搶救車常備藥品的

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有效期、劑量、作用及不良反應(yīng)

1、尼可剎米：3年0.375g作用及用途：為最常見(jiàn)的呼吸興奮劑，主要是通過(guò)直接興奮呼吸中樞，同時(shí)還間接地通過(guò)刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體的化學(xué)感受器反射性地興奮呼吸中樞，使呼吸加快加深，并提高呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性，主要用于各種原因引起的中樞性呼吸循環(huán)衰竭。不良反應(yīng)：大劑量可興奮整個(gè)中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起心率加快、血壓升高、咳嗽、嘔吐、肌肉震顫，甚至引起驚厥。2、洛貝林：3年3mg3年3mg作用及用途：能選擇性興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能活動(dòng)的藥物，主要用于搶救因薌中互或嚴(yán)重危害疾病，如嚴(yán)重感染、創(chuàng)作等所致的呼吸抑制或衰竭，主要用于新生兒窒息，小兒感染性疾病引起的呼吸衰竭和一氧化碳中毒。不良反應(yīng)：過(guò)量時(shí)可產(chǎn)生過(guò)度以興奮而導(dǎo)致驚厥，嚴(yán)重驚厥隨即轉(zhuǎn)入抑制，甚至引起死亡。3、腎上腺素：2年1mg作用及用途：直接興奮α、β受體，興奮心血管系統(tǒng)，抑制支氣管平滑肌和加強(qiáng)新陳代謝，使周圍血管收縮，心率加快，血壓長(zhǎng)高，用于心臟復(fù)蘇、過(guò)敏性休克、支氣管哮喘及局部止血，用于鼻出血、齒齦出血；或與局麻藥配伍，延緩局麻藥的吸收，延長(zhǎng)局麻作用時(shí)間，并減少局麻藥吸收中毒的可能性。不良反應(yīng)：心悸、頭痛、激動(dòng)不安、震顫、血壓升高等到，有誘發(fā)腦溢血的危險(xiǎn)，也能引起心律失常，甚至發(fā)展為心室纖顫。3、腎上腺素：2年1mg不良反應(yīng)：心悸、頭痛、激動(dòng)不安、震顫、血壓升高等到，有誘發(fā)腦溢血的危險(xiǎn)，也能引起心律失常，甚至發(fā)展為心室纖顫。4、去甲腎上腺素：2年1mg作用與用途：對(duì)α受體作用強(qiáng)，對(duì)β1受體有一定作用，主要表現(xiàn)為興奮心血管系統(tǒng)，具有很強(qiáng)的血管收縮作用，使外周陰力增高，血壓上升。靜滴用于各種原因引起的休克，且可用膽道與胃手術(shù)中止血。不良反應(yīng)：局部組織缺血壞死、急性腎功能衰竭，長(zhǎng)期用藥突然停藥，可引起血壓劇降。5、異丙腎上腺素：2年1mg作用及用途：為β受體興奮藥，可增強(qiáng)心肌收縮力，加快心率，擴(kuò)張周圍血管及支氣管平滑肌，促進(jìn)代謝。用于支氣管哮喘急性發(fā)作，房室傳導(dǎo)阻滯及各種休克和心臟驟停。不良反應(yīng)：心悸、頭痛、頭暈，對(duì)缺氧病人易起心率扮演和誘發(fā)或加劇心絞痛，哮喘病人長(zhǎng)期濫用可引起猝死。6、多巴胺：2年20mg作用及用途：興奮α、β、DA，促進(jìn)去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放NA。