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基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康教育知識講義健康教育知識講座第四期2012年11月健康教育活動記錄表活動時間:~~2012-11-20 活動地址:活動形式：健康教育知識講座活動主題：老年人冬季保健組織者：云城區(qū)人民醫(yī)院公共接受健康教育人員類型：醫(yī)務(wù)人員接受健康教育人數(shù):~71人「建康教育資料發(fā)放種類及個數(shù): 100份活動內(nèi)容：1、 冬季發(fā)病信號很重要2、 冬季養(yǎng)生小知識3、 老年人健康食療4、 中醫(yī)對冬季進補之說活動總結(jié)評論:參加講座的醫(yī)務(wù)人員認(rèn)識了怎提升御寒保暖意識，老年人的健康飲食，怎樣讓老年人認(rèn)識冬季保健。了解率：95%滿意率：95%存檔資料請附后□書面資料 □圖片資料□印刷資料口簽到表□其余資料填表人（署名）：負(fù)責(zé)人（署名）：填表人（署名）：填表時間：2012-11-20通知各農(nóng)村醫(yī)生：為提升全院醫(yī)務(wù)人員的健康意識，經(jīng)過老年人冬季保健講座，醫(yī)務(wù)人員認(rèn)識了怎提升御寒保暖意識，老年人的健康飲食，怎樣讓老年人認(rèn)識冬季保健。地址：講座內(nèi)容：老年人冬季保健建立健康的理念講課人：參加人員：2012-11-18老年人冬季保健主講人：一、教課目標(biāo)：提升御寒保暖意識，建議健康飲食、適當(dāng)有氧運動，讓老年人認(rèn)識怎樣冬季保健。二、教課要點及難點：1、冬季發(fā)病信號很重要2、冬季養(yǎng)生小知識3、老年人健康食療4、中醫(yī)對冬季進補之說三、教課過程：（一）概括立冬以后，天氣轉(zhuǎn)寒，天氣干燥，老年人略不注意，就會舊病復(fù)發(fā)或引發(fā)新病。所以，老年人要特別重視冬令的保健和養(yǎng)生。增強御寒保暖因為老年人的主要臟器老化，功能減弱，適應(yīng)性差，故當(dāng)寒潮襲來時，高血壓、中風(fēng)的發(fā)病率增高，心血管病人簡單出現(xiàn)心絞痛、心肌堵塞及心衰。寒冷仍是傷風(fēng)感冒、支氣管炎、肺芥蒂、肺氣腫、哮喘病的重要誘因。所以，冬季，老年人的穿著要柔軟、輕巧、貼身、保暖，衣料宜用棉、毛、絲織品。冬季發(fā)病信號很重要寒冷的冬季，是中老年人心腦肺等大病的好發(fā)季節(jié)。當(dāng)患這些疾病時，一般常有信號(預(yù)兆)，患者或家人若能認(rèn)識這些信號，實時就醫(yī)確診并治療，或采納相應(yīng)的預(yù)防舉措，預(yù)后將大為改觀，故學(xué)會辨別大病信號特別重要。1、腦血管不測的發(fā)病信號：運動阻礙。漸漸或忽然感覺上肢和手腳脆弱無力，活動蠢笨或不靈巧；感覺阻礙。手腳或部分肢體忽然麻痹，冷、熱、觸等感覺愚鈍或消逝；語言阻礙。辭吐不清或聽不懂他人說話的意思；視力阻礙。岀現(xiàn)短暫性視力模糊、偏盲或一過性失明;共濟失調(diào)。突發(fā)頭暈、耳鳴、走路搖晃不穩(wěn)；精神狀態(tài)改變?；蚰蛔髀?，或焦躁多語，或嗜睡，或一過性意識喪失；突發(fā)強烈頭痛。