人們不該被允許賣自己的器官

NancyScheper-Hughes是加州大學伯克利分校醫(yī)學人類學教授，也是OrgansWatch的主任。她為世界衛(wèi)生組織，歐洲聯(lián)盟和聯(lián)合國提供咨詢。如果您愿意讓活著的人向您出售他或她的腎臟，請注意您進入道德，社會，道德和政治灰色區(qū)域。雖然這可能意味著你不必在腎功能衰竭的情況下訴諸器官等候名單和透析治療，但你會讓賣家和你自己處于危險之中。請注意，出售器官已經(jīng)損害了賣家及其社區(qū)的家庭-在敘利亞，印度，斯里蘭卡，哈薩克斯坦，摩爾多瓦，烏克蘭，巴西，埃及，菲律賓，土耳其以及政治難民在歐洲海岸洗劫的地方。通過（非）安全通往自由的腎臟:這是許多逃離政治沖突和干旱的家庭所要求的不平衡協(xié)議。在馬尼拉的水汪汪的貧民窟中，為了家庭經(jīng)濟而賣腎的義務正在從父親傳給他的妻子，傳給未成年的兒女，他們的尸體被視為家庭存錢罐。盡管你可能從一些腎臟補償?shù)某珜д吣抢锫牭搅?，但腎臟不是一個“備用”器官。如果你能像我一樣與世界各地的腎臟銷售者交談，你會發(fā)現(xiàn)，即使手術后幾年，賣家也會受到手術對身體，思想和生活的負面影響。醫(yī)學期刊沒有報道出售腎臟的無形和長期的醫(yī)療，心理和社會后果：慢性疼痛，抑郁和自殺，自我仇恨，扭曲的身體形象（“半人綜合癥”），身體感空虛和疏散（沒有器官的身體），憤怒，后悔，孤立-甚至身體虐待，毆打和強迫他們的家鄉(xiāng)流亡。經(jīng)濟上，腎臟銷售者在出售腎臟后一年內(nèi)情況更糟。由于大多數(shù)賣家受教育程度低，依賴于身體力量的非熟練勞動者，許多人被排除在以前的工作之外，這些工作要求他們舉起重物，跳躍和跳躍，不關心通常嚴格的工作對他們的影響。身體。在孟加拉國和巴基斯坦，腎臟銷售者將腎臟移除稱為“我死亡的那一天”，提及他們的經(jīng)濟，心理和社會衰退。由器官經(jīng)紀人和腎臟獵人經(jīng)營的地下市場利用買家和賣家的絕望。即使是受監(jiān)管的制度，例如菲律賓衛(wèi)生部和伊朗制定的制度，也依賴于獨立的“匹配制造者”和中介機構。結果是外科醫(yī)生和醫(yī)院與當?shù)氐摹澳I臟獵人”合作，他們不受管制，并根據(jù)欺騙和剝削進行交易。醫(yī)院和移植隊不能負責監(jiān)督生活人員器官的有償捐贈。甚至那些試圖規(guī)范腎臟銷售的政府也提出了剝削手段-向無證的日工提供簽證，并向經(jīng)濟和政治難民提供有利于換取腎臟的工作。上個月，土耳其當局逮捕了一名涉嫌國際腎臟經(jīng)紀人鮑里斯?沃爾夫曼，據(jù)稱他正在從難民營招募絕望的敘利亞人并被拘留以出售腎臟以換取法律保護。上個月，紐約人LevyIzhakRosenbaum在聯(lián)邦法院對犯下非法腎臟移植罪表示認罪。它被認為是美國第一個證明黑市器官販運的案例。他的律師辯稱，他的違法行為是仁慈的：“移植手術是成功的，捐贈者和接受者現(xiàn)在正在過著充實健康的生活?！笔聦嵣?，為什么器官銷售非法？血液，精液和卵子的捐贈者以及用于醫(yī)學試驗的志愿者通常得到補償。為什么不對器官應用相同的原理？合法化的想法對大多數(shù)人來說可能聽起來很可怕，但它不應該，特別是因為研究表明它會挽救生命。在美國，1984年全國器官移植法禁止對器官捐獻進行補償，等待名單上的大約80,000名患者每年只有大約20,000個腎臟。2008年，將近5,000人在等待。全球視角顯示問題有多大?！皵?shù)百萬人患有腎臟疾病，但2007年全世界僅有64,606例腎臟移植手術，”喬治梅森大學教授兼獨立研究所研究主任亞歷山大塔巴羅克在華爾街日報上寫道。幾乎所有其他國家都有像美國這樣的禁令。然而，在伊朗，出售一個人的腎臟以獲取利潤是合法的。沒有患者在等候名單上痛苦不堪。伊朗人通過合法化銷售來解決他們的腎臟短缺問題。許多人會抗議器官市場將導致富人和強國的剝削和不公平的優(yōu)勢。但這些是當前非法器官貿(mào)易的特征。此外，正如今天的藥物禁令和20世紀20年代的酒精禁令一樣，推動地下市場是使暴力和犯罪活動充斥的方式。在日本，以合適的價格，您可以購買從被處決的中國囚犯收獲的肝臟和腎臟。三年前，在印度，警察打破了一個器官戒指，這個戒指從貧窮的勞動者手中奪走了多達500個腎臟。世界衛(wèi)生組織估計，黑市占全球腎移植的20%。從拉丁美洲到前蘇聯(lián)共和國，從菲律賓到南非，一個巨大的網(wǎng)絡出現(xiàn)了以威脅，脅迫，恐嚇，敲詐勒索和偽劣手術為代表的典型網(wǎng)絡。雖然不是每一次黑市交易都是剝削性的-證明器官銷售本身并不是問題-交易中最令人討厭的部分可歸因于它是非法的。目睹這些恐怖故事，許多人呼吁各國政府更嚴厲地打擊恐怖。不幸的是，禁令推高了黑市利潤，將市場轉向了有組織犯罪，并將那些在貿(mào)易中受到傷害的人與正常的追索途徑隔離開來。幾年前，倫敦圣瑪麗醫(yī)院的移植外科醫(yī)生納德利哈基姆指出，“這種交易無論如何都要進行，為什么不進行受控交易，如果有人想以特定的價格捐腎，這是否可以接受？如果安全地完成，捐贈者將不會受苦。“將市場公之于眾是確保貿(mào)易適當活動的最佳方式。由于賭注非常高，市場力量和社會壓力將確保人們不會受到恐嚇或欺騙。在美國，態(tài)度不是那么隨意，以至于允許嚴重的墮落。實現(xiàn)同意人們參與公開交易的程序將減輕對無辜公民的剝削，并減少那些尋求訴諸法律的人的不利交易。使器官銷售合法化的最根本案例-對公民自由的訴求-已經(jīng)證明極具爭議性。自由主義者喜歡說，“我的身體，我的選擇”和保守派聲稱贊成自由市場，但真正的自我所有權將包括出售自己身體部位的權利，真正的自由企業(yè)將意味著人體器官的市場。無論如何，研究表明這已經(jīng)成為生死攸關的問題。也許進步的關鍵是更廣泛地接觸事實。2008年，由國家公共廣播電臺主辦的六位專家就此問題進行了牛津式辯論。到最后，那些贊成允許市場上漲的觀眾從44%上升到60%。然而，器官貿(mào)易繼續(xù)在陰影中運作，并且在法律的顏色下在醫(yī)療機構中發(fā)生可疑的活動。即便在今天，醫(yī)生有時會在未經(jīng)同意的情與此同時，在等待系統(tǒng)改變的同時，成千上萬人正在