水泥廠煤粉制備系統(tǒng)事故現(xiàn)場處置方案

水泥廠煤粉制備系統(tǒng)事故現(xiàn)場處置方案1事故風(fēng)險(xiǎn)分析1.1事故類型煤粉制備現(xiàn)場可能發(fā)生的事故類型有：火災(zāi)爆炸、壓力容器爆炸、中毒和窒息、觸電、機(jī)械傷害等?；馂?zāi)爆炸煤在堆積狀態(tài)下，氧化速率超過散熱速率就會(huì)出現(xiàn)自燃現(xiàn)象，煤粉堆積時(shí)自燃溫度在120-150G煤磨機(jī)及煤粉制備系統(tǒng)中某些沉積的煤粉達(dá)到上述條件也易發(fā)生自燃而引發(fā)火災(zāi)。在煤粉制備、儲(chǔ)存、運(yùn)輸、燃燒以及煤磨收塵器捕集過程中均存在煤粉爆炸的危險(xiǎn)。煤是可燃物質(zhì)，它在磨煤機(jī)中被磨成粒徑小于100um時(shí)，就會(huì)形成爆炸性粉塵，煤粉塵懸浮在空氣中達(dá)到爆炸極限，如煤粉制備區(qū)域電機(jī)、照明、電氣線路等不防爆，煤粉遇火源就會(huì)引發(fā)爆炸，爆炸后瞬間溫度可達(dá)2300-2500°C，這種高溫又會(huì)引起大于100um煤粉的二次爆炸。另外煤粉中還存在一定的瓦斯，當(dāng)作業(yè)空間長時(shí)間不通風(fēng)，可能引起瓦斯聚集，從而引發(fā)瓦斯爆炸。在有爆炸火災(zāi)危險(xiǎn)物質(zhì)的作業(yè)環(huán)境中，可能產(chǎn)生靜電危害的設(shè)備管道、電除塵器，如果沒有防靜電接地，靜電荷聚集，一旦有放電條件，靜電荷通過放電形成火花而引起火災(zāi)爆炸。壓力容器爆炸空氣儲(chǔ)罐在設(shè)計(jì)、制造、安裝、使用、維修等過程中沒有按照國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定迸行，壓力超過設(shè)計(jì)允許值或壓力表失靈，安全附件失效，操作失誤，違章操作等原因均可能導(dǎo)致發(fā)生容器爆炸。如果不能嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定購買和使用具有相應(yīng)資質(zhì)企業(yè)生產(chǎn)的合格產(chǎn)品，并且未定期對其進(jìn)行內(nèi)、外部檢驗(yàn)，導(dǎo)致不能及早發(fā)現(xiàn)其存在的缺陷，就有可能導(dǎo)致壓力容器在使用過程中出現(xiàn)本體斷裂破壞，發(fā)生嚴(yán)重爆炸事故?？諌赫驹O(shè)備、管道幾乎都處于帶壓狀態(tài)，如果遇上高溫或超過設(shè)計(jì)壓力，因設(shè)備老化和損傷等因素造成耐壓強(qiáng)度降低等，都可能導(dǎo)致物理爆炸的發(fā)生。如操作人員擅離崗位、放棄監(jiān)視責(zé)任或違章操作可能使空氣儲(chǔ)罐等承受的壓力超過承載能力發(fā)生爆炸事故?？諝鈨?chǔ)罐內(nèi)外部嚴(yán)重腐蝕，未經(jīng)檢驗(yàn)和強(qiáng)度校核，繼續(xù)在原工作壓力下使用而導(dǎo)致爆炸。（3）中毒和窒息CO具有窒息性，空氣管道、閥門、法蘭等失效、損壞或由于制造、安裝缺陷受到腐蝕，法蘭未緊固等造成CO泄漏，泄漏后達(dá)到一定濃度時(shí)可引起缺氧中毒和窒息。若生產(chǎn)廠房末設(shè)置強(qiáng)制排風(fēng)設(shè)施、失效或數(shù)量不足等導(dǎo)致廠房內(nèi)CO等濃度積聚過高而引發(fā)中毒和窒息事故。（4）觸電磨機(jī)電控柜、電機(jī)等電氣設(shè)備質(zhì)量不合格；絕緣性能不符合標(biāo)準(zhǔn)要求；電氣裝置的絕緣或外殼損壞未及時(shí)修復(fù)或更換；電氣控制柜和配電箱的安全防護(hù)不到位（地板未鋪設(shè)絕緣板、安全警示標(biāo)志缺損、防雷設(shè)施不符合要求）等均可能造成人員觸電。