急診科護理課件-002

急診科護理課件怎樣思想，就有怎樣的生活急診科護理課件急診科護理課件怎樣思想，就有怎樣的生活急診的搶救護理配合急診科是醫(yī)院中急重癥病人最集中、病種最多、搶救和管理任務(wù)最重的科室，是所有急診病人入院治療的必經(jīng)之路。急診科設(shè)有內(nèi)、外、五官、兒、發(fā)熱門診等。因此，急診科的工作可以說是醫(yī)院總體工作的縮影，直接反映了醫(yī)院的治療、護理工作質(zhì)量和人員素質(zhì)水平。急診科護理課件怎樣思想，就有怎樣的生活急診科護理課件急診科護1急診科護理課件_0022急診科護理課件_0023急診科護理課件_0024急診科護理課件_00251.1分診：又稱預(yù)診，負(fù)責(zé)接待來診病人，通過詢問病人，簡單體查讓病人分科就診，負(fù)責(zé)這項工作的護士，應(yīng)具有豐富的臨床經(jīng)驗，有較強的判斷能力，才能使來診病人得到盡快的診治處理，使危重病人及時被發(fā)現(xiàn)，及時搶救。因此要求這個崗位的護士必需要認(rèn)真負(fù)責(zé)，服務(wù)態(tài)度熱情、周到預(yù)檢分診迅速、準(zhǔn)確、及時，不得擅離接診室。1.2治療：負(fù)責(zé)就診后病人的治療，如各種注射，抽血、導(dǎo)尿等工作，要求治療無差錯，并負(fù)責(zé)治療物品準(zhǔn)備齊全，供應(yīng)室物品確保不過期。1.1分診：又稱預(yù)診，負(fù)責(zé)接待來診病人，通過詢問病人，簡單61.3留觀：負(fù)責(zé)留觀病人的治療、護理、觀察病情，并做好記錄，發(fā)現(xiàn)病情變化及時報告醫(yī)生等。1.4清創(chuàng)：協(xié)助醫(yī)生做清創(chuàng)縫合的術(shù)前準(zhǔn)備及做好清創(chuàng)物品的準(zhǔn)備，包括小手術(shù)包的清潔、包裝、消毒及清創(chuàng)室內(nèi)的器械、敷料及藥等確保無菌消毒，不得過期，常備不得空缺。1.5院前搶救：負(fù)責(zé)出診救治工作，檢查出診箱及救護車的物品，并參與一切搶救工作。1.3留觀：負(fù)責(zé)留觀病人的治療、護理、觀察病情，并做好記錄72.1呼吸配合：氣管插管，使用人工呼吸機的護理，吸氧、吸痰、人工呼吸氣囊的使用，洗胃、神志、瞳孔、血壓的監(jiān)測，氣管切開配合等。2.2循環(huán)配合：抽血、配血、輸液、輸血、心電監(jiān)護、心電圖、執(zhí)行各種醫(yī)囑，應(yīng)用各種藥物、導(dǎo)尿等。2.3搶救記錄:認(rèn)真填寫好搶救記錄單,詳細(xì)記錄病人來診時間,病人的神志、血壓、脈搏等，搶救開始時間及搶救措施，用藥途徑和根據(jù)醫(yī)囑簽名好執(zhí)行醫(yī)囑的時間，并負(fù)責(zé)對外聯(lián)系，如電話通知其家屬或單位，無名氏要登記送來人的姓名及電話號碼。2.1呼吸配合：氣管插管，使用人工呼吸機的護理，吸氧、吸痰8急診護士的要求標(biāo)準(zhǔn)急診護士的要求標(biāo)準(zhǔn)91.有較強的急救護理意識急救護理工作的特點是挽救生命，要求護士必須具備高度的搶救意識，即對所從事的工作有高度的責(zé)任心和對患者的同情心，掌握高水平的專業(yè)技能和迅速應(yīng)變能力。因此，護士應(yīng)不斷總結(jié)經(jīng)驗和教訓(xùn)，自覺地鉆研業(yè)務(wù)，學(xué)習(xí)新理論，新知識新技能，逐漸養(yǎng)成對急救工作的特殊敏感性，提高急救護理意識。1.有較強的急救護理意識急救護理工作的特點是挽救生命，要求護102.快捷的反應(yīng)速度臨床急診，無論是病情和患者及其家屬等有關(guān)人員的情緒，突出表現(xiàn)在一個急字，這要求急救護士必須作出迅速反應(yīng)，護士穩(wěn)定的心理素質(zhì)有利于提高反應(yīng)速度，急救工作充滿風(fēng)險和不穩(wěn)定性，護士必須在平時訓(xùn)練中提高心理適應(yīng)能力，把緊張的搶救變成熟練有序的工作。2.快捷的反應(yīng)速度臨床急診，無論是病情和患者及其家屬等有關(guān)人113.有效的反應(yīng)質(zhì)量護士對急危重癥患者作出的快速反應(yīng)，必須是有效的、高質(zhì)量的，只有這樣，才能真正提高對危重患者的救治效果。3.有效的反應(yīng)質(zhì)量護士對急危重癥患者作出的快速反應(yīng)，必須是有124.良好的服務(wù)態(tài)度突發(fā)疾病或意外傷亡造成患者和其家屬的痛苦的焦慮，護士應(yīng)盡量滿足患者及家屬的需求，對其和藹，耐心解答和處理，避免出現(xiàn)“負(fù)面”反應(yīng)。4.良好的服務(wù)態(tài)度突發(fā)疾病或意外傷亡造成患者和其家屬的痛苦的135.良好的素質(zhì)良好的素質(zhì)不是天生就有的，必須經(jīng)過不斷地學(xué)習(xí)、訓(xùn)練、提高。急救護理人員需要訓(xùn)練有素，技術(shù)嫻熟，態(tài)度和藹，同事間富有互相協(xié)助的精神，遇事齊心協(xié)力，營造一種有高尚醫(yī)德、濃厚集體意識和崇高群體目標(biāo)加精湛技術(shù)的協(xié)作氛圍，把護士培養(yǎng)成技術(shù)過硬，心理穩(wěn)定、有良好的人際關(guān)系、較強的敬業(yè)精神和管理能力的人才，才能使得搶救質(zhì)量得到保證。5.良好的素質(zhì)良好的素質(zhì)不是天生就有的，必須經(jīng)過不斷地學(xué)習(xí)、14搶救配合（以CPCR為例）

