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婦科跌倒安全管理知識考核試題一、單選題1.跌倒/墜床的應(yīng)急處理流程正確的是:()[選自跌倒安全管理臨床指引手冊]A.初步評估傷情—通知醫(yī)生,按醫(yī)囑處理—上報—與患者家屬溝通—記錄患者跌倒情況—持續(xù)質(zhì)量改進B.通知醫(yī)生,按醫(yī)囑處理—初步評估傷情—上報—與患者家屬溝通—記錄患者跌倒情況—持續(xù)質(zhì)量改進C.初步評估傷情—通知醫(yī)生,按醫(yī)囑處理—記錄患者跌倒情況—與患者家屬溝通—上報—持續(xù)質(zhì)量改進(正確答案)D.通知醫(yī)生,按醫(yī)囑處理—初步評估傷情—記錄患者跌倒情況—與患者家屬溝通—上報—持續(xù)質(zhì)量改進2.患者發(fā)生跌倒,現(xiàn)場評估的主要內(nèi)容不包括:()[選自跌倒安全管理臨床指引手冊]A.了解跌倒速度、接觸面、患者的保護性反應(yīng)、組織抗傷害能力、沖擊的方向和部位等,是否有陪護人員在場等B.了解患者當時的心理情況(正確答案)C.判斷患者神志是否清楚,生命體征是否平穩(wěn)D.判斷受傷的部位是否有紅、腫、痛、畸形,出血運動障礙3.患者,女,86歲,因頭暈6天于9/5日入院。11/5月8:30,患者在家屬攙扶下前去如廁,如廁結(jié)束后,家屬伸手沖馬桶時,患者扶站在衛(wèi)生間門口突覺頭暈,家屬迅速轉(zhuǎn)身未能扶住,患者不慎跌倒在地,醫(yī)護迅速趕至現(xiàn)場進行體查,按醫(yī)囑予左側(cè)股骨中上段正側(cè)位照片,結(jié)果示左股骨粗隆間骨折,請骨一科會診后行左下肢骨骼牽引術(shù)。該跌倒不良事件傷害等級及傷情分級正確的是:()[選自跌倒安全管理臨床指引手冊]A.Ⅱ級事件、2級傷情B.Ⅱ級事件、3級傷情(正確答案)C.Ⅲ級事件、2級傷情D.Ⅲ級事件、3級傷情4.患者安全事件根據(jù)其造成的不良后果或傷害的嚴重程度分為()個等級。[選自跌倒安全管理臨床指引手冊]A.三級B.四級(正確答案)C.五級D.六級5.按照國家護理質(zhì)控中心及《護理敏感質(zhì)量指標實用手冊(2016版)》將患者受傷程度分為()級。[選自跌倒安全管理臨床指引手冊]A.2B.3C.4D.5(正確答案)6.患者受傷程度分級正確的是:()[選自跌倒安全管理臨床指引手冊]A.4級:沒有傷害B.3級:輕度(不需或只需稍微治療與觀察的傷害程度,如擦傷、挫傷、不需要縫合的皮膚小撕裂傷等)C.2級:中度(需要冰敷、包扎、縫合或夾板等醫(yī)療或護理處置與觀察的傷害程度,如扭傷大或深的撕裂傷、皮膚撕破或小挫傷等)(正確答案)D.1級:重度(需要醫(yī)療處置及會診的傷害程度,如骨折、意識喪失、精神或身體狀態(tài)改變等E.0級:死亡7.跌倒(墜床)上報時間為發(fā)生跌倒后()內(nèi)上報。[選自跌倒安全管理臨床指引手冊]A.2小時B.24小時(正確答案)C.36小時D.72小時8.護士長調(diào)查跌倒的經(jīng)過,組織全體護理人員討論分析原因,于()內(nèi)向護理部上報改進書面意見。[選自跌倒安全管理臨床指引手冊]A.24小時B.三天內(nèi)C.5天內(nèi)D.一周內(nèi)(正確答案)9.發(fā)生跌倒后,由()對跌倒患者進行認定傷情。[選自跌倒安全管理臨床指引手冊]A.醫(yī)務(wù)科B.護理部C.