整體及一般檢查二福建省農(nóng)業(yè)職業(yè)技術(shù)學(xué)院動科系

第二章整體及一般檢查（二）動科系吳昌標(biāo)獸醫(yī)臨床檢查技術(shù)第三節(jié)可視黏膜的檢查可視黏膜

眼結(jié)膜（重點(diǎn)）鼻黏膜口腔黏膜陰道黏膜眼結(jié)膜檢查可視粘膜的檢查，在一般情況下，僅檢查眼結(jié)膜。眼結(jié)膜的顏色變化不僅可以反映其局部病變，而且也反應(yīng)全身血液循環(huán)狀態(tài)，可以判定血液循環(huán)障礙程度，在診斷和預(yù)后的判定上具有一定的意義，臨床上多用視診進(jìn)行檢查。1、健康顏色

黃牛乳牛----淺紅色

豬----粉紅色

犬----淡紅色2、檢查方法牛：（1）用雙手握住牛角，將頭扭向一側(cè)即可露出鞏膜及其血管情況；（2）一手握角，一手握鼻中隔，扭轉(zhuǎn)其頭即可進(jìn)行觀察（3）術(shù)者一手握其鼻中隔，另一手的拇指與食指將上下眼瞼撥開，即露出結(jié)膜。豬、羊和犬等小動物：用兩手拔開上下眼瞼即可觀察結(jié)膜。檢查時(shí)注意事項(xiàng)：1、兩眼對照檢查。2、自然光線下檢查，以免因光線影響結(jié)膜色彩。3、不要反復(fù)檢查，因?yàn)榉磸?fù)檢查受壓或摩損易引起充血而誤判牛眼結(jié)膜檢查牛眼結(jié)膜檢查羊眼結(jié)膜檢查豬眼結(jié)膜檢查3、顏色的檢查在病理情況下，眼結(jié)合膜色彩的變化有以下幾種情況：（1）潮紅結(jié)膜下毛細(xì)血管充血的象征，除反應(yīng)眼部病變外，主要反應(yīng)機(jī)體的血液循壞狀態(tài)。如果是單眼潮紅多是結(jié)膜炎引起，如果是雙眼潮紅則標(biāo)志著全身循環(huán)障礙。①彌漫性潮紅：結(jié)膜一片潮紅，主要是由于二氧化碳過多和氧氣不足所引起，見于急性發(fā)熱性傳染病，如豬瘟、豬丹毒、高度呼吸困難、肺炎、腸臌氣、炭疽、犬瘟熱和雞新城疫。②樹枝狀潮紅：血管高度充盈特別明顯呈樹枝狀，主要是血液循環(huán)或心臟機(jī)能障礙的結(jié)果，見于嚴(yán)重的心臟疾病、肺臟疾病和腦炎，或小循環(huán)淤血。③出血性潮紅：結(jié)膜上有點(diǎn)狀或斑狀出血點(diǎn)，是出血性素質(zhì)疾病的特征，主要由于血管壁通透性增大所致。見于各種急慢性傳染病。如炭疽、血斑病、血孢子蟲病、馬傳貧和出血性敗血癥。（2）蒼白：結(jié)膜色淡呈灰白色，是各型貧血的特征。（3）發(fā)紺：結(jié)膜呈藍(lán)紫色，主要是由于血液中還原HB增多或形成大量變性HB的結(jié)果，見于高度吸入性呼吸困難和肺呼吸面積顯著減少的疾病。如肺炎、胸膜炎、心臟瓣膜病、心包炎、心臟衰弱和某些中毒性疾?。ɡ齺喯跛猁}中毒）。（4）發(fā)黃：眼結(jié)膜呈黃色，主要是由于膽色素代謝障礙，使膽紅素形成過多或排出障礙，大量膽紅素蓄積在體內(nèi)，使皮膚粘膜、漿膜及實(shí)質(zhì)器官被染成黃色。常見于各種疾病引起的黃疸。①阻塞性黃疸各種原因造成的膽道狹窄或阻塞，引起膽汁淤滯和膽管破裂，使膽色素混入血液或血液中的膽紅素增多。