工程質(zhì)量安全巡查表格-地鐵軌道交通

受檢工程基本情況表工程所在市（區(qū)、縣）：檢查時間：年月日工程名稱施工許可證號工程地點建設(shè)規(guī)模合同造價萬元結(jié)構(gòu)類型開工日期年月日計劃竣工日期年月日形象進度責任主體和有關(guān)機構(gòu)建設(shè)單位單位名稱項目負責人授權(quán)書□符合□不符合承諾書□符合□不符合勘察單位單位名稱資質(zhì)專業(yè)及等級項目負責人勘察設(shè)計注冊工程師證號授權(quán)書□符合□不符合承諾書□符合□不符合設(shè)計單位單位名稱資質(zhì)專業(yè)及等級項目負責人勘察設(shè)計注冊工程師證號授權(quán)書□符合□不符合承諾書□符合□不符合監(jiān)理單位單位名稱資質(zhì)專業(yè)及等級總監(jiān)理工程師注冊監(jiān)理工程師注冊號授權(quán)書□符合□不符合承諾書□符合□不符合總承包單位單位名稱資質(zhì)專業(yè)及等級安全生產(chǎn)許可證□有效□過期□無項目經(jīng)理注冊建造師注冊號安全生產(chǎn)考核合格證號建安B[]號授權(quán)書□符合□不符合承諾書□符合□不符合模架工程施工分包單位單位名稱資質(zhì)專業(yè)及等級安全生產(chǎn)許可證□有效□過期□無項目負責人注冊建造師注冊號安全生產(chǎn)考核合格證號建安B[]號授權(quán)書□符合□不符合承諾書□符合□不符合圍護結(jié)構(gòu)施工分包單位單位名稱資質(zhì)專業(yè)及等級安全生產(chǎn)許可證□有效□過期□無項目負責人注冊建造師注冊號安全生產(chǎn)考核合格證號建安B[]號授權(quán)書□符合□不符合承諾書□符合□不符合鋼支撐施工分包單位單位名稱資質(zhì)專業(yè)及等級安全生產(chǎn)許可證□有效□過期□無項目經(jīng)理注冊建造師注冊號安全生產(chǎn)考核合格證號建安B[]號授權(quán)書□符合□不符合承諾書□符合□不符合防水施工分包單位單位名稱資質(zhì)專業(yè)及等級安全生產(chǎn)許可證□有效□過期□無項目經(jīng)理注冊建造師注冊號安全生產(chǎn)考核合格證號建安B[]號授權(quán)書□符合□不符合承諾書□符合□不符合其他主要分包單位單位名稱資質(zhì)專業(yè)及等級安全生產(chǎn)許可證□有效□過期□無項目經(jīng)理注冊建造師注冊號安全生產(chǎn)考核合格證號建安B[]號授權(quán)書□符合□不符合承諾書□符合□不符合其他主要分包單位單位名稱資質(zhì)專業(yè)及等級安全生產(chǎn)許可證□有效□過期□無項目經(jīng)理注冊建造師注冊號安全生產(chǎn)考核合格證號建安B[]號授權(quán)書□符合□不符合承諾書□符合□不符合其他主要分包單位單位名稱資質(zhì)專業(yè)及等級安全生產(chǎn)許可證□有效□過期□無項目經(jīng)理注冊建造師注冊號安全生產(chǎn)考核合格證號建安B[]號授權(quán)書□符合□不符合承諾書□符合□不符合圖紙審查單位單位名稱審查類別及范圍項目負責人勘察設(shè)計注冊工程師證號檢測機構(gòu)單位名稱項目負責人檢查人員簽字：建設(shè)單位代表簽字：

受檢工程質(zhì)量情況檢查表（一）工程實體質(zhì)量情況檢查表工程名稱：檢查時間：年月日檢查項目檢查內(nèi)容和方法評價備注符合不符合一、工程資料（一）原材料、成品、半成品、構(gòu)配件出廠質(zhì)量證明文件和進場檢驗報告1水泥及外加劑、摻合料2鋼筋及鋼筋焊接、機械連接材料3鋼筋混凝土管片和鋼管片4預(yù)拌混凝土5鋼結(jié)構(gòu)用鋼材及焊接焊條、緊固件連接材料6預(yù)制構(gòu)件及預(yù)應(yīng)力混凝土錨具、夾具7防水材料（二）施工試驗報告8地基強度或承載力檢驗報告、工程樁承載力及樁身完整性檢驗報告9混凝土試塊抗壓強度試驗報告及統(tǒng)計評定10