主要表現(xiàn)為對(duì)心臟、血管、腎臟的影響，能增加心臟收縮力及排血，使血壓升高，舒張腎血管、腎血流量和腎小球?yàn)V過(guò)率增加，直接抑制腎功能小管重吸收鈉，具有排鈉利尿作用。用于中毒性、出血性及心源性休克，和利尿藥配伍應(yīng)用，治療急性腎功能衰竭。不良反應(yīng)：靜滴速度過(guò)快，可出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速，甚至誘發(fā)心律失常、頭痛和高血壓。6、多巴胺：用于中毒性、出血性及心源性休克，和利尿藥配伍應(yīng)用，治療急性腎功能衰竭。不良反應(yīng)：靜滴速度過(guò)快，可出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速，甚至誘發(fā)心律失常、頭痛和高血壓。7、異搏定：2年5mg作用及用途：通過(guò)阻斷心肌細(xì)胞膜上的鈣通道，抑制其Ca2+內(nèi)流發(fā)揮作用（1）降低慢反應(yīng)細(xì)胞自律性：抑制慢反應(yīng)細(xì)胞4相Ca2+內(nèi)流，使舒張期自動(dòng)除極速度減慢，自律性降低。（2）減慢傳導(dǎo)：抑制慢反應(yīng)細(xì)胞0相Ca2+內(nèi)流，0相除極速率降低，傳導(dǎo)減慢。（3）延長(zhǎng)有效不應(yīng)期，利于消除折返，減少早搏。7、異異搏定定：2年年5mg主要用用于室室上性性心律律失常常，作作為室室上性性陣發(fā)發(fā)性心心動(dòng)過(guò)過(guò)速首首選藥藥，對(duì)對(duì)其它它室上上性心心律失失常如如房顫顫、房房撲、、房早早也可可用。。不不良反反應(yīng)：：惡心心、嘔嘔吐、、便秘秘、心心悸、、少數(shù)數(shù)可引引起顯顯著房房室傳傳導(dǎo)阻阻滯、、室顫顫、心心臟停停搏，，靜脈脈用藥藥者可可有血血壓下下降，，引起起或加加重心心力衰衰竭。。8、西西地蘭蘭：3年年0.4mg作用及及用途途：加加強(qiáng)心心肌收收縮力力，增增加心心功能能不全全患者者的心心輸出出量，，減慢慢心率率，降降低竇竇房結(jié)結(jié)的自自律性性，增增高浦浦氏纖纖維的的自律律性，，在心心房肌肌加速速傳導(dǎo)導(dǎo)，在在房室室結(jié)減減慢傳傳導(dǎo)，，可加加速心心房肌肌的復(fù)復(fù)極過(guò)過(guò)程，，使心心電圖圖上T波降降低、、倒置置或雙雙向；；S——T段段降低低，典典型時(shí)時(shí)呈魚(yú)魚(yú)鉤狀狀改變變；P—R間期期延長(zhǎng)長(zhǎng)；Q—T間期期縮短短；P—P間期期增大大。8、西西地蘭蘭：用于治治療慢慢性功功能不不全、、心房房纖顫顫、心心房撲撲動(dòng)、、室上上性陣陣發(fā)性性心動(dòng)動(dòng)過(guò)速速。不不良反反應(yīng)：：胃腸腸反應(yīng)應(yīng)表現(xiàn)現(xiàn)為厭厭食、、惡心心、嘔嘔吐等等；神神經(jīng)系系統(tǒng)反反應(yīng)表表現(xiàn)為為頭痛痛、眩眩暈、、視力力及視視色障障礙等等；以以及反反應(yīng)可可出現(xiàn)現(xiàn)各種種心律律失常常，如如過(guò)緩緩型、、傳導(dǎo)導(dǎo)阻滯滯、異異位心心律、、不規(guī)規(guī)則心心律。。9、阿阿托品品：3年年1mg作用及及用途途：只只與M受體體結(jié)合合而無(wú)無(wú)內(nèi)在在活性性，可可競(jìng)爭(zhēng)爭(zhēng)性地地拮抗抗Ach或或其他他M膽膽堿受受體激激動(dòng)藥藥對(duì)M受體體的激激動(dòng)作作用。。