人體發(fā)育學第一節(jié)概論(概述)課件

第一章

人體發(fā)育學概論第一章

人體發(fā)育學概論1目的與要求掌握人體發(fā)育學的概念及研究范圍；熟悉人體發(fā)育學的正常發(fā)育規(guī)律；了解人體發(fā)育學的異常發(fā)育及評定方法。目的與要求掌握人體發(fā)育學的概念及研究范圍；2目錄第一節(jié)概述一、概念二、研究范圍三、開展簡史四、根本理論五、學習和研究人體發(fā)育學的意義第二節(jié)正常生長發(fā)育規(guī)律一、生長發(fā)育的分期及特征二、生長發(fā)育的規(guī)律三、影響生長發(fā)育的因素四、體格發(fā)育五、與體格生長有關的發(fā)育六、神經(jīng)與心理發(fā)育目錄第一節(jié)概述第二節(jié)正常生長發(fā)育規(guī)律3目錄第三節(jié)異常發(fā)育一、運動功能障礙二、行為障礙或異常三、言語和語言障礙四、學習障礙五、精神發(fā)育遲滯六、孤獨癥七、重癥身心發(fā)育障礙第四節(jié)發(fā)育評定一、概述二、體格發(fā)育評定三、神經(jīng)心理發(fā)育評定四、運動發(fā)育評定目錄第三節(jié)異常發(fā)育第四節(jié)發(fā)育評定4第一節(jié)

概述

一、概念

第一節(jié)概述

一、概念

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〔一〕定義人體發(fā)育學屬于發(fā)育科學(developmentalscience)的分支領域,是一門新的學科,是研究人體發(fā)生、發(fā)育全過程及其變化規(guī)律的科學，包括對人生各個階段的生理功能、心理功能、社會功能等方面的研究。其研究包括人體的發(fā)生、發(fā)育、成熟及衰退這一人生軌跡的全過程。

〔一〕定義6〔二〕生長發(fā)育1．生長發(fā)育：從受精卵到成人的成熟過程。生長和發(fā)育是兒童不同于成人的重要特點。生長、發(fā)育、成熟。2．發(fā)育與行為：伴隨生長發(fā)育，行為具有規(guī)律性，也可表現(xiàn)出異常模式，如孤獨癥、注意缺陷多動障礙、閱讀障礙等。3．生長發(fā)育障礙：在個體生長發(fā)育時期，由于內在因素或環(huán)境因素,影響正常的成長發(fā)育過程，稱為生長發(fā)育障礙，其既可表現(xiàn)為形態(tài)構造的生長障礙，也可表現(xiàn)為功能障礙。4．生長發(fā)育監(jiān)測：熟悉理論與監(jiān)測方法，進展監(jiān)測?！捕成L發(fā)育1．生長發(fā)育：從受精卵到成人的成熟7

包括以下三個概念：①生長（growth）是指兒童身體器官、系統(tǒng)和身體形態(tài)上的變化，以身高（身長）、體重、頭圍、胸圍等體格測量表示，是量的增加。②發(fā)育（development）是指細胞、組織和器官的分化與功能成熟，主要指一系列生理、心理和社會功能發(fā)育，重點涉及兒童的感知發(fā)育、思維發(fā)育、語言發(fā)育、人格發(fā)育和學習能力的發(fā)育等，是質的改變。③成熟（maturation）是指生命體的結構和功能成為穩(wěn)定的、完全發(fā)育狀態(tài)，心理學的成熟是指內在自我調節(jié)機制的完成和完善狀態(tài)。

8〔三〕生長發(fā)育的生物學與社會學因素1．生物學因素①基因以及內在環(huán)境的諸多因素；②各種生理功能的建立2．社會學因素如父母及其他家庭成員的影響、是否離異、是否貧瘠等。3．生物學與社會學因素的交互作用二者是雙向的，如氣質和安康狀況影響小兒的環(huán)境，環(huán)境又會影響小兒的氣質和安康狀況?！踩成L發(fā)育的生物學與社會學因素1．生物學因素9二、研究范圍

二、研究范圍

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人體發(fā)育學的重點是研究人體發(fā)生、發(fā)育、成熟直至衰亡過程中從量變到質變的現(xiàn)象、規(guī)律、影響因素以及相關的發(fā)育評定，為正確理解各類異常和疾病，制定正確的預防、保健、治療及康復措施奠定理論根底。

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人體發(fā)育學的研究涵蓋如下幾方面〔一〕正常發(fā)育規(guī)律1.生理功能發(fā)育：生物學因素，包括遺傳因素、各種生理功能的建立和開展過程2.心理功能發(fā)育：行為、注意、記憶、思維、想象、分析、判斷、言語、操作、能力、人格特征以及情緒和情感的形成、穩(wěn)定、衰退過程與特點。3.社會功能發(fā)育：社會知覺、人際吸引、人際溝通、人際相互作用的發(fā)育水平?！捕钞惓０l(fā)育及其影響因素先天因素與后天因素、內在因素與環(huán)境因素等對生長發(fā)育的影響及特征，作用機制及后果?！踩嘲l(fā)育評定對生長發(fā)育的水平、趨勢、速度、過程、規(guī)律和特點等進展觀察與研究并做出評定。

