醫(yī)學(xué)綜合基礎(chǔ)知識試題庫

醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識試題單選題1.人的呼吸系統(tǒng)包括(C)A.心B.肝C.肺2.呼吸系統(tǒng)的功能主要是A.進(jìn)行氣體交換B.進(jìn)行水液代謝C.呼出氧氣，吸入二氧化碳 D.行血液循環(huán)3.氣管在4、5胸椎處分成 (B)A.上下主支氣管B.左右主支氣管前后主支氣管D.大小主支氣管喉不僅是呼吸的通道，也是(C)A.消化器官B.循環(huán)通道C.發(fā)音器官D.分泌器官鼻腔附近含有空氣的骨腔叫做(B)A.鼻道B.鼻旁竇C.鼻甲D.鼻前庭兩側(cè)聲帶之間的裂隙稱為(D)A.咽腔B.腭腔C.前庭裂D.聲門氣管軟骨，具有彈性，使管腔保持開放，這種作用主要表現(xiàn)為(C)A.呼吸作用B.彈性作用C.支架作用D.固定作用8.支氣管、血管、淋巴管、神經(jīng)出入于呼吸道和D.(A)C.A.暫停呼吸B.呼吸抑制C.呼吸興奮2.D.以上均不對22.心臟在人體位于(B)A.前縱隔B.中縱隔C.D.上縱隔23.心臟一共有多少個腔？A.1B.2C.3D.424.左房室瓣膜又叫(B)A.一尖瓣B.二尖瓣C.D.四尖瓣右房室瓣膜又叫(C)A.一尖瓣B.二尖瓣C.D.四尖瓣心臟瓣膜的主要功能是A.防止血液循環(huán)B.防止血液流過防止血液倒流D.防止血流過快27.心臟本身的營養(yǎng)血管是(B)A.微血管B.冠狀血管C.肺動脈D.主動脈28.心傳導(dǎo)系由特殊分化的心肌細(xì)胞構(gòu)成，主要(D)A.收縮心肌B.舒張心肌C.產(chǎn)生新心肌細(xì)胞D.產(chǎn)生和傳導(dǎo)沖動29.血液循環(huán)主要由哪兩部分構(gòu)成？(C)A.心臟和淋巴管后縱(D)三尖三尖(C)B.血管和淋巴管C.C.A.左心房B.左心室D.右心室41.循環(huán)系統(tǒng)包括(A)A.心血管系統(tǒng)和淋巴系統(tǒng)血管C.血管和淋巴管管C.右心房B.心臟和D.心臟和淋巴42.從動脈到靜脈，血壓逐漸A.升高B.波動增加C.以上均不對43.循環(huán)系統(tǒng)平均充(C)A.動脈收縮壓B.動脈舒張壓降低％盈壓是指血液停止流動時(shí)對血管壁的側(cè)壓力以上均不對44.測血壓時(shí)，放開血壓計(jì)氣門，當(dāng)聽診器里搏動聲突然變低或消失時(shí)，所指刻度是(B)A.收縮壓B.舒張壓C.平均動脈壓D.以上均不對45.正常人的心律是由何發(fā)起并控制的？(A)A.竇房結(jié)B.房室結(jié)C.浦肯野纖維D.以上均不對46.一般來說，起到彈性貯器作用的是(B)A.大靜脈B.大動脈肺的地方稱為(B)30.體循環(huán)起始于(B)D.小動脈A.縱隔B.肺門C.肺尖D.肺A.左心房B.左心室C.右心房47.肺靜脈里的血液屬于 (B)底D.右心室A.靜脈血B.動脈血C.兩者都對9.在組織學(xué)上，肺內(nèi)支氣管的各級分支31.肺循環(huán)起于(D)D.兩者都不對及其終端的大量肺泡又稱為(B)A.左心房B.左心室C.右心房48.經(jīng)過體循環(huán)之后，最后流入右心房A.肺間質(zhì)B.肺實(shí)質(zhì)C.兩者都對D.右心室的血液屬于 (A)D.兩者都不對32.冠脈循環(huán)的特點(diǎn)是(B)A.靜脈血B.動脈血C.兩者都對10.肺表面具有活性物質(zhì)，可以保持肺A.血壓低、流速慢、血流量大小、攝氧D.兩者都不對泡表面張力，保證肺泡結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性，主率高49.測血壓時(shí)，袖帶太緊可導(dǎo)致測得的要由(D)B.血壓高、流速快、血流量大、攝氧率血壓(B)A.肺間質(zhì)細(xì)胞分泌B.巨噬細(xì)胞分高A.偏高B.偏低C.血壓波動D.泌C.血壓高、流速快、血流量大、攝氧率以上均不對C.I型肺泡細(xì)胞分泌 D. n型肺泡低50.機(jī)體調(diào)節(jié)心血管的活動，主要通過細(xì)胞分泌D.血壓低、流速慢、血流量小、攝氧率何種機(jī)制？ (C)11.肺葉由于葉間裂的存在而被分割，低A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.免疫調(diào)節(jié)C.神經(jīng)-體一般是：(A)33.當(dāng)冠狀動脈突然阻塞時(shí)，不易很快液調(diào)節(jié)D.內(nèi)分泌A.左二右三B.左三右二C.左三右建立側(cè)支循環(huán)，?？蓪?dǎo)致(C)51.消化系統(tǒng)主要由消化管以及何種器三D.左二右二A.心跳驟停B.心律失常C.心肌梗官構(gòu)成？(C)12.肺的功能血管是(A)塞D.心跳減慢A.消化道B.消化液C.消化腺A.肺動脈和肺靜脈B.支氣管動脈和34.微循環(huán)是指循環(huán)系統(tǒng)中(C)D.消化酶靜脈C.冠狀動脈D.腹主動脈A.小動脈與小靜脈部分B.動靜短路52.食物在消化道內(nèi)被分解為小分子物13.肺動脈發(fā)出的部位是 (D)部分質(zhì)的過程叫(B)A.左心房B.左心室C.右心房C.微動脈與微靜脈部分D.微動脈與A.分解B.消化C.排遺D.吸D.右心室小動脈部分收14.機(jī)體與外界環(huán)境之間的氣體交換過35.微循環(huán)的作用是(B)53.食物消化后，可吸收成分透過消化程叫(A)A.實(shí)現(xiàn)血液的物質(zhì)運(yùn)輸B.實(shí)現(xiàn)血道粘膜進(jìn)入血液或淋巴液的過程叫A.呼吸B.吐納C.換氣D.液和組織之間的物質(zhì)交換(D)新陳代謝C.實(shí)現(xiàn)血液和淋巴之間的物質(zhì)交換 D.A.分解B.消化C.排遺D.吸15.肺與外界環(huán)境之間的氣體交換叫實(shí)現(xiàn)淋巴和組織之間的物質(zhì)運(yùn)輸收(C)36.血管內(nèi)的血液對單位面積血管壁的54.按解剖位置，咽可分為鼻咽部、口A.呼吸B.吐納C.肺通氣D.側(cè)壓力叫(B)咽部以及(B)新陳代謝A.血阻B.血壓C.血流變D.血常A.舌咽部B.喉咽部C.腭咽部16.肺泡與肺毛細(xì)血管血液之間的氣體規(guī)D.以上均不對心臟和血管D.動脈和靜脈毛細(xì)血管C.是連新陳代謝A.肱動脈與心臟在同一水平面B.肱A.胃B.十二指腸C.大腸D.17.組織毛細(xì)血管血液與組織細(xì)胞之間動脈與主動脈在同一水平面肛門的氣體交換叫(C)C.撓動脈心臟在同一水平面D.肱靜56.食管下段括約肌的英文簡寫名稱是A.呼吸B. 肺換氣C.組織換氣脈與心臟在同一水平面(C)D.新陳代謝38.人體在不同的生理狀態(tài)下，各器官A.ELSB.SLEC.LESD.SEL18.呼吸的基本中樞位于(D)組織的代謝水平不同，因而(B)57.食管下段括約肌的主要生理功能是A.間腦B.中腦C.小腦D.A.對組織液的需求量不同B.對(B)延髓血液的需求量不同A.加快食物推送B.防止胃內(nèi)容物19.調(diào)節(jié)呼吸的最重要的生理性化學(xué)因C.對淋巴液的需求量不同D.對逆流入食管素是(A)津液的需求量不同C.減慢食物推送D.防止膽汁返流A.CO2.B.COC.NO2.D.NO39.對冠脈血流量影響很大的因素是58.上下消化道分解的標(biāo)志是20.當(dāng)CO2濃度輕度升高時(shí)，可以導(dǎo)致(C)(D)(C)A.血管因素B.動脈血壓C.心肌節(jié)A.十二指腸B.幽門竇C.胰管開口A.暫停呼吸B.呼吸抑制C.呼吸興律性舒縮活動D.血細(xì)胞D.Treitz韌帶D.(A)(C)55.食道位于喉嚨與胸腔的后面，結(jié)咽喉到何種器官的肌肉管道？奮2.D.以上均不對21.輕度低氧可以導(dǎo)致(A)37.