大課課題可可阻斷斷N1膽堿堿受體體，并并有中中樞作作用。。（1）抑抑制腺腺體分分泌（（2））散瞳瞳、升升高眼眼眼內(nèi)內(nèi)壓和和調(diào)節(jié)節(jié)麻痹痹（3）松松馳內(nèi)內(nèi)臟平平滑肌?。?）解解除迷迷走神神經(jīng)對(duì)對(duì)心臟臟的抑抑制（（5））擴(kuò)張張血管管、改改善微微循環(huán)環(huán)作用用（6）中中樞興興奮作作用。。9、阿阿托品品：臨床上上多用用于胃胃、腸腸、膽膽、腎腎絞痛痛、早早期感感染性性休克克、麻麻醉前前給藥藥、阿阿斯綜綜合征征、有有機(jī)磷磷中毒毒、散散瞳以以治療療虹膜膜睫狀狀體炎炎等。。9、阿阿托品品：不良反反應(yīng)：：口干干、心心悸、、視力力模糊糊、皮皮膚燥燥紅、、體溫溫上升升、排排尿困困難便便秘等等。過(guò)過(guò)量中中毒時(shí)時(shí)除上上述癥癥狀加加重外外，并并出現(xiàn)現(xiàn)中樞樞興奮奮現(xiàn)象象，如如煩躁躁不安安、言言語(yǔ)不不清、、呼吸吸加快快加深深、譫譫妄、、幻覺(jué)覺(jué)、驚驚厥等等。嚴(yán)嚴(yán)重中中毒是是吉樞樞可由由興奮奮轉(zhuǎn)入入抑制制，產(chǎn)產(chǎn)生昏昏迷及及呼吸吸麻痹痹等。。10、、山莨莨菪堿堿：2年年10mg2年10mg作作用及及用途途：具具明顯顯外周周抗膽膽堿作作用，，并能能解除除微血血管痙痙攣，，改善善微循循環(huán)，，且具具有鎮(zhèn)鎮(zhèn)痛作作用、、擴(kuò)瞳瞳及抑抑制腺腺體分分泌作作用較較弱，，常用用于感感染中中毒性性休克克、緩緩解胃胃腸絞絞痛。。不良反反應(yīng)：：常見(jiàn)見(jiàn)有口口干、、面紅紅、視視物模模糊，，少見(jiàn)見(jiàn)的有有心率率加快快、排排尿困困難、、用量量過(guò)大大時(shí)可可出現(xiàn)現(xiàn)阿托托品樣樣中毒毒癥狀狀。11、速尿(呋噻米）：：2年20mg作用及用途：：作用于髓樣樣升枝粗段皮皮質(zhì)和髓質(zhì)和和髓質(zhì)部，抑抑制Na+、、K+、Cl-的共共同轉(zhuǎn)運(yùn)，腎腎臟稀釋功能能降低。由于于NaCl排排出增加、重重吸收減少，，使髓質(zhì)高滲滲壓下降，腎腎的濃縮功能能降低，水的的重吸收減少少，產(chǎn)生強(qiáng)大大利尿作用；；改善腎臟血血液循環(huán)，可可擴(kuò)張腎血管管，增加腎血血流，改變腎腎血流分布，，腎皮質(zhì)供血血增加。11、速尿：：用于各型嚴(yán)重重水腫、腎功功能不全、心心功能不全、、藥物中毒。。不良反應(yīng)：：水和電解質(zhì)質(zhì)紊亂如低血血容量、低血血鉀、低血鈉鈉、低氯性堿堿中毒；耳毒毒性；胃腸反反應(yīng)；可引起起高尿酸血癥癥而誘發(fā)痛風(fēng)風(fēng)。12、氨茶堿堿：2年0.25g作用及用途：：松馳支氣管管平滑肌、增增強(qiáng)呼吸肌收收縮力、強(qiáng)心心、利尿、擴(kuò)擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈脈及膽道平滑滑肌，興奮中中樞神經(jīng)系統(tǒng)統(tǒng)等作用，用用于急慢性哮哮喘，口服預(yù)預(yù)防發(fā)作，靜靜脈注射和靜靜脈滴注制止止發(fā)作；心源源性哮喘。不不良反應(yīng)：局局部刺激性，，口服可引起起惡心嘔吐、、肌注可致局局部紅腫、疼疼痛；治療量量可致失眠、、心悸、心律律加快、血壓壓降低，過(guò)量量或靜注過(guò)快快可致心律失失常甚至心跳跳聚停。