煤粉制備系統(tǒng)在運(yùn)行期間，由于產(chǎn)品質(zhì)量缺陷、安裝不合格、使用不當(dāng)、絕緣破損、耐壓等級(jí)下降或違反用電操作規(guī)程等，或接線絕緣不好，接地或接零保護(hù)失效，以及在潮濕環(huán)境下工作，均可能造成觸電傷害。檢修作業(yè)人員缺乏基本用電常識(shí)、修理電氣設(shè)備未及時(shí)切斷電源、誤操作、非專業(yè)人員操作或電工違章檢修電氣設(shè)施等均可能造成人員觸電。生產(chǎn)、維修過程中不按規(guī)定架設(shè)線路和使用臨時(shí)電源線，運(yùn)行人員巡視檢查時(shí)或檢修人員與帶電電氣設(shè)備的裸露部分安全距離不足，均可能引起觸電事故。若未設(shè)置防雷設(shè)施、設(shè)置不符合規(guī)范要求或發(fā)生故障，在雷擊時(shí)產(chǎn)生過高的對地電壓，容易造成人員觸電。（5）機(jī)械傷害煤粉制備系統(tǒng)由于設(shè)備本身存在設(shè)計(jì)、制造缺陷；設(shè)備安裝距離不符合要求；機(jī)泵等轉(zhuǎn)動(dòng)設(shè)備、傳動(dòng)皮帶等部位如果沒有設(shè)置防護(hù)罩和隔離設(shè)施；或生產(chǎn)過程中電氣控制系統(tǒng)任何一個(gè)環(huán)節(jié)失控，指揮信號(hào)失誤都可能引發(fā)擠、壓、碰、撞、絞、卷等事故，造成人員和設(shè)備的傷害。如果上述作業(yè)現(xiàn)場雜亂、狹窄、光線昏暗，車間內(nèi)物品擺放無序，通道不暢或?qū)挾炔环弦螅粰z修時(shí)誤啟動(dòng)：制動(dòng)器失靈；設(shè)備、操作人員違章操作或未按規(guī)定穿戴勞動(dòng)防護(hù)用品在巡檢時(shí)滑跌、絆倒等均可能造成機(jī)械傷害事故。1.2事故發(fā)生的區(qū)域、地點(diǎn)或裝置1）事故發(fā)生的區(qū)域：煤粉制備車間2）事故發(fā)生的裝置：煤粉制備系統(tǒng)、空氣儲(chǔ)罐、空氣管道、用電設(shè)備等。1.3事故發(fā)生的可能時(shí)間、事故的危害嚴(yán)重程度及其1）經(jīng)常性。2）可能造成人員傷亡、財(cái)產(chǎn)損失。3）可能影響到生產(chǎn)區(qū)域及周圍300m范圍內(nèi)人員及建筑設(shè)施。1.4事故前可能發(fā)生的征兆1）電氣線路損壞。2）安全設(shè)施損壞。3）人員違規(guī)操作。1.5事故可能引發(fā)的次生、衍生事故火災(zāi)和爆炸事故可能引起建筑物坍塌的次生、衍生事故。2應(yīng)急工作職責(zé)詳見《威頓水泥集團(tuán)有限責(zé)任公司綜合應(yīng)急預(yù)案》。1）由企業(yè)范圍內(nèi)工作的所有人員自發(fā)形成應(yīng)急自救組織。2）發(fā)生事故時(shí)，以發(fā)生事故的所在車間為主，形成應(yīng)急自救組織機(jī)構(gòu)，發(fā)生事故的所在車間承擔(dān)主要職責(zé)。3應(yīng)急處置3.1事故應(yīng)急處置程序根據(jù)可能發(fā)生的事故類別及現(xiàn)場情況，事故現(xiàn)場的第一目擊者應(yīng)立即報(bào)警，事故所在車間主任應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急措施、做好應(yīng)急救護(hù)人員的引導(dǎo)、事故擴(kuò)大后應(yīng)依次上報(bào)。