兒童阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征課件整理

兒童阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征46、寓形宇內(nèi)復(fù)幾時，曷不委心任去留。47、采菊東籬下，悠然見南山。48、嘯傲東軒下，聊復(fù)得此生。49、勤學(xué)如春起之苗，不見其增，日有所長。50、環(huán)堵蕭然，不蔽風(fēng)日；短褐穿結(jié)，簞瓢屢空，晏如也。兒童阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征兒童阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征46、寓形宇內(nèi)復(fù)幾時，曷不委心任去留。47、采菊東籬下，悠然見南山。48、嘯傲東軒下，聊復(fù)得此生。49、勤學(xué)如春起之苗，不見其增，日有所長。50、環(huán)堵蕭然，不蔽風(fēng)日；短褐穿結(jié)，簞瓢屢空，晏如也。2021/4/132兒童阻塞性睡眠呼吸

暫停綜合征

2021/4/133睡眠呼吸障礙是指睡眠過程中出現(xiàn)的呼吸障礙，包括睡眠呼吸暫停綜合征、低通氣綜合征、上氣道阻力綜合征、慢性肺部及神經(jīng)肌肉疾患引起的有關(guān)的睡眠呼吸障礙等。兒童阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征46、寓形宇內(nèi)復(fù)幾時，曷不委心任1兒童阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征課件整理2兒童阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征課件整理3兒童阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征課件整理4兒童阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征課件整理5臨床表現(xiàn)：發(fā)育延遲語言缺陷吞咽慢、食欲下降生長困難聽力下降，傳音性耳聾2022/12/186臨床表現(xiàn)：發(fā)育延遲2022/12/136臨床表現(xiàn)：夜間癥狀：張口呼吸

入睡打鼾

夜間磨牙

睡眠不安

流涎、吐白沫、

出汗夢游

噩夢、夜晚恐懼2022/12/187臨床表現(xiàn)：夜間癥狀：2022/12/137病因：

解剖因素上氣道腺樣體肥大扁桃體肥大鼻中隔偏屈鼻炎、鼻息肉2022/12/188病因：

解剖因素2022/12/138解剖因素先天性小下頜鼻甲肥大后鼻孔狹窄或閉鎖巨舌

2022/12/189解剖因素先天性小下頜2022/12/139其它因素：

肥胖粘多糖病神經(jīng)、肌肉性疾病2022/12/1810其它因素：

肥胖2022/12/1腺樣體肥大

腺樣體也叫咽扁桃體或增殖體，長在鼻咽頂部與咽后壁處，屬于淋巴組織，表面呈桔瓣樣。腺樣體和扁桃體一樣，生后逐漸長大。小嬰兒也可生后即有腺樣體肥大，但其生理性肥大期是2—10歲，4-6歲時最大，10歲以后逐漸萎縮。2022/12/1811腺樣體肥大

腺樣體也叫咽扁桃體或增殖體，長在鼻咽頂部引起腺樣體肥大的原因：

1.急性炎癥可使腺樣體充血、腫脹而肥大；2.慢性鼻炎、鼻竇炎的分泌物長期反復(fù)的刺激而使腺樣體增生肥大；3.因過敏反應(yīng)導(dǎo)致局部水腫而使腺樣體肥大；

4.遺傳因素。2022/12/1812引起腺樣體肥大的原因：1.急性炎癥可使腺樣體充血、腫脹而2

腺樣體組織存在生理肥大期，大多數(shù)兒童是不因腺樣體的生理肥大而出現(xiàn)鼻堵、打鼾癥狀的。如有異常的腺樣體組織增生肥大，則可以出現(xiàn)以下癥狀：2022/12/1813腺樣體組織存在生理肥大期，大多數(shù)兒童是不因腺鼻堵、呼吸不暢

--尤以夜間加重。嚴重時可出現(xiàn)呼吸暫停，從而使睡眠質(zhì)量下降，大腦處于慢性缺氧狀態(tài)，整天昏昏沉沉，精神欠佳，記憶力減退，學(xué)習(xí)成績下降。2022/12/1814鼻堵、呼吸不暢2022/12/1314心肺改變

