醫(yī)院試驗(yàn)室生物安全管理制度

上思康達(dá)醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室生物安全管理制度目錄一、實(shí)驗(yàn)室人員準(zhǔn)入制度二、設(shè)施/設(shè)備監(jiān)測(cè)，檢測(cè)和維護(hù)制度三、實(shí)驗(yàn)室人員體檢制度四、生物安全實(shí)驗(yàn)室安全自查制度五、生物安全實(shí)驗(yàn)室資料檔案管理制度六、生物安全實(shí)驗(yàn)室人員培訓(xùn)、考核制度七、實(shí)驗(yàn)室突發(fā)事件應(yīng)急處理預(yù)案八、實(shí)驗(yàn)室工作人員個(gè)人防護(hù)制度九、實(shí)驗(yàn)室內(nèi)務(wù)管理制度十、實(shí)驗(yàn)室廢棄物處理制度十一、實(shí)驗(yàn)室生物安全管理制度十二、菌毒種、傳染病生物樣本管理制度十三、實(shí)驗(yàn)活動(dòng)管理制度十四、安全保衛(wèi)制度和措施十五、消毒管理制度十六、緊急事故報(bào)告處理制度一、實(shí)驗(yàn)室人員準(zhǔn)入制度（一）所有實(shí)驗(yàn)室工作人員必須在接受相關(guān)生物安全知識(shí)、法規(guī)制度培訓(xùn)并考試合格后才可以進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室。（二）從事實(shí)驗(yàn)室工作人員必須進(jìn)行上崗前體檢，由單位生物安全領(lǐng)導(dǎo)小組組織實(shí)施。體檢指標(biāo)除常規(guī)項(xiàng)目外還應(yīng)包括與準(zhǔn)備從事工作有關(guān)的特異性抗原、抗體檢測(cè)。（三）從事實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員必須具備相關(guān)專業(yè)教育經(jīng)歷，相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)知識(shí)及工作經(jīng)驗(yàn)，熟練掌握自己工作范圍的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、方法和設(shè)備技術(shù)性能。（四）從事實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員應(yīng)熟練掌握與崗位工作有關(guān)的檢驗(yàn)方法和標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程，能獨(dú)立進(jìn)行檢驗(yàn)和結(jié)果處理，分析和解決檢驗(yàn)工作中的一般技術(shù)問(wèn)題，有效保證所承擔(dān)環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量。（五）從事實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員應(yīng)熟練掌握常規(guī)消毒原則和技術(shù)，掌握意外事件和生物安全事故的應(yīng)急處置原則和上報(bào)程序。（六）實(shí)驗(yàn)活動(dòng)輔助人員；（廢氣物管理人員、洗刷人員等）應(yīng)掌握責(zé)任區(qū)內(nèi)生物安全基本情況，了解所從事工作的生物安全風(fēng)險(xiǎn)，接受與所承擔(dān)職責(zé)有關(guān)的生物安全知識(shí)和技術(shù)，個(gè)體防護(hù)方法等內(nèi)容的培訓(xùn)，熟悉崗位所需消毒知識(shí)和技術(shù)，了解意外事件和生物安全事故的應(yīng)急處置原則和上報(bào)程序。（七）外單位來(lái)檢驗(yàn)科參觀、工作人員進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室控制區(qū)域應(yīng)有相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)并遵守實(shí)驗(yàn)室的生物安全相關(guān)規(guī)章制度。進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的一般申請(qǐng)由實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人的批準(zhǔn)。二、設(shè)施/設(shè)備監(jiān)測(cè)，檢測(cè)和維護(hù)制度（一）檢驗(yàn)科內(nèi)各種設(shè)施要符合相關(guān)規(guī)定，所使用的所有儀器應(yīng)經(jīng)過(guò)安全使用認(rèn)證。檢驗(yàn)科供電線路中必須安裝斷路器和漏電保護(hù)器。（二）科內(nèi)大型儀器、設(shè)備、精密儀器由專人負(fù)責(zé)保管、登記、建檔，儀器設(shè)備的使用者，需經(jīng)專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)（三）科內(nèi)儀器設(shè)備應(yīng)在檢定和校準(zhǔn)的有效期內(nèi)使用，并按照檢定周期的要求進(jìn)行自檢或強(qiáng)檢，對(duì)使用頻率高的儀器按規(guī)定在檢定周期內(nèi)進(jìn)行期間核查。（四）主要儀器設(shè)備應(yīng)建立使用記錄，有操作規(guī)程，注意事項(xiàng)，相關(guān)技術(shù)參數(shù)和維護(hù)記錄，并置于顯見易讀的位置。儀器使用者必須認(rèn)真遵守操作規(guī)程，并做好儀器設(shè)備使用記錄，定期維護(hù)儀器設(shè)備。（五）儀器設(shè)備所用的電源，必須滿足儀器設(shè)備的供電要求。用電儀器設(shè)備必須安全接地。電源插座不得超栽使用。儀器設(shè)備在使用過(guò)程中出現(xiàn)斷路保護(hù)時(shí)，必須在查明斷電原因后，再接通電源。不準(zhǔn)使用有用電安全隱患的設(shè)備（如漏電、電源插座破損、接地不良、絕緣不好等）。（六）使用直接接觸污染物的儀器設(shè)備前，必須確認(rèn)相應(yīng)的安全防護(hù)裝置能正常啟用。實(shí)驗(yàn)工作完成后，必須對(duì)接觸污染物的儀器設(shè)備進(jìn)行相應(yīng)的清洗、消毒。（七）科內(nèi)應(yīng)指定專人對(duì)安全設(shè)備和實(shí)驗(yàn)設(shè)施/設(shè)備維護(hù)管理，保證其處于完好工作狀態(tài)。儀器設(shè)備較長(zhǎng)時(shí)間不使用時(shí)，應(yīng)定期通電、除濕。有記錄，保持設(shè)備清潔干燥。（例如每年應(yīng)對(duì)生物安全柜進(jìn)行一次常規(guī)檢測(cè)，須特別關(guān)注高效過(guò)濾器。定期對(duì)離心機(jī)的離心桶和轉(zhuǎn)子進(jìn)行檢查）。（八）冰箱應(yīng)定期化冰、清洗，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修。實(shí)驗(yàn)區(qū)冰箱內(nèi)禁止放個(gè)人物品及與實(shí)驗(yàn)無(wú)關(guān)的的物品。