混凝土抗?jié)B試塊抗?jié)B等級試驗報告11鋼筋焊接、機械連接工藝試驗報告12鋼筋焊接、機械連接試驗報告13鋼結(jié)構(gòu)連接（焊接）質(zhì)量檢測報告14回填土檢驗報告15土體加固取芯檢驗報告16綜合接地網(wǎng)接地電阻檢驗報告（三）施工記錄17水泥及外加劑、混凝土、鋼筋及連接接頭試件、防水材料等進場驗收記錄及見證取樣和送檢記錄18樁基試樁、成樁記錄19混凝土施工記錄、混凝土冬期施工溫控記錄、大體積混凝土施工溫控記錄20預(yù)應(yīng)力混凝土張拉、灌漿記錄21旋噴樁、攪拌樁的試樁和成樁記錄22鋼支撐安裝和拆卸記錄23盾構(gòu)掘進、管片拼裝、同步注漿和二次注漿記錄24結(jié)構(gòu)實體檢驗記錄（四）質(zhì)量驗收記錄25地基驗槽記錄26樁位偏差、樁頂標高驗收記錄27管片出廠、進場和下井前的驗收記錄28隱蔽工程驗收記錄29檢驗批、分項、分部（子分部）驗收記錄（五）條件驗收記錄30深基坑開挖條件驗收記錄31盾構(gòu)機進、出洞前條件驗收記錄32聯(lián)絡(luò)通道開挖條件驗收記錄33盾構(gòu)首推百環(huán)驗收記錄二、工程實體（六）模板工程34模板及其支架專項施工方案，高大模板專家論證意見35模板及其支架的承載能力、剛度和穩(wěn)定性：對照施工技術(shù)方案檢查，檢查立柱間距、立柱搭接，掃地桿、水平拉桿、剪刀撐設(shè)置，支架與主體結(jié)構(gòu)固結(jié)措施等36模板及其支架拆除的順序及安全措施：對照施工技術(shù)方案檢查（七）鋼筋工程37鋼筋品種、級別、規(guī)格和數(shù)量：對照施工圖設(shè)計文件檢查38有抗震設(shè)防要求的結(jié)構(gòu)，縱向受力鋼筋的牌號、力學(xué)性能：對照施工圖設(shè)計文件檢查；檢查鋼筋進場復(fù)檢報告39鋼筋錨固、后澆帶鋼筋處理40鋼筋加工制作：鋼筋調(diào)直方法、下料長度、彎鉤彎折形式及尺寸41鋼筋連接：連接方式、接頭位置和連接質(zhì)量42鋼筋構(gòu)造措施、受力鋼筋位置和混凝土保護層厚度：檢查受力鋼筋的間距、排距和固定措施，節(jié)點部位的箍筋間距，混凝土保護層厚度（八）混凝土工程43混凝土坍落度和混凝土試塊留置：標養(yǎng)試塊、同條件試塊留置組數(shù)及養(yǎng)護44混凝土的外觀質(zhì)量和尺寸偏差：檢查混凝土外觀質(zhì)量，抽查混凝土構(gòu)件尺寸偏差45混凝土澆筑工序（分段、分層）、振搗、養(yǎng)護46施工縫和變形縫留設(shè)、處理47后澆帶留置、處理48季節(jié)性施工措施（九）防水施工49防水基面平整、圓順、無滲漏水50防水板搭（焊）接牢固、搭接寬度51已施工完成的防水保護層保護得當、無破損52施工縫、變形縫、后澆帶等特殊部位防水53防水保護層結(jié)合緊密、粘結(jié)牢固54防水涂料的粘結(jié)和厚度（十）盾構(gòu)法施工55管片下井前外觀質(zhì)量56盾構(gòu)機推進過程中姿態(tài)控制57盾構(gòu)推進過程中同步注漿量和注漿壓力58管片壁后二次注漿量和注漿壓力59管片拼裝的點位選擇60管片破損和滲漏水處理61管片縱、環(huán)縫錯臺量（十一）實體質(zhì)量抽測62鋼筋原材料：使用游標卡尺現(xiàn)場抽測鋼筋直徑63鋼筋位置、數(shù)量、保護層厚度：使用鋼筋掃描儀現(xiàn)場抽測64混凝土強度：使用混凝土回彈儀現(xiàn)場抽測65樓板厚度：使用厚度檢測儀或鉆孔抽測66鋼結(jié)構(gòu)檢測結(jié)論共檢查項；符合項；不符合項；一票否決項項；檢查人員簽字：被檢查單位代表簽字：

