健康評價試卷及答案

一、選擇題.傷寒常見的熱型為CA.弛張熱B.波狀熱C.稽留熱D.間歇熱E.不規(guī)則熱.典型闌尾炎的疼痛特點是EA.上腹痛B.下腹痛C.左下腹痛D.右下腹痛E.轉移性右下腹痛.三凹征最常見于AA氣管異物B右心衰竭C瘠癥D肺氣腫E發(fā)熱.全身黃疸，糞便呈白陶土色，可見于AA胰頭癌B溶血性貧血C鉤端螺旋體病D肝硬化E重癥肝炎.不屬于疼痛性質的描述是A.刺痛B.刀割樣痛C.燒灼痛D.絞痛E.牽涉痛.可出現(xiàn)呼氣性呼吸困難的是EA.急性喉炎B.氣管異物C.急性會厭炎D.支氣管哮喘E.喉水腫.左心衰肺瘀血時咯血的特點A.鐵銹色痰B.石專紅色膠凍樣血痰C.漿液性粉紅色泡沫樣痰D.黏稠暗紅色血痰E漿液泡沫樣痰.對發(fā)絹的描述，錯誤的是A.重度貧血，有時難發(fā)現(xiàn)發(fā)絹B.發(fā)絹是由于血液中還原血紅蛋白絕對含量增多所致C.發(fā)絹是由于血液中存在異常血紅蛋白衍生物D.某些藥物或化學物質中毒可引起發(fā)絹E.某些藥物或化學物質中毒可引起發(fā)絹，經(jīng)氧療青紫可改善.眼瞼水腫，逐淅蔓延至全身的是A.腎性水腫B.心源性水腫C.肝源性水腫D.內分泌性水腫E.營養(yǎng)不良性水腫.心源性水腫常先出現(xiàn)于A下垂部位B眼瞼C全身D胸腔E腹腔.黑便并蜘蛛痣和肝掌可見于A.直腸癌B.胃癌C.潰瘍性結腸炎D.肝硬化門脈高壓E.膽管癌.女性,56歲,畏寒、浮腫、便秘、嗜睡、行動遲緩1年。查體：顏面浮腫，瞼厚面寬，毛發(fā)稀疏，目光呆滯，反應遲鈍。其診斷可能為A.慢性腎炎B.甲狀腺功能減退C.貧血D.結核病E.營養(yǎng)不良.意識障礙伴瞳孔縮小可見于A.顛茄類中毒B.有機磷農(nóng)藥中毒C.灑精中毒D.富化物中毒E.癲癇.上消化道出血量在多少時可出現(xiàn)柏油樣大便？（B）A.5?10mlB.50-70mlC.20-30mlD.100ml以上E.以上都不是.正常人心尖搏動的位置在（C）A.第四肋間左鎖骨中線內0.5?1cmB.第五肋間左鎖骨中線外0.5?1cmC.第五肋間左鎖骨中線內0.5?1cmD.第四肋間左鎖骨中線外0.5?1cmE.第五肋間左鎖骨中線外2.5cm.移動性濁音陽性，說明腹腔積液已達（B）A.500ml以上B.1000ml以上C.100ml以上D.800ml以上E.1500ml以上.心濁音界改變的描述，正確的是A一側大量胸腔積液可使心界移向患側B一側大量氣胸可使心界移向患側C肺氣腫時心界變大D一側肺不張可使心界移向患側E以上均不是.語間共振增強見于A胸腔積液B胸膜增厚C陰塞性肺氣種D大葉性肺炎實變期E氣胸.在胸骨左緣第3、4肋間觸及收縮期震顫可見于A主動脈瓣狹窄B肺動脈瓣狹窄C房間隔缺損D室間隔缺損E二尖瓣狹窄.正常人心搏動的描述，錯誤的是A搏動范圍以直徑計算為1.0?1.5cmB可位于第5肋間左鎖骨中線內0.5cmC可位于第4肋間隙D可位于第6肋間隙E體位、體型對心類搏動位置有影響.在心尖部觸及舒張期震顫可見于A主動脈瓣狹窄B肺動脈瓣狹窄C二類瓣狹窄D動脈導管未閉E二尖瓣關閉不全.二尖瓣狹窄時不出現(xiàn)A舒張期雜音B遞減型雜音C隆隆樣雜音D第一心音亢進E開瓣音.符合心包積液的體征是A心尖搏動增強B靴形心C水沖脈D奇脈E交替脈.