2、高血壓危險的發(fā)病信號：原有高血壓病史，平常血壓尚安穩(wěn)，現(xiàn)血壓漸漸或突然高升，達高壓180毫米汞柱、低壓130毫米汞柱以上；有愈來愈重的頭痛，走路不穩(wěn)腳似踩棉花；有頭暈、惡心、嘔吐，視物模糊，以及渾身或局部肌肉出現(xiàn)抽搐。冬季養(yǎng)生小知識。冬季穿衣有講究。冬季雖冷，但穿得厚不必定就溫暖。因為皮膚是人體第二呼吸器官，要不停獲得空氣中的養(yǎng)分保持整個肌體水分和養(yǎng)分的均衡，假如穿得過厚不透氣，會使皮膚不可以自由地呼吸。所以，老年人冬季著衣以質(zhì)輕又溫暖為宜。同時，老人不宜一次性加衣，應(yīng)隨氣溫降落逐漸加衣，讓機體獲得鍛煉，提升抗寒能力。洗刷水溫有講究。老年人冬季每天晨起和午休后用冷水洗臉，可使面部和鼻腔內(nèi)的血管縮短。等冷水刺激消逝后，血管又會快速充血擴充，這以逸待勞，是一種優(yōu)秀的“血管體操”，可促使面部血液循環(huán)，提升對寒冷的適應(yīng)性，預(yù)防傷風(fēng)感冒、氣管炎等呼吸道疾病。同時，老人刷牙宜用溫水，溫水對口腔、牙齒、咽喉都有保護作用。多曬太陽益身心。冬季陽光對老年人健康十分有利。長久呆在室內(nèi)，少到戶外接受陽光照耀的老人，廣泛出現(xiàn)維生素D缺少癥狀，發(fā)生骨質(zhì)松散。保健專家鼓舞老年人多去戶外曬曬太陽，有助于預(yù)防老年骨質(zhì)松散癥和精神抑郁癥。（四）老年人健康食療食品營養(yǎng)價值高1、燕麥含豐富的亞油酸，可降低膽固醇。2、玉米含豐富的鈣、硒、卵磷脂、維生素 E、擁有降低膽固醇的作用，清晨一碗玉米粥，容光煥發(fā)一成天。3、海帶含豐富的?；撬?，也可降低膽固醇。4、大蒜阻擋血栓的形成俗稱抗癌之王，但一定先切成片，放在空氣中15分鐘后與氧氣聯(lián)合生成大蒜素才有成效，加溫等于零。5、蘋果含豐富的鈣，可排出體外剩余的鉀鹽，保持正常的血壓。6、牛奶含許多的鈣 可減少人體膽固醇的汲取7、洋蔥降血脂防備動脈硬化，有殺菌降壓的功能。8、木耳、蘑菇有很好的融化血管的作用防備心腦血管的病變。9、全麥面粉含有纖維素復(fù)合維生素B。、羊肉、牛肉、雞肉和魚含有紛繁的氨基酸，不飽和脂肪酸。、適當(dāng)紅酒加快血液循環(huán)，融化血管，預(yù)防高血壓、心腦血管病變的夜間發(fā)生。、深色的蔬菜顏色越深營養(yǎng)越豐富。、綠茶內(nèi)含茶坨酚和氟，前者抗癌，后者固齒。、豆?jié){內(nèi)含飴黃酮，抗癌。含有豐富的鉀，鈣，是補鈣的好飲料。15、酸奶內(nèi)含有多種益生箘，利于汲取，有利腸胃有利細箘的均衡，營養(yǎng)豐富，（牛奶有70％的黃種人難于汲?。?6、骨頭湯內(nèi)含琬膠。美意延年，強生健體，美容養(yǎng)顏。17、蘑菇湯提升免疫力，防癌抗癌。養(yǎng)生保健粥夏天消暑粥原料：糯米，蓮子，荷葉，冰糖做法：同放入鍋內(nèi)，加水同煮，大火燒開后，用小火煮30分鐘即成。四時養(yǎng)生粥。牛奶薏米粥。原料：牛奶，薏米，糯米，枸杞。做法：先把薏米用涼水泡4小時，再與糯米枸杞同煮開，，小火再煮30分鐘，再倒入牛奶，攪拌勻即成。山藥粥。原料：山藥60克，大米60克。做法：先下米煮30分鐘，再下山藥煮一會即可。山楂粳米粥。原料：山楂60克，粳米60克。做法：洗凈用煮，燒開后，再用中火煮約30分鐘即成。食品滋味好，但不宜多吃松花蛋：含鉛，常吃會惹起鉛中毒和骨質(zhì)松散。臭豆腐：含有大批揮發(fā)性鹽基氮及硫化氫，對人體有害。味精：每人每天攝取量不該超出6克，不然對人體生理系統(tǒng)有影響。