（九）所有儀器設(shè)備在維修和維護(hù)保養(yǎng)前運(yùn)出實(shí)驗(yàn)室前必須進(jìn)行消毒處理。三、實(shí)驗(yàn)室人員體檢制度對(duì)新從事實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員必須進(jìn)行的上崗前體檢，體檢指標(biāo)除常規(guī)項(xiàng)目外還應(yīng)包括與準(zhǔn)備從事工作有關(guān)的特異性抗原、抗體檢測(cè)。不符合崗位健康要求不得從事相關(guān)工作。實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員要在身體狀況良好的情況下從事相關(guān)工作，發(fā)生發(fā)熱、呼吸道感染、開放性損傷、懷孕等或因工作造成疲勞狀態(tài)免疫耐受及使用免疫抑制劑等情況時(shí)，需由實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人同意從事相關(guān)工作，但不宜再?gòu)氖赂咧虏⌒圆≡⑸锏南嚓P(guān)工作。檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室可根據(jù)工作開展情況對(duì)各類人員進(jìn)行必要的臨時(shí)性免疫接種和預(yù)防性服藥，并記入健康監(jiān)護(hù)檔案。發(fā)生實(shí)驗(yàn)室意外事件或生物安全事故后應(yīng)根據(jù)需要進(jìn)行必要的應(yīng)急免疫接種或預(yù)防性服藥，并記入健康監(jiān)護(hù)檔案。發(fā)生實(shí)驗(yàn)室意外事件或一般生物安全事故后由醫(yī)務(wù)科決定人員臨時(shí)性或永久性調(diào)離崗位。臨時(shí)調(diào)離崗位的人員在重新上崗前必須進(jìn)行體檢，體檢結(jié)果達(dá)到崗位健康要求后由醫(yī)務(wù)科及檢驗(yàn)科批準(zhǔn)其上崗。四、生物安全實(shí)驗(yàn)室安全自查制度一、主任每年至少組織一次生物安全全面檢查，檢查內(nèi)容包括：生物安全管理體系運(yùn)行情況、生物安全管理制度是否完善、是否落實(shí)、實(shí)驗(yàn)室設(shè)施、設(shè)備和人員的狀態(tài)、應(yīng)急裝備、可燃易燃性、傳染性、放射性以及有毒物質(zhì)的防護(hù)、控制情況、廢物處置情況等。二、生物安全監(jiān)督員負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室日常工作的生物安全監(jiān)督、檢查，內(nèi)容包括生物安全管理制度執(zhí)行情況、個(gè)人防護(hù)要求執(zhí)行情況、實(shí)驗(yàn)室人員的生物安全操作是否規(guī)范等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、糾正違規(guī)行為，避免生物安全事故發(fā)生。三、按照資料、檔案管理制度保存所有檢查記錄，及時(shí)歸檔。五、生物安全實(shí)驗(yàn)室資料檔案管理制度（一）與生物安全相關(guān)的各類活動(dòng)的記錄均應(yīng)按照本制度執(zhí)行。（二）生物安全實(shí)驗(yàn)室的記錄、資料保存不得少于20年。（三）生物安全實(shí)驗(yàn)室記錄、資料應(yīng)至少包括：生物安全手冊(cè)、生物安全管理制度、分析處理記錄、廢物處置記錄、實(shí)驗(yàn)記錄、領(lǐng)用、銷毀等記錄、生物危害評(píng)估記錄、消毒、滅菌效果監(jiān)測(cè)記錄等。（四）生物安全實(shí)驗(yàn)室資料檔案原則上不外借。（五）因工作需要復(fù)制檔案資料者需經(jīng)批準(zhǔn)。（六）超過(guò)保存期限的檔案資料、記錄，應(yīng)通過(guò)生物安全領(lǐng)導(dǎo)小組的討論、鑒定，批準(zhǔn)是否實(shí)施銷毀，銷毀應(yīng)至少兩人實(shí)施，做好銷毀記錄。六、生物安全實(shí)驗(yàn)室人員培訓(xùn)、考核制度為確保實(shí)驗(yàn)室全體員工熟悉生物安全法律、法規(guī)，建立生物安全意識(shí)，保證相關(guān)工作人員掌握開展工作必需的生物安全知識(shí)和技術(shù)，避免實(shí)驗(yàn)室感染，防止實(shí)驗(yàn)室事故，特制訂本制度。培訓(xùn)內(nèi)容為：生物安全相關(guān)法律、法規(guī)、辦法、標(biāo)準(zhǔn)、本實(shí)驗(yàn)室生物安全手冊(cè)、生物安全管理制度、應(yīng)急預(yù)案、緊急事件的上報(bào)和處置程序、生物安全操作規(guī)范、儀器設(shè)備的使用、保養(yǎng)、個(gè)人防護(hù)用品的正確使用、運(yùn)輸、保藏、使用、銷毀、實(shí)驗(yàn)室的消毒與滅菌、感染性廢物的處置、急救等。針對(duì)不同的工作崗位，在全員培訓(xùn)的基礎(chǔ)上，組織開展專項(xiàng)生物安全培訓(xùn)。對(duì)新上崗、轉(zhuǎn)崗的員工進(jìn)行生物安全相關(guān)知識(shí)、生物安全手冊(cè)等的培訓(xùn)，明確所從事工作的生物安全風(fēng)險(xiǎn)。進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的外單位人員（包括進(jìn)修、實(shí)習(xí)等工作人員）的由所在科室，根據(jù)所從事工作的生物安全風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行必要的生物安全培訓(xùn)，所有工作均在帶教教師指導(dǎo)下進(jìn)行，學(xué)習(xí)期間不得從事危險(xiǎn)性較高的工作。七、實(shí)驗(yàn)室突發(fā)事件應(yīng)急處理預(yù)案（一）實(shí)驗(yàn)室發(fā)生職業(yè)暴露后按照既往進(jìn)行的該種污染物的生物安全危害度評(píng)估結(jié)果，快速有效的對(duì)意外暴露人員進(jìn)行緊急醫(yī)學(xué)處置；對(duì)污染區(qū)域進(jìn)行有效的控制，最大限度的清除和控制污染物對(duì)周圍環(huán)境的污染和擴(kuò)散；進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查和暴露人員的醫(yī)學(xué)觀察等原則和步驟進(jìn)行處理；（二）根據(jù)既往進(jìn)行的生物安全危害度的評(píng)估和暴露的程度即時(shí)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)緊急醫(yī)學(xué)處置，消除或最大程度降低病原微生物對(duì)暴露人員的傷害；同時(shí)，有效的污染區(qū)域進(jìn)行防控，最大限度的防止污染物對(duì)周圍人員和環(huán)境的污染。（三）一般性的小型事故可在緊急醫(yī)學(xué)處置后，要立即向?qū)嶒?yàn)室負(fù)責(zé)人和實(shí)驗(yàn)室生物安全領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告事故情況和處理方法，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)處理中的疏漏之處，使處理盡量完善妥當(dāng)。