3.2現(xiàn)場應(yīng)急處置措施3.2.1CO揚(yáng)塵1）制煤及煤粉輸送系統(tǒng)管線、閥門、焊口開裂，煤粉泄漏發(fā)生大量揚(yáng)塵時(shí)，現(xiàn)場第一發(fā)現(xiàn)者應(yīng)立即向中控室及當(dāng)班班長報(bào)告。2）當(dāng)班班長接事故報(bào)告后，立即報(bào)告作業(yè)長，并應(yīng)根據(jù)現(xiàn)場情況，需要停機(jī)的立即停機(jī)，并切斷相關(guān)管線閥門，對現(xiàn)場實(shí)施管制，嚴(yán)禁煙火和車輛進(jìn)出。3）作業(yè)長接事故報(bào)告后，趕赴現(xiàn)場與班長指揮應(yīng)急行動(dòng)，并報(bào)告廠領(lǐng)導(dǎo)。4）如有可能，安排人員用袋接住泄漏出來煤粉，若發(fā)生揚(yáng)塵，應(yīng)用消防水灑水捕集粉塵，控制明火。通知檢修人員組織搶修。3.2.2火災(zāi)1）當(dāng)煤粉發(fā)生火災(zāi)時(shí)，現(xiàn)場第一發(fā)現(xiàn)者應(yīng)立即向中控室及當(dāng)班班長報(bào)告。2）班長接報(bào)告后，立即報(bào)告作業(yè)長，并根據(jù)火災(zāi)情況，指揮人員加大氮?dú)饬髁?，用氮?dú)膺M(jìn)行滅火。3）作業(yè)長接事故報(bào)告后，趕赴現(xiàn)場與班長指揮應(yīng)急行動(dòng)，并報(bào)告廠領(lǐng)導(dǎo)。4）用氮?dú)鉁缁饡r(shí)，要及時(shí)開啟制煤間或貯煤倉窗戶，并啟動(dòng)排氣風(fēng)機(jī)強(qiáng)制通風(fēng)，開大氮?dú)忾y后，無關(guān)人員撤離制煤間、搶險(xiǎn)人員佩戴空氣呼吸器，防止造成窒息。5）用氮?dú)鉁缁饡r(shí)可同時(shí)用消防水冷卻貯煤罐體?；饎葺^小時(shí)也可使用消防水進(jìn)行滅火，但煤粉倉煤粉較滿、在表層燃燒時(shí)，建議盡量用氮?dú)膺M(jìn)行滅火，以防造成浪費(fèi)?；饎葺^大時(shí)，應(yīng)用大量的消防水冷卻罐體后才可用消防水撲救。6）用消防水撲救火災(zāi)時(shí)，應(yīng)收集污水進(jìn)行處理，以免污染環(huán)境。7）清理火災(zāi)附近易燃易爆、可燃材料。8）發(fā)生電器火災(zāi)，應(yīng)盡可能立即切斷電源，其目的是把電氣火災(zāi)轉(zhuǎn)化成一般火災(zāi)撲救，切斷電源時(shí)，應(yīng)注意以下幾點(diǎn).八\、?（1）煙熏火烤，火場內(nèi)的電器設(shè)備絕緣可能降低或破壞，停電時(shí)，應(yīng)先做好安全技術(shù)措施，戴絕緣手套、穿絕緣鞋，使用電壓等級(jí)合格的絕緣工具。（2）停電時(shí)，應(yīng)按照倒閘操作順序進(jìn)行，先停斷路器（自動(dòng)開關(guān)），后停隔離開關(guān)（或刀開關(guān)），嚴(yán)禁帶負(fù)荷拉合，嚴(yán)禁負(fù)荷拉合隔離開關(guān)（或刀開關(guān)），以免造成弧光短路。（3）切斷電源的地點(diǎn)要適當(dāng)，以免影響滅火工作。（4）夜間發(fā)生電氣火災(zāi)，切斷電源要解決臨時(shí)照明，以利撲救。9）對于不能停電的，帶電滅火的關(guān)鍵是在帶電滅火的同時(shí)，防止撲救人員發(fā)生觸電事故。帶電滅火應(yīng)注意以下幾個(gè)問題：（1）應(yīng)使用允許帶電滅火的滅火器。（2）撲救人員所使用的消防器材與帶電部位應(yīng)保持足夠的安全距離，10KV電源不小于0.4米。（3）對架空線路等高空設(shè)備滅火時(shí)，人體與帶電體之間的仰角不應(yīng)大于45度，并站在線路外側(cè)，以防導(dǎo)線斷落造成觸電。