清潔衛(wèi)生節(jié)口腔與頭發(fā)護(hù)理課件

學(xué)習(xí)目標(biāo)第1節(jié)口腔衛(wèi)生的評(píng)估與護(hù)理⒈討論滿(mǎn)足病人清潔衛(wèi)生需要的意義⒉說(shuō)出口腔護(hù)理的目的及評(píng)估要點(diǎn)⒊列出常用的漱口液及其臨床作用⒋敘述口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)⒌學(xué)會(huì)正確進(jìn)行口腔護(hù)理的方法學(xué)習(xí)目標(biāo)第1節(jié)口腔衛(wèi)生的評(píng)估與護(hù)理1口腔護(hù)理復(fù)習(xí)：口腔的生理功能？提問(wèn)：健康人的口腔有細(xì)菌嗎？一般情況下為什么不會(huì)引起口腔感染？患病后，為什么易引起口腔炎，感染？口腔護(hù)理復(fù)習(xí)：口腔的生理功能？2口腔的生理功能

咀嚼味覺(jué)消化語(yǔ)言呼吸口腔的生理功能

咀嚼3提問(wèn)：健康人的口腔有細(xì)菌嗎？一般情況下為什么不會(huì)引起口腔感染？你平時(shí)是怎樣刷牙？存在大量的致病或非致病菌—口腔的溫度、濕度、食物殘?jiān)m宜微生物生長(zhǎng)繁殖機(jī)體抵抗能力強(qiáng)正常的飲水、進(jìn)食、刷牙、漱口等可以起到減少和清除病菌的作用提問(wèn)：健康人的口腔有細(xì)菌嗎？一般情況下為什么不會(huì)引起口腔感染4

口腔內(nèi)微生物的分布正常狀態(tài)：1、日?；顒?dòng)對(duì)微生物的消除作用：唾液、進(jìn)食、飲水等將微生物帶入胃內(nèi)；吐痰、漱口、刷牙等將微生物排除體外。2、機(jī)體的防御機(jī)制：唾液中的溶菌酶和胃液中的酸起到殺菌的作用。當(dāng)機(jī)體功能保持正常時(shí)，口腔內(nèi)微生物處于平衡狀態(tài)?？谇粌?nèi)微生物的分布正常狀態(tài)：1、日?；顒?dòng)對(duì)微生物的5異常狀態(tài)：當(dāng)口腔內(nèi)微生物的平衡狀態(tài)被破壞，機(jī)體功能出現(xiàn)異常

口腔內(nèi)微生物的分布異常狀態(tài)：口腔內(nèi)微生物的分布6飲水進(jìn)食減少唾液分泌減少殺菌作用減弱口腔內(nèi)細(xì)菌↑分解糖及產(chǎn)酸↑出現(xiàn)口臭口腔炎感染導(dǎo)致并發(fā)癥影響食欲引起消化不良全身免疫力低下異常狀態(tài)1

口腔內(nèi)微生物的分布飲水進(jìn)食減少殺菌作用減弱口腔內(nèi)細(xì)菌↑分解糖及產(chǎn)酸↑出現(xiàn)口臭7討論

高熱、昏迷、禁食等情況飲水、進(jìn)食減少唾液分泌減少全身免疫力下降清除作用、殺菌作用降低口腔內(nèi)細(xì)菌數(shù)量↑

分解糖類(lèi)、產(chǎn)酸增多

影響食欲消化不良并發(fā)癥

口臭潰瘍感染討論

高熱、昏迷、禁食等情況飲水、進(jìn)食減少清除作用、殺菌作用8口腔內(nèi)微生物的分布

WHO對(duì)現(xiàn)代人的10條健康標(biāo)準(zhǔn)中，對(duì)口腔衛(wèi)生的要求是：“牙齒清潔、無(wú)齲洞，無(wú)痛感、牙顏色正常、無(wú)出血現(xiàn)象”。口腔內(nèi)微生物的分布

WHO對(duì)現(xiàn)代人的10條健康標(biāo)準(zhǔn)中，對(duì)9案例1

對(duì)此病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)選擇哪種漱口溶液？

在對(duì)此病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)注意什么？病人，洪某，男性，42歲。因腦外傷不醒人事急診入院，病人昏迷8天后，護(hù)士進(jìn)行檢體時(shí)發(fā)現(xiàn)：病人口唇已干裂、口腔黏膜有白斑。問(wèn)：案例1對(duì)此病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)選擇哪種漱口溶液？10一、口腔衛(wèi)生的評(píng)估

口腔的評(píng)估病人自理能力的評(píng)估保健知識(shí)的評(píng)估第1節(jié)口腔衛(wèi)生的評(píng)估與護(hù)理唇、粘膜及牙齦色澤、濕潤(rùn)度、有無(wú)干裂、出血及皰疹；牙的數(shù)量，有無(wú)義齒、齲齒、牙結(jié)石、牙垢等；舌的顏色、濕潤(rùn)度腭部、懸雍垂、扁桃體等的顏色刷牙的方法、次數(shù)，口腔清潔的程度個(gè)人對(duì)口腔衛(wèi)生的重要性及預(yù)防口腔疾病的知識(shí)的了解程度一、口腔衛(wèi)生的評(píng)估口腔的第1節(jié)口腔衛(wèi)生的評(píng)估與護(hù)理唇、11呋喃西林醋酸刷牙方法與真牙的刷法相同牙膏：無(wú)腐蝕性，交替使用1、說(shuō)出頭發(fā)護(hù)理的目的和內(nèi)容心理上感到舒適2、機(jī)體的防御機(jī)制：唾液中的溶菌酶和胃液中的酸起到殺菌的作用。腭部、懸雍垂、扁桃體等的顏色剪下的頭發(fā)紙包裹焚燒C、急性心肌梗塞患者蓋嚴(yán)48h后可使用真菌感染C.1%～4%碳酸氫鈉C.為該病人口腔護(hù)理時(shí)可選用的漱口液為：口腔外觀(guān)使病人提高自信，2、以尊重、關(guān)愛(ài)病人的態(tài)度正維護(hù)病人的自尊和自信，建立良好的護(hù)患關(guān)系。確實(shí)施床上梳頭、洗頭對(duì)此病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)選擇哪種漱口溶液？心理上感到舒適二、與口腔衛(wèi)生有關(guān)的護(hù)理技術(shù)二、與口腔衛(wèi)生有關(guān)的護(hù)理技術(shù)對(duì)患者每日的口腔清潔應(yīng)給予以下指導(dǎo)1、口腔衛(wèi)生習(xí)慣三三制2、清潔用具的使用3、刷牙方法4、牙線(xiàn)剔牙法每日三次晨晚餐后每次三分鐘餐后三分鐘牙刷：外形較小，刷毛軟硬適中、表面光滑、三個(gè)月更換牙膏：無(wú)腐蝕性，交替使用牙線(xiàn)；尼龍線(xiàn)、絲線(xiàn)、滌綸線(xiàn)（一）一般口腔護(hù)理

呋喃西林醋酸二、與口腔衛(wèi)生有關(guān)的護(hù)理技術(shù)每日三次晨晚12將牙刷毛面輕輕放于牙齒及牙齦溝上，刷毛與牙齒成450角，快速環(huán)形來(lái)回顫動(dòng)，每次刷2~3個(gè)牙將牙刷毛面輕輕放于牙齒及牙齦溝上，刷毛與牙齒成450角，快速13清潔衛(wèi)生節(jié)口腔與頭發(fā)護(hù)理課件14清潔衛(wèi)生節(jié)口腔與頭發(fā)護(hù)理課件15清潔衛(wèi)生節(jié)口腔與頭發(fā)護(hù)理課件16牙線(xiàn)剔牙法牙線(xiàn)剔牙法17牙線(xiàn)的使用方法牙線(xiàn)的使用方法18010203

刷牙方法與真牙的刷法相同每餐后,先取下,再清洗,漱口睡前取出清洗后放于冷水中浸泡不能用熱水或酒精消毒.