12三、開展簡史

三、開展簡史

13〔一〕西方社會1.早期對人類行為的觀察最早可追溯到古希臘時期〔公元前800～前146年〕

——亞里士多德〔Aristotle〕曾經(jīng)指出“動物凡生長期長的壽命長〞?！乃噺团d〔14～16世紀〕以后的一些人文主義教育家?？泼芳~斯〔JohnAmosComenius〕、讓·雅克·盧梭〔JeanJacques

Rousseau〕、裴斯泰洛齊〔JonhannHeinrichPestaLozzi〕、福祿貝爾〔FriedrichWilhelmAugustFroebel〕等人提出了尊重兒童、了解兒童的新教育思想，為兒童心理學的產(chǎn)生奠定了最初的思想根底?！惨弧澄鞣缴鐣?.早期142.19世紀

——真正意義上兒童發(fā)育和行為的研究始于19世紀70年代，查爾斯·羅伯特·達爾文〔CharlesRobertDarwin1809-1882英國〕的進化論思想〔摧毀唯心的神造論和物種不變論〕。直接推動了兒童發(fā)育的研究。

——德國生理學家和實驗心理學家普萊爾〔W.Preyer〕所著的?兒童心理?，于1882年出版，被公認是第一部科學的、系統(tǒng)的兒童心理學著作。

——美國的斯坦利·霍爾〔GranvilleStanleyHall〕采用問卷法對兒童心理進展了大量研究。（一）西方社會2.19世紀（一）西方社會153.20世紀以來出現(xiàn)了許多有關心理或心理社會發(fā)育的研究，大致包括五個方面：〔1〕動物研究：將兒童發(fā)育與動物發(fā)育作類比→20世紀以后開展為描述人類的社會性行為〔2〕兒童學習的研究：人類行為由環(huán)境決定；條件反射理論〔巴甫洛夫1849-1936俄羅斯〕〔3〕兒童智力測試研究：比奈、格塞爾〔1880-1981美國心理學家〕〔4〕兒童精神分析的研究：弗洛伊德、埃里克·埃里克森〔1902-1994德國出生)〔5〕兒童認知的研究：皮亞杰提出認知的起源、思維的構造和機制開展存在四個階段(1896-1980瑞士心理學家〕（一）西方社會3.20世紀以來（一）西方社會16〔二〕中國1.早期中國古代教育家在教育理論和實踐上已經(jīng)涉及很多兒童心理發(fā)育方面的問題，但尚未作為一門獨立學科在中國出現(xiàn)。至春秋戰(zhàn)國時代——孔子、墨子、孟子、老子、莊子、楊朱、荀子等思想家，對心理現(xiàn)象的研究已蔚然可觀，確立了以人性論為主線索的心理學理論探討。?詩經(jīng)?、?周易?、?尚書?先秦時期——儒家漢唐時期——佛學重視精神世界，對心理現(xiàn)象研究細微深入宋明元清時期——?天方性理?〔二〕中國1.早期172.20世紀初期

艾華編譯?兒童心理學綱要?陳大齊翻譯?兒童心理學?陳鶴琴出版?兒童心理之研究?是中國第一部兒童心理學教科書。〔二〕中國2.20世紀初期〔二〕中國183.20世紀30年代黃翼重復過皮亞杰的實驗，著有?兒童心理學?、?神仙故事與兒童心理?、?兒童繪畫之心理?等著作，還進展了兒童語言發(fā)育及兒童性格評定等研究?！捕持袊?.20世紀30年代〔二〕中國194.20世紀50～60年代在蘇聯(lián)兒童心理學的影響下，我國學者著重探討了兒童心理學研究的理論方向問題。60年代，朱智賢編寫的?兒童心理學?對中國兒童心理學的研究和教學起了積極作用。實驗研究對象大多集中在幼兒期和童年期的兒童。研究課題以認知開展為多，還進展了關于6歲兒童入學問題、兒童道德品質形成問題以及兒童腦電等研究?！捕持袊?.20世紀50～60年代〔二〕中國205.20世紀70年代一些學者開場重視對方法學的研究，并在研究的課題、類型、設計、變量、被試、標準化及具體實驗研究方法等方面做了有益的探索。6.20世紀80～90年代我國開展了兒童發(fā)育量表的研究，成立了發(fā)育和行為研究會。1992年，我國成立了中國殘疾人康復協(xié)會小兒腦癱康復專業(yè)委員會?！捕持袊?.20世紀70年代〔二〕中國217.21世紀

人體發(fā)育學的研究進入了一個新的階段，在康復醫(yī)學領域中，積極開展相關研究。

2004年，我國成立了中國康復醫(yī)學會兒童康復專業(yè)委員會?！捕持袊?.21世紀〔二〕中國22四、根本理論四、根本理論23根本理論〔一〕達爾文的多基因表達理論〔二〕以格塞爾為代表的成熟理論〔三〕弗洛伊德的精神分析理論〔四〕埃里克森的心理社會發(fā)育理論〔五〕學習的理論〔六〕認知發(fā)育的理論〔七〕信息加工理論〔八〕發(fā)育的“編程〞理論〔九〕對文化生態(tài)系統(tǒng)適應的理論〔十〕其他理論根本理論〔一〕達爾文的多基因表達理論24