（二）參建主體和有關(guān)機構(gòu)質(zhì)量行為檢查表工程名稱：檢查時間：年月日序號檢查項目檢查內(nèi)容評價建設(shè)單位1建立各方主體法人代表和項目負責人質(zhì)量終身責任信息檔案檢查授權(quán)書、質(zhì)量責任承諾書、終身責任信息登記表簽訂及歸集整理情況□符合□不符合2施工前辦理質(zhì)量監(jiān)督手續(xù)情況檢查監(jiān)督注冊登記表□符合□不符合3施工前辦理施工圖設(shè)計文件審查情況檢查施工圖設(shè)計文件審查資料□符合□不符合4施工前辦理施工許可(開工報告)情況檢查施工許可證（開工報告）□符合□不符合5按規(guī)定委托監(jiān)理情況檢查監(jiān)理合同□符合□不符合6組織圖紙會審、設(shè)計交底、設(shè)計變更工作情況按規(guī)定組織□符合□不符合7原設(shè)計有重大修改、變動的，施工圖設(shè)計文件重新報審情況按要求重新報審□符合□不符合施工單位8單位資質(zhì)及安全生產(chǎn)許可情況單位資質(zhì)及安全生產(chǎn)許可符合相應(yīng)要求□符合□不符合9施工單位對項目經(jīng)理管理情況施工單位對項目經(jīng)理管理到位，主體責任落實□符合□不符合10項目經(jīng)理資格和履責情況項目經(jīng)理資格符合相應(yīng)要求，且按規(guī)定到崗履責□符合□不符合11項目部人員配備及到位情況項目部關(guān)鍵崗位人員配備齊全，資格符合要求，且按規(guī)定到崗履責□符合□不符合12施工組織設(shè)計或施工方案編制、審批及執(zhí)行情況嚴格按規(guī)定編制、審批并執(zhí)行□符合□不符合13工程技術(shù)標準及審查合格的施工圖設(shè)計文件的實施情況嚴格按照工程技術(shù)標準及審查合格的施工圖設(shè)計文件實施□符合□不符合14質(zhì)量問題和質(zhì)量事故處理情況處理及時，整改措施有效□符合□不符合15質(zhì)量標準化建設(shè)情況施工企業(yè)制定有質(zhì)量標準化手冊，并在項目施工中推廣應(yīng)用□符合□不符合監(jiān)理單位16單位資質(zhì)情況單位資質(zhì)符合相應(yīng)要求□符合□不符合17總監(jiān)理工程師資格及履責情況總監(jiān)理工程師資格符合相應(yīng)要求，且按規(guī)定到崗履責□符合□不符合18項目監(jiān)理部人員配備及到位情況項目監(jiān)理部關(guān)鍵崗位人員配備齊全，資格符合要求，且按規(guī)定到崗履責□符合□不符合19監(jiān)理規(guī)劃、監(jiān)理實施細則的編制審批內(nèi)容的執(zhí)行情況嚴格按規(guī)定編制、審批并執(zhí)行□符合□不符合20對施工組織設(shè)計、專項施工方案的審查情況嚴格進行審查□符合□不符合21對材料、構(gòu)配件、設(shè)備投入使用或安裝前進行審查情況嚴格進行審查□符合□不符合22對分包單位的資質(zhì)進行核查情況嚴格進行核查□符合□不符合23見證取樣制度的執(zhí)行情況嚴格實施見證取樣制度□符合□不符合24組織和審查工程變更情況嚴格進行審查□符合□不符合25對重點部位、關(guān)鍵工序?qū)嵤┡哉颈O(jiān)理情況有旁站監(jiān)理方案，并嚴格按規(guī)定實施旁站監(jiān)理□符合□不符合26隱蔽工程、檢驗批、分項、分部（子分部）工程質(zhì)量驗收情況嚴格按規(guī)定進行隱蔽工程、檢驗批、分項、分部（子分部）工程質(zhì)量驗收□符合□不符合27質(zhì)量問題通知單簽發(fā)及質(zhì)量問題整改結(jié)果的復(fù)查情況質(zhì)量問題通知單簽發(fā)手續(xù)齊全，質(zhì)量問題整改結(jié)果的復(fù)查及時，資料齊全□符合□不符合28監(jiān)測數(shù)據(jù)的比對分析將施工方和第三方監(jiān)測數(shù)據(jù)進行比對分析，監(jiān)測數(shù)據(jù)異常時及時反饋和督促處理□符合□不符合工程質(zhì)量檢測機構(gòu)29是否超出資質(zhì)范圍從事檢測活動在資質(zhì)范圍內(nèi)承接任務(wù)□符合□不符合30檢測報告內(nèi)容及結(jié)論檢測報告可信、完整規(guī)范，結(jié)論明確□符合□不符合各方共同31開展質(zhì)量安全提升行動情況項目結(jié)合本工程特點制定有工程質(zhì)量安全提升行動實施方案，并有相關(guān)實施記錄□符合□不符合32BIM技術(shù)應(yīng)用工程應(yīng)用BIM技術(shù)用于碰撞檢測、施工模擬、技術(shù)交底、方案編制、深化設(shè)計、質(zhì)量安全管理、工程量審核、結(jié)算等□符合□不符合結(jié)果統(tǒng)計建設(shè)單位符合項，不符合項，一票否決項。