（二）義齒的清潔護(hù)理010203刷牙方法與真牙的刷法相同每餐后,先取下,再清19觀(guān)察去除清潔保持口腔護(hù)理的目的口腔清潔、濕潤(rùn)，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥口腔外觀(guān)使病人提高自信，心理上感到舒適口臭、牙垢，增進(jìn)食欲，保證病人舒適口腔內(nèi)的變化，提供病情變化的信息觀(guān)察去除清潔保持口腔護(hù)理的目的20口腔護(hù)理病人的口腔情況及病情【評(píng)價(jià)】病人的衛(wèi)生習(xí)慣【實(shí)施】-【計(jì)劃】【評(píng)估】四準(zhǔn)備（護(hù)士、病人、用物、環(huán)境）口腔護(hù)理病人的口腔情況及病情【評(píng)價(jià)】病人的衛(wèi)生習(xí)慣【實(shí)施】-21名稱(chēng)濃度作用及適用范圍生理鹽水—清潔口腔，預(yù)防感染過(guò)氧化氫溶液1%~3%防腐、防臭，適用于口腔感染有潰爛、壞死組織者碳酸氫鈉溶液1%~4%屬堿性溶液，適用于真菌感染洗必泰溶液0.02%清潔口腔，廣譜抗菌呋喃西林溶液0.02%清潔口腔，廣譜抗菌醋酸溶液0.1%適用于綠膿桿菌感染硼酸溶液2%~3%酸性防腐溶液，抑制細(xì)菌甲硝唑溶液0.08%適用于厭氧菌感染名稱(chēng)濃度作用及適用范圍生理鹽水—清潔口腔，預(yù)防感染過(guò)氧化氫溶22病人，洪某，男性，42歲。健康人的口腔有細(xì)菌嗎？一般情況下為什么不會(huì)引起口腔感染？3）擦洗時(shí)棉球不宜過(guò)濕，要夾緊防止遺留在口腔。特殊口腔護(hù)理二、頭發(fā)的護(hù)理的有關(guān)技術(shù)生理鹽水B.⒊列出常用的漱口液及其臨床作用漱口正常的飲水、進(jìn)食、刷牙、漱口等可以起到減少和清除病菌的作用預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥2、機(jī)體的防御機(jī)制：唾液中的溶菌酶和胃液中的酸起到殺菌的作用。滅虱應(yīng)盡量單獨(dú)進(jìn)行應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度記錄用1％－3％過(guò)氧化氫溶液。使用百部酊時(shí)，避免藥液接觸面部和眼睛將牙刷毛面輕輕放于牙齒及牙齦溝上，刷毛與牙齒成450角，快速環(huán)形來(lái)回顫動(dòng)，每次刷2~3個(gè)牙腭部、懸雍垂、扁桃體等的顏色特殊口腔護(hù)理復(fù)習(xí)：口腔的生理功能？病人頭發(fā)清潔，自我感覺(jué)清爽，愉快。一般口腔護(hù)理操作步驟

核對(duì)解釋

↓

圍巾置盤(pán)

↓

指導(dǎo)刷牙

↓

整理歸位

實(shí)施

病人，洪某，男性，42歲。一般口腔護(hù)理操作步驟

核對(duì)解釋

23

適應(yīng)癥

每日2-3次高熱昏迷危重禁食鼻飼口腔疾患

術(shù)后生活不能自理者（三）特殊口腔護(hù)理適應(yīng)癥每日2-3次昏迷危24操作步驟

攜用物至床邊，核對(duì)、解釋

↓

協(xié)助側(cè)臥或仰臥，圍巾置盤(pán)于頸下

↓

協(xié)助病人漱口（唇干裂者先濕潤(rùn)）

↓

觀(guān)察病人口腔，按順序擦洗

↓再次協(xié)助病人漱口，觀(guān)察口腔

↓

撤用物，整理，清潔消毒用物

↓記錄操作步驟攜用物至床邊，核對(duì)、解釋25擦洗順序

口唇→左外側(cè)面（縱向擦洗）→右外側(cè)面→左上內(nèi)側(cè)面→左上咬合面→左下內(nèi)側(cè)面→左下咬合面→左側(cè)頰部→右上內(nèi)側(cè)面→右上咬合面→右下內(nèi)側(cè)面→右下咬合面→右側(cè)頰部→硬腭→舌面→舌下

共16個(gè)棉球擦洗順序共26操作中重點(diǎn)與難點(diǎn)

漱口溶液的選擇特殊口腔護(hù)理操作中重點(diǎn)與難點(diǎn)漱口溶液的選擇特殊口腔護(hù)理27

特殊口腔護(hù)理注意事項(xiàng)

6操作完清點(diǎn)棉球

1擦洗時(shí)動(dòng)作要輕5傳染病者的用物按隔離消毒3用血管鉗夾緊棉球2昏迷患者禁漱口4義齒應(yīng)取下行操作特殊口腔護(hù)理注意事項(xiàng)6操作完清點(diǎn)棉球1擦洗時(shí)28特殊口腔護(hù)理【評(píng)價(jià)】病人口腔黏膜及牙齦無(wú)損傷病人及家屬學(xué)會(huì)口腔護(hù)理方法1123病人口腔無(wú)異味特殊口腔護(hù)理【評(píng)價(jià)】病人口腔黏膜病人及家屬學(xué)會(huì)1129復(fù)習(xí)題A.清水B.生理鹽水C.碘伏D.熱水E.75％乙醇1、患者的活動(dòng)義齒取下后，應(yīng)浸泡在(

A)思考題

A1型復(fù)習(xí)題A.清水1、患者的活動(dòng)義齒取下后，應(yīng)浸泡在(A30復(fù)習(xí)題A.動(dòng)作輕穩(wěn)B.先取下義齒

C.血管鉗夾緊棉球D.擦拭時(shí)勿觸及咽喉壁

E.不可漱口2、朱先生，診斷為再生障礙性貧血，檢查發(fā)現(xiàn)唇和口腔黏膜有散在瘀點(diǎn)，輕觸牙齦出血，為其進(jìn)行口腔護(hù)理應(yīng)特別注意：

(

A)思考題

A2型復(fù)習(xí)題A.動(dòng)作輕穩(wěn)2、朱先生，31復(fù)習(xí)題（3～5題共用題干）劉女士，67歲，患大葉性肺炎，高熱昏迷10天，10天內(nèi)給予大量抗生素治療，近日發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜破潰，創(chuàng)面上附著白色膜狀物，拭去附著物可見(jiàn)創(chuàng)面輕微出血。3.該病人口腔出現(xiàn)了什么感染：

A.維生素缺乏B.真菌感染C.凝血功能障礙

D.銅綠假單胞菌感染E.病毒感染4.為該病人口腔護(hù)理時(shí)可選用的漱口液為：

A.生理鹽水B.1%～4%碳酸氫鈉C.朵貝爾液呋喃西林醋酸A3型復(fù)習(xí)題（3～5題共用題干）A3型32復(fù)習(xí)題5.為該病人口腔護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的操作是：

A.先取下義齒

B.用開(kāi)口器從臼齒處放入，協(xié)助開(kāi)口

C.漱口

D.棉球干濕適宜

E.操作前后數(shù)棉球A3型復(fù)習(xí)題5.為該病人口腔護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的操作是：A3型33復(fù)習(xí)題口腔護(hù)理目的是口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)選在口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)注意

