無創(chuàng)呼吸機操作及參數(shù)設置資料課件

無創(chuàng)呼吸機操作及參數(shù)設置19409doc資料1、紀律是管理關系的形式?！⒎{西耶夫2、改革如果不講紀律，就難以成功。3、道德行為訓練，不是通過語言影響，而是讓兒童練習良好道德行為，克服懶惰、輕率、不守紀律、頹廢等不良行為。4、學校沒有紀律便如磨房里沒有水?！涿兰~斯5、教導兒童服從真理、服從集體，養(yǎng)成兒童自覺的紀律性，這是兒童道德教育最重要的部分?！慂Q琴無創(chuàng)呼吸機操作及參數(shù)設置19409doc資料無創(chuàng)呼吸機操作及參數(shù)設置19409doc資料1、紀律是管理關系的形式?！⒎{西耶夫2、改革如果不講紀律，就難以成功。3、道德行為訓練，不是通過語言影響，而是讓兒童練習良好道德行為，克服懶惰、輕率、不守紀律、頹廢等不良行為。4、學校沒有紀律便如磨房里沒有水?！涿兰~斯5、教導兒童服從真理、服從集體，養(yǎng)成兒童自覺的紀律性，這是兒童道德教育最重要的部分。——陳鶴琴無創(chuàng)呼吸機的應用適應癥1、AECOPD2、支氣管哮喘3、呼吸衰竭早期輕度低氧血癥或高碳酸血癥4、COPD康復·5、各型肺水腫(心衰、淹溺、有機磷農藥中毒等)6、ARDS7、OSAHS8、重癥肌無力實驗是化學學科的基礎，化學學科的基本概念、基本規(guī)律都建立在科學實驗的基礎之上。透過實驗，化學知識能夠以更加直觀的形象展示在學生眼前，因此，化學實驗是實施化學教學的重要手段。對于學生而言，掌握一定的實驗能力也是學好化學的基本前提。實驗能力是一種綜合性的能力，它包含了觀察能力、動手能力、探究能力、創(chuàng)新能力等多方面的能力，而這些能力恰恰是學好化學學科，或者說是任何學科的有利條件。因此，教師在開展化學教學活動的過程中，一定要把實驗能力的培養(yǎng)作為重中之重。與知識傳授相比，學生實驗能力的培養(yǎng)往往更講求技巧性。那么，在化學教學中，教師可以通過哪些措施來培養(yǎng)學生的實驗能力呢？一、做好實驗前的準備工作相較于理論課，實驗課無論是對教師還是對學生來說都是更大的挑戰(zhàn)。為了更好地迎接挑戰(zhàn)，保證實驗課的質量，無論是教師還是學生都要在課前做好充分的準備工作。一方面，教師要在上實驗課之前做好知識上的準備，制訂詳盡的教案，同時，對于課堂上需要用到的實驗器材和實驗藥品，教師在上課之前一定要認真檢查，這樣才能保證實驗的順利開展。另一方面，學生在實驗課之前也要做很多的準備工作，要了解實驗的基本原理、熟悉實驗的基本操作規(guī)范，等等，這樣才能夠在實驗課上做到心中有數(shù)、有條不紊。二、進行規(guī)范的實驗演示操作在實驗教學中，演示實驗是其中一個非常重要的部分。教師通過演示實驗，不但可以向學生展示化學概念、規(guī)律，更重要的是，通過演示實驗操作，還可以培養(yǎng)學生基本的實驗操作能力。在演示實驗環(huán)節(jié)，教師的一舉一動都會成為學生的模仿對象，學生會從教師的演示實驗中掌握基本的實驗操作方式?；瘜W是一門非常嚴謹?shù)目茖W，在化學實驗操作中，任何一個微小的失誤都有可能造成實驗數(shù)據(jù)的失真，甚至是整個實驗的失敗，因此，操作的嚴謹性是做好實驗的前提條件。為了讓學生能夠養(yǎng)成嚴謹?shù)牟僮髁晳T，掌握科學的操作方式，教師在進行演示實驗操作的時候務必做到規(guī)范準確，不能有任何微小的失誤，否則課堂上的小失誤就可能會演變成將來的大問題。三、注意培養(yǎng)學生的觀察能力觀察是人們認識世界的第一步，在實驗教學中，觀察也是學生進行學習活動、培養(yǎng)實驗能力的第一步，一旦學生具有較強的觀察能力，就可以在實驗中迅速而準確地發(fā)現(xiàn)問題、抓住關鍵、掌握知識，進而形成能力。一般在化學實驗中，肉眼所能觀察到的實驗現(xiàn)象無非就是光、熱、顏色、聲音、狀態(tài)、聲、氣味、溶解、沉淀、液化、燃燒等，因此，在進行實驗操作的時候，教師就可以讓學生按照以上這些內容進行觀察，這樣可以有效保證觀察的全面性。