顱內壓增高及腦疝課件整理

顱內壓增高及腦疝56、極端的法規(guī)，就是極端的不公?！魅_57、法律一旦成為人們的需要，人們就不再配享受自由了。——畢達哥拉斯58、法律規(guī)定的懲罰不是為了私人的利益，而是為了公共的利益；一部分靠有害的強制，一部分靠榜樣的效力。——格老秀斯59、假如沒有法律他們會更快樂的話，那么法律作為一件無用之物自己就會消滅?！蹇?0、人民的幸福是至高無個的法。——西塞羅顱內壓增高及腦疝顱內壓增高及腦疝56、極端的法規(guī)，就是極端的不公?！魅_57、法律一旦成為人們的需要，人們就不再配享受自由了?！呥_哥拉斯58、法律規(guī)定的懲罰不是為了私人的利益，而是為了公共的利益；一部分靠有害的強制，一部分靠榜樣的效力?！窭闲闼?9、假如沒有法律他們會更快樂的話，那么法律作為一件無用之物自己就會消滅?！蹇?0、人民的幸福是至高無個的法。——西塞羅顱內壓增高及腦疝前言●顱內壓增高是神經(jīng)外科領域的一種常見綜合征。是外傷、炎癥、腫瘤、出血所共有的一組臨床征象◎正確認識和理解顱內壓增高是認識和理解許多神經(jīng)內、外科疾病的基傳統(tǒng)的教學方法早已不能適應現(xiàn)代教育的發(fā)展需要，新課程就是要改變教師為教學中心的模式教學，將學生作為教學過程中的主體，充分發(fā)揮學生的主觀能動性，教師在整個教學過程中只是起到引導作用，讓學生自主學習，培養(yǎng)學生的英語興趣，讓學生對這樣一門學科產(chǎn)生濃厚的求知欲，進行英語的有效性教學。一、新英語課程標準的主要特征和改革要求新課程標準的實施，推動了現(xiàn)代英語的快速發(fā)展，它確立了“學以致用”的指導思想和新的課程理念。新英語課程對原有的英語課程的深化改革，它突出了英語的實用性，充分發(fā)揮學生的主體作用，讓學生保持持久的學習動力，養(yǎng)成良好的學習習慣。新英語課程標準主要是激發(fā)學生學習興趣、發(fā)展學生的主體性，以及在關注學生個體差異等方面。教育部制定的《英語課程標準》出臺，大大推進了我國英語教學改革，對中小學英語教學改革提出了更高的要求。在很大程度上改善了傳統(tǒng)教育的一些弊端，讓英語學習變得輕松有效。二、提高初中英語課堂效率的一些策略2.1努力培養(yǎng)學生興趣學生如果對英語學習感興趣，就會積極參加，全力投入，因此活動的結果是需要的滿足并因此得到積極地情緒體驗。無論使用什么類型的教學方法，都應關注學生的學習興趣。這樣一來，作為英語工作者，積極培養(yǎng)學生英語興趣愛好，徹底擺脫傳統(tǒng)英語教學中的以教師、教材、課堂為中心，教師跟著教材轉，只有培養(yǎng)了學生的學習興趣才能徹底改變原有的英語教學形式。但是，學生的各個階段又存在著不同的興趣表現(xiàn)，只有充分透徹的明白分析清楚各個階段的學生興趣表現(xiàn)才能順應學生的積極性發(fā)展。2.2積極創(chuàng)新教學方法英語教學的組成部分必不可少的因素就是教學方法，一種好的教學方法是一種催化劑，能使學生的學習達到事半功倍的效果。作為英語工作者在教學方法上由原來的控制者轉變成參與者，師生關系更為融洽。2.3注重個性差異引導只有重視學生的差異，讓每個學生都有收獲。讓學生成為學習的主體，培養(yǎng)他們的自主能動性。需要注意的個性差異具體表現(xiàn)在以下方面：2.3.1把握學生興趣愛好差異每個學生都有自己的興趣、愛好。在條件允許的情況下，英語教學中更應關注這種差異，培養(yǎng)他們的專長。在教學中教師更應要營造合理學習的氛圍，鼓勵互幫互學，共同發(fā)展提高，不斷提高他們的學習興趣與愛好。找到每個學生的興趣愛好，培養(yǎng)起對英語的熱情。