--長期鼻堵呼吸不暢，使心肺功能受到影響，嚴重者可引起肺心病，心肌受損，甚至心力衰竭。2022/12/1815心肺改變2022/12/1315頜面骨的改變

鼻堵、呼吸不暢，可影響頜面骨的發(fā)育，形成特殊面容，即所謂“腺樣體面容”，表現(xiàn)為上頜骨長、上唇上翹，前齒外呲，上腭較高，表情呆滯。2022/12/1816頜面骨的改變2022/12/1316發(fā)音的改變

有的患兒因鼻堵塞還可使發(fā)音受到影響，形成閉塞性鼻音。2022/12/1817發(fā)音的改變有的患兒因鼻堵塞還可使發(fā)音受到影響聽力的改變

因腺樣體肥大壓迫咽鼓管鼻咽部開口，導(dǎo)致中耳炎、聽力下降。

2022/12/1818聽力的改變因腺樣體肥大壓迫咽鼓管鼻咽部開口，導(dǎo)致中耳炎、聽檢查：

1.

病史2.

拍鼻咽側(cè)位片3.

纖維喉鏡檢查4.

聽力檢測5.

夜間呼吸睡眠監(jiān)測2022/12/1819檢查：

1.

病史2022/12/1319治療

保守治療—治療鼻炎，抗過敏治療手術(shù)治療—切除腺樣體2022/12/1820治療

保守治療—治療鼻炎，2022/12/1320慢性扁桃體炎

人的嗓子里有豐富的淋巴組織，其中最大的一對叫腭扁桃體。扁桃體是人體的一個免疫器官，它可抵御侵入機體的各種致病微生物，起到一定的抗病作用，特別是在4歲以前免疫功能較強，表現(xiàn)為代償性肥大，成為人體抵御疾病的重要防線。扁桃體炎分為急性、慢性兩種。2022/12/1821慢性扁桃體炎人的嗓子里有豐富的淋巴組織，其中最臨床表現(xiàn)扁桃體急性發(fā)作時表現(xiàn)為：高燒、寒戰(zhàn)，頭疼，全身無力，甚至抽風(fēng)嗓子痛明顯，檢查可見扁桃體充血腫脹，表面有膿點或膿苔，頜下淋巴結(jié)腫大和壓痛。2022/12/1822臨床表現(xiàn)扁桃體急性發(fā)作時表現(xiàn)為：2022/12/1322

經(jīng)過抗生素如青霉素、頭霉素、紅霉素和其它的對癥治療，大約7-10天痊愈。有的孩子經(jīng)常反復(fù)發(fā)作急性扁桃體炎，一年4-5次，甚至一月一次，形成慢性扁桃體炎。

2022/12/1823經(jīng)過抗生素如青霉素、頭霉素、紅霉素和其扁桃體手術(shù)的適應(yīng)癥

（1）扁桃體過度肥大，已影響呼吸和睡眠。（2）慢性扁桃體炎經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，一年內(nèi)發(fā)炎4-5次以上。（3）曾經(jīng)有過扁桃體周圍炎和周圍膿腫的。2022/12/1824扁桃體手術(shù)的適應(yīng)癥（1）扁桃體過度肥大，已影響呼吸202（4）病灶型的扁桃體炎。因扁桃體炎并發(fā)腎炎、風(fēng)濕性心臟病、心肌炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及牛皮癬等。這類病人在病情穩(wěn)定期可以將扁桃體切除。（5）

不明原因的長期低燒，扁桃體本身有慢性炎癥，在排除了其它內(nèi)科疾病時可切除扁桃體。2022/12/1825（4）病灶型的扁桃體炎。因扁桃體2022/12/13251）不明原因的長期低燒，扁桃體本身有慢性炎癥，在排除了其它內(nèi)科疾病時可切除扁桃體。（2）扁桃體角化癥或上面有結(jié)石、息肉樣增生、囊腫和其它的良性腫物。2022/12/18261）不明原因的長期低燒，扁桃2022/12/1326手術(shù)方法：剝離法全麻局麻擠切法高頻電刀激光2022/12/1827手術(shù)方法：剝離法2022/12/1327謝謝你的閱讀知識就是財富豐富你的人生71、既然我已經(jīng)踏上這條道路，那么，任何東西都不應(yīng)妨礙我沿著這條路走下去。——康德