〔一〕達爾文的多基因表達理論〔進化論〕

該理論從生物學的角度，提出發(fā)育是由“斗爭〞的結果斷定的這一觀點。達爾文發(fā)現(xiàn)：①各種生物都有很高的繁殖率；②自然界各種生物的數(shù)量，一般而言在一定時期內保持相對穩(wěn)定；③生物普遍存在著變異。由此得出了兩個推論：①自然界物種的巨大繁殖潛力之所以未能實現(xiàn)，是由于生存斗爭導致；②在生存斗爭中，具有有利變異的個體得到最好的時機保存自己和生育后代，具有不利變異的個體在生存斗爭中就會遭到淘汰。達爾文把生存斗爭所引起的這個過程稱為“自然選擇〞〔naturalselection〕，或“適者生存〞。

〔一〕達爾文的多基因表達理論〔進化論〕

該理論從生物學的角25〔二〕以格塞爾為代表的成熟理論以格塞爾為代表，提出遺傳學的程序可能決定了生長發(fā)育的整體順序，首先使用成熟〔maturation〕一詞描述這種方式。成熟論認為，從受孕到死亡的過程中，不管是形態(tài)構造、激素水平還是神經(jīng)系統(tǒng)的變化，都具有相應的發(fā)育程序?！捕骋愿袢麪枮榇淼某墒炖碚?6在大量的觀察和資料分析的根底上，格塞爾提出兒童行為發(fā)育的5個方面：①適應性行為〔知覺、定向、手指操作、注意、智力等〕②大肌群運動行為〔姿勢、移動等〕③小肌群運動行為〔抓握與放開、手指精細動作、手眼協(xié)調等〕④言語行為〔模仿能力、交流能力、理解溝通能力等〕⑤個體和社會行為〔對他人的反響、對民族文化壓力的反響、對家庭、集團、社會習慣的反響及態(tài)度等〕〔二〕以格塞爾為代表的成熟理論〔二〕以格塞爾為代表的成熟理論27成熟理論的主要研究方法是觀察法：①采用自然觀察；②控制觀察環(huán)境；③標準化觀察三方面進展評價。格塞爾設計的?格塞爾發(fā)育量表?在世界范圍內被廣泛應用，成為最著名的行為發(fā)育測量方法。其他學者在此根底上又設計出許多發(fā)育評價方法，如?Brazelton新生兒行為評估量表?、?丹佛發(fā)育篩查測驗?、?Bayley行為發(fā)育量表?等均是國內外常用的嬰幼兒發(fā)育評價方法?！捕骋愿袢麪枮榇淼某墒炖碚摮墒炖碚摰闹饕芯糠椒ㄊ怯^察法：〔二〕以格塞爾為代表的成熟理28

〔三〕弗洛伊德的精神分析理論

性本能是心理發(fā)育的根本動力弗洛伊德〔奧地利精神病學醫(yī)生和心理學家〕將一個人的精神世界分為三個方面：①“本我〞是與生俱來的，包含各種欲望和沖動，是無意識的、非道德的，服從于“快樂原那么〞。②“自我〞是從“本我〞中開展而來，代表人們在滿足外部現(xiàn)實制約的同時，滿足本我的根本沖動的努力，是有意識的、理性的，按“現(xiàn)實原那么〞行事。③“超我〞代表著社會的倫理道德，按“至善原那么〞行動，限制“自我〞對“本我〞的滿足。

〔三〕弗洛伊德的精神分析理論

性本能29弗洛伊德提出人格的開展經(jīng)歷五個階段。在這些階段中，滿足過多或過少，都可能產(chǎn)生固著現(xiàn)象，即發(fā)育停滯在某個階段、延遲甚至倒退，也可能產(chǎn)生病理現(xiàn)象。1．口唇期〔0～1歲〕口腔周圍是快樂的中心，嬰兒主要通過吸吮、咀嚼、吞咽、咬等口刺激活動獲得性的滿足。2．肛門期〔1～3歲〕兒童從排泄獲得快感，肛門周圍成為快感的中心。3．性器期〔3～6歲〕性器官成了兒童獲得滿足的主要來源，表現(xiàn)為喜歡撫摸或顯示生殖器官以及性夢想，兒童在行為上開場出現(xiàn)性別之分。4．潛伏期〔6～12歲〕性活動在這一階段受到壓抑，對性缺乏興趣。5．生殖期〔12～20歲〕以青春期為界限，開場出現(xiàn)性沖動，性的沖動面向異性?！踩掣ヂ逡恋碌木穹治隼碚摗踩掣ヂ逡恋碌木穹治隼碚?0〔四〕埃里克森的心理社會發(fā)育理論

既考慮到生物學因素，也考慮到文化和社會因素埃里克森〔美國精神分析醫(yī)生〕認為在人格發(fā)育中，逐漸形成的自我過程，在個人及其周圍環(huán)境的交互作用中起著主導和整合作用。提出人格發(fā)育有八個階段的理論，即人格的發(fā)育是一個逐漸形成的過程，每個階段都有其固有的社會心理危機，如果解決了沖突，完成了每個階段的任務，就能形成積極的個性品質。否那么將形成消極的品質，以致產(chǎn)生心理障礙?！菜摹嘲＠锟松男睦砩鐣l(fā)育理論