2.3.2把握學生學習方法差異教師在教學過程中要根據(jù)學生學習技能上的差異，采用不同的教學方法，為不同的學生設計不同的學習目標，選擇有彈性的學習內容，采用有利于他們發(fā)展的評價方法，使不同的英語技能水平都能很好地被學習。比如在牛津英語7AUnit1的語法學習過程中，一般現(xiàn)在時（is/am/are，do/does）的肯定、否定和疑問形式。不同的學生在學習這一語法的時候，總是在方法上不得要領。在這個時候，教師就要從學生學習方法的差異性出發(fā)，了解他們的學習狀態(tài)。例：Myhairislong|Catseatfish.|Hegoestoschoolonfooteveryday。通過這些例子來把英語知識結合起來，得到最優(yōu)化的效果。三、積極有效的評價機制在英語學習過程中，教師要對學生的學習過程做出恰當?shù)脑u價，這樣才能促使學生更好地進行下一步的學習。學生是教學活動的主體，以學生的發(fā)展為根本，強調以學生在課堂學習中呈現(xiàn)的狀態(tài)為參照，來評價課堂教學質量。它從根本上改變了以教師的“教”為中心，改進了以教論教的課堂教學評價方式。在英語課堂教學中以學生情緒、參與狀態(tài)，交往狀態(tài)，思維狀態(tài)，目標達成狀態(tài)等幾個方面進行評價。只有從多個角度，多個視角挖掘教學的深層目標并加以評價，才能客觀、科學地對一節(jié)英語課作出準確的價值定位，給出正確的價值導向，讓學生學習英語變得輕松起來。對不同的學生要進行不一樣的評價方法，這樣才能激發(fā)學生的學習興趣，讓學習變得有效。四、結束語總之，在初中英語的學習過程中，要從學生實際出發(fā)，多角度探索學習方法，讓學生輕松學習英語。[1]李柏仁.新課程初中英語創(chuàng)新本體教學[J].現(xiàn)代閱讀（教育版），2011（21）.[2]吳海燕.對素質教育理念下初中英語創(chuàng)新教學的思考[J].新課程（教研版），2009（11）.[3]陶妍.初中英語創(chuàng)新性教學初探[J].中國校外教育[J]，2011（01）.語文是初中教育階段的基礎科目，在學生學習的過程中，初中語文起著承上啟下的作用。在傳統(tǒng)的初中語文教學中，教學模式比較單一守舊，課堂教學基本是以教師的講解為主，這樣就會使學生對語文課程的興趣大大降低。語文學科不僅是一門基礎學科，也是一門內容和情感都非常豐富的人文學科，教學過程是否有趣、學生對語文課程是否有興趣直接關系到課堂教學效果。正如愛因斯坦所說，興趣是最好的老師，在初中語文教學中教師要進行積極有益的探索，改變千篇一律的教學方式，增強語文教學的趣味性，激發(fā)學生的學習興趣，提高課堂教學的效果。在具體的教學實踐中進行趣味性教學，需要從哪些方面進行呢？筆者根據(jù)自身的教學經(jīng)驗，給出了以下一些建議。一、做好課堂導入，激發(fā)學生的學習興趣課堂導入是課堂教學的開始階段，也是課堂教學順利進行的基礎和前提，課堂導入是否精彩對教學活動有著直接的影響。好的課堂導入能夠激發(fā)學生興趣，調動學生積極性，保證課堂教學順利進行，因此，在趣味性教學中教師要做好課堂導入，激發(fā)學生的學習興趣。課堂導入有多種形式，教師可以根據(jù)實際的教學情況進行選擇，例如可以用故事導入、謎語導入、笑話導入、游戲導入等。在進行課堂導入時教師要注意幾個問題，首先是趣味性，在設計課堂導入時，教師要考慮學生的心理特征和需求，選擇學生感興趣的導入方式，這樣才能讓學生集中注意力，盡快進入學習狀態(tài)，例如在進行“我的同桌”這個話題寫作時，教師可以讓學生和自己的同桌互相觀察和交流，力求能夠準確描述其特點。其次是相關性。課堂導入要緊緊圍繞教學內容，不能僅是為了追求有趣，否則課堂導入看似熱鬧，實際上卻不能達到教學效果。最后是簡潔性。