患者，陳某，女，72歲，因腦血管意外處于昏迷狀態(tài)，護(hù)士每日二次為其進(jìn)行特殊口腔護(hù)理，請(qǐng)問(wèn)：（1）口腔護(hù)理目的是什么？（2）口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)選用何種漱口液？（3）在口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)注意什么？1）保持口腔清潔、濕潤(rùn)、舒適，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥。2）防止口臭、口垢，增進(jìn)食欲，保持口腔正常功能。3）觀(guān)察口腔粘膜、舌苔的變化及有無(wú)特殊口腔氣味，協(xié)助診斷用1％－3％過(guò)氧化氫溶液。1）擦洗時(shí)動(dòng)作要輕。2）禁忌漱口，張口器從臼齒處放入，牙關(guān)緊閉者不可使用暴3）擦洗時(shí)棉球不宜過(guò)濕，要夾緊防止遺留在口腔。4）發(fā)現(xiàn)患者痰多時(shí)，要及時(shí)吸出分析復(fù)習(xí)題口腔護(hù)理目的是患者，陳某，女，72歲，因腦血管意外處于34復(fù)習(xí)題特殊口腔護(hù)理適用于_____、_____、_____、_____、_____及生活不能自理的患者。(高熱、昏迷、禁食、鼻飼、口腔疾病)復(fù)習(xí)題特殊口腔護(hù)理適用于_____、_____、_____、35學(xué)習(xí)目標(biāo)：1、說(shuō)出頭發(fā)護(hù)理的目的和內(nèi)容

2、以尊重、關(guān)愛(ài)病人的態(tài)度正確實(shí)施床上梳頭、洗頭

第2節(jié)頭發(fā)衛(wèi)生的評(píng)估與護(hù)理

學(xué)習(xí)目標(biāo)：第2節(jié)頭發(fā)衛(wèi)生的評(píng)估與護(hù)理

36二、頭發(fā)的護(hù)理的有關(guān)技術(shù)每餐后,先取下,再清洗,漱口按摩頭皮，刺激頭部血液循環(huán)，促進(jìn)頭發(fā)的生長(zhǎng)和代謝口腔內(nèi)微生物的分布1、口腔衛(wèi)生習(xí)慣三三制用1％－3％過(guò)氧化氫溶液。二、頭發(fā)的護(hù)理的有關(guān)技術(shù)邊洗發(fā)邊通知醫(yī)生D.討論

高熱、昏迷、禁食等情況個(gè)人對(duì)口腔衛(wèi)生的重要性及預(yù)防口腔疾病的知識(shí)的了解程度確實(shí)施床上梳頭、洗頭牙的數(shù)量，有無(wú)義齒、齲齒、牙結(jié)石、牙垢等；為該病人口腔護(hù)理時(shí)可選用的漱口液為：↓1%～4%碳酸氫鈉C.患病后，為什么易引起口腔炎，感染？病人，洪某，男性，42歲。當(dāng)機(jī)體功能保持正常時(shí)，口腔內(nèi)微生物處于平衡狀態(tài)。注意觀(guān)察病人的一般情況1、日常活動(dòng)對(duì)微生物的消除作用：唾液、進(jìn)食、飲水等將微生物帶入胃內(nèi)；案例2

護(hù)士應(yīng)選擇哪種方法為李女士完成頭發(fā)清潔護(hù)理？

在洗頭過(guò)程中護(hù)士應(yīng)注意什么？張李女士，34歲，乳房擴(kuò)大根治手術(shù)后，生活不能自理，已有6天未洗頭了。二、頭發(fā)的護(hù)理的有關(guān)技術(shù)案例2護(hù)士應(yīng)選擇哪種方法為李37一、頭發(fā)的護(hù)理的有關(guān)技術(shù)1床上梳發(fā)3滅虱蟣法2床上洗發(fā)一、頭發(fā)的護(hù)理的有關(guān)技術(shù)1床上梳發(fā)3滅虱蟣法2床上洗發(fā)381、床上梳發(fā)目的

1.去除頭皮屑，使頭發(fā)整齊、清潔，減少感染機(jī)會(huì)2.按摩頭皮，刺激頭部血液循環(huán)，促進(jìn)頭發(fā)的生長(zhǎng)和代謝3.維護(hù)病人的自尊和自信，建立良好的護(hù)患關(guān)系。

1、床上梳發(fā)目的39

床上梳發(fā)操作前準(zhǔn)備

梳子、治療巾；必要時(shí)備30％乙醇病情允許，可坐起或搖起床頭，半坐臥位室內(nèi)寬敞、明亮、溫度適宜著裝整齊，洗手用物病人環(huán)境護(hù)士床上梳發(fā)操作前準(zhǔn)備40

床上梳發(fā)方法重點(diǎn)：一手握住一股頭發(fā)．一手持梳，從上至下，由發(fā)根梳至發(fā)梢。不可強(qiáng)行梳理，避免病人疼痛。若長(zhǎng)發(fā)或頭發(fā)打結(jié)，可將頭發(fā)纏繞于示指上慢慢梳理；或用30％乙醇濕潤(rùn)打結(jié)處，再小心梳順。同法梳理另一側(cè)。床上梳發(fā)方法重點(diǎn)：一手握住一股頭發(fā)．一手持梳，從上至下，由41操作方法洗頭車(chē)法馬蹄形法叩杯法2、床上洗發(fā)操作方法叩杯法2、床上洗發(fā)42洗頭車(chē)洗頭車(chē)43清潔衛(wèi)生節(jié)口腔與頭發(fā)護(hù)理課件44叩杯叩杯45操作前準(zhǔn)備

用物準(zhǔn)備病人準(zhǔn)備環(huán)境準(zhǔn)備操作前準(zhǔn)備46滅頭虱藥液的主要成分是刷牙方法與真牙的刷法相同患者，陳某，女，72歲，因腦血管意外處于昏迷狀態(tài)，護(hù)士每日二次為其進(jìn)行特殊口腔護(hù)理，請(qǐng)問(wèn)：（1）口腔護(hù)理目的是什么？（2）口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)選用何種漱口液？（3）在口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)注意什么？剪下的頭發(fā)紙包裹焚燒⒊列出常用的漱口液及其臨床作用當(dāng)機(jī)體功能保持正常時(shí)，口腔內(nèi)微生物處于平衡狀態(tài)。每餐后,先取下,再清洗,漱口2、機(jī)體的防御機(jī)制：唾液中的溶菌酶和胃液中的酸起到殺菌的作用。邊洗發(fā)邊通知醫(yī)生D.再次協(xié)助病人漱口，觀(guān)察口腔注意觀(guān)察病人的一般情況銅綠假單胞菌感染E.張李女士，34歲，乳房擴(kuò)大根治手術(shù)后，生活不能自理，已有6天未洗頭了。記錄刷牙的方法、次數(shù)，口腔清潔的程度75％E.百部30g放入瓶?jī)?nèi)+50%乙醇100ml先取下義齒發(fā)現(xiàn)唇和口腔黏膜有散在瘀點(diǎn)，輕觸牙齦攜用物至床邊，核對(duì)床號(hào)、姓名、解釋為該病人口腔護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的操作是：患病后，為什么易引起口腔炎，感染？操作步驟及要點(diǎn)攜用物至床邊，核對(duì)床號(hào)、姓名、解釋↓

協(xié)助病人取仰臥位，將毛巾圍于其頸下↓

鋪小橡膠單和浴巾，置馬蹄形墊于病人后頸下↓

用棉球塞住雙耳孔，用紗布蓋上雙眼↓

為病人洗發(fā)，將頭發(fā)吹干↓

協(xié)助病人取舒適臥位，整理床單位，清理用物，記錄滅頭虱藥液的主要成分是操作步驟及要點(diǎn)攜用物至床邊，核對(duì)床號(hào)、473、滅頭虱、蟣法

目的消滅頭虱和蟣，預(yù)防相互間傳染和預(yù)防疾病傳播用物準(zhǔn)備治療盤(pán)：洗頭用物、治療巾、篦子治療碗、紗布、塑料帽、紙袋、污物袋清潔衣褲、被服?；颊邷?zhǔn)備動(dòng)員病人剪短頭發(fā)，剪下的頭發(fā)紙包裹焚燒環(huán)境準(zhǔn)備