（4）電氣設(shè)備及線路發(fā)生接地短路時(shí)，在室內(nèi)撲救人員不得進(jìn)入距離故障點(diǎn)4米以內(nèi)，在室外撲救人員不得進(jìn)入距離故障點(diǎn)8米以內(nèi)范圍。凡是進(jìn)入上述范圍內(nèi)的撲救人員，必須穿絕緣靴。接觸電氣設(shè)備外殼及架構(gòu)時(shí)，應(yīng)戴絕緣手套。（5）使用噴霧水槍滅火時(shí)，應(yīng)穿絕緣靴、戴絕緣手套。（6）穿靴的撲救人員，要防止因地面水漬導(dǎo)電而觸電。（7）現(xiàn)場出現(xiàn)火險(xiǎn)時(shí)，現(xiàn)場負(fù)責(zé)人判斷要準(zhǔn)確，當(dāng)即不能救的要及時(shí)報(bào)警，請消防部門協(xié)助滅火。（8）在消防隊(duì)到現(xiàn)場后，現(xiàn)場負(fù)責(zé)人要及時(shí)而準(zhǔn)確地向消防人員提供電器、易燃、易爆物的情況。（9）火災(zāi)區(qū)內(nèi)如有人時(shí)，要盡快組織力量，設(shè)法先將人救出，然后再全面組織滅火。（10）滅火以后，要保護(hù)火災(zāi)現(xiàn)場，并設(shè)專人巡視，以防死灰復(fù)燃。保護(hù)火災(zāi)現(xiàn)場又是查找火災(zāi)原因的重要措施。3.2.3爆炸1）爆炸事故時(shí)，必須設(shè)法躲避爆炸物和高溫油、汽，人員在盡可能的情況下迅速撤離事故現(xiàn)場。2）將員工疏散到空氣擴(kuò)散的上風(fēng)側(cè)的安全地帶。3）急救之前，救援人員應(yīng)確信受傷者所在環(huán)境是安全的，爆炸停止后立即查看是否有人員傷亡，如有人員傷亡要本著時(shí)間就是生命，先救命后治傷，先救重后救輕的原則。4）如有因爆炸碎片導(dǎo)致對人員造成的物體打擊等傷害，立即將傷員撤離到安全地帶，用干凈紗布或衣物對傷口進(jìn)行壓迫止血和簡單包扎。合并骨折的傷員禁止盲目搬動(dòng)及拖拽，應(yīng)使用擔(dān)架搬運(yùn)并密切觀察傷員生命體征（呼吸、脈搏），然后緊急轉(zhuǎn)送新絳縣人民醫(yī)院或撥打120。3.2.4中毒和窒息1）根據(jù)CO氣體擴(kuò)散的影響區(qū)域劃定警戒區(qū)，緊急疏散現(xiàn)場作業(yè)人員，無關(guān)人員從側(cè)風(fēng)、上風(fēng)向撤離到安全區(qū)。2）根據(jù)現(xiàn)場情況，可組織身體強(qiáng)壯，未受到事故影響的人員進(jìn)入現(xiàn)場救援，首先應(yīng)打開窗戶通風(fēng)，然后搶救傷員。救援應(yīng)注意行動(dòng)迅速果斷。如距離較遠(yuǎn)，必須配帶防護(hù)面罩后方可進(jìn)入危險(xiǎn)區(qū)域救人。原則上未帶防護(hù)面罩的人員僅能進(jìn)出危險(xiǎn)區(qū)域一次，即應(yīng)撤離。3）應(yīng)急救援人員戴正式自給式呼吸器，穿防靜電服，對引起中毒和窒息泄漏區(qū)進(jìn)行處理，關(guān)掉閥門，切掉氣源，如果是閥門損壞，可用麻袋片纏住漏氣處，或用大卡箍堵漏，更換閥門。若是管道破裂，可用木楔子堵漏。4）如果呼吸、心跳停止，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)。情況嚴(yán)重時(shí)，送往新絳縣人民醫(yī)院。5）當(dāng)事人如能活動(dòng)，應(yīng)設(shè)法自己迅速離開施工房間，撤離到走道等安全區(qū)域，等待救治。6）如果吸入CO引起中毒和窒息，迅速脫離現(xiàn)場到空氣新鮮處，保持呼吸道通暢，應(yīng)由醫(yī)生采取必要的治療措施，將傷者平躺，解開領(lǐng)口，保持呼吸道通暢，采取胸壓式進(jìn)行換氣，情況較重時(shí)采取口對口人工呼吸。