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藥理學(xué)在線作業(yè)一參考答案(一)單選題下面說法那種是正確的(D)與血漿蛋白結(jié)合的藥物是治療時(shí)有活性的藥物L(fēng)D50是引起某種動物死亡劑量50%劑量ED50是引起效應(yīng)劑量50%的劑量藥物吸收快并不意味著消除一定快(E)藥物通過細(xì)胞膜的量不受膜兩側(cè)pH值的影響影響局麻作用的因素有哪項(xiàng)是錯的(B)組織局部血液乙酰膽堿酯酶活性應(yīng)用血管收縮劑(D)組織液pH(E)注射的局麻藥劑量下述關(guān)于藥物的代謝,那種說法正確(D)只有排出體外才能消除其活性藥物代謝后肯定會增加水溶性藥物代謝后肯定會減弱其藥理活性肝臟代謝和腎臟排泄是兩種主要消除途徑藥物只有分布到血液外才會消除效應(yīng)小劑量嗎啡可用于(B)分娩止痛心源性哮喘顱腦外傷止痛麻醉前給藥人工冬眠pD2(=logkD)的意義是反映那種情況(B)激動劑與受體親和力,數(shù)值越大親和力越小激動劑與受體親和力,數(shù)值越大親和力越大拮抗劑的強(qiáng)度,數(shù)值越大作用越強(qiáng)拮抗劑的強(qiáng)度,數(shù)值越大作用越弱反應(yīng)激動劑和拮抗劑二者關(guān)系直接激動M、N膽堿受體的藥物是(D)依酚氯銨新斯的明毒扁豆堿卡巴膽堿毛果蕓香堿對與弱酸性藥物哪一公式是正確的(B)pKa-pH=log[A-]/[HA]pH-pKa=log[A-]/[HA]pKa-pH=log[A-][HA]/[HA]pH-pKa=log[A-]/[HA]pKa-pH=log[HA]/[A-][HA]普萘洛爾的禁忌證是(E)竇性心動過速高血壓心絞痛甲狀腺功能亢進(jìn)支氣管哮喘如果某藥物的血濃度是按零級動力學(xué)消除,這就表明(B)繼續(xù)增加藥物攝入量,血中藥物濃度也不會再增加不論給藥速度如何藥物消除速度恒定t1/2是不隨給藥速度而變化的恒定值藥物的消除主要靠腎臟排泄藥物的消除主要靠肝臟代謝10.同一座標(biāo)上兩藥的S型量效曲線,B藥在A藥的右側(cè)且高出后者20%,下述哪種評價(jià)是正確的(D)A藥的強(qiáng)度和最大效能均較大A藥的強(qiáng)度和最大效能均較小A藥的強(qiáng)度較小而最大效能較大A藥的強(qiáng)度較大而最大效能較小A藥和B藥強(qiáng)度和最大效能相等治療膽絞痛宜用(D)嗎啡芬太尼阿托品阿司匹林哌替啶+阿托品能迅速制止有機(jī)磷酸酯類中毒所致肌顫的藥物是(A)碘解磷定阿托品新斯的明琥珀膽堿筒箭毒堿部分激動劑是?(C)與受體親和力強(qiáng),無內(nèi)在活性??與受體親和力強(qiáng),內(nèi)在活性強(qiáng)與受體親和力強(qiáng),內(nèi)在活性弱?與受體親和力弱,內(nèi)在活性弱與受體親和力弱,內(nèi)在活性強(qiáng)搶救嗎啡急性中毒可用(B)芬太尼納洛酮美沙酮哌替啶噴他佐辛哪個(gè)藥物靜脈注射后可穩(wěn)定地進(jìn)入中樞(C)多巴胺去甲腎上胰素苯丙胺新斯的明胍乙啶腎上腺素與局麻藥配伍目的主要是(D)防止過敏性休克?