13、地塞米米松：2年年5mg作用及用途：：抗炎作用，，可減輕炎癥癥對(duì)組織的損損害及防止組組織粘連和瘢瘢痕形成；抗抗免疫作用；；抗毒作用，，能提高機(jī)體體對(duì)內(nèi)毒素的的耐受力，減減輕內(nèi)毒素對(duì)對(duì)機(jī)體造成的的損害；抗休休克，對(duì)各種種休克均有效效，尤其是中中毒性休克；；對(duì)血液萬(wàn)分分的影響，使使血中紅細(xì)胞胞、血小板、、中性白細(xì)胞胞數(shù)量增多，，血紅蛋白和和纖維蛋白原原的量也增多多，使淋巴巴細(xì)胞和嗜酸酸性白細(xì)胞減減少；提高中中樞神經(jīng)系統(tǒng)統(tǒng)的興奮性。。用于嚴(yán)重感感染或炎癥，，防止某些炎炎癥后遺癥；；自身免疫性性疾病和過(guò)敏敏性疾?。豢箍剐菘?；血液液系統(tǒng)疾病。。。13、地塞米米松：不良反應(yīng)：長(zhǎng)長(zhǎng)期大劑量應(yīng)應(yīng)用所致不良良反應(yīng)為類腎腎上腺皮質(zhì)功功能調(diào)進(jìn)癥如如滿月臉、水水牛背、向心心性肥胖、皮皮膚變薄、痤痤瘡、多毛、、浮腫、低血血鉀、高血壓壓和糖尿、肌肌無(wú)力、肌萎萎縮；誘發(fā)或或加重感染；；誘發(fā)或加重重潰瘍；引起起食欲增加、、激動(dòng)、失眠眠、偶致精神神失?；虬d癇癇發(fā)作。長(zhǎng)期期用藥突然停停藥所引起的的不良反應(yīng)為為醫(yī)源性腎上上腺皮質(zhì)功能能不全、惡心心嘔吐、食欲欲不振、肌無(wú)無(wú)力、低血糖糖和低血壓等等；反跳現(xiàn)象象引起原有病病癥復(fù)發(fā)或加加重。14、安定（（地西泮）：：3年10mg作用及用途：：鎮(zhèn)靜催眠抗抗焦慮；治療療和輔助治療療各種類型的的癲癇和驚厥厥；有中樞性性肌肉松弛作作用可緩解腦腦血管意外，，脊髓操作等等中樞神經(jīng)病病變所引起的的肌僵直等，，可增強(qiáng)麻醉藥藥的作用和以以及電擊復(fù)律律及內(nèi)窺鏡檢檢查前用藥。。還可用于治治療酒精成癮癮后的戒斷癥癥狀。不良反反應(yīng)：常見(jiàn)有有嗜睡、頭暈暈、乏力，老老年人常見(jiàn)便便秘。大課題題可見(jiàn)共濟(jì)失失調(diào)、震顫。。15、硝酸甘甘油：3年年5mg3年5mg作用及用用途：直接松松馳血管平滑滑肌，降低心心肌耗氧量，，增加心肌缺缺血區(qū)供血供供氧量。主要要用于各型心心絞痛、急性性心肌梗塞、、慢性心功能能不全。不良反應(yīng)：搏搏動(dòng)性頭痛、、心痛加快、、體位性低血血壓、顱內(nèi)壓壓升高、誘發(fā)發(fā)心絞痛、耐耐受性，使用用時(shí)不宜突然然停藥。大劑劑量可致高鐵鐵血紅蛋白血血癥，嚴(yán)重者者可引起呼吸吸困難、紫紺紺、昏迷甚至至死亡。16止血血敏：0.5g【適應(yīng)癥】適適用于預(yù)防防和治療外科科手術(shù)出血過(guò)過(guò)多，血小板板減少性紫癜癜或過(guò)敏性紫紫癜以及其他他原因引起的的出血，如腦腦出血、胃腸腸道出血、泌泌尿道出血、、眼底出血、、牙齦出血、、鼻衄等。17、硫酸鎂鎂：2年2.5mg作用及作途：：具有利膽、、導(dǎo)瀉、抗驚驚厥及降壓作作用，用于慢慢性膽囊炎和和阻塞性黃疸疸、便秘，用用于破傷風(fēng)和和子癇引起的的驚厥和用于于高血壓危象象及妊娠中毒毒癥的治療。。