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模板安裝報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱:淮南洞山中學(xué)4#教學(xué)樓、階梯教室工程 編號(hào):致:安徽天翰工程咨詢有限責(zé)任公司淮南分公司(監(jiān)理單位)我單位已完成了(B軸-F軸交1軸-12軸)基礎(chǔ)墊層模板安裝工程工作,現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)附件:模板安裝工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表承包單位(章) 項(xiàng)目經(jīng)理 日期—審查意見(jiàn):項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 模板安裝工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表GB50204-2002(I)010601020101單位(子單位)工程名稱淮南洞山中學(xué)4#教學(xué)樓、階梯教室工程分部(子分部)工程名稱地基與基礎(chǔ)分部(模板安裝)工程驗(yàn)收部位基礎(chǔ)墊層施工單位 廣西裕華建設(shè)集團(tuán)有限公司項(xiàng)目經(jīng)理王翰鋒施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)GB50204-2002施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理建設(shè))單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目1模板支撐、立柱位置和墊板第4.2.1條V2避免隔離劑沾污第4.2.2條V一般項(xiàng)目1模板安裝的一般要求第4.2.3條V2用作模板地坪、胎膜質(zhì)量第4.2.4條/3模板起拱高度第4.2.5條/4預(yù)埋件、預(yù)留孔允許偏差預(yù)埋鋼板中心線位置(mm)3預(yù)埋管、預(yù)留1中心線位置(mm)3插肋中心線位置(mm)5外露長(zhǎng)度(mm)+10,0預(yù)埋螺栓中心線位置(mm)2外露長(zhǎng)度(mm)+10,0預(yù)留洞中心線位置(mm)10尺寸(mm)+10,05模板安裝允許偏差軸線位置(mm)52123102121底模上表面標(biāo)r高(mm)±5截面內(nèi)部尺寸(mm)基礎(chǔ)±10-4-586529453柱、墻、梁+4,-5層高垂直度(mm)不大于5m6大于5m8相鄰兩板表面高低差(mm)2表面平整度(mm)52345321024施工單位檢查評(píng)定結(jié)果專業(yè)工長(zhǎng)(施工員)施工班組長(zhǎng)項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員: 年月日監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師:(建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人): 年月日模板安裝報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱:淮南洞山中學(xué)4#教學(xué)樓、階梯教室工程 編號(hào):致:安徽天翰工程咨詢有限責(zé)任公司淮南分公司(監(jiān)理單位)我單位已完成了(A軸-1軸-12軸)基礎(chǔ)墊層模板安裝工程工作,現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)中i附件:模板安裝工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表承包單位(章) 項(xiàng)目經(jīng)理 日期—審查意見(jiàn):項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 模板安裝工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表GB50204-2002(I)010601020101單位(子單位)工程名稱淮南洞山中學(xué)4#教學(xué)樓、階梯教室工程分部(子分部)工程名稱地基與基礎(chǔ)分部(棋板安裝)工程驗(yàn)收部位基礎(chǔ)墊層施工單位 廣西裕華建設(shè)集團(tuán)有限公司項(xiàng)目經(jīng)理王翰鋒施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)GB50204-2002施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理建設(shè))單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目1模板支撐、立柱位置和墊板第4.2.1條V2避免隔離劑沾污第4.2.2條V一般項(xiàng)目1模板安裝的一般要求第4.2.3條V2用作模板地坪、胎膜質(zhì)量第4.2.4條/3模板起拱高度第4.2.5條/4預(yù)埋件、預(yù)留孔允許偏差預(yù)埋鋼板中心線位置(mm)3預(yù)埋管、預(yù)留1中心線位置(mm)3插肋中心線位置(mm)5外露長(zhǎng)度(mm)+10,0預(yù)埋螺栓中心線位置(mm)2外露長(zhǎng)度(mm)+10,0預(yù)留洞中心線位置(mm)10尺寸(mm)+10,05模板安裝允許偏差軸線位置(mm)53133132123底模上表面標(biāo)r高(mm)±5截面內(nèi)部尺寸(mm)基礎(chǔ)±102-56657-34-53柱、墻、梁+4,-5層高垂直度(mm)不大于5m6大于5m8相鄰兩板表面高低差(mm)2表面平整度(mm)55322221222施工單位
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