防止低血壓使局部血管收縮起止血作用延長局麻作用時(shí)間,防止吸收中毒擴(kuò)張血管,促進(jìn)吸收,增強(qiáng)局麻作用Atropine的解痙作用最適于治療(E)支氣管痙攣心絞痛膽絞痛腎絞痛胃腸絞痛藥物產(chǎn)生副作用是由于(D)用藥劑量過大用藥時(shí)間過長藥物代謝緩慢藥物作用選擇性不高病人對藥物敏感性增高下列哪個(gè)參數(shù)可反映藥物的安全性(D)最小有效量最小中毒量LD50ED50治療指數(shù)應(yīng)用巴比妥類所出現(xiàn)的下列現(xiàn)象中有一項(xiàng)是錯的(B)長期應(yīng)用會產(chǎn)生身體依賴性酸化尿液會加速苯巴比妥的排泄長期應(yīng)用苯巴比妥可加速自身代謝苯巴比妥的量效曲線比地西泮要陡大劑量的巴比妥類對中樞抑制程度遠(yuǎn)比苯二氮卓類要深下述藥物中哪種治療肌陣攣?zhàn)钣行?A)丙戊酸苯巴比妥苯妥英乙琥胺卡馬西平藥物的肝腸循環(huán)可影響(D)藥物的體內(nèi)分布藥物的代謝藥物作用出現(xiàn)快慢藥物作用持續(xù)時(shí)間藥物的藥理效應(yīng)局麻藥過量最重要的不良反應(yīng)是(C)皮膚發(fā)紅腎功能衰竭驚厥壞疽支氣管收縮A藥和B藥作用機(jī)制相同,達(dá)同一效應(yīng)A藥劑量是5mg,B藥是500mg,下述那種說法正確(B)B藥療效比A藥差A(yù)藥強(qiáng)度是B藥的100倍A藥毒性比B藥小(D)需要達(dá)最大效能時(shí)A藥優(yōu)于B藥A藥作用持續(xù)時(shí)間比B藥短除哪個(gè)藥物外均可用于治療癲癇小發(fā)作(C)氯硝西泮乙琥胺苯妥英丙戊酸拉莫三嗪藥物的作用是指(B)藥物改變器官的功能藥物改變器官的代謝藥物引起機(jī)體的興奮效應(yīng)藥物引起機(jī)體的抑制效應(yīng)藥物導(dǎo)致效應(yīng)的初始反應(yīng)藥物進(jìn)入細(xì)胞最常見的方式是(B)特殊載體攝入脂溶性跨膜擴(kuò)散胞飲現(xiàn)象水溶擴(kuò)散氨基酸載體轉(zhuǎn)運(yùn)口服生物利用度最高的強(qiáng)心苷是(A)洋地黃毒苷(B)毒毛花苷K毛花苷丙地高辛鈴蘭毒苷下述情況有一種是例外(E)高血漿濃度的苯妥英是按零級動力學(xué)消除苯巴比妥會誘導(dǎo)肝藥酶活性增加卡馬西平的作用機(jī)制包括對神經(jīng)元上鈉通道的阻作用丙戊酸鈉最重的不良反應(yīng)是肝損害長期應(yīng)用乙琥胺常產(chǎn)生身體依賴臨床上藥物的治療指數(shù)是指(B)ED50/TD50TD50/ED50TD5/ED95ED95/TD5TD1/ED95下述提法那種不正確(B)藥物消除是指生物轉(zhuǎn)化和排泄的系統(tǒng)生物轉(zhuǎn)化是指藥物被氧化(C)肝藥酶是指細(xì)胞色素P—450酶系統(tǒng)苯巴比妥具有肝藥誘導(dǎo)作用西米替丁具有肝藥酶抑制作用關(guān)于局麻藥對神經(jīng)纖維阻斷現(xiàn)象,有一項(xiàng)是錯的(C)注射到感染的組織作用會減弱纖維直徑越細(xì)作用發(fā)生越快纖維直徑越細(xì)作用恢復(fù)也越快對感覺神經(jīng)纖維作用比運(yùn)動神經(jīng)纖維強(qiáng)作用具有使用依賴性屬腎上腺素al受體選擇性