搶救配合（以CPCR為例）

151名護士配合CPCR的程序置患者于復(fù)蘇體位

通暢氣道（清除口咽部異物）胸外心臟按壓，口對口人工呼吸氣管插管、氣管內(nèi)給藥、接人工呼吸機（醫(yī)生到達(dá)現(xiàn)場后，由醫(yī)生做胸外按壓）開放靜脈通路電擊除顫、心電監(jiān)護頭部降溫監(jiān)測生命體征

1名護士配合CPCR的程序置患者于復(fù)蘇體位16兩名護士配合CPCR的程序護士（甲）通暢氣道（口咽部吸引）氣管插管，接人工呼吸機頭部降溫多臟器功能支持（護士）乙胸外心臟按壓開放靜脈通路（醫(yī)生到達(dá)后，由醫(yī)生做胸外心臟按壓）電擊除顫，心電監(jiān)護監(jiān)測生命體征，負(fù)責(zé)各種記錄

兩名護士配合CPCR的程序護士（甲）通暢氣道（口咽部吸引）17三名護士配合CPCR的程序護士（甲）護士（乙）護士（丙）通暢氣道胸外心臟按壓開放靜脈通路氣管插管，接人工呼吸機機動電擊除顫，心電監(jiān)護（巡回、維持秩序等）頭部降溫監(jiān)測生命體征，負(fù)責(zé)各種記錄多臟器功能支持三名護士配合CPCR的程序護士（甲）18嚴(yán)重多發(fā)傷患者的急救護理體會嚴(yán)重多發(fā)傷患者的急救護理體會19嚴(yán)重多發(fā)傷的特點是傷情重、變化快，稍一延誤即可造成傷員的死亡。因此，在急診科進行的搶救工作是挽救嚴(yán)重多發(fā)傷思者生命的關(guān)鍵，而主動、及時有效的護理配合對搶救工作的成功與否至關(guān)重要嚴(yán)重多發(fā)傷的特點是傷情重、變化快，稍一延誤即可造成傷員的死亡20急救措施