同床上洗頭法護(hù)士準(zhǔn)備隔離衣戴手套3、滅頭虱、蟣法目消滅頭虱和蟣，預(yù)防相互間用治療盤(pán)：洗48常用藥液30%含酸百部酊劑百部30g放入瓶?jī)?nèi)+50%乙醇100ml

蓋嚴(yán)48h后可使用

65o白酒100ml+純乙酸1ml蓋嚴(yán)蓋嚴(yán)48h后可使用常用藥液30%含酸百部酊劑49注

意

事

項(xiàng)

注意觀(guān)察病人的一般情況注意室溫和水溫防止水流入眼及耳內(nèi)，避免沾濕衣服和床單隨時(shí)與病人交流，詢(xún)問(wèn)病人感受及需要滅虱應(yīng)盡量單獨(dú)進(jìn)行應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度使用百部酊時(shí)，避免藥液接觸面部和眼睛

注

意

事

項(xiàng)

注意觀(guān)察病人的一般情況50【評(píng)價(jià)】1.病人頭發(fā)清潔，自我感覺(jué)清爽，愉快。2.操作方法輕穩(wěn)、節(jié)力、病人安全。3.護(hù)患溝通有效，保護(hù)病人自尊。二、頭發(fā)的護(hù)理的有關(guān)技術(shù)

【評(píng)價(jià)】二、頭發(fā)的護(hù)理的有關(guān)技術(shù)

51

口腔護(hù)理是指導(dǎo)或幫助病人進(jìn)行口腔清潔衛(wèi)生，以達(dá)到使病人舒適、增進(jìn)食欲和預(yù)防口腔感染的目的。頭發(fā)護(hù)理是幫助不能自理的病人進(jìn)行頭發(fā)的梳理和清潔，使病人維護(hù)自我形象和自尊第一、二節(jié)小結(jié)第19章口腔護(hù)理是指導(dǎo)或幫助病人進(jìn)行口腔清潔衛(wèi)生，以達(dá)到使52復(fù)習(xí)題A.20％B.30％C.50％D.75％E.95％臥床患者的頭發(fā)已糾集成團(tuán)，可使用酒精溶液濕潤(rùn)，其濃度為(B)孫先生，60歲。因骨折臥床已2周。護(hù)士為其床上洗頭過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)其面色蒼白,出冷汗。護(hù)士應(yīng)立即:

A.請(qǐng)家屬協(xié)助洗發(fā)B.加快操作速度完成洗發(fā)C.邊洗發(fā)邊通知醫(yī)生D.鼓勵(lì)病人再堅(jiān)持片刻E.停止操作，讓病人平臥(E)復(fù)習(xí)題A.20％B.30％53復(fù)習(xí)題

A.過(guò)氧乙酸

B.乙酸

C.乙醇

D.食醋

E.百部酊滅頭虱藥液的主要成分是

(E)復(fù)習(xí)題A.過(guò)氧乙酸滅頭虱藥液的主要成分是(E)54復(fù)習(xí)題A、患傳染病的病人B、妊娠4m的孕婦C、急性心肌梗塞患者D、肺炎的兒童以下何種病人不適宜盆浴(C)復(fù)習(xí)題A、患傳染病的病人以下何種病人不適宜盆浴(C55Thanks!Thanks!56健康人的口腔有細(xì)菌嗎？撤用物，整理，清潔消毒用物真菌感染C.2、以尊重、關(guān)愛(ài)病人的態(tài)度正1、患者的活動(dòng)義齒取下后，應(yīng)浸泡在邊洗發(fā)邊通知醫(yī)生D.(高熱、昏迷、禁食、鼻飼、口腔疾病)擦拭時(shí)勿觸及咽喉壁健康人的口腔有細(xì)菌嗎？一般情況下為什么不會(huì)引起口腔感染？當(dāng)機(jī)體功能保持正常時(shí)，口腔內(nèi)微生物處于平衡狀態(tài)。百部30g放入瓶?jī)?nèi)+50%乙醇100ml棉球干濕適宜護(hù)士為其床上洗頭過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)其面色蒼白,出冷汗。75％E.再次協(xié)助病人漱口，觀(guān)察口腔存在大量的致病或非致病菌—口腔的溫度、濕度、食物殘?jiān)m宜微生物生長(zhǎng)繁殖呋喃西林醋酸口腔內(nèi)微生物的分布病人，洪某，男性，42歲。因腦外傷不醒人事急診入院，病人昏迷8天后，護(hù)士進(jìn)行檢體時(shí)發(fā)現(xiàn)：病人口唇已干裂、口腔黏膜有白斑。1%～4%碳酸氫鈉C.為該病人口腔護(hù)理時(shí)可選用的漱口液為：

口腔內(nèi)微生物的分布正常狀態(tài)：1、日?；顒?dòng)對(duì)微生物的消除作用：唾液、進(jìn)食、飲水等將微生物帶入胃內(nèi)；吐痰、漱口、刷牙等將微生物排除體外。2、機(jī)體的防御機(jī)制：唾液中的溶菌酶和胃液中的酸起到殺菌的作用。當(dāng)機(jī)體功能保持正常時(shí)，口腔內(nèi)微生物處于平衡狀態(tài)。健康人的口腔有細(xì)菌嗎？口腔內(nèi)微生物的分布正常狀態(tài)：57一、口腔衛(wèi)生的評(píng)估

口腔的評(píng)估病人自理能力的評(píng)估保健知識(shí)的評(píng)估第1節(jié)口腔衛(wèi)生的評(píng)估與護(hù)理唇、粘膜及牙齦色澤、濕潤(rùn)度、有無(wú)干裂、出血及皰疹；牙的數(shù)量，有無(wú)義齒、齲齒、牙結(jié)石、牙垢等；舌的顏色、濕潤(rùn)度腭部、懸雍垂、扁桃體等的顏色刷牙的方法、次數(shù)，口腔清潔的程度個(gè)人對(duì)口腔衛(wèi)生的重要性及預(yù)防口腔疾病的知識(shí)的了解程度一、口腔衛(wèi)生的評(píng)估口腔的第1節(jié)口腔衛(wèi)生的評(píng)估與護(hù)理唇、58觀(guān)察去除清潔保持口腔護(hù)理的目的口腔清潔、濕潤(rùn)，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥口腔外觀(guān)使病人提高自信，心理上感到舒適口臭、牙垢，增進(jìn)食欲，保證病人舒適口腔內(nèi)的變化，提供病情變化的信息觀(guān)察去除清潔保持口腔護(hù)理的目的59特殊口腔護(hù)理【評(píng)價(jià)】病人口腔黏膜及牙齦無(wú)損傷病人及家屬學(xué)會(huì)口腔護(hù)理方法1123病人口腔無(wú)異味特殊口腔護(hù)理【評(píng)價(jià)】病人口腔黏膜病人及家屬學(xué)會(huì)1160復(fù)習(xí)題A.清水B.生理鹽水C.碘伏D.熱水E.75％乙醇1、患者的活動(dòng)義齒取下后，應(yīng)浸泡在(

A)思考題

A1型復(fù)習(xí)題A.清水1、患者的活動(dòng)義齒取下后，應(yīng)浸泡在(A61復(fù)習(xí)題（3～5題共用題干）劉女士，67歲，患大葉性肺炎，高熱昏迷10天，10天內(nèi)給予大量抗生素治療，近日發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜破潰，創(chuàng)面上附著白色膜狀物，拭去附著物可見(jiàn)創(chuàng)面輕微出血。3.該病人口腔出現(xiàn)了什么感染：

A.維生素缺乏B.真菌感染C.凝血功能障礙

D.銅綠假單胞菌感染E.病毒感染4.為該病人口腔護(hù)理時(shí)可選用的漱口液為：

A.生理鹽水B.1%～4%碳酸氫鈉C.朵貝爾液呋喃西林醋酸A3型復(fù)習(xí)題（3～5題共用題干）A3型62學(xué)習(xí)目標(biāo)：1、說(shuō)出頭發(fā)護(hù)理的目的和內(nèi)容