施工單位符合項，不符合項，一票否決項。監(jiān)理單位符合項，不符合項，一票否決項。工程質(zhì)量檢測機構(gòu)符合項，不符合項，一票否決項。合計符合項，不符合項，一票否決項。檢查人員簽字：被檢查單位代表簽字：

受檢工程安全情況檢查表（一）受檢單位安全履職情況序號檢查內(nèi)容評價備注符合不符合建設(shè)單位1建設(shè)單位在工程項目開工前，按規(guī)定取得施工許可證2建設(shè)單位向施工單位提供施工現(xiàn)場及毗鄰區(qū)域內(nèi)所有地下管線資料等相關(guān)資料3建設(shè)單位在編制工程概算時單獨編制安全防護及文明施工措施費用4建設(shè)單位按規(guī)定及時支付安全生產(chǎn)措施費用5建設(shè)單位在合同中明確安全責任、安全目標及標準化目標6建設(shè)單位將工程發(fā)包給具有相應(yīng)資質(zhì)和安全生產(chǎn)許可證的施工單位7建設(shè)單位將工程委托給具有相應(yīng)資質(zhì)的監(jiān)理單位監(jiān)理單位1項目監(jiān)理機構(gòu)按照監(jiān)理規(guī)范要求，編制含有安全監(jiān)理內(nèi)容的監(jiān)理規(guī)劃和監(jiān)理實施細則，對本工程中危險性較大的分部分項工程進行正確識別，并建立安全管理檔案2項目總監(jiān)按規(guī)定審查施工組織設(shè)計中的安全技術(shù)措施并簽字3項目監(jiān)理機構(gòu)按規(guī)定審核施工單位資質(zhì)、安全生產(chǎn)許可證、“三類人員”和特種作業(yè)人員資格證書并有記錄4項目總監(jiān)按規(guī)定對危險性較大的分部分項工程安全專項施工方案審核提出審核意見并簽字5項目監(jiān)理機構(gòu)按規(guī)定組織有關(guān)人員參加危險性較大分部分項工程的驗收并進行專項巡視檢查6項目監(jiān)理機構(gòu)對于發(fā)現(xiàn)的隱患按照要求督促施工單位整改到位并有相應(yīng)的記錄施工單位1總包單位按規(guī)定將工程發(fā)包給有相應(yīng)資質(zhì)和安全生產(chǎn)許可證的分包單位2總包與分包單位及時簽訂安全生產(chǎn)協(xié)議書，明確職責并簽字蓋章3項目部按規(guī)定配備專職安全生產(chǎn)管理人員4施工單位主要負責人、項目負責人、專職安全生產(chǎn)管理人員按規(guī)定取得安全生產(chǎn)考核合格證書5特種作業(yè)人員按規(guī)定取得建筑施工特種作業(yè)人員操作資格證書6建立安全生產(chǎn)責任制和目標考核制度，內(nèi)容齊全7項目經(jīng)理認真履行帶班制度，并有記錄和簽字8按規(guī)定編制并審核施工組織設(shè)計中的安全技術(shù)措施9按規(guī)定編制危險性較大的分部分項工程清單10按規(guī)定編制審核危險性較大的分部分項工程專項施工方案，超過一定規(guī)模的，專項施工方案經(jīng)專家論證通過11按規(guī)定組織對危險性較大的分部分項工程安全驗收12建立安全教育培訓(xùn)制度，按規(guī)定對施工作業(yè)人員進行安全生產(chǎn)培訓(xùn)教育，并建立安全培訓(xùn)檔案。13按規(guī)定單獨列支和使用安全防護和文明施工措施費14建立建筑安全隱患排查制度，按規(guī)定對隱患及時進行排查整改15制定有針對性的生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案，并組織演練結(jié)果統(tǒng)計建設(shè)單位共檢查項；符合項；不符合項，一票否決項項監(jiān)理單位共檢查項；符合項；不符合項，一票否決項項施工單位共檢查項；符合項；不符合項，一票否決項項檢查人員簽字：被檢查單位代表簽字：

