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文檔簡介

咨詢心理學(xué)與心理咨詢技能復(fù)習(xí)大綱華夏心理教育中心曹雪Xue.cao@咨詢心理學(xué)與心理咨詢技能復(fù)習(xí)大綱華夏心理教育中心1咨詢心理學(xué)知識概覽概述基本理論對象、任務(wù)、分類和程序咨詢方法介紹不同年齡階段的咨詢婚姻、家庭問題性心理咨詢咨詢心理學(xué)知識概覽概述2心理咨詢的基本概念職業(yè)定義——參考職業(yè)標(biāo)準心理咨詢師的基本條件思維方式與態(tài)度 唯物、普遍聯(lián)系[身心、生心社、整體]、限制性[職責(zé)、時間、感情、目標(biāo)]、邏輯-歷史-現(xiàn)實統(tǒng)一,中立性態(tài)度心理素質(zhì)品格、自我平衡能力、善于容納他人、有強烈的責(zé)任心、自知之明心理咨詢的基本概念職業(yè)定義——參考職業(yè)標(biāo)準3歷史上的觀點精神分析行為主義心理學(xué)認知心理學(xué)存在-人本主義人性主義心理學(xué)——無意識、壓抑的釋放——刺激-反應(yīng)——認知過程起決定作用——自我實現(xiàn)、無條件關(guān)注——生理-心理-社會歷史上的觀點精神分析——無意識、壓抑的釋放4建立咨詢關(guān)系制定個體咨詢方案個體心理咨詢方案的實施心理咨詢技能建立咨詢關(guān)系心理咨詢技能5建立良好的咨詢關(guān)系尊重?zé)崆檎嬲\共情積極關(guān)注建立良好的咨詢關(guān)系尊重6制定咨詢目標(biāo)與方案確定咨詢目標(biāo)制定咨詢方案制定咨詢目標(biāo)與方案確定咨詢目標(biāo)7確定咨詢目標(biāo)全面把握求助者有關(guān)資料,列出全部問題:who,what,when,where,why,which,how。注意:年齡、性格、問題、文化特征。判斷問題的類型和嚴重程度選擇優(yōu)先解決的問題說明有效目標(biāo)的基本要素近期目標(biāo)與遠期目標(biāo)結(jié)合確定咨詢目標(biāo)全面把握求助者有關(guān)資料,列出全部問題:who,w8有效咨詢目標(biāo)的特點具體可行積極雙方可接受屬心理學(xué)性質(zhì)可評估多層次統(tǒng)一有效咨詢目標(biāo)的特點具體屬心理學(xué)性質(zhì)9制定咨詢方案劃分咨詢階段診斷階段、咨詢階段、鞏固階段制定咨詢方案

咨詢的目標(biāo)雙方責(zé)任權(quán)利義務(wù)次數(shù)與時間安排

咨詢方法過程原理效果及評價手段咨詢費用及相關(guān)說明制定咨詢方案劃分咨詢階段咨詢的目標(biāo)咨詢方法過程原理10求助者的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù):責(zé)任——配合咨詢(1)向咨詢師提供與心理問題有關(guān)的真實資料;(2)積極主動地與咨詢師一起探索解決問題的方法;(3)完成雙方商定的作業(yè)。義務(wù)——遵守規(guī)定(1)遵守咨詢機構(gòu)的相關(guān)規(guī)定;(2)遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容;(3)尊重咨詢師,遵守預(yù)約時間,如有特殊情況提前告知咨詢師。權(quán)利——得到保障(1)有權(quán)利了解咨詢師的受訓(xùn)背景和執(zhí)業(yè)資格;(2)有權(quán)利了解咨詢的具體方法、過程和原理;(3)有權(quán)利選擇或更換合適的咨詢師;(4)有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢;(5)對咨詢方案的內(nèi)容有知情權(quán)、協(xié)商權(quán)和選擇權(quán)。求助者的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù):11咨詢師的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù):責(zé)任——對求助者負責(zé)(1)遵守職業(yè)道德,遵守國家有關(guān)的法律法規(guī);(2)幫助求助者解決心理問題;(3)嚴格遵守保密原則,并說明保密例外;權(quán)利——需要了解求助者(1)有權(quán)利了解與求助者心理問題有關(guān)的個人資料;(2)有權(quán)利選擇合適的求助者;(3)本著對求助者負責(zé)的態(tài)度,有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢;義務(wù)——要作好準備工作(1)向求助者介紹自己的受訓(xùn)背景,出示營業(yè)執(zhí)照和執(zhí)業(yè)資格等相關(guān)證件;(2)遵守咨詢機構(gòu)的有關(guān)規(guī)定;(3)遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容;(4)尊重求助者,遵守預(yù)約時間,如有特殊情況提前告知求助者。咨詢師的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù):12可能出現(xiàn)的考試題型(一)基礎(chǔ)知識(二)案例選擇(三)案例分析——在制定咨詢方案中,心理咨詢應(yīng)分為幾個階段?各階段名稱和要點是什么?1.診斷、咨詢、鞏固三階段2.各階段要點:收集信息、解決問題、鞏固提高??赡艹霈F(xiàn)的考試題型(一)基礎(chǔ)知識13參與性技術(shù)影響性技術(shù)識別和處理阻抗識別和處理移情陽性強化法(行為療法)合理情緒療法(認知療法)個咨方案的實施:方法、技術(shù)1參與性技術(shù)個咨方案的實施:方法、技術(shù)114個咨方案的實施:階段與結(jié)束階段小結(jié)與效果鞏固咨詢關(guān)系的結(jié)束咨詢效果的評估案例記錄整理與保管咨詢關(guān)系的匹配必要的轉(zhuǎn)介個咨方案的實施:階段與結(jié)束階段小結(jié)與效果鞏固15參與性技術(shù)影響性技術(shù)傾聽詢問鼓勵與重復(fù)內(nèi)容反應(yīng)與情感反應(yīng)具體化參與性概述非言語行為面質(zhì)解釋指導(dǎo)內(nèi)容表達與情感表達自我開放影響性概述非言語參與性技術(shù)影響性技術(shù)傾聽面質(zhì)16識別與處理阻抗阻抗的表現(xiàn)形式程度上(沉默、寡言、贅言)內(nèi)容上(理論交談、情緒發(fā)泄、談?wù)撔∈?、假提問題)方式上(外歸因、健忘、順從、控制話題、最終暴露)關(guān)系上(不認真履行咨詢安排、誘惑咨詢師、請客、送禮等)識別與處理阻抗阻抗的表現(xiàn)形式17阻抗的原因成長中的苦惱開始新行為結(jié)束舊行為功能性的行為失調(diào)失調(diào)行為能填補心理需求的空白失調(diào)行為能夠掩蓋更深層次的心理矛盾和沖突對抗咨詢或咨詢師尋求贊同自我標(biāo)榜被動求助阻抗的原因成長中的苦惱18對抗阻抗的要點解除戒備心理正確診斷和分析以誠懇幫助對方的態(tài)度對待阻力對抗阻抗的要點解除戒備心理19處理沉默與多話來自咨詢師判斷的沉默求助者沉默的六種類型:懷疑型、茫然型、情緒型、思考型、內(nèi)向型、反抗型咨詢師帶來的多話風(fēng)格求助者多話的七種類型:宣泄型、傾吐型、癔癥型、表現(xiàn)型、表白型、掩飾型、外向型處理沉默與多話來自咨詢師判斷的沉默20識別和處理移情正移情和負移情移情和反移情移情和依賴處理移情——宣泄與分析、轉(zhuǎn)診識別和處理移情正移情和負移情21可能考察的題目案例選擇題求助者:我爸我媽都不理解我,總是說很討厭我,我難過死了。咨:你覺得自己沒被家人理解,很難過是么?舉例:心理咨詢師在對話中使用的技術(shù)是()。(A)內(nèi)容反應(yīng) (B)面質(zhì)(C)情感反應(yīng) (D)共情方法:注意對話的上下文,及雙方行為等??赡芸疾斓念}目案例選擇題22某女:20歲,大學(xué)在讀,因為情緒問題,心情一直不好前來咨詢,以下是一段咨詢對話。

咨詢師:你總是說自己自卑感很強,你能告訴我什么事情讓你自卑嗎?