2、以尊重、關(guān)愛(ài)病人的態(tài)度正確實(shí)施床上梳頭、洗頭

第2節(jié)頭發(fā)衛(wèi)生的評(píng)估與護(hù)理

學(xué)習(xí)目標(biāo)：第2節(jié)頭發(fā)衛(wèi)生的評(píng)估與護(hù)理

63若長(zhǎng)發(fā)或頭發(fā)打結(jié)，可將頭發(fā)纏繞于示指上慢慢梳理；吐痰、漱口、刷牙等將微生物排除體外。協(xié)助病人取仰臥位，將毛巾圍于其頸下個(gè)人對(duì)口腔衛(wèi)生的重要性及預(yù)防口腔疾病的知識(shí)的了解程度邊洗發(fā)邊通知醫(yī)生D.動(dòng)作輕穩(wěn)1%～4%碳酸氫鈉C.病人頭發(fā)清潔，自我感覺(jué)清爽，愉快。擦拭時(shí)勿觸及咽喉壁劉女士，67歲，患大葉性肺炎，高熱昏迷10天，10天內(nèi)給予大量抗生素治療，近日發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜破潰，創(chuàng)面上附著白色膜狀物，拭去附著物可見(jiàn)創(chuàng)面輕微出血。影響食欲按摩頭皮，刺激頭部血液循環(huán)，促進(jìn)頭發(fā)的生長(zhǎng)和代謝屬堿性溶液，適用于真菌感染W(wǎng)HO對(duì)現(xiàn)代人的10條健康標(biāo)準(zhǔn)中，對(duì)口腔衛(wèi)生的要求是：“牙齒清潔、無(wú)齲洞，無(wú)痛感、牙顏色正常、無(wú)出血現(xiàn)象”。按摩頭皮，刺激頭部血液循環(huán)，促進(jìn)頭發(fā)的生長(zhǎng)和代謝呋喃西林醋酸對(duì)此病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)選擇哪種漱口溶液？注意觀(guān)察病人的一般情況預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥該病人口腔出現(xiàn)了什么感染：為該病人口腔護(hù)理時(shí)可選用的漱口液為：用開(kāi)口器從臼齒處放入，協(xié)助開(kāi)口WHO對(duì)現(xiàn)代人的10條健康標(biāo)準(zhǔn)中，對(duì)口腔衛(wèi)生的要求是：“牙齒清潔、無(wú)齲洞，無(wú)痛感、牙顏色正常、無(wú)出血現(xiàn)象”。防腐、防臭，適用于口腔感染有潰爛、壞死組織者并發(fā)癥1%～4%碳酸氫鈉C.刷牙的方法、次數(shù)，口腔清潔的程度為該病人口腔護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的操作是：護(hù)士為其床上洗頭過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)其面色蒼白,出冷汗?！⒀婪椒ㄅc真牙的刷法相同健康人的口腔有細(xì)菌嗎？一般情況下為什么不會(huì)引起口腔感染？對(duì)患者每日的口腔清潔應(yīng)給予以下指導(dǎo)為該病人口腔護(hù)理時(shí)可選用的漱口液為：1、日?；顒?dòng)對(duì)微生物的消除作用：唾液、進(jìn)食、飲水等將微生物帶入胃內(nèi)；為病人洗發(fā)，將頭發(fā)吹干若長(zhǎng)發(fā)或頭發(fā)打結(jié)，可將頭發(fā)纏繞于示指上慢慢梳理；病人，洪某，男性，42歲?！?/p>

意

事

項(xiàng)

注意觀(guān)察病人的一般情況注意室溫和水溫防止水流入眼及耳內(nèi)，避免沾濕衣服和床單隨時(shí)與病人交流，詢(xún)問(wèn)病人感受及需要滅虱應(yīng)盡量單獨(dú)進(jìn)行應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度使用百部酊時(shí)，避免藥液接觸面部和眼睛

若長(zhǎng)發(fā)或頭發(fā)打結(jié)，可將頭發(fā)纏繞于示指上慢慢梳理；該病人口腔64學(xué)習(xí)目標(biāo)第1節(jié)口腔衛(wèi)生的評(píng)估與護(hù)理⒈討論滿(mǎn)足病人清潔衛(wèi)生需要的意義⒉說(shuō)出口腔護(hù)理的目的及評(píng)估要點(diǎn)⒊列出常用的漱口液及其臨床作用⒋敘述口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)⒌學(xué)會(huì)正確進(jìn)行口腔護(hù)理的方法學(xué)習(xí)目標(biāo)第1節(jié)口腔衛(wèi)生的評(píng)估與護(hù)理65口腔護(hù)理復(fù)習(xí)：口腔的生理功能？提問(wèn)：健康人的口腔有細(xì)菌嗎？一般情況下為什么不會(huì)引起口腔感染？患病后，為什么易引起口腔炎，感染？口腔護(hù)理復(fù)習(xí)：口腔的生理功能？66口腔的生理功能

咀嚼味覺(jué)消化語(yǔ)言呼吸口腔的生理功能

咀嚼67提問(wèn)：健康人的口腔有細(xì)菌嗎？一般情況下為什么不會(huì)引起口腔感染？你平時(shí)是怎樣刷牙？存在大量的致病或非致病菌—口腔的溫度、濕度、食物殘?jiān)m宜微生物生長(zhǎng)繁殖機(jī)體抵抗能力強(qiáng)正常的飲水、進(jìn)食、刷牙、漱口等可以起到減少和清除病菌的作用提問(wèn)：健康人的口腔有細(xì)菌嗎？一般情況下為什么不會(huì)引起口腔感染68

口腔內(nèi)微生物的分布正常狀態(tài)：1、日常活動(dòng)對(duì)微生物的消除作用：唾液、進(jìn)食、飲水等將微生物帶入胃內(nèi)；吐痰、漱口、刷牙等將微生物排除體外。2、機(jī)體的防御機(jī)制：唾液中的溶菌酶和胃液中的酸起到殺菌的作用。當(dāng)機(jī)體功能保持正常時(shí)，口腔內(nèi)微生物處于平衡狀態(tài)。口腔內(nèi)微生物的分布正常狀態(tài)：1、日常活動(dòng)對(duì)微生物的69異常狀態(tài)：當(dāng)口腔內(nèi)微生物的平衡狀態(tài)被破壞，機(jī)體功能出現(xiàn)異常

口腔內(nèi)微生物的分布異常狀態(tài)：口腔內(nèi)微生物的分布70飲水進(jìn)食減少唾液分泌減少殺菌作用減弱口腔內(nèi)細(xì)菌↑分解糖及產(chǎn)酸↑出現(xiàn)口臭口腔炎感染導(dǎo)致并發(fā)癥影響食欲引起消化不良全身免疫力低下異常狀態(tài)1

口腔內(nèi)微生物的分布飲水進(jìn)食減少殺菌作用減弱口腔內(nèi)細(xì)菌↑分解糖及產(chǎn)酸↑出現(xiàn)口臭71討論

高熱、昏迷、禁食等情況飲水、進(jìn)食減少唾液分泌減少全身免疫力下降清除作用、殺菌作用降低口腔內(nèi)細(xì)菌數(shù)量↑

分解糖類(lèi)、產(chǎn)酸增多

影響食欲消化不良并發(fā)癥

口臭潰瘍感染討論

高熱、昏迷、禁食等情況飲水、進(jìn)食減少清除作用、殺菌作用72口腔內(nèi)微生物的分布

WHO對(duì)現(xiàn)代人的10條健康標(biāo)準(zhǔn)中，對(duì)口腔衛(wèi)生的要求是：“牙齒清潔、無(wú)齲洞，無(wú)痛感、牙顏色正常、無(wú)出血現(xiàn)象”。口腔內(nèi)微生物的分布