既考慮到生物學因31具體的八個階段為：1．信任對不信任階段〔0～1歲〕滿足生理上的需要，開展信任感，抑制不信任感，體驗著希望的實現(xiàn)2．自主性對羞怯疑慮階段〔1～3歲〕獲得自主感而抑制羞怯和疑慮，體驗意志的實現(xiàn)3．主導性對內疚階段〔3～6歲〕獲得主動感和抑制內疚感，體驗目的的實現(xiàn)4．勤奮對自卑階段〔6～12歲〕獲得勤奮感而抑制自卑感，體驗能力的實現(xiàn)5．自我統(tǒng)合對角色混亂階段〔12～20歲〕建立同一感和防止混亂感，體驗忠誠的實現(xiàn)6．親密對孤立階段〔20～40歲〕獲得親密感以防止孤獨感，體驗愛情的實現(xiàn)7．創(chuàng)造對停滯階段〔40～60歲〕獲得繁殖感而防止停滯，體驗關心的實現(xiàn)8．完善對沮喪階段〔老年期〕獲得完善感而防止失望和厭反感，體驗智慧的實現(xiàn)〔四〕埃里克森的心理社會發(fā)育理論具體的八個階段為：〔四〕埃里克森的心理社會發(fā)育理論32〔五〕學習的理論早在17世紀就有人提出發(fā)育是學習的結果，主要的代表人物有三人。

1．行為主義的代表人物華生〔J.B.Watson〕認為心理本質是行為。關于感覺、遺傳與環(huán)境的關系、動作流的概念、情緒的理論、思維的理論、人格的理論2．操作條件學習理論的代表人物斯金納〔B.F.Skinna〕他認為很多習慣性的行為是獨特的操作性學習經(jīng)歷的結果，是由行為的結果而塑造的，發(fā)育依賴于外界的刺激?！安僮餍詶l件反射〞理論3．社會學習理論的代表人物美國班杜拉〔A.Bandura〕強調觀察性學習，學習過程是認知的信息加工過程。?青少年的攻擊行為?、?社會學習和人格開展?等〔五〕學習的理論早在17世紀就有人提出發(fā)育是學習的結33〔六〕認知發(fā)育的理論皮亞杰〔JeanPiaget〕是20世紀最有影響的認知發(fā)育理論家，理論核心是發(fā)生認識論，主要研究人類認知、智力、思維、心理的發(fā)育與構造，提出了認知發(fā)育的理論。他既強調內因與外因的相互作用，又強調在這種相互作用中心理不斷產(chǎn)生量和質的變化?！擦痴J知發(fā)育的理論34〔1〕智慧是根本的生命過程：兒童隨著成熟而不斷地獲得越來越復雜的認知構造，從而能夠適應環(huán)境。〔2〕發(fā)育的主要機制是適應：適應包含了“同化〞、“順應〞和“平衡〞的過程〔3〕兒童心理或思維開展分為四個主要的階段：①感知運動階段(0～2歲)感知動作適應外部世界②前運算階段(2～7歲)“表象性思維〞③具體運算階段(7～12歲)邏輯思維能力④形式運算階段(12歲以后)抽象思維、推論〔六〕認知發(fā)育的理論〔1〕智慧是根本的生命過程：兒童隨著成熟而不斷地獲得越來越35該理論把兒童和成人比喻為計算機系統(tǒng)。認為兒童的認知也像計算機一樣從環(huán)境中承受信息，儲存信息，按需要提取和操作信息，然后做出反響。該理論將認知過程中的感性局部〔如感覺、知覺、注意和記憶〕與理性局部〔思維〕結合起來成為一個從輸入到加工、再到輸出的完整的控制系統(tǒng)。精神分析理論、心理社會發(fā)育理論及認知發(fā)育理論的主要特點見表下。（七）信息加工理論（七）信息加工理論36三種理論的主要特點