觀察活動僅僅全面還不夠，還要有重點，很多時候，一個化學反應中往往會產生很多的實驗現(xiàn)象，如果抓不住重點，再仔細地觀察也難以收到好的效果。例如，在進行“壓強改變對化學平衡移動的影響”的實驗時，在注射器中裝入NO2和N2O4的混和氣體，當教師把注射器迅速壓縮時，很多學生都會把注意力集中在注射器的外形變化上，而忽視了氣體顏色的變化，這樣就會令實驗目的難以實現(xiàn)。因此，在觀察之前，教師要明確觀察的目的，這樣以目的為依據(jù)，有選擇地對實驗過程中發(fā)生的現(xiàn)象進行記錄和篩選，從中找到需要的信息，才能保證觀察活動的有效性。四、引導學生對實驗進行探究在傳統(tǒng)的實驗教學中，最常見的模式就是教師進行演示實驗操作，學生有樣學樣地進行模仿實驗，最后總結出實驗現(xiàn)象、實驗原理，這樣一節(jié)實驗課就結束了。學生很少有機會對實驗過程進行深入的思考和分析，很多學生對于實驗的認知都停留在表面現(xiàn)象上，這就使得學生的實驗能力始終停留在簡單的觀察和基本的操作上，而這并不是實驗能力的全部內容。為了培養(yǎng)學生真正的實驗能力，教師一定要讓學生對實驗有一個思考的過程中，而最有效的辦法就是引導學生對實驗過程進行思考。例如，在“氯氣的性質”實驗中，氯氣與氫氣混和以后能夠在光照或點燃時發(fā)生爆炸，紅磷、金屬鈉甚至是鐵絲、銅絲都能夠在氯氣中劇烈燃燒，同時還會生成PCl3和PCl5，NaCl，F(xiàn)eCl3，CuCl2。為了引導學生對這些實驗現(xiàn)象進行進一步探究，教師就可以給學生設計這樣幾個問題：在以上這些實驗中有沒有什么相同的實驗現(xiàn)象產生？在這些反應中，Cl2是氧化劑還是還原劑？Cl2為什么會有這樣的性質？這樣，由這三個問題的引導，學生就會對實驗進行更深入的思考和探究，不但可以得到更多的知識，而且能鍛煉思維能力。五、重視培養(yǎng)學生撰寫實驗報告的能力很多學生甚至有一些教師認為，當實驗操作結束以后，既定的實現(xiàn)現(xiàn)象出現(xiàn)以后，整個實驗教學就結束了。事實上，這是一種非常錯誤的觀念。在實驗結束以后，還有一個很重要的環(huán)節(jié)，那就是撰寫實驗報告。撰寫實驗報告的過程事實上就是一個分析問題、解決問題的過程，在這個過程中，學生可以綜合分析實驗過程中遇到的各種問題，總結實驗中獲得的經驗，綜合地運用自己的知識。可以說，撰寫實驗報告是學生成長的重要過程。因此，教師一定要重視培養(yǎng)學生撰寫實驗報告的能力，使學生能夠通過科學的實驗報告對實驗進行總結和回顧，對實驗產生更進一步的認識和理解。實驗能力作為一種綜合性的能力，它是新課程改革中的一項重要的目標，也是當前化學教學中的一個難點。作為高中化學教師，我們一定要抓住新課改的契機，用新理念武裝自己的頭腦，從多方面入手進行改革，推動實驗教學的高效化、素質化，讓學生實驗能力的培養(yǎng)能夠真正地落到實處，讓學生能夠在化學教學中獲得真正意義上的實驗能力的提高。在課程改革的大潮中,農村單設初中的語文學科教育正面臨著許多問題,愈顯嚴峻和迫切。語文教育因對當?shù)亟洕?、文化等社會因素的依?而存在著巨大的地域差異、城鄉(xiāng)差異。在整個全面建設小康的時代大潮中,農村單設初中的發(fā)展存在相對的滯后性。以巴中市巴州區(qū)青木中學為例,作為農村單設初中,物質條件仍比較落后,但隨著“西部農村學校校舍改造工程”和巴中市打造“大交通”格局、大力發(fā)展本地社會經濟教育文化等工作的深入推進,青木中學積極主動的把握發(fā)展機遇、籌謀發(fā)展策略、創(chuàng)新發(fā)展道路,保持“省級校風示范學校”的優(yōu)良傳統(tǒng),弘揚“紅軍文化和精神”,轉變教育理念,積極探索現(xiàn)代教育方法,創(chuàng)新教育模式,教育業(yè)績在巴州區(qū)從第九位躍升到第二位。