（二）基坑工程序號檢查項評價備注符合不符合一、內(nèi)業(yè)資料檢查1基坑工程施工單位具有相應(yīng)的資質(zhì)等級2基坑工程按照規(guī)定編制和審批安全專項施工方案3超過一定規(guī)模的基坑工程安全專項施工方案進行專家論證4安全專項施工方案變更符合相關(guān)程序5安全技術(shù)交底齊全有效6條件驗收資料齊全有效7基坑監(jiān)測由建設(shè)單位委托有資質(zhì)的第三方監(jiān)測8基坑監(jiān)測數(shù)據(jù)符合設(shè)計或規(guī)范要求二、實體檢查9基坑監(jiān)測項目符合規(guī)范要求10土方開挖的坡率符合要求11基坑支護及時12鋼支撐支護體系（含圍檁）的架設(shè)、連接、防滑移、防墜落、預(yù)加應(yīng)力13基坑降水效果檢查14圍護結(jié)構(gòu)無滲漏水15基坑邊沿周圍地面設(shè)置擋水墻和排水溝16基坑開挖過程中，施工現(xiàn)場的應(yīng)急物資配備齊全17基坑周邊地面和房屋無明顯裂縫18基坑上下通道設(shè)置規(guī)范19坑邊堆載的距離和高度結(jié)果統(tǒng)計共檢查項；符合項；不符合項；一票否決項項。檢查人員簽字：被檢查單位代表簽字：

（三）盾構(gòu)法隧道施工序號檢查項評價備注符合不符合一、內(nèi)業(yè)資料檢查1盾構(gòu)機安裝調(diào)試驗收報告2重要工序/部位的專項施工方案、施工監(jiān)測方案、應(yīng)急預(yù)案等齊全、針對性強3盾構(gòu)進出洞、聯(lián)絡(luò)通道開挖、下穿既有建構(gòu)筑物等專項施工方案進行專家論證4盾構(gòu)掘進記錄5盾構(gòu)機定期維修保養(yǎng)記錄6有害氣體檢測記錄7安全技術(shù)交底齊全有效8條件驗收資料齊全有效9盾構(gòu)隧道監(jiān)測由建設(shè)單位委托有資質(zhì)的第三方監(jiān)測10監(jiān)測數(shù)據(jù)符合設(shè)計或規(guī)范要求二、實體檢查11盾構(gòu)隧道監(jiān)測項目符合設(shè)計要求12監(jiān)測點布置符合規(guī)范要求13盾構(gòu)始發(fā)和接收端頭井降水或冷凍效果檢查14盾尾密封良好有效，盾尾無滲漏15電瓶車防溜車裝置、隧道內(nèi)限速標志、軌道端頭車擋安裝16管片堆放、吊運及拼裝過程規(guī)范17按規(guī)定進行機械通風(fēng)18人行通道暢通并安裝牢固19洞門或聯(lián)絡(luò)通道施工現(xiàn)場應(yīng)急物資配備齊全結(jié)果統(tǒng)計共檢查項；符合項；不符合項；一票否決項項。檢查人員簽字：被檢查單位代表簽字：

（四）起重機械序號檢查項評價備注符合不符合一、內(nèi)業(yè)資料檢查1起重機械安裝拆卸單位具有相應(yīng)的資質(zhì)等級2起重機械安裝拆卸工程按照規(guī)定編制和審批安全專項施工方案3超過一定規(guī)模的起重機械安裝拆卸工程安全專項施工方案進行了專家論證4安全專項施工方案變更符合相關(guān)程序5多塔作業(yè)制定專項施工方案并通過審批6起重機械司機、信號司索工及安裝拆除工持證上崗7起重機械產(chǎn)權(quán)備案、安裝驗收、使用登記、檢測報告等齊全有效8起重機械租賃、拆裝合同，安全管理協(xié)議等簽字蓋章齊全9起重機械租賃、拆裝安全技術(shù)交底等簽字蓋章齊全10起重機械運行安全檢查、整改記錄齊全11起重機械安裝、加節