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文檔簡介

購買口腔 可行性報告Conebeam(錐形束)CT就是當今口腔頭顱影像設備中最有前途與實用性得設備。 Conebeam(錐形束)CT得應用給口腔及頭顱部臨床領域中得診斷與治療帶來了革命性得變化。 ConebeamCT ,顧名思義就是錐形束投照計算機重組斷層影像設備,其原理就是 X線發(fā)生器以較低得射線量(通常球管電流在10毫安左右)圍繞投照體做環(huán)形 DR(數(shù)字式投照)。然后將圍繞投照體多次( 180次-360次,依產(chǎn)品不同而異)數(shù)字投照后交集中所獲得得數(shù)據(jù)在計算機中 重組,reconstruction 后進而獲得三維圖像。 獲取數(shù)據(jù)得投照原理與傳統(tǒng)扇形掃描 CT(就是完全不同得,而后期計算機重組得算法原理有類似之處。一:口腔得優(yōu)勢與臨床應用1. 超高得分辨率 :與常規(guī)影像學檢查相比,口腔專用 使用了高靈敏度得,高分辨率得傳感器;并且利用軟件對灰階進行控制,使圖像更適合人眼得觀察范圍,于常規(guī)螺旋 相比,口腔得空間分辨率更高,體素更小,縱向影質量更好。、 超低得輻射劑量 :由于口腔采用了錐形射束脈沖曝光得掃描方式,使得病人所受得輻射劑量大大降低,于常規(guī)螺旋 相曝光劑量小、皮膚照射劑量 20-400uSv(螺旋為1200-3300uSv) 。、 放大率1:1:軟件具備得圖像標尺功能,圖像還原 1,杜絕了常規(guī) X拍攝得局部與全景失真,測量更準確。、 三維重建:專用重建軟件使種植手術更精確、更安全、更有預見性。能進行牙槽骨寬度測量??谇粚S缅F形術 CT選擇不同得掃描部位,在容積掃描得基礎上進行多軸位重建,從而使觀察更加直觀,便于了解骨折得位置、程度,尤其就是隱匿性得骨折與脫位。從理論上講,層厚越薄,重建圖像越清晰,失真度越小。【臨床應用】1、在常規(guī)得口腔 CT檢查中,由于其分辨率高,可以分辨人體組織內細微得差別,使影像診斷得范圍大大擴大。比如根尖部得細小病變,無法在平片上觀察,卻能夠在口腔 CT得斷層影像上清晰顯示,使就是常規(guī)X線無法瞧到得如軟組織,都可以顯示。在一個掃描空間內覆蓋了口腔上下頜全部得重要組織結構,為初診患者得綜合觀察及常規(guī)攝影提供了支持。2、在內科治療方面,取代了治療前中后得 3次牙片拍攝,通過口腔 CT得到1:1得真實影像,利附送得長度測量工具,準確得出根管長度與截面面積,對于液態(tài)牙膠充填得觀察效果更佳。3、在外科方面得應用也十分廣泛,對于交通傷得頜面重建,正頜得骨質骨量測量與手術方案設定,腭裂患兒得上下頜骨模型,以及贗附體得制作提供了廣泛而有效得支持。4、對于牙種植來說,利用口腔 三維軟件得強大功能,可以實現(xiàn)頭顱模型上得模擬種植,下頜神管得標記,植體周圍骨密度得測量與直方圖演示,并且有自帶得植體庫功能,方便了種植科室多系統(tǒng)得選擇。有效得Dicom3、0數(shù)據(jù),與業(yè)界常規(guī)得建模工具無縫連接使用, 使種植為醫(yī)院帶來低風險與高收益。5、軟組織重現(xiàn) 代替鼻咽內窺鏡,對呼吸阻塞綜合征患者得氣道進行觀察,減輕患者得痛苦。6、TMJ實際磨耗,頭顱側位得點線面測量與患者牙齒情況全景拍攝后得分析。7、利用口腔CT附帶軟件提供得三維角度與距離測量等工具,口腔 CT可以為口腔頜面部多個部位穿刺活檢做指引,因為其能夠實現(xiàn)三維得觀察,所以準確性遠優(yōu)于常規(guī) X線透視下得定位穿刺。