1、保持呼吸道通暢嚴(yán)重多發(fā)傷患者多伴有呼吸道梗阻以致窒息，應(yīng)迅速清除呼吸道異物，取出假牙、血塊，及時吸凈呼吸道分泌物，給予面罩吸氧，氧流量4—6L／min。

2、建立靜脈通道，快速補充血容量加快補充有效血容量是搶救嚴(yán)重多發(fā)傷休克的重要措施。給予建立雙靜脈通道，選肘靜脈或頸內(nèi)靜脈，采用18—22號靜脈留置針，以保證大量輸液、輸血通暢。在前30min內(nèi)輸平衡液1500m1，然后輸入膠體，其晶體與膠體之比為3：1。根據(jù)患者的血壓、中心靜脈壓、尿量調(diào)節(jié)液體滴速急救措施

1、保持呼吸道通暢嚴(yán)重多發(fā)傷患者多伴有213及時控制出血

嚴(yán)重多發(fā)傷的開放性傷，出血快、失血多，在短時間內(nèi)可造成患者血容量銳減而導(dǎo)致休克死亡。因此，我們對開放性骨折、活動性出血患者，給予夾板固定和用無菌敷料加壓包扎止血。傷口出血呈噴射樣涌出立即給予傷口止血，找到動、靜脈活動性出血點，行結(jié)扎并用無菌敷料包扎止血，很快達(dá)到止血的目的。同時，快速補充血容量，直接送人手術(shù)室手術(shù)。

3及時控制出血224、及時監(jiān)測

采用多功能監(jiān)護儀，監(jiān)測血壓、脈搏、呼吸、血氧飽和度。根據(jù)中心靜脈壓掌握補液量及滴數(shù)。根據(jù)少氧飽和度了解缺氧情況，隨時調(diào)整吸氧濃度。留置導(dǎo)尿，準(zhǔn)確記錄每小時尿量。

5、做好術(shù)前準(zhǔn)備護土應(yīng)及時做好配血、皮試、備皮、導(dǎo)尿、置胃管等術(shù)前準(zhǔn)備。

4、及時監(jiān)測采用多功能監(jiān)護儀，監(jiān)測血壓、脈搏23護理體會

1、科學(xué)規(guī)范的急救護理程序是提高搶救成功率的保證。我們根據(jù)創(chuàng)傷患者多、搶救任務(wù)重的特點，制定了ABC制護士搶救配合分工程序圖。即在搶救中A護士負(fù)責(zé)呼吸道管理，B護士負(fù)責(zé)循環(huán)系統(tǒng)、生命體征監(jiān)測的管理，C護士負(fù)責(zé)對外聯(lián)系，做術(shù)前準(zhǔn)備，補充物品藥品。通過規(guī)范化、程序化的搶救合理分工制度，確保搶救工作急而有序，行之有效，為搶救患者生命贏得寶貴時間。

護理體會

1、科學(xué)規(guī)范的急救護理程序是提高搶救成功242、熟練的業(yè)務(wù)技能是搶救成功的關(guān)鍵

護士快速、敏捷的應(yīng)急能力和熟練的搶救技能是確保搶救成功的基礎(chǔ)。在搶救中，護士及時配合醫(yī)生解除呼吸梗阻確保了呼吸道通暢。對病情做到嚴(yán)密觀察，發(fā)現(xiàn)問題，及時處理，對提高醫(yī)療工作質(zhì)量起到了重要作用。2、熟練的業(yè)務(wù)技能是搶救成功的關(guān)鍵253、重視心理護理

