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精品文檔精品文檔..生化全套檢驗(yàn)解析大全導(dǎo)讀生化全套檢查就是指用生物或化學(xué)的方法來(lái)對(duì)人進(jìn)行身體檢查,生化全套檢查內(nèi)容包括:肝功能(轉(zhuǎn)氨酶;血脂(載脂蛋白;空腹血糖;腎功能(肌酐、尿素氮;尿酸;乳酸脫氫酶;肌酸肌酶等。不同的醫(yī)院,生化全套檢查的項(xiàng)目會(huì)有差別,但大致的項(xiàng)目不會(huì)相差太大。生化全套檢查用途12治療。生化全套檢查項(xiàng)目血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶測(cè)定血清天門冬氨?;D(zhuǎn)移酶測(cè)定血清γ--谷氨?;D(zhuǎn)移酶測(cè)定血清堿性磷酸酶血清白蛋白測(cè)定血清白蛋白測(cè)定球蛋白A/G血清總膽紅素測(cè)定血清直接膽紅素測(cè)定血清間接膽紅素測(cè)定血清前白蛋白測(cè)定ALT/AST血清總膽固醇測(cè)定血清甘油三酯測(cè)定血清高密度脂蛋白膽固醇測(cè)定血清低密度脂蛋白膽固醇測(cè)定尿素測(cè)定肌酐測(cè)定尿素測(cè)定

A1B測(cè)定a測(cè)定血清碳酸氫鹽測(cè)定乳酸脫氫酶測(cè)定血清肌酸激酶血清肌酸激酶-MB同功酶活性測(cè)定血清a羥基丁酸脫氫酶測(cè)定鉀測(cè)定鈉測(cè)定氯測(cè)定鈣測(cè)定1或GPT)硬化、心肌梗塞、心肌炎及膽道疾病等。2血清天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ASTGOT)心功能不全、皮肌炎等。3血清總蛋白增高:常見(jiàn)于高度脫水癥(如腹瀉,嘔吐,休克,高熱及多發(fā)性骨髓瘤。肝硬化、腎病綜合征,潰瘍性結(jié)腸炎,燒傷,失血等。血清白蛋白為明顯。血清堿性磷酸酶(ALP)ALP增高。注意:使用不同綬沖液,結(jié)果可出現(xiàn)明顯差異。谷氨?;D(zhuǎn)移酶(GGTr-GT)動(dòng)期肝硬化、急性胰腺炎及心力衰竭等。7血清總膽紅素增高:肝臟疾病,肝外疾病,原發(fā)性膽汁性肝硬化溶血性黃疸急性黃疸性肝炎新生兒黃疸慢性活動(dòng)期肝炎閉塞性黃疸病毒性肝炎膽石癥阻塞性黃疸胰頭癌肝硬化輸血錯(cuò)誤8血清直接膽紅素增高:常見(jiàn)于阻塞性黃疸,肝癌,胰頭癌,膽石癥等。9血清甘油三酯TG2.26mmol/L以上為TG血癥。變、原發(fā)性B脂蛋白缺乏及吸收不良。10血清總膽固醇(2)心、腦血管病的危險(xiǎn)因素的判斷;(3)CHO增高或過(guò)低可以是原發(fā)的(包括遺傳性CHO值5.17-6.47mmol/L時(shí),為動(dòng)脈粥樣硬化危險(xiǎn)邊緣;6.47-7.76mmol/L為動(dòng)脈粥樣硬化危險(xiǎn)水平;>7.76mmol/L為動(dòng)脈粥樣硬化高度危險(xiǎn)水平;11血清高密度脂蛋白HDL等。12血清低密度脂蛋白增高:高脂蛋白血癥。血清載脂蛋白AI測(cè)定的臨床意義:載脂蛋白AIHDL水平的最好指標(biāo)。13B載脂蛋白B是低密度脂蛋白的結(jié)構(gòu)蛋白,主要代表LDLAPOBLDL增高:常見(jiàn)于高脂血癥、冠心病及銀屑病。降低:常見(jiàn)于肝實(shí)質(zhì)性病變。