（四）當(dāng)重大事故發(fā)生時(shí)，在進(jìn)行緊急醫(yī)學(xué)處置的同時(shí)，要立即向?qū)嶒?yàn)室負(fù)責(zé)人和實(shí)驗(yàn)室生物安全領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告情況；實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人和實(shí)驗(yàn)室生物安全領(lǐng)導(dǎo)理小組要立即協(xié)調(diào)現(xiàn)場(chǎng)緊急處理和周圍環(huán)境污染防控;協(xié)調(diào)醫(yī)學(xué)專家評(píng)估職業(yè)暴露的危害性和對(duì)暴露人員的傷害程度；對(duì)藥物可以治療和預(yù)防該污染物感染的，力爭(zhēng)在暴露后最短時(shí)間內(nèi)開始預(yù)防性用藥；留取暴露人員相應(yīng)的標(biāo)本備檢，并同時(shí)進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。（五）記錄對(duì)暴露現(xiàn)場(chǎng)和周圍環(huán)境防控污染的方法，實(shí)施形式，人員、范圍，評(píng)估防控處理的效果；總結(jié)和評(píng)估病原微生物實(shí)驗(yàn)室工作程序中是否存在不當(dāng)，發(fā)生暴露人員試驗(yàn)操作等過(guò)程是否存在失誤，整改措施和實(shí)行。（六）意外事故現(xiàn)場(chǎng)處理方法：工作人員發(fā)生意外事故時(shí)，如針刺損傷、感染性標(biāo)本濺及體表或口鼻眼內(nèi)，或污染實(shí)驗(yàn)臺(tái)面等均視為安全事故，應(yīng)立即進(jìn)行緊急醫(yī)學(xué)處置（根據(jù)事故情況采用相應(yīng)的處理方法）。根據(jù)生物安全危害度和暴露程度，現(xiàn)場(chǎng)初步評(píng)估職業(yè)暴露危害程度和選擇處理方式。A、化學(xué)污染.立即用流動(dòng)清水沖洗被污染部位。.立即到急診室就診根據(jù)造成污染的化學(xué)物質(zhì)的不同性質(zhì)用藥。.在發(fā)生事件后的48小時(shí)內(nèi)向有關(guān)部門匯報(bào)并報(bào)告感染管理科。B、針刺傷.被血液、體液污染的針頭或其他銳器刺傷后，應(yīng)立即用力捏住受傷部位，向離心方向擠出傷口的血液，不可來(lái)回?cái)D壓，同時(shí)用流動(dòng)水沖洗傷口；.用75%酒精或安爾碘消毒傷口，并用防水敷料覆蓋；.意外受傷后必須在48小時(shí)內(nèi)報(bào)告有關(guān)部門并報(bào)告感染管理科、領(lǐng)取并填寫《醫(yī)療銳器傷登記表》，必須在72小時(shí)內(nèi)作HIV、HBV等的基礎(chǔ)水平檢查；.可疑被HBV感染的銳器刺傷時(shí)，應(yīng)盡快注射抗乙肝病毒高效價(jià)抗體和乙肝疫苗；.可疑被HCV感染的銳器刺傷時(shí)，應(yīng)盡快于被刺傷后做HCV抗體檢查，并于4-6周后檢測(cè)HCV的RNA；.可疑被HIV感染的銳器刺傷時(shí)，應(yīng)及時(shí)找相關(guān)專家就診，根據(jù)專家意見預(yù)防性用藥，并盡快檢測(cè)HIV抗體，然后根據(jù)?？漆t(yī)生建議行周期性復(fù)查（如6周、12周、6個(gè)月等）。在跟蹤期間，特別是在最初的6-12周，絕大部分感染者會(huì)出現(xiàn)癥狀，因此在此期間必須注意不要獻(xiàn)血、捐贈(zèng)器官及母乳喂養(yǎng)，過(guò)性生活時(shí)要用避孕套。C、皮膚、粘膜、角膜被污染.皮膚若意外接觸到血液或體液或其他化學(xué)物質(zhì)時(shí)，應(yīng)立即用肥皂和流動(dòng)水沖洗；.若患者的血液、體液意外進(jìn)入眼睛、口腔，立即用大量清水或生理鹽水沖洗；D、標(biāo)本污染.棉質(zhì)工作服、衣物有明顯污染時(shí)，可隨時(shí)用有效氯500mg/l的消毒液，浸泡30-60分鐘，然后沖洗干凈。.各種表面若被明顯污染，用1000-2000mg/l有效氯溶液撒于污染表面，并使消毒液浸過(guò)污染表面，保持30-60分鐘，再擦除，拖把或抹布用后浸于上述消毒液內(nèi)1小時(shí)。.儀器污染應(yīng)考慮消毒方法對(duì)儀器的損傷，和對(duì)檢測(cè)項(xiàng)目的影響，選用適當(dāng)?shù)姆椒ā?0八、實(shí)驗(yàn)室工作人員個(gè)人防護(hù)制度（一）在實(shí)驗(yàn)室工作時(shí)，任何時(shí)候都必須穿著連體衣、隔離服或工作服。（二）在進(jìn)行可能直接或意外接觸到血液、體液以及其他具有潛在感染性的材料或感染性動(dòng)物的操作時(shí)，應(yīng)戴上合適的手套。手套用完后，應(yīng)先消毒再摘除，隨后必須洗手。（三）在處理完感染性實(shí)驗(yàn)材料和動(dòng)物后，以及在離開實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)域前，都必須洗手。（四）為了防止眼睛或面部受到潑濺物、碰撞物或人工紫外線輻射的傷害，必須戴安全眼鏡、面罩（面具）或其他防護(hù)設(shè)備。（五）嚴(yán)禁穿著實(shí)驗(yàn)室防護(hù)服離開實(shí)驗(yàn)室，（如去餐廳、咖啡廳、辦公室、圖書館、員工休息室和衛(wèi)生間）。（六）不得在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)穿露腳趾的鞋子。（七）禁止在實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)域進(jìn)食、飲水、吸煙、化妝和處理隱形眼鏡。（八）禁止在實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)域儲(chǔ)存食品和飲料。（九）在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)用過(guò)的防護(hù)服不得和日常服裝放在同一柜子內(nèi)。11九、實(shí)驗(yàn)室內(nèi)務(wù)管理制度環(huán)境衛(wèi)生管理制度為使檢測(cè)工作場(chǎng)所保持整潔、明亮、通風(fēng)、無(wú)味、無(wú)塵、無(wú)積水、無(wú)雜物，滿足測(cè)試分析要求，實(shí)驗(yàn)室人員應(yīng)定期打掃本人管轄的實(shí)驗(yàn)場(chǎng)所衛(wèi)生。實(shí)驗(yàn)室、儀器室和辦公場(chǎng)所內(nèi)的衛(wèi)生，由使用該室的工作人員各自負(fù)責(zé)；確保工作場(chǎng)所環(huán)境清潔，使用儀器及物品擺放整潔。實(shí)驗(yàn)室采取定期檢查衛(wèi)生的手段對(duì)實(shí)驗(yàn)室的內(nèi)務(wù)進(jìn)行管理，以確保實(shí)驗(yàn)室的環(huán)境滿足檢驗(yàn)分析的需要。