眼科手術(shù)流程優(yōu)化及管理

眼科手術(shù)流程優(yōu)化及管理

病人均伴有不同程度的視力障礙

大多為局部麻醉，病人意識(shí)清醒

手術(shù)精細(xì)程度高

手術(shù)量大、速度快、頻率高

手術(shù)醫(yī)生與巡回護(hù)士手術(shù)配合默契度強(qiáng)

眼科手術(shù)特點(diǎn)流程優(yōu)化的概念和目的

通過(guò)對(duì)業(yè)務(wù)流程進(jìn)行再思考和再設(shè)計(jì)，改善運(yùn)營(yíng)的成本、質(zhì)量、服務(wù)及速度，達(dá)到優(yōu)化流程，最終提升核心競(jìng)爭(zhēng)力，以創(chuàng)造更大的社會(huì)與經(jīng)濟(jì)價(jià)值。求新變革的動(dòng)力

外部的壓力自身發(fā)展的需要

眼科手術(shù)流程手術(shù)通知電子排程手術(shù)間護(hù)士準(zhǔn)備間護(hù)士運(yùn)輸工人病人到達(dá)手術(shù)間手術(shù)準(zhǔn)點(diǎn)開始專為眼科特色設(shè)計(jì)手術(shù)醫(yī)生隨時(shí)能了解各類信息，安排手術(shù)更方便充分詮釋了以病人為中心的服務(wù)內(nèi)涵護(hù)士工作主動(dòng)性強(qiáng)，各環(huán)節(jié)銜接流暢，有效避免差錯(cuò)事故發(fā)生優(yōu)點(diǎn)手術(shù)間使用率提高，空置率降低，所有配置資源得到充分利用

重點(diǎn)關(guān)注眼科手術(shù)排程1安全文化3手術(shù)護(hù)理配合2效率與效果5標(biāo)識(shí)文化的應(yīng)用4眼科手術(shù)排程適當(dāng)人力品質(zhì)性穩(wěn)定性彈性公平性成本排程原則電子排程系統(tǒng)擇期

日間

急診排程查詢擇期手術(shù)安排

手術(shù)房間?？苹中g(shù)醫(yī)生專業(yè)化手術(shù)室護(hù)士專科化麻醉醫(yī)生?？苹痹\手術(shù)安排

8:00-18:00住院部手術(shù)室

18:00以后急診手術(shù)室改革試點(diǎn)：日間手術(shù)

白內(nèi)障摘除+人工晶狀體植入術(shù)眼科手術(shù)護(hù)理配合手術(shù)護(hù)理配合的完美演繹

充分的術(shù)前準(zhǔn)備工作精確做好手術(shù)中每一步的護(hù)理配合完善各類護(hù)理記錄整理房間、補(bǔ)充物資術(shù)中正確提供特殊耗品

眼科置入物人工晶狀體眼胎硅膠青光眼閥門、人工羊膜等特殊貴重物品重水硅油一次性耗材等

人工晶體使用記錄術(shù)前確認(rèn)

病人身份手術(shù)部位手術(shù)方式手術(shù)用物齊備TimeOut

TIMEOUT

準(zhǔn)備間：

安全舒適眼科手術(shù)協(xié)調(diào)中心無(wú)菌室：

充分齊備協(xié)助加快手術(shù)運(yùn)轉(zhuǎn)器械清洗與滅菌異常事件的管理記錄匯報(bào)分析討論處理結(jié)果組織學(xué)習(xí)安全文化

病人的安全醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)安全

2009年病人的安全目標(biāo)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者身份識(shí)別的準(zhǔn)確性提高用藥安全嚴(yán)格執(zhí)行在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通的程序，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑嚴(yán)格防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯(cuò)誤嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，落實(shí)醫(yī)院感染控制的基本要求建立臨床實(shí)驗(yàn)室“危急值”報(bào)告制度防范與減少患者跌倒事件發(fā)生防范與減少患者壓瘡發(fā)生主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全（不良）事件鼓勵(lì)患者參與醫(yī)療安全

相關(guān)手術(shù)文件的確認(rèn)手術(shù)知情同意書麻醉知情同意書患方住院授權(quán)委托兼承諾書術(shù)前小結(jié)及手術(shù)計(jì)劃核準(zhǔn)書植入手術(shù)治療知情同意書嚴(yán)格的查對(duì)制度手術(shù)通知單腕帶眼別標(biāo)識(shí)貼心的關(guān)懷與服務(wù)帶給病人更多的心理安全感標(biāo)識(shí)文化建設(shè)手術(shù)間號(hào)牌溫馨提示各類標(biāo)識(shí)、操作提示無(wú)處不在效率與效果

手術(shù)室計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)在術(shù)前、術(shù)中、中術(shù)后的應(yīng)用，很大程度上提高了手術(shù)的準(zhǔn)確性與效率主動(dòng)溝通交流無(wú)觸及式帶手套遮背式手術(shù)衣

是整體護(hù)理的一個(gè)重要階段，提前做好手術(shù)室護(hù)患關(guān)系的溝通，有效地緩解了病人的恐懼情緒，減少進(jìn)入手術(shù)室后的陌生感，使病人在最佳狀態(tài)下進(jìn)行手術(shù)術(shù)前訪視

有效的術(shù)前訪視，恰當(dāng)?shù)男g(shù)中配合要點(diǎn)的講解，使病人術(shù)中能自覺地理解、合作，也是提高手術(shù)效率效果的積極措施之一術(shù)前訪視單一切為提高效率而提供便捷的服務(wù)上午9:00準(zhǔn)時(shí)開刀數(shù)據(jù)化管理第一臺(tái)開臺(tái)延時(shí)率臨時(shí)取消手術(shù)率手術(shù)間占有率其他管理措施專科護(hù)士培訓(xùn)系統(tǒng)參與