14血清肌酸激酶(CK)4-6小時(shí)開(kāi)始升高,18-3620-30病毒性心肌炎、皮肌炎、肌肉損傷、肌營(yíng)養(yǎng)不良、心包炎、CK15血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)CK-MBCK14%,血清CK-MB48小時(shí)消失。16血清a-羥丁酸脫氫酶(HBDH)升高:與LDH大致相同,在急性心肌梗塞時(shí)此酶在血液中維持高值可達(dá)到2倍左右。178血清葡萄糖(GLU)高血糖:某些生理因素(1-2小時(shí)及靜注射腎上腺素后可引起血糖增高。病理性增高常見(jiàn)于各種糧糖尿病、慢性胰腺炎、心肌梗塞、肢端巨大癥,某些內(nèi)分泌疾病,如甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、垂體前葉嗜酸性細(xì)胞腺瘤、垂體前葉嗜堿性細(xì)胞機(jī)能亢進(jìn)癥、腎上腺機(jī)能亢進(jìn)癥等。顱內(nèi)出血,顱外傷等也引起血糖增高。新生兒低血糖癥、妊?、哺乳等都可造成低血糖。188血清尿素(UREA)8.2-17.9mmol/L時(shí),UREA(,或UREA排瀉障礙(痛風(fēng)、多發(fā)性骨髓瘤、尿路閉塞、術(shù)后乏尿等。濃度在17.9-35.7mmol/L35.7mmol/L以上,常見(jiàn)于嚴(yán)重腎功能衰竭、尿毒癥。198血清肌酐(CREA)癥等。降低:常見(jiàn)于肌肉量減少(如營(yíng)養(yǎng)不良、高齡者、多尿。208血清尿酸(UA)等。218血氨升高:重癥肝損害,>117.8umol/L最高。下降:長(zhǎng)期低蛋白飲食。228血清前白蛋白(PA)降低:診斷和監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)不良,診斷肝病,診斷急性相反應(yīng)升高:腎病綜合癥>500mg/L(ALB發(fā)作期PA升高ALB下降前白蛋白與肝病:早期肝臟疾患可使前白蛋白合成降低早期肝功能損傷指標(biāo)比轉(zhuǎn)氨酶特異性好,比白蛋白敏感性強(qiáng),50%.前白蛋白與營(yíng)養(yǎng)不良營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生染病后食欲減退,蛋白質(zhì)、熱量攝入極少疾病本身導(dǎo)致消耗增加,機(jī)體進(jìn)入負(fù)氮平衡抵抗力下降,并發(fā)癥增加,疾病恢復(fù)遲緩此時(shí)血清前白蛋白濃度迅速降低100-160mg/L238糖化血紅蛋白1-2個(gè)月平均血糖水平。尤其是I1-2次,以便更好地了解病情控制的程度。248血清淀粉酶(AMY)孔、腸梗阻、腮腺炎、唾液腺炎等。降低:常見(jiàn)于肝臟疾病(如肝癌、肝硬化等258高敏CRP(1).與冠心病相關(guān)CRP水平與冠心病和一系列已被確認(rèn)的與患心血管疾病因素相關(guān)(如纖維蛋白原,總膽固醇,甘油三酯,B的上升,吸煙及高密度脂蛋白的下降).關(guān).(2).是良好的預(yù)后診斷標(biāo)志物CRP的釋放量與急性心梗,急性心梗引起的死亡和緊急換血管術(shù)病人的病情都有關(guān).另外3mg/L臨界值.(3).與心肌鈣蛋T(CTNT)白形成互補(bǔ)信息當(dāng)CRPCTNT試驗(yàn)都呈陽(yáng)性時(shí),就成為可能.研究證明,66年以后,CRP測(cè)危險(xiǎn)性的標(biāo)志物,CRP的水平測(cè)定對(duì)于衡量口服阿司匹林預(yù)防心血管疾病是否有效或效果的好壞是一個(gè)有效的手段.268糖化血清蛋白糖化血清蛋白測(cè)定是控制糖尿病患者血糖濃度的重要1-2周的血糖平均水平(型糖尿病。