阻斷藥的是(D)酚妥拉明妥拉唑啉酚芐明育亨賓哌唑嗪持續(xù)應(yīng)用中到大劑量的苯二氮卓類引起的下列現(xiàn)象中有一項(xiàng)是錯的(D)精細(xì)操作受影響持續(xù)應(yīng)用效果會減弱長期應(yīng)用突停可誘發(fā)癲癇病人驚厥長期應(yīng)用會使體重增加加重乙醇的中樞抑制反應(yīng)血腦屏障是指(D)血-腦屏障血-腦脊液屏障腦脊液-腦屏障上述三種屏障總稱第一和第三種屏障合稱苯二氮卓類的藥理作用機(jī)制是(D)(A)阻斷谷氨酸的興奮作用(B)抑制GABA代謝增加其腦內(nèi)含量(C)激動甘氨酸受體(D)易化GABA介導(dǎo)的氯離子內(nèi)流(E)增加多巴胺刺激的CAMP活性有2%利多卡因4ml,使用2ml相當(dāng)于多少mg(D)2mg4mg20mg40mg80mg下述哪種量效曲線呈對稱S型①)反應(yīng)數(shù)量與劑量作用反應(yīng)數(shù)量的對數(shù)與對數(shù)劑量作圖反應(yīng)數(shù)量的對數(shù)與劑量作圖反應(yīng)累加陽性率與對數(shù)劑量作圖反應(yīng)累加陽性率與劑量作圖能對抗腎上腺素收縮血管的藥物是(D)阿托品普奈洛爾多巴胺酚芐明?新斯的明哪種是麻醉性鎮(zhèn)痛藥的特征(D)最大效能與成癮性之比是-常數(shù)長期應(yīng)用其縮瞳和止瀉作用首先耐受兼有激動和拮抗受體的藥是最弱的很多效應(yīng)是與腦內(nèi)阿片肽類相同的鎮(zhèn)痛部位主要在感覺神經(jīng)的末梢藥物從體內(nèi)消除的速度快慢主要決定其(C)藥效出現(xiàn)快慢臨床應(yīng)用的價(jià)值?作用持續(xù)時(shí)間及強(qiáng)度不良反應(yīng)的大小療效的高低M受體激動時(shí),可使(C)骨骼肌興奮血管收縮、瞳孔散大心臟抑制、腺體分泌、胃腸平滑肌收縮血壓升高、眼壓降低心臟興奮、血管擴(kuò)張、平滑肌松弛硫酸鎂抗驚厥的機(jī)制是(D)降低血鈣的效應(yīng)升高血鎂的效應(yīng)升高血鎂和降低血鈣的聯(lián)合效應(yīng)競爭性抑制鈣作用,減少運(yùn)動神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿進(jìn)入骨骼肌細(xì)胞內(nèi)拮抗3鈣的興奮-收縮偶聯(lián)中介作用靜脈注射某藥500mg,其血藥濃度為50mg/ml,則其表觀分布容積應(yīng)約為①)25L20L15L10L5L左旋多巴的作用機(jī)制是(B)抑制多巴胺再攝取在腦內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)槎喟桶费a(bǔ)充不足直接激動多巴胺受體?阻斷中樞膽堿受體阻斷中樞多巴胺受體催眠藥物的下述特點(diǎn)有一項(xiàng)是錯的(C)同類藥物間有交叉耐受性分娩前用藥可能會抑制新生兒呼吸(C)大劑量會增加REM睡眠比例在呼吸道梗塞病人會抑制呼吸中毒水平會損害心血管功能單次靜脈注射藥物,影響其初始血濃度的主要因素(B)劑量和清除率劑量和表觀分布容積清除率和半衰期清除率和表觀分布容積劑量和半衰期下述哪個(gè)藥物治療癲癇限局性發(fā)作是無效的(C)丙戊酸苯妥英乙