護理質(zhì)量管理委員會(正確答案)D.跌倒小組10.根據(jù)患者病情,下列哪種情況不用動態(tài)評估跌倒風(fēng)險?()[選自跌倒安全管理臨床指引手冊]A.臥床3天或以上需起床活動B.使用特殊藥物患者(如冬眠靈/靜安等藥物)C.失眠(正確答案)D.患者存在眩暈癥狀二、多選題(每題5分,共5題)1.可能引起跌倒的藥物有:()[選自跌倒安全管理臨床指引手冊]A.精神類藥物:抗抑郁藥、抗焦慮藥、催眠藥、抗驚厥藥等(正確答案)B.心血管藥物:降壓藥物、利尿藥、血管擴張藥等(正確答案)C.降糖藥(正確答案)D.鎮(zhèn)痛劑(正確答案)E.其他:非甾體類抗炎藥、多巴胺類藥物、抗帕金森病藥等(正確答案)2.我婦科跌倒高危人群有哪些?()[選自跌倒安全管理臨床指引手冊]A.急腹癥患者(正確答案)B.貧血患者(正確答案)C.使用米索前列醇患者(正確答案)D.活動大出血的患者(正確答案)3.跌倒造成的不良后果:()[選自跌倒安全管理臨床指引手冊]A.跌倒可導(dǎo)致骨折、軟組織損傷及腦部傷害等,不僅致殘、致死,還可影響人的身心健康(正確答案)B.患者會因害怕再次跌倒而有焦慮、抑郁或失去自信心(正確答案)C.病人生活質(zhì)量因制動或臥床而明顯降低,增加病人及醫(yī)院經(jīng)濟負擔(正確答案)D.延緩原有疾病的恢復(fù),住院時間延長,床位周轉(zhuǎn)率降低(正確答案)E.引發(fā)醫(yī)療糾紛(正確答案)4.為減少跌倒/墜床事件,應(yīng)多部門協(xié)作,下列各部門職能正確的是:()[選自跌倒安全管理臨床指引手冊]A.后勤管理科定期巡視病區(qū)環(huán)境(如地板、燈光、標示等)(正確答案)B.設(shè)備科定期維護和檢查轉(zhuǎn)運工具(病床、平車、輪椅等)的性能(正確答案)C.醫(yī)務(wù)科督促醫(yī)療團隊共同協(xié)作,做好患者的防跌倒宣教(正確答案)D.愛瑪客人員定時巡視患者5.下列哪些患者應(yīng)進行跌倒風(fēng)險評估?()[選自跌倒安全管理臨床指引手冊]A.年齡超過65歲(正確答案)B.意識不清者或定向障礙者(正確答案)C.近六個月有跌倒史(正確答案)D.步態(tài)不穩(wěn)如帕金森病、眩暈、體位低血壓、中重度貧血、肢體乏力、癡呆等患者(正確答案)E.服用降壓藥,鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)靜催眠藥、抗焦慮抑郁藥、降糖藥及擴血管藥、利尿劑等患者(正確答案)三、判斷題(每題5分,共5題)1.跌倒評估的護理目標是識別跌倒的高危因素,制定標準的防跌倒干預(yù)措施,增強患者日常生活活動的能力,避免或減少跌倒和墜床的發(fā)生及其所致的傷害。()[選自跌倒安全管理臨床指引手冊]A.對(正確答案)B.錯2.跌倒(fall)是指突發(fā)、不自主的、非故意的體位改變,倒在地上或更低的平面上。國際疾病分類(ICD-10)將跌倒分為兩類:①從一個平面至另一個平面的跌落;②同一平面的跌倒。()[選自跌倒安全管理臨床指引手冊]A.對(正確答案)B.錯3.嚴格執(zhí)行住院患者跌倒(墜床)風(fēng)險評估,高?;颊唢L(fēng)險評估率95%。()[選自跌倒安全管理臨床指引手冊]A.對B.錯(正確答案)4.護理部、護理質(zhì)量管理委員會或其他防跌倒小組可組織對事件進行
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