日常內(nèi)務(wù)管理制度檢測(cè)人員根據(jù)所承擔(dān)的分析測(cè)試工作，負(fù)責(zé)其相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室內(nèi)務(wù)管理工作。遵守實(shí)驗(yàn)室各項(xiàng)制度，保持實(shí)驗(yàn)室整潔、安靜，注意桌（臺(tái)）面和儀器的整潔，室內(nèi)嚴(yán)禁吸煙、進(jìn)食、存放與實(shí)驗(yàn)無(wú)關(guān)的物品。實(shí)驗(yàn)室根據(jù)檢測(cè)工作的需要裝配必要的實(shí)驗(yàn)設(shè)施，保證工作區(qū)域的能源、照明、通風(fēng)能滿足工作需要，對(duì)有特殊要求的工作區(qū)域（如微生物室），按有關(guān)要求配置設(shè)施；儀器設(shè)備的使用環(huán)境條件應(yīng)滿足說(shuō)明書的要求，有溫度、濕度、抗電磁干擾要求者，配備空調(diào)和抽濕機(jī)，安裝溫濕度表計(jì)。實(shí)驗(yàn)室內(nèi)各種儀器設(shè)備應(yīng)按要求放置在固定的處所；使用各種儀器設(shè)備必須嚴(yán)格遵守安全使用規(guī)則和操作規(guī)程，認(rèn)真填寫使用登記表，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)告。實(shí)驗(yàn)室各種電器設(shè)備，器皿應(yīng)按規(guī)定的設(shè)置場(chǎng)所放置，不得隨意移動(dòng)，使用時(shí)必須嚴(yán)格遵守安全使用規(guī)則。分析測(cè)試工作時(shí)，要了解所使用的化學(xué)試劑、儀器各自性能和操作規(guī)12程，做好防護(hù)準(zhǔn)備方可開始工作。使用易燃、易爆和劇毒試劑時(shí)，必須遵照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行操作。保證電線路的安全，冰箱、培養(yǎng)箱等用電線路必須與實(shí)驗(yàn)室用電分開。對(duì)陳舊電器線路或已磨損的電線應(yīng)及時(shí)更換，對(duì)開關(guān)、插座和儀器接地裝置應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行檢查。高壓氣瓶應(yīng)設(shè)置于安全場(chǎng)所，并加以固定。定期檢查乙炔氣鋼瓶的氣密性及泄露報(bào)警裝置的工作狀態(tài)。各類鋼瓶?jī)?nèi)應(yīng)剩余安全殘留量的余氣。明火作業(yè)時(shí)，操作人員不能擅自離開實(shí)驗(yàn)室，實(shí)驗(yàn)完畢應(yīng)及時(shí)切斷電源、氣源和火源。下班前由安全員對(duì)水、電、火、氣、門窗進(jìn)行檢查。濃酸、濃堿廢液應(yīng)經(jīng)中和后處理才能倒入下水道，有毒殘液應(yīng)按作業(yè)指導(dǎo)書集中回收處理。實(shí)驗(yàn)室需裝設(shè)各種必備的安全設(shè)施（通風(fēng)櫥、防塵罩、試劑柜、消防滅火器材等）；對(duì)消防滅火器材應(yīng)做到定期檢查，不任意挪用，保證隨時(shí)均可取用；實(shí)驗(yàn)室發(fā)生意外安全事故時(shí)，應(yīng)迅速切斷電源或氣源、火源，立即采取有效措施及時(shí)處理，并上報(bào)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)。新上崗的檢測(cè)人員，必須先安排其接受安全知識(shí)教育，學(xué)習(xí)有關(guān)規(guī)章制度。實(shí)驗(yàn)室內(nèi)必須備有常用的急救藥品和沖淋設(shè)施，以備急需。儀器設(shè)備使用管理制度精密儀器及貴重器皿需有專人保管，登記造冊(cè)，建卡立檔。儀器檔案包括使用說(shuō)明書，驗(yàn)收和調(diào)試記錄，初始參數(shù)，定期保養(yǎng)維護(hù)、校準(zhǔn)及使用情況等記錄。精密儀器的安裝、調(diào)試和保養(yǎng)維修，均應(yīng)嚴(yán)格遵守儀器說(shuō)明書的要求進(jìn)行。上機(jī)人員應(yīng)經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)，合格后方可上機(jī)操作。13精密儀器室要求保持恒溫、恒濕、無(wú)振動(dòng)、無(wú)灰塵、無(wú)腐蝕性氣體。使用儀器前，要先檢查儀器是否正常。儀器發(fā)生故障時(shí)，要查清原因，排除故障后方可繼續(xù)使用。絕不允許儀器帶病運(yùn)行。儀器用畢后，要恢復(fù)到所要求位置，做好清潔工作。計(jì)量?jī)x器（包括天平、祛碼、滴定管、容量瓶等）要定期校驗(yàn)、標(biāo)定，以保證測(cè)量值的質(zhì)量，必要時(shí)實(shí)施期間核查。對(duì)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的非檢定儀器設(shè)備要妥善保管，定期檢查，及時(shí)維修保養(yǎng)，使之隨時(shí)處于完好狀態(tài)。純水使用管理制度實(shí)驗(yàn)室用水分為三個(gè)等級(jí)，要根據(jù)分析的要求選取所需的水質(zhì)。為了防止水質(zhì)的玷污，一級(jí)水盡可能用前現(xiàn)制，不貯存。二級(jí)水和三級(jí)水經(jīng)適量制備后，可盛裝在預(yù)先經(jīng)過(guò)處理并用同級(jí)水充分清洗過(guò)的、密閉的聚乙烯容器中，貯存于空氣清新的潔凈實(shí)驗(yàn)室內(nèi)。為了確保實(shí)驗(yàn)室用水的質(zhì)量，按GB6682《分析實(shí)驗(yàn)室用水規(guī)格和試驗(yàn)方法》對(duì)純水器出水水質(zhì)進(jìn)行定期檢查，并有相關(guān)記錄。對(duì)于所需特殊要求的實(shí)驗(yàn)室用水要經(jīng)過(guò)相應(yīng)的技術(shù)條件處理和檢驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)室用水的質(zhì)量檢驗(yàn)方法參照《環(huán)境水質(zhì)監(jiān)測(cè)質(zhì)量保證手冊(cè)》（第二版）。試劑、器皿使用管理制度試劑、器皿應(yīng)有專人保管，分類存放，并定期檢查使用及保管情況。領(lǐng)用時(shí)需填寫記錄，過(guò)期或失效試劑要經(jīng)審核后作報(bào)廢處理。實(shí)驗(yàn)室內(nèi)保存的少量易燃易爆試劑要放在遠(yuǎn)離加熱操作臺(tái)的陰涼通風(fēng)處保管。劇毒、危害及易制毒品試劑應(yīng)存放在倉(cāng)庫(kù)的專柜內(nèi)，由兩人以上人員14保管，領(lǐng)用時(shí)要填寫相關(guān)記錄。稱取化學(xué)試劑的器皿應(yīng)洗滌干凈，分開使用。固體試劑的取用遵循“只出不進(jìn)，量用為出”的原則；液體試劑的取用遵循“只準(zhǔn)傾出，不準(zhǔn)吸出”的原則。揮發(fā)性強(qiáng)的試劑必須在通風(fēng)櫥內(nèi)取用。使用揮發(fā)性強(qiáng)的有機(jī)溶劑時(shí)要注意避免明火，決不可用明火加熱。純度不符合要求的試劑，必須經(jīng)提純后再用。