理論嬰兒期（0～1歲）幼兒期（1～3歲）學齡前期（3～6歲）學齡期（6～12歲）青春期（12～20）精神分析理論（弗洛伊德）心理社會發(fā)育理論（埃里克森）認知發(fā)育理論（皮亞杰）口唇期信任對不信任階段感知運動階段肛門期自主性對羞怯疑慮階段感知運動階段、前運算階段性器期主導性對內疚階段前運算階段潛伏期勤奮對自卑階段具體運算階段生殖期同一性對角色混亂階段形式運算階段三種理論的主要特點理論嬰兒期（0～1歲）幼兒期學齡前期學齡37發(fā)育從“無序〞走向“有序〞的過程可以抽象為發(fā)育的“編程〞過程。這一過程既需要遺傳信息，也需要環(huán)境信息〔經(jīng)歷和學習〕，表達了遺傳和環(huán)境的統(tǒng)一。生物編程的物質根底是神經(jīng)網(wǎng)絡、激素和生物介質構成的反響系統(tǒng)和信號通路。包括認知、情感、行為和社會能力的發(fā)育，都依賴于基因和環(huán)境的作用，從而決定了腦的發(fā)育“編程〞。（八）發(fā)育的“編程”理論發(fā)育從“無序〞走向“有序〞的過程可以抽象為發(fā)育的“編程〞過程38〔九〕對文化生態(tài)系統(tǒng)適應的理論與其他理論中的環(huán)境概念有所不同，生態(tài)理論中強調的文化或生態(tài)系統(tǒng)是一個生物學因素與環(huán)境因素相互作用的宏觀體系，發(fā)育中的個體是這個環(huán)境的核心，并植入在幾個環(huán)境系統(tǒng)中。家庭、學校、社會文化、自然環(huán)境等都屬于這個系統(tǒng)中的不同局部，而且?guī)追N環(huán)境之間存在相互的作用。〔九〕對文化生態(tài)系統(tǒng)適應的理論與其他理論中的環(huán)境概念有所不同39成人疾病的胎兒起源理論胎兒和成人疾病的關聯(lián)可稱為“胎兒規(guī)劃〞，早期不利環(huán)境規(guī)化了或誘導了胎兒早期的代謝和內分泌變化，這一變化將延長至成人并且程序化疾病的發(fā)生安康和疾病的發(fā)育起源理論兒童早期營養(yǎng)和發(fā)育狀況的影響是長期的，構成一生安康的根底，早期的營養(yǎng)不良和發(fā)育障礙可以成為成人疾病的高危因素兒童無視包括四個方面:身體無視、情感無視、醫(yī)療無視和教育無視。兒童無視可導致近期或遠期不同程度的兒童行為、認知、情感、身體機能和生長發(fā)育障礙，為后期開展埋下隱患。（十）其他理論（十）其他理論40五、學習和研究

人體發(fā)育學的意義

五、學習和研究

人體發(fā)育學的意義

41學習和研究人體發(fā)育學的意義屬于康復醫(yī)學范疇的康復治療技術的建立和開展，以人體構造和功能發(fā)育為理論根底,與人體發(fā)育學有密切關系。1．以監(jiān)測與評定為前提，促進正常發(fā)育；2．融合相關學科的研究，形成人體發(fā)育學的新理念；3．以人體發(fā)育學研究為根底，提高康復治療技術水平；4．以人體發(fā)育學研究為根底，促進發(fā)育監(jiān)測和評定技術的開展。學習和研究人體發(fā)育學的意義屬于康復醫(yī)學范疇的康復42第一章

人體發(fā)育學概論第一章

人體發(fā)育學概論43目的與要求掌握人體發(fā)育學的概念及研究范圍；熟悉人體發(fā)育學的正常發(fā)育規(guī)律；了解人體發(fā)育學的異常發(fā)育及評定方法。目的與要求掌握人體發(fā)育學的概念及研究范圍；44目錄第一節(jié)概述一、概念二、研究范圍三、開展簡史四、根本理論五、學習和研究人體發(fā)育學的意義第二節(jié)正常生長發(fā)育規(guī)律一、生長發(fā)育的分期及特征二、生長發(fā)育的規(guī)律三、影響生長發(fā)育的因素四、體格發(fā)育五、與體格生長有關的發(fā)育六、神經(jīng)與心理發(fā)育目錄第一節(jié)概述第二節(jié)正常生長發(fā)育規(guī)律45目錄第三節(jié)異常發(fā)育一、運動功能障礙二、行為障礙或異常三、言語和語言障礙四、學習障礙五、精神發(fā)育遲滯六、孤獨癥七、重癥身心發(fā)育障礙第四節(jié)發(fā)育評定一、概述二、體格發(fā)育評定三、神經(jīng)心理發(fā)育評定四、運動發(fā)育評定目錄第三節(jié)異常發(fā)育第四節(jié)發(fā)育評定46第一節(jié)

概述

一、概念

第一節(jié)概述

一、概念

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〔一〕定義人體發(fā)育學屬于發(fā)育科學(developmentalscience)的分支領域,是一門新的學科,是研究人體發(fā)生、發(fā)育全過程及其變化規(guī)律的科學，包括對人生各個階段的生理功能、心理功能、社會功能等方面的研究。其研究包括人體的發(fā)生、發(fā)育、成熟及衰退這一人生軌跡的全過程。

〔一〕定義48〔二〕生長發(fā)育1．生長發(fā)育：從受精卵到成人的成熟過程。生長和發(fā)育是兒童不同于成人的重要特點。生長、發(fā)育、成熟。2．發(fā)育與行為：伴隨生長發(fā)育，行為具有規(guī)律性，也可表現(xiàn)出異常模式，如孤獨癥、注意缺陷多動障礙、閱讀障礙等。3．生長發(fā)育障礙：在個體生長發(fā)育時期，由于內在因素或環(huán)境因素,影響正常的成長發(fā)育過程，稱為生長發(fā)育障礙，其既可表現(xiàn)為形態(tài)構造的生長障礙，也可表現(xiàn)為功能障礙。4．生長發(fā)育監(jiān)測：熟悉理論與監(jiān)測方法，進展監(jiān)測。〔二〕生長發(fā)育1．生長發(fā)育：從受精卵到成人的成熟49