下面,筆者以青木中學為例,分析農村單設初中的語文教育現(xiàn)狀及發(fā)展策略。一、時代語境中,消費社會的諸多弊端嚴重影響孩子的健康成長商品經濟的發(fā)展,帶來繁榮的同時,也在沖擊著傳統(tǒng)的思想道德觀念及精神文化。時代變遷,覆地翻天,可是精神文明建設卻很難與飛速發(fā)展的物質文明建設穩(wěn)步跟進。所以出現(xiàn)過嚴重的精神危機,有了靈魂掙扎的一代。消費社會存在的勾心斗角、爾虞我詐、自私自利等問題,是人性弊端的畸形凸現(xiàn),也是思想道德觀念、精神文化方面的問題,不僅在成人世界顯得越來越突出,稚嫩的孩子們長期耳濡目染中以漸漸喪失了天性的單純與善良。二、家庭環(huán)境中,親情缺失、監(jiān)管不力導致養(yǎng)成教育與培養(yǎng)目標嚴重錯位現(xiàn)在農村留守學生過半,這也是前所未有的歷史變化。他們被寄宿在爺爺奶奶、外公外婆或是姑舅姨表等親戚家中。許多人從小對父母就沒什么印象,只管拿錢,平常打電話,都象是例行公事,根本就沒有聽到遠方親人聲音、知道遠方親人情況的渴望、激動和喜悅。就算見了面,有些人依然是很淡漠的。三、學生個體方面存在的突出問題和不足一是積累較少。因受閉塞的客觀環(huán)境及落后的物質條件制約(與知識經濟時代、信息時代極不相稱,但巴中正在努力打造大交通),學生的視野不夠開闊,興趣不夠廣泛,氛圍不夠濃厚,在日常生活中的積累就比較匱乏。而在課內的學習中也并不能按要求完成基本積累,一或興趣使然,二或方法未當。學生中存在一種普遍現(xiàn)象,“課內一本書,課外不沾邊”。二是悟性不高。素質教育歸根結底,是“教書育人”的教育。有思想家說:“人是能思想的葦草?！奔毤毾雭?這話實在讓人驚心動魄――如果不能思想,那便徒具人形,充其量是一株脆弱無比的葦草而已。三是主動性不夠。萬惡懶為首。從初一以來,我總是獨霸課堂,一統(tǒng)天下,狂轟濫炸,根本不考慮如何培養(yǎng)學生自我表現(xiàn)的勇氣和口頭表達能力。久而久之,學生便形成了“師講我聽,師寫我抄,師問我答”的被動局面和依賴思想,總是機械學習,懶于思考。這樣就使得他們難以主動地去發(fā)現(xiàn)自已,認識自已,就難以有效地采取相應措施,尋求“有自我特色”的學習途徑,就難以揚長避短,求得進步了。最終,就淪為趙謙翔老師所做的精辟描述那般“甘當聽長,樂為抄工”了。四是缺少創(chuàng)見。由于長期以來的桎梏,學生形成了“千人一面,千篇一律”的思維模式,學習模式。比如“答題中總追求標準答案,殊不知,這正是泯滅了獨特的“人”之個性的表現(xiàn)。比如寫作文,搜腸刮肚,絞盡腦汁,卻下筆無言;或者千篇一律,大同小異,毫無個人之情,獨特之見?？吹竭@樣的教學效果,我不禁悲哀,不禁反思,學生的個性與魅力哪里去了?他們的“貧血”與“缺鈣”不正是我獨霸課堂所造成的嗎?四、發(fā)展策略和應對措施一是改良學校設施,增加微機室的電腦、積極籌建學校圖書館,補充課外讀物。通過網絡和圖書讓閉塞的農村單設初中與廣大社會保持緊密聯(lián)系,及時接受新信息,了解新情況,從而使學生拓寬視野、開闊心胸。二是提倡參與式教學模式,徹底改變照本宣科和填鴨式教學,設計活動、創(chuàng)設情境讓學生參與,比如表演課本中的話劇,舉辦誦讀競賽、辯論賽、作文競賽等活動盡可能發(fā)現(xiàn)和培養(yǎng)興趣愛好和個人天賦特長。三是轉變教育理念,實現(xiàn)從應試教育向素質教育的切實轉變。在抓好教材、大綱的基礎上,鼓勵學生從生活中學習語文,感受文學與生活的密切關系,從而實現(xiàn)學習心態(tài)從“要我學”向“我要學”轉變。四是更加注重人格養(yǎng)成教育和情感熏陶。語文教育不應該簡單地理解為語言文字的教育,而應該是以語言文字為載體的人文精神、品格氣質、思想情感的教育。語文就是實現(xiàn)人的“人性化”的主陣地、主途徑。學習語文就應該是學習做人。人的內在精神氣質思想感情,自然會外化為各種知識技能等素質要求。注重情感教育,尤其要多關愛留守學生、單親學生和性格內向的學生,決不放棄所謂的“雙差生”。