心房顫動的特點，錯誤的是A心室律絕對不規(guī)則B第一心音強弱不等C脈率大于心率D心房顫動可見于二尖瓣狹窄E心房顫動可見于高血病、冠心病.第一心音不增強的是A二尖瓣狹窄B主動脈瓣關閉不全C高熱D貧血E甲狀腺功能亢進.出現(xiàn)第二心音反常分裂的是A室間隔缺損B肺動脈高壓C動脈導管未閉D肺動脈瓣狹窄E主動脈瓣狹窄.不符合開瓣音的是A二尖瓣狹窄時可出現(xiàn)B音調高、短促C聲音呈拍擊樣D是瓣膜嚴重鈣化的標志E為二尖瓣瓣葉彈性及活動尚好的間接指標.吸氣時脈搏明顯減弱或消失，此種脈搏稱為A重搏脈B水沖脈C交替脈D奇脈E遲脈.不是左心衰體征的是A端坐呼吸B頸靜脈怒張C舒張期奔馬律D交替脈E雙肺底濕羅音.充盈之膀胱與卵巢囊腫最有鑒別意義的體征是A囊性感與實性感B有無移動性濁音C觸診形態(tài)D按之有無尿意E排尿或導尿后腫塊體積變化.上腹部聽到振水音時可見于A胃潰瘍B胃擴張C急性胃炎D慢性胃炎E十二指腸球部潰瘍.腹膜炎三聯(lián)征為A腹痛，腹肌緊張，壓痛B腹痛，腹肌緊張,反跳痛C腹痛,壓痛,反跳痛D腹肌緊張,壓痛，反跳痛E腹痛，腹肌緊張原水.下列哪項屬于淺反射A.角膜反射B.膝腱反射C.肱二頭肌反射D.眼陣攣E.頸強直.板狀腹常見于A胃潰瘍大出血B急性腸穿孔C腸梗阻D結核性腹膜炎E癌性腹膜炎35標志著炎癥波及壁層腹膜的是A腹壁緊張B腹部壓痛C反跳痛D逆蠕動波E以上都不是.Murphy征在診斷疾病最有價值的是A急性胰腺炎B急性膽囊炎C急性胃穿孔D膽石癥E急性肝炎.腕垂癥見于A模神經(jīng)損傷B正中神經(jīng)損傷C尺神經(jīng)損傷DColles骨折E缺鐵性貧血.手的餐叉樣畸形見于A模神經(jīng)損傷B正中神經(jīng)損傷C尺神經(jīng)損傷DColles骨折E慢性肺膿腫.判斷貧血治療有效的早期指標是A紅細胞增高B血紅蛋白增高C紅細胞比積增高D網(wǎng)織紅細胞增高E紅細胞平均體積增高.健康人尿液中能夠見到的管型是（）A.紅細胞管型B.白細胞管型C.顆粒管型D.蠟樣管型E.透明管型.診斷陳舊性心肌梗死的心電圖可靠依據(jù)是A異常Q波BT波倒置CST-T段水平下降DT波高尖EST段抬高與T波融合成單向曲線.心電圖診斷心房顫動最重要的證據(jù)是A出現(xiàn)異常P波B、P波消失，代之以f波CR-R間期不規(guī)則DQRS波群形態(tài)不一致E心室率快.氣體在X線胸片上是（）A.白色B.灰色C.灰白色D.無色E.黑色.下列哪項不是腦膜刺激征()A.頸項強直B.克尼格氏征C.布魯辛斯基氏頸征D.霍夫曼氏征E.布魯辛斯基氏腿征.共濟失調的評估試驗不包括A指鼻試驗B跟-膝-脛試驗C輪替動作D閉目難立征EValsalva動作二、填空題.正常人心尖搏動位于第五助間，左鎖骨中線內側_0.5-1.0cm搏動范圍為_2-2.5cm.臨床上(深吸氣時)常將脾大分為三度，輕度腫大為，中度腫大為高度腫大為..能在體表檢查壓痛的鼻竇有額竇_，上頜竇,_篩竇..嘔吐物含多量膽汁提示梗阻平面在十二指腸乳頭以下.三、判斷題()1.一側胸膜炎的病人應采取患側臥位.()2.剪刀步態(tài)見于腦性癱瘓病人.()3.胡蘿卜素增高所致的皮膚黏膜黃染不會出現(xiàn)在鞏膜.()4.左心室肥大可使心濁音界呈梨形.(R)5扁桃體II度腫大是指腫大的扁桃體超過咽腭弓.()6.無力型體型的人腹上角常大于90.