測血壓前前須休息片刻，坐位或臥位，伸直肘部，手掌向上，應(yīng)使40.體循環(huán)起始于左心室，終于(C)59.食糜由胃排入十二指腸的過程叫(A)交換叫(B)A.呼吸B.肺換氣C.肺通氣D.蠕動B.回腸C.盲腸D.體最大的消化腺器官B.十二指腸C.肝D.脾分泌膽汁C.膽囊管D.C.上皮細(xì)胞C.C.刺激腸CA濃縮膽B(tài).持續(xù)分泌、間歇分泌排放90%以上被回腸末A.回收利用B.環(huán)D.肝膽循環(huán)膽鹽對膽(A)A.促進(jìn)膽汁分泌促進(jìn)膽汁合成D.以上均不對神經(jīng)系統(tǒng)的基本結(jié)構(gòu)和功能單位是(B)A.神經(jīng)膠質(zhì)B.D.蠕動B.回腸C.盲腸D.體最大的消化腺器官B.十二指腸C.肝D.脾分泌膽汁C.膽囊管D.C.上皮細(xì)胞C.C.刺激腸CA濃縮膽B(tài).持續(xù)分泌、間歇分泌排放90%以上被回腸末A.回收利用B.環(huán)D.肝膽循環(huán)膽鹽對膽(A)A.促進(jìn)膽汁分泌促進(jìn)膽汁合成D.以上均不對神經(jīng)系統(tǒng)的基本結(jié)構(gòu)和功能單位是(B)A.神經(jīng)膠質(zhì)B.神經(jīng)元C.維D.神經(jīng)軸突神經(jīng)元代謝與營養(yǎng)的(D)A.尼氏體B.樹突C.軸突體神經(jīng)組織由神經(jīng)元和何種細(xì)胞構(gòu)成？(C)汁分泌的作用B.減慢膽汁的分泌C.神經(jīng)纖D.胞C.雙極突以D.A.支持作用B.修復(fù)和再生作用C.緣和屏蔽作用D.產(chǎn)生興奮神經(jīng)元間聯(lián)系方式是互相接觸，而不是細(xì)胞質(zhì)的互相溝通該接觸部位的結(jié)構(gòu)特化稱為(A)A.突觸B.觸突C.樹突均不對突觸的基本結(jié)構(gòu)不包括A.突觸前膜B.突觸間隙C.D.以上均不對D.以上突觸后膜C.神經(jīng)節(jié)D.以脊髓項(xiàng)不屬于腦干結(jié)構(gòu)？腦橋C.延髓D.小腦右大腦半球構(gòu)成，連接(C)紋狀體C.胼胝體D.D.端腦顱神經(jīng)多少D.8的結(jié)C.反射弧D.紋狀D.可產(chǎn)B.保護(hù)C.運(yùn)輸代謝產(chǎn)物圍神經(jīng)與腦之間的通路是B.小腦C.神經(jīng)節(jié)D.脊n視神經(jīng)、m動眼神經(jīng)、w滑車神V三叉神經(jīng)、W外展神經(jīng)、叫面神忸聽神經(jīng)、K舌咽神經(jīng)、X迷走神幻副神經(jīng)、刈舌下神經(jīng)。胃排空B.消化C.吸收D.排遺進(jìn)食時(shí)反射性引起胃壁平滑肌的舒張叫做胃的(B)反射性舒張B.容受性舒張C.緊張性收縮D.蠕動胃壁組織由外而內(nèi)可分為四層，則外面第二層應(yīng)為(A)肌層B.粘膜下層C.漿膜層粘膜層胃可分為五個區(qū)域，以下哪個區(qū)域離十二指腸最近？(C)賁門B.胃底C.幽門D.胃體幽門括約肌和幽門瓣具有的作用是(C)加強(qiáng)胃的蠕動及容受性舒張保證胃的緊張性性收縮控制胃內(nèi)容物排入十二指腸以及防止腸內(nèi)容物逆流回胃控制十二指腸液的分泌速率小腸特有的運(yùn)動形式是(B)緊張性收縮B.分節(jié)運(yùn)動C.D.袋狀運(yùn)動闌尾是附著于何種器官之上的？(C)空腸二指腸人(C)胃以下哪項(xiàng)不是肝臟的生理功能？(D)代謝的樞紐B.解毒D.產(chǎn)生抗體左右肝管合并后稱為膽總管B.肝總管主胰管膽汁由何種細(xì)胞分泌？膽細(xì)胞B.肝細(xì)胞D.間質(zhì)細(xì)胞下列哪項(xiàng)不是膽汁的生理功能？(D)乳化脂肪B.中和胃酸蠕動D.調(diào)節(jié)情緒膽囊的生理功能不包括產(chǎn)生膽汁B.貯存膽汁汁D.輸送膽汁正常膽汁的分泌、排放特點(diǎn)是(B)間歇分泌、持續(xù)排放間歇排放持續(xù)分泌排放 D.膽鹽進(jìn)入小腸后，端粘膜吸收，通過門靜脈又回到肝臟，再成為合成膽汁的原料，然后膽汁又分泌入腸，該過程稱為(B)腸肝循環(huán)C.門脈循上皮細(xì)胞B.杯狀細(xì)胞C.神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞將沖動由胞體傳向外周的功能主要由何種結(jié)構(gòu)承擔(dān)？(D)髓鞘B.胞體C.樹突D.軸突根據(jù)神經(jīng)元的功能，可分為感覺神經(jīng)元、運(yùn)動神經(jīng)元以及(B)單極神經(jīng)元B.聯(lián)絡(luò)神經(jīng)元神經(jīng)元D.以上均不對神經(jīng)纖維的結(jié)構(gòu)有軸(A)髓鞘B.胞體C.樹突突下列哪項(xiàng)不是神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的功能？(D)指細(xì)胞膜或細(xì)胞內(nèi)能與某些化學(xué)物質(zhì)發(fā)生特異性結(jié)合并誘發(fā)生物效應(yīng)的特殊生物分子稱為(B)抗原B.神經(jīng)遞質(zhì)C.受體D.調(diào)質(zhì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)除了腦之外，還包括(B)脊柱B.上均不對以下哪(D)中腦B.在中樞神經(jīng)系統(tǒng)里，神經(jīng)細(xì)胞胞體集中的部位又稱為(B)白質(zhì)B.灰質(zhì)C.黑質(zhì)D.紋狀體大腦由左、兩半球的是基底節(jié)B.漏斗結(jié)節(jié)調(diào)整肌緊張，維持身體平衡，控制肌肉的張力和協(xié)調(diào)主要由哪部分腦結(jié)構(gòu)承擔(dān)？(C)腦干B.脊髓C.小腦D.延髓維持個體生命，包括心跳、呼吸、消化、體溫、睡眠等重要生理功能的中樞系統(tǒng)是(A)腦干B.脊髓C.小腦人體共有(B)11B.12C.7反射活動(C)反射帶B.條件反射以上均不對許多簡單反射活動的低級中樞位于(B)大腦B.脊髓C.肢體D.以上均不對在中樞神經(jīng)系統(tǒng)里，不含胞體只有神經(jīng)纖維聚集的部分稱為(A)白質(zhì)B.灰質(zhì)C.黑質(zhì)D.體神經(jīng)元的基本功能除了感受刺激外，還有(C)營養(yǎng)功能B.支持功能C.傳導(dǎo)興奮D.吞噬功能從傳導(dǎo)速度來看，直徑粗的神經(jīng)纖維較細(xì)的(B)傳導(dǎo)更遠(yuǎn)B.傳導(dǎo)更快C.傳導(dǎo)更慢D.無影響從傳導(dǎo)速度來看，有髓的神經(jīng)纖維較無髓的(B)傳導(dǎo)更遠(yuǎn)B.傳導(dǎo)更快C.傳導(dǎo)更慢D.傳導(dǎo)更近關(guān)于神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞特性，哪項(xiàng)敘述錯誤？(D)數(shù)量多：10-50倍于神經(jīng)元細(xì)胞分布廣：星型、少突、小膠質(zhì)、施旺細(xì)胞、衛(wèi)星細(xì)胞等無化學(xué)突觸有縫隙連接生動作電位神經(jīng)細(xì)胞靜息時(shí)，遞質(zhì)在胞體一般貯存于何處？(B)線粒體B.突觸小泡C.高爾基體溶酶體神經(jīng)細(xì)胞沖動到達(dá)時(shí)，神經(jīng)遞質(zhì)可釋放入何處：(C)突觸前膜B.突觸后膜C.突觸間隙D.以上均不對大腦表面的突起及凹陷稱為(D)大腦半球B.腦葉C.腦島D.大腦溝回下列哪項(xiàng)不是腦脊液的功能？(D)緩沖D.吞噬周(D)腦干髓處于調(diào)節(jié)和指揮人體生理活動中的主導(dǎo)地位是(C)免疫系統(tǒng)B.代謝系統(tǒng)C.