引導學生養(yǎng)成勤儉、樸實、好學、誠信、友愛、堅強等良好品格。五是注重創(chuàng)新思維培養(yǎng)。注重課堂教學和課外輔導的提問方式,通過求異思維訓練、發(fā)散思維訓練等多種方法培養(yǎng)學生的創(chuàng)新意識和能力。六是加強校際交流。教師要學習名校的教學方法和教育理念,并結合本校實際情況加以創(chuàng)新和改良,學生也可以在交流中增加對外界的了解和認知,從而改變落后與保守的思想和習慣。隨著國家政策措施的傾斜、社會重視程度的逐步提高,農村單設初中的語文教育,只要抓住機遇,尋求突破,在發(fā)展道路上,仍是大有可為的。無創(chuàng)呼吸機操作及參數(shù)設置19409doc資料1、紀律是管理關1無創(chuàng)呼吸機的應用無創(chuàng)呼吸機的應用2適應癥1、AECOPD2、支氣管哮喘3、呼吸衰竭早期輕度低氧血癥或高碳酸血癥4、COPD康復·5、各型肺水腫(心衰、淹溺、有機磷農藥中毒等)6、ARDS7、OSAHS8、重癥肌無力適應癥3禁忌癥絕對禁忌癥相對禁忌癥心跳呼吸停止氣道分泌物多排痰障礙自主吁吸微弱、昏迷嚴重感染誤吸可能性高極度緊張合并其他器官功能衰竭(血動力學不穩(wěn)定,嚴重的氧血癥(P2CO2<45mHg)嚴重消化道大出血/穿孔,嚴重腦部疾病等)酸中毒面部創(chuàng)傷冰后畸形(正壓通氣)近期上腹部手術后(尢其是需要嚴格胃腸城壓者胸腹部手術后創(chuàng)傷(胸外負壓通氣嚴重肥胖含作上氣道陽塞禁忌癥4無創(chuàng)通氣的臨床應用指征急性呼吸衰竭PaCo2>45mmHgPH≤7.10,>7.34PaO2/Fi02<200呼吸頻率>24次分,輔助肌參與,反向呼吸無創(chuàng)通氣的臨床應用指征5慢性呼吸衰竭PaCo2>45mmHg限制性通氣障礙夜間低通氣,呼吸暫停,晨起頭痛,白天嗜睡慢性呼吸衰竭6病人心理及上機前教育1、心理緊張、恐懼、幽閉綜合征:講述治療的作用和目的(緩解癥狀、幫助康復);連接和拆除的方法,選用鼻罩或其他連接方法,參觀其他上機患者或可先戴上鼻/面罩,不連接呼吸機,連接低流量氧氣適應約5-10分鐘后,再連接呼吸機不舒適、不同步、呼吸頻率加快連接呼吸機后只需要病人維持原來正常、平靜的呼吸形式,由病人帶動并控制呼吸機送氣,不要使勁呼吸,不要長時間屏氣等呼吸機送病人心理及上機前教育7(患者舒30(患者舒8試用和適應連接方法輕癥的患者可先試用鼻/罩、鼻囊管或接口器;比較嚴重的呼吸患者多;老年或無牙的患者口腔支撐能力較差,主張用面罩。佩戴的過程本身對患者的舒適性和耐受性有影響。建議在吸氧狀態(tài)下將罩或接口器連接(此時不連接呼吸機或給予CPAP45cmH20)試用和適應連接方法9鼻面罩的選擇鼻罩口鼻罩死腔小,舒適性較高死腔較大,舒適性稍差張口呼吸病人需配合下張口呼吸病人首選頜帶一起應用呼衰患者建議使用面罩鼻面罩的選擇10漏氣接頭面罩/管路自帶漏氣口單獨外接漏氣口》漏氣接頭11無創(chuàng)呼吸機操作及參數(shù)設置資料課件12無創(chuàng)呼吸機操作及參數(shù)設置資料課件13無創(chuàng)呼吸機操作及參數(shù)設置資料課件14無創(chuàng)呼吸機操作及參數(shù)設置資料課件15無創(chuàng)呼吸機操作及參數(shù)設置資料課件16無創(chuàng)呼吸機操作及參數(shù)設置資料課件17無創(chuàng)呼吸機操作及參數(shù)設置資料課件18無創(chuàng)呼吸機操作及參數(shù)設置資料課件19無創(chuàng)呼吸機操作及參數(shù)設置資料課件20無創(chuàng)呼吸機操作及參數(shù)設置資料課件21無創(chuàng)呼吸機操作及參數(shù)設置資料課件22無創(chuàng)呼吸機操作及參數(shù)設置資料課件23無創(chuàng)呼吸機操作及參數(shù)設置資料課件24無創(chuàng)呼吸機操作及參數(shù)設置資料課件25