使學生在潛移默化中受到教育、熏陶,從而提高素質(zhì)。5.提高村民素質(zhì)。我認為,學校應該和村委會多聯(lián)系,了解村民情況,取得村委會的支持,定期召開村民會議,給村民講講什么樣的語言、行為會給孩子帶來不良影響,怎樣教育孩子,讓他們知道應該怎樣給孩子樹立榜樣,使孩子不參與社會上的不良活動。如果村民的素質(zhì)提高了,學校的思想品德教育也就不會孤立無援了。只要學校、教師、家庭、社會方方面面的力量都全力以赴,那么德育工作必將會撥開“遮目之葉”,見到一道亮麗的風景。(責編鐘嵐)老子說：“天下難事必成于易，天下大事必作于細?！蔽覀兂Ｕf“千里之堤，潰于蟻穴”、“練拳不練功，到頭一場空”等等，其實就是道出了信息技術的“功”就在課堂細節(jié)之上。課堂教學過程是由無數(shù)的細節(jié)連綴而成的，教學細節(jié)是教學過程中從預設到生成、從生成到預設的和諧統(tǒng)一。因此關注課堂教學細節(jié)，精心打造好教學細節(jié)，才能使我們的課堂精彩紛呈。一、關注細節(jié)在于對學生的關愛在課堂上，教師是引導者，學生是學習的主體。我們的課堂教學面對的是一個個形形色色、活生生的學生，他們多么渴望老師的關愛和激勵！作為孩子成長道路上的引領者，我們要用一顆敏感而細膩的心去關注孩子，要讓細節(jié)教育回歸“生命關愛”的教育本質(zhì)，有效地觸動學生心靈，讓靈動的智慧的人文光輝盈溢在課堂內(nèi)外。只有真正樹立“以人為本”的理念，處處注意維護學生的尊嚴、自尊心，時時在意學生的一舉一動，學生才能在輕松愉快的氛圍中充滿自信地主動學習。精彩的細節(jié)，只有在民主和諧的教學氛圍中才能產(chǎn)生；只有關注細節(jié)，給予生命的關愛，教育教學才會是溫暖的、美妙的、精彩的。例如教學中，學生在操作時最討厭老師進行屏幕廣播操作。針對這一現(xiàn)象，在教學中需要廣播教師屏幕時，我就會用商量的語氣說：“請同學們先停一下好嗎？下面我們一起來看看××應該如何操作?！比缓笤俚纫粫海粢稽c時間讓學生作準備。接下來再說：“好了嗎？我要廣播了！”如果此時有人提議：老師再等一會兒。那我也會再等一會兒。再如，在學生操作練習過程中，若突然發(fā)現(xiàn)某個學生有好的操作方法，想教給全體學生時，我會先讓大家在大屏幕上欣賞一下，當他們也想知道如何操作時，我再說：“想知道嗎？讓我花40秒時間來告訴大家，好嗎？”此時，再進行廣播教學，學生們一般都會停下手中的鼠標，等著看了。通過與學生平等對話，運用商量的語氣征求學生意見，你會覺得你的課堂更加溫馨和諧。如此，對學生的關愛才不會是一句空洞的話。二、關注細節(jié)在于上課前的未雨綢繆古人說：“預則立，不預則廢?！苯虒W設計無疑就是課堂教學的藍圖，精彩的課堂生成離不開教師課前的精彩細節(jié)預設，而細節(jié)的設計源于對教材、對學生和對環(huán)境的深刻理解與把握，源于對各種教學資源的有效組合與利用。只要我們用心去備教材、備學生，根據(jù)實際不斷調(diào)整教學方法，盡自己最大的能力去抓住課堂上的每一個細節(jié)，我們就完全有信心讓“信息技術”課成為學生的最愛?？傊?，精彩的課堂需要精彩的細節(jié)，只有“未雨綢繆”，才能預約精彩。