WHO對(duì)現(xiàn)代人的10條健康標(biāo)準(zhǔn)中，對(duì)73案例1

對(duì)此病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)選擇哪種漱口溶液？

在對(duì)此病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)注意什么？病人，洪某，男性，42歲。因腦外傷不醒人事急診入院，病人昏迷8天后，護(hù)士進(jìn)行檢體時(shí)發(fā)現(xiàn)：病人口唇已干裂、口腔黏膜有白斑。問(wèn)：案例1對(duì)此病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)選擇哪種漱口溶液？74一、口腔衛(wèi)生的評(píng)估

口腔的評(píng)估病人自理能力的評(píng)估保健知識(shí)的評(píng)估第1節(jié)口腔衛(wèi)生的評(píng)估與護(hù)理唇、粘膜及牙齦色澤、濕潤(rùn)度、有無(wú)干裂、出血及皰疹；牙的數(shù)量，有無(wú)義齒、齲齒、牙結(jié)石、牙垢等；舌的顏色、濕潤(rùn)度腭部、懸雍垂、扁桃體等的顏色刷牙的方法、次數(shù)，口腔清潔的程度個(gè)人對(duì)口腔衛(wèi)生的重要性及預(yù)防口腔疾病的知識(shí)的了解程度一、口腔衛(wèi)生的評(píng)估口腔的第1節(jié)口腔衛(wèi)生的評(píng)估與護(hù)理唇、75呋喃西林醋酸刷牙方法與真牙的刷法相同牙膏：無(wú)腐蝕性，交替使用1、說(shuō)出頭發(fā)護(hù)理的目的和內(nèi)容心理上感到舒適2、機(jī)體的防御機(jī)制：唾液中的溶菌酶和胃液中的酸起到殺菌的作用。腭部、懸雍垂、扁桃體等的顏色剪下的頭發(fā)紙包裹焚燒C、急性心肌梗塞患者蓋嚴(yán)48h后可使用真菌感染C.1%～4%碳酸氫鈉C.為該病人口腔護(hù)理時(shí)可選用的漱口液為：口腔外觀(guān)使病人提高自信，2、以尊重、關(guān)愛(ài)病人的態(tài)度正維護(hù)病人的自尊和自信，建立良好的護(hù)患關(guān)系。確實(shí)施床上梳頭、洗頭對(duì)此病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)選擇哪種漱口溶液？心理上感到舒適二、與口腔衛(wèi)生有關(guān)的護(hù)理技術(shù)二、與口腔衛(wèi)生有關(guān)的護(hù)理技術(shù)對(duì)患者每日的口腔清潔應(yīng)給予以下指導(dǎo)1、口腔衛(wèi)生習(xí)慣三三制2、清潔用具的使用3、刷牙方法4、牙線(xiàn)剔牙法每日三次晨晚餐后每次三分鐘餐后三分鐘牙刷：外形較小，刷毛軟硬適中、表面光滑、三個(gè)月更換牙膏：無(wú)腐蝕性，交替使用牙線(xiàn)；尼龍線(xiàn)、絲線(xiàn)、滌綸線(xiàn)（一）一般口腔護(hù)理

呋喃西林醋酸二、與口腔衛(wèi)生有關(guān)的護(hù)理技術(shù)每日三次晨晚76將牙刷毛面輕輕放于牙齒及牙齦溝上，刷毛與牙齒成450角，快速環(huán)形來(lái)回顫動(dòng)，每次刷2~3個(gè)牙將牙刷毛面輕輕放于牙齒及牙齦溝上，刷毛與牙齒成450角，快速77清潔衛(wèi)生節(jié)口腔與頭發(fā)護(hù)理課件78清潔衛(wèi)生節(jié)口腔與頭發(fā)護(hù)理課件79清潔衛(wèi)生節(jié)口腔與頭發(fā)護(hù)理課件80牙線(xiàn)剔牙法牙線(xiàn)剔牙法81牙線(xiàn)的使用方法牙線(xiàn)的使用方法82010203

刷牙方法與真牙的刷法相同每餐后,先取下,再清洗,漱口睡前取出清洗后放于冷水中浸泡不能用熱水或酒精消毒.

（二）義齒的清潔護(hù)理010203刷牙方法與真牙的刷法相同每餐后,先取下,再清83觀(guān)察去除清潔保持口腔護(hù)理的目的口腔清潔、濕潤(rùn)，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥口腔外觀(guān)使病人提高自信，心理上感到舒適口臭、牙垢，增進(jìn)食欲，保證病人舒適口腔內(nèi)的變化，提供病情變化的信息觀(guān)察去除清潔保持口腔護(hù)理的目的84口腔護(hù)理病人的口腔情況及病情【評(píng)價(jià)】病人的衛(wèi)生習(xí)慣【實(shí)施】-【計(jì)劃】【評(píng)估】四準(zhǔn)備（護(hù)士、病人、用物、環(huán)境）口腔護(hù)理病人的口腔情況及病情【評(píng)價(jià)】病人的衛(wèi)生習(xí)慣【實(shí)施】-85名稱(chēng)濃度作用及適用范圍生理鹽水—清潔口腔，預(yù)防感染過(guò)氧化氫溶液1%~3%防腐、防臭，適用于口腔感染有潰爛、壞死組織者碳酸氫鈉溶液1%~4%屬堿性溶液，適用于真菌感染洗必泰溶液0.02%清潔口腔，廣譜抗菌呋喃西林溶液0.02%清潔口腔，廣譜抗菌醋酸溶液0.1%適用于綠膿桿菌感染硼酸溶液2%~3%酸性防腐溶液，抑制細(xì)菌甲硝唑溶液0.08%適用于厭氧菌感染名稱(chēng)濃度作用及適用范圍生理鹽水—清潔口腔，預(yù)防感染過(guò)氧化氫溶86病人，洪某，男性，42歲。健康人的口腔有細(xì)菌嗎？一般情況下為什么不會(huì)引起口腔感染？3）擦洗時(shí)棉球不宜過(guò)濕，要夾緊防止遺留在口腔。特殊口腔護(hù)理二、頭發(fā)的護(hù)理的有關(guān)技術(shù)生理鹽水B.⒊列出常用的漱口液及其臨床作用漱口正常的飲水、進(jìn)食、刷牙、漱口等可以起到減少和清除病菌的作用預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥2、機(jī)體的防御機(jī)制：唾液中的溶菌酶和胃液中的酸起到殺菌的作用。滅虱應(yīng)盡量單獨(dú)進(jìn)行應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度記錄用1％－3％過(guò)氧化氫溶液。使用百部酊時(shí)，避免藥液接觸面部和眼睛將牙刷毛面輕輕放于牙齒及牙齦溝上，刷毛與牙齒成450角，快速環(huán)形來(lái)回顫動(dòng)，每次刷2~3個(gè)牙腭部、懸雍垂、扁桃體等的顏色特殊口腔護(hù)理復(fù)習(xí)：口腔的生理功能？病人頭發(fā)清潔，自我感覺(jué)清爽，愉快。一般口腔護(hù)理操作步驟

核對(duì)解釋

↓

圍巾置盤(pán)

↓

指導(dǎo)刷牙

↓

整理歸位

實(shí)施

病人，洪某，男性，42歲。一般口腔護(hù)理操作步驟

核對(duì)解釋

87

適應(yīng)癥

每日2-3次高熱昏迷危重禁食鼻飼口腔疾患

術(shù)后生活不能自理者（三）特殊口腔護(hù)理適應(yīng)癥每日2-3次昏迷危88操作步驟

攜用物至床邊，核對(duì)、解釋

↓

協(xié)助側(cè)臥或仰臥，圍巾置盤(pán)于頸下

↓

協(xié)助病人漱口（唇干裂者先濕潤(rùn)）

↓

觀(guān)察病人口腔，按順序擦洗

↓再次協(xié)助病人漱口，觀(guān)察口腔

↓

撤用物，整理，清潔消毒用物

↓記錄操作步驟攜用物至床邊，核對(duì)、解釋89擦洗順序

口唇→左外側(cè)面（縱向擦洗）→右外側(cè)面→左上內(nèi)側(cè)面→左上咬合面→左下內(nèi)側(cè)面→左下咬合面→左側(cè)頰部→右上內(nèi)側(cè)面→右上咬合面→右下內(nèi)側(cè)面→右下咬合面→右側(cè)頰部→硬腭→舌面→舌下