嚴(yán)重多發(fā)傷患者傷情重、變化快，隨時都可能發(fā)生生命危險，對搶救工作沉著冷靜、有條不紊、迅速準(zhǔn)確，運用非語言交流手段。以從容鎮(zhèn)定的態(tài)度、熟練技術(shù)、穩(wěn)重姿態(tài)，給患者及家屬增加信任和安全感。及時提供搶救信息，力求減輕家屬心理負(fù)擔(dān)，取得理解與支持，保證搶救工作順利進行。

3、重視心理護理26

謝謝！

27謝謝你的閱讀知識就是財富豐富你的人生71、既然我已經(jīng)踏上這條道路，那么，任何東西都不應(yīng)妨礙我沿著這條路走下去?！档?/p>

72、家庭成為快樂的種子在外也不致成為障礙物但在旅行之際卻是夜間的伴侶。——西塞羅

73、堅持意志偉大的事業(yè)需要始終不渝的精神。——伏爾泰

74、路漫漫其修道遠(yuǎn)，吾將上下而求索。——屈原

75、內(nèi)外相應(yīng)，言行相稱?！n非謝謝你的閱讀知識就是財富71、既然我已經(jīng)踏上這條道路，那么，28急診科護理課件怎樣思想，就有怎樣的生活急診科護理課件急診科護理課件怎樣思想，就有怎樣的生活急診的搶救護理配合急診科是醫(yī)院中急重癥病人最集中、病種最多、搶救和管理任務(wù)最重的科室，是所有急診病人入院治療的必經(jīng)之路。急診科設(shè)有內(nèi)、外、五官、兒、發(fā)熱門診等。因此，急診科的工作可以說是醫(yī)院總體工作的縮影，直接反映了醫(yī)院的治療、護理工作質(zhì)量和人員素質(zhì)水平。急診科護理課件怎樣思想，就有怎樣的生活急診科護理課件急診科護29急診科護理課件_00230急診科護理課件_00231急診科護理課件_00232急診科護理課件_002331.1分診：又稱預(yù)診，負(fù)責(zé)接待來診病人，通過詢問病人，簡單體查讓病人分科就診，負(fù)責(zé)這項工作的護士，應(yīng)具有豐富的臨床經(jīng)驗，有較強的判斷能力，才能使來診病人得到盡快的診治處理，使危重病人及時被發(fā)現(xiàn)，及時搶救。因此要求這個崗位的護士必需要認(rèn)真負(fù)責(zé)，服務(wù)態(tài)度熱情、周到預(yù)檢分診迅速、準(zhǔn)確、及時，不得擅離接診室。1.2治療：負(fù)責(zé)就診后病人的治療，如各種注射，抽血、導(dǎo)尿等工作，要求治療無差錯，并負(fù)責(zé)治療物品準(zhǔn)備齊全，供應(yīng)室物品確保不過期。1.1分診：又稱預(yù)診，負(fù)責(zé)接待來診病人，通過詢問病人，簡單341.3留觀：負(fù)責(zé)留觀病人的治療、護理、觀察病情，并做好記錄，發(fā)現(xiàn)病情變化及時報告醫(yī)生等。1.4清創(chuàng)：協(xié)助醫(yī)生做清創(chuàng)縫合的術(shù)前準(zhǔn)備及做好清創(chuàng)物品的準(zhǔn)備，包括小手術(shù)包的清潔、包裝、消毒及清創(chuàng)室內(nèi)的器械、敷料及藥等確保無菌消毒，不得過期，常備不得空缺。1.5院前搶救：負(fù)責(zé)出診救治工作，檢查出診箱及救護車的物品，并參與一切搶救工作。1.3留觀：負(fù)責(zé)留觀病人的治療、護理、觀察病情，并做好記錄352.1呼吸配合：氣管插管，使用人工呼吸機的護理，吸氧、吸痰、人工呼吸氣囊的使用，洗胃、神志、瞳孔、血壓的監(jiān)測，氣管切開配合等。2.2循環(huán)配合：抽血、配血、輸液、輸血、心電監(jiān)護、心電圖、執(zhí)行各種醫(yī)囑，應(yīng)用各種藥物、導(dǎo)尿等。