方便面：含有色素和防腐劑，特別老人不宜常吃葵花子：含有不飽和脂肪酸，耗費體內(nèi)大批膽堿，影響肝的細胞功能。菠菜：雖然營養(yǎng)豐富，但含草酸，易與鋅鈣聯(lián)合便出體外，造成缺鋅缺鈣。豬肝：一公斤豬肝含膽固醇400毫克以上，膽固醇太多會導(dǎo)至動脈硬化?？狙蛉猓貉具^程中會產(chǎn)生苯并芘等，它是引發(fā)癌的物質(zhì)。腌菜：不要長久服用，如腌制不好，簡單產(chǎn)生至癌物質(zhì)亞硝酸胺。油條：中明礬是含鉛的無機物，損害大腦會惹起老年癡呆癥。不可以同時食用的食品（須隔4小時才能食用）1蜜蜂反洋蔥——惹起眼病2蜜蜂反豆腐——惹起耳鳴耳聾西瓜反羊肉——傷元氣狗肉反綠豆——惹起中毒5芹菜反兔肉——惹起脫發(fā)6鯉魚反甘草——惹起中毒7香蕉反土豆——惹起面斑8香蕉反芋頭——惹起腹脹。9蘿卜反人參——營養(yǎng)相反。10雞蛋反豆?jié){——惹起胃不適。11菠菜與豆腐——易患結(jié)石癥12蘿卜與橘子——引發(fā)甲狀腺腫大13水果與海鮮——不易消化。14火腿與乳酸飲料——簡單致癌15豬肉與菱角——惹起肚子痛。16白酒與柿子——惹起中毒。17牛肉與栗子——惹起嘔吐。18蘿卜與木耳——會得皮炎。19對蝦與維生素C——可致砷中毒。20海鮮與啤酒——引發(fā)痛風(fēng)。（五）中醫(yī)對冬季進補之說祖國醫(yī)學(xué)以為，人類生活在自然界里，人體的生理功能常常跟著季節(jié)不一樣而有所變化，所謂“天人相應(yīng)”。冬季是人體“珍藏”的季節(jié)，合適進補可增強體質(zhì)、祛病強身、延年益壽。冬季進補應(yīng)適應(yīng)自然，注意養(yǎng)陽，以滋補為主。依據(jù)中醫(yī)虛則補之，寒則溫之的原則，在飲食中應(yīng)多吃溫性、熱性特別是溫補腎陽的食品進行調(diào)治，以提升機體的耐寒能力。《皇帝內(nèi)經(jīng)?四時調(diào)神大論》說：“冬三月，此謂閉藏，水冰地坼，無擾乎陽，早臥晚起，必待日光，使志若伏若匿，如有私意，若己有得，去寒就溫，無泄皮膚，負(fù)氣亟奪，此冬氣之應(yīng)，養(yǎng)藏之道也。逆之則傷腎，春為痿厥，奉生者少”。又說：“是故賢人不治已病，治未病，不治已亂，治未亂此之謂也。夫病已成爾后藥之，亂已成爾后治之，譬猶渴而穿井而鑄錐，不亦晚乎?！倍具M補應(yīng)八忌：“忌”無病進補。免得浪花錢財，禍患身體。此刻保健品市場特別雜亂，維生素、蛋白粉、鈣制品等充坼市場，虛假廣告欺詐花費者易。“忌”慕名服藥。人參、冬蟲夏草、鐵皮楓斗等過分濫用?！凹伞碧搶嵅环??！疤搫t補之”，對癥服藥才能補益身體。不然，越補越壞。四.“忌”多多益善?！岸喑匝a藥，有病治病，無病強身”這是不科學(xué)的。如過度服用參茸類補品，可惹起腹脹，不思飲食；過服維生素C,可致惡心、嘔吐和腹瀉。《道德經(jīng)》：益生曰祥。“忌”以藥代食。很多人把維生素片、蛋白粉取代蔬菜、肉類是不行取的。“忌”過于滋膩厚味。關(guān)于身體衰弱，脾胃消化不良，常常腹瀉、腹脹者，第一要恢復(fù)脾胃的功能，只有脾胃消化功能優(yōu)秀，才能保障營養(yǎng)成分的汲取，不然再多的補品也是無用。所以，冬令進補不要過于滋膩厚味，應(yīng)以易于消化為準(zhǔn)則。“忌”留邪為寇。在患有感冒、發(fā)熱、咳嗽等外感病癥時，不要進補，免得留邪為寇，后患無量。“忌”以貴賤論好壞。關(guān)于補藥，絕不要存在越貴越好、越貴越有效的想法。