不良反應(yīng)：過(guò)過(guò)量可引起嘔嘔吐、口渴、、胃痛、紫紺紺、瞳孔散大大、尿少或尿尿閉、衰竭和和虛脫等，導(dǎo)導(dǎo)瀉服用大量量高濃度硫酸酸鎂時(shí)可導(dǎo)致致脫水。18、利多卡卡因：2年年100mg作用及用途：：選擇性作用用于希—精系系統(tǒng)，促進(jìn)K+外流，抑抑制Na+內(nèi)內(nèi)流，影響心心肌電生理特特征。作用表表現(xiàn)為（1））降低浦氏纖纖維自律性：：通過(guò)抑制4相Na+內(nèi)內(nèi)流和促進(jìn)進(jìn)K+外流流，降低自律律性并提高致致顫閾。（2）改變傳導(dǎo)導(dǎo)速度，消除除折返：細(xì)胞胞外K+濃濃度高時(shí)，可可減慢傳導(dǎo)，，使單向阻滯滯變?yōu)殡p向阻阻滯而消除折折返；細(xì)胞外外K+濃度度低時(shí)，可加加快傳導(dǎo)，消消除單向阻滯滯而消除折返返。是這窄譜譜抗心律失常常藥，18、利多卡卡因：僅用于室性心心律失常，特特別適用于危危急情況。不不良反應(yīng)：出現(xiàn)嗜睡、眩眩暈；大劑量量使用可引起起語(yǔ)言障礙、、驚厥甚至呼呼吸抑制。偶偶見(jiàn)竇性過(guò)緩緩、房室阻滯滯等心臟毒性性。19利血血平1mg適應(yīng)癥:高血血壓危象:不不推薦為一線線用藥?！静涣挤磻?yīng)】】1．常見(jiàn)的不不良反應(yīng)有：：倦怠、暈厥厥、頭痛、陽(yáng)陽(yáng)痿、性欲減減退、乏力、、精神抑郁、、注意力不集集中、神經(jīng)緊緊張、焦慮、、多夢(mèng)、夢(mèng)囈囈或清晨失眠眠。2．較少見(jiàn)的的有柏油樣黑黑色大便、嘔嘔血、腹痛、、心律失常、、室性期前收收縮、心動(dòng)過(guò)過(guò)緩、支氣管管痙攣、手指指強(qiáng)硬顫動(dòng)等等。3．停藥后仍仍可以出現(xiàn)的的中樞或心血血管反應(yīng)有眩眩暈、倦怠、、暈倒、陽(yáng)痿痿、性欲減退退、心動(dòng)過(guò)緩緩、乏力、精精神抑郁、注注意力不集中中、神經(jīng)緊張張、焦慮、多多夢(mèng)、夢(mèng)囈或或清晨失眠。。精神抑郁的的發(fā)生較隱襲襲，可致自殺殺，且可出現(xiàn)現(xiàn)于停藥后數(shù)數(shù)月。20、50%GS：20、50%GS：3年年20ml作用及用用途：用來(lái)補(bǔ)補(bǔ)充熱量，治治療低糖血癥癥當(dāng)葡萄糖和和胰島素一起起靜脈滴注，，糖原的合成成需鉀離子參參與，從而鉀鉀離子進(jìn)入細(xì)細(xì)胞內(nèi)，血鉀鉀濃度下降，，故被用來(lái)治治療高鉀血癥癥，高滲葡萄萄糖注射液快快速靜脈推注注有組織脫水水作用，可用用作組織脫水水劑。另外，，葡萄糖是維維持和調(diào)節(jié)腹腹膜透析液滲滲透壓的主要要物質(zhì)。20、50%GS：用于補(bǔ)充能量量和體液；用用于各種原因因引起的進(jìn)食食不足或大量量體液丟失，，全靜脈內(nèi)營(yíng)營(yíng)養(yǎng)，饑餓性性酮癥；；高高鉀血癥；高高滲溶液用作作組織脫水劑劑；配制腹膜膜透析液；藥藥物稀釋劑；；靜脈法葡萄萄糖耐量試驗(yàn)驗(yàn)；供配制極極化液用。不良反應(yīng)：靜靜脈炎；高嘗嘗試葡萄糖注注射液外滲可可致局部腫痛痛；反應(yīng)性低低血糖；高血血糖非酮癥昏昏迷；電解質(zhì)質(zhì)紊亂，低鉀鉀、低鈉及低低磷血癥；原原有心功能不不全者；高鉀鉀血癥。21安絡(luò)血（（腎上腺色腙腙）10mg主要用于毛細(xì)細(xì)血管通透性增加所所致的出血，，如特發(fā)性紫癜、視網(wǎng)膜出血血、慢性肺出出血、胃腸