琥胺卡馬西平撲米酮絕大多數(shù)的藥物受體是屬于(C)小于1000的小分子物質(zhì)雙屬結(jié)構(gòu)的脂素物質(zhì)位于膜上或胞內(nèi)的蛋白質(zhì)DNASRNAS利多卡因的pKa是7.9,在pH6.9是其解離型所占比例接近那下述種情況(D)1%10%50%90%99%關(guān)于藥物pKa下述那種解釋正確(D)(A)在中性溶液中藥物的pH值(B)藥物呈最大解離時(shí)溶液的pH值(C)是表示藥物酸堿性的指標(biāo)(D)藥物解離50%時(shí)溶液的pH值(E)是表示藥物隨溶液pH變化的一種特性.阿托品對眼的作用是(C)散瞳、升高眼壓、調(diào)節(jié)痙攣散瞳、降低跟壓、調(diào)節(jié)麻痹散瞳、升高眼壓、調(diào)節(jié)麻痹?縮瞳、降低眼壓、調(diào)節(jié)痙攣縮瞳、升高眼壓、調(diào)節(jié)麻痹.局麻藥作用所包括內(nèi)容有一項(xiàng)是錯的(B)(A)阻斷電壓依賴性Na+通道(B)對靜息狀態(tài)的Na+通道作用最強(qiáng)提高興奮閾值減慢沖動傳導(dǎo)延長不應(yīng)期54.阿斯匹林(pKa3.5)和苯巴比妥(pKa7.4)在胃中吸收情況那種是正確的(D)均不吸收均完全吸收吸收程度相同前者大于后者后者大于前者大多數(shù)弱酸性藥和弱堿性藥物一樣,口服后大部在小腸吸收,這主要是因?yàn)?D)都呈最大解離都呈最小解離小腸血流較其它部位豐富吸收面積最大存在轉(zhuǎn)運(yùn)大多數(shù)藥物的載體防治腰麻及硬膜外麻醉引起低血壓,應(yīng)選用(D)多巴胺異丙腎上腺素去甲腎上腺素麻黃堿間羥胺下述藥物除一種外均可控制癲癇持續(xù)狀態(tài)(A)氯丙嗪苯巴比妥苯巴英硫噴妥地西泮!搶救過敏性休克的首選藥物是(D)去氧腎上腺素去甲腎上腺素多巴胺異丙腎上腺素腎上腺素如果某藥血濃度是按一級動力學(xué)消除,這就表明(D)藥物僅有一種代謝途徑給藥后主要在肝臟代謝藥物主要存在于循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)t1/2是一固定值,與血藥濃度無關(guān)消除速率與藥物吸收速度相同某藥按一級動力學(xué)消除,t1/2為4小時(shí),單次給藥后在體內(nèi)基本消除的時(shí)間為(C)8h16h20h4h12h(二)多選題藥物按一級動力學(xué)消除的特點(diǎn)是(ABCD)按體內(nèi)藥量的恒定比例消除為絕大數(shù)藥物的消除方式半衰期恒定單位時(shí)間內(nèi)消除藥量隨時(shí)間遞減消除速度與初始血藥濃度無關(guān)藥物被動轉(zhuǎn)運(yùn)的特點(diǎn)(BCDE)不消耗能量而需要載體受藥物分子量大小,脂溶性和極性的影響是藥物從濃度高側(cè)向低側(cè)擴(kuò)散當(dāng)細(xì)胞膜兩側(cè)藥物濃度平衡時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)停止不受飽和限速與競爭性抑制的影響苯妥英鈉可用于治療(ABCE)快速型心律失常癲癇大發(fā)作三叉神經(jīng)痛癲癇小發(fā)作舌咽神經(jīng)痛肝藥酶(ABCD)存