8、口腔CT還有助于放射治療計劃得制定與治療效果得評價。根據(jù)病變組織得 X線吸收衰減值與算軟件,能把放射線集中至病變部位并使放射線量均一,使患者得到更恰當?shù)弥委煛?、利用口腔CT特有得神經(jīng)管著色功能,可以清楚標識下頜神經(jīng)管與相鄰得重要解剖結構得相鄰關系。如下頜阻生智齒拔出時,觀測神經(jīng)管與牙根得距離、【效益分析】口腔CT收費每人次280元。適用于絕大多數(shù)口腔科(包括頭頸部腫瘤、外傷)病人及部分耳鼻喉科病人(代替鼻咽內窺鏡,對呼吸阻塞綜合征患者得氣道進行觀察,減輕患者得痛苦) ,購買費用約180萬元約多人次即可收回成本,估計 2年收回成本,且為我科今后開展正頜外科、牙種植、牙畸形矯正等所必備,購買后可在口腔科門診拍片室安裝,操作簡單。五官科20XX年18日星期二衛(wèi)生管理制度1 總則1.1 為了加強公司的環(huán)境衛(wèi)生管理,創(chuàng)造一個整潔、文明、溫馨的購物、辦公環(huán)境,根據(jù)《公共場所衛(wèi)生管理條例》的要求,特制定本制度。1.2 集團公司的衛(wèi)生管理部門設在企管部,并負責將集團公司的衛(wèi)生區(qū)域詳細劃分到各部室,各分公司所轄區(qū)域衛(wèi)生由分公司客服部負責劃分,確保無遺漏。2 衛(wèi)生標準2.1 室內衛(wèi)生標準2.1.1 地面、墻面:無灰塵、無紙屑、無痰跡、無泡泡糖等粘合物、無積水,墻角無灰吊、無蜘蛛網(wǎng)。2.1.2 門、窗、玻璃、鏡子、柱子、電梯、樓梯、燈具等,做到明亮、無灰塵、無污跡、無粘合物,特別是玻璃,要求兩面明亮。2.1.3 柜臺、貨架:清潔干凈,貨架、柜臺底層及周圍無亂堆亂放現(xiàn)象、無灰塵、無粘合物,貨架頂部、背部和底部干凈,不存放雜物和私人物品。2.1.4 購物車(筐)、直接接觸食品的售貨工具(包括刀、叉等):做到內外潔凈,無污垢和粘合物等。購物車(筐)要求每天營業(yè)前簡單清理,周五全面清理消毒;售貨工具要求每天消毒,并做好記錄。2.1.5 商品及包裝:商品及外包裝清潔無灰塵(外包裝破損的或破舊的不得陳列)。2.1.6 收款臺、服務臺、辦公櫥、存包柜:保持清潔、無灰塵,臺面和側面無灰塵、無灰吊和蜘蛛網(wǎng)。桌面上不得亂貼、亂畫、亂堆放物品,用具擺放有序且干凈,除當班的購物小票收款聯(lián)外,其它單據(jù)不得存放在桌面上。2.1.7 垃圾桶:桶內外干凈,要求營業(yè)時間隨時清理,不得溢出,每天下班前徹底清理,不得留有垃圾過夜。2.1.8 窗簾:定期進行清理,要求干凈、無污漬。2.1.9 吊飾:屋頂?shù)牡躏椧鬅o灰塵、無蜘蛛網(wǎng),短期內不適用的吊飾及時清理徹底。2.1.10 內、外倉庫:半年徹底清理一次,無垃圾、無積塵、無蜘蛛網(wǎng)等。2.1.11 室內其他附屬物及工作用具均以整潔為準,要求無灰塵、無粘合物等污垢。2.2 室外衛(wèi)生標準2.2.1 門前衛(wèi)生:地面每天班前清理,平時每一小時清理一次,每周四營業(yè)結束后有條件的用水沖洗地面(冬季可根據(jù)情況適當清理),墻面干凈且無亂貼亂畫。2.2.2 院落衛(wèi)生:院內地面衛(wèi)生全天保潔,果皮箱、消防器械、護欄及配電箱等設施每周清理干凈。垃圾池周邊衛(wèi)生清理徹底,不得有垃圾溢出。2.2.3 綠化區(qū)衛(wèi)生:做到無雜物、無紙屑、無塑料袋等垃圾。