中醫(yī)以為，藥物只需運用合適，大黃能夠當(dāng)補藥；服藥失準(zhǔn)，人參即為毒草。民間有言：藥對路喝口湯。關(guān)于身體狀態(tài)不太好，脾胃消化不良者來說，第一是要恢復(fù)脾胃的功能，不然服再多的補物也是無用。所以，冬季進補不要過于滋膩厚味，以易于消化為準(zhǔn)則。中醫(yī)所說冬季進補的最正確時間中醫(yī)《素問直解》云：“萬物皆生于春，擅長夏，收于秋，藏于冬，人亦應(yīng)之?！毕热艘詾槎率恰盎盍摬?，陽氣內(nèi)藏”的季節(jié)，要講究“養(yǎng)藏之道”，也就是說，冬季是一年四時中養(yǎng)護、存儲的階段。冬季人們食欲大增，脾胃運化轉(zhuǎn)旺，此時進補能更好地發(fā)揮補藥的作用，能夠說是投資少、奏效快。事實證明，冬季進補不單能提升肌體的免疫力，還可以調(diào)治身體機能，增強體質(zhì)，有利健康，故有“今年冬令進補，明年三春打虎”的民間傳說。冬季進補的最正確時間有三種說法：一是在立冬后至立春前；二是在冬至前后；三是三九天。要說是冬令進補的時間，這三種說法都沒有錯。但只有冬至前后進補才算是最正確時間。古籍《易經(jīng)》中有“冬至一陽生”的說法。詳細地說，節(jié)氣運轉(zhuǎn)到冬至這天，陰極陽生，也就是所謂的“一陽來復(fù)”，此時人體內(nèi)陽氣蓬勃生發(fā)，最能汲取外來的營養(yǎng)，而發(fā)揮其滋補功能，這充足說明在冬季進補最為適合。自然，冬季進補時間的選擇也得因人而宜。假如患有慢性疾病又屬于陽虛體質(zhì)的人需要較長時間進補，則能夠從立冬后開始直至立春。假如體質(zhì)一般而又不需要大補的人，則可在三九天集中進補。所以，民間早就有“夏補三伏，冬補三九”的說法。辯證施補中醫(yī)的治療原則是“虛者補之”。虛則補，不虛則正常飲食就能夠了，同時應(yīng)該分清補品的性能和合用范圍，能否合適自己。進補主要作用是“補虛益損”，而虛又分氣虛、血虛、陰虛和陽虛四種，各有各不一樣的補法。1、氣虛癥，常有癥候有精神疲倦、語聲卑微、易出虛汗、舌淡苔白、脈虛無力等。氣虛當(dāng)益氣，此癥可采用人參蜂王漿、補中益氣丸、西洋參、黃芪、黨參、山藥等。（人參大補元氣、補脾益肺、生津止渴、安神增智。又名白參、紅參、野山參、吉林參、朝鮮參又別直參。野生者名野山參，人培者稱圓參，一般種植六七年，洗盡曬干稱生曬參，經(jīng)開水浸燙后浸糖曬干稱糖參或白參，蒸熟曬干或烘干稱紅參。細根稱參須）（野山參功能最正確，生曬參、紅參質(zhì)量為好，白參功同生曬參，參須更次）2、血虛癥，常有癥候有面色萎黃、唇甲蒼白、頭暈心悸、健忘失眠、手足發(fā)麻、舌質(zhì)淡、脈細無力等。血虛當(dāng)補血，此癥可采用補血露、十全大補丸、歸脾丸、當(dāng)歸、阿膠、龍眼肉等。3、陰虛癥，常有癥候潮熱盜汗、五心灼熱、口燥咽干、干咳少痰、眼目干澀、舌紅少苔等。陰虛當(dāng)滋陰，此癥可采用大補陰丸、參杞蜂王漿、六味地黃丸、銀耳、鱉甲、麥冬、沙參、黑芝麻等藥物。4、陽虛癥，常有癥候有面色恍白、四肢不溫、陽痿早泄、納少便溏、舌淡嫩、脈微細等。陽虛當(dāng)壯陽，此癥?？刹捎媒饏T腎氣丸、鹿茸口服液、龜齡膏、鹿茸、紫河車、蛤蚧、冬蟲夏草、杜仲等藥物。服用補藥還須注意脾胃運化功能，如脾胃衰弱、胃納呆板、胸脘滿悶者，需要加入醒脾健胃藥物，如陳皮、砂仁、木香、神曲、谷芽之類，門診有人吃西洋參和楓斗而暈倒（西洋參苦'微甘寒功能益氣養(yǎng)陰，清