課堂導入時間不能太長，一般控制在5到7分鐘，時間過長對教學時間有影響，并且容易讓學生的注意力不能集中在教學內容上，或者容易讓學生產(chǎn)生厭煩的感覺。二、營造輕松愉快的課堂氛圍語文趣味性課堂應當是充滿生機與活力的，學生能夠積極參與到教學過程中來，發(fā)揮主觀能動作用。學生對教學內容充滿期待和好奇，能夠暢所欲言，表達自己的所想所感，整個課堂在一種輕松愉快的氛圍中進行，而這個氛圍需要教師通過各個手段去營造。首先，教師要注意和諧師生關系的建立。傳統(tǒng)的教育理念認為，教師在學生面前要保持一定的威嚴，因此很多教師缺乏與學生交流，師生關系陌生或者緊張，這樣的情況下，師生互動就成了一件不容易實現(xiàn)的事情。新課程改革倡導和諧融洽的師生關系，教師要與學生做朋友，贏得學生的信任，與學生和諧相處，作為教師在教學過程中要態(tài)度和藹，用一顆寬容的心對待學生。此外，教師還要尊重每個學生，平等對待每個學生，在教學過程中要與學生多交流，對學生有全面的了解，這樣在教學工作中才能知己知彼?？傊處熞A得學生的信任，俗話說親其師才能信其道，師生關系融洽對語文課堂教學有重要的促進作用。其次，教師在教學過程中要注意教學方法的多樣性。以往的初中語文課堂教學過于死板單調，教學方法單一、課堂氣氛沉悶，在這樣的情況下，學生當然對語文課堂提不起興趣。因此，教師在課堂教學中要注意綜合利用多種教學方法，使語文課堂充滿趣味，常見的教學方法有直觀教學法、講解法、討論法、提問法等，教師要根據(jù)實際情況，綜合選擇適合學生的方法進行教學，以這樣的方式讓學生更多地參與課堂，進而提高教學效果。另外，豐富的課堂活動也是營造課堂氛圍的重要途徑，教師要善于利用。就目前來說，語文課堂的內容相對單調，學生的興趣隨著課堂教學的進行逐漸降低，因此，教師可以在課堂教學中安排一些小活動，用來激發(fā)學生的興趣，活躍課堂氣氛，例如可以舉行小型的古詩背誦、朗讀比賽等，鼓勵學生積極參與。在學習文言文時，相關的知識點比較多且枯燥，教師可以舉行一次小組競賽，規(guī)定比賽的篇目和主要考查內容等，讓學生分組，由教師做裁判并提出問題，讓學生進行搶答或者輪流作答，并評出優(yōu)劣。類似這樣的課堂活動能夠調動學生的積極性，激發(fā)學生對語文學習的興趣和熱情，從而增強語文課堂的趣味。三、促進課堂互動，提高學生的參與性初中生思維活躍、精力旺盛，對身邊的事物和未知的事物有著很強的求知欲，因此教師要善于利用學生這樣的心理特點，在語文課堂教學中體現(xiàn)學生的主體地位，讓學生參與到教學過程中來。課堂不是教師的一言堂，也不是教師唱獨角戲，而是教學互參，教學相長，互動的課堂才是有趣味的課堂，學生參與的課堂才是有生機的課堂。首先，教師要在課堂上為學生創(chuàng)造更多的機會。在教學過程中教師也要注意隨時進行課堂提問，不僅能夠掌握學生的動態(tài)，并且可以就一些問題展開討論和交流，學生對一些問題可能有自己的看法，教師要善于創(chuàng)造機會讓學生表達出來，在這樣師生互動的過程中，讓學生主動思考和學習。其次，教師要促進學生進行合作學習。合作學習是一種積極的學習方式，能夠體現(xiàn)學生的主動作用，例如在課堂上遇到問題時，教師可以組織學生進行分組討論，互相交流和表達意見。合作學習的效果比學生單個學習更好，學生之間不僅可以互相分享成果，并且在討論中更容易碰撞出思想的火花。不僅如此，合作學習還有助于培養(yǎng)學生的分析能力和解決問題的能力，在互相交流的過程中學生的表達能力也能得到相應的提高。良好的互動能夠激發(fā)學生的學習興趣和參與熱情，使課堂變得有趣味，學生學習的主動性和積極性也會得到提高?？傊?