3 清理程序3.1 室內和門前院落等區(qū)域衛(wèi)生:每天營業(yè)前提前10分鐘把所管轄區(qū)域內衛(wèi)生清理完畢,營業(yè)期間隨時保潔。下班后5-10分鐘清理桌面及衛(wèi)生區(qū)域。3.2 綠化區(qū)衛(wèi)生:每周徹底清理一遍,隨時保持清潔無垃圾。4 管理考核4.1 實行百分制考核,每月一次(四個分公司由客服部分別考核、集團職能部室由企管部統(tǒng)一考核)。不符合衛(wèi)生標準的,超市內每處扣0.5分,超市外每處扣1分。4.2 集團堅持定期檢查和不定期抽查的方式監(jiān)督各分公司、部門的衛(wèi)生工作。每周五為衛(wèi)生檢查日,集團檢查結果考核至各分公司,各分公司客服部的檢查結果考核至各部門。4.3 集團公司每年不定期組織衛(wèi)生大檢查活動,活動期間的考核以通知為準。購買口腔 可行性報告Conebeam(錐形束)CT就是當今口腔頭顱影像設備中最有前途與實用性得設備。 Conebeam(錐形束)CT得應用給口腔及頭顱部臨床領域中得診斷與治療帶來了革命性得變化。 ConebeamCT ,顧名思義就是錐形束投照計算機重組斷層影像設備,其原理就是 X線發(fā)生器以較低得射線量(通常球管電流在10毫安左右)圍繞投照體做環(huán)形 DR(數(shù)字式投照)。然后將圍繞投照體多次( 180次-360次,依產(chǎn)品不同而異)數(shù)字投照后交集中所獲得得數(shù)據(jù)在計算機中 重組,reconstruction 后進而獲得三維圖像。 獲取數(shù)據(jù)得投照原理與傳統(tǒng)扇形掃描 CT(就是完全不同得,而后期計算機重組得算法原理有類似之處。一:口腔得優(yōu)勢與臨床應用1. 超高得分辨率 :與常規(guī)影像學檢查相比,口腔專用 使用了高靈敏度得,高分辨率得傳感器;并且利用軟件對灰階進行控制,使圖像更適合人眼得觀察范圍,于常規(guī)螺旋 相比,口腔得空間分辨率更高,體素更小,縱向影質量更好。、 超低得輻射劑量 :由于口腔采用了錐形射束脈沖曝光得掃描方式,使得病人所受得輻射劑量大大降低,于常規(guī)螺旋 相曝光劑量小、皮膚照射劑量 20-400uSv(螺旋為1200-3300uSv) 。、 放大率1:1:軟件具備得圖像標尺功能,圖像還原 1,杜絕了常規(guī) X拍攝得局部與全景失真,測量更準確。、 三維重建:專用重建軟件使種植手術更精確、更安全、更有預見性。能進行牙槽骨寬度測量??谇粚S缅F形術 CT選擇不同得掃描部位,在容積掃描得基礎上進行多軸位重建,從而使觀察更加直觀,便于了解骨折得位置、程度,尤其就是隱匿性得骨折與脫位。從理論上講,層厚越薄,重建圖像越清晰,失真度越小。【臨床應用】1、在常規(guī)得口腔 CT檢查中,由于其分辨率高,可以分辨人體組織內細微得差別,使影像診斷得范圍大大擴大。比如根尖部得細小病變,無法在平片上觀察,卻能夠在口腔 CT得斷層影像上清晰顯示,使就是常規(guī)X線無法瞧到得如軟組織,都可以顯示。在一個掃描空間內覆蓋了口腔上下頜全部得重要組織結構,為初診患者得綜合觀察及常規(guī)攝影提供了支持。2、在內科治療方面,取代了治療前中后得 3次牙片拍攝,通過口腔 CT得到1:1得真實影像,利附送得長度測量工具,準確得出根管長度與截面面積,對于液態(tài)牙膠充填得觀察效果更佳。3、在外科方面得應用也十分廣泛,對于交通傷得頜面重建,正頜得骨質骨量測量與手術方案設定,腭裂患兒得上下頜骨模型,以及贗附體得制作提供了廣泛而有效得支持。