神經(jīng)系統(tǒng)D.內(nèi)分泌系統(tǒng)腦神經(jīng)共有多少對？說明其名稱。答：腦神經(jīng)是與腦相連的周圍神經(jīng)，共有12對。其順序與名稱如下：1嗅神經(jīng)、經(jīng)、經(jīng)、經(jīng)、2、小腸的起止點(diǎn)在哪里？總長度是多少？包括哪幾部分？答：小腸是消化管中最長的部分，起自胃的幽門，止于回盲瓣，成人總長度約5?7米；可分為非系膜部分的十二指腸和系膜部分的空腸和回腸三部分。3、 病原微生物分哪幾大類？答：病原微生物分八大類：(1)細(xì)菌；(2)病毒；(3)立克次氏體；(4)螺旋體；(5)支原體；(6)衣原體；(7)真菌；(8)放線菌。4、 什么叫病毒？答：病毒是顆粒很小、以毫微米為測量單位、結(jié)構(gòu)簡單、寄生性嚴(yán)格，以復(fù)制進(jìn)行繁殖的一類非細(xì)胞型微生物。5、 什么叫抗原？什么叫抗體？答：能夠刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫反應(yīng)，并能受免疫反應(yīng)排斥的物質(zhì)叫抗原。機(jī)體受抗原刺激后，在體液中出現(xiàn)的特異性免疫球蛋白叫抗體。抗體同樣具有特異性，只能和相應(yīng)的抗原發(fā)生反應(yīng)。沒有抗原的刺激不會產(chǎn)生抗體；有了抗體，沒有抗原，抗體也就不起作用了。二者是相互依存的關(guān)系。6、 何謂免疫？答：免疫是指機(jī)體識別和排除非己抗原性異物，以維護(hù)內(nèi)部環(huán)境平衡和穩(wěn)定的生理功能。功能包括：防御、自身穩(wěn)定、免疫監(jiān)視三種功能。7、 何謂疫苗？答：將具有抗原性的物質(zhì)，減低了毒性的抗原體(如立克次氏體、病毒等)或其代謝產(chǎn)物，接種于人體內(nèi)，能刺激人體自動產(chǎn)生免疫力，這種物質(zhì)稱為疫苗，如麻疹、腦炎疫苗等。8、 血液由哪幾部分組成的？各部分都包括什么成分？答：血液是由細(xì)胞部分和液體部分組成的。細(xì)胞部分包括：紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板；液體部分稱血漿，含有大量水

分和多種化學(xué)物質(zhì)如蛋白質(zhì)、葡萄糖和無機(jī)鹽等。9、 正常人體液總量占體重的多少？答：正常人體液總量占體重的 60％，細(xì)胞內(nèi)液占體重的40％、細(xì)胞外液占體重的20％，包括血漿和細(xì)胞間液等。10、 血液有哪些生理功能？答：運(yùn)輸功能、調(diào)節(jié)功能、防御功能、參與維持內(nèi)環(huán)境的相對恒定。11、什么叫微循環(huán)？它的主要功能？答：小動脈與小靜脈之間的微細(xì)血管中的血液循環(huán)稱為微循環(huán)。它主要是實(shí)現(xiàn)物質(zhì)交換，即向各組織細(xì)胞運(yùn)送氧氣、養(yǎng)料和帶走組織細(xì)胞的代謝廢料。12、腦脊液有哪些主要功能？答：腦脊液可以保護(hù)和營養(yǎng)腦及脊髓，維持中樞神經(jīng)細(xì)胞的滲透壓和酸堿平衡，運(yùn)走代謝產(chǎn)物等。13、什么叫腦疝？答：當(dāng)發(fā)生顱內(nèi)血腫、嚴(yán)重腦水腫、腦膿腫及腫瘤等占位性病變時(shí)，顱內(nèi)壓不斷增高達(dá)到一定程度時(shí)，就會迫使一部分腦組織通過自然孔隙，向壓力較低處移位形成腦疝。14、什么叫梗死？什么叫栓塞？答：內(nèi)臟器官因血管（主要是動脈）被阻塞而發(fā)生的局部組織壞死，稱為梗死。在循環(huán)血液或淋巴液中的異物栓子等，隨血液和淋巴液流動將血管或淋巴管阻塞的過程，稱為栓塞。15、何謂血栓形成？何謂血栓？答：在活體的心臟或血管內(nèi)流動的血液發(fā)生凝固的過程，稱為血栓形成。所形成的淤血塊稱為血栓。16、何謂休克？分幾種類型？答：是指由于細(xì)胞營養(yǎng)物質(zhì)灌注不足和代謝產(chǎn)物的堆積所致的周圍循環(huán)衰竭。簡言之休克是組織灌注不足所致的代謝障礙和細(xì)胞受損的病理過程。失血性休克；（失液性休克；（心源性休克；（神經(jīng)源性休克。等滲性、低滲性脫水？共分七類：（1）敏性休克；（3死。在循環(huán)血液或淋巴液中的異物栓子等，隨血液和淋巴液流動將血管或淋巴管阻塞的過程，稱為栓塞。15、何謂血栓形成？何謂血栓？答：在活體的心臟或血管內(nèi)流動的血液發(fā)生凝固的過程，稱為血栓形成。所形成的淤血塊稱為血栓。16、何謂休克？分幾種類型？答：是指由于細(xì)胞營養(yǎng)物質(zhì)灌注不足和代謝產(chǎn)物的堆積所致的周圍循環(huán)衰竭。簡言之休克是組織灌注不足所致的代謝障礙和細(xì)胞受損的病理過程。失血性休克；（失液性休克；（心源性休克；（神經(jīng)源性休克。等滲性、低滲性脫水？2）4）62）4）6）水不足者。常見于急性胃腸炎，嬰幼兒腹瀉、胃腸減壓等大量丟失消化液的患者。低滲性脫水：丟失的鹽多于水，細(xì)胞外液不僅容量減少，而且滲透壓也低于細(xì)胞內(nèi)液，因此細(xì)胞外液的水份進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)。常見于長期禁鹽而又反復(fù)使用利尿劑的患者，如慢性腎炎、慢性充血性心力衰竭的患者。18、何謂脫水？引起脫水的主要原因是什么？答：臨床上泛指失水、失鹽為脫水，但嚴(yán)格的講，脫水應(yīng)指機(jī)體有水的丟失和溶質(zhì)濃度的上升。引起脫水的原因，主要是體液丟失過多（由于嘔吐、腹瀉、大汗、利尿、胃腸減壓、腸瘺、灼傷后創(chuàng)面滲液、腹腔漏出、滲出和腸梗阻等）或攝入液體量不足。溶質(zhì)濃度的上升。引起脫水的原因，主要是體液丟失過多（由于嘔吐、腹瀉、大汗、利尿、胃腸減壓、腸瘺、灼傷后創(chuàng)面滲液、腹腔漏出、滲出和腸梗阻等）或攝入液體量不19、何謂彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC）答：在休克、感染、創(chuàng)傷、腫瘤等許多疾病發(fā)展過程中，微血管內(nèi)（主要是毛細(xì)血管和小靜脈內(nèi)）可發(fā)生廣泛的纖維蛋白沉積和血小板的聚集即廣泛的形成微血栓，稱為彌漫性血管內(nèi)凝血。20、 復(fù)蘇的定義是什么？包括哪些內(nèi)容？答：對發(fā)生急性循環(huán)、呼吸機(jī)能障礙的患者采取的急救措施叫做復(fù)蘇。復(fù)蘇術(shù)主要由兩部分組成：（1） 心臟復(fù)蘇：如心前區(qū)叩擊，胸外心臟按壓，心臟復(fù)蘇藥物的應(yīng)用，室顫的電復(fù)律等。其目的在于恢復(fù)自主的有效循環(huán)。（2） 呼吸復(fù)蘇：如人工呼吸等。主要目的是及早恢復(fù)氧的供應(yīng)，排出二氧化碳，恢復(fù)自主呼吸。在復(fù)蘇過程中，兩者不可分割，必須同時(shí)進(jìn)行。21、復(fù)蘇搶救時(shí)應(yīng)采取哪些緊急措施？答：去枕平臥、頭偏向一側(cè)，心前區(qū)叩擊4?5次，并行胸外心臟按壓。同時(shí)立即清除呼吸道分泌物，使呼吸通暢進(jìn)行口對口或其他人工呼吸。心臟仍不復(fù)跳，可行心腔內(nèi)注射藥物，電除顫等措施。并迅速建立靜脈通路，給予堿性藥物，采取頭部降溫等措施。22、 胸外心臟擠壓的原理如何？答：利用胸廓的彈性，雙手交叉重疊按壓胸骨，以間接壓迫心臟，使心臟排血；放松時(shí)，由于胸廓的彈性，胸骨復(fù)原，胸內(nèi)負(fù)壓增加，血液回流至心臟，心室充盈，周而復(fù)始，以推動血液循環(huán)。23、 胸外心臟擠壓的部位？方向和深度？答：部位：胸骨下端 1／3處。方向：有節(jié)律和垂直壓向脊柱方向。