無創(chuàng)呼吸機操作及參數(shù)設置資料課件26無創(chuàng)呼吸機操作及參數(shù)設置資料課件27無創(chuàng)呼吸機操作及參數(shù)設置資料課件28無創(chuàng)呼吸機操作及參數(shù)設置資料課件29無創(chuàng)呼吸機操作及參數(shù)設置資料課件30無創(chuàng)呼吸機操作及參數(shù)設置資料課件31無創(chuàng)呼吸機操作及參數(shù)設置資料課件32無創(chuàng)呼吸機操作及參數(shù)設置資料課件33無創(chuàng)呼吸機操作及參數(shù)設置資料課件34無創(chuàng)呼吸機操作及參數(shù)設置資料課件35無創(chuàng)呼吸機操作及參數(shù)設置資料課件36無創(chuàng)呼吸機操作及參數(shù)設置資料課件37無創(chuàng)呼吸機操作及參數(shù)設置資料課件38無創(chuàng)呼吸機操作及參數(shù)設置資料課件39無創(chuàng)呼吸機操作及參數(shù)設置資料課件40無創(chuàng)呼吸機操作及參數(shù)設置資料課件41無創(chuàng)呼吸機操作及參數(shù)設置資料課件42無創(chuàng)呼吸機操作及參數(shù)設置資料課件43無創(chuàng)呼吸機操作及參數(shù)設置資料課件44無創(chuàng)呼吸機操作及參數(shù)設置資料課件45無創(chuàng)呼吸機操作及參數(shù)設置資料課件46END16、業(yè)余生活要有意義，不要越軌?！A盛頓

17、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。——羅素·貝克

18、最大的挑戰(zhàn)和突破在于用人，而用人最大的突破在于信任人。——馬云

19、自己活著，就是為了使別人過得更美好?！卒h

20、要掌握書，莫被書掌握；要為生而讀，莫為讀而生?！紶栁諩ND16、業(yè)余生活要有意義，不要越軌?！A盛頓47無創(chuàng)呼吸機操作及參數(shù)設置19409doc資料1、紀律是管理關系的形式?！⒎{西耶夫2、改革如果不講紀律，就難以成功。3、道德行為訓練，不是通過語言影響，而是讓兒童練習良好道德行為，克服懶惰、輕率、不守紀律、頹廢等不良行為。4、學校沒有紀律便如磨房里沒有水。——夸美紐斯5、教導兒童服從真理、服從集體，養(yǎng)成兒童自覺的紀律性，這是兒童道德教育最重要的部分?！慂Q琴無創(chuàng)呼吸機操作及參數(shù)設置19409doc資料無創(chuàng)呼吸機操作及參數(shù)設置19409doc資料1、紀律是管理關系的形式。——阿法納西耶夫2、改革如果不講紀律，就難以成功。3、道德行為訓練，不是通過語言影響，而是讓兒童練習良好道德行為，克服懶惰、輕率、不守紀律、頹廢等不良行為。4、學校沒有紀律便如磨房里沒有水?！涿兰~斯5、教導兒童服從真理、服從集體，養(yǎng)成兒童自覺的紀律性，這是兒童道德教育最重要的部分?！慂Q琴無創(chuàng)呼吸機的應用適應癥1、AECOPD2、支氣管哮喘3、呼吸衰竭早期輕度低氧血癥或高碳酸血癥4、COPD康復·5、各型肺水腫(心衰、淹溺、有機磷農藥中毒等)6、ARDS7、OSAHS8、重癥肌無力實驗是化學學科的基礎，化學學科的基本概念、基本規(guī)律都建立在科學實驗的基礎之上。透過實驗，化學知識能夠以更加直觀的形象展示在學生眼前，因此，化學實驗是實施化學教學的重要手段。對于學生而言，掌握一定的實驗能力也是學好化學的基本前提。實驗能力是一種綜合性的能力，它包含了觀察能力、動手能力、探究能力、創(chuàng)新能力等多方面的能力，而這些能力恰恰是學好化學學科，或者說是任何學科的有利條件。因此，教師在開展化學教學活動的過程中，一定要把實驗能力的培養(yǎng)作為重中之重。與知識傳授相比，學生實驗能力的培養(yǎng)往往更講求技巧性。那么，在化學教學中，教師可以通過哪些措施來培養(yǎng)學生的實驗能力呢？