配制各種試劑和標(biāo)準(zhǔn)溶液必須遵守操作規(guī)程，配后立即貼上標(biāo)簽，注明名稱、濃度、配制日期、有效期和配制人，以免拿錯(cuò)用錯(cuò)。使用和保管各種試液和標(biāo)準(zhǔn)溶液應(yīng)按照《試劑、標(biāo)準(zhǔn)溶液的使用和保管規(guī)定》執(zhí)行。不得使用過(guò)期試劑。外來(lái)人員進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的管理規(guī)定實(shí)驗(yàn)室在未經(jīng)中心領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門的批準(zhǔn)，不準(zhǔn)外來(lái)人員隨意進(jìn)入。實(shí)驗(yàn)室工作人員盡量在辦公場(chǎng)所會(huì)晤外來(lái)人員。為保障安全，禁止攜帶兒童進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室，以免發(fā)生意外。在確保不損害其他客戶機(jī)密的前提下，經(jīng)中心領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，允許客戶進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室監(jiān)視與該客戶所委托的檢測(cè)工作有關(guān)的操作。15十、實(shí)驗(yàn)室廢棄物處理制度（一）實(shí)驗(yàn)室放置裝有垃圾袋的有蓋污物桶，并貼有明顯標(biāo)識(shí)。（二）每天實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，及時(shí)清理并妥善包裹廢棄物，送出實(shí)驗(yàn)室并作好實(shí)驗(yàn)室廢棄物處理記錄。（三）不具有傳染性的實(shí)驗(yàn)室廢棄物（如產(chǎn)品包裝材料和廢紙等辦公垃圾），應(yīng)與傳染性廢棄物區(qū)分開來(lái)，作為普通廢棄物單獨(dú)送醫(yī)院垃圾站統(tǒng)一處理。（四）一次性使用污染物處理程序：1、血袋、裝血液的試管、離心管、吸頭等由科室洗滌人員用有效氯濃度0.3%的愛爾施消毒液充分浸泡（60?120分鐘），進(jìn)行初步消毒處理。2、進(jìn)行初步消毒處理的血袋、試管和與受血液污染的棉球、紙片、一次性口罩、帽子等傳染性或可疑傳染性廢棄物一起放入黃色膠袋中，由省無(wú)害化處理中心封閉運(yùn)輸至焚燒中心進(jìn)行無(wú)害化焚燒處理。（五）回收使用污染物處理程序：1、每天實(shí)驗(yàn)前，在清洗盆中加入半盆有效氯濃度0.3%的愛爾施消毒液，實(shí)驗(yàn)中將玻片、離心管、吸管、吸頭等回收物品充分浸泡（60?120分鐘），進(jìn)行初步消毒處理。2、收集一天的污染物品用流動(dòng)水沖洗，然后放入洗潔精中煮沸半小時(shí)以上。3、用刷子擦洗玻片、離心管等，然后用清水沖凈，涼干。4、把清洗涼干的物品放入硫酸中浸泡24小時(shí)以上。5、取出物品，再用清水沖凈，用烘烤箱烘干方可使用。（六）不再需要的易燃、易爆、劇毒化學(xué)物品后應(yīng)交由院保衛(wèi)科處理，不能隨便丟棄。16卜一、實(shí)驗(yàn)室廢棄物處理辦法（一）實(shí)驗(yàn)室醫(yī)學(xué)廢物的處理要嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，在設(shè)計(jì)和執(zhí)行關(guān)于生物危害性廢棄物處理、運(yùn)輸和廢棄的規(guī)劃之前，必須參考最新版的相關(guān)文件。（二）廢棄物處理的首要原則是所有感染性材料必須在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)清除污染、高壓滅菌或焚燒。（三）本室明確專人負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室廢棄物的登記、收集和處理，在各室配套污物收集桶。廢水：配有廢酸缸、廢堿缸、中性廢液缸.廢物：廢注射器、加樣頭等固體廢物交院感科統(tǒng)一無(wú)害處理。廢氣：經(jīng)換風(fēng)扇、通風(fēng)柜排出室外，備有個(gè)人防毒面罩、膠手套、防護(hù)眼鏡等勞保用品，防止氣溶膠的傷害。（四）凡劇毒廢棄物和性質(zhì)不明的藥品，實(shí)行嚴(yán)格登記制度，兩人以上負(fù)責(zé)處理，不能在本室處理的，封裝后及時(shí)交院感科統(tǒng)一按環(huán)保規(guī)定處理。（五）應(yīng)在每個(gè)工作臺(tái)上放置盛放廢棄物的容器、盤子或廣口瓶，最好是不易破碎的容器（如塑料制品）。當(dāng)使用消毒劑時(shí)，應(yīng)使廢棄物充分接觸消毒劑（即不能有氣泡阻隔），并根據(jù)所使用消毒劑的不同保持適當(dāng)接觸時(shí)間。盛放廢棄物的容器在重新使用前應(yīng)高壓滅菌并清洗。（六）培養(yǎng)基、組織、體液及其他具有潛在危險(xiǎn)性的廢棄物須放在防漏的容器儲(chǔ)存、運(yùn)輸及經(jīng)壓力蒸汽滅菌處理后按醫(yī)療廢物處理。（七）高壓蒸汽滅菌是清除污染時(shí)的首選方法。需要清除污染并丟棄的物品應(yīng)裝在容器中［如根據(jù)內(nèi)容物是否需要進(jìn)行高壓滅菌和（或）焚燒而采用不同顏色標(biāo)記的可以高壓滅菌的塑料袋］。也可采用其他可以除去和（或）殺滅微生物的替代方法。17（八）廢棄物處理辦法：1、液體廢棄標(biāo)本：如尿、胸水、腹水、腦脊液、涎液、胃液、腸液、關(guān)節(jié)腔液等每100ml加漂白粉5g或二氯異氰尿酸鈉2g，攪拌后作用2?4小時(shí)消毒處理或12lr30分鐘高壓滅菌處理。痰、膿、血、糞（包括動(dòng)物糞便）及其他液體標(biāo)本，高壓滅菌后焚燒或加25—50g/L有效氯的漂白粉或二氯異氰尿酸鈉溶液，拌勻后作用2?4小時(shí)；若為肝炎或結(jié)核病者則作用時(shí)間應(yīng)延長(zhǎng)為6小時(shí)后。對(duì)廢酸、廢堿等廢液采用中和法、稀釋法后，PH值為中性時(shí)直接排入下水道；2、固體廢棄物標(biāo)本：帶有血凝塊等的廢棄樣品管，在加蓋后應(yīng)當(dāng)放在適當(dāng)?shù)姆缆┤萜鲀?nèi)高壓滅菌和（或）焚燒。皮下注射針頭用過(guò)后不應(yīng)再重復(fù)使用，包括不能從注射器上取下、回套針頭護(hù)套、截?cái)嗟?，?yīng)將其完整地置于盛放銳器的一次性容器中。單獨(dú)使用或帶針頭使用的一次性注射器應(yīng)放在盛放銳器的一次性容器內(nèi)焚燒，如需要可先高壓滅菌?？煞磸?fù)利用的已被污染的材料應(yīng)選擇先消毒再高壓滅菌或直接高壓滅菌。滅菌后的材料經(jīng)洗滌、干燥、包扎、再滅菌后使用。高壓滅菌過(guò)的廢物可以在其他地方焚燒后處理，或在指定垃圾場(chǎng)掩埋處理。剩余標(biāo)本，如組織器官、動(dòng)物尸體、檢驗(yàn)后的廢棄標(biāo)本及其容器，如塑料袋、紙袋，應(yīng)盡量焚燒處理。檢驗(yàn)剩余的標(biāo)本及使用過(guò)的帶菌平板、試管均須集中地點(diǎn)安全放置，經(jīng)消毒、滅毒、滅菌處理后再洗滌或丟棄，操作區(qū)須備有消毒缸，以處理沾有活菌的玻片等污染物品。