，在初中語文教學中趣味性教學是一個重要的課題，在教學過程中教師要注意對學生興趣的培養(yǎng)，促進學生的語文學習，不斷進行教學方式方法的探索，讓語文課堂變得更加有趣味，學生對語文學習也就更加有興趣，從而提高課堂教學質量，提高學生的語文成績。顱內壓增高及腦疝56、極端的法規(guī)，就是極端的不公?！魅_1顱內壓增高及腦疝顱內壓增高及腦疝2前言●顱內壓增高是神經(jīng)外科領域的一種常見綜合征。是外傷、炎癥、腫瘤、出血所共有的一組臨床征象◎正確認識和理解顱內壓增高是認識和理解許多神經(jīng)內、外科疾病的基前言3顱內壓增高1定義2顱內壓調節(jié)與代償3容積壓力曲線4病因及分類5臨床表現(xiàn)6診斷7治療原則8急性腦疝顱內壓增高4顱內壓定義正常顱內壓的產(chǎn)生:③顱腔是一個半密閉的體腔1.腦brain2.腦脊液cerebrospinalfluid3.血液b1ood1400-1500m三者的體積與顱腔容積相適應,并維持一定的壓力,稱顱內壓(intracranialpressure)顱內壓定義5顱內壓的測量腦脊液的靜水壓腰穿成人70200mmH2O小兒50-100mmH2O顱內壓增高ICP>200mmH20腦室穿刺顱內壓的測量6顱腔解剖生理特點⊙顱腔是顱蓋顱底諸骨組成的骨性、相對封閉的容腔這就意味著顱內代償空間極其有限,很容易造成顱內壓失代償顱腔解剖生理特點7顱內容物顱腔容積=腦組織體積十腦血容量十腦脊液量1400~1500m腦組織:85%平均約為1250m神經(jīng)元500-700ml膠質細胞700-900ml細胞外液100150m腦脊液10%血液100-150mni細胞外腦脊腦血流2-11%口神經(jīng)元70-100ml囗膠質細胞顱內容物8顱內壓調節(jié)與代償顱內容物可代償?shù)娜莘e,按Morno-Kellie原理,即顱腔內容物在正常生理情況下,腦組織體積比較恒定,特別是在急性顱內增高時不能被壓縮,顱內壓的調節(jié)就在腦血流量和腦脊液間保持平衡為維持腦的最低代謝,每分鐘每100g腦組織所需腦血流量為32ml,全腦每分鐘為450m。腦血容量保持在45ml時,腦血容量可被壓縮的容積只占顱腔容積的3%,所以當發(fā)生顱內壓增高時,首先被壓縮出顱腔的是腦脊液,再壓縮腦血容量?？删徑怙B內壓的代償容積約為顱腔容積的8%~10%。在疾病情況下,通過生理調節(jié)作用以取得顱內壓代償?shù)哪芰κ怯邢薅鹊?當顱內病變的發(fā)展超過了可調節(jié)的限度時,即產(chǎn)生顱內壓增高顱內壓調節(jié)與代償9顱內壓調節(jié)與代償顱內壓與腦脊液的關系●腦脊液在顱內壓調節(jié)中起著主要的緩沖作用CSF總量:100~150m占總容積10%分泌速度:0.3~0.5ml/min每日約分泌:400~500mlICP↑→脈絡叢分泌」→CSF體積ICPCSF吸收↑CSF體積顱內壓調節(jié)與代償10顱內壓調節(jié)與代償顱內壓與腦血流量的關系③充足的腦血流量是保障腦的正常代謝和功能所必須的。而腦灌汪與血壓(mSAP),顱壓以及腦血管阻力密切相關壓力調節(jié)正常腦血流量:50~55m/100gmin③腦血流的自動調節(jié)功能是通過腦血管平滑肌的舒張和收縮改變血管阻力來實現(xiàn),其受腦灌注和腦代謝直接影響。--代謝調節(jié)顱內壓調節(jié)與代償11顱內壓增高及腦疝課件整理12顱內壓增高及腦疝課件整理13顱內壓增高及腦疝課件整理14顱內壓增高及腦疝課件整理15顱內壓增高及腦疝課件整理16顱內壓增高及腦疝課件整理17顱內壓增高及腦疝課件整理18顱內壓增高及腦疝課件整理19顱內壓增高及腦疝課件整理20顱內壓增高及腦疝課件整理21顱內壓增高及腦疝課件整理22顱內壓增高及腦疝課件整理23顱內壓增高及腦疝課件整理24顱內壓增高及腦疝課件整理25顱內壓增高及腦疝課件整理26顱內壓增高及腦疝課件整理27顱內