深度：使胸骨下段及其相鄰肋骨下陷3?4厘米。24、 胸外心臟擠壓的注意事項(xiàng)有哪些？答：（1）壓迫的部位方向必須準(zhǔn)確。用力過猛可造成肋骨骨折、組織損傷、氣胸或血胸等；若用力太輕，則往往無效。（2） 壓迫時(shí)應(yīng)帶有一定的沖擊力，使心臟受到一定的震蕩，以激發(fā)心搏。（3） 按壓與放松的時(shí)間應(yīng)大致相等，每分鐘60?80次為宜。以免心臟舒張期過短，回心血量不足，影響擠壓效果。（4）新生兒或嬰幼兒可用 2?3個手指按壓，即可達(dá)到擠壓的目的。25、 心搏驟停時(shí)，復(fù)蘇搶救的有效指征是什么？答：能觸到周圍大動脈的搏動，上肢收縮壓在60毫米汞柱（即8KPa）以上，顏面、口唇、甲床及皮膚色澤紅潤、瞳孔縮小，自主呼吸恢復(fù)。26、 復(fù)蘇過程中，為什么要用冰帽？答：為了降低腦組織的代謝率，減少其耗氧量，提高腦細(xì)胞對缺氧的耐受性，減慢或抑制其損害的進(jìn)展，有利于腦細(xì)胞的恢復(fù)。27、 常用的人工呼吸有幾種方法？答：有兩種方法：（1）—般人工呼吸法：口對口呼法、仰臥壓胸法、俯臥壓背法、舉臂壓胸法。（2）加壓人工呼吸法：簡易呼吸器加壓法、面罩加壓呼吸法、氣管插管加壓呼吸法。28、 什么叫缺氧？答：機(jī)體組織器官的正常生理活動必須由氧化過程供給能量，當(dāng)組織得不到充分的氧氣，或不能充分利用氧以進(jìn)行正常的代謝活動時(shí)，叫做缺氧。29、 使用人工呼吸器的適應(yīng)癥有哪些？答：可用于各種原因（疾病、中毒、外傷等）所致的呼吸停止或呼吸衰竭的搶救，以及麻醉期間的呼吸管理。30、 哪些患者禁用呼吸機(jī)？答：張力性氣胸、肺大泡、低血容量性休克及肺纖維化者，禁用呼吸機(jī)。31、什么叫呼吸困難？答：呼吸困難為缺氧的主要癥狀之一，表現(xiàn)為煩躁不安、鼻翼扇動、口唇及指甲發(fā)鉗、面色蒼白、出冷汗等。32、 中心靜脈壓的正常值是多少？其增高或降低的臨床意義？答；中心靜脈壓的正常值是 8?12厘米水柱。中心靜脈壓高于15?20厘米水柱，提示血容量過多或心臟排血量明顯減少，有發(fā)生肺水腫的危險(xiǎn)，應(yīng)減少輸液，酶情給予快速洋地黃制劑等措施。中心靜脈壓低于5厘米水柱，提示有效循環(huán)血不足，應(yīng)快速補(bǔ)充血容量。33、 什么叫意識朦朧？答：患者輕度意識障礙，定向力已有部分障礙，呼之能應(yīng)，不能準(zhǔn)確回答問題，各種深淺反射存在。34、什么叫嗜睡？什么叫昏迷？答：嗜睡是指在足夠的睡眠時(shí)間之外，仍處于睡眠狀態(tài)，對環(huán)境的區(qū)別能力較差，對各種刺激的反應(yīng)尚屬正常，但較遲緩，能喚醒，并能正確回答問話?；杳灾富颊咭庾R完全喪失，運(yùn)動、感覺和反射等功能障礙，不能被任何刺激喚醒?；杳钥煞譃樯疃取⒅卸燃拜p度。深度昏迷時(shí)，許多反射活動均消失，如角膜反射和瞳孔對光反射消失；中度昏迷時(shí)對各種刺激均無反應(yīng)，對強(qiáng)烈刺激可出現(xiàn)防御反射，角膜反射減弱，瞳孔對光反應(yīng)遲鈍；輕度昏迷時(shí)，呼喚不應(yīng)，對強(qiáng)烈疼痛刺激可有痛覺表情，上述反射均存在。35、 右旋糖酐為什么有擴(kuò)充血容量的作用？答：右旋糖酐是許多葡萄糖分子脫水聚合而成的，其分子量近似血漿蛋白，故不能透過毛細(xì)血管，也不易從腎臟排泄，在血管內(nèi)停留時(shí)間較長，起到提高膠體滲透壓的作用，從而增加血容量。36、 甘露醇降低顱內(nèi)壓的機(jī)理是什么？答：靜脈注射高滲溶液（如甘露醇）后，可使血液滲透壓迅速升高，使腦組織和腦脊液的部分水份進(jìn)入血液一、單項(xiàng)選擇題（本大題共30小題，每小題1.5分，共45分）在每小題列出的四個備選項(xiàng)中只有一個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的括號內(nèi)。錯選、多選或未選均無分。人體結(jié)構(gòu)和功能的基本單位是 （C.細(xì)胞）A器官B.系統(tǒng)細(xì)胞D.組織對骨的營養(yǎng)生長和骨折后的修復(fù)都有十分重要作用的結(jié)構(gòu)是（D.骨膜）骨密質(zhì)B.骨松質(zhì)骨髓D.骨膜骨膜內(nèi)層的成骨細(xì)胞，與骨的長粗和骨折的修復(fù)有關(guān)；骺端軟骨層的細(xì)胞與骨的長長有關(guān)。關(guān)于腦干的組成下列哪項(xiàng)是錯誤的？（B.間腦）A延髓B.間腦腦橋D?中腦分布于骨骼肌，受意識支配的神經(jīng)是（A軀體運(yùn)動神經(jīng)）A軀體運(yùn)動神經(jīng)B.軀體感覺神經(jīng)內(nèi)臟運(yùn)動神經(jīng) D.內(nèi)臟感覺神經(jīng)體循環(huán)途徑是由下列哪部分射血入主動脈再經(jīng)各級動脈送到毛細(xì)血管？（A左心室）A左心室B.右心室左心房D.右心房心臟前后略扁，大小與本人的拳頭相似，形狀像 （B.倒置的圓錐體）C半圓錐體蠶豆形圓錐體）C半圓錐體楔形(B.在左房室口的周緣附有的瓣膜是(B.二尖瓣）A.二尖瓣）A.三尖瓣B.二尖瓣C.肺動脈瓣D.主動脈瓣下列器官屬于呼吸系統(tǒng)的是（D.肺）A.心臟 B.肝C.腎臟 D.肺引導(dǎo)血液離開心的血管是（B.動脈）A.靜脈B.動脈C.毛細(xì)血管D.淋巴管人體的內(nèi)環(huán)境是指（C.細(xì)胞外液）A.體液B.細(xì)胞內(nèi)液C.細(xì)胞外液D.血液正常成人血液中，細(xì)胞數(shù)值為4000-10000/mm3的血細(xì)胞是（B.白細(xì)胞）A.紅細(xì)胞B.白細(xì)胞C.血小板D.血紅蛋白胃底腺的主細(xì)胞主要分泌 （C?胃蛋白酶原）A.鹽酸B.內(nèi)因子C.胃蛋白酶原D.粘液消化食物和吸收營養(yǎng)物質(zhì)的主要部位是（C．小腸）A.口腔B.胃C.小腸D.大腸下列泌尿系統(tǒng)的組成器官中產(chǎn)生尿液的器官是（A．腎）A.腎B.輸尿管C.膀胱D.尿道卵巢分泌的激素主要是（雌激素和孕激素）A.雄激素B.雌激素C.雌激素和孕激素 D.孕激素關(guān)于內(nèi)分泌系統(tǒng)的組成，描述錯誤的是 （C．由內(nèi)分泌腺組成）(D.是人體重要的功能調(diào)節(jié)系統(tǒng)C由內(nèi)分泌腺組成（由內(nèi)分泌腺和分布于其它器官的內(nèi)分泌細(xì)胞組成）與神經(jīng)系統(tǒng)密切聯(lián)系相互作用關(guān)于結(jié)締組織的描述，錯誤的是細(xì)胞間質(zhì)少）A細(xì)胞種類多數(shù)量少 B.無極性C含大量豐富的血管 D.細(xì)胞間質(zhì)少斑疹傷寒是由下列哪種病原微生物感染引起的？（B.立克次體）A支原體B.立克次體C.衣原體D.螺旋體青霉素過敏性休克屬于 （A.I型變態(tài)反應(yīng)）A.I型變態(tài)反應(yīng)B.n型變態(tài)反應(yīng)C.m型變態(tài)反應(yīng)D.W型變態(tài)反應(yīng)宿主睡眠后，爬到肛門外皺壁處產(chǎn)卵的寄生蟲是（C蟯蟲）A蛔蟲B.鉤蟲C.蟯蟲D.豬肉絳蟲關(guān)于感染性發(fā)熱，下列說法正確的是（D.細(xì)菌引起的疾?。〢婦女排卵B.中暑甲狀腺功能亢進(jìn)D.細(xì)菌引起的疾病腹痛位于中上腹部，疼痛于臥位時(shí)加重，前傾位可減輕，多見于下列哪種疾病？（B.急性胃炎）A急性膽囊炎B.急性胃炎急性闌尾炎D.急性胰腺炎病毒性肝炎易引起下列哪種類型的黃疸？（膽汁淤積性黃疸）A溶血性黃疸B.先天性黃疸C.肝細(xì)胞性黃疸D.膽汁淤積性黃疸關(guān)于血尿的原因，最常見的是（B.尿路鄰近器官疾?。〢血液病B.尿路鄰近器官疾病泌尿系統(tǒng)的腫瘤D.