求助者:我的父母都是工人,文化水平只有初中,而我寢室好幾位同學(xué)的父母是大學(xué)畢業(yè),我很羨慕他們有這樣的父母。

咨詢師:你父母工作不好,學(xué)歷不高,使你感到自卑,還有么?

求助者:我已經(jīng)大學(xué)二年級了,還沒有男朋友??吹叫@內(nèi)一對對的戀人,我心里羨慕,可眼睛卻不敢正視,覺得慚愧,我心理覺得很難過。

咨詢師:同學(xué)都談戀愛了,可是你還沒有,覺得自己不如別人。

求助者:嗯,是的。

咨詢師:還有么?某女:20歲,大學(xué)在讀,因為情緒問題,心情一直不好前來咨詢,23求助者:還有,上學(xué)期我沒獲獎學(xué)金,覺得很難為情。我差一點也可以評上獎學(xué)金了??吹侥菐孜猾@得獎學(xué)金的同學(xué),我感到自己很沒用。

咨詢師:你們班上有幾位獲得了獎學(xué)金?共有多少同學(xué)?

求助者:有10位同學(xué)獲得獎學(xué)金,共有31位同學(xué)。

咨詢師:還有哪些讓你自卑的?

求助者:(停頓一會兒)好像就這些。

咨詢師:你想想,班上同學(xué)中有多少來自于農(nóng)村、鄉(xiāng)鎮(zhèn),多少同學(xué)的父母是小學(xué)文化水平甚至文盲,這些同學(xué)都要自卑?女同學(xué)中有男朋友可能還是少數(shù),其他人是個個都不行么?班上多數(shù)同學(xué)沒得獎學(xué)金,人人都要抬不起頭來?

求助者:(點點頭)我一直覺得自己這不行那不行,仔細羅列一下,特別是您這么一分析,覺得確實也沒什么。我一直都沒好好地理理原因,反而總讓自卑困擾著。在這樣的心情下,看什么都覺得自己不行,越這樣想就越覺得自己不行。求助者:還有,上學(xué)期我沒獲獎學(xué)金,覺得很難為情。我差一點也可24單選:1、在上述咨詢過程中,心理咨詢師使用了()。(A)內(nèi)容反應(yīng)(B)解釋技術(shù)(C)指導(dǎo)技術(shù)(D)面質(zhì)技術(shù)答案:A單選:1、在上述咨詢過程中,心理咨詢師使用了()。(A)內(nèi)容25(A)確定本次心理咨詢的目標(biāo)(B)了解求助者產(chǎn)生心理行為問題的原因(C)了解求助者問題發(fā)生的持續(xù)時間(D)確定需要優(yōu)先解決的問題答案:B單選:2、本段咨詢中,心理咨詢師所作的工作是()。(A)確定本次心理咨詢的目標(biāo)單選:2、本段咨詢中,心理咨詢師26單選:3、造成求助者自卑情緒的心理原因是()。(A)家庭環(huán)境(B)生活事件(C)認知因素(D)生理因素答案:C單選:3、造成求助者自卑情緒的心理原因是()。(A)家庭環(huán)境27單選:4、在咨詢過程中,咨詢師問:你總是說自己自卑感很強,你能告訴我什么事情讓你自卑嗎?這是使用了()技術(shù)。(A)鼓勵與重復(fù)技術(shù)(B)具體性技術(shù)(C)封閉性提問(D)情感反應(yīng)技術(shù)答案:B單選:4、在咨詢過程中,咨詢師問:你總是說自己自卑感很強,你28單選:5、在咨詢過程中,咨詢師最后問:還有哪些讓你自卑的?求助者之后的停頓最可能是()。(A)產(chǎn)生了阻抗(B)對咨詢師產(chǎn)生了依賴(C)沒有理解咨詢師的問題(D)思考問題答案:D單選:5、在咨詢過程中,咨詢師最后問:還有哪些讓你自卑的?求29單選:6、對于求助者的情感反應(yīng),說法正確的是()。(A)情感淡漠(B)情緒高漲(C)情感反應(yīng)和內(nèi)心體驗一致(D)情感反應(yīng)和內(nèi)心體驗不一致答案:C單選:6、對于求助者的情感反應(yīng),說法正確的是()。(A)情感30多選:7、本案例具體的咨詢目標(biāo)應(yīng)該包括()。(A)認知方面(B)行為方面(C)情緒方面(D)意志方面答案:AC多選:7、本案例具體的咨詢目標(biāo)應(yīng)該包括()。(A)認知方面31單選:8、咨詢目標(biāo)不應(yīng)該()。(A)以求助者的情緒改變?yōu)橹鳎˙)以求助者的行為改變?yōu)橹鳎–)以求助者的快樂滿足為主(D)以求助者的認知改變?yōu)橹鞔鸢福篊單選:8、咨詢目標(biāo)不應(yīng)該()。(A)以求助者的情緒改變?yōu)橹?2多選:9、本段咨詢中,心理咨詢師()。(A)正確的理解求助者的講述內(nèi)容(B)正確的體會求助者的內(nèi)心情感(C)較好的使用了自我開放技術(shù)(D)引導(dǎo)求助者了解了自卑的真實原因答案:ABD多選:9、本段咨詢中,心理咨詢師()。(A)正確的理解求助者33療法學(xué)派行為學(xué)派認知學(xué)派人本主義學(xué)派療法學(xué)派行為學(xué)派34行為療法陽性強化法系統(tǒng)脫敏療法滿灌療法厭惡療法模仿法生物反饋法行為療法陽性強化法35行為主義的基本理論經(jīng)典條件反射操作性條件反射社會觀察學(xué)習(xí)行為主義的基本理論經(jīng)典條件反射36簡易行為矯治—陽性強化法程序:明確治療的靶目標(biāo)監(jiān)控靶行為設(shè)計新的行為結(jié)果實施強化簡易行為矯治—陽性強化法程序:37一般情況:王老太太,喪偶退休,現(xiàn)生活在養(yǎng)老院。案例介紹:王老太太退休后,由于身體不好,兒女又不在身邊,所以就一直住在一家養(yǎng)老院里。王老太太愛抱怨,只要一看見護士,她就開始抱怨起周圍的事物,說伙食不好啦,房間不干凈,周圍的病人經(jīng)常打擾她休息,訴說自己有這樣那樣的不舒服。護士們總是耐心地聽她抱怨并試著安慰她。但是一年下來,王老太太的抱怨不僅沒有減少,而且越來越多,在她眼里就沒有什么事情是好的了。護士們希望能有什么辦法使王老太太的抱怨減少一些,不要這樣整天不開心,因而求助心理門診。心理醫(yī)生要求護士做三件事:第一,不論何時看見王老太太,都要馬上對她說些積極的事情;第二,不管什么時候王老太太自己說了什么好事兒,護士必須馬上放下手里的工作,對她微笑并主動傾聽,對她所說的事情表示關(guān)注。而且,只要王老太太一直在說積極的事,護士就應(yīng)該堅持聽下去(當(dāng)然這時護士可以邊聽邊做事情);第三,只要王老太太一開始說起消極的事情,護士就可以借故離去或裝作很忙而無法傾聽,但只要她一停止抱怨并講些積極的事情,護士就重新停下工作以注意她的談話。所有的護士都堅持執(zhí)行了這個計劃。數(shù)周之后,王老太太談?wù)摰姆e極事情越來越多,而抱怨則越來越少,她看上去快樂多了,護士們也都很喜歡和她在一起。一般情況:王老太太,喪偶退休,現(xiàn)生活在養(yǎng)老院。38單選:1、該心理醫(yī)生所采用的心理治療方法是()。(A)系統(tǒng)脫敏法(B)陽性強化法(C)厭惡療法(D)自我控制法答案:B單選:1、該心理醫(yī)生所采用的心理治療方法是()。(A)系39單選:2、如果采用該法幫助王老太,靶目標(biāo)應(yīng)該是()。(A)王老太的抱怨(B)周圍病人對王老太的打擾(C)護士們的傾聽(D)護士們對王老太的安慰答案:A單選:2、如果采用該法幫助王老太,靶目標(biāo)應(yīng)該是()。(A)40多選:3、該方法包括()。(A)明確治療的靶目標(biāo)(B)設(shè)計新的行為結(jié)果(C)監(jiān)控靶行為(D)實施強化答案:ABCD多選:3、該方法包括()。(A)明確治療的靶目標(biāo)41多選:4、未請教心理醫(yī)生前,王老太抱怨的直接后果是()。(A)護士傾聽(B)護士試圖安慰她(C)護士借故離開(D)護士和她說積極的事情答案:AB多選:4、未請教心理醫(yī)生前,王老太抱怨的直接后果是()。(42多選:5、實施該心理治療方法后,針對王老太的抱怨,新的行為結(jié)果是()。(A)見到王老太就說積極的事情(B)王老太說積極的事情,護士們就關(guān)注(C)護士試圖安慰她(D)王老太說消極的事情,護士們就回避答案:BD多選:5、實施該心理治療方法后,針對王老太的抱怨,新的行為結(jié)43多選:6、應(yīng)用此方法制定靶目標(biāo)時,應(yīng)注意()。(A)目標(biāo)越大越好(B)目標(biāo)要客觀明確(C)目標(biāo)要可測量(D)目標(biāo)要可分析答案:BCD多選:6、應(yīng)用此方法制定靶目標(biāo)時,應(yīng)注意()。(A)目標(biāo)44多選:7、采用此方法,評定靶行為的基礎(chǔ)水平時需觀察和記錄的內(nèi)容有()。(A)行為發(fā)生的頻率(B)行為反應(yīng)的程度(C)行為的直接后果(D)漸進強化時間表答案:ABC多選:7、采用此方法,評定靶行為的基礎(chǔ)水平時需觀察和記錄的內(nèi)45單選:8、系統(tǒng)脫敏療法是由()提出來的。(A)巴甫洛夫(B)斯金納(C)華生(D)沃爾普答案:D單選:8、系統(tǒng)脫敏療法是由()提出來的。(A)巴甫洛夫46系統(tǒng)脫敏法行為治療的一種。程序:(一)學(xué)習(xí)放松技巧(二)建構(gòu)焦慮等級(三)系統(tǒng)脫敏注意對交互抑制概念的理解。系統(tǒng)脫敏法行為治療的一種。47一般資料:求助者,女性,22歲,未婚,大專學(xué)生。

