中醫(yī)診斷學(xué)簡答題

時間：二時間：二0二一年七月二十九日時間：二0二一年七月二十九日名詞解釋之邯鄲勺丸創(chuàng)作時間：二O二一年七月二十九日主訴——病人就診時陳述的最主要的癥狀或體征及其持續(xù)時間.壯熱——病人高熱不退,但惡熱不惡寒,多見于里熱證極期階段.潮熱——病人定時發(fā)燒或定時熱甚,如潮汐之有定時.寒熱往來——惡寒與發(fā)燒交替而作,見于半表半里證或瘧疾病自汗——經(jīng)常汗出不止,活動后愈甚者,多見于氣虛、陽虛.盜汗——入睡時汗出,醒后汗自止,多見于陰虛內(nèi)熱證.消谷善饑——食欲過于旺盛,多食而易饑,是胃火熾盛所致.除中——久病之人,本不克不及食,突然欲食,甚至暴食,是脾胃之氣將絕之象.里急后重——腹痛窘迫,時時欲瀉,肛門重墜,便出不爽,是濕熱痢疾主癥.得神——人之兩目靈活,面色榮潤,臉色自然,體態(tài)自如,言語清晰,意識清楚者,是精充氣足神旺的表示.失神——病人目光呆滯,面色晦暗,神情萎糜,身重遲鈍,語聲斷續(xù),意識朦朧者,是精衰氣脫神亡的表示.主色——常人之種族皮膚的正常顏色.善色——病色有光澤者,稱為善色,說明精氣未衰,胃氣尚榮,預(yù)后較好.時間：二時間：二0二一年七月二十九日時間：二時間：二0二一年七月二十九日萎黃——病人面色淡黃,枯槁無華者,是脾虛精虧的表示.陰黃——面色黃而晦暗如煙熏者,因寒濕內(nèi)停,困擾脾陽所致.癭瘤——頸前頜下喉結(jié)之處,有腫物如瘤,或大或小,可隨吞咽上下移動,多因肝郁氣結(jié)痰凝所致.瘰疬——頸側(cè)皮里膜外腫起結(jié)核,形狀累累如珠,歷歷可數(shù)者多因肺腎陰虛,虛火灼痰,結(jié)于頸項.解顱——小兒囟門遲遲不克不及閉合,是腎氣缺乏,發(fā)育不良的表示.透關(guān)射甲——小兒指紋透過風(fēng)、氣、命三關(guān),一直延伸到指甲端者,提示病情危重.染苔——若因某些食物或藥物,致使舌苔染上顏色.染苔并不是疾病所致,無臨床意義.鏡面舌——全舌之苔退去,舌面光亮如鏡者,多因胃氣匱乏,胃陰枯涸.有根苔——舌苔緊貼舌面,刮之難去,似從舌體長出來的.呃逆——有氣上逆于咽喉而出,收回一種情不自禁的沖激聲音,聲短而頻,由胃氣上逆所致.六陽脈——凡兩手寸關(guān)尺六脈常洪大等同,而無病象者.相兼脈——由兩種或兩種以上的單一脈相兼組合而成的脈象又稱復(fù)合脈.脈癥順逆——臨床上以脈與癥相應(yīng)或不相應(yīng),以分辯疾病之順逆.舉按尋一一是切脈的指力輕重，輕手循之曰舉，重手取之曰按,不輕不重，委曲求之曰尋.癥——疾病所反應(yīng)的單個癥狀、體征，是機體病變的客不雅表示.病對疾病全過程的特點、規(guī)律所作的病理性歸納綜合.證對疾病所處一定階段病位、病因、病性、病勢等所作的病理性歸納綜合.辨證一一在中醫(yī)診斷理論的指導(dǎo)下，闡發(fā)四診資料，分辯疾病證的過程.里邪出表一一先有里證,繼而汗出，或疹透露，是病邪由里達表的現(xiàn)象.熱證感觸感染熱邪，或陰虛陽亢，致使機體的機能活動亢進所表示的具有溫、熱特點的證候.寒熱錯雜一一在同一病人身上，同時既有寒證，又有熱證表示的證候.熱深厥亦深一一是內(nèi)有真熱而外見假寒的證候，其內(nèi)熱愈盛則肢冷愈嚴(yán)重.至虛有盛候一一是病本嚴(yán)重虛證，反見充盛之狀的真虛假實證候.陰虛證一一由于陰精虧損而導(dǎo)致陰不制陽的虛熱證候.亡陽證——體內(nèi)陽氣嚴(yán)重衰弱而表示出陽氣將脫的證候.