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周先榮胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤本課件PPT僅供大家學(xué)習(xí)使用學(xué)習(xí)完請(qǐng)自行刪除,謝謝!本課件PPT僅供大家學(xué)習(xí)使用學(xué)習(xí)完請(qǐng)自行刪除,謝謝!本課件PPT僅供大家學(xué)習(xí)使用學(xué)習(xí)完請(qǐng)自行刪除,謝謝!本課件PPT僅供大家學(xué)習(xí)使用學(xué)習(xí)完請(qǐng)自行刪除,謝謝!周先榮胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤本課件PPT僅供大家學(xué)習(xí)使11,名稱及定義PSTT〔WHO,2003〕定義:主要由中間型滋養(yǎng)細(xì)胞和細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞組成的單一形態(tài)腫瘤,沒有明顯的合體滋養(yǎng)細(xì)胞成分。絕大多數(shù)文獻(xiàn):由胎盤床部位的中間型滋養(yǎng)細(xì)胞構(gòu)成的腫瘤。容易混淆其它名稱:滋養(yǎng)細(xì)胞假瘤,合體細(xì)胞性子宮內(nèi)膜炎等。?1,名稱及定義PSTT〔WHO,2003〕定義:主要由中間型22,組織起源ShihIM,SeidmanJD,KurmanRJ.Placentalsitenoduleandcharacterizationofdistinctivetypesofintermediatetrophoblast.HumPathol1999;30:687–94.2,組織起源ShihIM,SeidmanJD,Ku3細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞合體滋養(yǎng)細(xì)胞在絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞柱中的中間型滋養(yǎng)細(xì)胞絨癌種植部位的中間型滋養(yǎng)細(xì)胞過度反響胎盤床EPS〔超常反響胎盤床〕胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤PSTT胎盤部位結(jié)節(jié)PSN上皮樣滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤ETT絨毛型中間型滋養(yǎng)細(xì)胞?細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞合體滋養(yǎng)細(xì)胞在絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞柱中的中間型滋養(yǎng)細(xì)胞絨4胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤課件53,發(fā)生情況少見病例,確切發(fā)病率不明。前次妊娠情況:大局部為正常妊娠或非葡萄胎性流產(chǎn)。5%—8%完全性葡萄胎。發(fā)病原因:不明。臨床特征:β-hCG<50<10003,發(fā)生情況少見病例,確切發(fā)病率不明。64,大體特征4,大體特征7胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤課件85,鏡下特征細(xì)胞構(gòu)成腫瘤細(xì)胞的分布方式多核細(xì)胞的屬性?5,鏡下特征細(xì)胞構(gòu)成9胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤課件10胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤課件11胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤課件12胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤課件13胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤課件14胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤課件15子宮切除標(biāo)本子宮切除標(biāo)本166,鑒別診斷過度反響胎盤床ExaggeratedPlacentalSite絨癌Choriocarcinoma上皮樣滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤EpithelioidTrophoblasticTumor胎盤部位結(jié)節(jié)PlacentalSiteNoduleorplaque上皮樣平滑肌瘤6,鑒別診斷過度反響胎盤床ExaggeratedPlac17胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤課件18胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤課件19胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤課件20胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤課件21胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤課件227,刮宮標(biāo)本中的診斷問題慎直接做PSTT的診斷PSTT診斷必須符合的條件EPS遠(yuǎn)比PSTT常見必要的輔助診斷措施7,刮宮標(biāo)本中的診斷問題慎直接做PSTT的診斷238,臨床行為PSTT到底是良性?惡性?YoungRH,ScullyRE〔1985〕:10-15%FeltmateCM,etal〔2001〕:30-53%我們的情況:1985-2005年2/8哪些情況下惡性?8,臨床行為PSTT到底是良性?惡性?24胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤課件25胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤課件26胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤課件27周先榮胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤本課件PPT僅供大家學(xué)習(xí)使用學(xué)習(xí)完請(qǐng)自行刪除,謝謝!本課件PPT僅供大家學(xué)習(xí)使用學(xué)習(xí)完請(qǐng)自行刪除,謝謝!本課件PPT僅供大家學(xué)習(xí)使用學(xué)習(xí)完請(qǐng)自行刪除,謝謝!本課件PPT僅供大家學(xué)習(xí)使用學(xué)習(xí)完請(qǐng)自行刪除,謝謝!周先榮胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤本課件PPT僅供大家學(xué)習(xí)使281,名稱及定義PSTT〔WHO,2003〕定義:主要由中間型滋養(yǎng)細(xì)胞和細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞組成的單一形態(tài)腫瘤,沒有明顯的合體滋養(yǎng)細(xì)胞成分。絕大多數(shù)文獻(xiàn):由胎盤床部位的中間型滋養(yǎng)細(xì)胞構(gòu)成的腫瘤。容易混淆其它名稱:滋養(yǎng)細(xì)胞假瘤,合體細(xì)胞性子宮內(nèi)膜炎等。?1,名稱及定義PSTT〔WHO,2003〕定義:主要由中間型292,組織起源ShihIM,SeidmanJD,KurmanRJ.Placentalsitenoduleandcharacterizationofdistinctivetypesofintermediatetrophoblast.HumPathol1999;30:687–94.2,組織起源ShihIM,SeidmanJD,Ku30細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞合體滋養(yǎng)細(xì)胞在絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞柱中的中間型滋養(yǎng)細(xì)胞絨癌種植部位的中間型滋養(yǎng)細(xì)胞過度反響胎盤床EPS〔超常反響胎盤床〕胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤PSTT胎盤部位結(jié)節(jié)PSN上皮樣滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤ETT絨毛型中間型滋養(yǎng)細(xì)胞?細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞合體滋養(yǎng)細(xì)胞在絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞柱中的中間型滋養(yǎng)細(xì)胞絨31胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤課件323,發(fā)生情況少見病例,確切發(fā)病率不明。前次妊娠情況:大局部為正常妊娠或非葡萄胎性流產(chǎn)。5%—8%完全性葡萄胎。發(fā)病原因:不明。臨床特征:β-hCG<50<10003,發(fā)生情況少見病例,確切發(fā)病率不明。334,大體特征4,大體特征34胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤課件355,鏡下特征細(xì)胞構(gòu)成腫瘤細(xì)胞的分布方式多核細(xì)胞的屬性?5,鏡下特征細(xì)胞構(gòu)成36胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤課件37胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤課件38胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤課件39胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤課件40胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤課件41胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤課件42子宮切除標(biāo)本子宮切除標(biāo)本436,鑒別診斷過度反響胎盤床ExaggeratedPlacentalSite絨癌Choriocarcinoma上皮樣滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤EpithelioidTrophoblasticTumor胎盤部位結(jié)節(jié)PlacentalSiteNoduleorplaque上皮樣平滑肌瘤6,鑒別診斷過度反響胎盤床ExaggeratedPlac44胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤課件45胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤課件46胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤課件47胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤課件48胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤課件497,刮宮標(biāo)本中的診斷問題慎直接做PSTT的診斷PSTT診斷必須符合的條件EPS遠(yuǎn)比PSTT常見必要的輔助診斷措施7,刮宮標(biāo)本中的診斷問題慎直接做PSTT的診斷508,臨床行為PSTT到底是良性?惡性?YoungRH

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