三、關注細節(jié)在于教學過程有效情境的創(chuàng)設在教學中，大部分教師在創(chuàng)設教學情境時都能用學生所喜聞樂見的形式進行，如講故事、做游戲、多媒體展示等，激發(fā)學生的興趣，并通過把多個不同層次的小任務融合在情境中，讓學生通過任務完成來掌握新知識。但在一些公開課上，教師為了能完成教學，沒有對細節(jié)多加思考，把零散的情境拼湊成一個整體。如：在一節(jié)powerpoint的公開課《設置動畫效果》上，為了讓學生掌握自定義動畫路徑的設置，鞏固練習環(huán)節(jié)設置了“龜兔賽跑”的任務，讓學生設置烏龜和兔子的跑步路徑。雖然學生興趣較大，但在很大程度上已經(jīng)脫離了開始設置的“奧運”主題情境，學生開始從課堂中“出境”，失去了情境的完整性。情境創(chuàng)設應貫穿課堂教學的始終，這是無可非議的教學真諦。四、關注細節(jié)在于課堂教學評價課堂教學中，教師的評價對學生的影響是不可估量的。評價是完成課堂教學目標和教學內(nèi)容的調(diào)味劑與催化劑。合理正確的評價，可以使學生正確了解自己學習的現(xiàn)狀，認識自己的成績與不足，提高學習積極性；反之，則會使學生失去學習的信心。因此，教師必須抓住一切有利資源，靈活果斷地采取恰當?shù)挠蓽\入深的評價，引導學生開闊視野，深入研究，起到點石成金的作用。如在進行作品評價環(huán)節(jié)時，我首先找一份較優(yōu)秀的作品讓大家欣賞、點評。為了強調(diào)審美觀的重要性，我又出示一份不太完善的作品，對這樣的作品我們不能一如既往地說表揚的話，這時我就換了另一種方式，首先肯定作品的可取之處，然后問：“大家認為還有哪些地方需要進一步完善呢？”這樣既肯定了作品，又提出了存在的問題，同時又把問題交給了學生評論。這樣這個作品的主人一定會在大家的討論中洗耳恭聽，這比教師一味地表揚或單純地指出問題更容易讓學生接受，何樂而不為呢？五、關注細節(jié)在于教學反思課堂教學是由無數(shù)個教學細節(jié)組成的。教學細節(jié)是透視教學理念的放大鏡，細節(jié)決定成敗！因而應該及時分析和反思自己教學中的細節(jié)，失敗的細節(jié)給人以啟迪，成功的細節(jié)給人以借鑒。我們要記錄、交流教學細節(jié)，積少成多，聚沙成塔，共享教學智慧，讓課堂教學效率進一步提高。細節(jié)雖小，但往往能折射出教師的教學理念，反映出教師的教學水平。課堂是由多個細節(jié)組成的。要提高課堂教學的有效性，生成靈動的課堂，還需要我們不斷地從新課程理念出發(fā)，去關注每一個課堂細節(jié)。時間反復無常，鼓著翅膀飛逝頸椎病的分型及診斷頸椎病的分型及診37頸椎病的分型及論斷紅十字永康醫(yī)院韓雪梅頸椎病的分型及論斷38病因本質(zhì):自然老化黃帶理改少:相間的退行性改交小關節(jié)囊1、椎間盤退變:辣問帶后縱起帶上括帶纖維環(huán)、髓核、終板圖18-3一個得柱運動單元2、骨贅形成3、其他結構的退變:小關節(jié)、韌帶、椎間孔及椎管4、神經(jīng)根、脊髓的繼發(fā)改變病因39纖維環(huán)的結構圖18-4纖維環(huán)的結構纖維環(huán)的結構40核突出形式圖18-5核脫出示意圖為髓核失水、突出,脫出的過程核突出形式41終板的退變Schmoe結節(jié)圖18-6Schmorl結節(jié)終板的退變42疼痛地圖(painmap)3-4C5-6圖18-7疼痛地圖,椎間