18十一、實(shí)驗(yàn)室生物安全管理制度.個(gè)人防護(hù).進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室前要摘除首飾，修剪指甲，以免刺破手套。長(zhǎng)發(fā)應(yīng)束在腦后，禁止在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)穿露腳趾的鞋。.在實(shí)驗(yàn)室里工作時(shí)，要始終穿著實(shí)驗(yàn)服，實(shí)驗(yàn)室外禁止穿防護(hù)服。當(dāng)有必要保護(hù)眼睛和面部以防實(shí)驗(yàn)對(duì)象噴濺、或紫外線輻射時(shí)，必須要配戴護(hù)目鏡，面罩（帶護(hù)目鏡的面罩）或其它防護(hù)用品。.實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)不允許吃、喝、化妝和操作隱形眼鏡，禁止在實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)內(nèi)的任何地方貯存人用食品及飲料。.實(shí)驗(yàn)室防護(hù)服不應(yīng)和日常服飾放在同一柜子。個(gè)人物品、服裝和化妝品不應(yīng)放在有規(guī)定禁放的和可能發(fā)生污染的區(qū)域。.實(shí)驗(yàn)室工作人員在實(shí)際或可能接觸了血液、體液或其他污染材料后，即使戴有手套也應(yīng)立即洗手。.洗手池不得用于其他目的。在限制使用洗手池的地點(diǎn)，使用手部清潔產(chǎn)品是可接受的替代方式。.當(dāng)實(shí)驗(yàn)過(guò)程可能涉及到直接或意外接觸到血液、有傳染性的材料時(shí)，必須要戴上合適的手套，脫手套后必須洗手。.實(shí)驗(yàn)人員在操作完有感染性的村料后，離開實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)之前必須進(jìn)行“六步法”洗手。.每日工作完畢，所有操作臺(tái)面、離心機(jī)、加樣槍、試管架必須擦拭、消毒。.操作準(zhǔn)則.所有樣本、培養(yǎng)物均可能有傳染性，操作時(shí)均應(yīng)帶手套。在認(rèn)為手套已被污染時(shí)應(yīng)脫掉手套，馬上洗凈雙手，再換一雙新手套。19.不得用戴手套的手觸摸自己的眼、鼻子或其他暴露的黏膜或皮膚。不得帶手套離開實(shí)驗(yàn)室或在實(shí)驗(yàn)室來(lái)回走動(dòng)。.嚴(yán)格禁止用嘴吸液。實(shí)驗(yàn)材料禁止放入嘴里。禁止舔標(biāo)簽。.所有樣本、培養(yǎng)物和廢棄物應(yīng)被假定有傳染性，應(yīng)以安全方式處理和處置。.所有的實(shí)驗(yàn)步驟都應(yīng)盡可能使氣溶膠或氣霧的形成控制在最小程度。任何使形成氣溶膠的危險(xiǎn)性上升的操作都必須在生物安全柜里進(jìn)行。有害氣溶膠不得直接排放。.應(yīng)盡可能減少使用利器和盡量使用替代品。包括針頭、玻璃、一次性手術(shù)刀在內(nèi)的利器應(yīng)在使用后立即放在耐扎容器中。尖利物容器應(yīng)在內(nèi)容物達(dá)到三分之二前置換。.所有濺出事件、意外事故和明顯或潛在的暴露于感染性材料，都必須向?qū)嶒?yàn)室負(fù)責(zé)人報(bào)告。此類事故的書面材料應(yīng)存檔。.實(shí)驗(yàn)室應(yīng)保持整潔、干凈，當(dāng)潛在的危險(xiǎn)物濺出或一天的工作結(jié)束后，工作臺(tái)表面應(yīng)消毒。.所有棄置的實(shí)驗(yàn)室生物樣本、培養(yǎng)物和被污染的廢棄物在從實(shí)驗(yàn)室中取走之前，應(yīng)使其達(dá)到生物學(xué)安全。20十二、菌毒種、傳染病生物樣本管理制度.目的對(duì)本中心菌、毒種的分離、鑒定、中購(gòu)、保存、保管、領(lǐng)用、處理等各個(gè)環(huán)節(jié)實(shí)行有效的監(jiān)督控制，防止意外事故發(fā)生。.適用范圍適用于本中心微生物菌、毒種的管理。.職責(zé)相關(guān)實(shí)驗(yàn)小組負(fù)責(zé)菌、毒種的出入庫(kù)保管、保存及處理等日常管理。中心必須指定2名菌、毒種庫(kù)管理人員承擔(dān)菌、毒種日常管理。中心負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)一、二類菌、毒種的出入庫(kù)和向上級(jí)索取及對(duì)下級(jí)發(fā)送的審核。公司管理層批準(zhǔn)本中心實(shí)驗(yàn)室一、二類菌、毒種的出入庫(kù)和向上級(jí)索取及對(duì)下級(jí)發(fā)送的審批。.工作程序.病原微生物采集、分離、鑒定及保管：因工作需要對(duì)病原微生物采集、分離、鑒定時(shí)，要及時(shí)上報(bào)主管部門批準(zhǔn)。任何人未經(jīng)批準(zhǔn)，不得擅自采集、運(yùn)輸、保存病料。病原微生物需設(shè)專人登記保管，統(tǒng)一編號(hào)立案，存放容器應(yīng)加鎖或加封，并定期進(jìn)行檢查，防止丟失。如發(fā)現(xiàn)數(shù)量不符，要及時(shí)上報(bào)主管部門。建立健全病料檔案管理制度，詳細(xì)記錄病料采集、使用、保存和銷毀21情況。菌（毒）種的保管實(shí)驗(yàn)用細(xì)菌、病毒由實(shí)驗(yàn)室統(tǒng)一編號(hào)立案。設(shè)專人負(fù)責(zé)保管，要有嚴(yán)密的登記制度，有詳細(xì)的菌、毒種登記卡片和檔案，菌、毒種庫(kù)應(yīng)由2名保管人員雙鎖管理，門與鎖必須牢固有效，發(fā)現(xiàn)損壞須及時(shí)報(bào)修。要有詳細(xì)的分類清單，嚴(yán)防錯(cuò)亂，避免丟失。對(duì)不能使用的菌、毒種培養(yǎng)物及材料應(yīng)及時(shí)作無(wú)害處理，對(duì)無(wú)保存價(jià)值的菌、毒種淘汰時(shí)，須經(jīng)本部門主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。領(lǐng)取實(shí)驗(yàn)用菌、毒種時(shí)須由主管領(lǐng)導(dǎo)簽字，注明實(shí)驗(yàn)用途及使用數(shù)量。使用人建立菌、毒種使用記錄，使用時(shí)應(yīng)在空氣凈化的密閉工作室內(nèi)進(jìn)行。不同的菌、毒種不得在同一室內(nèi)同時(shí)操作。菌、毒種保管人員應(yīng)定期對(duì)庫(kù)內(nèi)溫度、濕度、通風(fēng)及冰箱、冰柜等菌、毒種保藏設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)情況進(jìn)行檢查，并做好記錄。菌、毒種保管人員根據(jù)菌、毒種的保存期限，及時(shí)通知分管病種的檢驗(yàn)人員進(jìn)行傳代，定期鑒定，并詳細(xì)記錄在《菌、毒種登記表》。索取、領(lǐng)用和發(fā)放因工作需要索取、領(lǐng)用和發(fā)放一、二類菌、毒種時(shí)，須嚴(yán)格按國(guó)家有關(guān)的規(guī)定，填寫《菌、毒種領(lǐng)取申請(qǐng)表》，中心負(fù)責(zé)人審核，技術(shù)管理層批準(zhǔn)后方可索取、領(lǐng)用和發(fā)放。