下面是心理咨詢師與求助者的一段咨詢談話:求助者:我從初二開始,只要與男同學(xué)的眼光相遇,就會臉紅,害怕與男同學(xué)講話。根本沒有男性朋友,現(xiàn)在就要畢業(yè)了,一想到走向社會肯定得接觸異性,就害怕得不行。我自己知道不該怕見異性,但就是無法擺脫……心理咨詢師:可以啦,你的情況我了解了,咱們來商量咨詢方案吧,關(guān)于恐懼你準備怎樣處理?求助者:我想克服對男人的恐懼。心理咨詢師:如果你目前對男人的恐懼程度是100%,經(jīng)過咨詢,你想使這種恐懼降到多少?求助者:最好降到0,別人和異性交往時,一點都不害怕,我也不應(yīng)該害怕。心理咨詢師:從你目前的情況看。降到O的可行性怎么樣?求助者:好像要求太高,我從小性格比較內(nèi)向,那您看降到多少合適?心理咨詢師:這主要由你來定,你看降到目前的30~40%怎么樣?求助者:可以,但我怎么降呢?一般資料:求助者,女性,22歲,未婚,大專學(xué)生。48心理咨詢師:我給你使用系統(tǒng)脫敏的方法,系統(tǒng)脫敏法是專門針對恐懼、焦慮的一種心理治療方

法。它的原理是讓一個原來引起你恐懼的刺激,反復(fù)在你面前呈現(xiàn),同時你用全身放松去替代,從而使這一刺激逐漸失去引起你恐懼的作用,再面對這個刺激,你就不恐懼了。求助者:我有些不明白。心理咨詢師:是有些難懂,你按照我說的做就行了。求助者:好吧。心理咨詢師:第一步。咱們通過想象學(xué)會放松,第二步,整理你對見人的恐懼程度,第三步,一步一步地用放松來代替恐懼。最終戰(zhàn)勝恐懼。求助者:好吧,我得做多長時間???心理咨詢師:要根據(jù)你的具體情況而定。心理咨詢師:我給你使用系統(tǒng)脫敏的方法,系統(tǒng)脫敏法是專門針對恐49單選:對該求助者的診斷是()。(A)強迫性神經(jīng)癥

(B)社交恐怖癥(C)焦慮性神經(jīng)癥(D)嚴重心理問題答案:B單選:對該求助者的診斷是()。(A)強迫性神經(jīng)癥 50單選:81、心理咨詢師不同意將恐懼程度降到O,說明其認為咨詢目標(biāo)應(yīng)是(

)。

(A)具體的(B)可行的(C)可評估

(D)積極的答案:B單選:81、心理咨詢師不同意將恐懼程度降到O,說明其認為咨詢51單選:82、在本案例的治療方法上,心理咨詢師出現(xiàn)的錯誤是(

)。

(A)技術(shù)選擇失誤

(B)錯誤地理解用途

(C)原理理解錯誤

(D)未與求助者協(xié)商答案:D單選:82、在本案例的治療方法上,心理咨詢師出現(xiàn)的錯誤是(52多選:83、心理咨詢師對系統(tǒng)脫敏法過程的理解,正確的是(

)。

(A)第一學(xué)會放松

(B)第二整理恐懼等級

(C)第三實施系統(tǒng)脫敏

(D)第四評估下降程度答案:AC多選:83、心理咨詢師對系統(tǒng)脫敏法過程的理解,正確的是(53多選:84、心理咨詢師對每一級刺激所給的刺激量的理解,正確的是(

)。

(A)能被全身松弛所拮抗

(B)不可引發(fā)求助者焦慮

(C)大到引起求助者焦慮

(D)引起焦慮的1/2量答案:AC多選:84、心理咨詢師對每一級刺激所給的刺激量的理解,正確的54單選:85、求助者學(xué)習(xí)放松時,重點應(yīng)強調(diào)的是(

)。

(A)恐懼心情放松

(B)手部肌肉放松

(C)面部肌肉放松

(D)四肢肌肉放松答案:C單選:85、求助者學(xué)習(xí)放松時,重點應(yīng)強調(diào)的是()。55單選:86、最能影響系統(tǒng)脫敏法效果的因素是(

)。

(A)想象能力

(B)恐懼情境

(C)想象次數(shù)