4、對于牙種植來說,利用口腔 三維軟件得強大功能,可以實現(xiàn)頭顱模型上得模擬種植,下頜神管得標記,植體周圍骨密度得測量與直方圖演示,并且有自帶得植體庫功能,方便了種植科室多系統(tǒng)得選擇。有效得Dicom3、0數(shù)據(jù),與業(yè)界常規(guī)得建模工具無縫連接使用, 使種植為醫(yī)院帶來低風險與高收益。5、軟組織重現(xiàn) 代替鼻咽內窺鏡,對呼吸阻塞綜合征患者得氣道進行觀察,減輕患者得痛苦。6、TMJ實際磨耗,頭顱側位得點線面測量與患者牙齒情況全景拍攝后得分析。7、利用口腔CT附帶軟件提供得三維角度與距離測量等工具,口腔 CT可以為口腔頜面部多個部位穿刺活檢做指引,因為其能夠實現(xiàn)三維得觀察,所以準確性遠優(yōu)于常規(guī) X線透視下得定位穿刺。8、口腔CT還有助于放射治療計劃得制定與治療效果得評價。根據(jù)病變組織得 X線吸收衰減值與算軟件,能把放射線集中至病變部位并使放射線量均一,使患者得到更恰當?shù)弥委煛?、利用口腔CT特有得神經(jīng)管著色功能,可以清楚標識下頜神經(jīng)管與相鄰得重要解剖結構得相鄰關系。如下頜阻生智齒拔出時,觀測神經(jīng)管與牙根得距離、【效益分析】口腔CT收費每人次280元。適用于絕大多數(shù)口腔科(包括頭頸部腫瘤、外傷)病人及部分耳鼻喉科病人(代替鼻咽內窺鏡,對呼吸阻塞綜合征患者得氣道進行觀察,減輕患者得痛苦) ,購買費用約180萬元約多人次即可收回成本,估計 2年收回成本,且為我科今后開展正頜外科、牙種植、牙畸形矯正等所必備,購買后可在口腔科門診拍片室安裝,操作簡單。五官科20XX年18日星期二衛(wèi)生管理制度1 總則1.1 為了加強公司的環(huán)境衛(wèi)生管理,創(chuàng)造一個整潔、文明、溫馨的購物、辦公環(huán)境,根據(jù)《公共場所衛(wèi)生管理條例》的要求,特制定本制度。1.2 集團公司的衛(wèi)生管理部門設在企管部,并負責將集團公司的衛(wèi)生區(qū)域詳細劃分到各部室,各分公司所轄區(qū)域衛(wèi)生由分公司客服部負責劃分,確保無遺漏。2 衛(wèi)生標準2.1 室內衛(wèi)生標準2.1.1 地面、墻面:無灰塵、無紙屑、無痰跡、無泡泡糖等粘合物、無積水,墻角無灰吊、無蜘蛛網(wǎng)。2.1.2 門、窗、玻璃、鏡子、柱子、電梯、樓梯、燈具等,做到明亮、無灰塵、無污跡、無粘合物,特別是玻璃,要求兩面明亮。2.1.3 柜臺、貨架:清潔干凈,貨架、柜臺底層及周圍無亂堆亂放現(xiàn)象、無灰塵、無粘合物,貨架頂部、背部和底部干凈,不存放雜物和私人物品。2.1.4 購物車(筐)、直接接觸食品的售貨工具(包括刀、叉等):做到內外潔凈,無污垢和粘合物等。購物車(筐)要求每天營業(yè)前簡單清理,周五全面清理消毒;售貨工具要求每天消毒,并做好記錄。2.1.5 商品及包裝:商品及外包裝清潔無灰塵(外包裝破損的或破舊的不得陳列)。2.1.6 收款臺、服務臺、辦公櫥、存包柜:保持清潔、無灰塵,臺面和側面無灰塵、無灰吊和蜘蛛網(wǎng)。桌面上不得亂貼、亂畫、亂堆放物品,用具擺放有序且干凈,除當班的購物小票收款聯(lián)外,其它單據(jù)不得存放在桌面上。2.1.7 垃圾桶:桶內外干凈,要求營業(yè)時間隨時清理,不得溢出,每天下班前徹底清理,不得留有垃圾過夜。2.1.8 窗簾:定期進行清理,要求干凈、無污漬。2.1.9 吊飾

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