壓增高及腦疝課件整理28顱內壓增高及腦疝課件整理29顱內壓增高及腦疝課件整理30顱內壓增高及腦疝課件整理31顱內壓增高及腦疝課件整理32顱內壓增高及腦疝課件整理33顱內壓增高及腦疝課件整理34顱內壓增高及腦疝課件整理35顱內壓增高及腦疝課件整理36顱內壓增高及腦疝課件整理37顱內壓增高及腦疝課件整理38顱內壓增高及腦疝課件整理39顱內壓增高及腦疝課件整理40顱內壓增高及腦疝課件整理41顱內壓增高及腦疝課件整理42顱內壓增高及腦疝課件整理43顱內壓增高及腦疝課件整理44顱內壓增高及腦疝課件整理45顱內壓增高及腦疝課件整理46顱內壓增高及腦疝課件整理47顱內壓增高及腦疝課件整理48顱內壓增高及腦疝課件整理49顱內壓增高及腦疝課件整理50顱內壓增高及腦疝課件整理51顱內壓增高及腦疝課件整理52顱內壓增高及腦疝課件整理53顱內壓增高及腦疝課件整理54顱內壓增高及腦疝課件整理55顱內壓增高及腦疝課件整理56顱內壓增高及腦疝課件整理57顱內壓增高及腦疝課件整理58顱內壓增高及腦疝課件整理5941、學問是異常珍貴的東西，從任何源泉吸收都不可恥。——阿卜·日·法拉茲

42、只有在人群中間，才能認識自己?！聡?/p>

43、重復別人所說的話，只需要教育；而要挑戰(zhàn)別人所說的話，則需要頭腦?！旣悺づ宓俨┒鳌て諣?/p>

44、卓越的人一大優(yōu)點是：在不利與艱難的遭遇里百折不饒?！惗喾?/p>

45、自己的飯量自己知道?！K聯(lián)41、學問是異常珍貴的東西，從任何源泉吸收都不可恥?！⒉?0顱內壓增高及腦疝56、極端的法規(guī)，就是極端的不公?！魅_57、法律一旦成為人們的需要，人們就不再配享受自由了?！呥_哥拉斯58、法律規(guī)定的懲罰不是為了私人的利益，而是為了公共的利益；一部分靠有害的強制，一部分靠榜樣的效力?！窭闲闼?9、假如沒有法律他們會更快樂的話，那么法律作為一件無用之物自己就會消滅?！蹇?0、人民的幸福是至高無個的法。——西塞羅顱內壓增高及腦疝顱內壓增高及腦疝56、極端的法規(guī)，就是極端的不公?！魅_57、法律一旦成為人們的需要，人們就不再配享受自由了?！呥_哥拉斯58、法律規(guī)定的懲罰不是為了私人的利益，而是為了公共的利益；一部分靠有害的強制，一部分靠榜樣的效力?！窭闲闼?9、假如沒有法律他們會更快樂的話，那么法律作為一件無用之物自己就會消滅?！蹇?0、人民的幸福是至高無個的法。——西塞羅顱內壓增高及腦疝前言●顱內壓增高是神經(jīng)外科領域的一種常見綜合征。是外傷、炎癥、腫瘤、出血所共有的一組臨床征象◎正確認識和理解顱內壓增高是認識和理解許多神經(jīng)內、外科疾病的基傳統(tǒng)的教學方法早已不能適應現(xiàn)代教育的發(fā)展需要，新課程就是要改變教師為教學中心的模式教學，將學生作為教學過程中的主體，充分發(fā)揮學生的主觀能動性，教師在整個教學過程中只是起到引導作用，讓學生自主學習，培養(yǎng)學生的英語興趣，讓學生對這樣一門學科產(chǎn)生濃厚的求知欲，進行英語的有效性教學。一、新英語課程標準的主要特征和改革要求新課程標準的實施，推動了現(xiàn)代英語的快速發(fā)展，它確立了“學以致用”的指導思想和新的課程理念。新英語課程對原有的英語課程的深化改革，它突出了英語的實用性，充分發(fā)揮學生的主體作用，讓學生保持持久的學習動力，養(yǎng)成良好的學習習慣。新英語課程標準主要是激發(fā)學生學習興趣、發(fā)展學生的主體性，以及在關注學生個體差異等方面。教育部制定的《英語課程標準》出臺，大大推進了我國英語教學改革，對中小學英語教學改革提出了更高的要求。在很大程度上改善了傳統(tǒng)教育的一些弊端，讓英語學習變得輕松有效。