(jié)、附著驗收等符合規(guī)定要求12起重機械按規(guī)定進行維護保養(yǎng)，并留有記錄二、實體檢查（一）塔式起重機1塔式起重機載荷、行程、起升、回轉(zhuǎn)、變幅等安全裝置齊全、靈敏有效2塔式起重機采用TN-S接零保護系統(tǒng)供電3塔式起重機基礎(chǔ)（軌道）與承載力滿足起重機械的安全使用要求；4塔式起重機基礎(chǔ)（軌道）排水通暢，并與基坑保持安全距離5塔式起重機避雷接地裝置牢固可靠，符合規(guī)定6塔式起重機與架空線路安全距離符合規(guī)范要求7塔式起重機主要承重結(jié)構(gòu)無開焊、開裂、變形、嚴重銹蝕8塔式起重機吊鉤、滑輪、卷筒應(yīng)符合規(guī)范要求，安裝鋼絲繩防脫裝置9塔式起重機鋼絲繩、吊索具的規(guī)格、使用符合規(guī)范要求結(jié)果統(tǒng)計共檢查項；符合項；不符合項；一票否決項項。（二）履帶式吊車1.整機1.1起重能力是否達到額定指標1.2整機是否完整，各機構(gòu)總成工況良好1.3零部件是否齊全，緊固件是否連接牢固，儀表工作是否正常1.4全機是否清潔，無油垢，無嚴重銹蝕，無明顯滲漏2.動力裝置2.1啟動、加速性能良好，怠速平穩(wěn)，輸出功率不低于額定功率的80%2.2運轉(zhuǎn)正常是否有異響，油壓水溫正常2.3濾清器是否整潔，工作有效3.電氣系統(tǒng)3.1電器管線整齊，無損傷老化，連接卡固可靠，電器裝置靈敏，絕緣良好3.2聲光信號是否清晰、有效3.3電瓶固定牢固，電解液化比重及液面高度是否符合要求4.結(jié)構(gòu)和機構(gòu)4.1金屬結(jié)構(gòu)無開裂、脫焊，無明顯變形4.2各傳動部件是否運轉(zhuǎn)正常，無沖擊、振動，無異響及過熱現(xiàn)象4.3操縱桿、踏板動作是否靈活，回位正確，踏板自由行程在規(guī)定范圍之內(nèi)4.4離合器結(jié)合是否平穩(wěn)，分離徹底4.5變速箱檔位是否正確，換檔輕便4.6制動裝置是否完整，工作可靠，手制動有效4.7鋼絲繩是否符合起重機械安全規(guī)程，（GB6067-85）規(guī)定，潤滑良好4.8卷筒、滑輪、吊鉤磨損是否超過規(guī)定，繩卡和壓板是否符合要求4.9回轉(zhuǎn)機構(gòu)工作是否平穩(wěn)，無抖動或晃動4.10鏈條無偏磨，履帶板無嚴重磨損和損傷5.潤滑5.1潤滑裝置是否齊全、有效，油路暢通5.2潤滑部位潤滑是否良好，油質(zhì)油量是否符合要求結(jié)果統(tǒng)計共檢查項；符合項；不符合項；一票否決項項。（三）汽車式起重機1.整機要求1.1起重能力是否達到額定指標1.2各總成、零件，附件及附屬裝置是否齊全、完整1.3各部連接是否緊固可靠，無變形、開焊、裂縫1.4全車整潔，基本無漏水、漏油、漏氣、漏電現(xiàn)象2.動力裝置2.1發(fā)動機啟動、加速性能良好，怠速平穩(wěn)，輸出功率不低于額定功率的85%2.2運轉(zhuǎn)正常無異響，油壓、水溫正常2.3濾清器是否整潔，工作有效3.液壓、氣壓系統(tǒng)3.1各部液壓氣壓元件是否齊全完好，管路連接可靠，無明顯滲漏3.2液壓系統(tǒng)運動平穩(wěn)，工作正常，是否達到設(shè)計要求，儀表工作正常3.3液壓油、油量、油質(zhì)是否符合使用規(guī)定，工作中油壓、油溫正常4.電氣系統(tǒng)4.1全車線路是否完整，連接，包扎，卡固良好，各種儀表、照明、信號、喇叭、音響是否齊全有效4.2蓄電池清潔完好，固定可靠，電解液比重和液面高度是否適當5.底盤部分5.1轉(zhuǎn)向裝置操縱是否靈活，球頭無松動，工作可靠5.2制動機構(gòu)性能是否良好，制動可靠。手制動器有效5.3離合器分離是否徹底，結(jié)合平穩(wěn)、可靠、無異響5.4各齒輪箱和傳動機構(gòu)無異響，無過熱現(xiàn)象5.5底盤各部調(diào)整緊固是否適當，滑動性能良好5.6輪胎氣壓是否正常，車身正直6.