如果經(jīng)急救，病人的癥狀未見好轉(zhuǎn)，或中毒較重者，應(yīng)盡快送新絳縣人民醫(yī)院治療。3.2.5觸電1）對于觸電者的急救應(yīng)分秒必爭。發(fā)生呼吸心跳停止的病人，病情都非常嚴(yán)重。這時(shí)應(yīng)一面進(jìn)行搶救，一面緊急聯(lián)系專業(yè)救護(hù)機(jī)構(gòu)，就近送病人去醫(yī)院進(jìn)一步治療。在轉(zhuǎn)送病人去醫(yī)院途中，搶救工作不能中斷。2）關(guān)掉電閘，切斷電源，然后施救。無法切斷電源時(shí)，可以用木棒、竹桿將電線挑離觸電者身體。如挑不開電線或其他致觸電的帶電電器，應(yīng)用干的繩子套住觸電者拖離，使其脫離電流。救援者最好戴上橡皮手套，穿橡膠運(yùn)動(dòng)鞋等。切忌用手去拉觸電者，不能因救人心切而忘了自身安全。3）傷者神志清醒，呼吸心跳均自主，應(yīng)讓傷者就地平臥，嚴(yán)密觀察，暫時(shí)不要站立或走動(dòng)，防止繼發(fā)休克或心衰。4）傷者喪失意識(shí)時(shí)要立即叫救護(hù)車，并嘗試喚醒傷者。呼吸停止，心搏存在者，就地平臥解松衣扣，通暢氣道，立即口對口人工呼吸。心搏停止，呼吸存在者，應(yīng)立即作胸外心臟扣壓。5）發(fā)現(xiàn)其心跳呼吸停止，應(yīng)立即進(jìn)行口對口人工呼吸和胸外按摩等復(fù)蘇措施（少數(shù)已證實(shí)被電死者除外），一般搶救時(shí)間不得少于60?90分鐘。直到使觸電者恢復(fù)呼吸、心跳，或確診已無生還希望時(shí)為止?，F(xiàn)場搶救最好能兩人分別實(shí)行口對口人工呼吸及胸外心臟按壓，以1：5的比例進(jìn)行，即人工呼吸1次，心臟按壓5次。如現(xiàn)場搶救僅用1人，用15：2的比例進(jìn)行胸外心臟按壓和人工呼吸，即先作胸外心臟按壓15次，再口對口人工呼吸2次，如此交替進(jìn)行，搶救一定要徹底。6）處理電擊傷時(shí)，應(yīng)注意有無其他損傷。如觸電后彈離電源或自高空跌下，常并發(fā)顱腦外傷、血?dú)庑?、?nèi)臟破裂。四肢和骨盆骨折等。7）現(xiàn)場搶救中，不要隨意移動(dòng)傷員，若確需移動(dòng)時(shí)，搶救中斷時(shí)間不應(yīng)超過30秒。移動(dòng)傷員或?qū)⑵渌歪t(yī)院，除應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上并在背部墊以平硬闊木板外，應(yīng)繼續(xù)搶救，心跳呼吸停止者要繼續(xù)人工呼吸和胸外心臟按壓，在醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員末接替前救治不能中止。8）對電灼傷的傷口或創(chuàng)面不要用油膏或不干凈的敷料包敷，而用干凈的敷料包扎，或送醫(yī)院后待醫(yī)生處理。3.2.6機(jī)械傷害1）發(fā)現(xiàn)事故首先按下急停開關(guān)，有開關(guān)的電源立即拉開電源開關(guān)斷電，停止設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)。2）如人員被機(jī)械設(shè)備壓在下面或者人員擠入設(shè)備中，要盡快采取把設(shè)備移開、拆卸、抬高等措施，將人員救出。如人員被機(jī)械設(shè)備纏入、攪入，要盡快用刀、剪子類工具將被纏入的衣服等斷開或弄破設(shè)備將人員救出。其他形式的機(jī)械傷害事故根據(jù)現(xiàn)場情況，采取最有效的措施救人。3）現(xiàn)場急救組立即對傷者進(jìn)行包扎、止血、止痛、消毒、固定等臨時(shí)措施，防止傷情惡化。