一、做好實驗前的準備工作相較于理論課，實驗課無論是對教師還是對學生來說都是更大的挑戰(zhàn)。為了更好地迎接挑戰(zhàn)，保證實驗課的質量，無論是教師還是學生都要在課前做好充分的準備工作。一方面，教師要在上實驗課之前做好知識上的準備，制訂詳盡的教案，同時，對于課堂上需要用到的實驗器材和實驗藥品，教師在上課之前一定要認真檢查，這樣才能保證實驗的順利開展。另一方面，學生在實驗課之前也要做很多的準備工作，要了解實驗的基本原理、熟悉實驗的基本操作規(guī)范，等等，這樣才能夠在實驗課上做到心中有數(shù)、有條不紊。二、進行規(guī)范的實驗演示操作在實驗教學中，演示實驗是其中一個非常重要的部分。教師通過演示實驗，不但可以向學生展示化學概念、規(guī)律，更重要的是，通過演示實驗操作，還可以培養(yǎng)學生基本的實驗操作能力。在演示實驗環(huán)節(jié)，教師的一舉一動都會成為學生的模仿對象，學生會從教師的演示實驗中掌握基本的實驗操作方式。化學是一門非常嚴謹?shù)目茖W，在化學實驗操作中，任何一個微小的失誤都有可能造成實驗數(shù)據(jù)的失真，甚至是整個實驗的失敗，因此，操作的嚴謹性是做好實驗的前提條件。為了讓學生能夠養(yǎng)成嚴謹?shù)牟僮髁晳T，掌握科學的操作方式，教師在進行演示實驗操作的時候務必做到規(guī)范準確，不能有任何微小的失誤，否則課堂上的小失誤就可能會演變成將來的大問題。三、注意培養(yǎng)學生的觀察能力觀察是人們認識世界的第一步，在實驗教學中，觀察也是學生進行學習活動、培養(yǎng)實驗能力的第一步，一旦學生具有較強的觀察能力，就可以在實驗中迅速而準確地發(fā)現(xiàn)問題、抓住關鍵、掌握知識，進而形成能力。一般在化學實驗中，肉眼所能觀察到的實驗現(xiàn)象無非就是光、熱、顏色、聲音、狀態(tài)、聲、氣味、溶解、沉淀、液化、燃燒等，因此，在進行實驗操作的時候，教師就可以讓學生按照以上這些內容進行觀察，這樣可以有效保證觀察的全面性。觀察活動僅僅全面還不夠，還要有重點，很多時候，一個化學反應中往往會產生很多的實驗現(xiàn)象，如果抓不住重點，再仔細地觀察也難以收到好的效果。例如，在進行“壓強改變對化學平衡移動的影響”的實驗時，在注射器中裝入NO2和N2O4的混和氣體，當教師把注射器迅速壓縮時，很多學生都會把注意力集中在注射器的外形變化上，而忽視了氣體顏色的變化，這樣就會令實驗目的難以實現(xiàn)。因此，在觀察之前，教師要明確觀察的目的，這樣以目的為依據(jù)，有選擇地對實驗過程中發(fā)生的現(xiàn)象進行記錄和篩選，從中找到需要的信息，才能保證觀察活動的有效性。四、引導學生對實驗進行探究在傳統(tǒng)的實驗教學中，最常見的模式就是教師進行演示實驗操作，學生有樣學樣地進行模仿實驗，最后總結出實驗現(xiàn)象、實驗原理，這樣一節(jié)實驗課就結束了。學生很少有機會對實驗過程進行深入的思考和分析，很多學生對于實驗的認知都停留在表面現(xiàn)象上，這就使得學生的實驗能力始終停留在簡單的觀察和基本的操作上，而這并不是實驗能力的全部內容。為了培養(yǎng)學生真正的實驗能力，教師一定要讓學生對實驗有一個思考的過程中，而最有效的辦法就是引導學生對實驗過程進行思考。例如，在“氯氣的性質”實驗中，氯氣與氫氣混和以后能夠在光照或點燃時發(fā)生爆炸，紅磷、金屬鈉甚至是鐵絲、銅絲都能夠在氯氣中劇烈燃燒，同時還會生成PCl3和PCl5，NaCl，F(xiàn)eCl3，CuCl2。為了引導學生對這些實驗現(xiàn)象進行進一步探究，教師就可以給學生設計這樣幾個問題：在以上這些實驗中有沒有什么相同的實驗現(xiàn)象產生？在這些反應中，Cl2是氧化劑還是還原劑？Cl2為什么會有這樣的性質？這樣，由這三個問題的引導，學生就會對實驗進行更深入的思考和探究，不但可以得到更多的知識，而且能鍛煉思維能力。