合病——六經(jīng)病證中,凡兩經(jīng)或三經(jīng)的證候同時出現(xiàn)者,如太陽陽明合病,太陽少陽合病.40．逆?zhèn)餍陌C——肺經(jīng)溫?zé)嶂皬姆涡l(wèi)直接傳入手厥陰心包經(jīng),而出現(xiàn)邪陷心包的證候.簡答題01.簡述中醫(yī)診斷學(xué)的基來源根底則及診法合參的理由.OutlinebasicprinciplesofTCMdiagnosisanddiagnosticmethodsofreason答：中醫(yī)診斷的基來源根底則是：一、整體察病,即在診病的過程中,從整體上了解疾病的病因病機和臟腑氣血陰陽的變更,從而全面地認識疾病.二、診法合參,即在診察疾病時,將望、聞、問、切四診合參,綜合闡發(fā)病情資料.三、從病辨證,即辨病與辨證相結(jié)合診斷疾病.診法合參的理由是：疾病的過程是一個龐雜的過程,其表示是在多方面的,而四診正是從不合角度檢查病情,只有四診并用才干全面、詳細地獲取所需臨床資料；此外,在龐雜的、有時甚至出現(xiàn)“假象”的病證中,只有四診偏重,才干去偽存真,鑒別真假.02.何謂主訴？記錄主訴時應(yīng)注意什么？Whatisacomplaint?recordcomplaintsshouldpayattentionto?答：病人就診時所陳述的最主要癥狀或體征及期持續(xù)時間稱為主訴.記錄主訴注意事項是：①抓準(zhǔn)主訴；②問清主訴所述癥征的部位、性質(zhì)、程度、時間；③不要使用病名和病程,文字要精煉.03.惡寒和發(fā)燒同時并見有何臨床意義？Whatistheclinicalsignificanceofchillsandfeveratthesametimeandsee?答：惡寒與發(fā)燒同時并見是外感病初期（即表證）的重要診斷依據(jù).按照惡寒、發(fā)燒的輕重不合，臨床又可分為：①惡寒重，發(fā)燒輕,主風(fēng)寒表證；②發(fā)燒重，惡寒輕,主風(fēng)熱表證；③發(fā)燒輕，兼惡風(fēng)自汗,是太陽中風(fēng)證.04.表證有汗與無汗各見到哪些情況？Syndromeofsweatandsweattoseewhathappens?答：①表證無汗，多屬表寒證，因寒性收引，汗孔閉塞.②表證有汗，有三種情況.其一，屬外感風(fēng)邪之證，因風(fēng)性開泄，腠理疏松而汗出；其二，外感風(fēng)熱之證，因熱性升散，使腠理疏松而汗出；其三，為氣虛外感之表證，因衛(wèi)陽缺乏，肌表不固而汗出.05.亡陰、亡陽之汗各有何特點？為什么？DeadKhanwhatcharacteristicsofyinandYangdepletionandwhy?答：亡陰之汗是大汗不止，汗出如油，熱而粘手，由于體內(nèi)津液枯涸相對濃縮，邪熱通過粘稠陰液從汗而泄，故熱而粘手；亡陽之汗是大汗淋漓，汗稀而涼，因陽氣將絕，元氣欲脫，衛(wèi)外不固，故津液自泄而見汗稀而涼.06.盜汗為什么“寐出寤止”？Whydonightsweats"sleepoutathand"?答：盜汗之寐出寤止多由陰虛內(nèi)熱所致.中醫(yī)理論認為,陽入于陰則寐,故寐則衛(wèi)陽行伏于內(nèi),一方面使體表衛(wèi)陽暫少而失密,二方面陽伏于內(nèi)則陰虛內(nèi)熱愈甚,蒸化陰液從暫時失密的體表排出而成盜汗.