起重機構(gòu)6.1吊臂、副臂、支腿等金屬結(jié)構(gòu)無變形，裂紋及開焊?；?、繩筒及吊鉤無裂紋和破損，磨損不超過規(guī)定范圍6.2各種安全裝置是否完整、有效，制動裝置安全可靠、性能良好6.3回轉(zhuǎn)裝置間隙調(diào)整是否適當，運行平穩(wěn)6.4鋼絲繩規(guī)格是否符合規(guī)定，潤滑良好，磨損、斷絲銹蝕不超過規(guī)定范圍7.潤滑系統(tǒng)7.1潤滑裝置是否完整、有效，油路暢通7.2潤滑部位潤滑良好，使用油料、油質(zhì)油量是否符合要求結(jié)果統(tǒng)計共檢查項；符合項；不符合項；一票否決項項。（四）門式起重機1.整機1.1起重機的能力是否達到額定指標1.2整機是否完整，零部件齊全，緊固件聯(lián)接牢固1.3駕駛室是否整潔，門窗完好，操作裝置，儀表正常1.4全機整潔，無油垢2.金屬結(jié)構(gòu)2.1主、副梁的上供、下?lián)稀?cè)向彎曲變形是否超過起重機的設(shè)計規(guī)范（GB3811-83）規(guī)定2.2門架和臺車架無明顯變形2.3金屬結(jié)構(gòu)無開裂、脫焊、無嚴重銹蝕2.4大小車軌道是否符合要求3.電氣系統(tǒng)3.1電器管線是否整齊，無損傷老化，連接卡固是否可靠，電器裝置靈敏，絕緣良好。3.2供電滑線接觸是否良好，電纜線滑移掛圈或繞線筒運行是否正常。3.3聲光信號是否清晰有效4.傳動系統(tǒng)及起重機構(gòu)4.1各機構(gòu)傳動部件運轉(zhuǎn)正常，無振動、沖擊，無異響和過熱現(xiàn)象。4.2鋼絲繩規(guī)格是否符合起重機安全規(guī)程（GB6067-85）4.3卷筒、滑輪、吊鉤磨損是否超過規(guī)定，繩卡和壓板符合要求。4.4車輪與軌道接觸是否良好，無明顯啃軌，踏面無起皮剝蝕。4.5制動裝置是否完整，工作可靠。5.安全裝置5.1安全裝置是否齊全、靈敏、可靠。5.2防護設(shè)施是否齊全、牢固。5.3指示標志是否醒目、有效。6.潤滑系統(tǒng)6.1潤滑裝置是否完整，油路暢通。6.2減速箱等是否有明顯的滲漏。6.3潤滑部位潤滑良好，油質(zhì)、油量是否符合要求。結(jié)果統(tǒng)計共檢查項；符合項；不符合項；一票否決項項。檢查人員簽字：被檢查單位代表簽字：

（五）模架工程序號檢查項評價備注符合不符合一、內(nèi)業(yè)資料檢查1模架工程施工單位具有相應(yīng)的專業(yè)資質(zhì)等級2模架工程按照規(guī)定編制審批安全專項施工方案3超過一定規(guī)模的模架工程安全專項施工方案按規(guī)定進行專家論證4安全專項施工方案變更符合相關(guān)程序5安全技術(shù)交底齊全6驗收資料齊全7架體主要構(gòu)配件有質(zhì)量證明和檢驗報告8架子工等特種作業(yè)人員持證上崗二、實體檢查（一）□支撐架□落地腳手架□懸挑腳手架1架體基礎(chǔ)符合要求2掃地桿距離符合要求3自由端長度符合要求4剪刀撐設(shè)置位置和角度符合要求5連墻件設(shè)置符合要求6卸載節(jié)點符合要求7懸挑鋼梁錨固支座符合要求8支撐架與結(jié)構(gòu)拉接符合要求9步距、跨距符合要求10安全網(wǎng)設(shè)置符合要求11作業(yè)層防護欄桿符合要求12腳手板符合要求13構(gòu)配件表觀質(zhì)量符合要求14構(gòu)配件尺寸偏差符合要求結(jié)果統(tǒng)計共檢查項；符合項；不符合項；一票否決項項檢查人員簽字：被檢查單位代表簽字：