主要見于膽結(jié)石、膽道蛔蟲、膽管炎、十二指腸炎癥。②溶血性黃疸各種原因造成紅細(xì)胞大量破壞，使膽色素蓄積并增多。主要見于血孢子蟲病、焦蟲病、錐蟲病、新生幼畜溶血病、SO2中毒、馬傳貧、大葉性肺炎、大面積燒傷、毒蛇咬傷和牛的HB尿癥。突出癥狀是結(jié)膜蒼白并且黃染。③實(shí)質(zhì)性黃疸由于肝細(xì)胞發(fā)炎、變性或壞死，肝細(xì)胞結(jié)合和排出膽紅質(zhì)機(jī)能降低，同時(shí)又由于常伴有毛細(xì)膽管淤滯或破裂，引起膽紅素混入血液而黃染，主要見于引起肝臟變性壞死的傳染病，如馬流腦、馬傳貧、豬白肌病、中毒病、鉤端螺旋體病。4、腫脹的的檢查查結(jié)膜腫腫脹是是由于于結(jié)膜膜及結(jié)結(jié)膜下下炎性性滲出出浸潤潤，或或由于于結(jié)膜膜淤血血，或或血液液稀薄薄滲出出引起起。由由炎性性滲出出引起起的腫腫脹同同時(shí)伴伴有羞羞明流流淚和和熱痛痛反應(yīng)應(yīng)，主主要見見于結(jié)結(jié)膜炎炎、周周期性性眼炎炎、流流感、、豬瘟瘟和水水腫病??；由由淤血血或血血液稀稀薄造造成的的腫脹脹無熱熱痛反反應(yīng)，，主要要見于于貧血血、腎腎炎和和寄生生蟲病病。5、分泌物物的檢檢查健康家家畜結(jié)結(jié)膜無無分泌泌物，，病理理情況況下分分泌物物增多多，根根據(jù)其其性狀狀不同同分漿漿液性性、粘粘液性性和膿膿性。。臨床床上注注意的的是兩側(cè)性性的為為全身身性疾疾病，如流流感、、豬瘟瘟、犬犬瘟熱熱、馬馬腺疫疫、仔仔豬副副傷寒寒、山山羊支支原體體肺炎炎；一側(cè)性性的為為眼部部疾病病，如付付鼻竇竇炎、、喉囊囊炎、、外傷傷等。。第四節(jié)節(jié)淺淺表淋淋巴結(jié)結(jié)的檢檢查淋巴系系統(tǒng)是是動物物自然然防御御屏障障之一一。在在病理理情況況下，，病理理產(chǎn)物物、特特異性性病原原菌及及代謝謝產(chǎn)物物可隨隨淋巴巴液進(jìn)進(jìn)入相相應(yīng)部部位的的淋巴巴結(jié)引引起腫腫脹或或化膿膿，所所以淋淋巴結(jié)結(jié)的檢檢查，，在確確定感感染和和診斷斷某些些傳染染病方方面有有重要要意義義。淋淋巴結(jié)結(jié)腫脹脹是機(jī)機(jī)體的的一種種防御御性反反應(yīng)。。馬常檢查查下頜頜淋巴巴結(jié)牛常檢查查頜下下，肩肩前、、膝上上、腹股溝溝淋巴巴結(jié)、、乳房上上淋巴巴結(jié)豬可檢查查腹股股溝淋淋巴結(jié)結(jié)。犬、貓貓可檢查查頜下下淋巴巴結(jié)、、耳下下、肩肩前、、腹股股溝淋淋巴結(jié)結(jié)等。。常用的的檢查查方法法有視視診，，主要要是觸觸診，，必要要時(shí)配配合進(jìn)進(jìn)行穿穿刺檢查時(shí)時(shí)主要要注意意其位位置、、大小小、形形狀、、硬度度、敏敏感性性及活活動性性。牛淺表表淋巴巴結(jié)檢檢查檢查步步驟：：術(shù)者站站于牛牛頭部部一側(cè)側(cè)，一一手握握其鼻鼻中隔隔，另另一手手于其其下頜頜支內(nèi)內(nèi)側(cè)觸觸診下頜淋淋巴結(jié)結(jié)。