而陽出于陰則寤,故醒則陽氣從內(nèi)而外行,使衛(wèi)表失固的現(xiàn)象得到糾正,體內(nèi)陰虛之熱亦有減輕,故汗液蒸化減少,亦不克不及自然排出.07.陰虛潮熱與陽明潮熱有何異同？YinYangMinghotflashes,hotflashesandthesimilarities?答：陰虛潮熱與陽明潮熱均為發(fā)燒定時而如潮汐,兩者不合點是：①病機上，陰虛潮熱是陰虛生內(nèi)熱；陽明潮熱是陽熱亢盛所致，兩者有虛實之別.②時間上，陰虛潮熱以午后或入夜發(fā)燒較甚，晨起消退；陽明潮熱每至日晡熱增.③程度上，陰虛潮熱多見煩熱、低熱；而陽明熱盛以大熱身熱為主.④兼癥上，陰虛潮熱多兼顴紅、盜汗、失眠等癥；而陽明潮熱兼見面赤、口渴、便秘、神昏等實熱癥狀.08.試述失神的特征及臨床意義.Onthecharacteristicsandclinicalsignificanceofabsence.答：在疾病過程中，病人表示為目光晦暗，精神萎糜，反響遲鈍，呼吸氣微，為失神的特征.失神重證者可進一步出現(xiàn)神識昏迷，循衣摸床，撮穴理線，或卒然倒地，目杜口張，手撒尿遺等癥.失神說明疾病已經(jīng)成長到嚴(yán)重階段，正氣衰改，五臟垂危，精氣將奪，預(yù)后不良.09.何謂善色、惡色？各有何臨床意義？Whatisagoodcolor,badcolor?whatistheclinicalsignificance?答：疾病中五色的表示以明潤含蓄為善色,以晦暗流露為惡色.善色暗示雖病而臟腑精氣未衰,胃氣尚能上榮于面,故為病輕,預(yù)后良好；惡色表示臟腑精氣已衰,胃氣不克不及上榮于面,故為病重,預(yù)后不良.試述面部赤色的主病及臨床意義.Ontheredfacethemaindiseaseanditsclinicalsignificance.答：赤色主熱,是血液充盈于皮膚脈絡(luò)所致.若滿面通紅,多屬外感發(fā)燒或臟腑熱盛之實熱證；若久病兩顴潮紅,則屬陰虛陽亢之虛熱證；如重病面白時而泛紅如妝,則為虛陽浮越于上,陰盛格陽之假熱證.何謂四季平色？其形成原因如何？Whatisthefourseasons?cause?答：人之膚色,特別是面色,隨一年四季時令不合而微有變更,如春季稍青,夏季稍赤,秋季稍白,冬季稍黑,長夏稍黃,稱之為四季平色.四季平色的產(chǎn)生是人體適應(yīng)自然界的變更而形成的,其變更不十清楚顯,也是暫時的.四季平色屬常色范圍.如何鑒別斑疹之順逆？Howtoidentifytherashofbad?答：不管斑或疹,若布點均勻,疏密適中,色紅身熱,先見于胸腹,后延及四肢,斑疹發(fā)后熱退神清者,是邪去正安之順證；若布點不勻,稠密成團,色深紅或紫暗,身涼,先見于四肢,后延及胸腹,斑疹發(fā)后身熱不退,甚至神識不清者,是邪氣內(nèi)陷之逆證.舉例說明望痰分辯疾病的性質(zhì).Examplelookingphlegmandidentifythenatureofthedisease.答：若痰稀色白,是外感風(fēng)寒之征；痰黃而稠,為外感風(fēng)熱所致；若干咳少痰,夾有血絲,是燥熱犯肺損傷肺絡(luò),或肺陰虧虛,虛火灼絡(luò)；若吐痰色絳,如鐵銹,是邪熱蘊肺,損傷肺絡(luò)；若咳唾膿痰腥臭多為痰熱搏結(jié)之肺癰.試述中醫(yī)舌診原理.OntheprincipleofTCMtonguediagnosis.