藥物與化學(xué)因素心室射血時(shí)心室壁的張力表示心臟的（C后負(fù)荷）A心肌收縮力B.前負(fù)荷C.后負(fù)荷D.心率腎臟病人幾乎必有的泌尿系統(tǒng)癥狀是C.后負(fù)荷D.心率腎臟病人幾乎必有的泌尿系統(tǒng)癥狀是（D.腎功能不全）A.水腫B.尿改變C.高血壓D.腎功能不全下列哪種疾病經(jīng)過呼吸道傳播？（C流腦）A菌痢B.瘧疾C.流腦D.日本血吸蟲病關(guān)于消化系統(tǒng)的組成器官，下列哪項(xiàng)是錯誤的？（D.膀胱）A胃、腸B.肝、膽C.胰腺D.膀胱肝臟結(jié)構(gòu)和功能的基本單位是（C肝小葉）A肝細(xì)胞B.肺泡C.肝小葉D.腎單位高血壓按病因分類，最為多見的是（B.原發(fā)性高血壓）A繼發(fā)性高血壓B.原發(fā)性高血壓C.緩進(jìn)型高血壓病D.急進(jìn)型高血壓病二、填空題（本大題共9小題，每空分，共21分）請?jiān)诿啃☆}的空格中填上正確答案。錯填、不填均無分。神經(jīng)系統(tǒng)包括神經(jīng)元（神經(jīng)細(xì)胞）神經(jīng)纖維、突觸、神經(jīng)膠質(zhì)等。正常成年人安靜時(shí)心率在每分鐘60?100次之間變動。血漿白蛋白在形成血漿滲透壓___白 ？肝 右葉 體積較大，代謝旺盛，有合成 白蛋白_球蛋白 、 膽汁臺匕膠體中起主要作用。血漿球蛋等功紫外線35．皮膚可吸收水分 。36．細(xì)胞核控制_代謝、生長、分化_。37．一碳單位對體內(nèi)合成 氨基酸 具有重要作用。38．病毒對 干擾素 不敏感,但對 尿素等 敏感。39．離心沉淀后的尿液，光鏡下每高倍視野有—視野＞3個紅細(xì)胞 ,可稱為血尿。三、 名詞解釋（本大題共 5小題，每小題2分，共10分）40．發(fā)熱由于致熱原的作用使體溫調(diào)定點(diǎn)上移而引起的調(diào)節(jié)性體溫升高（超過0.5C）,稱為發(fā)熱。41．紫紺血液中還原血紅蛋白增所致皮膚粘膜呈青紫的現(xiàn)象。42．腹瀉是一種常見癥狀，是指排便次數(shù)明顯超過平日習(xí)慣的頻率，糞質(zhì)稀薄，水分增加，每日排便量超過200g，或含未消化食物或膿血、粘液。43．超敏反應(yīng)異常的、過高的免疫應(yīng)答。即機(jī)體與抗原性物質(zhì)在一定條件下相互作用，產(chǎn)生致敏淋巴細(xì)胞或特異性抗體，如與再次進(jìn)入的抗原結(jié)合，可導(dǎo)致機(jī)體生理功能紊亂和組織損害的免疫病理反應(yīng)。又稱變態(tài)反應(yīng)。44．腎小球腎小球?yàn)檠哼^濾器，腎小球毛細(xì)血管壁構(gòu)成過濾膜四、 簡答題（本大題共4小題，每小題6分，共24分）45．高血壓病的臨床分期標(biāo)準(zhǔn)如何?第一期血壓達(dá)到確診高血壓水平，臨床無心、腦、腎并發(fā)癥表現(xiàn)。第二期血壓達(dá)到確診高血壓水平，并有下列各項(xiàng)中一項(xiàng)者：①體檢、X線、心電圖或超聲檢查見有左心室肥大；②眼底檢查見有眼底動脈普遍或局部變窄；③蛋白尿和（或）血漿肌酐濃度輕度升高。第三期血壓達(dá)到確診高血壓水平，并有下列各項(xiàng)中一項(xiàng)者：①腦血管意外或高血壓腦?。虎谧笮乃ソ?；③腎功能衰竭；④眼底岀血或滲岀，有或無視神經(jīng)乳頭水腫。46．典型心絞痛發(fā)作有哪些特點(diǎn) ?（1）部位：心絞痛的典型部位是在胸骨體上段或中段之后，疼痛范圍常不是很局限的，而是約有拳頭和手掌大小，可波及心前區(qū)，甚至橫貫前胸，界限不很清楚。常放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)達(dá)無名指和小指?；蛳蛏戏派渲令i、咽、下頜骨、牙齒、面頰，偶見于頭部；向下放射至上腹部，少數(shù)也可放射至雙腿及腳趾；向后放射至左肩胛骨和向右放射至右肩、右臂，甚至右手指內(nèi)側(cè)，但相對少見。一般而言，每次發(fā)作的疼痛部位是相對固定的。（2） 性質(zhì)：典型癥狀表現(xiàn)為壓榨樣或緊縮樣疼痛，約占心絞痛患者的60%左右，常伴有焦慮或?yàn)l死的恐懼感。不典型的癥狀是將疼痛描述為燒灼樣或鈍痛等，但很少形容為針刺樣、刀割樣疼痛。發(fā)作時(shí)訴胸憋、胸悶的也不少見。心絞痛發(fā)作時(shí)，病人往往不自覺地停止原來的活動，直至癥狀緩解。（3） 誘因：心絞痛最常見的誘發(fā)因素是體力活動或情緒激動（如焦急、憤怒、過度興奮等）。此外，飽餐、便秘、寒冷、吸煙、心動過速或過緩、血壓過高或過低、休克等也可誘發(fā)。疼痛發(fā)生于勞力或激動的當(dāng)時(shí)，而不在一天或一陣勞累之后。典型的心絞痛常在相似的條件下發(fā)生，但有時(shí)同樣的勞力只在早晨而不在下午引起心絞痛，提示與晨間痛閾較低有關(guān)。而有些心絞痛常發(fā)生于夜間睡眠、午休或白天平臥狀態(tài)時(shí)，此即臥位型心絞痛。（4） 持續(xù)時(shí)間：心絞痛呈陣發(fā)性發(fā)作，疼痛岀現(xiàn)后常逐步加重，在 3?5分鐘內(nèi)逐漸消失，很少超過15分鐘，如超過15分鐘應(yīng)考慮急性心肌梗塞的可能。（5） 緩解方式：一般在停止原來誘發(fā)癥狀的活動后即可緩解，舌下含化硝酸甘油也能在3分鐘之內(nèi)緩解。在熟睡中發(fā)生的臥位型心絞痛，需立即坐起或站立才可逐漸緩解。47．人體的內(nèi)環(huán)境是指什么?體內(nèi)含有大量的液體，這些液體統(tǒng)稱為體液。體液可以分為兩部分：存在于細(xì)胞內(nèi)的部分，叫做細(xì)胞內(nèi)液；存在于細(xì)胞外的部分，叫做細(xì)胞外液。細(xì)胞外液主要包括組織液，血漿和淋巴等。人體內(nèi)的細(xì)胞外液，構(gòu)成了體內(nèi)細(xì)胞生活的液體環(huán)境，這個液體環(huán)境叫做人體的內(nèi)環(huán)境。48．艾滋病傳播的途徑和方式有哪些艾滋病通過性接觸、血液和母嬰三種途徑傳播在世界范圍內(nèi)，性接觸是艾滋病最主要的傳播途徑。中醫(yī)執(zhí)業(yè)西醫(yī)診斷學(xué)基礎(chǔ)真題及答案2、下列除哪項(xiàng)外，均可見胸痛：（E）帶狀皰疹肺癌氣胸心包炎哮喘左心功能不全發(fā)生夜間陣發(fā)性呼吸困難的機(jī)理是：（ B）通氣功能障礙換氣功能障礙呼吸中樞受抑制外周化學(xué)感受器調(diào)節(jié)紊亂酸中毒

引起吸氣性呼吸困難的疾病是：（A）氣管腫瘤慢性阻塞性肺氣腫支氣管哮喘氣胸大塊肺不張犬吠樣咳嗽?？梢娪冢海?A）急性喉炎急性支氣管炎支氣管哮喘肺結(jié)核肺癌夜間咳嗽較重者?？梢娪冢海?D）慢性支氣管炎支氣管擴(kuò)張大葉性肺炎肺結(jié)核肺癌下列除哪項(xiàng)外,均可引起阻塞性黃疸：（A）瘧疾膽管癌肝癌膽道蛔蟲癥E.總膽管結(jié)石患者,65歲。皮膚、鞏膜黃染呈進(jìn)行性加重,大便持續(xù)變白,病后消瘦明顯。應(yīng)首先考慮的是：（ D）急性病毒性肝炎肝硬化肝癌胰頭癌膽總管結(jié)石下列除哪項(xiàng)外,均屬急腹癥：消化性潰瘍病胃腸平滑肌痙攣胃腸穿孔腸梗阻實(shí)質(zhì)臟器破裂A）A.左肩部B.右肩部背部A）A.左肩部B.右肩部背部左腰背E.右股內(nèi)側(cè)A.慢性規(guī)律性的上腹痛B.無規(guī)律性的上腹痛右上腹絞痛左上腹劇痛E.皮膚粘膜出血121.膽道感染,常伴有：（ B）122.胰腺癌,常伴有：（ D）10.下列除哪項(xiàng)外,均可出現(xiàn)周圍性嘔吐：（A）A.洋地黃中毒B.急性胃炎胃穿孔膽囊炎E.咽部受激惹11.嘔吐與頭部位置改變有密切關(guān)系的疾病是：（A）A.腦炎B.耳源性眩暈妊娠反應(yīng)尿毒癥E.糖尿病酮癥酸中毒12.