(D)焦慮等級答案:D單選:86、最能影響系統(tǒng)脫敏法效果的因素是()。56單選:87、心理咨詢師在咨詢開始階段出現(xiàn)的失誤是(

)。

(A)提問失誤

(B)沒有很好傾聽

(C)引導(dǎo)失誤

(D)沒有完全接納答案:B單選:87、心理咨詢師在咨詢開始階段出現(xiàn)的失誤是()57單選:88、心理咨詢師在案例中出現(xiàn)的失誤是(

)。(A)解釋原理錯誤

(B)缺乏共情

(C)解釋過程錯誤

(D)缺乏熱情答案:C單選:88、心理咨詢師在案例中出現(xiàn)的失誤是()。58沖擊療法行為治療的一種,也叫滿灌療法。程序:(一)篩選治療對象(二)簽訂治療協(xié)議(三)治療準備工作(四)實施沖擊治療原理:現(xiàn)實沖擊療法是指持續(xù)一段時間暴露在現(xiàn)實的恐懼刺激中而不采取任何緩解焦慮的行為,讓焦慮自行降低。沖擊療法行為治療的一種,也叫滿灌療法。59厭惡療法行為治療的一種程序:(一)確定靶癥狀(二)選用厭惡刺激……電刺激、藥物刺激、想像刺激、其他(三)把握時機施加厭惡刺激原理:經(jīng)典條件反射。厭惡療法行為治療的一種60模仿法行為療法的一種,也叫示范法。程序:(一)選擇合適的治療對象(二)設(shè)計示范行為(三)強化正確的模仿行為原理:社會學(xué)習(xí)(示范)模仿法行為療法的一種,也叫示范法。61生物反饋法行為療法的一種。程序:(一)治療前準備(二)診室訓(xùn)練(三)家庭訓(xùn)練原理:讓求助者根據(jù)反饋信號的變化了解并學(xué)習(xí)調(diào)節(jié)自己體內(nèi)不隨意的內(nèi)臟機能及其他軀體機能,達到防治疾病的目的。生物反饋法行為療法的一種。62認知療法合理情緒療法(RET)貝克、雷米的認知療法梅肯鮑姆的認知療法認知療法合理情緒療法(RET)63合理情緒療法程序:診斷階段:找ABC,定目標(biāo),講理論領(lǐng)悟階段:完成三種領(lǐng)悟,重點是B修通階段:與不合理信念辯論、合理情緒訓(xùn)練、家庭作業(yè)、其他再教育階段:鞏固合理情緒療法程序:64合理情緒療法的原理ABC理論常見的不合理信念(絕對化要求、過分概括化、糟糕至極)合理情緒療法的目標(biāo):自我關(guān)懷、自我指導(dǎo)、寬容、接受不確定性、變通性、參與、敢于嘗試、自我接受三種領(lǐng)悟:B引起C;要對C負責(zé);改變B才能改變C。人際關(guān)系的黃金規(guī)則合理情緒療法的原理ABC理論65一般資料:女,34歲,公司員工。主要問題:婆媳矛盾,婚姻沖突,對丈夫非常不滿,煩躁抑郁l個月。下面是心理咨詢師與求助者一次會談的主要片段:心理咨詢師:你覺得是什么原因讓你煩躁抑郁呢?求助者:那還用說,還不都是婆婆來我家住,才把我家鬧得雞飛狗跳的,丈夫還老偏向他媽媽,不能聽我說他媽半個“不”字,氣死我了,沒有比這更糟糕的事兒了,這日子沒法過了。心理咨詢師:哦,你是說婆婆到來影響了你們夫妻關(guān)系,是嗎?求助者:那當(dāng)然了,現(xiàn)在誰還愿意與父母一起住呀,婆婆一來,我的倒霉日子就開始啦。心理咨詢師:你是說,婆婆來你家住是導(dǎo)致你目前情緒狀態(tài)的直接原因嗎?雖然現(xiàn)在和父母同住的年輕夫婦比較少了,可是這種情況還是有的呀。這些兒媳婦是否都象你這樣郁悶?zāi)??求助者:唉,?dāng)然也不全是。心理咨詢師:她們的反應(yīng)為什么與你不同呢?求助者:還不是個人想法不同唄。心理咨詢師:對呀,這樣看來你之所以郁悶是與你的想法有關(guān)啦。求助者:可能是吧,可是我也不清楚我的哪些想法不合理。我對我愛人非常好,不管我父母還是我姐姐她們說我愛人哪點不好,我都極力維護他。不象他,我與他媽媽有不同意見時,他從來都是站在他媽媽一邊,他媽媽一來,我就一點地位也沒有了。心理咨詢師:你是說你丈夫必須象你對他那樣對待你嗎?求助者:對呀,他就應(yīng)該這樣做呀。心理咨詢師:你有什么理由要求他這樣做嗎?求助者:(沉默)難道我的要求過分了嗎?(求助者低頭小聲自語)可是我是這樣對他的呀。一般資料:女,34歲,公司員工。66單選:1、上述的咨詢片段所采用的技術(shù)最有可能的是()。(A)陽性強化法(B)合理情緒療法(C)合理情緒想象技術(shù)(D)完形治療答案:B單選:1、上述的咨詢片段所采用的技術(shù)最有可能的是()。(A67單選:2、按照埃利斯的ABC理論,求助者心理問題的直接原因不包括()。(A)歪曲的認知(B)不合理的信念(C)挫折和遭遇(D)不恰當(dāng)?shù)慕忉尨鸢福篊單選:2、按照埃利斯的ABC理論,求助者心理問題的直接原因不68多選:3、按照埃利斯ABC理論,求助者的A包括()。(A)婆婆的到來(B)丈夫不支持自己(C)丈夫應(yīng)支持自己(D)郁悶答案:AB多選:3、按照埃利斯ABC理論,求助者的A包括()。(A69多選:4、按照埃利斯ABC理論,求助者的B包括()。(A)婆婆不應(yīng)該來兒子家?。˙)丈夫應(yīng)完全支持自己(C)婆婆的到來(D)丈夫不支持自己答案:AB多選:4、按照埃利斯ABC理論,求助者的B包括()。70多選:5、埃利斯ABC理論中不合理信念的特征是()。(A)絕對要求(B)過分概括(C)主觀推測(D)糟糕至極答案:ABD多選:5、埃利斯ABC理論中不合理信念的特征是()。(A71單選:6、該段咨詢最大可能是發(fā)生在()。(A)診斷階段(B)領(lǐng)悟階段(C)修通階段(D)鞏固階段答案:B單選:6、該段咨詢最大可能是發(fā)生在()。(A)診斷階段72單選:7、在咨詢的最后幾句話中,心理咨詢師主要是幫助求助者()。(A)改變不合理信念(B)尋找不合理信念(C)對抗不合理信念(D)建立合理的信念答案:B單選:7、在咨詢的最后幾句話中,心理咨詢師主要是幫助求助者(73單選:8、在咨詢的最后幾句對話中,心理咨詢師運用了()。(A)認知行為矯正技術(shù)(B)合理情緒想象技術(shù)(C)蘇格拉底辯論技術(shù)(D)人際交往“黃金規(guī)則”答案:D單選:8、在咨詢的最后幾句對話中,心理咨詢師運用了()。74多選:9、在此咨詢片段中求助者已達到的領(lǐng)悟包括()。(A)認識到信念引起了情緒反應(yīng)(B)自己應(yīng)對個人的情緒和行為負責(zé)(C)只有改變信念才能消除癥狀(D)刺激事件并不直接誘發(fā)情緒反應(yīng)答案:AD多選:9、在此咨詢片段中求助者已達到的領(lǐng)悟包括()。(A75貝克和雷米的認知療法1.建立咨詢關(guān)系2.確定咨詢目標(biāo)3.確定問題:提問和自我審查的技術(shù)〔被忽略的經(jīng)驗〕4.檢驗表層錯誤觀念:建議、演示和模仿5.糾正核心錯誤觀念:語義分析技術(shù)6.進一步改變認知:行為矯正技術(shù)7.鞏固新觀念:認知復(fù)習(xí)貝克和雷米的認知療法1.建立咨詢關(guān)系76貝克的七種歪曲認知主觀推斷——沒有支持性的或相關(guān)的根據(jù)就做出結(jié)論,包括“災(zāi)難化”或在大部分情境中都想到最糟糕的情況和結(jié)果。選擇性概括——僅根據(jù)對一個事件某一方面細節(jié)的了解就形成結(jié)論。過度概括——由一個偶然事件而得出一種極端信念并將之不適當(dāng)?shù)貞?yīng)用于不相似的事件或情境中??浯蠛涂s小——用一種比實際上大或小的意義來感知一個事件或情境。個性化——個體在沒有根據(jù)的情況下將一些外部事件與自己聯(lián)系起來的傾向。貼標(biāo)簽和錯貼標(biāo)簽——根據(jù)缺點和以前犯的錯誤來描述一個人和定義一個人的本質(zhì)。極端思維——用全或無、非白即黑的方式來思考和解釋,或者按不是/就是兩個極端來對經(jīng)驗進行分類。貝克的七種歪曲認知主觀推斷——沒有支持性的或相關(guān)的根據(jù)就做出77貝克的五種具體的認知治療技術(shù):(1)識別自動性思維