答：舌與許多臟腑之間通過經(jīng)絡(luò)和經(jīng)筋的循行直接或間接地聯(lián)系起來；舌為心之苗,且為呼吸、消化的配合通道之要沖,為多氣多血的器官；口腔之唾液系腎胃津液上潮所致；舌苔乃胃氣所生,胃為水谷之海,故臟腑精氣上榮于舌.綜上所述,由于舌與人體臟腑、氣血、津液都廣有聯(lián)系,故人體的生理、病理變更反應(yīng)于舌.舉例說明望舌可分辯病邪的性質(zhì)、病勢的進退.Examplesoftonguecandistinguishthepathogenicnature,conditionofadvanceandretreat.答：①分辯病邪的性質(zhì)：紅舌為熱證，舌淡多主虛主寒，青紫舌為瘀血內(nèi)阻；黃苔主熱，白苔主寒，腐苔多食積，膩苔為痰濕.②判斷病勢的進退：舌苔由潤轉(zhuǎn)燥，是熱盛傷津，主病進；舌苔由燥轉(zhuǎn)潤，由厚變薄，多為津液復(fù)活，病邪漸退；苔色由白轉(zhuǎn)黃變黑，提示病邪由表入里，由寒化熱，由輕變重.腐苔和膩苔怎樣鑒別？各主何??？RotandgreasyMosshowtoidentify?whatdiseases?答：腐苔顆粒疏松,粗大而厚,揩之可去,如豆腐渣布于舌面,因陽熱有余,蒸騰胃中腐濁邪氣上升而成,多為食積痰濁,亦見于內(nèi)癰或濕熱口糜.膩苔顆粒致密、細膩,揩之不去,若舌面涂布一層油膩狀粘液,多因濕濁內(nèi)盛,陽氣被遏,濕濁停積于舌面,主病為濕濁、痰飲、食積、濕熱、頑痰等.何謂喘、哮？臨床怎樣鑒別喘、哮？Whatisasthma,wheezing?howtoidentifyclinicalasthma,wheezing?答：病人呼吸困難,短促急迫,甚至鼻翼煽動,張口抬肩者,稱為喘.喘有虛實之別.若呼吸急促似喘,且喉中有哮鳴聲音者為哮,哮有寒熱之分.喘哮常并稱,其區(qū)別在于喘以氣息迫促為主,哮以喉中鳴響而言.哮在爆發(fā)期間,每與喘相兼,而喘則不一定兼哮.切脈獨取寸口的理論依據(jù)是什么？Takecunkoupulsealonewhatisthetheory?答：①肺朝百脈：寸口乃手太陰肺經(jīng)搏動之處，肺朝百脈，經(jīng)肺氣的作用運行全身，故五臟六腑的氣血盛衰皆反應(yīng)于寸口.②肺經(jīng)為十二經(jīng)的始終，故可反應(yīng)諸經(jīng)脈之氣血.③肺脈與脾胃關(guān)系密切，手太陰肺經(jīng)起于中焦脾胃,而脾胃又為氣血生化之源,氣血在肺氣作用下運行于全身，故寸口部可反應(yīng)臟腑氣血情況.正常脈象的特點是什么？Whatarethecharacteristicsofnormalpulse?答：正常脈象的基本形象是：脈位不浮不沉,中取即得；脈數(shù)節(jié)律一致,一息四至；脈形三部有脈,不大不??；脈勢上從容和緩,應(yīng)指有力.其中尤以“三部有脈,和緩有力”最為重要,它反應(yīng)了正常脈象的胃（和緩）、神（有力）、根（三部有脈）的特點.簡述細脈的脈象、主病及脈理.Pulsesequence,primarydiseaseandintroducedveinlet.答：細脈的脈象特點是細小如線,應(yīng)指明顯；主病是氣血虧虛和濕病.由于營血虧虛,不充脈道,氣缺乏則無力鼓舞血行,故氣血兩虛脈體細小且軟弱無力；濕邪內(nèi)盛,壓抑脈道,也可導(dǎo)致脈體細小.試比較濡、細、弱脈的脈象特點.Trytomoistenandthin,weakpulsepulsecharacteristics.答：濡脈是浮細而軟之脈；細脈是細小如線,但應(yīng)指明顯之脈；弱脈是沉細而軟之脈.