72、家庭成為快樂的種子在外也不致成為障礙物但在旅行之際卻是夜間的伴侶?！魅_

73、堅持意志偉大的事業(yè)需要始終不渝的精神。——伏爾泰

74、路漫漫其修道遠，吾將上下而求索?！?/p>

75、內(nèi)外相應(yīng)，言行相稱?！n非謝謝你的閱讀知識就是財富71、既然我已經(jīng)踏上這條道路，那么，28兒童阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征46、寓形宇內(nèi)復(fù)幾時，曷不委心任去留。47、采菊東籬下，悠然見南山。48、嘯傲東軒下，聊復(fù)得此生。49、勤學(xué)如春起之苗，不見其增，日有所長。50、環(huán)堵蕭然，不蔽風(fēng)日；短褐穿結(jié)，簞瓢屢空，晏如也。兒童阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征兒童阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征46、寓形宇內(nèi)復(fù)幾時，曷不委心任去留。47、采菊東籬下，悠然見南山。48、嘯傲東軒下，聊復(fù)得此生。49、勤學(xué)如春起之苗，不見其增，日有所長。50、環(huán)堵蕭然，不蔽風(fēng)日；短褐穿結(jié)，簞瓢屢空，晏如也。2021/4/132兒童阻塞性睡眠呼吸

暫停綜合征

2021/4/133睡眠呼吸障礙是指睡眠過程中出現(xiàn)的呼吸障礙，包括睡眠呼吸暫停綜合征、低通氣綜合征、上氣道阻力綜合征、慢性肺部及神經(jīng)肌肉疾患引起的有關(guān)的睡眠呼吸障礙等。兒童阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征46、寓形宇內(nèi)復(fù)幾時，曷不委心任29兒童阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征課件整理30兒童阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征課件整理31兒童阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征課件整理32兒童阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征課件整理33臨床表現(xiàn)：發(fā)育延遲語言缺陷吞咽慢、食欲下降生長困難聽力下降，傳音性耳聾2022/12/1834臨床表現(xiàn)：發(fā)育延遲2022/12/136臨床表現(xiàn)：夜間癥狀：張口呼吸

入睡打鼾

夜間磨牙

睡眠不安

流涎、吐白沫、

出汗夢游

噩夢、夜晚恐懼2022/12/1835臨床表現(xiàn)：夜間癥狀：2022/12/137病因：

解剖因素上氣道腺樣體肥大扁桃體肥大鼻中隔偏屈鼻炎、鼻息肉2022/12/1836病因：

解剖因素2022/12/138解剖因素先天性小下頜鼻甲肥大后鼻孔狹窄或閉鎖巨舌

2022/12/1837解剖因素先天性小下頜2022/12/139其它因素：

肥胖粘多糖病神經(jīng)、肌肉性疾病2022/12/1838其它因素：

肥胖2022/12/1腺樣體肥大

腺樣體也叫咽扁桃體或增殖體，長在鼻咽頂部與咽后壁處，屬于淋巴組織，表面呈桔瓣樣。腺樣體和扁桃體一樣，生后逐漸長大。小嬰兒也可生后即有腺樣體肥大，但其生理性肥大期是2—10歲，4-6歲時最大，10歲以后逐漸萎縮。2022/12/1839腺樣體肥大

腺樣體也叫咽扁桃體或增殖體，長在鼻咽頂部引起腺樣體肥大的原因：

1.急性炎癥可使腺樣體充血、腫脹而肥大；2.慢性鼻炎、鼻竇炎的分泌物長期反復(fù)的刺激而使腺樣體增生肥大；3.因過敏反應(yīng)導(dǎo)致局部水腫而使腺樣體肥大；