術(shù)者站站于動動物頸頸部一一側(cè)，，用一一手于于肩關(guān)關(guān)節(jié)前前方、、臂頭頭肌的的深層層觸診診肩前淋淋巴結(jié)結(jié)。術(shù)者站站于動動物一一側(cè)，，一手手按在在脊柱柱作支支點(diǎn)，，另一一手平平伸于于膝關(guān)關(guān)節(jié)上上方觸觸診膝上淋淋巴結(jié)結(jié)。下頜淋淋巴結(jié)結(jié)檢查查肩前淋淋巴結(jié)結(jié)檢查查膝上淋淋巴結(jié)結(jié)檢查查羊淺表表淋巴巴結(jié)檢檢查檢查步步驟：：術(shù)者站站于羊羊頭部部一側(cè)側(cè)，一一手握握其角角根，，另一一手于于其下下頜支支內(nèi)側(cè)側(cè)觸診診下頜淋淋巴結(jié)結(jié)。術(shù)者站站于羊羊頸部部一側(cè)側(cè)，用用一手手于肩肩關(guān)節(jié)節(jié)前方方、臂臂頭肌肌的深深層觸觸診肩前淋淋巴結(jié)結(jié)。術(shù)者站站于羊羊一側(cè)側(cè)，一一手按按在背背部作作支點(diǎn)點(diǎn)，另另一手手平伸伸于膝膝關(guān)節(jié)節(jié)上方方觸診診膝上淋淋巴結(jié)結(jié)。下頜淋淋巴結(jié)結(jié)檢查查肩前淋淋巴結(jié)結(jié)檢查查膝上淋淋巴結(jié)結(jié)檢查查淋巴結(jié)結(jié)病變變淋巴結(jié)結(jié)的急急性腫腫脹：淋巴結(jié)結(jié)急性性腫脹脹是淋淋巴結(jié)結(jié)急性性炎癥癥浸潤潤的結(jié)結(jié)果，，由微微生物物、病病毒和和毒素素進(jìn)入入血液液所引引起。。特點(diǎn)點(diǎn)：淋巴結(jié)結(jié)腫大大明顯顯，有移移動性性，表表面光光滑堅(jiān)堅(jiān)硬且且敏感感，觸觸診有有熱痛痛反應(yīng)應(yīng)，主主要見見于急急性傳傳染病病或周周圍組組織器器官的的炎癥癥，如如腺疫疫、流流感、、傳染染性胸胸膜肺肺炎、、乳房房炎、、急性性鼻疽疽和咽咽喉炎炎等。。淋巴結(jié)結(jié)的慢慢性腫腫脹：淋巴結(jié)結(jié)慢性性腫脹脹是由由于病病原微微生物物的慢慢性刺刺激使使淋巴巴結(jié)及及其周周圍結(jié)結(jié)締組組織增增生的的結(jié)果果。特特點(diǎn)：：觸診診發(fā)硬硬，表表面不不平，，無熱熱無痛痛，活活動性性差。。主要要見于于慢性性鼻疽疽、慢慢性鼻鼻炎、、慢性性鼻竇竇炎和和牛結(jié)結(jié)核，，還可可見于于該淋淋巴結(jié)結(jié)的周周圍組組織器器官的的慢性性感染染及炎炎癥。。淋巴結(jié)結(jié)的化化膿性性腫脹脹：淋巴結(jié)結(jié)的化化膿性性炎癥癥是淋淋巴結(jié)結(jié)急性性炎癥癥發(fā)展展的結(jié)結(jié)果。。主要要是由由于在在淋巴巴結(jié)急急性炎炎癥過過程中中，淋淋巴結(jié)結(jié)失去去防御御能力力所致致。