可見三者皆有脈體細小,力量較弱之個性.但濡、弱二脈較之細脈更細更軟；從脈位上看,濡脈偏浮,弱脈偏沉,三者同中有異,須當(dāng)細辨.試比較弦脈和緊脈之異同.Comparestringsimilaritiesanddifferencesbetweenveinsandtautpulse.答：弦脈端直以長,如按弓弦；緊脈脈來緊張,左右彈手,如按轉(zhuǎn)索二脈皆有指感的力或脈體偏硬的感到.不合之處在于：弦脈脈體在一直線上,直上直下,如按弓弦；緊脈較弦脈更有力,曲屈不直,如轉(zhuǎn)動繩索,這是兩脈的鑒別要點.試比較促、結(jié)、代三脈之異同.Comparesimilaritiesanddifferences,knot,three-veined.答：促脈、結(jié)脈、代脈三脈皆為節(jié)律不整之脈,皆動有歇止.其中,促脈是脈數(shù)而有歇止,歇止無規(guī)律,歇止時間較短；結(jié)脈是脈遲而有歇止,歇止亦無規(guī)律,歇止時間較短；代脈較慢,歇止的規(guī)律,且歇止時間較長.何謂相兼脈？舉例說明其主病規(guī)律.Whatisthephaseandpulse?toillustratethemaindiseasepatterns.答：由兩個或兩個以上的單一脈相兼組合而成的脈象稱相兼脈,或復(fù)合脈.其主病規(guī)律是組成該相兼脈的各單一脈主病的綜合.例如,浮緊脈,浮脈主表,緊脈主寒,浮緊脈主表寒證.又如沉細數(shù)脈,沉脈主里,細脈主陰血虧虛,數(shù)脈主熱,沉細數(shù)脈則主里虛熱證,即陰虛內(nèi)熱證.簡述癥、病、證、辨證各自的含義.Disorder,disease,syndrome,syndromedescribedameaningallitsown.答：①癥是指疾病單個的癥狀或體征，如發(fā)燒、頭痛、氣短、面赤、苔膩、脈細等等.②病，是對疾病以生、成長、演變的全過程的特點與規(guī)律所作的病理性歸納綜合,如百喉病、麻疹病、消渴病、肺癰病等.③證，是對疾病所處一定階段病位、病因、病性、病勢等所作的病理性歸納綜合，如風(fēng)寒犯肺證，心火上炎證，脾不統(tǒng)血證，肝陽上亢證，腎精缺乏證等.④辨證是在中醫(yī)學(xué)理論的指導(dǎo)下,對病人的臨床資料進行闡發(fā)、綜合，求得當(dāng)前證名的過程.何謂半表半里證？有何臨床表示？Whatisthesyndromeofhalfexteriorandhalf?whatareclinicalmanifestations?答：半表半里證是指病變既未完全在表,又未完全入里,而是處于內(nèi)外之間的證候.半表半里證的主要臨床表示是：寒熱往來,胸脅苦滿,神情默默,不欲飲食,心煩喜嘔,口苦,咽干,目眩,脈弦.怎樣鑒別虛寒證與實寒證？Howtoidentifycoldsyndromeofdeficiency-coldZhengandreal?答：虛寒證病人畏寒肢冷,腹痛喜按,神疲乏力,大便稀薄,小便清長,舌嫩少苔,脈沉細無力.實寒證病人畏寒肢冷,腹痛拒按,大便秘結(jié),痰多喘促,舌苔厚膩,脈沉弦或弦緊有力.何謂陰虛證？其臨床表示的特點如何？WhatisYin?howthecharacteristicsofclinicalmanifestations?答：陰虛證是在慢性病過程中,由于陰津虧損,陰不制陽的虛熱證候.