如有斷肢等情況，及時(shí)用干凈毛巾、手絹、布片包好，放在無裂紋的塑料袋或膠皮袋內(nèi)，袋口扎緊，在口袋周圍放置冰塊、雪糕等降溫物品，不得在斷肢處涂酒精、碘酒及其他消毒液。迅速撥打120求救和送新絳縣人民醫(yī)院急救，斷肢隨傷員一起運(yùn)送。遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應(yīng)迅速包扎止血，使傷員保持在頭低腳高的臥位，并注意保暖。3.3報(bào)警方式及事故報(bào)告1）報(bào)警方式（1）消防報(bào)警：119（2）醫(yī)院電話：120（3）上級(jí)主管部門：新絳縣安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局聯(lián)系電話事故報(bào)告內(nèi)容（1）單位名稱、詳細(xì)地址。（2）事故類型及大小。（3）報(bào)警人姓名、報(bào)警電話號(hào)碼。4注意事項(xiàng)4.1佩戴個(gè)人防護(hù)器具方面的注意事項(xiàng)1）現(xiàn)場應(yīng)急人員要正確佩戴和使用勞動(dòng)保護(hù)用品。2）防護(hù)器具必須有“生產(chǎn)許可證”、“產(chǎn)品合格證書”、“安全標(biāo)志證”。4.2使用搶險(xiǎn)救援器材方面的注意事項(xiàng)1）現(xiàn)場應(yīng)急人員要正確使用搶險(xiǎn)救援器材。2）根據(jù)險(xiǎn)情選擇合適的滅火器（1）水：在沒有切斷電源的情況下，不能撲救電氣設(shè)備火災(zāi)，密度小于水和不溶于水的易燃液體不能用水撲救，如不能用水直接撲救容器內(nèi)燃燒油品的火災(zāi)，遇水起化學(xué)反應(yīng)的物質(zhì)，也不能用水撲救。（2）二氧化碳滅火劑：在加油站適宜于撲救電氣設(shè)備、易燃物質(zhì)和燃燒面積不大的油品火災(zāi)。（3）干粉滅火劑：適宜于撲救易燃液體、可燃?xì)怏w和電氣設(shè)備火災(zāi)。（4）泡沫滅火劑：適宜于撲救一般非水溶性可燃、易燃液體的火災(zāi)，如油類。（5）8kg手提式干粉滅火器：提取滅火器上下顛倒2次到滅火現(xiàn)場，拔掉保險(xiǎn)栓，一手握住噴嘴對準(zhǔn)火焰根部，一手按下壓把即可。滅火時(shí)應(yīng)一次撲滅，否則會(huì)前功盡棄。室外使用時(shí)應(yīng)站在火源的上風(fēng)口，由近及遠(yuǎn)，左右橫掃，向前推進(jìn)，不讓火焰回竄。（6）35kg推車式干粉滅火器：兩人操作，一人取下噴槍，并展開軟管，而后用手扣住扳機(jī)。另一人拔出開啟機(jī)構(gòu)的保險(xiǎn)銷，并迅速開啟滅火器的開啟機(jī)構(gòu)。4.3采取救援對策或措施方面的注意事項(xiàng)1）應(yīng)急救援時(shí)，應(yīng)貫徹“以人為本”的原則，先搶救受傷人員，人人都要守紀(jì)律、聽指揮，要照顧好傷員，沿途做好標(biāo)記、信號(hào)，以便救護(hù)隊(duì)跟蹤尋找。2）應(yīng)急救援時(shí)，應(yīng)注意防止事故擴(kuò)大。3）措施必須可靠，確保安全的前提下，要結(jié)合現(xiàn)場實(shí)際。所有措施在平時(shí)應(yīng)注意落實(shí)，使每一個(gè)人能清楚的熟悉現(xiàn)場救災(zāi)的方法。4）電灼傷與其他傷的處理高壓觸電時(shí)（1000伏以上），兩電極間電的溫度可高達(dá)1000-4000攝氏度，接觸處可造成十分廣泛嚴(yán)重的燒傷，往往深達(dá)骨骼，處理較復(fù)雜，現(xiàn)場搶救時(shí)，要用干凈的布或紙類進(jìn)行包扎，減少污染，有利于今后的治療。其他的傷如腦震蕩、骨折等，應(yīng)參照外傷急救的情況，作相應(yīng)處理?