特特點(diǎn)：：觸診診淋巴巴結(jié)高高度腫腫脹，，皮膚膚緊張張，有有熱有有疼有有波動動感，，表面面被毛毛脫落落光亮亮，最最后破破潰流流膿，，常見見于馬馬腺疫疫、鼻鼻疽、、結(jié)核核。第五節(jié)節(jié)體體溫脈脈搏呼呼吸數(shù)數(shù)的測測定體溫（（T）、脈脈搏（（P）、呼呼吸（（R）是家家畜生生命活活動的的重要要生理理指標(biāo)標(biāo)。在在正常常情況況下，，除受受外界界氣候候、運(yùn)運(yùn)動及及使役役等環(huán)環(huán)境條條件的的暫時(shí)時(shí)性影影響外外，一一般變變動在在一個(gè)個(gè)較為為恒定定的范范圍之之內(nèi)。。但是是，在在病理理過程程中，，受病病原因因素的的影響響，卻卻發(fā)生生不同同程度度和形形式的的變化化。因因此，，臨床床上測測定這這些指指標(biāo)，，在診診斷疾疾病和和分析析病程程的變變化上上有重重要的的實(shí)際際意義義。一、體體溫測測定1、正常常體溫溫2、異常常體溫溫3、體溫溫測定定正常體體溫家畜為為恒溫溫動物物，均均具有有發(fā)達(dá)達(dá)的體體溫調(diào)調(diào)節(jié)中中樞及及產(chǎn)熱熱、散散熱裝裝置，，故能能在外外界不不同溫溫度條條件下下，保保持體體溫的的恒定定不變變。如如果體體溫發(fā)發(fā)生變變化，，常是是患病病的重重要癥癥狀之之一。。動物種類變動范圍動物種類變動范圍黃牛乳牛37.5~39.5駱駝36.0~38.5水牛38.0~39.0鹿38.0~39.0馬37.5~38.5兔38.0~39.5騾36.5~38.5犬37.5~39.0綿羊山羊38.0~40.0貓38.5~39.5豬38.0~39.5禽類40.0~42.0異常體體溫1、體溫溫升高高A.根據(jù)體體溫升升高的的程度度，可可分為為：（1）微微熱體溫超超過正正常體體溫0.5~1.0℃，主要要見于于局限限性炎炎癥和和輕微微性疾疾病，，如胃胃腸卡卡他。。（2）中中熱體溫超超過正正常體體溫1.0~2.0℃，主要要見于于消化化道和和呼吸吸道的的一般般性炎炎癥，，如支支氣管管炎、、胃腸腸炎、、咽喉喉炎、、牛結(jié)結(jié)核、、布氏氏桿菌菌等慢慢性傳傳染病病。（3）高高熱體溫超超過正正常體體溫2.0~3.0℃，主要要見于于急性性傳染染病和和廣泛泛性炎炎癥，，如流流感、、豬瘟瘟、豬豬肺疫疫、牛牛肺疫疫、口口蹄疫疫、大大葉性性肺炎炎、小小葉性性肺炎炎、急急性彌彌漫性性胸膜膜炎及及腹膜膜炎。。（4）最最高熱熱體溫超超過正正常體體溫3.0℃以上，主要要見于于嚴(yán)重重的急急性傳傳染病病。如如敗血血癥、、膿血血癥、、膿毒毒敗血血癥、、傳染染性胸胸膜肺肺炎、、豬丹丹毒、、炭疽疽、日日射病病、熱熱射病病。B.根據(jù)發(fā)發(fā)熱經(jīng)經(jīng)過特特點(diǎn)，，可區(qū)區(qū)分為為：（1）稽留熱熱高熱持持續(xù)數(shù)數(shù)天或或更長長時(shí)間間，并并且晝晝夜溫溫差在在1℃以內(nèi)。主要要是由由于致致熱物物質(zhì)在在血液液中長長期存存在并并且對對中樞樞不斷斷刺激激的結(jié)結(jié)果，，見于于大葉葉性肺肺炎，，豬瘟瘟豬丹丹毒，，流感感、牛牛肺疫疫。