三類菌、毒種的領(lǐng)用和發(fā)放時(shí)，應(yīng)有2人參加。一類菌、毒種，須報(bào)農(nóng)業(yè)部批準(zhǔn)。未經(jīng)上級(jí)批準(zhǔn)，不得進(jìn)行國(guó)際間各類菌、毒種交流。22進(jìn)行菌、毒種索取、領(lǐng)用和分發(fā)時(shí)，須做好記錄，填寫《菌、毒種使用及銷毀記錄》。一、二類菌、毒種不得郵寄，三類菌、毒種在郵寄時(shí)，應(yīng)執(zhí)行有關(guān)規(guī)定。銷毀菌、毒種使用過(guò)程中須接受保管人員的監(jiān)督，工作結(jié)束后，立即做好善后處理，銷毀時(shí)應(yīng)有二人以上參加，并做好銷毀記錄。因工作需要暫時(shí)保留的菌、毒株也應(yīng)該按規(guī)定的時(shí)間銷毀。23十三、實(shí)驗(yàn)活動(dòng)管理制度.實(shí)驗(yàn)室的日常管理工作實(shí)行崗位責(zé)任制。.保持實(shí)驗(yàn)室、儀器室、準(zhǔn)備室整潔，做到室內(nèi)布局合理，設(shè)備、家具擺放整齊，桌面、儀器無(wú)灰塵，地面無(wú)塵土，無(wú)積水，無(wú)紙屑、香煙頭等垃圾，墻面、門窗及管道線路，無(wú)積灰、蛛網(wǎng)等雜物。.本室管理人員要對(duì)本室儀器設(shè)備的種獴量、主要功能與用途以及運(yùn)轉(zhuǎn)情況心中有數(shù)，每年度工作開始和結(jié)束時(shí)都要對(duì)本室儀器設(shè)備進(jìn)行檢查、調(diào)試，并做好儀器的日常維護(hù)工作，保持良好的運(yùn)行狀態(tài)。.建立設(shè)備、儀器、試劑、材料等帳卡，做到儀器、設(shè)備的固定資產(chǎn)帳卡相符率達(dá)成100%,低值耐用品的帳物相符率達(dá)到0%。.搞好儀器設(shè)備的維護(hù)與保養(yǎng)，保持現(xiàn)有儀器設(shè)備的完好率不低0%。.大型儀器設(shè)備專人管理，專人負(fù)責(zé)，技術(shù)檔案完備，提高使用率。.輻射、劇毒、易燃易爆物品按危險(xiǎn)藥品管理規(guī)定領(lǐng)用，妥善保管好。.實(shí)驗(yàn)室儀器一律不外借，特殊情況經(jīng)實(shí)驗(yàn)室主任批準(zhǔn)，方可外借。.使用儀器要小心謹(jǐn)慎，出現(xiàn)儀器設(shè)備的損壞、丟失等按院相關(guān)制度予以賠償。.切實(shí)加強(qiáng)安全宣傳、教育與防范工作，消防器材與設(shè)備保持完好、到位，實(shí)驗(yàn)室有關(guān)人員會(huì)使用消防器。實(shí)驗(yàn)完畢，下班前就注意檢查電源、水源、氣源、門窗是否安全可靠，及時(shí)排除各種隱患。24十四、安全保衛(wèi)制度和措施1、嚴(yán)格遵守醫(yī)院和科室安全生產(chǎn)的相關(guān)制度和要求，做好防水、防火、防盜、防電擊等安全防范工作。（1）實(shí)驗(yàn)室要配備足夠撲滅各種火情的消防設(shè)備，并有協(xié)助全體人員從失火現(xiàn)場(chǎng)及其附近撤離的通道。一旦發(fā)生火災(zāi)，要按《實(shí)驗(yàn)室消防應(yīng)急預(yù)案》要求迅速切斷電源并報(bào)警，盡快采取有效的滅火措施，控制火勢(shì)蔓延。（2）每年至少對(duì)所有電插座的接地和極性、電纜的完整性進(jìn)行檢查一次，并將結(jié)果記錄在案。實(shí)驗(yàn)室要裝有足夠的插座，分布要合理，以減少在插座上接上其它多用插座。若出現(xiàn)觸電事故，要先切斷電源或拔下電源插頭，在未切斷電源之前，切不可用手去拉觸電者，也不可用金屬或潮濕的東西挑電線。若觸電者出現(xiàn)休克現(xiàn)象，要立即進(jìn)行人工呼吸，并請(qǐng)醫(yī)生治療。2、標(biāo)本接收、檢驗(yàn)、保存及滅活處理要由經(jīng)手人做記錄，備查。嚴(yán)格按《實(shí)驗(yàn)室菌（毒）種運(yùn)輸、保存、使用與銷毀管理制度》的要求保存和處理菌株。3、廢棄標(biāo)本滅活后方可裝入醫(yī)用垃圾袋送醫(yī)院統(tǒng)一處理。4、檢驗(yàn)前的標(biāo)本和檢驗(yàn)后未滅活處理的標(biāo)本要儲(chǔ)存在帶雙鎖標(biāo)本存放室的冰箱或冰柜中，鑰匙由兩人分別保存，取出標(biāo)本時(shí)兩人在場(chǎng)同時(shí)開啟。標(biāo)本存放室的窗戶要裝有防盜欄桿，要有防盜報(bào)警裝置和監(jiān)控錄像設(shè)備。255、嚴(yán)格執(zhí)行《實(shí)驗(yàn)室人員準(zhǔn)入制度》，禁止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室。6、一旦出現(xiàn)標(biāo)本或菌株被盜，要立即保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)，報(bào)告有關(guān)部門，同時(shí)盡快查明被盜數(shù)量，估計(jì)造成后果的嚴(yán)重程度，制定并采取有效的控制措施。7、每年應(yīng)對(duì)工作場(chǎng)所至少檢查2次，以保證：（1）應(yīng)急裝備、警報(bào)體系和撤離程序功能及狀態(tài)正常；（2）用于危險(xiǎn)物質(zhì)泄漏控制的程序和物品狀態(tài)；（3）對(duì)可燃易燃性、可傳染性和有毒物質(zhì)的存放進(jìn)行適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)和控制；（4）污染和廢物處理程序的執(zhí)行情況；（5）實(shí)驗(yàn)室設(shè)施、設(shè)備和人員狀態(tài)。26十五、消毒管理制度1、職責(zé)生物安全實(shí)驗(yàn)室操作人員負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室消毒及實(shí)驗(yàn)室產(chǎn)生的廢物、廢液的收集和處理。生物安全實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)消毒工作、廢棄物處理的監(jiān)督檢查。2、具體要求實(shí)驗(yàn)室清潔消毒消毒液配制配制2g/L有效氯消毒液：參照消毒劑說(shuō)明書配制終濃度為2g/L有效氯消毒液。各實(shí)驗(yàn)區(qū)的清潔消毒工具均專用，不可混用。所配制的消毒液只限在當(dāng)天內(nèi)使用，隔夜如使用時(shí)應(yīng)根據(jù)本SOP重新配制。紫外消毒紫外消毒須根據(jù)需要設(shè)定時(shí)間，通常為30分鐘，根據(jù)需要適當(dāng)延長(zhǎng)時(shí)間。消毒結(jié)束后，關(guān)閉電源開關(guān)。實(shí)驗(yàn)室消毒清潔程序每次實(shí)驗(yàn)前一天和實(shí)驗(yàn)結(jié)束后對(duì)各區(qū)進(jìn)行全面消毒。包括實(shí)驗(yàn)臺(tái)面、地板。實(shí)驗(yàn)過(guò)程中如發(fā)生標(biāo)本或試劑外濺，應(yīng)立即用含2g/L有效氯消毒液濕布覆蓋污染處30分鐘，再進(jìn)行擦拭，隨后用清水擦洗，并作記錄。