嘔血呈暗紅色,是由于：（ C）A.右下肺不張129.對診斷骨質(zhì)疏松最有意義的A.在胃中停留時(shí)間長,被氧化B.右下肺實(shí)變是：（D）B.是靜脈血,非動脈血C.右側(cè)胸腔積液130.對診斷心肌梗死最有意義的C.血紅蛋白與胃酸結(jié)合而變性D.右側(cè)氣胸是：（E）D.病人在缺氧情況下發(fā)生嘔血E.肺氣腫27.下列關(guān)于內(nèi)生肌酐清除率的敘E.血紅蛋白與硫化物結(jié)合而變性19.最易觸及心包摩擦感的是述,正確的是：（C）13.下列除哪項(xiàng)外,均符合問診的A.坐位,胸骨左緣第4肋間處,深A(yù).腎功能嚴(yán)重?fù)p害時(shí),開始升高要求：（D）呼氣末：（A）B.高于80ml/分提示預(yù)后不良A.態(tài)度和藹,言語親切B.坐位,胸骨左緣第4肋間處,深C.腎功能損害愈重,其清除率愈低B.要將病人陳述的內(nèi)容去粗取精,吸氣末D.腎功能損害愈重,其清除率愈高去偽存真交談時(shí)避免使用醫(yī)學(xué)術(shù)語去偽存真交談時(shí)避免使用醫(yī)學(xué)術(shù)語醫(yī)生要多提出誘導(dǎo)性的問題E.對危重病人只扼要詢問,待病情緩和后再補(bǔ)充21.下列除哪項(xiàng)外,均為正常的叩診音：（C）A.震水音B.清音鼓音濁音E.實(shí)音A.脈搏短絀B.水沖脈奇脈頸靜脈搏動E.交替脈127.主動脈瓣關(guān)閉不全,多表現(xiàn)為：（B）128.縮窄性心包炎,多表現(xiàn)為：1.意識障礙伴瞳孔縮小,可見于：（C）A.阿托品中毒B.酒精中毒C.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒肝昏迷16、兩側(cè)瞳孔大小不等,多見于：（E）有機(jī)磷農(nóng)藥中毒阿托品類藥物影響嗎啡藥物影響瀕死狀態(tài)腦腫瘤頸靜脈搏動,可見于：（C）二尖瓣關(guān)閉不全主動脈瓣關(guān)閉不全三尖瓣關(guān)閉不全肺動脈瓣關(guān)閉不全甲狀腺功能亢進(jìn)癥氣管向患側(cè)移位,可見于：（胸腔積液氣胸肺氣腫肺不張肺實(shí)變肺實(shí)變肺氣腫肺不張氣胸胸膜增厚病側(cè)呼吸動度減弱伴叩診為濁音、呼吸音消失者,見于：（C）病側(cè)呼吸動度減弱伴叩診為鼓音、呼吸音消失者,見于：（B）注：本題尚考查病理性呼吸音的臨床意義?；颊邭舛獭２轶w：氣管向左偏移,右側(cè)胸廓飽滿,叩診出現(xiàn)實(shí)音。應(yīng)首先考慮的是：（A）右側(cè)胸腔積液右側(cè)氣胸肺氣腫右側(cè)胸膜增厚右側(cè)肺不張患者咳嗽。查體：右側(cè)呼吸動度減弱,右下肺叩診出現(xiàn)濁音,并可聞及支氣管呼吸音。應(yīng)首先考慮的是：（臥位,呼氣末臥位,吸氣末臥位,C）D）胸骨左緣第2肋間處，深胸骨左緣第2C）D）胸骨左緣第2肋間處，深胸骨左緣第2肋間處，深劍突下,屏住呼吸時(shí)20.心包摩擦音和胸膜摩擦音的鑒別要點(diǎn)是：（D）A.有無心臟病史B.呼吸是否增快改變體位后摩擦音是否消失屏住呼吸后摩擦音是否消失E.咳嗽后摩擦音是否消失注：本題尚考查胸膜摩擦音的特點(diǎn)。117.患者,男,60歲。腦溢血后長期臥床,2天前出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,呼吸困難等癥狀,胸透見兩肺下葉有多數(shù)散在邊緣不清小灶陰影。應(yīng)首先考慮的是：尿：大葉性肺炎干酪樣肺炎間質(zhì)性肺炎轉(zhuǎn)移性腫瘤小葉性肺炎血小板減少,常見于：（ D）A.脾切除術(shù)后急性胃出血后急性溶血后急性白血病E.以上均非下列除哪項(xiàng)外,均可出現(xiàn)蛋白（E）A.高熱高血壓妊娠中毒心功能不全慢性胃炎糞便中查到巨噬細(xì)胞,多見于：（B）A.阿米巴痢疾細(xì)菌性痢疾急性胃腸炎血吸蟲病霍亂A.咯鐵銹色痰咯粉紅色泡沫痰唇色、瞼結(jié)膜蒼白午后潮熱,盜汗E.弛張熱,鞏膜黃染急性左心功能不全,常伴有：（B）肺炎球菌肺炎,常伴有：（ A）下列關(guān)于急性胰腺炎酶學(xué)檢查的敘述,正確的是：（ C）血清淀粉酶多在發(fā)病 1~2小時(shí)開始增高尿淀粉酶多在發(fā)病3~4小時(shí)開始增高胰腺廣泛壞死時(shí),尿淀粉酶可不增高尿淀粉酶的增高多早于血清淀粉酶尿、血清淀粉酶常同時(shí)增高淀粉酶血清轉(zhuǎn)氨酶Y-谷氨酰基轉(zhuǎn)肽酶血清堿性磷酸酶肌酸磷酸激酶

其測定與，旨功能損害程度無關(guān)下列關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)癥的敘述，正確的是：（C）A.T4、T3均增高時(shí)，才能診斷T4、T3均降低時(shí)，才能診斷僅有T3增高也可診斷T3增高時(shí)，T4則降低以上均非對臨床疑診自發(fā)性氣胸病人，應(yīng)首選的檢查方法是：（C）A.超聲波胸部CT胸部X線磁共振成象纖維支氣管鏡A.ST段下移ST段明顯上抬，呈弓背向上的單向曲線T波高聳T波倒置異常深而寬的Q波心肌損傷的心電圖改變是：（B）心肌壞死的心電圖改變是：（E）對二尖瓣狹窄程度的判定最有價(jià)值的是：（E）A.聽診胸部X線攝片心電圖檢查胸部CT掃描二維超聲心動圖檢查下列除哪項(xiàng)外，均屬于現(xiàn)病史的內(nèi)容：（E）A.起病情況主要癥狀及伴隨癥狀診療經(jīng)過一般情況家族成員患同樣疾病的情況下列各項(xiàng)，最符合主沂書寫要求的是：（D）A.患高血壓病3年心絞痛反復(fù)發(fā)作3年3年前開始多飲，多食，多尿吞咽困難，進(jìn)行性加重已1月余某醫(yī)院確診為肺癌，介紹病人來診中醫(yī)執(zhí)業(yè)西醫(yī)診斷學(xué)基礎(chǔ)真題及答案長期使用解熱藥或激素類藥后，常出現(xiàn)的熱型是A.消耗熱不規(guī)則熱回歸熱稽留熱弛張熱答案：BA.癔病破傷風(fēng)腦血管疾病中毒性痢疾茵膜炎抽搐伴高血壓，肢體癱瘓，見于答案：C抽搐伴苦笑面容，見于答案：B下列哪種病變引起的胸痛常沿一側(cè)肋間神經(jīng)分布A.胸肌勞損流行性胸痛頸椎病帶狀皰疹皮下蜂窩組織炎答案：D患者，男，24歲。近3年來反復(fù)餐后3-4小時(shí)上腹痛，持續(xù)至下次進(jìn)餐后才緩解。應(yīng)首先考慮的是A.消化性潰瘍B.胃癌A.消化性潰瘍B.胃癌C.慢性胃炎D.胃腸神經(jīng)官能癥E.膽囊炎答案：A3.蜘蛛痣罕見于下列哪個部位A.面頰部B.手背C.前胸D.上臂E.下肢答案：E4.病理性雙側(cè)瞳孑L縮小，可見于A.有機(jī)磷中毒B.青光眼C.視神經(jīng)萎縮D.腦腫瘤E.腦疝答案：A5.流行性腮腺炎可出現(xiàn)腮腺管開其部位在22臼齒相對應(yīng)的頰粘膜上臼齒相對應(yīng)的頰粘膜上臼齒相對應(yīng)的頰粘膜上臼齒相對應(yīng)的頰粘膜上A.上頜第下頜第舌下上頜第下頜第答案：A6.正常肺泡呼吸音的最明顯聽診部位在A.喉部肩胛下部胸骨角附近右肺尖肩胛上部答案：B在胸骨左緣第3、4肋間觸及收縮期震顫，應(yīng)考慮為A.主動脈瓣關(guān)閉不全室間膈缺損二尖瓣狹窄三尖瓣狹窄肺動脈瓣狹窄答案：B肺氣腫患者心濁音界改變的特點(diǎn)是A.向左下擴(kuò)大向右擴(kuò)大向左右兩側(cè)擴(kuò)大縮小不變答案：D高血壓性心臟病左心室增大，其心臟濁音界呈A.靴形梨形燒瓶形普大型心腰部凸出答案：A患者心悸，氣短1年，勞累后加重。檢查：脈搏80次／分，節(jié)律不規(guī)整，心率約110次／分，心律完全不規(guī)則，心音強(qiáng)弱絕對不一致。此患者心律失常的類型是A.竇性心律不齊竇性心動過速過早搏動心房纖維顫動室上性心動過速答案：D下列哪項(xiàng)提示左心功能不全A.