（2）馳張熱熱體溫晝晝夜間間有較較大的的升降降，溫溫差在1~2℃或3℃以上，不降到到正常溫溫度。主主要是由由于炎性性病灶消消失而又又出現(xiàn)新新的炎性性病灶的的結(jié)果。。見于各各種化膿膿性疾病病、小葉葉性肺炎炎、敗血血癥和嚴(yán)嚴(yán)重的結(jié)結(jié)核病。。（3）間歇熱熱在持續(xù)數(shù)數(shù)天的發(fā)發(fā)熱后出出現(xiàn)無熱熱期，如如此以一一定間隔隔時(shí)期而而反復(fù)交替替出現(xiàn)發(fā)熱熱的現(xiàn)象象?；蝮w體溫升高高與體溫溫正常交交替出現(xiàn)現(xiàn)。主要要是由于于病原性性有毒物物質(zhì)周期期性的進(jìn)進(jìn)入血液液的原因因。見于于焦蟲病病、錐蟲蟲病和慢慢性馬傳傳貧。（4）不定型型熱體溫曲線線無規(guī)律律的變動動。主要要見于許許多非典典型性疾疾病，如如牛結(jié)核核病、布布氏桿菌菌病、慢慢性豬瘟瘟、豬肺肺疫等。。C.依發(fā)熱病病程的長長短：①急性發(fā)發(fā)熱：發(fā)熱期延延續(xù)一周周至半月月。見于急性性傳染病病，如炭炭疽，馬馬腺疫，，傳染性性胸膜肺炎等。。②亞急性性發(fā)熱：：發(fā)熱持續(xù)續(xù)3～6周。見于亞急急性馬傳傳貧，馬馬鼻疽等等。③慢性發(fā)發(fā)熱：發(fā)熱持續(xù)續(xù)數(shù)月甚甚至1年以上。。多見于慢慢性傳染染病，如如慢性馬馬傳貧，，牛結(jié)核核等。④一過性性熱：有稱暫時(shí)時(shí)熱。僅僅見體溫溫的暫時(shí)時(shí)性（1日內(nèi)）升升高常見于注注射血清清、疫苗苗后的一一時(shí)性反反應(yīng)，或或由于暫時(shí)性的的消化紊紊亂。由于體溫溫迅速恢恢復(fù)正常常，對動動物沒有有不良影影響。整個(gè)發(fā)熱熱過程分分為三個(gè)個(gè)時(shí)期：上升期、極期（體體溫維持持高水平平的時(shí)期期）和退熱期。根據(jù)體溫溫下降的的特點(diǎn)，，退熱期期又可分分為漸退和驟退。前者表表現(xiàn)為在在數(shù)天內(nèi)內(nèi)逐漸地地、緩慢慢地下降降已至常常溫，并并且病畜畜的全身身狀態(tài)隨隨之逐漸漸改善而而康復(fù)；；后者表表現(xiàn)在短短期內(nèi)迅迅速降至至常溫或或常溫以以下。如如果驟退退時(shí)脈搏搏增數(shù)并并且病畜畜全身狀狀態(tài)不見見改善甚甚至惡化化，則往往往是病病情危重重的表現(xiàn)現(xiàn)。發(fā)熱的綜綜合癥候候群：惡寒戰(zhàn)栗栗；皮溫溫不整；；呼吸脈脈搏加數(shù)數(shù)；食欲欲減少或或廢絕；；精神沉沉郁；消消化障礙礙如便秘秘；尿量量減少、、尿液粘粘稠、出出現(xiàn)尿蛋蛋白。2、體溫降降低由于病理理性的原原因引起起體溫低低于常溫溫的下界界，稱為為低體溫溫或體溫溫降低。。除老齡齡家畜的的體溫降降低外，，主要見見于重度度營養(yǎng)不不良、嚴(yán)嚴(yán)重的貧貧血、大大失血、、內(nèi)臟破破裂、休休克、中中毒和某某些腦病?。