五、重視培養(yǎng)學生撰寫實驗報告的能力很多學生甚至有一些教師認為，當實驗操作結束以后，既定的實現(xiàn)現(xiàn)象出現(xiàn)以后，整個實驗教學就結束了。事實上，這是一種非常錯誤的觀念。在實驗結束以后，還有一個很重要的環(huán)節(jié)，那就是撰寫實驗報告。撰寫實驗報告的過程事實上就是一個分析問題、解決問題的過程，在這個過程中，學生可以綜合分析實驗過程中遇到的各種問題，總結實驗中獲得的經驗，綜合地運用自己的知識?？梢哉f，撰寫實驗報告是學生成長的重要過程。因此，教師一定要重視培養(yǎng)學生撰寫實驗報告的能力，使學生能夠通過科學的實驗報告對實驗進行總結和回顧，對實驗產生更進一步的認識和理解。實驗能力作為一種綜合性的能力，它是新課程改革中的一項重要的目標，也是當前化學教學中的一個難點。作為高中化學教師，我們一定要抓住新課改的契機，用新理念武裝自己的頭腦，從多方面入手進行改革，推動實驗教學的高效化、素質化，讓學生實驗能力的培養(yǎng)能夠真正地落到實處，讓學生能夠在化學教學中獲得真正意義上的實驗能力的提高。在課程改革的大潮中,農村單設初中的語文學科教育正面臨著許多問題,愈顯嚴峻和迫切。語文教育因對當?shù)亟洕?、文化等社會因素的依?而存在著巨大的地域差異、城鄉(xiāng)差異。在整個全面建設小康的時代大潮中,農村單設初中的發(fā)展存在相對的滯后性。以巴中市巴州區(qū)青木中學為例,作為農村單設初中,物質條件仍比較落后,但隨著“西部農村學校校舍改造工程”和巴中市打造“大交通”格局、大力發(fā)展本地社會經濟教育文化等工作的深入推進,青木中學積極主動的把握發(fā)展機遇、籌謀發(fā)展策略、創(chuàng)新發(fā)展道路,保持“省級校風示范學?！钡膬?yōu)良傳統(tǒng),弘揚“紅軍文化和精神”,轉變教育理念,積極探索現(xiàn)代教育方法,創(chuàng)新教育模式,教育業(yè)績在巴州區(qū)從第九位躍升到第二位。下面,筆者以青木中學為例,分析農村單設初中的語文教育現(xiàn)狀及發(fā)展策略。一、時代語境中,消費社會的諸多弊端嚴重影響孩子的健康成長商品經濟的發(fā)展,帶來繁榮的同時,也在沖擊著傳統(tǒng)的思想道德觀念及精神文化。時代變遷,覆地翻天,可是精神文明建設卻很難與飛速發(fā)展的物質文明建設穩(wěn)步跟進。所以出現(xiàn)過嚴重的精神危機,有了靈魂掙扎的一代。消費社會存在的勾心斗角、爾虞我詐、自私自利等問題,是人性弊端的畸形凸現(xiàn),也是思想道德觀念、精神文化方面的問題,不僅在成人世界顯得越來越突出,稚嫩的孩子們長期耳濡目染中以漸漸喪失了天性的單純與善良。二、家庭環(huán)境中,親情缺失、監(jiān)管不力導致養(yǎng)成教育與培養(yǎng)目標嚴重錯位現(xiàn)在農村留守學生過半,這也是前所未有的歷史變化。他們被寄宿在爺爺奶奶、外公外婆或是姑舅姨表等親戚家中。許多人從小對父母就沒什么印象,只管拿錢,平常打電話,都象是例行公事,根本就沒有聽到遠方親人聲音、知道遠方親人情況的渴望、激動和喜悅。就算見了面,有些人依然是很淡漠的。三、學生個體方面存在的突出問題和不足一是積累較少。因受閉塞的客觀環(huán)境及落后的物質條件制約(與知識經濟時代、信息時代極不相稱,但巴中正在努力打造大交通),學生的視野不夠開闊,興趣不夠廣泛,氛圍不夠濃厚,在日常生活中的積累就比較匱乏。而在課內的學習中也并不能按要求完成基本積累,一或興趣使然,二或方法未當。學生中存在一種普遍現(xiàn)象,“課內一本書,課外不沾邊”。二是悟性不高。素質教育歸根結底,是“教書育人”的教育。有思想家說:“人是能思想的葦草。”細細想來,這話實在讓人驚心動魄――如果不能思想,那便徒具人形,充其量是一株脆弱無比的葦草而已。三是主動性不夠。萬惡懶為首。從初一以來,我總是獨霸課堂,一統(tǒng)天下,狂轟濫炸,根本不考慮如何培養(yǎng)學生自我表現(xiàn)的勇氣和口頭表達能力。