4.遺傳因素。2022/12/1840引起腺樣體肥大的原因：1.急性炎癥可使腺樣體充血、腫脹而2

腺樣體組織存在生理肥大期，大多數(shù)兒童是不因腺樣體的生理肥大而出現(xiàn)鼻堵、打鼾癥狀的。如有異常的腺樣體組織增生肥大，則可以出現(xiàn)以下癥狀：2022/12/1841腺樣體組織存在生理肥大期，大多數(shù)兒童是不因腺鼻堵、呼吸不暢

--尤以夜間加重。嚴重時可出現(xiàn)呼吸暫停，從而使睡眠質(zhì)量下降，大腦處于慢性缺氧狀態(tài)，整天昏昏沉沉，精神欠佳，記憶力減退，學(xué)習(xí)成績下降。2022/12/1842鼻堵、呼吸不暢2022/12/1314心肺改變

--長期鼻堵呼吸不暢，使心肺功能受到影響，嚴重者可引起肺心病，心肌受損，甚至心力衰竭。2022/12/1843心肺改變2022/12/1315頜面骨的改變

鼻堵、呼吸不暢，可影響頜面骨的發(fā)育，形成特殊面容，即所謂“腺樣體面容”，表現(xiàn)為上頜骨長、上唇上翹，前齒外呲，上腭較高，表情呆滯。2022/12/1844頜面骨的改變2022/12/1316發(fā)音的改變

有的患兒因鼻堵塞還可使發(fā)音受到影響，形成閉塞性鼻音。2022/12/1845發(fā)音的改變有的患兒因鼻堵塞還可使發(fā)音受到影響聽力的改變

因腺樣體肥大壓迫咽鼓管鼻咽部開口，導(dǎo)致中耳炎、聽力下降。

2022/12/1846聽力的改變因腺樣體肥大壓迫咽鼓管鼻咽部開口，導(dǎo)致中耳炎、聽檢查：

1.

病史2.

拍鼻咽側(cè)位片3.

纖維喉鏡檢查4.

聽力檢測5.

夜間呼吸睡眠監(jiān)測2022/12/1847檢查：

1.

病史2022/12/1319治療

保守治療—治療鼻炎，抗過敏治療手術(shù)治療—切除腺樣體2022/12/1848治療

保守治療—治療鼻炎，2022/12/1320慢性扁桃體炎

人的嗓子里有豐富的淋巴組織，其中最大的一對叫腭扁桃體。扁桃體是人體的一個免疫器官，它可抵御侵入機體的各種致病微生物，起到一定的抗病作用，特別是在4歲以前免疫功能較強，表現(xiàn)為代償性肥大，成為人體抵御疾病的重要防線。扁桃體炎分為急性、慢性兩種。2022/12/1849慢性扁桃體炎人的嗓子里有豐富的淋巴組織，其中最臨床表現(xiàn)扁桃體急性發(fā)作時表現(xiàn)為：高燒、寒戰(zhàn)，頭疼，全身無力，甚至抽風(fēng)嗓子痛明顯，檢查可見扁桃體充血腫脹，表面有膿點或膿苔，頜下淋巴結(jié)腫大和壓痛。2022/12/1850臨床表現(xiàn)扁桃體急性發(fā)作時表現(xiàn)為：2022/12/1322

經(jīng)過抗生素如青霉素、頭霉素、紅霉素和其它的對癥治療，大約7-10天痊愈。有的孩子經(jīng)常反復(fù)發(fā)作急性扁桃體炎，一年4-5次，甚至一月一次，形成慢性扁桃體炎。

2022/12/1851經(jīng)過抗生素如青霉素、頭霉素、紅霉素和其扁桃體手術(shù)的適應(yīng)癥

（1）扁桃體過度肥大，已影響呼吸和睡眠。（2）慢性扁桃體炎經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，一年內(nèi)發(fā)炎4-5次以上。（3）曾經(jīng)有過扁桃體周圍炎和周圍膿腫的。2022/12/1852扁桃體手術(shù)的適應(yīng)癥（1）扁桃體過度肥大，已影響呼吸202（4）病灶型的扁桃體炎。因扁桃體炎并發(fā)