直腸癌根治術手術配合課件整理

目錄⑦直腸癌簡介直腸癌手術物品準備¤直腸解剖直腸癌Miles手術配合⑦直腸癌手術分型及原則直腸癌Dixon-手術配合O直腸癌手術體位要求直腸癌手術注意事項目錄1什么是直腸癌什么是直腸癌2簡介O直腸癌是指位于齒狀線至乙狀結腸、直腸交界處之間的癟。是胃腸道中常見的惡性腫瘤⑦切除的范圍包括癌腫瘤、足夠的兩端腸管已侵犯的臨近器官的部分、四周可能浸潤的組織以及淋巴結簡介3簡介1.直腸癌是胃腸道常見的惡性腫瘤,發(fā)病率僅次于胃和食管,是大腸癌最常見的部分約占60%2男女比例約為23:13到目前為止仍然不明了,不過大多數(shù)認為與飲食或遺傳有關4.直腸癌是一種生活方式病簡介4簡介低位一距肛門5cm以內(nèi)中位一距肛門510cr直腸癌高位一距肛門10cm以上簡介5簡介疾病分期00期:癌癥處于早期,癌細胞只存在于腸的最里層。Ⅰ期:癌細胞侵犯結腸腸內(nèi)壁的很多區(qū)域。Ⅱ期:癌細胞已經(jīng)超出腸范圍,擴散到周邊組織,但并沒有擴散到淋巴結。⑧Ⅲ期:癌細胞已經(jīng)擴散到周邊淋巴結,但還沒有擴散到身體其它部位。Ⅳ期:癌細胞已經(jīng)擴散到身體的其它部位。腸癌較容易先轉移到肝臟和肺簡介6相關解剖橫行結腸直腸為大腸的未段,長約15-16cm,位于小骨盆內(nèi)上端平第3骶椎處接續(xù)上行結腸下行結腸乙狀結腸,沿骶骨和尾骨的前面下行,穿過盆膈下端以肛門而終。直腸與小骨0盆腔臟器的毗鄰關系男女不同,男性直腸的盲腸前面有直腸膀胱凹,精囊S狀結腸輸精管壺腹,前列腺輸尿管盆部;女性則有子蟲垂直腸宮和陰道,陰道后穹,直肛門腸子宮凹,子宮陰道隔因此,臨床指診時,經(jīng)肛門可觸査前列腺和精囊腺或子宮和陰道等相關解剖7相關解剖橫結靜脈叢乙狀結內(nèi)括約肌外括約肌中山六院腸外科相關解剖8相關解剖血管U淋相關解剖9相關解剖膜解剖相關概念理論:每個臟器,乃至組織都有主要供應血管,而這些血管與器官都被膜所包繞手術時進行“膜解剖”,則能更完美淋巴結清掃、零出血,避免臨近組織的損傷。優(yōu)勢:將病灶以及系膜內(nèi)所包含的血管淋巴結以及癌結節(jié)等一起切除,不破壞結泛應用于胃腸道手術構,不至于使腫瘤細胞散落在手術野,因此是一種理想的腫瘤手術狀態(tài)相關解剖10直腸癌根治術手術配合課件整理11直腸癌根治術手術配合課件整理12直腸癌根治術手術配合課件整理13直腸癌根治術手術配合課件整理14直腸癌根治術手術配合課件整理15直腸癌根治術手術配合課件整理16直腸癌根治術手術配合課件整理17直腸癌根治術手術配合課件整理18直腸癌根治術手術配合課件整理19直腸癌根治術手術配合課件整理20直腸癌根治術手術配合課件整理21直腸癌根治術手術配合課件整理22直腸癌根治術手術配合課件整理23直腸癌根治術手術配合課件整理24直腸癌根治術手術配合課件整理25直腸癌根治術手術配合課件整理26直腸癌根治術手術配合課件整理27直腸癌根治術手術配合課件整理28直腸癌根治術手術配合課件整理29直腸癌根治術手術配合課件整理30直腸癌根治術手術配合課件整理31直腸癌根治術手術配合課件整理32目錄⑦直腸癌簡介直腸癌手術物品準備¤直腸解剖直腸癌Miles手術配合⑦直腸癌手術分型及原則直腸癌Dixon-手術配合O直腸癌手術體位要求直腸癌手術注意事項目錄33什么是直腸癌什么是直腸癌34簡介O直腸癌是指位于齒狀線至乙狀結腸、直腸交界處之間的癟。是胃腸道中常見的惡性腫瘤⑦切除的范圍包括癌腫瘤、足夠的兩端腸管已侵犯的臨近器官的部分、四周可能浸潤的組織以及淋巴結簡介35簡介1.直腸癌是胃腸道常見的惡性腫瘤,發(fā)病率僅次于胃和食管,是大腸癌最常見的部分約占60%2男女比例約為23:13到目前為止仍然不明了,不過大多數(shù)認為與飲食或遺傳有關4.直腸癌是一種生活方式病簡介36簡介低位一距肛門5cm以內(nèi)中位一距肛門510cr直腸癌高位一距肛門10cm以上簡介37簡介疾病分期00期:癌癥處于早期,癌細胞只存在于腸的最里層。Ⅰ期:癌細胞侵犯結腸腸內(nèi)壁的很多區(qū)域。Ⅱ期:癌細胞已經(jīng)超出腸范圍,擴散到周邊組織,但并沒有擴散到淋巴結。⑧Ⅲ期:癌細胞已經(jīng)擴散到周邊淋巴結,但還沒有擴散到身體其它部位。Ⅳ期:癌細胞已經(jīng)擴散到身體的其它部位。腸癌較容易先轉移到肝臟和肺簡介38相關解剖橫行結腸直腸為大腸的未段,長約15-16cm,位于小骨盆內(nèi)上端平第3骶椎處接續(xù)上行結腸下行結腸乙狀結腸,沿骶骨和尾骨的前面下行,穿過盆膈下端以肛門而終。直腸與小骨0盆腔臟器的毗鄰關系男女不同,男性直腸的盲腸前面有直腸膀胱凹,精囊S狀結腸輸精管壺腹,前列腺輸尿管盆部;女性則有子蟲垂直腸宮和陰道,陰道后穹,直肛門腸子宮凹,子宮陰道隔因此,臨床指診時,經(jīng)肛門可觸査前列腺和精囊腺或子宮和陰道等相關解剖39相關解剖橫結靜脈叢乙狀結內(nèi)括約肌外括約肌中山六院腸外科相關解剖40相關解剖血管U淋相關解剖41相關解剖膜解剖相關概念理論:每個臟器,乃至組織都有主要供應血管,而這些血管與器官都被膜所包繞手術時進行“膜解剖”,則能更完美淋巴結清掃、零出血,避免臨近組織的損傷。優(yōu)勢:將病灶以及系膜內(nèi)所包含的血管淋巴結以及癌結節(jié)等一起切除,不破壞結泛應用于胃腸道手術構,不至于使腫瘤細胞散落在手術野,因此是一種理想的腫瘤手術狀態(tài)相關解剖42直腸癌根治術手術配合課件整理43直腸癌根治術手術配合課件整理44直腸癌根治術手術配合課件整理45直腸癌根治術手術配合課件整理46直腸癌根治術手術配合課件整理47直腸癌根治術手術配合課件整理48直腸癌根治術手術配合課件整理49直腸癌根治術手術配合課件整理50直腸癌根治術手術配合課件整理51直腸癌根治術手術配合課件整理52直腸癌根治術手術配合課件整理53直腸癌根治術手術配合課件整理54直腸癌根治術手術配合課件整理55直腸癌根治術手術配合課件整理56直腸癌根治