久而久之,學生便形成了“師講我聽,師寫我抄,師問我答”的被動局面和依賴思想,總是機械學習,懶于思考。這樣就使得他們難以主動地去發(fā)現(xiàn)自已,認識自已,就難以有效地采取相應措施,尋求“有自我特色”的學習途徑,就難以揚長避短,求得進步了。最終,就淪為趙謙翔老師所做的精辟描述那般“甘當聽長,樂為抄工”了。四是缺少創(chuàng)見。由于長期以來的桎梏,學生形成了“千人一面,千篇一律”的思維模式,學習模式。比如“答題中總追求標準答案,殊不知,這正是泯滅了獨特的“人”之個性的表現(xiàn)。比如寫作文,搜腸刮肚,絞盡腦汁,卻下筆無言;或者千篇一律,大同小異,毫無個人之情,獨特之見?？吹竭@樣的教學效果,我不禁悲哀,不禁反思,學生的個性與魅力哪里去了?他們的“貧血”與“缺鈣”不正是我獨霸課堂所造成的嗎?四、發(fā)展策略和應對措施一是改良學校設施,增加微機室的電腦、積極籌建學校圖書館,補充課外讀物。通過網絡和圖書讓閉塞的農村單設初中與廣大社會保持緊密聯(lián)系,及時接受新信息,了解新情況,從而使學生拓寬視野、開闊心胸。二是提倡參與式教學模式,徹底改變照本宣科和填鴨式教學,設計活動、創(chuàng)設情境讓學生參與,比如表演課本中的話劇,舉辦誦讀競賽、辯論賽、作文競賽等活動盡可能發(fā)現(xiàn)和培養(yǎng)興趣愛好和個人天賦特長。三是轉變教育理念,實現(xiàn)從應試教育向素質教育的切實轉變。在抓好教材、大綱的基礎上,鼓勵學生從生活中學習語文,感受文學與生活的密切關系,從而實現(xiàn)學習心態(tài)從“要我學”向“我要學”轉變。四是更加注重人格養(yǎng)成教育和情感熏陶。語文教育不應該簡單地理解為語言文字的教育,而應該是以語言文字為載體的人文精神、品格氣質、思想情感的教育。語文就是實現(xiàn)人的“人性化”的主陣地、主途徑。學習語文就應該是學習做人。人的內在精神氣質思想感情,自然會外化為各種知識技能等素質要求。注重情感教育,尤其要多關愛留守學生、單親學生和性格內向的學生,決不放棄所謂的“雙差生”。引導學生養(yǎng)成勤儉、樸實、好學、誠信、友愛、堅強等良好品格。五是注重創(chuàng)新思維培養(yǎng)。注重課堂教學和課外輔導的提問方式,通過求異思維訓練、發(fā)散思維訓練等多種方法培養(yǎng)學生的創(chuàng)新意識和能力。六是加強校際交流。教師要學習名校的教學方法和教育理念,并結合本校實際情況加以創(chuàng)新和改良,學生也可以在交流中增加對外界的了解和認知,從而改變落后與保守的思想和習慣。隨著國家政策措施的傾斜、社會重視程度的逐步提高,農村單設初中的語文教育,只要抓住機遇,尋求突破,在發(fā)展道路上,仍是大有可為的。無創(chuàng)呼吸機操作及參數(shù)設置19409doc資料1、紀律是管理關48無創(chuàng)呼吸機的應用無創(chuàng)呼吸機的應用49適應癥1、AECOPD2、支氣管哮喘3、呼吸衰竭早期輕度低氧血癥或高碳酸血癥4、COPD康復·5、各型肺水腫(心衰、淹溺、有機磷農藥中毒等)6、ARDS7、OSAHS8、重癥肌無力適應癥50禁忌癥絕對禁忌癥相對禁忌癥心跳呼吸停止氣道分泌物多排痰障礙自主吁吸微弱、昏迷嚴重感染誤吸可能性高極度緊張合并其他器官功能衰竭(血動力學不穩(wěn)定,嚴重的氧血癥(P2CO2<45mHg)嚴重消化道大出血/穿孔,嚴重腦部疾病等)酸中毒面部創(chuàng)傷冰后畸形(正壓通氣)近期上腹部手術后(尢其是需要嚴格胃腸城壓者胸腹部手術后創(chuàng)傷(胸外負壓通氣嚴重肥胖含作上氣道陽塞禁忌癥51無創(chuàng)通氣的臨床應用指征急性呼吸衰竭PaCo2>45mmHgPH≤7.10,>7.34PaO2/Fi02<200呼吸頻率>24次分,輔助肌參與,反向呼吸無創(chuàng)通氣的臨床應用指征52慢性呼吸衰竭PaCo2>45mmHg限制性通氣障礙夜間低通氣,呼吸暫停,晨起頭痛,白天嗜睡慢性呼吸衰竭53病人心理及上機前教育1、心理緊張、恐懼、幽閉綜合征:講述治療的作用和目