包括以下三個概念：①生長（growth）是指兒童身體器官、系統(tǒng)和身體形態(tài)上的變化，以身高（身長）、體重、頭圍、胸圍等體格測量表示，是量的增加。②發(fā)育（development）是指細胞、組織和器官的分化與功能成熟，主要指一系列生理、心理和社會功能發(fā)育，重點涉及兒童的感知發(fā)育、思維發(fā)育、語言發(fā)育、人格發(fā)育和學習能力的發(fā)育等，是質的改變。③成熟（maturation）是指生命體的結構和功能成為穩(wěn)定的、完全發(fā)育狀態(tài)，心理學的成熟是指內在自我調節(jié)機制的完成和完善狀態(tài)。

50〔三〕生長發(fā)育的生物學與社會學因素1．生物學因素①基因以及內在環(huán)境的諸多因素；②各種生理功能的建立2．社會學因素如父母及其他家庭成員的影響、是否離異、是否貧瘠等。3．生物學與社會學因素的交互作用二者是雙向的，如氣質和安康狀況影響小兒的環(huán)境，環(huán)境又會影響小兒的氣質和安康狀況?！踩成L發(fā)育的生物學與社會學因素1．生物學因素51二、研究范圍

二、研究范圍

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人體發(fā)育學的重點是研究人體發(fā)生、發(fā)育、成熟直至衰亡過程中從量變到質變的現(xiàn)象、規(guī)律、影響因素以及相關的發(fā)育評定，為正確理解各類異常和疾病，制定正確的預防、保健、治療及康復措施奠定理論根底。

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人體發(fā)育學的研究涵蓋如下幾方面〔一〕正常發(fā)育規(guī)律1.生理功能發(fā)育：生物學因素，包括遺傳因素、各種生理功能的建立和開展過程2.心理功能發(fā)育：行為、注意、記憶、思維、想象、分析、判斷、言語、操作、能力、人格特征以及情緒和情感的形成、穩(wěn)定、衰退過程與特點。3.社會功能發(fā)育：社會知覺、人際吸引、人際溝通、人際相互作用的發(fā)育水平?！捕钞惓０l(fā)育及其影響因素先天因素與后天因素、內在因素與環(huán)境因素等對生長發(fā)育的影響及特征，作用機制及后果?！踩嘲l(fā)育評定對生長發(fā)育的水平、趨勢、速度、過程、規(guī)律和特點等進展觀察與研究并做出評定。

54三、開展簡史

三、開展簡史

55〔一〕西方社會1.早期對人類行為的觀察最早可追溯到古希臘時期〔公元前800～前146年〕

——亞里士多德〔Aristotle〕曾經(jīng)指出“動物凡生長期長的壽命長〞。——文藝復興〔14～16世紀〕以后的一些人文主義教育家。科梅紐斯〔JohnAmosComenius〕、讓·雅克·盧梭〔JeanJacques

Rousseau〕、裴斯泰洛齊〔JonhannHeinrichPestaLozzi〕、福祿貝爾〔FriedrichWilhelmAugustFroebel〕等人提出了尊重兒童、了解兒童的新教育思想，為兒童心理學的產(chǎn)生奠定了最初的思想根底?！惨弧澄鞣缴鐣?.早期562.19世紀

——真正意義上兒童發(fā)育和行為的研究始于19世紀70年代，查爾斯·羅伯特·達爾文〔CharlesRobertDarwin1809-1882英國〕的進化論思想〔摧毀唯心的神造論和物種不變論〕。直接推動了兒童發(fā)育的研究。

——德國生理學家和實驗心理學家普萊爾〔W.Preyer〕所著的?兒童心理?，于1882年出版，被公認是第一部科學的、系統(tǒng)的兒童心理學著作。

——美國的斯坦利·霍爾〔GranvilleStanleyHall〕采用問卷法對兒童心理進展了大量研究。（一）西方社會2.19世紀（一）西方社會573.20世紀以來出現(xiàn)了許多有關心理或心理社會發(fā)育的研究，大致包括五個方面：〔1〕動物研究：將兒童發(fā)育與動物發(fā)育作類比→20世紀以后開展為描述人類的社會性行為〔2〕兒童學習的研究：人類行為由環(huán)境決定；條件反射理論〔巴甫洛夫1849-1936俄羅斯〕〔3〕兒童智力測試研究：比奈、格塞爾〔1880-1981美國心理學家〕〔4〕兒童精神分析的研究：弗洛伊德、埃里克·埃里克森〔1902-1994德國出生)〔5〕兒童認知的研究：皮亞杰提出認知的起源、思維的構造和機制開展存在四個階段(1896-1980瑞士心理學家〕（一）西方社會3.20世紀以來（一）西方社會58〔二〕中國1.早期中國古代教育家在教育理論和實踐上已經(jīng)涉及很多兒童心理發(fā)育方面的問題，但尚未作為一門獨立學科在中國出現(xiàn)。至春秋戰(zhàn)國時代——孔子、墨子、孟子、老子、莊子、楊朱、荀子等思想家，對心理現(xiàn)象的研究已蔚然可觀，確立了以人性論為主線索的心理學理論探討。?詩經(jīng)?、?周易?、?尚書?先秦時期——儒家漢唐時期——佛學重視精神世界，對心理現(xiàn)象研究細微深入宋明元清時期——?天方性理?〔二〕中國1.早期592.20世紀初期