脈搏強(qiáng)而大舒張?jiān)缙诒捡R律奇脈脈搏過緩脈搏絕對不齊答案：B風(fēng)濕性二尖瓣狹窄的特有體征是A.心尖部第一心音亢進(jìn)心尖部舒張期隆隆樣雜音心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音胸骨左緣第二肋間隙第二心音亢進(jìn)伴分裂開瓣音答案：B患者3年來經(jīng)常心悸，氣短。檢查：心尖搏動稍向左下移位，心濁音界稍向左下擴(kuò)大，心尖部聽診可聞及3／6級以上粗糙的收縮期吹風(fēng)樣雜音及舒張期隆隆樣雜音。應(yīng)首先考慮的是A.單純二尖瓣狹窄單純二尖瓣關(guān)閉不全二尖瓣狹窄及二尖瓣關(guān)閉不全主動脈瓣狹窄主動脈瓣關(guān)閉不全答案：C心包摩擦音通常在什么部位聽診最清楚A.心尖部心底部胸骨左緣第胸骨右緣第左側(cè)腋前線答案：C仰臥位時(shí)，4肋間4肋間4肋間34肋間4肋間4肋間3、3、3、前腹壁與胸骨下端到恥骨聯(lián)合的連線大致在同一水平面上，稱為腹部平坦腹部飽滿腹部膨隆腹部低平腹部凹陷答案：A14.下列哪項(xiàng)不是腹水的表現(xiàn)蛙狀腹移動性濁音C.波動感D.震水音E.直立時(shí)下腹飽滿答案：D27.患者，女，40歲。仰臥時(shí)腹部呈蛙狀，側(cè)臥時(shí)下側(cè)腹部明顯膨出。應(yīng)首先慮的是A.胃腸脹氣腹腔積液巨大卵巢囊腫D.肥胖E.子宮肌瘤答案：BA.Murphy（莫菲氏征）陽性B.麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛C.CourvoisierD.Courvoisier庫瓦濟(jì)埃征）陽庫瓦濟(jì)埃征）陰31.胰頭癌引起梗阻性黃疸，可見答案：C急性膽囊炎，可見答案：A患者，男，58歲。腰痛，腰部活動受限。檢查：脊柱叩擊痛，坐骨神經(jīng)刺激征（+）。應(yīng)首先考慮的是A.腰肌勞損腦膜炎蛛網(wǎng)膜下腔出血腰椎間盤突出腎下垂答案：D中樞性癱瘓的特點(diǎn)是A.肌張力降低腱反射減弱淺反射消失不出現(xiàn)病理反射

肌張力增強(qiáng)答案：E上肢椎體束征是指Babinski（巴彬斯基征）Oppenheim（奧本海姆征）Gordon（戈登氏征）Hoffmann（霍夫曼征）chaddock（查多克征）答案：D下列哪種病變通常不出現(xiàn)蛋白尿化膿性扁桃體炎引起的高熱高血壓?。?級）妊娠中毒癥缺血性心臟?。ㄐ慕g痛發(fā)作時(shí)）慢性右心功能不全答案：A對診斷急性胰腺炎最有價(jià)值的血清酶檢查是A.谷草轉(zhuǎn)氨酶淀粉酶堿性磷酸酶谷丙轉(zhuǎn)氨酶乳酸脫氫酶答案：B血清總膽紅素、結(jié)合膽紅素、非結(jié)合膽紅素均中度增加，可見于蠶豆病膽石癥珠蛋白生成障礙性貧血急性黃疸性肝炎胰頭癌答案：DHBsAg（+）抗-HBs（+）HBeAg（+）抗——HBc（+）抗-HBe（+）作為機(jī)體獲得對HBV免疫力及乙型肝炎患者痊愈的指標(biāo)是答案：BHBV感染進(jìn)入后期與傳染減低的指標(biāo)是答案：E下列檢查結(jié)果中，最能反映慢性腎炎患者腎實(shí)質(zhì)嚴(yán)重?fù)p害的是A.尿蛋白明顯增多尿中白細(xì)胞明顯增多尿中紅細(xì)胞明顯增多尿中出現(xiàn)管型尿比重固定于1.010左右答案：E下列除哪項(xiàng)外，均可引起血清鉀增高急、慢性腎功能衰竭靜脈滴注大量鉀鹽嚴(yán)重溶血代謝性酸中毒代謝性堿中毒答案：E下列關(guān)于胸肺部X線檢查臨床應(yīng)用的敘述，錯誤的是診斷呼吸系統(tǒng)疾病檢測呼吸功能防癌防癆防職業(yè)病答案：B某肺葉發(fā)生肺不張時(shí)，典型的線表現(xiàn)是A.中等密度，影密度增高，花朵狀陰影密度增高，條狀陰影邊界不清的云絮狀陰邊緣清楚，呈散在小邊緣銳利的粗亂的線D.斑點(diǎn)狀或小塊狀密度甚高的繳密陰影邊界不清的云絮狀陰邊緣清楚，呈散在小邊緣銳利的粗亂的線三角形密度均勻增高的片狀陰影答案：EA.肺大泡肺膿腫浸潤型肺結(jié)核空洞形成慢性纖維空洞型肺結(jié)核周圍型肺癌空洞形成X線下見右上肺有多發(fā)的厚壁空洞，周圍有較廣泛的纖維條索影。應(yīng)首先考慮的是答案：DX線下見右下肺出現(xiàn)大片的濃密陰影，其內(nèi)見一個含有液平面的圓形空洞，洞內(nèi)壁光整，洞壁較厚。應(yīng)首先考慮的是答案：BA.P波QRS波群S-T段T波Q-T間期代表心室除極和復(fù)極總時(shí)間的是答案：E代表心房除極波形的是答案：Aa1題型1、支氣管呼吸音只見于肺炎肺氣腫胸腔積液自發(fā)性氣胸a、b、c、d、a、b、c、d、e、2、a、b、c、d、e、3、a、b、c、d、e、4、a、b、c、d、e、a、b、c、d、e、嚴(yán)重嘔血病人應(yīng)暫禁食2-4h4-6h6-8h1－2h8-24h答案：e急性胸膜炎病人常取被動體位患側(cè)臥位仰臥位端坐位前傾坐位答案：b通過哪項(xiàng)評估可判定病人需要吸痰神志呼吸音紫紺心率呼吸困難答案；b5、口服毒物患者在洗胃時(shí)，每次洗胃液體量為150-200ml200-300ml400ml500ml500-1000ml答案：b腸鳴音亢進(jìn)時(shí)每分鐘至少能聽到2次6次4次8次10次答案：e發(fā)作性呼氣性呼吸困難見于肺不張胸膜粘連支氣管擴(kuò)張支氣管異物支氣管哮喘答案：e6、a、6、a、b、c、d、e、7、a、b、c、d、e、a、b、c、d、ea、b、c、d、e、C、體溫高于37.5C稱發(fā)熱d無菌性炎癥一般無發(fā)熱e、慢性消耗性疾病病人常有體溫升高答案：c9、 胃癌易向下列何處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移a、頸部淋巴結(jié)b左腋淋巴結(jié)C、左鎖骨上淋巴結(jié)d左鎖骨下淋巴結(jié)e左腹股溝淋巴結(jié)答案：C10、 成人脈壓大于5kpa（37.5mmhg）可見于a、甲狀腺功能減退b主動脈瓣關(guān)閉不全C、心包積液d嚴(yán)重二尖瓣狹窄e、主動脈瓣狹窄答案：b11、 呼吸中帶有刺激性蒜味的現(xiàn)象見于支氣管擴(kuò)張答案；e12、 吸氣時(shí)出現(xiàn)脈搏顯著減弱或消失的現(xiàn)象可見于答案；e12、 吸氣時(shí)出現(xiàn)脈搏顯著減弱或消失的現(xiàn)象可見于a、主動脈瓣關(guān)閉不全b心包積液C、右心衰竭d冠心病e房室傳導(dǎo)阻滯答案：b13、 白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)，中性粒細(xì)胞（包括桿狀核，分葉核）正常應(yīng)占0.5%-1%50%-75%3%-8%80%-85%20%-40%b、c、d、e、答案：b14、 成人男性血紅蛋白正常參考值范圍為a、b、C、d、100-140g/l140-170g/l110-150g/l170-200g/l120-160g/l答案：100-140g/l140-170g/l110-150g/l170-200g/l120-160g/l答案：ea、b、c、d、e、a、b、a、b、c、d、e、答案：a17、 尿液呈醬油色見于阻塞性黃疸急性溶血肝細(xì)胞性黃疸腎臟腫瘤晚期絲蟲病16、尿蛋白定量標(biāo)本瓶中的防腐劑是甲苯5ml稀鹽酸5ml甲醛5ml碳酸5ml濃鹽酸答案：a17、 尿液呈醬油色見于阻塞性黃疸急性溶血肝細(xì)胞性黃疸腎臟腫瘤晚期絲蟲病b、c、d、a、b、ca、b、c、

d、18、 下列t波中屬于不正常的是i導(dǎo)聯(lián)直立v5導(dǎo)聯(lián)倒置avr導(dǎo)聯(lián)倒置avr導(dǎo)聯(lián)平坦

