水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂習(xí)題及答案

水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂習(xí)題及答案1.鑒別酸堿失衡的種類(lèi)，最有價(jià)值的測(cè)定組合是（）A.尿液pH和PaC02B.劫脈血pH和PaC02C.靜脈血的pH和動(dòng)脈血pHD.靜脈血pH和HCO；E.動(dòng)脈血和靜脈血PaC022.等滲性缺水多發(fā)生在（）A.胃腸液急性喪失B.吞咽困難C.大量出汗D.慢性腸梗阻E.低位小腸瘦03.低滲性缺水時(shí)一般不出現(xiàn)下列哪項(xiàng)改變（）A.口渴明顯B.惡心、嘔吐、肌肉痙攣C.尿比重低D.尿內(nèi)CL很少E.血清Na.降低04.低滲性缺水，血清鈉往往低于（）A.155/mmol/LB.150mmol/LC.145mmol/L130mmol/LHOmmol/L05.補(bǔ)鉀速度一般每小時(shí)不宜超過(guò)（）10-20mmol20-30mmol30-40nlmol50-60mmol20-40mmol06.正常血鉀值的范圍（）2.5-2.8mmol/L2.9-3.4mmol/L3.5-5.5mmol/L5.5~6.5mmol/L6.5-7.5mmol/L07.高鉀血癥時(shí)，血清鉀高于（）5mmol/L4.5mmol/L4mmol/L5.5mmol/L3.5mmol/L08.等滲性缺水中度失水時(shí)，每公斤體重丟失鈉為（）6mmol8mmolC.lOmmolD.13mmolE.15mmol09.病人頭暈、乏力、惡心嘔吐，血清Na120mmol/L,血清KZ.5mmol/L,尿比重1.010,是哪種電解質(zhì)失調(diào)（）A.高滲性缺水B.等滲性缺水C.低滲性缺水D.低鉀血癥E.高鉀血癥.低滲性缺水引起體液容量的變化為（）A.血漿、組織間液都減少，以血漿減少為主第2頁(yè)共7頁(yè)B,只有血漿減少C.血漿、組織間液都減少，以組織間液減少為主D.只有組織間液減少E.以血液濃縮為主.高滲性缺水，其體液變化之最終表現(xiàn)是（）A.細(xì)胞外液缺水B.細(xì)胞內(nèi)液缺水C.細(xì)胞內(nèi)液缺水超過(guò)細(xì)胞外液缺水D.細(xì)胞內(nèi)外液等量缺水E.細(xì)胞外液缺水超過(guò)細(xì)胞內(nèi)液缺水12.代謝性酸中毒病人一般不表現(xiàn)為（）A.面部潮紅B.心率加快C.呼吸深而快D.尿液呈中性E.呼氣有酮味13.代謝性酸中毒是（）A.原發(fā)性HCO「減少B.繼發(fā)性HCO「減少C.原發(fā)性H2c減少D.原發(fā)性H2c增多E.繼發(fā)性H2c減少14.代謝性堿中毒常伴發(fā)（）A.低鉀血癥B.低鈣血癥C.低鈉血癥D.低磷血癥E.低鎂血癥15.高滲性缺水的早期主要癥狀是（）第3頁(yè)共7頁(yè)A.幻覺(jué)B.澹妄c.惡心D.口渴E.心悸16.高滲性缺水時(shí)，血清Na'至少高于（）A.145mmol/L155mmol/L160mmol/L165mmol/L170mmol/L.正常人血中HCO「與H2c之比為（）10:115:120:125:130:1.男性，50歲，體重50kg,上腹隱痛不適，并不思進(jìn)食已3個(gè)月，胃鏡檢查證實(shí)為胃體癌，化驗(yàn)：血紅蛋白80g/L,血漿清蛋白30g/L,血清鈉130mmol/L,鉀4.5mmol/L,動(dòng)脈血pH值為7.35,該病人可能存在（）A.高滲性脫水B.等滲性脫水C.低滲性脫水D.高鉀血癥E.稀釋性低血鈉癥19.男性，50歲，體重50kg,上腹隱痛不適，并不思進(jìn)食已3個(gè)月，胃鏡檢杳證實(shí)為胃體癌，化驗(yàn)：血紅蛋白80g/L,血漿清蛋白30g/L,血清鈉130mmol/L,鉀4.5mmol/L,動(dòng)脈血pH值為7.35,該病人按血清鈉濃度和公式計(jì)算需補(bǔ)充的鈉鹽量為（）第4頁(yè)共7頁(yè)12X50X0.4mmol/L12X50X0.5mmol/L12X50X0.6mmol/L12X50X0.7mmol/L12X50X0.8mmol/L20.男性，40歲，體重60kg,因食管癌進(jìn)食困難月余，主訴：乏力、極度口渴、尿少而色深。檢查：血壓、體溫均正常，眼窩凹陷、舌干燥、皮膚彈性差，補(bǔ)液后口渴減輕，尿量增多，測(cè)血清鉀濃度為3.5mmol/L,應(yīng)在尿量達(dá)下列哪項(xiàng)指標(biāo)時(shí)補(bǔ)給鉀鹽（）A.20ml/hB.25ml/hC.30ml/hD.35ml/hE.40ml/h（21-23題共用備選答案）A.急性腸梗阻B.幽門(mén)梗阻C.肺炎高熱D.慢性十二指腸屢E.大面積創(chuàng)傷.等滲性脫水的常見(jiàn)病因是（）.代謝性酸中毒最易發(fā)生于（）.高鉀血癥的常見(jiàn)病因是（）.幽門(mén)梗阻長(zhǎng)期嘔吐患者常易發(fā)生的電解質(zhì)紊亂是（）A.低鉀低氯性酸中毒B.低鉀低氯性堿中毒C.高鉀高氯性酸中毒D.高鉀高氯性堿中毒第5頁(yè)共7頁(yè)E.低鉀高氯性堿中毒25.男，43歲。煤礦工人。被困井下10天，獲救后訴口渴，體重由70kg降至55kg,血鈉155mmol/L,血鉀4.Ommol/L。其水電解質(zhì)平衡失調(diào)的類(lèi)型是（）A高滲性缺水B.低滲性缺水C.等滲性缺水D.低鈉血癥E.高鉀血癥26.女，60歲。高溫天氣戶(hù)外活動(dòng)4小時(shí)，出現(xiàn)口渴、尿少，突然暈倒。最可能的原因是（）A.低滲性缺水B.高滲性缺水C.急性腎衰竭D.等滲性缺水E.稀釋性低鈉血癥第6頁(yè)共7頁(yè)01.B02.A03.A04.D12.D13.A14.A15.D