2.3搶救記錄:認(rèn)真填寫好搶救記錄單,詳細(xì)記錄病人來診時間,病人的神志、血壓、脈搏等，搶救開始時間及搶救措施，用藥途徑和根據(jù)醫(yī)囑簽名好執(zhí)行醫(yī)囑的時間，并負(fù)責(zé)對外聯(lián)系，如電話通知其家屬或單位，無名氏要登記送來人的姓名及電話號碼。2.1呼吸配合：氣管插管，使用人工呼吸機的護理，吸氧、吸痰36急診護士的要求標(biāo)準(zhǔn)急診護士的要求標(biāo)準(zhǔn)371.有較強的急救護理意識急救護理工作的特點是挽救生命，要求護士必須具備高度的搶救意識，即對所從事的工作有高度的責(zé)任心和對患者的同情心，掌握高水平的專業(yè)技能和迅速應(yīng)變能力。因此，護士應(yīng)不斷總結(jié)經(jīng)驗和教訓(xùn)，自覺地鉆研業(yè)務(wù)，學(xué)習(xí)新理論，新知識新技能，逐漸養(yǎng)成對急救工作的特殊敏感性，提高急救護理意識。1.有較強的急救護理意識急救護理工作的特點是挽救生命，要求護382.快捷的反應(yīng)速度臨床急診，無論是病情和患者及其家屬等有關(guān)人員的情緒，突出表現(xiàn)在一個急字，這要求急救護士必須作出迅速反應(yīng)，護士穩(wěn)定的心理素質(zhì)有利于提高反應(yīng)速度，急救工作充滿風(fēng)險和不穩(wěn)定性，護士必須在平時訓(xùn)練中提高心理適應(yīng)能力，把緊張的搶救變成熟練有序的工作。2.快捷的反應(yīng)速度臨床急診，無論是病情和患者及其家屬等有關(guān)人393.有效的反應(yīng)質(zhì)量護士對急危重癥患者作出的快速反應(yīng)，必須是有效的、高質(zhì)量的，只有這樣，才能真正提高對危重患者的救治效果。3.有效的反應(yīng)質(zhì)量護士對急危重癥患者作出的快速反應(yīng)，必須是有404.良好的服務(wù)態(tài)度突發(fā)疾病或意外傷亡造成患者和其家屬的痛苦的焦慮，護士應(yīng)盡量滿足患者及家屬的需求，對其和藹，耐心解答和處理，避免出現(xiàn)“負(fù)面”反應(yīng)。4.良好的服務(wù)態(tài)度突發(fā)疾病或意外傷亡造成患者和其家屬的痛苦的415.良好的素質(zhì)良好的素質(zhì)不是天生就有的，必須經(jīng)過不斷地學(xué)習(xí)、訓(xùn)練、提高。急救護理人員需要訓(xùn)練有素，技術(shù)嫻熟，態(tài)度和藹，同事間富有互相協(xié)助的精神，遇事齊心協(xié)力，營造一種有高尚醫(yī)德、濃厚集體意識和崇高群體目標(biāo)加精湛技術(shù)的協(xié)作氛圍，把護士培養(yǎng)成技術(shù)過硬，心理穩(wěn)定、有良好的人際關(guān)系、較強的敬業(yè)精神和管理能力的人才，才能使得搶救質(zhì)量得到保證。5.良好的素質(zhì)良好的素質(zhì)不是天生就有的，必須經(jīng)過不斷地學(xué)習(xí)、42搶救配合（以CPCR為例）

搶救配合（以CPCR為例）

431名護士配合CPCR的程序置患者于復(fù)蘇體位

通暢氣道（清除口咽部異物）胸外心臟按壓，口對口人工呼吸氣管插管、氣管內(nèi)給藥、接人工呼吸機（醫(yī)生到達(dá)現(xiàn)場后，由醫(yī)生做胸外按壓）開放靜脈通路電擊除顫、心電監(jiān)護頭部降溫監(jiān)測生命體征