，F(xiàn)場搶救往往時(shí)間很長，且不能中斷，所以我們一定要發(fā)揚(yáng)勇敢戰(zhàn)斗，不怕犧牲，不怕疲勞和連續(xù)作戰(zhàn)的精神，堅(jiān)持下去，往往經(jīng)過較長時(shí)間的搶救后，觸電病人面色好轉(zhuǎn)，口唇潮紅，瞳孔縮小，四肢出現(xiàn)活動(dòng)，心跳和呼吸恢復(fù)正常。這時(shí)可暫停數(shù)秒鐘進(jìn)行觀察，有時(shí)觸電病人就此復(fù)活，如果正常心跳和呼吸仍不能維持，必須繼續(xù)搶救，決不能貿(mào)然放棄，一直堅(jiān)持到醫(yī)務(wù)人員到現(xiàn)場接替搶救。總之，觸電事故的發(fā)生總是不好的，要預(yù)防為主地著手消除發(fā)生事故的原因，預(yù)防事故的發(fā)生，充分發(fā)動(dòng)群眾，宣傳安全用電知識(shí)，宣傳觸電現(xiàn)場急救的知識(shí)，那么，非但能防患于未然，萬一發(fā)生了觸電事故，也能進(jìn)行正確及時(shí)的搶救，這樣一定能夠挽救許多人的生命。5）觸電事故簡單診斷解脫電源后，病人往往處于昏迷狀態(tài)，情況不明，故應(yīng)盡快對心跳和呼吸的情況作一判斷，看看是否處于”假死”狀態(tài)，因?yàn)橹挥忻鞔_的診斷，才能及時(shí)正確地進(jìn)行急救。處于”假死”狀態(tài)的病人，因全身各組織處于嚴(yán)重缺氧的狀態(tài)，情況十分危險(xiǎn)，故不能用一套完整的常規(guī)方法進(jìn)行系統(tǒng)檢查。只能用一些簡單有效的方法，判斷一下，看看是否”假死”及”假死”的類型，這就達(dá)到了簡單診斷的目的。其具體方法如下：將脫離電源后的病人迅速移至比較通風(fēng)、干燥的地方，使其仰臥，將上衣與褲帶放松。觀察一下有否呼吸存在，當(dāng)有呼吸時(shí)，我們可看到胸廊和腹部的肌肉隨呼吸上下運(yùn)動(dòng)。用手放在鼻孔處，呼吸時(shí)可感到氣體的流動(dòng)。相反，無上述現(xiàn)象，則往往是呼吸已停止。摸一摸頸部的動(dòng)脈和腹股溝處的股動(dòng)脈，有沒有搏動(dòng)，因?yàn)楫?dāng)有心跳時(shí)，一定有脈搏。頸動(dòng)脈和股動(dòng)脈都是大動(dòng)脈，位置表淺，所以很容易感覺到它們的搏動(dòng)，因此常常作為是否有心跳的依據(jù)。另外，在心前區(qū)也可聽一聽是否有心聲，有心聲則有心跳。看一看瞳孔是否擴(kuò)大。瞳孔的作用有點(diǎn)象照相機(jī)的光圈，但人的瞳孔是一個(gè)由大腦控制自動(dòng)調(diào)節(jié)的光圈，當(dāng)大腦細(xì)胞正常時(shí)，瞳孔的大小會(huì)隨著外界光線的變化，自行調(diào)節(jié)，使進(jìn)入眼內(nèi)的光線強(qiáng)度適中，便于觀看。當(dāng)處于”假死”狀態(tài)時(shí)，大腦細(xì)胞嚴(yán)重缺氧，處于死亡的邊緣，所以整個(gè)自動(dòng)調(diào)節(jié)系統(tǒng)的中樞失去了作用，瞳孔也就自行擴(kuò)大，對光線的強(qiáng)弱再也起不到調(diào)節(jié)作用，所以瞳孔擴(kuò)大說明了大腦組織細(xì)胞嚴(yán)重缺氧，人體也就處于”假死”狀態(tài)。通過以上簡單的檢查，我們即可判斷病人是否處于”假死”狀態(tài)。并依據(jù)”假死”的分類標(biāo)準(zhǔn)，可知其屬于”假死”的類型。這樣，我們在搶救時(shí)便可有的放矢，對癥治療。經(jīng)過簡單診斷后的病人，一般可按下述情況分別處理：病人神志清醒，但感乏力、頭昏、心悸、出冷汗，甚至有惡心或嘔吐。此類病人應(yīng)就地安靜休息，減輕心臟負(fù)擔(dān)，加快恢復(fù)。情況嚴(yán)重時(shí)，小心送往醫(yī)療部門，請醫(yī)護(hù)人員檢查治療。