艾華編譯?兒童心理學綱要?陳大齊翻譯?兒童心理學?陳鶴琴出版?兒童心理之研究?是中國第一部兒童心理學教科書?！捕持袊?.20世紀初期〔二〕中國603.20世紀30年代黃翼重復過皮亞杰的實驗，著有?兒童心理學?、?神仙故事與兒童心理?、?兒童繪畫之心理?等著作，還進展了兒童語言發(fā)育及兒童性格評定等研究?！捕持袊?.20世紀30年代〔二〕中國614.20世紀50～60年代在蘇聯(lián)兒童心理學的影響下，我國學者著重探討了兒童心理學研究的理論方向問題。60年代，朱智賢編寫的?兒童心理學?對中國兒童心理學的研究和教學起了積極作用。實驗研究對象大多集中在幼兒期和童年期的兒童。研究課題以認知開展為多，還進展了關于6歲兒童入學問題、兒童道德品質形成問題以及兒童腦電等研究?！捕持袊?.20世紀50～60年代〔二〕中國625.20世紀70年代一些學者開場重視對方法學的研究，并在研究的課題、類型、設計、變量、被試、標準化及具體實驗研究方法等方面做了有益的探索。6.20世紀80～90年代我國開展了兒童發(fā)育量表的研究，成立了發(fā)育和行為研究會。1992年，我國成立了中國殘疾人康復協(xié)會小兒腦癱康復專業(yè)委員會?！捕持袊?.20世紀70年代〔二〕中國637.21世紀

人體發(fā)育學的研究進入了一個新的階段，在康復醫(yī)學領域中，積極開展相關研究。

2004年，我國成立了中國康復醫(yī)學會兒童康復專業(yè)委員會?！捕持袊?.21世紀〔二〕中國64四、根本理論四、根本理論65根本理論〔一〕達爾文的多基因表達理論〔二〕以格塞爾為代表的成熟理論〔三〕弗洛伊德的精神分析理論〔四〕埃里克森的心理社會發(fā)育理論〔五〕學習的理論〔六〕認知發(fā)育的理論〔七〕信息加工理論〔八〕發(fā)育的“編程〞理論〔九〕對文化生態(tài)系統(tǒng)適應的理論〔十〕其他理論根本理論〔一〕達爾文的多基因表達理論66

〔一〕達爾文的多基因表達理論〔進化論〕

該理論從生物學的角度，提出發(fā)育是由“斗爭〞的結果斷定的這一觀點。達爾文發(fā)現(xiàn)：①各種生物都有很高的繁殖率；②自然界各種生物的數(shù)量，一般而言在一定時期內保持相對穩(wěn)定；③生物普遍存在著變異。由此得出了兩個推論：①自然界物種的巨大繁殖潛力之所以未能實現(xiàn)，是由于生存斗爭導致；②在生存斗爭中，具有有利變異的個體得到最好的時機保存自己和生育后代，具有不利變異的個體在生存斗爭中就會遭到淘汰。達爾文把生存斗爭所引起的這個過程稱為“自然選擇〞〔naturalselection〕，或“適者生存〞。

〔一〕達爾文的多基因表達理論〔進化論〕

該理論從生物學的角67〔二〕以格塞爾為代表的成熟理論以格塞爾為代表，提出遺傳學的程序可能決定了生長發(fā)育的整體順序，首先使用成熟〔maturation〕一詞描述這種方式。成熟論認為，從受孕到死亡的過程中，不管是形態(tài)構造、激素水平還是神經(jīng)系統(tǒng)的變化，都具有相應的發(fā)育程序?！捕骋愿袢麪枮榇淼某墒炖碚?8在大量的觀察和資料分析的根底上，格塞爾提出兒童行為發(fā)育的5個方面：①適應性行為〔知覺、定向、手指操作、注意、智力等〕②大肌群運動行為〔姿勢、移動等〕③小肌群運動行為〔抓握與放開、手指精細動作、手眼協(xié)調等〕④言語行為〔模仿能力、交流能力、理解溝通能力等〕⑤個體和社會行為〔對他人的反響、對民族文化壓力的反響、對家庭、集團、社會習慣的反響及態(tài)度等〕〔二〕以格塞爾為代表的成熟理論〔二〕以格塞爾為代表的成熟理論69成熟理論的主要研究方法是觀察法：①采用自然觀察；②控制觀察環(huán)境；③標準化觀察三方面進展評價。格塞爾設計的?格塞爾發(fā)育量表?在世界范圍內被廣泛應用，成為最著名的行為發(fā)育測量方法。其他學者在此根底上又設計出許多發(fā)育評價方法，如?Brazelton新生兒行為評估量表?、?丹佛發(fā)育篩查測驗?、?Bayley行為發(fā)育量表?等均是國內外常用的嬰幼兒發(fā)育評價方法。〔二〕以格塞爾為代表的成熟理論成熟理論的主要研究方法是觀察法：〔二〕以格塞爾為代表的成熟理70