a、b、c、a、b、c、d、e、19、 現(xiàn)代化設(shè)備手術(shù)室的空氣凈化主要依靠是a、 臭氧消毒b、 層流裝置和高效能空氣過濾器C、乳酸消毒d、 紫外線消毒e、 甲醛消毒答案：b20、 正常人每日無形失水量為200ml850ml400ml1000ml1200ml答案：b21、 各種類型休克基本病理變化是血壓下降中心靜脈壓下降脈壓減小尿量減少有效循環(huán)血量銳減答案：b21、 各種類型休克基本病理變化是血壓下降中心靜脈壓下降脈壓減小尿量減少有效循環(huán)血量銳減a、b、c、d、e、22、 為預(yù)防急性腎衰竭，哪種外傷病人，應(yīng)從靜脈輸入堿性溶液以堿化尿液a、 前臂裂傷b、 腎挫傷C、大腿擠壓傷d、 肋骨骨折e、 頭皮撕脫傷答案：C23、 心臟驟停后最容易發(fā)生的繼發(fā)性病理變化是a、 肺水腫b、 急性腎衰竭C、急性肝壞死d、 腦缺氧和腦水腫e、 心肌缺氧性損傷答案：d24、 機(jī)體調(diào)節(jié)酸堿平衡最迅速的一條途徑是a、 腎臟的調(diào)節(jié)b、 血液緩沖系統(tǒng)C、肺臟的調(diào)節(jié)d、 神經(jīng)一內(nèi)分泌調(diào)節(jié)e、 細(xì)胞外離子交換答案：ba、b、c、a、b、c、d、e、答案：b26、 甲狀腺危象的主要原因是手術(shù)時(shí)過多擠壓甲狀腺術(shù)前準(zhǔn)備未達(dá)要求切除腺體不足切除腺體過多手術(shù)中過度緊張b、c、d、e、答案：b27、 對乳癌術(shù)后出院病人健康指導(dǎo)，哪項(xiàng)最重要a、 繼續(xù)功能鍛煉b、 加強(qiáng)營養(yǎng)C、經(jīng)常自查d、 參加體育活動e、 五內(nèi)避免妊娠答案：e28、 乳癌病變發(fā)展過程中最易受染的是a、 肺b、 肝C、腋窩淋巴結(jié)d、 鎖骨下淋巴結(jié)e、 胸骨旁淋巴結(jié)答案：Ca、ba、b、c、d、e、肝脾胰腸腎答案：d30、原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎的主要區(qū)別在于a、b、c、d、腹腔有無原發(fā)性病灶腹痛性質(zhì)腹肌緊張程度病原菌的種類有無內(nèi)臟損傷a、b、c腹腔有無原發(fā)性病灶腹痛性質(zhì)腹肌緊張程度病原菌的種類有無內(nèi)臟損傷a、b、c、d、e、31、 潰瘍病穿孔，非手術(shù)治療期間，哪項(xiàng)護(hù)理措施最重要答案：C32、 胃、十二指腸潰瘍合并出血的好發(fā)部位在答案：C32、 胃、十二指腸潰瘍合并出血的好發(fā)部位在胃大彎或十二指腸后壁胃小彎或十二指腸后壁胃大彎或十二指腸前壁胃小彎或十二指腸前壁胃體b、c、d、a、b、ca、b、c、d、e、33、 急性闌尾炎腹痛起始于臍周或上腹的機(jī)制是a、b、a、b、c、d、e、34、 腹膜炎引起的腸梗阻屬于機(jī)械性絞窄性腸梗阻機(jī)械性單純性腸梗阻麻痹性腸梗阻血運(yùn)性腸梗阻痙攣性腸梗阻答案：C答案：C35、 門靜脈高壓癥可引起哪種肛門疾病a、b、C、d、e、答案：d36、對急腹癥病人最應(yīng)重視的護(hù)理問題是a答案：d36、對急腹癥病人最應(yīng)重視的護(hù)理問題是a、b、C、d、e、a、b、c、d、e、a、b、c、d、e、營養(yǎng)失調(diào)潛在并發(fā)癥：休克潛在的口腔粘膜損傷焦慮答案：c37、治療骨折最常用的方法是切開復(fù)位與內(nèi)固定手法復(fù)位與外固定經(jīng)皮穿針骨外固定手法復(fù)位與內(nèi)固定持續(xù)牽引答案：b38、關(guān)節(jié)脫位的特征性表現(xiàn)是腫脹瘀血彈性固定疼痛活動受限答案：c39、確診胃癌可靠的方法是a消化道鋇餐b大便隱血陽性C、胃b超d纖維胃鏡e、胃Ct檢查答案：d40、高位小腸梗阻除腹痛外最主要癥狀是a、b、C、d、腹脹明顯嘔吐頻繁叩診呈鼓音停止排便排氣腹部包塊答案：be、41腹脹明顯嘔吐頻繁叩診呈鼓音停止排便排氣腹部包塊答案：ba、b、

C、d、e、癌a、b、ca、b、

C、d、e、癌a、b、c、d、e、d、 子宮穿孔e、 感染答案：b答案：e44、 關(guān)于老性陰道炎錯誤的說法是陰道上皮變薄，糖原含量減少常為一般化膿性細(xì)菌的混合感染可用堿性溶液沖洗陰道可加用已烯雌酚局部治療如有血性白帶，需作防癌檢查答案：e44、 關(guān)于老性陰道炎錯誤的說法是陰道上皮變薄，糖原含量減少常為一般化膿性細(xì)菌的混合感染可用堿性溶液沖洗陰道可加用已烯雌酚局部治療如有血性白帶，需作防癌檢查b、c、d、a、b、c、da、b、c、d、e、6-12個月a、b、c、d、e、45、 有關(guān)原發(fā)性痛經(jīng)，錯誤的說法是多見于未婚或未孕婦女月經(jīng)來潮前數(shù)小時(shí)即出現(xiàn)常發(fā)生在月經(jīng)初潮后伴面色蒼白出冷汗生殖器官多有器質(zhì)性病變答案：e46、 下列哪項(xiàng)符合3個月小兒動作行為發(fā)育a、會坐b會爬C、扶腋下能站起d、 用手握持玩具e、 直位時(shí)能抬頭答案：e47、 嬰幼兒病理性哭鬧多見于腹痛，頭痛新生兒顱內(nèi)出血中耳炎皮膚病饑餓答案：a48、 新生兒可從母體獲得，但后逐漸消失的抗體是a、免疫細(xì)胞b補(bǔ)體C、iggd、 igme、 iga答案：C3-5個月49、 在獨(dú)生子女中引起畏食的常見原因是a、缺鐵性貧血b傳染性肝炎3-5個月4勺8勺12勺16勺4勺8勺12勺16勺20勺a、b、c、d、e、a、b、c、d、e、a、b、c、d、e、a、b、c、d、e、d、 腸管畸型e、 精神因素答案：e50、將4勺全脂乳粉配成全乳應(yīng)加水a(chǎn)、b、c、d、e、答案：d51、長期單純以羊乳喂養(yǎng)小兒易發(fā)生的貧血是a、 白血病b、 缺鐵性貧血C、溶血性貧血d、 再生障礙性貧血e、 營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞貧血答案：e52、 兒科門診設(shè)置不應(yīng)包括預(yù)診室候診室隔離診室診查室配膳室答案：e53、 鵝口瘡常用清洗口腔的藥液是3%過氧化氫溶液0.1%利凡諾溶液2%碳酸氫鈉溶液生理鹽水溫開水答案：C54、 新生兒顱內(nèi)出血典型癥狀是呼吸困難不能吸吮先表現(xiàn)興奮后出現(xiàn)抑制全身硬腫體溫不升拒乳答案：b55、 佝僂病發(fā)病的主要原因是缺乏維生素a甲狀腺素缺乏食物中缺鈣缺乏維生素d食物中鈣磷比例不當(dāng)答案：da2題型56、 某病人食用帶皮的水果半小時(shí)后出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等中毒癥狀。你考慮下列何種農(nóng)藥引起中毒的可能性最小a、b、C、d、樂果e、甲拌磷答案：d57、 酮癥酸中毒患者經(jīng)治療后，意識恢復(fù)時(shí)間內(nèi)突然感到心悸、饑餓、出汗，隨即又意識不清，應(yīng)立即a、 加大胰島素劑量b、 加用優(yōu)降糖C、靜脈滴注碳酸氫鈉d、 靜脈注射50%葡萄糖e、 應(yīng)用呼吸興奮劑答案：d58、 某再生障礙性貧血病人，出現(xiàn)高熱，伴抽搐，此時(shí)，最合適的降溫措施是a、 溫水擦浴b、 酒精擦浴C、冰水灌腸d、 口服退熱劑e、 頭部及大血管處放置冰袋答案：e敵敵畏

內(nèi)吸磷

對硫磷59、 鄭先生遵醫(yī)囑欲做中段尿細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)，對其做如下采集標(biāo)本的指導(dǎo)，其中不妥的是敵敵畏

內(nèi)吸磷

對硫磷先用新潔爾滅清洗外陰及尿道口棄去最初排出的尿液約30-60ml將尿液直接排到無菌容器內(nèi)膀胱排空前停止采集尿液標(biāo)本立即送檢答案：aa先用新潔爾滅清洗外陰及尿道口棄去最初排出的尿液約30-60ml將尿液直接排到無菌容器