二、提高初中英語課堂效率的一些策略2.1努力培養(yǎng)學生興趣學生如果對英語學習感興趣，就會積極參加，全力投入，因此活動的結果是需要的滿足并因此得到積極地情緒體驗。無論使用什么類型的教學方法，都應關注學生的學習興趣。這樣一來，作為英語工作者，積極培養(yǎng)學生英語興趣愛好，徹底擺脫傳統(tǒng)英語教學中的以教師、教材、課堂為中心，教師跟著教材轉，只有培養(yǎng)了學生的學習興趣才能徹底改變原有的英語教學形式。但是，學生的各個階段又存在著不同的興趣表現(xiàn)，只有充分透徹的明白分析清楚各個階段的學生興趣表現(xiàn)才能順應學生的積極性發(fā)展。2.2積極創(chuàng)新教學方法英語教學的組成部分必不可少的因素就是教學方法，一種好的教學方法是一種催化劑，能使學生的學習達到事半功倍的效果。作為英語工作者在教學方法上由原來的控制者轉變成參與者，師生關系更為融洽。2.3注重個性差異引導只有重視學生的差異，讓每個學生都有收獲。讓學生成為學習的主體，培養(yǎng)他們的自主能動性。需要注意的個性差異具體表現(xiàn)在以下方面：2.3.1把握學生興趣愛好差異每個學生都有自己的興趣、愛好。在條件允許的情況下，英語教學中更應關注這種差異，培養(yǎng)他們的專長。在教學中教師更應要營造合理學習的氛圍，鼓勵互幫互學，共同發(fā)展提高，不斷提高他們的學習興趣與愛好。找到每個學生的興趣愛好，培養(yǎng)起對英語的熱情。2.3.2把握學生學習方法差異教師在教學過程中要根據(jù)學生學習技能上的差異，采用不同的教學方法，為不同的學生設計不同的學習目標，選擇有彈性的學習內容，采用有利于他們發(fā)展的評價方法，使不同的英語技能水平都能很好地被學習。比如在牛津英語7AUnit1的語法學習過程中，一般現(xiàn)在時（is/am/are，do/does）的肯定、否定和疑問形式。不同的學生在學習這一語法的時候，總是在方法上不得要領。在這個時候，教師就要從學生學習方法的差異性出發(fā)，了解他們的學習狀態(tài)。例：Myhairislong|Catseatfish.|Hegoestoschoolonfooteveryday。通過這些例子來把英語知識結合起來，得到最優(yōu)化的效果。三、積極有效的評價機制在英語學習過程中，教師要對學生的學習過程做出恰當?shù)脑u價，這樣才能促使學生更好地進行下一步的學習。學生是教學活動的主體，以學生的發(fā)展為根本，強調以學生在課堂學習中呈現(xiàn)的狀態(tài)為參照，來評價課堂教學質量。它從根本上改變了以教師的“教”為中心，改進了以教論教的課堂教學評價方式。在英語課堂教學中以學生情緒、參與狀態(tài)，交往狀態(tài)，思維狀態(tài)，目標達成狀態(tài)等幾個方面進行評價。只有從多個角度，多個視角挖掘教學的深層目標并加以評價，才能客觀、科學地對一節(jié)英語課作出準確的價值定位，給出正確的價值導向，讓學生學習英語變得輕松起來。對不同的學生要進行不一樣的評價方法，這樣才能激發(fā)學生的學習興趣，讓學習變得有效。四、結束語總之，在初中英語的學習過程中，要從學生實際出發(fā)，多角度探索學習方法，讓學生輕松學習英語。[1]李柏仁.新課程初中英語創(chuàng)新本體教學[J].現(xiàn)代閱讀（教育版），2011（21）.[2]吳海燕.對素質教育理念下初中英語創(chuàng)新教學的思考[J].新課程（教研版），2009（11）.[3]陶妍.初中英語創(chuàng)新性教學初探[J].中國校外教育[J]，2011（01）.語文是初中教育階段的基礎科目，在學生學習的過程中，初中語文起著承上啟下的作用。在傳統(tǒng)的初中語文教學中，教學模式比較單一守舊，課堂教學基本是以教師的講解為主，這樣就會使學生對語文課程的興趣大大降低。