其臨床表示是：由于陰精虧虛,肌體失養(yǎng),則見形體消瘦,口燥咽干,頭暈?zāi)垦?心悸失眠,脈細等；由于陰不制陽,虛熱內(nèi)生則見五心煩熱,潮熱,盜汗,顴紅,舌紅少苔,脈象細數(shù).簡述亡陽證與亡陰證的基本表示.BrieflydescribethebasicsyndromeofYangdepletionwithYindepletionsyndrome.答：亡陽證者冷汗淋漓,四肢厥冷,呼吸氣微,面色慘白,脈微欲絕；亡陰證者汗熱而粘,手足溫?zé)?呼吸短促,面色潮紅,脈細數(shù)疾.試述痰、飲、水、濕的異同.Onthedifferencesandsimilaritiesofsputum,drinking,water,wet答：濕、水、飲、痰在形質(zhì)、流動性、證候表示上有異有同,四者之間的關(guān)系密切.四者均屬體內(nèi)水液停聚所形成的病理性產(chǎn)品,其形成均常與肺、脾、腎等臟腑功效失調(diào)和對水液的氣化失常有關(guān).“濕”無明顯形質(zhì)可見而呈“汽態(tài)”,彌漫性大,以肢體悶重酸困等為主要表示；“水”質(zhì)清稀為液態(tài),流動性大,以水腫、少尿為主癥；“飲”是一種較水濁而較痰稀的液態(tài)病理產(chǎn)品,常停聚于某些腔隙及胃腸,以停聚處的癥狀為主要表示；“痰”的質(zhì)地稠濁而黏,常呈半凝固乳膠狀態(tài),流動性小,多停于肺,但可隨氣流竄全身,見癥龐雜,一般有吐痰多的主癥.由于濕、水、飲、痰本屬一類難以截然劃分,且可相互轉(zhuǎn)化、兼并,故又?；ハ嗤ǚQ,如有痰飲、痰濕、水飲、水濕、濕飲、濕痰等名.溫燥與涼燥的臨床表示有何異同？Warmanddryandcooldryclinicalfeaturessimilarities?答：溫燥與涼燥兩者皆有惡寒發(fā)燒癥狀及津液耗損癥狀.但溫燥多發(fā)于初秋,乃燥熱犯表所致,其癥狀惡寒輕,發(fā)燒重,口干渴,少汗出,鼻咽枯燥,咯痰粘稠苔薄黃,脈浮數(shù).涼燥多發(fā)于晚秋,乃燥寒犯表所致,其癥狀惡寒重,發(fā)燒輕,頭痛,無汗,咯痰稀白,苔薄白,脈浮緊.何謂血瘀證？有何臨床表示？Whatisbloodstasis?whatareclinicalmanifestations?答：但凡由于瘀血內(nèi)阻所導(dǎo)致的病證稱為血瘀證.血瘀證病人的表示是①疼痛：其疼痛如刺，固定不移，痛處拒按，夜晚加重.②腫塊：多為外傷瘀腫，或內(nèi)傷積.③出血：頻頻難止，色暗有血塊.④紫紺如舌紫，瘀斑、青筋.⑤澀滯：即脈細澀，肌膚甲錯.氣不攝血和氣隨血脫有何異同？Gasnottakenbloodandbloodoffthesimilarities?答：兩證均有出血和氣之亡失癥狀，其區(qū)別在于：氣不攝血是由于氣虛的攝血而致出血，其氣虛在前，出血在后，出血呈小量持續(xù)；氣隨血脫是由于大量出血而致氣隨之暴脫，其出血在前，而氣脫在后,出血呈大量出血，氣脫亦呈亡陽之危候.何謂氣逆證？胃氣上逆和肝氣上逆的主要表示有哪些？WhatisQiinversionsyndrome?stomachQiinverseandreverse-whatarethemainperformanceontheliver?答：氣機升降失常，氣上逆而不調(diào)所表示的證候稱氣逆證.胃氣上逆則見呃逆，曖氣，惡心，嘔吐；肝氣上逆可見頭痛，眩暈，昏厥，嘔血等.氣不攝血證和血熱證皆有出血，臨證怎樣鑒別？