(2)識別認知性錯誤

(3)真實性驗證

(4)去中心化

(5)憂郁或焦慮水平的監(jiān)控貝克的五種具體的認知治療技術(shù):(1)識別自動性思維78梅肯鮑姆的認知行為矯正技術(shù)1.概念階段2.技能獲得和復(fù)述階段3.應(yīng)用和完成階段梅肯鮑姆的認知行為矯正技術(shù)1.概念階段79求助者中心療法確定求助者中心療法的咨詢目標(biāo)掌握求助者中心療法的主要咨詢技術(shù)把握咨詢過程七階段的特點和規(guī)律求助者中心療法確定求助者中心療法的咨詢目標(biāo)80咨詢目標(biāo)1.求助者的自我變得較為開放。2.求助者的自我變得較為協(xié)調(diào)。3.求助者更加信任自己。4.求助者變得更適應(yīng)了。5.求助者愿意使其生命過程成為一個變化的過程。咨詢目標(biāo)1.求助者的自我變得較為開放。81咨詢技術(shù)1.促進設(shè)身處地的理解的技術(shù)關(guān)注(attending)、設(shè)身處地的理解的言語和非言語交流、沉默的技術(shù)等。2.坦誠交流的技術(shù)3.表達無條件積極關(guān)注的技術(shù)咨詢技術(shù)1.促進設(shè)身處地的理解的技術(shù)82咨詢階段一、求助者對個人經(jīng)驗持僵化和疏遠態(tài)度階段,求助者不愿主動尋求治療和幫助。二、求助者開始“有所動”階段。求助者可以流暢地談?wù)撘恍┳晕抑獾脑掝},但仍不能承擔(dān)問題的責(zé)任。三、求助者能夠較為流暢地、自由地表達客觀的自我。四、求助者能更自由地表達個人情感,但在表達當(dāng)前情感時還有顧慮。五、求助者能夠自由表達當(dāng)時的個人情感,接受自己的感受,但仍然帶有一些遲疑。六、求助者能夠完全接受過去那些被阻礙、被否認的情感,他的自我與情感變得協(xié)調(diào)一致。七、他幾乎可以不需要咨詢師的幫助,就可以繼續(xù)自由地表達自己。

咨詢階段一、求助者對個人經(jīng)驗持僵化和疏遠態(tài)度階段,求助者不愿83咨詢效果的初步判定評估的時間點評估的維度

★求助者自我評估

★其生活適應(yīng)狀況改變的客觀現(xiàn)實

★周圍人對其改善狀況的評定

★咨詢前后測驗結(jié)果的比較

★咨詢師的評定

★遠期效果評估,需要追蹤回訪咨詢效果的階段性、全程性分析咨詢效果的初步判定評估的時間點84可能出現(xiàn)的考試題型(一)基礎(chǔ)知識(二)案例選擇題(三)案例分析題

——如:如何對咨詢效果進行評估可能出現(xiàn)的考試題型(一)基礎(chǔ)知識85心理咨詢技能小結(jié)咨詢流程:診斷、咨詢、鞏固咨詢技術(shù):參與性技術(shù)、影響性技術(shù)咨詢方法:

行為療法

認知療法

人本主義療法心理咨詢技能小結(jié)咨詢流程:診斷、咨詢、鞏固86咨詢心理學(xué)與心理咨詢技能復(fù)習(xí)大綱華夏心理教育中心曹雪Xue.cao@咨詢心理學(xué)與心理咨詢技能復(fù)習(xí)大綱華夏心理教育中心87咨詢心理學(xué)知識概覽概述基本理論對象、任務(wù)、分類和程序咨詢方法介紹不同年齡階段的咨詢婚姻、家庭問題性心理咨詢咨詢心理學(xué)知識概覽概述88心理咨詢的基本概念職業(yè)定義——參考職業(yè)標(biāo)準心理咨詢師的基本條件思維方式與態(tài)度 唯物、普遍聯(lián)系[身心、生心社、整體]、限制性[職責(zé)、時間、感情、目標(biāo)]、邏輯-歷史-現(xiàn)實統(tǒng)一,中立性態(tài)度心理素質(zhì)品格、自我平衡能力、善于容納他人、有強烈的責(zé)任心、自知之明心理咨詢的基本概念職業(yè)定義——參考職業(yè)標(biāo)準89歷史上的觀點精神分析行為主義心理學(xué)認知心理學(xué)存在-人本主義人性主義心理學(xué)——無意識、壓抑的釋放——刺激-反應(yīng)——認知過程起決定作用——自我實現(xiàn)、無條件關(guān)注——生理-心理-社會歷史上的觀點精神分析——無意識、壓抑的釋放90建立咨詢關(guān)系制定個體咨詢方案個體心理咨詢方案的實施心理咨詢技能建立咨詢關(guān)系心理咨詢技能91建立良好的咨詢關(guān)系尊重?zé)崆檎嬲\共情積極關(guān)注建立良好的咨詢關(guān)系尊重92制定咨詢目標(biāo)與方案確定咨詢目標(biāo)制定咨詢方案制定咨詢目標(biāo)與方案確定咨詢目標(biāo)93確定咨詢目標(biāo)全面把握求助者有關(guān)資料,列出全部問題:who,what,when,where,why,which,how。注意:年齡、性格、問題、文化特征。判斷問題的類型和嚴重程度選擇優(yōu)先解決的問題說明有效目標(biāo)的基本要素近期目標(biāo)與遠期目標(biāo)結(jié)合確定咨詢目標(biāo)全面把握求助者有關(guān)資料,列出全部問題:who,w94有效咨詢目標(biāo)的特點具體可行積極雙方可接受屬心理學(xué)性質(zhì)可評估多層次統(tǒng)一有效咨詢目標(biāo)的特點具體屬心理學(xué)性質(zhì)95制定咨詢方案劃分咨詢階段診斷階段、咨詢階段、鞏固階段制定咨詢方案

