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膿及傷口標本細菌學檢驗標準操作規(guī)程公司內(nèi)部編號：（GOOD-TMMT-MMUT-UUPTY-UUYY-DTTI-目 的規(guī)范膿及傷口標本細菌學檢驗標準操作規(guī)程，確保檢驗結果準確可靠。適用范圍膿液培養(yǎng)或涂片檢查。標本3.13.2

標本類型膿液。標本采集3.2.1

75211試管內(nèi)（注明采集部位）送檢。封閉性膿腫消毒局部皮膚或勒膜表面后，用注射器抽取，將膿液注入多功能培養(yǎng)基內(nèi)送檢。標本拒收標準3.3.13.3.23.3.3

標本標識與化驗申請單不符。標本不是無菌留取。送標本的時間在采集標本后超過2小時。試劑、儀器3.4.1

革蘭染液、氧化酶試劑、3％觸酶、血瓊脂平板、巧克力平板、麥康凱平板、相關生化試劑等。劑說明書。CO2見質(zhì)量管理。細菌鑒定和藥敏質(zhì)控參見《質(zhì)量管理程序》。檢驗步驟接收標本后，立即對標本進行編號、登記。見細菌”。培養(yǎng)5.2.1

一般細菌培養(yǎng)標本接種血瓊脂平板和麥康凱瓊脂平板,35℃培養(yǎng)18～24小時后，根據(jù)菌落特性和形態(tài)染色，作出初步判斷，再按各類細菌的生物學特性進行鑒定。5.2.2厭氧菌培養(yǎng)取膿液標本接種厭氧血瓊脂平板及其他厭氧選擇平板，置于厭氧5.2.35.2.45.2.5

環(huán)境培養(yǎng)，根據(jù)生長情況及涂片染色結果，按厭氧菌生物學特性進行鑒定。5%～10%CO2真菌培養(yǎng)可用沙氏培養(yǎng)基。操作流程結果報告查見致病菌，報告菌名和藥敏結果。注意事項8.1

對于某些特殊病人（如氣性壞疽病人），在菌種鑒定及藥敏試驗結果尚未報出之前，根據(jù)涂片鏡檢情況，采取治療措施。8.2空氣中。穿刺時最好以針筒直接抽取，避免接觸環(huán)境中氧氣。臨床意義從膿液及創(chuàng)傷標本中能檢出的病原微生物種類很多，最常見的由葡萄球菌和鏈球菌引起的局部化膿性感染，包括有毛囊炎、癤、癰、甲溝炎、扁桃體炎、乳腺和慢性化膿性關節(jié)炎病原菌中.除上述細菌外，主要為結核分枝桿菌。膿液標本中氣性壞疽主要致病菌為產(chǎn)氣莢膜梭菌，其次為水腫梭菌、敗毒梭菌及溶組織梭菌體深部組織的膿腫多為厭氧菌感染。

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