實(shí)驗(yàn)結(jié)束后用含2g/L有效氯消毒液對(duì)臺(tái)面進(jìn)行清潔，紫外燈照射30分鐘。實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，開啟室內(nèi)紫外燈對(duì)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行紫外照射消毒至少30分鐘。實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，用含2g/L有效氯消毒液對(duì)各區(qū)所有儀器設(shè)備進(jìn)行擦27拭清潔。每次對(duì)使用過(guò)的移液器、鑷子用75%酒精棉球進(jìn)行擦拭。每周將待清潔工作服高壓滅菌后洗滌消毒，不同實(shí)驗(yàn)區(qū)的工作服隔天洗滌3.1.4生物安全柜消毒消毒、清潔方法一項(xiàng)工作完成后，所有的容器和設(shè)備應(yīng)用75%乙醇進(jìn)行表面消毒后取出。一天的工作結(jié)束后，操作人員應(yīng)75%乙醇對(duì)生物安全柜內(nèi)的工作臺(tái)、兩側(cè)、后壁、觀察窗玻璃內(nèi)側(cè)壁進(jìn)行擦試。開啟生物安全柜紫外燈30-60分鐘，用于工作臺(tái)面和內(nèi)部環(huán)境的消毒。開啟紫外燈時(shí)請(qǐng)勿在柜內(nèi)操作。生物安全柜內(nèi)發(fā)生少量噴濺時(shí)的消毒措施應(yīng)立即用吸水紙巾清除，放入生物危害滅菌袋，應(yīng)盡快對(duì)噴濺物沾染到的物品和生物安全柜內(nèi)表面用浸透消毒液的毛巾浸濕，消毒工作面后，更換手套，再將清潔的吸濕巾放入柜內(nèi)，無(wú)論脫手套還是換手套都要洗手。f、生物安全柜內(nèi)發(fā)生大量的溢出時(shí)消毒措施需要更廣泛的消毒，柜中所有的物品都應(yīng)進(jìn)行表面消毒后移除柜外，要向工作臺(tái)面上傾倒消毒液使其流入格柵到達(dá)排水托盤，然后再用清水擦試。3.2實(shí)驗(yàn)室廢棄物處理方法和步驟：無(wú)菌物品，如棉簽、棉球等應(yīng)在有效期內(nèi)使用，使用后的廢物品應(yīng)集中處理，不得隨意丟棄。使用過(guò)的一次性實(shí)驗(yàn)用品（如試管、吸頭、離心管等），放入284有效氯消毒液中浸泡2小時(shí)后，放入污物袋內(nèi)集中處理。對(duì)可再次使用的玻璃制品，加入284有效氯的消毒劑浸泡2?6小時(shí)后用洗滌劑及流水刷洗，瀝干后高壓蒸汽滅菌。污染的標(biāo)本容器等投入盛有2g/L有效氯消毒液的容器內(nèi)浸泡一晝夜后，放入污物袋內(nèi)集中處理。28采集檢驗(yàn)標(biāo)本或接觸裝有檢驗(yàn)標(biāo)本的容器，特別是傳染性檢驗(yàn)標(biāo)本（如肝炎或結(jié)核等）時(shí)，應(yīng)戴一次性手套；可反復(fù)使用的容器用后集中消毒。廢棄標(biāo)本如血、痰，用10g/L有效氯消毒液消毒，攪勻后作用2?4小時(shí)后，集中處理并記錄。實(shí)驗(yàn)室所有垃圾，包括用過(guò)的一次性手套置于專門污染袋內(nèi)，集中處理并在廢棄物處理記錄表上記錄。29十六、緊急事故報(bào)告處理制度為防止重大安全事故發(fā)生，完善應(yīng)急管理機(jī)制，迅速有效地控制和處置可能發(fā)生的事故，保護(hù)研究人員人身安全和實(shí)驗(yàn)室財(cái)產(chǎn)安全，保障實(shí)驗(yàn)室安全和正常運(yùn)轉(zhuǎn)，特制定本處理制度。一、實(shí)驗(yàn)室安全隱患分析分析實(shí)驗(yàn)室存在的安全隱患，易發(fā)生的事故類型有：（一）火災(zāi)火災(zāi)性事故的發(fā)生具有普遍性，幾乎所有的實(shí)驗(yàn)室都可能發(fā)生：1、忘記關(guān)電源，致使設(shè)備或用電器具通電時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，溫度過(guò)高，引起著火;2、操作不慎或使用不當(dāng)，使火源接觸易燃物質(zhì)，引起著火；3、供電線路老化、超負(fù)荷運(yùn)行，導(dǎo)致線路發(fā)熱，引起著火；4、亂扔煙頭，接觸易燃物質(zhì)，引起著火。（二）爆炸爆炸性事故多發(fā)生在具有易燃易爆物品和壓力容器的實(shí)驗(yàn)室：1、違反操作規(guī)程，引燃易燃物品，進(jìn)而導(dǎo)致爆炸；2、設(shè)備老化，存在故障或缺陷，造成易燃易爆物品泄漏，遇火花而引起爆炸。（三）中毒毒害性事故多發(fā)生在具有化學(xué)藥品和劇毒物質(zhì)的化學(xué)實(shí)驗(yàn)室和具有毒氣排放的實(shí)驗(yàn)室：1、違反操作規(guī)程，將食物帶進(jìn)有毒物的實(shí)驗(yàn)室，造成誤食中毒；2、設(shè)備設(shè)施老化，存在故障或缺陷，造成有毒物質(zhì)泄漏或有毒氣體排放不出，釀成中毒；3、管理不善，造成有毒物品散落流失，引起環(huán)境污染；4、廢水排放管路受阻或失修改道，造成有毒廢水未經(jīng)處理而流出，引起環(huán)境污染；305、進(jìn)行有毒有害操作時(shí)不佩戴相應(yīng)的防護(hù)用具；6、不按照要求處理實(shí)驗(yàn)“三廢”，污染環(huán)境。（四）觸電1、違反操作規(guī)程，亂拉電線等；2、因設(shè)備設(shè)施老化而存在故障和缺陷，造成漏電觸電。（五）灼傷皮膚直接接觸強(qiáng)腐蝕性物質(zhì)、強(qiáng)氧化劑、強(qiáng)還原劑，如濃酸、濃堿、氫氟酸、鈉、浪等引起的局部外傷：1、在做化學(xué)實(shí)驗(yàn)時(shí)沒(méi)有根據(jù)實(shí)驗(yàn)要求配戴護(hù)目鏡，眼睛受刺激性氣體薰染，化學(xué)藥品特別是強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、玻璃屑等異物進(jìn)入眼內(nèi)；2、在紫外光下長(zhǎng)時(shí)間用裸眼觀察物體；3、使用毒品時(shí)沒(méi)有配戴橡皮手套，而是用手直接取用化學(xué)毒品；4、在處理具有刺激性的、惡臭的和有毒的化學(xué)藥品時(shí)，沒(méi)有在通風(fēng)櫥中進(jìn)行，吸入了藥品和溶劑蒸氣。5、用口吸吸管移取濃酸、濃堿，有毒液體，用鼻子直接嗅氣體。二、成立應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組成員直接由實(shí)驗(yàn)室生物安全管理委員會(huì)成員擔(dān)任。領(lǐng)導(dǎo)小組主要職責(zé)：（1）組織制定安全保障規(guī)章制度；（2）保證安全保障規(guī)章制度有效實(shí)施；（3）組織安全檢查，及時(shí)消除安全事故隱患；（4）組織制定并實(shí)施安全事故應(yīng)急預(yù)案；（5）負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)急救的指揮工作；（6）及時(shí)、準(zhǔn)確報(bào)告安全事故。應(yīng)急電話：火警：119匪警：110醫(yī)療急救120三、實(shí)驗(yàn)室突發(fā)事故應(yīng)急處理預(yù)案:（一）實(shí)驗(yàn)室火災(zāi)應(yīng)急處理預(yù)案：