278血清鉀升高:、經(jīng)口及靜脈攝入增加胰島素缺乏。、組織缺氧心功能不全,呼吸障礙、休克。、尿排泄障礙腎功能衰竭及腎上腺皮質(zhì)功能減退。降低:、經(jīng)口攝入減少IRI增加。、消化道鉀丟失頻繁嘔吐腹瀉。、尿鉀喪失腎小管性酸中毒。0.6:1泌增加時(shí),尿鉀排泄增加。288血清鈉升高:(1)(2)尿病。、胃腸失鈉如胃腸道引流、嘔吐及腹瀉。、抗利尿激素過(guò)多。尿液鈉測(cè)定的臨床意義尿液鈉測(cè)定的重要臨床意義是了解是否有大量鹽的損斷;298血清氯升高:尿及尿道梗塞。降低:量丟失、腎功能減退及阿狄森氏病等。尿中氯測(cè)定的臨床意義:一般情況下尿液中鈉和氯保持相對(duì)平衡。但兩者并不是永遠(yuǎn)平衡的。例如;連續(xù)服用氯化鈉或氯化鉀后,尿氯比尿30血清二氧化碳結(jié)合力增高:示堿儲(chǔ)備過(guò)剩代謝性堿中毒:幽門梗塞(胃酸大量丟失),部梗阻,缺鉀,服堿性藥物過(guò)量(或中毒。呼吸性酸中毒:呼吸道阻塞,重癥肺氣腫,支氣管麻痹,代償性呼吸性酸中毒。高熱,呼出二氧化碳過(guò)多。降低:示堿儲(chǔ)備不足代謝性酸中毒:糖尿病酮癥酸中毒,腎功能衰竭,尿毒癥,感染性休克,嚴(yán)重脫水,流行性出血熱(和少尿期,慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退,服用酸性藥物過(guò)量。呼吸性堿中毒:呼吸中樞興奮(度,吸入二氧化碳過(guò)多。炎,腎結(jié)核。輕度酸中毒:CO2CP23-18mmol/L中度酸中毒:CO2CP18-14mmol/L重度酸中毒:CO2CP極度酸中毒:CO2CP31血清鈣D攝入過(guò)量等。降低:常見(jiàn)于維生素D缺乏、佝僂病、軟骨病、小兒手足抽搐癥、老年骨質(zhì)疏松、甲狀旁腺功能減退、慢性腎炎、尿毒癥、低鈣飲食及吸收不良。32血清鎂狄森氏病、多發(fā)性骨髓瘤、嚴(yán)重脫水及糖尿病昏迷。期使用皮質(zhì)激素治療后。33血清磷升高:降低:常見(jiàn)于甲亢、代謝性酸中毒、佝僂病、腎功能衰歇、長(zhǎng)期腹瀉及吸收不良。34血清乳酸脫氫酶(LDH)2-488-9天恢復(fù)正常。另外,肝臟疾病、惡性腫瘤LDH增高。35血清AFU(α-L-巖藻糖苷酶)AFUAFP的良好之互補(bǔ)手段,成為志物。AFU而且顯著高于轉(zhuǎn)移性肝癌、膽管細(xì)胞癌、惡性血管內(nèi)皮細(xì)胞瘤、惡性間皮瘤、肝硬化、先天性肝囊腫和其它良性肝占位64-81%90%左右。陽(yáng)性率的差別可能與研究對(duì)象、樣本數(shù)、對(duì)病癥診斷標(biāo)準(zhǔn)的控制及診斷臨界值的確定有關(guān)。AFUASTAKP5'-NT、GGT、TB、PT、GGPALB等肝功能試驗(yàn)結(jié)果不AFU活性與腫瘤轉(zhuǎn)移與否及分AFUAFU活性呈下降趨勢(shì),AFU活性的AFU升高,對(duì)血清AFPAFU活性動(dòng)態(tài)觀察還揭示,測(cè)定這一指標(biāo)有助于對(duì)肝細(xì)胞癌進(jìn)行療效觀察和監(jiān)測(cè)術(shù)后復(fù)發(fā)。36尿微量蛋白微量蛋白(MA:腎小球選擇通透性指標(biāo)期腎損傷,以及急性感染性腎炎病人的隨訪指標(biāo)。尿微量轉(zhuǎn)鐵蛋白(

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