共16個(gè)棉球擦洗順序共90操作中重點(diǎn)與難點(diǎn)

漱口溶液的選擇特殊口腔護(hù)理操作中重點(diǎn)與難點(diǎn)漱口溶液的選擇特殊口腔護(hù)理91

特殊口腔護(hù)理注意事項(xiàng)

6操作完清點(diǎn)棉球

1擦洗時(shí)動(dòng)作要輕5傳染病者的用物按隔離消毒3用血管鉗夾緊棉球2昏迷患者禁漱口4義齒應(yīng)取下行操作特殊口腔護(hù)理注意事項(xiàng)6操作完清點(diǎn)棉球1擦洗時(shí)92特殊口腔護(hù)理【評(píng)價(jià)】病人口腔黏膜及牙齦無(wú)損傷病人及家屬學(xué)會(huì)口腔護(hù)理方法1123病人口腔無(wú)異味特殊口腔護(hù)理【評(píng)價(jià)】病人口腔黏膜病人及家屬學(xué)會(huì)1193復(fù)習(xí)題A.清水B.生理鹽水C.碘伏D.熱水E.75％乙醇1、患者的活動(dòng)義齒取下后，應(yīng)浸泡在(

A)思考題

A1型復(fù)習(xí)題A.清水1、患者的活動(dòng)義齒取下后，應(yīng)浸泡在(A94復(fù)習(xí)題A.動(dòng)作輕穩(wěn)B.先取下義齒

C.血管鉗夾緊棉球D.擦拭時(shí)勿觸及咽喉壁

E.不可漱口2、朱先生，診斷為再生障礙性貧血，檢查發(fā)現(xiàn)唇和口腔黏膜有散在瘀點(diǎn)，輕觸牙齦出血，為其進(jìn)行口腔護(hù)理應(yīng)特別注意：

(

A)思考題

A2型復(fù)習(xí)題A.動(dòng)作輕穩(wěn)2、朱先生，95復(fù)習(xí)題（3～5題共用題干）劉女士，67歲，患大葉性肺炎，高熱昏迷10天，10天內(nèi)給予大量抗生素治療，近日發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜破潰，創(chuàng)面上附著白色膜狀物，拭去附著物可見(jiàn)創(chuàng)面輕微出血。3.該病人口腔出現(xiàn)了什么感染：

A.維生素缺乏B.真菌感染C.凝血功能障礙

D.銅綠假單胞菌感染E.病毒感染4.為該病人口腔護(hù)理時(shí)可選用的漱口液為：

A.生理鹽水B.1%～4%碳酸氫鈉C.朵貝爾液呋喃西林醋酸A3型復(fù)習(xí)題（3～5題共用題干）A3型96復(fù)習(xí)題5.為該病人口腔護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的操作是：

A.先取下義齒

B.用開(kāi)口器從臼齒處放入，協(xié)助開(kāi)口

C.漱口

D.棉球干濕適宜

E.操作前后數(shù)棉球A3型復(fù)習(xí)題5.為該病人口腔護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的操作是：A3型97復(fù)習(xí)題口腔護(hù)理目的是口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)選在口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)注意

患者，陳某，女，72歲，因腦血管意外處于昏迷狀態(tài)，護(hù)士每日二次為其進(jìn)行特殊口腔護(hù)理，請(qǐng)問(wèn)：（1）口腔護(hù)理目的是什么？（2）口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)選用何種漱口液？（3）在口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)注意什么？1）保持口腔清潔、濕潤(rùn)、舒適，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥。2）防止口臭、口垢，增進(jìn)食欲，保持口腔正常功能。3）觀(guān)察口腔粘膜、舌苔的變化及有無(wú)特殊口腔氣味，協(xié)助診斷用1％－3％過(guò)氧化氫溶液。1）擦洗時(shí)動(dòng)作要輕。2）禁忌漱口，張口器從臼齒處放入，牙關(guān)緊閉者不可使用暴3）擦洗時(shí)棉球不宜過(guò)濕，要夾緊防止遺留在口腔。4）發(fā)現(xiàn)患者痰多時(shí)，要及時(shí)吸出分析復(fù)習(xí)題口腔護(hù)理目的是患者，陳某，女，72歲，因腦血管意外處于98復(fù)習(xí)題特殊口腔護(hù)理適用于_____、_____、_____、_____、_____及生活不能自理的患者。(高熱、昏迷、禁食、鼻飼、口腔疾病)復(fù)習(xí)題特殊口腔護(hù)理適用于_____、_____、_____、99學(xué)習(xí)目標(biāo)：1、說(shuō)出頭發(fā)護(hù)理的目的和內(nèi)容

2、以尊重、關(guān)愛(ài)病人的態(tài)度正確實(shí)施床上梳頭、洗頭

第2節(jié)頭發(fā)衛(wèi)生的評(píng)估與護(hù)理

學(xué)習(xí)目標(biāo)：第2節(jié)頭發(fā)衛(wèi)生的評(píng)估與護(hù)理

100二、頭發(fā)的護(hù)理的有關(guān)技術(shù)每餐后,先取下,再清洗,漱口按摩頭皮，刺激頭部血液循環(huán)，促進(jìn)頭發(fā)的生長(zhǎng)和代謝口腔內(nèi)微生物的分布1、口腔衛(wèi)生習(xí)慣三三制用1％－3％過(guò)氧化氫溶液。二、頭發(fā)的護(hù)理的有關(guān)技術(shù)邊洗發(fā)邊通知醫(yī)生D.討論

高熱、昏迷、禁食等情況個(gè)人對(duì)口腔衛(wèi)生的重要性及預(yù)防口腔疾病的知識(shí)的了解程度確實(shí)施床上梳頭、洗頭牙的數(shù)量，有無(wú)義齒、齲齒、牙結(jié)石、牙垢等；為該病人口腔護(hù)理時(shí)可選用的漱口液為：↓1%～4%碳酸氫鈉C.患病后，為什么易引起口腔炎，感染？病人，洪某，男性，42歲。當(dāng)機(jī)體功能保持正常時(shí)，口腔內(nèi)微生物處于平衡狀態(tài)。注意觀(guān)察病人的一般情況1、日常活動(dòng)對(duì)微生物的消除作用：唾液、進(jìn)食、飲水等將微生物帶入胃內(nèi)；案例2

護(hù)士應(yīng)選擇哪種方法為李女士完成頭發(fā)清潔護(hù)理？

在洗頭過(guò)程中護(hù)士應(yīng)注意什么？張李女士，34歲，乳房擴(kuò)大根治手術(shù)后，生活不能自理，已有6天未洗頭了。二、頭發(fā)的護(hù)理的有關(guān)技術(shù)案例2護(hù)士應(yīng)選擇哪種方法為李101一、頭發(fā)的護(hù)理的有關(guān)技術(shù)1床上梳發(fā)3滅虱蟣法2床上洗發(fā)一、頭發(fā)的護(hù)理的有關(guān)技術(shù)1床上梳發(fā)3滅虱蟣法2床上洗發(fā)1021、床上梳發(fā)目的

1.去除頭皮屑，使頭發(fā)整齊、清潔，減少感染機(jī)會(huì)2.按摩頭皮，刺激頭部血液循環(huán)，促進(jìn)頭發(fā)的生長(zhǎng)和代謝3.維護(hù)病人的自尊和自信，建立良好的護(hù)患關(guān)系。

1、床上梳發(fā)目的103

床上梳發(fā)操作前準(zhǔn)備

梳子、治療巾；必要時(shí)備30％乙醇病情允許，可坐起或搖起床頭，半坐臥位室內(nèi)寬敞、明亮、溫度適宜著裝整齊，洗手用物病人環(huán)境護(hù)士床上梳發(fā)操作前準(zhǔn)備104