病人呼吸、心跳尚在，但神志昏迷。此時(shí)應(yīng)將病人仰臥，周圍的空氣要流通，并注意保暖。除了要嚴(yán)密地觀察外，還要作好人工呼吸和心臟擠壓的準(zhǔn)備工作，并立即通知醫(yī)療部門或用擔(dān)架將病人送往新絳縣人民醫(yī)院。在去醫(yī)院的途中，要注意觀察病人是否突然出現(xiàn)”假死”現(xiàn)象，如有假死，應(yīng)立即搶救。如經(jīng)檢查后，病人處于假死狀態(tài)，則應(yīng)立即針對不同類型的“假死”進(jìn)行對癥處理。心跳停止的，則用體外人工心臟擠壓法來維持血液循環(huán)。如呼吸停止，則用口對口的人工呼吸法來維持氣體交換。呼吸、心跳全部停止時(shí)，則需同時(shí)進(jìn)行體外心臟擠壓法和口對口人工呼吸法，同時(shí)向醫(yī)院告急求救。在搶救過程中，任何時(shí)刻搶救工作不能中止，即便在送往醫(yī)院的途中，也必須繼續(xù)進(jìn)行搶救，一定要邊救邊送，直到心跳、呼吸恢復(fù)。電弧灼傷電弧灼傷一般分為三度：一度：灼傷部位輕度變紅，表皮受傷。二度：皮膚大面積燙傷，燙傷部位出現(xiàn)水泡。三度：肌肉組織深度灼傷，皮下組織壞死，皮膚燒焦。當(dāng)皮膚嚴(yán)重灼傷時(shí)，必須先將其身上的衣服和鞋襪小心脫下，最好用剪刀一塊塊剪下。由于灼傷部位一般都很臟，容易化膿潰爛，長期不能治愈，因此救護(hù)人員的手不得接觸傷者的灼傷部位，不得在灼傷部位涂抹油膏、油脂或其他護(hù)膚油。（3）灼傷的皮膚表面必須包扎好，應(yīng)在灼傷部位覆蓋潔凈的亞麻布。包扎時(shí)不得刺破水泡，也不得隨便擦去粘在灼傷部位的燒焦衣服碎片，如需要除去，應(yīng)使用鋒利的剪刀剪下?，F(xiàn)場緊急處置后，立即送往新絳縣人民醫(yī)院治療。7）明火燒傷（1）燒傷發(fā)生時(shí)，最好的救治方法是用冷水沖洗，或傷員自己浸入附近水池浸泡，防止燒傷面積進(jìn)一步擴(kuò)大。（2）衣服著火時(shí)應(yīng)立即脫去用水澆滅或就地躺下，滾壓滅火。冬天身穿棉衣時(shí)有時(shí)明火熄滅，暗火仍然燃燒，衣服如有冒煙現(xiàn)象應(yīng)立即脫下或剪去以免繼續(xù)燃燒。切忌帶火奔跑呼喊，免得因吸入煙火造成呼吸道燒傷。（3）對重度燒傷病員，要立即進(jìn)行止痛處置，以預(yù)防因劇痛引起休克。同時(shí)緊急送彳主有治療條件的醫(yī)院進(jìn)彳丁醫(yī)治。4.4現(xiàn)場自救和互救注意事項(xiàng)1）現(xiàn)場自救和互救要沉著、冷靜、大膽、細(xì)心、積極主動(dòng)。2）急救必須遵循“三先三后”的原則：對窒息（呼吸道完全堵塞）或心跳、呼吸剛停止不久的傷員，必須先復(fù)蘇，后搬運(yùn)。對出血的傷員，必須先止血，后搬運(yùn)。對骨折的傷員，必須先固定，后搬運(yùn)?？赡苊兹〉募本瘸ＷR(shí)：止血法一般滲血用消毒紗布覆蓋包扎，必要時(shí)加壓止血。傷口出血呈噴射狀或鮮紅血液涌出時(shí)，立即用清潔手指壓迫出血點(diǎn)上方(近心端)，使血流中斷，并將出血肢體抬高或舉高，以減少出血量。用止血帶或彈性較好的布帶止血，應(yīng)先用柔軟布片或傷員的衣袖等數(shù)層墊在止血帶下面，再扎緊止血帶以剛使肢端動(dòng)脈搏動(dòng)消失為度，上肢每60分鐘放松一次，下肢每80分鐘放松一次，每次放松1?2分鐘。時(shí)間不宜超過4小時(shí)。注意不要傷著神經(jīng)。嚴(yán)禁用電線、鐵絲、細(xì)繩做止血帶使用。骨折處理法肢體骨折可用夾板或木棍、竹竿等將斷骨上下方兩個(gè)關(guān)節(jié)固定，也可利用傷員身體固定。有大出血者，先止血，后固定。頸椎損傷，傷員平臥后，固定頭部，保持頸椎固定不動(dòng)。腰椎