()7.正常肺下界移動范圍為6~8cm.()8.與頸動脈搏動一致的點頭運動，見于嚴重的主動脈關閉不全.()9.主動脈瓣狹窄的心臟雜音為收縮期噴射樣雜音.()10.上腔靜脈阻塞時，臍水平以上的曲張靜脈的血流方向由下而上四、名詞解釋.潮式呼吸.水沖脈.奔馬律.呼吸困難.舟狀腹五、簡答題.如何鑒別第一心音和第二心音？.大量胸腔積液病人的體征？.寫出心臟瓣膜聽診區(qū)及位置？.濕羅音的聽診特點有哪些？.室性期前收縮的心電圖主要特點？六、病例分析患者女性，24歲，近2個月來輕度咳嗽，白色粘痰，內帶血絲；午后低熱，面頰潮紅，疲乏無力，常有心悸、盜汗，較前消瘦。拍片發(fā)現(xiàn)右上肺第2肋部位有云霧狀淡薄陰影，今晨突然咯血300ml,急診來院。1、病人可能的診斷是什么？2、寫出你的診斷依據(jù)是什么？3、提出兩個主要的護理診斷(用兩部分陳述法)?參考答案一單選題1-5CEAAE6-10DCEAA11-15DBBBC16-20BDDDA21-25CBDCB26-30EDDBE31-35BDABC36-40BADDE41-45ABEDE二、填空題1.五,0.5-1.0,2.0-2.52.脾緣不超過肋下2cm,超過2cm在臍水平線以上，超過臍水平線或前正中線3.上頜竇，額竇，篩竇4.多在十二指腸乳頭以下四、判斷題1.(/2.33.24.(X)5.(才(X)7.8.(/9.10.(X)五、名詞解釋.潮式呼吸：是一種由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?，然后再由深快轉為淺慢，隨之出現(xiàn)一段呼吸暫停后，又開始以上變化的周期性呼吸..水沖脈:是指脈搏驟起驟落，猶如潮水漲落..奔馬律:是指舒張期的額外心音與原有的S1和S2組成的韻律，類似馬奔跑時馬蹄觸地的聲音稱奔馬律..呼吸困難：是指患者主觀感覺空氣不足，客觀上出現(xiàn)呼吸費力，嚴重時可出現(xiàn)張口呼吸、鼻翼扇動、端坐呼吸甚至輔助肌參與呼吸運動，并伴有呼吸頻率、深度和節(jié)律的改變.舟狀腹：患者仰臥位時前腹壁凹陷幾乎貼近脊柱，肋弓、骼崎和恥骨聯(lián)合顯露，使腹外形如舟狀，稱舟狀腹。六、問題答.第一心音：音調較低，音響較強，性質較鈍，時間較長，與心尖搏動、頸動脈搏動同時出現(xiàn)，心尖部聽診最清楚。第二心音：音調較高，音響較弱，性質較清脆，時間較短，在心尖搏動、勁動脈搏動之后出現(xiàn)，心底部聽診最清楚。.視診:呼吸淺快,患側胸廓飽滿，肋間隙飽滿，呼吸動動減弱，心尖搏動向健側移位觸診:氣管及心尖搏動向健側移位，患側呼吸動度減弱，積液區(qū)語間震顫減弱或消失叩診:積液區(qū)呈實音，心界向健側移位聽診:積液區(qū)肺泡呼吸音和語音共振減弱或消失..二尖瓣區(qū)，心尖搏動最強點又稱心尖區(qū)肺動脈瓣區(qū)，胸骨左緣第2肋間主動脈瓣區(qū)，胸骨右緣第2肋間主動脈瓣第二聽診區(qū)，胸骨左緣第3肋間三尖瓣區(qū),胸骨下緣左緣（胸骨左緣第4、5肋間）.呼吸音以外的附加音，斷續(xù)而短暫，一次常連續(xù)多個出現(xiàn)，于吸氣時或吸氣終末較為明顯，部位較恒定，性質不易變，咳嗽后可減輕或消失..①Q(mào)RS波群提早出現(xiàn)，其前無P波或無相關P波②QRS波寬大