Nottakebloodgasandbloodheatisbleeding，clinicalhowtoidentify?答：氣不攝血證是氣虛不克不及統(tǒng)攝血液而見出血的證候，其出血以慢性慘血多見，血淡質(zhì)清，多為便血、尿血、肌衄等下滲、外滲出血，且有氣虛證的臨床表示.血熱證是臟腑火熱熾盛，迫血妄行而出血,其出血以急性出血多見,血紅質(zhì)稠,多為吐血、衄血、咳血等上部出血,另可見里實熱證的表示.怎樣鑒別心氣虛證與心陽虛證？Howtoidentifydeficiencyofheart-QideficiencyandheartYang?答：心氣虛證和心陽虛證的配合表示是心悸,氣短,活動后加重,脈虛無力.心氣虛證在上述基礎(chǔ)上兼見顏面淡白,神疲體倦,自汗少氣舌淡胖嫩,苔白；而心陽虛證在配合表示的基礎(chǔ)上還有畏寒,肢冷,面色暗滯,心胸憋悶,心前區(qū)作痛,舌質(zhì)或見紫暗,脈澀或脈結(jié)、代.心血虛證和肝血虛證有何異同？Syndromeofdeficiencyofheartbloodandliverblooddeficiencysyndromesimilarities?答：心血虛證和肝血虛證均屬血虛,在脈癥上均有眩暈,多夢,面白少華,舌淡,脈細等.心血虛證還可有心悸,怔忡,少寐,健忘,脈細弱等心血缺乏,心神失養(yǎng)的表示；肝血虛證還可見到爪甲不榮,視力減退,肢體麻木,筋脈拘急,月經(jīng)量少色淡,甚至閉經(jīng)等肝血虧虛,肝經(jīng)失養(yǎng)的表示.痰蒙心神證和痰火擾神證有何異同？Phlegmcoveredandsyndromeofphlegm-firedisturbingGodsimilarities?答：痰蒙心神和痰火擾神證二證的病因均與痰濁有關(guān),病位均以心神為主,癥狀上均出現(xiàn)神志錯亂的表示,但性質(zhì)上有寒熱屬性之別.痰蒙心神證因寒痰所致,多見神識癡呆,臉色淡漠,喃喃自語,哭笑無常,舌苔白膩,脈緩或滑.痰火擾神證因痰熱所致,其輕者心煩不寐,重者胡言亂語,打人毀物,哭鬧無常,多兼里實熱證的癥狀、體征.怎樣鑒別燥邪犯肺證與肺陰虛證？Howtoidentifysyndromeofdrynessinvadinglungandlung-Yindeficiencysyndrome?答：燥邪犯肺證屬實、屬表,起病急,是因外感燥邪,耗傷肺津所致本證多見于秋令,除干咳少痰,痰粘難咯,胸痛咯血之外,尚兼發(fā)燒,惡寒,苔薄,脈浮等表證現(xiàn)象.肺陰虛證屬虛、屬里,起病慢,是由于肺陰缺乏,虛熱內(nèi)生所致,本證可見于四時,除干咳少痰,痰粘難咯,胸痛咯血之外,常兼消瘦,潮熱,盜汗顴紅,舌紅少苔,脈細而數(shù).怎樣鑒別怒火上炎證與肝陽上亢證？Howtoidentifywithliver-Yanghyperactivitysyndromeofliver-fireup?答：二證均有肝之陽熱向上之征.怒火上炎證一般以肝經(jīng)循行部位如頭、目、耳、脅的實火熾盛為主要癥狀,表示為目赤,口苦,急燥易怒,脅肋灼痛,突發(fā)耳鳴耳聾,頭痛頭脹等；而肝陽上亢證一般以肝陽亢于上,腎陰虧于下作為辨證要點,表示為眩暈耳鳴,頭目脹痛頭重腳輕,腰膝酸軟,急躁易怒,失眠多夢.肝陽上亢之病勢不如怒火上炎之急,但病程較長久.肝風(fēng)內(nèi)動四證有何異同？Syndromeofliverwindmovingfoursimilarities?答：肝風(fēng)內(nèi)動四證均