咨詢的目標(biāo)雙方責(zé)任權(quán)利義務(wù)次數(shù)與時間安排

咨詢方法過程原理效果及評價手段咨詢費用及相關(guān)說明制定咨詢方案劃分咨詢階段咨詢的目標(biāo)咨詢方法過程原理96求助者的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù):責(zé)任——配合咨詢(1)向咨詢師提供與心理問題有關(guān)的真實資料;(2)積極主動地與咨詢師一起探索解決問題的方法;(3)完成雙方商定的作業(yè)。義務(wù)——遵守規(guī)定(1)遵守咨詢機構(gòu)的相關(guān)規(guī)定;(2)遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容;(3)尊重咨詢師,遵守預(yù)約時間,如有特殊情況提前告知咨詢師。權(quán)利——得到保障(1)有權(quán)利了解咨詢師的受訓(xùn)背景和執(zhí)業(yè)資格;(2)有權(quán)利了解咨詢的具體方法、過程和原理;(3)有權(quán)利選擇或更換合適的咨詢師;(4)有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢;(5)對咨詢方案的內(nèi)容有知情權(quán)、協(xié)商權(quán)和選擇權(quán)。求助者的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù):97咨詢師的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù):責(zé)任——對求助者負責(zé)(1)遵守職業(yè)道德,遵守國家有關(guān)的法律法規(guī);(2)幫助求助者解決心理問題;(3)嚴格遵守保密原則,并說明保密例外;權(quán)利——需要了解求助者(1)有權(quán)利了解與求助者心理問題有關(guān)的個人資料;(2)有權(quán)利選擇合適的求助者;(3)本著對求助者負責(zé)的態(tài)度,有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢;義務(wù)——要作好準備工作(1)向求助者介紹自己的受訓(xùn)背景,出示營業(yè)執(zhí)照和執(zhí)業(yè)資格等相關(guān)證件;(2)遵守咨詢機構(gòu)的有關(guān)規(guī)定;(3)遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容;(4)尊重求助者,遵守預(yù)約時間,如有特殊情況提前告知求助者。咨詢師的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù):98可能出現(xiàn)的考試題型(一)基礎(chǔ)知識(二)案例選擇(三)案例分析——在制定咨詢方案中,心理咨詢應(yīng)分為幾個階段?各階段名稱和要點是什么?1.診斷、咨詢、鞏固三階段2.各階段要點:收集信息、解決問題、鞏固提高??赡艹霈F(xiàn)的考試題型(一)基礎(chǔ)知識99參與性技術(shù)影響性技術(shù)識別和處理阻抗識別和處理移情陽性強化法(行為療法)合理情緒療法(認知療法)個咨方案的實施:方法、技術(shù)1參與性技術(shù)個咨方案的實施:方法、技術(shù)1100個咨方案的實施:階段與結(jié)束階段小結(jié)與效果鞏固咨詢關(guān)系的結(jié)束咨詢效果的評估案例記錄整理與保管咨詢關(guān)系的匹配必要的轉(zhuǎn)介個咨方案的實施:階段與結(jié)束階段小結(jié)與效果鞏固101參與性技術(shù)影響性技術(shù)傾聽詢問鼓勵與重復(fù)內(nèi)容反應(yīng)與情感反應(yīng)具體化參與性概述非言語行為面質(zhì)解釋指導(dǎo)內(nèi)容表達與情感表達自我開放影響性概述非言語參與性技術(shù)影響性技術(shù)傾聽面質(zhì)102識別與處理阻抗阻抗的表現(xiàn)形式程度上(沉默、寡言、贅言)內(nèi)容上(理論交談、情緒發(fā)泄、談?wù)撔∈?、假提問題)方式上(外歸因、健忘、順從、控制話題、最終暴露)關(guān)系上(不認真履行咨詢安排、誘惑咨詢師、請客、送禮等)識別與處理阻抗阻抗的表現(xiàn)形式103阻抗的原因成長中的苦惱開始新行為結(jié)束舊行為功能性的行為失調(diào)失調(diào)行為能填補心理需求的空白失調(diào)行為能夠掩蓋更深層次的心理矛盾和沖突對抗咨詢或咨詢師尋求贊同自我標(biāo)榜被動求助阻抗的原因成長中的苦惱104對抗阻抗的要點解除戒備心理正確診斷和分析以誠懇幫助對方的態(tài)度對待阻力對抗阻抗的要點解除戒備心理105處理沉默與多話來自咨詢師判斷的沉默求助者沉默的六種類型:懷疑型、茫然型、情緒型、思考型、內(nèi)向型、反抗型咨詢師帶來的多話風(fēng)格求助者多話的七種類型:宣泄型、傾吐型、癔癥型、表現(xiàn)型、表白型、掩飾型、外向型處理沉默與多話來自咨詢師判斷的沉默106識別和處理移情正移情和負移情移情和反移情移情和依賴處理移情——宣泄與分析、轉(zhuǎn)診識別和處理移情正移情和負移情107可能考察的題目案例選擇題求助者:我爸我媽都不理解我,總是說很討厭我,我難過死了。咨:你覺得自己沒被家人理解,很難過是么?舉例:心理咨詢師在對話中使用的技術(shù)是()。(A)內(nèi)容反應(yīng) (B)面質(zhì)(C)情感反應(yīng) (D)共情方法:注意對話的上下文,及雙方行為等??赡芸疾斓念}目案例選擇題108某女:20歲,大學(xué)在讀,因為情緒問題,心情一直不好前來咨詢,以下是一段咨詢對話。

咨詢師:你總是說自己自卑感很強,你能告訴我什么事情讓你自卑嗎?

求助者:我的父母都是工人,文化水平只有初中,而我寢室好幾位同學(xué)的父母是大學(xué)畢業(yè),我很羨慕他們有這樣的父母。

咨詢師:你父母工作不好,學(xué)歷不高,使你感到自卑,還有么?

求助者:我已經(jīng)大學(xué)二年級了,還沒有男朋友??吹叫@內(nèi)一對對的戀人,我心里羨慕,可眼睛卻不敢正視,覺得慚愧,我心理覺得很難過。

咨詢師:同學(xué)都談戀愛了,可是你還沒有,覺得自己不如別人。

求助者:嗯,是的。

咨詢師:還有么?某女:20歲,大學(xué)在讀,因為情緒問題,心情一直不好前來咨詢,109求助者:還有,上學(xué)期我沒獲獎學(xué)金,覺得很難為情。我差一點也可以評上獎學(xué)金了??吹侥菐孜猾@得獎學(xué)金的同學(xué),我感到自己很沒用。

咨詢師:你們班上有幾位獲得了獎學(xué)金?共有多少同學(xué)?

求助者:有10位同學(xué)獲得獎學(xué)金,共有31位同學(xué)。

咨詢師:還有哪些讓你自卑的?

求助者:(停頓一會兒)好像就這些。

咨詢師:你想想,班上同學(xué)中有多少來自于農(nóng)村、鄉(xiāng)鎮(zhèn),多少同學(xué)的父母是小學(xué)文化水平甚至文盲,這些同學(xué)都要自卑?女同學(xué)中有男朋友可能還是少數(shù),其他人是個個都不行么?班上多數(shù)同學(xué)沒得獎學(xué)金,人人都要抬不起頭來?