ㄈ缏阅X室室積水和和腦腫瘤瘤），長長期癱瘓瘓、頻繁繁下痢的的病畜其其直腸溫溫度偏低低。頑固固的低體體溫常為為馬流行行性腦脊脊髓炎后后期的特特征。明明顯的低低體溫，，同時(shí)伴伴有發(fā)紺紺、末梢梢厥冷、、高度沉沉郁、心心臟微弱弱、脈搏搏弱不感感手，多多提示預(yù)預(yù)后不良良。體溫測定定臨床上測測定體溫溫的方法法：除禽類測其其翼下溫溫度外，其它它動物都都以直腸溫度度為標(biāo)準(zhǔn)。。測定直腸腸溫度的的注意事事項(xiàng)：測測定前將將體溫計(jì)計(jì)甩至35℃以下；每每次測定定時(shí)間必必須在3~5分鐘以上上；不要要將體溫溫計(jì)插在在直腸蓄蓄糞內(nèi)；；注意長長期腹瀉瀉的病例例體溫低低于實(shí)際際體溫。。在排除生生理性和和外界性性因素影影響之后后，體溫溫的升高高降低變變化即為為病理變變化。牛體溫測測定操作步驟驟：牛柱欄內(nèi)內(nèi)保定。。術(shù)者一手手持體溫溫計(jì)，將將其水銀銀柱甩至至35攝氏度以以下，用用酒精棉棉球消毒毒，蘸上上少許石石蠟油。。術(shù)者站在在牛正后后方，一一手將尾尾巴抬起起，另一一手持體體溫計(jì)旋旋轉(zhuǎn)插入入直腸，，約三分分之二后后固定。。5分鐘后，，取出體體溫計(jì)，，用一棉棉球擦去去體溫計(jì)計(jì)上的粘粘液，然然后讀出出度數(shù)。。牛體溫測測定牛體溫測測定牛體溫測測定羊體溫測測定操作步驟驟：羊站立保保定。術(shù)者一手手持體溫溫計(jì)，將將其水銀銀柱甩至至35攝氏度以以下，用用酒精棉棉球消毒毒，蘸上上少許石石蠟油。。術(shù)者站在在動物后后方，一一手抓住住尾巴抬抬起，另另一手持持體溫計(jì)計(jì)旋轉(zhuǎn)插插入直腸腸，約約二分之之一后固固定。5分鐘后，，取出體體溫計(jì)，，用一棉棉球擦去去體溫計(jì)計(jì)上的粘粘液，然然后讀出出度數(shù)。。羊體溫測測定羊體溫測測定豬體溫測測定操作步驟驟：豬站立保保定。術(shù)者一手手持體溫溫計(jì)，將將其水銀銀柱甩至至35攝氏度以以下，用用酒精棉棉球消毒毒，蘸上上少許石石蠟油。。術(shù)者站在在豬后方方，一手手抓住尾尾巴抬起起，另一一手持體體溫計(jì)旋旋轉(zhuǎn)插入入直腸，，約三分分之二后后固定。。5分鐘后，，取出體體溫計(jì)，，用一棉棉球擦去去體溫計(jì)計(jì)上的粘粘液，然然后讀出出度數(shù)豬體溫測測定二、脈搏搏數(shù)檢查查1、正常脈脈搏2、脈搏異異常3、脈搏檢檢查正常脈搏搏動物種類變動范圍（次/min）動物種類變動范圍（次/min）黃牛乳牛50~80鹿36~78馬騾26~42駱駝30~60驢42~54兔80~140水牛30~50貓110~130綿羊山羊70~80犬70~120豬60~80雞（心跳）120~200脈搏異常常脈搏增多多----臨床意義義：熱性性病心臟病呼吸器官官疾病劇疼性疾疾病貧血、失失血中毒脈搏減少少----臨床意義義：腦病病、中毒毒危征牛脈搏檢檢查操作步驟驟：牛柱欄內(nèi)內(nèi)保定。。術(shù)者站于于牛正后后方，左左手抬起起尾巴。。右手拇拇指放于于尾根背背部，用用食指與與中指貼貼著尾根根腹面觸觸