在于肝及其他許多內(nèi)臟器官其反應(yīng)專一性很低個(gè)體差異大,且易受多種生理,病理因素影響其作用不限于使底物氧化其生理功能是專門促進(jìn)進(jìn)入體內(nèi)的異物轉(zhuǎn)化并加速排泄長期應(yīng)用苯妥英鈉的不良反應(yīng)包括(ABCDE)共濟(jì)失調(diào)牙齦增生血小板減少巨幼紅細(xì)胞性貧血低血鈣癥下列哪些藥物對癲癇小發(fā)作無效或效差(ABCD)苯巴比妥卡馬西平苯妥英鈉撲米酮丙戊酸鈉藥物副作用的特點(diǎn)包括(BCD)不可預(yù)知可隨用藥目的與治療作用相互轉(zhuǎn)化與劑量有關(guān)可采用配伍用藥拮抗可以避免!氯丙嗪能阻斷多種受體,包括(ADE)DA受體GABA受體5-HT受體a受體M受體關(guān)于卡馬西平的敘述,哪些是正確的(ACDE)(A)能阻斷Na+通道能抑制肝藥酶能阻滯周圍神經(jīng)元放電對小發(fā)作療效差可治療躁狂癥下列有關(guān)劑量的描述,正確的是(ACD)治療量包括常用量ED50/LD50稱為治療指數(shù)臨床用藥一般不得超過極量治療量包括極量藥物的劑量越大,效應(yīng)越強(qiáng)(三)判斷題.新斯地明的作用原理是興奮N2-R(B)TOC\o"1-5"\h\z(A)對(B)錯Adrenaline和異丙腎上腺素都可用于重癥哮喘的治療(A)(A)對(B)錯3.術(shù)后患者常出現(xiàn)尿潴留,可給予新斯地明治療,新斯地明的作用機(jī)制是興奮M-R(B)(A)對(B)錯普魯卡因可引起過敏反應(yīng),所以用前要做皮試(A)(A)對(B)錯藥物的安全范圍是指最小有效量與最小致死量之間的量(A)(A)對(B)錯焦慮患者,可選用小劑量的地西泮治療(A)(A)對(B)錯小劑量的地西泮有抗焦慮作用(A)(A)對(B)錯藥物治療中,凡是與治療目的無關(guān)的反應(yīng)均稱為副作用(B)(A)對(B)錯“抗驚厥實(shí)驗(yàn)”中所用的致驚厥藥物是苯巴比妥(B)(A)對(B)錯10.局麻時(shí),使用利多卡因??梢疬^敏反應(yīng),所以用前要做皮膚過敏試驗(yàn)(A)對(B)錯藥理學(xué)在線作業(yè)二參考答案(一)單選題口服生物利用度最高的強(qiáng)心苷是(A)(A)洋地黃毒苷(B)毒毛花苷K(C)毛花苷丙(D)地高辛(E)鈴蘭毒苷普萘洛爾與硝酸甘油合用可互補(bǔ)缺點(diǎn),但下列哪一點(diǎn)不利于病情緩解(C)(A)左室舒末壓下降,心室容積減少心率減慢,心收縮力減弱血管擴(kuò)張,血壓下降心輸出量減少,心肌耗氧量下降心室容積減少,射血時(shí)間短.糖皮質(zhì)激素隔日療法的給藥時(shí)間是(E)隔日中午隔日下午隔日晚上隔日午夜隔日早晨.Cromolynsodium(D)直接松弛支氣管平滑肌阻斷腺苷受體(C)激動支氣管B2受體主要用于預(yù)防哮喘的發(fā)作促進(jìn)肥大細(xì)胞脫顆粒.主要選擇性作用于腦血管的鈣拮抗藥是(D)硝苯地平尼群地平維拉帕米尼莫地平地爾硫卓.以下哪藥半衰期最短(C)奎尼丁維拉帕米硝苯地平腺苷普萘洛爾.硝酸甘油抗心絞痛
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