〔三〕弗洛伊德的精神分析理論

性本能是心理發(fā)育的根本動力弗洛伊德〔奧地利精神病學醫(yī)生和心理學家〕將一個人的精神世界分為三個方面：①“本我〞是與生俱來的，包含各種欲望和沖動，是無意識的、非道德的，服從于“快樂原那么〞。②“自我〞是從“本我〞中開展而來，代表人們在滿足外部現(xiàn)實制約的同時，滿足本我的根本沖動的努力，是有意識的、理性的，按“現(xiàn)實原那么〞行事。③“超我〞代表著社會的倫理道德，按“至善原那么〞行動，限制“自我〞對“本我〞的滿足。

〔三〕弗洛伊德的精神分析理論

性本能71弗洛伊德提出人格的開展經(jīng)歷五個階段。在這些階段中，滿足過多或過少，都可能產(chǎn)生固著現(xiàn)象，即發(fā)育停滯在某個階段、延遲甚至倒退，也可能產(chǎn)生病理現(xiàn)象。1．口唇期〔0～1歲〕口腔周圍是快樂的中心，嬰兒主要通過吸吮、咀嚼、吞咽、咬等口刺激活動獲得性的滿足。2．肛門期〔1～3歲〕兒童從排泄獲得快感，肛門周圍成為快感的中心。3．性器期〔3～6歲〕性器官成了兒童獲得滿足的主要來源，表現(xiàn)為喜歡撫摸或顯示生殖器官以及性夢想，兒童在行為上開場出現(xiàn)性別之分。4．潛伏期〔6～12歲〕性活動在這一階段受到壓抑，對性缺乏興趣。5．生殖期〔12～20歲〕以青春期為界限，開場出現(xiàn)性沖動，性的沖動面向異性?！踩掣ヂ逡恋碌木穹治隼碚摗踩掣ヂ逡恋碌木穹治隼碚?2〔四〕埃里克森的心理社會發(fā)育理論

既考慮到生物學因素，也考慮到文化和社會因素埃里克森〔美國精神分析醫(yī)生〕認為在人格發(fā)育中，逐漸形成的自我過程，在個人及其周圍環(huán)境的交互作用中起著主導和整合作用。提出人格發(fā)育有八個階段的理論，即人格的發(fā)育是一個逐漸形成的過程，每個階段都有其固有的社會心理危機，如果解決了沖突，完成了每個階段的任務，就能形成積極的個性品質。否那么將形成消極的品質，以致產(chǎn)生心理障礙?！菜摹嘲＠锟松男睦砩鐣l(fā)育理論

既考慮到生物學因73具體的八個階段為：1．信任對不信任階段〔0～1歲〕滿足生理上的需要，開展信任感，抑制不信任感，體驗著希望的實現(xiàn)2．自主性對羞怯疑慮階段〔1～3歲〕獲得自主感而抑制羞怯和疑慮，體驗意志的實現(xiàn)3．主導性對內疚階段〔3～6歲〕獲得主動感和抑制內疚感，體驗目的的實現(xiàn)4．勤奮對自卑階段〔6～12歲〕獲得勤奮感而抑制自卑感，體驗能力的實現(xiàn)5．自我統(tǒng)合對角色混亂階段〔12～20歲〕建立同一感和防止混亂感，體驗忠誠的實現(xiàn)6．親密對孤立階段〔20～40歲〕獲得親密感以防止孤獨感，體驗愛情的實現(xiàn)7．創(chuàng)造對停滯階段〔40～60歲〕獲得繁殖感而防止停滯，體驗關心的實現(xiàn)8．完善對沮喪階段〔老年期〕獲得完善感而防止失望和厭反感，體驗智慧的實現(xiàn)〔四〕埃里克森的心理社會發(fā)育理論具體的八個階段為：〔四〕埃里克森的心理社會發(fā)育理論74〔五〕學習的理論早在17世紀就有人提出發(fā)育是學習的結果，主要的代表人物有三人。

1．行為主義的代表人物華生〔J.B.Watson〕認為心理本質是行為。關于感覺、遺傳與環(huán)境的關系、動作流的概念、情緒的理論、思維的理論、人格的理論2．操作條件學習理論的代表人物斯金納〔B.F.Skinna〕他認為很多習慣性的行為是獨特的操作性學習經(jīng)歷的結果，是由行為的結果而塑造的，發(fā)育依賴于外界的刺激?！安僮餍詶l件反射〞理論3．社會學習理論的代表人物美國班杜拉〔A.Bandura〕強調觀察性學習，學習過程是認知的信息加工過程。?青少年的攻擊行為?、?社會學習和人格開展?等〔五〕學習的理論早在17世紀就有人提出發(fā)育是學習的結75〔六〕認知發(fā)育的理論皮亞杰〔JeanPiaget〕是20世紀最有影響的認知發(fā)育理論家，理論核心是發(fā)生認識論，主要研究人類認知、智力、思維、心理的發(fā)育與構造，提出了認知發(fā)育的理論。他既強調內因與外因的相互作用，又強調在這種相互作用中心理不斷產(chǎn)生量和質的變化。〔六〕認知發(fā)育的理論76〔1〕智慧是根本的生命過程：