床上梳發(fā)方法重點(diǎn)：一手握住一股頭發(fā)．一手持梳，從上至下，由發(fā)根梳至發(fā)梢。不可強(qiáng)行梳理，避免病人疼痛。若長(zhǎng)發(fā)或頭發(fā)打結(jié)，可將頭發(fā)纏繞于示指上慢慢梳理；或用30％乙醇濕潤(rùn)打結(jié)處，再小心梳順。同法梳理另一側(cè)。床上梳發(fā)方法重點(diǎn)：一手握住一股頭發(fā)．一手持梳，從上至下，由105操作方法洗頭車(chē)法馬蹄形法叩杯法2、床上洗發(fā)操作方法叩杯法2、床上洗發(fā)106洗頭車(chē)洗頭車(chē)107清潔衛(wèi)生節(jié)口腔與頭發(fā)護(hù)理課件108叩杯叩杯109操作前準(zhǔn)備

用物準(zhǔn)備病人準(zhǔn)備環(huán)境準(zhǔn)備操作前準(zhǔn)備110滅頭虱藥液的主要成分是刷牙方法與真牙的刷法相同患者，陳某，女，72歲，因腦血管意外處于昏迷狀態(tài)，護(hù)士每日二次為其進(jìn)行特殊口腔護(hù)理，請(qǐng)問(wèn)：（1）口腔護(hù)理目的是什么？（2）口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)選用何種漱口液？（3）在口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)注意什么？剪下的頭發(fā)紙包裹焚燒⒊列出常用的漱口液及其臨床作用當(dāng)機(jī)體功能保持正常時(shí)，口腔內(nèi)微生物處于平衡狀態(tài)。每餐后,先取下,再清洗,漱口2、機(jī)體的防御機(jī)制：唾液中的溶菌酶和胃液中的酸起到殺菌的作用。邊洗發(fā)邊通知醫(yī)生D.再次協(xié)助病人漱口，觀(guān)察口腔注意觀(guān)察病人的一般情況銅綠假單胞菌感染E.張李女士，34歲，乳房擴(kuò)大根治手術(shù)后，生活不能自理，已有6天未洗頭了。記錄刷牙的方法、次數(shù)，口腔清潔的程度75％E.百部30g放入瓶?jī)?nèi)+50%乙醇100ml先取下義齒發(fā)現(xiàn)唇和口腔黏膜有散在瘀點(diǎn)，輕觸牙齦攜用物至床邊，核對(duì)床號(hào)、姓名、解釋為該病人口腔護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的操作是：患病后，為什么易引起口腔炎，感染？操作步驟及要點(diǎn)攜用物至床邊，核對(duì)床號(hào)、姓名、解釋↓

協(xié)助病人取仰臥位，將毛巾圍于其頸下↓

鋪小橡膠單和浴巾，置馬蹄形墊于病人后頸下↓

用棉球塞住雙耳孔，用紗布蓋上雙眼↓

為病人洗發(fā)，將頭發(fā)吹干↓

協(xié)助病人取舒適臥位，整理床單位，清理用物，記錄滅頭虱藥液的主要成分是操作步驟及要點(diǎn)攜用物至床邊，核對(duì)床號(hào)、1113、滅頭虱、蟣法

目的消滅頭虱和蟣，預(yù)防相互間傳染和預(yù)防疾病傳播用物準(zhǔn)備治療盤(pán)：洗頭用物、治療巾、篦子治療碗、紗布、塑料帽、紙袋、污物袋清潔衣褲、被服?；颊邷?zhǔn)備動(dòng)員病人剪短頭發(fā)，剪下的頭發(fā)紙包裹焚燒環(huán)境準(zhǔn)備

同床上洗頭法護(hù)士準(zhǔn)備隔離衣戴手套3、滅頭虱、蟣法目消滅頭虱和蟣，預(yù)防相互間用治療盤(pán)：洗112常用藥液30%含酸百部酊劑百部30g放入瓶?jī)?nèi)+50%乙醇100ml

蓋嚴(yán)48h后可使用

65o白酒100ml+純乙酸1ml蓋嚴(yán)蓋嚴(yán)48h后可使用常用藥液30%含酸百部酊劑113注

意

事

項(xiàng)

注意觀(guān)察病人的一般情況注意室溫和水溫防止水流入眼及耳內(nèi)，避免沾濕衣服和床單隨時(shí)與病人交流，詢(xún)問(wèn)病人感受及需要滅虱應(yīng)盡量單獨(dú)進(jìn)行應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度使用百部酊時(shí)，避免藥液接觸面部和眼睛

注

意

事

項(xiàng)

注意觀(guān)察病人的一般情況114【評(píng)價(jià)】1.病人頭發(fā)清潔，自我感覺(jué)清爽，愉快。2.操作方法輕穩(wěn)、節(jié)力、病人安全。3.護(hù)患溝通有效，保護(hù)病人自尊。二、頭發(fā)的護(hù)理的有關(guān)技術(shù)

【評(píng)價(jià)】二、頭發(fā)的護(hù)理的有關(guān)技術(shù)

115

口腔護(hù)理是指導(dǎo)或幫助病人進(jìn)行口腔清潔衛(wèi)生，以達(dá)到使病人舒適、增進(jìn)食欲和預(yù)防口腔感染的目的。頭發(fā)護(hù)理是幫助不能自理的病人進(jìn)行頭發(fā)的梳理和清潔，使病人維護(hù)自我形象和自尊第一、二節(jié)小結(jié)第19章口腔護(hù)理是指導(dǎo)或幫助病人進(jìn)行口腔清潔衛(wèi)生，以達(dá)到使116復(fù)習(xí)題A.20％B.30％C.50％D.75％E.95％臥床患者的頭發(fā)已糾集成團(tuán)，可使用酒精溶液濕潤(rùn)，其濃度為(B)孫先生，60歲。因骨折臥床已2周。護(hù)士為其床上洗頭過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)其面色蒼白,出冷汗。護(hù)士應(yīng)立即:

A.請(qǐng)家屬協(xié)助洗發(fā)B.加快操作速度完成洗發(fā)C.邊洗發(fā)邊通知醫(yī)生D.鼓勵(lì)病人再堅(jiān)持片刻E.停止操作，讓病人平臥(E)復(fù)習(xí)題A.20％B.30％117復(fù)習(xí)題

A.過(guò)氧乙酸

B.乙酸

C.乙醇

D.食醋

E.百部酊滅頭虱藥液的主要成分是

(E)復(fù)習(xí)題A.過(guò)氧乙酸滅頭虱藥液的主要成分是(E)118復(fù)習(xí)題A、患傳染病的病人B、妊娠4m的孕婦C、急性心肌梗塞患者D、肺炎的兒童以下何種病人不適宜盆浴(C)復(fù)習(xí)題A、患傳染病的病人以下何種病人不適宜盆浴(C119Thanks!Thanks!120健康人的口腔有細(xì)菌嗎？撤用物，整理，清潔消毒用物真菌感染C.2、以尊重、關(guān)愛(ài)病人的態(tài)度正1、患者的活動(dòng)義齒取下后，應(yīng)浸泡在邊洗發(fā)邊通知醫(yī)生D.(高熱、昏迷、禁食、鼻飼、口腔疾病)擦拭時(shí)勿觸及咽喉壁健康人的口腔有細(xì)菌嗎？一般情況下為什么不會(huì)引起口腔感染？當(dāng)機(jī)體功能保持正常時(shí)，口腔內(nèi)微生物處于平衡狀態(tài)。百部30g放入瓶?jī)?nèi)+50%乙醇100ml棉球干濕適宜護(hù)士為其床上洗頭過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)其面色蒼白,出冷汗。75％E.再次協(xié)助病人漱口，觀(guān)察口腔存在大量