1名護士配合CPCR的程序置患者于復(fù)蘇體位44兩名護士配合CPCR的程序護士（甲）通暢氣道（口咽部吸引）氣管插管，接人工呼吸機頭部降溫多臟器功能支持（護士）乙胸外心臟按壓開放靜脈通路（醫(yī)生到達(dá)后，由醫(yī)生做胸外心臟按壓）電擊除顫，心電監(jiān)護監(jiān)測生命體征，負(fù)責(zé)各種記錄

兩名護士配合CPCR的程序護士（甲）通暢氣道（口咽部吸引）45三名護士配合CPCR的程序護士（甲）護士（乙）護士（丙）通暢氣道胸外心臟按壓開放靜脈通路氣管插管，接人工呼吸機機動電擊除顫，心電監(jiān)護（巡回、維持秩序等）頭部降溫監(jiān)測生命體征，負(fù)責(zé)各種記錄多臟器功能支持三名護士配合CPCR的程序護士（甲）46嚴(yán)重多發(fā)傷患者的急救護理體會嚴(yán)重多發(fā)傷患者的急救護理體會47嚴(yán)重多發(fā)傷的特點是傷情重、變化快，稍一延誤即可造成傷員的死亡。因此，在急診科進行的搶救工作是挽救嚴(yán)重多發(fā)傷思者生命的關(guān)鍵，而主動、及時有效的護理配合對搶救工作的成功與否至關(guān)重要嚴(yán)重多發(fā)傷的特點是傷情重、變化快，稍一延誤即可造成傷員的死亡48急救措施

1、保持呼吸道通暢嚴(yán)重多發(fā)傷患者多伴有呼吸道梗阻以致窒息，應(yīng)迅速清除呼吸道異物，取出假牙、血塊，及時吸凈呼吸道分泌物，給予面罩吸氧，氧流量4—6L／min。

2、建立靜脈通道，快速補充血容量加快補充有效血容量是搶救嚴(yán)重多發(fā)傷休克的重要措施。給予建立雙靜脈通道，選肘靜脈或頸內(nèi)靜脈，采用18—22號靜脈留置針，以保證大量輸液、輸血通暢。在前30min內(nèi)輸平衡液1500m1，然后輸入膠體，其晶體與膠體之比為3：1。根據(jù)患者的血壓、中心靜脈壓、尿量調(diào)節(jié)液體滴速急救措施

1、保持呼吸道通暢嚴(yán)重多發(fā)傷患者多伴有493及時控制出血

嚴(yán)重多發(fā)傷的開放性傷，出血快、失血多，在短時間內(nèi)可造成患者血容量銳減而導(dǎo)致休克死亡。因此，我們對開放性骨折、活動性出血患者，給予夾板固定和用無菌敷料加壓包扎止血。傷口出血呈噴射樣涌出立即給予傷口止血，找到動、靜脈活動性出血點，行結(jié)扎并用無菌敷料包扎止血，很快達(dá)到止血的目的。同時，快速補充血容量，直接送人手術(shù)室手術(shù)。

3及時控制出血504、及時監(jiān)測

采用多功能監(jiān)護儀，監(jiān)測血壓、脈搏、呼吸、血氧飽和度。根據(jù)中心靜脈壓掌握補液量及滴數(shù)。根據(jù)少氧飽和度了解缺氧情況，隨時調(diào)整吸氧濃度。留置導(dǎo)尿，準(zhǔn)確記錄每小時尿量。

5、做好術(shù)前準(zhǔn)備護土應(yīng)及時做好配血、皮試、備皮、導(dǎo)尿、置胃管等術(shù)前準(zhǔn)備。

4、及時監(jiān)測采用多功能監(jiān)護儀，監(jiān)測血壓、脈搏51護理體會

1、科學(xué)規(guī)范的急救護理程序是提高搶救成功率的保證。我們根據(jù)創(chuàng)傷患者多、搶救任務(wù)重的特點，制定了