（六）安全防護序號檢查項評價備注符合不符合一、內(nèi)業(yè)資料檢查1安全帽、安全帶、安全網(wǎng)等安全防護用品具有產(chǎn)品質(zhì)量合格證2懸挑式物料鋼平臺、移動式操作平臺安裝、使用和拆除安全技術(shù)交底資料齊全有效3懸挑式物料鋼平臺制定專項施工方案4懸挑式物料鋼平臺驗收合格，資料齊全二、實體檢查5施工現(xiàn)場臨邊設(shè)置不低于1.2米的防護欄桿6施工現(xiàn)場安全防護網(wǎng)設(shè)置符合相關(guān)標準規(guī)范要求7施工現(xiàn)場樓梯口和預(yù)留洞口防護符合要求8通道口搭設(shè)的防護棚嚴密、牢靠，防護棚長度符合墜落半徑要求9電梯井口有可靠的洞口防護措施，電梯井內(nèi)每隔兩層且不大于10m設(shè)置一道水平安全網(wǎng)10懸挑式物料鋼平臺在明顯處設(shè)置荷載限定標牌11懸挑式物料鋼平臺斜拉桿或鋼絲繩按規(guī)定設(shè)置12懸挑式物料鋼平臺的下部支撐或上部拉結(jié)點設(shè)置符合要求13移動式操作平臺組裝符合設(shè)計要求且驗收合格14移動式操作平臺四周按要求設(shè)置防護欄桿和登高扶梯結(jié)果統(tǒng)計共檢查項；符合項；不符合項；一票否決項項（七）施工揚塵整治序號檢查內(nèi)容評價備注符合不符合1施工現(xiàn)場圍擋設(shè)置符合要求2工程施工前，施工現(xiàn)場出入口和場內(nèi)主要道路混凝土硬化情況，是否使用其他軟質(zhì)材料鋪設(shè)3施工現(xiàn)場出入口是否配備車輛沖洗設(shè)施，加強雨天土方運輸管理、車體帶泥上路情況4施工現(xiàn)場集中堆放的土方和閑置場地是否覆蓋、固化或綠化，裸露情況5施工現(xiàn)場運送土方、渣土的車輛是否封閉或遮蓋，沿路遺撒情況6施工現(xiàn)場設(shè)置垃圾存放點、集中堆放并覆蓋情況，是否及時清運，是否隨意丟棄7施工現(xiàn)場的水泥和其他易飛揚的細顆粒建筑材料密閉存放或覆蓋情況，是否露天放置8施工企業(yè)是否在施工現(xiàn)場安裝視頻監(jiān)控系統(tǒng),對施工揚塵實時監(jiān)控9施工現(xiàn)場是否建立灑水清掃制度，配備灑水設(shè)備，并有專人負責10監(jiān)理單位對揚塵的管理情況結(jié)果統(tǒng)計共檢查項；符合項；不符合項；一票否決項項檢查人員簽字：被檢查單位代表簽字：

受檢工程參建主體市場行為檢查表（一）建設(shè)單位檢查表工程所在市（區(qū)、縣）：檢查時間：年月日序號檢查內(nèi)容檢查結(jié)果備注符合不符合1工程項目的勘察設(shè)計、監(jiān)理、施工以及與工程建設(shè)有關(guān)的重要設(shè)備、材料等，屬法律法規(guī)規(guī)定范圍且達到規(guī)定規(guī)模標準的，是否采用招標訪方式發(fā)包2不存在后補辦招標手續(xù)的情況3未將一個單位工程的施工分解成若干部分發(fā)包給不同的施工總承包或?qū)I(yè)承包單位4未將已簽訂的施工合同范圍內(nèi)的分部、分項工程或者單位工程又另行發(fā)包5開工前依法取得建筑工程施工許可證6按照合同約定支付工程款7工程款支付憑證上載明的單位與施工合同中的單位一致8其他：（二）監(jiān)理單位檢查表序號檢查內(nèi)容檢查結(jié)果備注符合不符合1具有相應(yīng)的資質(zhì)2中標通知書的單位與現(xiàn)場實際監(jiān)理單位一致3未將工程轉(zhuǎn)包或分包給其他單位或個人4在施工現(xiàn)場設(shè)立項目監(jiān)理機構(gòu)并派駐相應(yīng)監(jiān)理人員5總監(jiān)理工程師具有注冊監(jiān)理工程師資格6總監(jiān)理工程師注冊監(jiān)理工程師證書的注冊單位與工程監(jiān)理單位一致7總監(jiān)理工程師與中標文件一致，如有變更，已征得建設(shè)單位同意8總監(jiān)理工程師的勞動合同與工程監(jiān)理單位簽訂9總監(jiān)理工程師的社會保險在工程監(jiān)理單位繳納10總監(jiān)理工程師的工資由工程監(jiān)理單位支付11專業(yè)監(jiān)理工程師具有注冊執(zhí)業(yè)資格或中級職稱，并具有監(jiān)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)證件12專業(yè)監(jiān)理工程師的