語文學科不僅是一門基礎學科，也是一門內容和情感都非常豐富的人文學科，教學過程是否有趣、學生對語文課程是否有興趣直接關系到課堂教學效果。正如愛因斯坦所說，興趣是最好的老師，在初中語文教學中教師要進行積極有益的探索，改變千篇一律的教學方式，增強語文教學的趣味性，激發(fā)學生的學習興趣，提高課堂教學的效果。在具體的教學實踐中進行趣味性教學，需要從哪些方面進行呢？筆者根據(jù)自身的教學經(jīng)驗，給出了以下一些建議。一、做好課堂導入，激發(fā)學生的學習興趣課堂導入是課堂教學的開始階段，也是課堂教學順利進行的基礎和前提，課堂導入是否精彩對教學活動有著直接的影響。好的課堂導入能夠激發(fā)學生興趣，調動學生積極性，保證課堂教學順利進行，因此，在趣味性教學中教師要做好課堂導入，激發(fā)學生的學習興趣。課堂導入有多種形式，教師可以根據(jù)實際的教學情況進行選擇，例如可以用故事導入、謎語導入、笑話導入、游戲導入等。在進行課堂導入時教師要注意幾個問題，首先是趣味性，在設計課堂導入時，教師要考慮學生的心理特征和需求，選擇學生感興趣的導入方式，這樣才能讓學生集中注意力，盡快進入學習狀態(tài)，例如在進行“我的同桌”這個話題寫作時，教師可以讓學生和自己的同桌互相觀察和交流，力求能夠準確描述其特點。其次是相關性。課堂導入要緊緊圍繞教學內容，不能僅是為了追求有趣，否則課堂導入看似熱鬧，實際上卻不能達到教學效果。最后是簡潔性。課堂導入時間不能太長，一般控制在5到7分鐘，時間過長對教學時間有影響，并且容易讓學生的注意力不能集中在教學內容上，或者容易讓學生產(chǎn)生厭煩的感覺。二、營造輕松愉快的課堂氛圍語文趣味性課堂應當是充滿生機與活力的，學生能夠積極參與到教學過程中來，發(fā)揮主觀能動作用。學生對教學內容充滿期待和好奇，能夠暢所欲言，表達自己的所想所感，整個課堂在一種輕松愉快的氛圍中進行，而這個氛圍需要教師通過各個手段去營造。首先，教師要注意和諧師生關系的建立。傳統(tǒng)的教育理念認為，教師在學生面前要保持一定的威嚴，因此很多教師缺乏與學生交流，師生關系陌生或者緊張，這樣的情況下，師生互動就成了一件不容易實現(xiàn)的事情。新課程改革倡導和諧融洽的師生關系，教師要與學生做朋友，贏得學生的信任，與學生和諧相處，作為教師在教學過程中要態(tài)度和藹，用一顆寬容的心對待學生。此外，教師還要尊重每個學生，平等對待每個學生，在教學過程中要與學生多交流，對學生有全面的了解，這樣在教學工作中才能知己知彼。總之教師要贏得學生的信任，俗話說親其師才能信其道，師生關系融洽對語文課堂教學有重要的促進作用。其次，教師在教學過程中要注意教學方法的多樣性。以往的初中語文課堂教學過于死板單調，教學方法單一、課堂氣氛沉悶，在這樣的情況下，學生當然對語文課堂提不起興趣。因此，教師在課堂教學中要注意綜合利用多種教學方法，使語文課堂充滿趣味，常見的教學方法有直觀教學法、講解法、討論法、提問法等，教師要根據(jù)實際情況，綜合選擇適合學生的方法進行教學，以這樣的方式讓學生更多地參與課堂，進而提高教學效果。另外，豐富的課堂活動也是營造課堂氛圍的重要途徑，教師要善于利用。就目前來說，語文課堂的內容相對單調，學生的興趣隨著課堂教學的進行逐漸降低，因此，教師可以在課堂教學中安排一些小活動，用來激發(fā)學生的興趣，活躍課堂氣氛，例如可以舉行小型的古詩背誦、朗讀比賽等，鼓勵學生積極參與。在學習文言文時，相關的知識點比較多且枯燥，教師可以舉行一次小組競賽，規(guī)定比賽的篇目和主要考查內容等，讓學生分組，由教師做裁判并提出問題，讓學生進行搶答或者輪流作答，并評出優(yōu)劣。類似這樣的課堂活動能夠調動學生的積極性，激發(fā)學生對語文學習的興趣和熱情，從而增強語文課堂的趣味。