求助者:(點點頭)我一直覺得自己這不行那不行,仔細羅列一下,特別是您這么一分析,覺得確實也沒什么。我一直都沒好好地理理原因,反而總讓自卑困擾著。在這樣的心情下,看什么都覺得自己不行,越這樣想就越覺得自己不行。求助者:還有,上學(xué)期我沒獲獎學(xué)金,覺得很難為情。我差一點也可110單選:1、在上述咨詢過程中,心理咨詢師使用了()。(A)內(nèi)容反應(yīng)(B)解釋技術(shù)(C)指導(dǎo)技術(shù)(D)面質(zhì)技術(shù)答案:A單選:1、在上述咨詢過程中,心理咨詢師使用了()。(A)內(nèi)容111(A)確定本次心理咨詢的目標(biāo)(B)了解求助者產(chǎn)生心理行為問題的原因(C)了解求助者問題發(fā)生的持續(xù)時間(D)確定需要優(yōu)先解決的問題答案:B單選:2、本段咨詢中,心理咨詢師所作的工作是()。(A)確定本次心理咨詢的目標(biāo)單選:2、本段咨詢中,心理咨詢師112單選:3、造成求助者自卑情緒的心理原因是()。(A)家庭環(huán)境(B)生活事件(C)認知因素(D)生理因素答案:C單選:3、造成求助者自卑情緒的心理原因是()。(A)家庭環(huán)境113單選:4、在咨詢過程中,咨詢師問:你總是說自己自卑感很強,你能告訴我什么事情讓你自卑嗎?這是使用了()技術(shù)。(A)鼓勵與重復(fù)技術(shù)(B)具體性技術(shù)(C)封閉性提問(D)情感反應(yīng)技術(shù)答案:B單選:4、在咨詢過程中,咨詢師問:你總是說自己自卑感很強,你114單選:5、在咨詢過程中,咨詢師最后問:還有哪些讓你自卑的?求助者之后的停頓最可能是()。(A)產(chǎn)生了阻抗(B)對咨詢師產(chǎn)生了依賴(C)沒有理解咨詢師的問題(D)思考問題答案:D單選:5、在咨詢過程中,咨詢師最后問:還有哪些讓你自卑的?求115單選:6、對于求助者的情感反應(yīng),說法正確的是()。(A)情感淡漠(B)情緒高漲(C)情感反應(yīng)和內(nèi)心體驗一致(D)情感反應(yīng)和內(nèi)心體驗不一致答案:C單選:6、對于求助者的情感反應(yīng),說法正確的是()。(A)情感116多選:7、本案例具體的咨詢目標(biāo)應(yīng)該包括()。(A)認知方面(B)行為方面(C)情緒方面(D)意志方面答案:AC多選:7、本案例具體的咨詢目標(biāo)應(yīng)該包括()。(A)認知方面117單選:8、咨詢目標(biāo)不應(yīng)該()。(A)以求助者的情緒改變?yōu)橹鳎˙)以求助者的行為改變?yōu)橹鳎–)以求助者的快樂滿足為主(D)以求助者的認知改變?yōu)橹鞔鸢福篊單選:8、咨詢目標(biāo)不應(yīng)該()。(A)以求助者的情緒改變?yōu)橹?18多選:9、本段咨詢中,心理咨詢師()。(A)正確的理解求助者的講述內(nèi)容(B)正確的體會求助者的內(nèi)心情感(C)較好的使用了自我開放技術(shù)(D)引導(dǎo)求助者了解了自卑的真實原因答案:ABD多選:9、本段咨詢中,心理咨詢師()。(A)正確的理解求助者119療法學(xué)派行為學(xué)派認知學(xué)派人本主義學(xué)派療法學(xué)派行為學(xué)派120行為療法陽性強化法系統(tǒng)脫敏療法滿灌療法厭惡療法模仿法生物反饋法行為療法陽性強化法121行為主義的基本理論經(jīng)典條件反射操作性條件反射社會觀察學(xué)習(xí)行為主義的基本理論經(jīng)典條件反射122簡易行為矯治—陽性強化法程序:明確治療的靶目標(biāo)監(jiān)控靶行為設(shè)計新的行為結(jié)果實施強化簡易行為矯治—陽性強化法程序:123一般情況:王老太太,喪偶退休,現(xiàn)生活在養(yǎng)老院。案例介紹:王老太太退休后,由于身體不好,兒女又不在身邊,所以就一直住在一家養(yǎng)老院里。王老太太愛抱怨,只要一看見護士,她就開始抱怨起周圍的事物,說伙食不好啦,房間不干凈,周圍的病人經(jīng)常打擾她休息,訴說自己有這樣那樣的不舒服。護士們總是耐心地聽她抱怨并試著安慰她。但是一年下來,王老太太的抱怨不僅沒有減少,而且越來越多,在她眼里就沒有什么事情是好的了。護士們希望能有什么辦法使王老太太的抱怨減少一些,不要這樣整天不開心,因而求助心理門診。心理醫(yī)生要求護士做三件事:第一,不論何時看見王老太太,都要馬上對她說些積極的事情;第二,不管什么時候王老太太自己說了什么好事兒,護士必須馬上放下手里的工作,對她微笑并主動傾聽,對她所說的事情表示關(guān)注。而且,只要王老太太一直在說積極的事,護士就應(yīng)該堅持聽下去(當(dāng)然這時護士可以邊聽邊做事情);第三,只要王老太太一開始說起消極的事情,護士就可以借故離去或裝作很忙而無法傾聽,但只要她一停止抱怨并講些積極的事情,護士就重新停下工作以注意她的談話。所有的護士都堅持執(zhí)行了這個計劃。數(shù)周之后,王老太太談?wù)摰姆e極事情越來越多,而抱怨則越來越少,她看上去快樂多了,護士們也都很喜歡和她在一起。一般情況:王老太太,喪偶退休,現(xiàn)生活在養(yǎng)老院。124單選:1、該心理醫(yī)生所采用的心理治療方法是()。(A)系統(tǒng)脫敏法(B)陽性強化法(C)厭惡療法(D)自我控制法答案:B單選:1、該心理醫(yī)生所采用的心理治療方法是()。(A)系125單選:2、如果采用該法幫助王老太,靶目標(biāo)應(yīng)該是()。(A)王老太的抱怨(B)周圍病人對王老太的打擾(C)護士們的傾聽(D)護士們對王老太的安慰答案:A單選:2、如果采用該法幫助王老太,靶目標(biāo)應(yīng)該是()。(A)126多選:3、該方法包括()。(A)明確治療的靶目標(biāo)(B)設(shè)計新的行為結(jié)果(C)監(jiān)控靶行為(D)實施強化答案:ABCD多選:3、該方法包括()。(A)明確治療的靶目標(biāo)127多選:4、未請教心理醫(yī)生前,王老太抱怨的直接后果是()。(A)護士傾聽(B)護士試圖安慰她(C)護士借故離開(D)護士和她說積極的事情答案:AB多選:4、未請教心理醫(yī)生前,王老太抱怨的直接后果是()。(128多選:5、實施該心理治療方法后,針對王老太的抱怨,新的行為結(jié)果是()。(A)見到王老太就說積極的事情(B)王老太說積極的事情,護士們就關(guān)注(C)護士試圖安慰她(D)王老太說消極的事情,護士們就回避答案:BD多選:5、實施該心理治療方法后,針對王老太的抱怨,新的行為結(jié)129多選:6、應(yīng)用此方法制定靶目標(biāo)時,應(yīng)注意()。(A)目標(biāo)越大越好(B)目標(biāo)要客觀明確(C)目標(biāo)要可測量(D)目標(biāo)要可分析答案:BCD多選:6、應(yīng)用此方法制定靶目標(biāo)時,應(yīng)注意()。(A)目標(biāo)130多選:7、采用此方法,評定靶行為的基礎(chǔ)水平時需觀察和記錄的內(nèi)容有()。(A)行為發(fā)生的頻率(B)行為反應(yīng)的程度(C)行為的直接后果(D)漸進強化時間表答案:ABC多選:7、采用此方法,評定靶行為的基礎(chǔ)水平時需觀察和記錄的內(nèi)131單選:8、系統(tǒng)脫敏療法是由()提出來的。(A)巴甫洛夫(B)斯金納(C)華生(D)沃爾普答案:D單選:8、系統(tǒng)脫敏療法是由()提出來的。(A)巴甫洛夫132系統(tǒng)脫敏法行為治療的一種。程序:(一)學(xué)習(xí)放松技巧(二)建構(gòu)焦慮等級(三)系統(tǒng)脫敏注意對交互抑制概念的理解。系統(tǒng)脫敏法行為治療的一種。133一般資料:求助者,女性,22歲,未婚,大專學(xué)生。

下面是心理咨詢師與求助者的一段咨詢談話:求助者:我從初二開始,只要與男同學(xué)的眼光相遇,就會臉紅,害怕與男同學(xué)講話。根本沒有男性朋友,現(xiàn)在就要畢業(yè)了,一想到走向社會肯定得接觸異性,就害怕得不行。我自己知道不該怕見異性,但就是無法擺脫……心理咨詢師:可以啦,你的情況我了解了,咱們來商量咨詢方案吧,關(guān)于恐懼你準備怎樣處理?求助者:我想克服對男人的恐懼。心理咨詢師:如果你目前對男人的恐懼程度是100%,經(jīng)過咨詢,你想使這種恐懼降到多少?求助者:最好降到0,別人和異性交往時,一點都不害怕,我也不應(yīng)該害怕。心理咨詢師:從你目前的情況看。降到O的可行性怎么樣?求助者:好像要求太高,我從小性格比較內(nèi)向,那您看降到多少合適?心理咨詢師:這主要由你來定,你看降到目前的30~40%怎么樣?求助者:可以,但我怎么降呢?一般資料:求助者,女性,22歲,未婚,大專學(xué)生。134心理咨詢師:我給你使用系統(tǒng)脫敏的方法,系統(tǒng)脫敏法是專門針對恐懼、焦慮的一種心理治療方

法。它的原理是讓一個原來引起你恐懼的刺激,反復(fù)在你面前呈現(xiàn),同時你用全身放松去替代,從而使這一刺激逐漸失去引起你恐懼的作用,再面對這個刺激,你就不恐懼了。求助者:我有些不明白。心理咨詢師:是有些難懂,你按照我說的做就行了。求助者:好吧。心理咨詢師:第一步。咱們通過想象學(xué)會放松,第二步,整理你對見人的恐懼程度,第三步,一步一步地用放松來代替恐懼。最終戰(zhàn)勝恐懼。求助者:好吧,我得做多長時間啊?心理咨詢師:要根據(jù)你的具體情況而定。心理咨詢師:我給你使用系統(tǒng)脫敏的方法,系統(tǒng)脫敏法是專門針對恐135單選:對該求助者的診斷是()。(A)強迫性神經(jīng)癥

(B)社交恐怖癥(C)焦慮性神經(jīng)癥(D)嚴重心理問題答案:B單選:對該求助者的診斷是()。(A)強迫性神經(jīng)癥 136單選:81、心理咨詢師不同意將恐懼程度降到O,說明其認為咨詢目標(biāo)應(yīng)是(

)。

(A)具體的(B)可行的(C)可評估

(D)積極的答案:B單選:81、心理咨詢師不同意將恐懼程度降到O,說明其認為咨詢137單選:82、在本案例的治療方法上,心理咨詢師出現(xiàn)的錯誤是(

)。

(A)技術(shù)選擇失誤

(B)錯誤地理解用途

(C)原理理解錯誤

(D)未與求助者協(xié)商答案:D單選:82、在本案例的治療方法上,心理咨詢師出現(xiàn)的錯誤是(138多選:83、心理咨詢師對系統(tǒng)脫敏法過程的理解,正確的是(

)。

(A)第一學(xué)會放松

(B)第二整理恐懼等級

(C)第三實施系統(tǒng)脫敏

(D)第四評估下降程度答案:AC多選:83、心理咨詢師對系統(tǒng)脫敏法過程的理解,正確的是(139多選:84、心理咨詢師對每一級刺激所給的刺激量的理解,正確的是(

)。

(A)能被全身松弛所拮抗

(B)不可引發(fā)求助者焦慮

(C)大到引起求助者焦慮

(D)引起焦慮的1/2量答案:AC多選:84、心理咨詢師對每一級刺激所給的刺激量的理解,正確的140單選:85、求助者學(xué)習(xí)放松時,重點應(yīng)強調(diào)的是(

)。

(A)恐懼心情放松

(B)手部肌肉放松

(C)面部肌肉放松

(D)四肢肌肉放松答案:C單選:85、求助者學(xué)習(xí)放松時,重點應(yīng)強調(diào)的是()。141單選:86、最能影響系統(tǒng)脫敏法效果的因素是(

)。

(A)想象能力

(B)恐懼情境

(C)想象次數(shù)

(D)焦慮等級答案:D單選:86、最能影響系統(tǒng)脫敏法效果的因素是()。142單選:87、心理咨詢師在咨詢開始階段出現(xiàn)的失誤是(

)。

(A)提問失誤

(B)沒有很好傾聽

(C)引導(dǎo)失誤

(D)沒有完全接納答案:B單選:87、心理咨詢師在咨詢開始階段出現(xiàn)的失誤是()143單選:88、心理咨詢師在案例中出現(xiàn)的失誤是(

)。(A)解釋原理錯誤

(B)缺乏共情

(C)解釋過程錯誤

(D)缺乏熱情答案:C單選:88、心理咨詢師在案例中出現(xiàn)的失誤是()。144沖擊療法行為治療的一種,也叫滿灌療法。程序:(一)篩選治療對象(二)簽訂治療協(xié)議(三)治療準備工作(四)實施沖擊治療原理:現(xiàn)實沖擊療法是指持續(xù)一段時間暴露在現(xiàn)實的恐懼刺激中而不采取任何緩解焦慮的行為,讓焦慮自行降低。沖擊療法行為治療的一種,也叫滿灌療法。145厭惡療法行為治療的一種程序:(一)確定靶癥狀(二)選用厭惡刺激……電刺激、藥物刺激、想像刺激、其他(三)把握時機施加厭惡刺激原理:經(jīng)典條件反射。厭惡療法行為治療的一種146模仿法行為療法的一種,也叫示范法。程序:(一)選擇合適的治療對象(二)設(shè)計示范行為(三)強化正確的模仿行為原理:社會學(xué)習(xí)(示范)模仿法行為療法的一種,也叫示范法。147生物反饋法行為療法的一種。程序:(一)治療前準備(二)診室訓(xùn)練(三)家庭訓(xùn)練原理:讓求助者根據(jù)反饋信號的變化了解并學(xué)習(xí)調(diào)節(jié)自己體內(nèi)不隨意的內(nèi)臟機能及其他軀體機能,達到防治疾病的目的。生物反饋法行為療法的一種。148認知療法合理情緒療法(RET)貝克、雷米的認知療法梅肯鮑姆的認知療法認知療法合理情緒療法(RET)149合理情緒療法程序:診斷階段:找ABC,定目標(biāo),講理論領(lǐng)悟階段:完成三種領(lǐng)悟,重點是B修通階段:與不合理信念辯論、合理情緒訓(xùn)練、家庭作業(yè)、其他再教育階段:鞏固合理情緒療法程序:150合理情緒療法的原理ABC理論常見的不合理信念(絕對化要求、過分概括化、糟糕至極)合理情緒療法的目標(biāo):自我關(guān)懷、自我指導(dǎo)、寬容、接受不確定性、變通性、參與、敢于嘗試、自我接受三種領(lǐng)悟:B引起C;要對C負責(zé);改變B才能改變C。人際關(guān)系的黃金規(guī)則合理情緒療法的原理ABC理論151一般資料:女,34歲,公司員工。主要問題:婆媳矛盾,婚姻沖突,對丈夫非常不滿,煩躁抑郁l個月。下面是心理咨詢師與求助者一次會談的主要片段:心理咨詢師:你覺得是什么原因讓你煩躁抑郁呢?求助者:那還用說,還不都是婆婆來我家住,才把我家鬧得雞飛狗跳的,丈夫還老偏向他媽媽,不能聽我說他媽半個“不”字,氣死我了,沒有比這更糟糕的事兒了,這日子沒法過了。心理咨詢師:哦,你是說婆婆到來影響了你們夫妻關(guān)系,是嗎?求助者:那當(dāng)然了,現(xiàn)在誰還愿意與父母一起住呀,婆婆一來,我的倒霉日子就開始啦。心理咨詢師:你是說,婆婆來你家住是導(dǎo)致你目前情緒狀態(tài)的直接原因嗎?雖然現(xiàn)在和父母同住的年輕夫婦比較少了,可是這種情況還是有的呀。這些兒媳婦是否都象你這樣郁悶?zāi)??求助者:唉,?dāng)然也不全是。心理咨詢師:她們的反應(yīng)為什么與你不同呢?求助者:還不是個人想法不同唄。心理咨詢師:對呀,這樣看來你之所以郁悶是與你的想法有關(guān)啦。求助者:可能是吧,可是我也不清楚我的哪些想法不合理。我對我愛人非常好,不管我父母還是我姐姐她們說我愛人哪點不好,我都極力維護他。不象他,我與他媽媽有不同意見時,他從來都是站在他媽媽一邊,他媽媽一來,我就一點地位也沒有了。心理咨詢師:你是說你丈夫必須象你對他那樣對待你嗎?求助者:對呀,他就應(yīng)該這樣做呀。心理咨詢師:你有什么理由要求他這樣做嗎?求助者:(沉默)難道我的要求過分了嗎?(求助者低頭小聲自語)可是我是這樣對他的呀。一般資料:女,34歲,公司員工。152單選:1、上述的咨詢片段所采用的技術(shù)最有可能的是()。(A)陽性強化法(B)合理情緒療法(C)合理情緒想象技術(shù)(D)完形治療答案:B單選:1、上述的咨詢片段所采用的技術(shù)最有可能的是()。(A153單選:2、按照埃利斯的ABC理論,求助者心理問題的直接原因不包括()。(A)歪曲的認知(B)不合理的信念(C)挫折和遭遇(D)不恰當(dāng)?shù)慕忉尨鸢福篊單選:2、按照埃利斯的ABC理論,求助者心理問題的直接原因不154多選:3、按照埃利斯ABC理論,求助者的A包

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