三、促進課堂互動，提高學生的參與性初中生思維活躍、精力旺盛，對身邊的事物和未知的事物有著很強的求知欲，因此教師要善于利用學生這樣的心理特點，在語文課堂教學中體現(xiàn)學生的主體地位，讓學生參與到教學過程中來。課堂不是教師的一言堂，也不是教師唱獨角戲，而是教學互參，教學相長，互動的課堂才是有趣味的課堂，學生參與的課堂才是有生機的課堂。首先，教師要在課堂上為學生創(chuàng)造更多的機會。在教學過程中教師也要注意隨時進行課堂提問，不僅能夠掌握學生的動態(tài)，并且可以就一些問題展開討論和交流，學生對一些問題可能有自己的看法，教師要善于創(chuàng)造機會讓學生表達出來，在這樣師生互動的過程中，讓學生主動思考和學習。其次，教師要促進學生進行合作學習。合作學習是一種積極的學習方式，能夠體現(xiàn)學生的主動作用，例如在課堂上遇到問題時，教師可以組織學生進行分組討論，互相交流和表達意見。合作學習的效果比學生單個學習更好，學生之間不僅可以互相分享成果，并且在討論中更容易碰撞出思想的火花。不僅如此，合作學習還有助于培養(yǎng)學生的分析能力和解決問題的能力，在互相交流的過程中學生的表達能力也能得到相應的提高。良好的互動能夠激發(fā)學生的學習興趣和參與熱情，使課堂變得有趣味，學生學習的主動性和積極性也會得到提高。總之，在初中語文教學中趣味性教學是一個重要的課題，在教學過程中教師要注意對學生興趣的培養(yǎng)，促進學生的語文學習，不斷進行教學方式方法的探索，讓語文課堂變得更加有趣味，學生對語文學習也就更加有興趣，從而提高課堂教學質量，提高學生的語文成績。顱內壓增高及腦疝56、極端的法規(guī)，就是極端的不公。——西塞羅61顱內壓增高及腦疝顱內壓增高及腦疝62前言●顱內壓增高是神經(jīng)外科領域的一種常見綜合征。是外傷、炎癥、腫瘤、出血所共有的一組臨床征象◎正確認識和理解顱內壓增高是認識和理解許多神經(jīng)內、外科疾病的基前言63顱內壓增高1定義2顱內壓調節(jié)與代償3容積壓力曲線4病因及分類5臨床表現(xiàn)6診斷7治療原則8急性腦疝顱內壓增高64顱內壓定義正常顱內壓的產(chǎn)生:③顱腔是一個半密閉的體腔1.腦brain2.腦脊液cerebrospinalfluid3.血液b1ood1400-1500m三者的體積與顱腔容積相適應,并維持一定的壓力,稱顱內壓(intracranialpressure)顱內壓定義65顱內壓的測量腦脊液的靜水壓腰穿成人70200mmH2O小兒50-100mmH2O顱內壓增高ICP>200mmH20腦室穿刺顱內壓的測量66顱腔解剖生理特點⊙顱腔是顱蓋顱底諸骨組成的骨性、相對封閉的容腔這就意味著顱內代償空間極其有限,很容易造成顱內壓失代償顱腔解剖生理特點67顱內容物顱腔容積=腦組織體積十腦血容量十腦脊液量1400~1500m腦組織:85%平均約為1250m神經(jīng)元500-700ml膠質細胞700-900ml細胞外液100150m腦脊液10%血液100-150mni細胞外腦脊腦血流2-11%口神經(jīng)元70-100ml囗膠質細胞顱內容物68顱內壓調節(jié)與代償顱內容物可代償?shù)娜莘e,按Morno-Kellie原理,即顱腔內容物在正常生理情況下,腦組織體積比較恒定,特別是在急性顱內增高時不能被壓縮,顱內壓的調節(jié)就在腦血流量和腦脊液間保持平衡為維持腦的最低代謝,每分鐘每100g腦組織所需腦血流量為32ml,全腦每分鐘為450m。腦血容量保持在45ml時,腦血容量可被壓縮的容積只占顱腔容積的3%,所以當發(fā)生顱內壓增高時,首先被壓縮出顱腔的是腦脊液,再壓縮腦血容量?？删徑怙B內壓的代償容積約為顱腔容積的8%~10%。在疾病情況下,通過生理