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獨(dú)立醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室(ICL)數(shù)量及格局一、獨(dú)立第三方醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室行業(yè)概述獨(dú)立第三方醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室(簡稱ICL),是在衛(wèi)生部行政部門許可下,具有獨(dú)立法人資格的專業(yè)從事醫(yī)學(xué)檢測的機(jī)構(gòu)。它與醫(yī)院建立業(yè)務(wù)合作,集中收集并檢測合作醫(yī)院采集的樣本,檢驗(yàn)后將檢驗(yàn)結(jié)果送至醫(yī)院,并應(yīng)用于臨床。獨(dú)立第三方醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室早期的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)業(yè)務(wù)是由醫(yī)院的檢驗(yàn)科或者病理科完成,隨著檢驗(yàn)技術(shù)的不斷發(fā)展,檢驗(yàn)服務(wù)需求的不斷上升,檢驗(yàn)項(xiàng)目日益增多,醫(yī)院檢驗(yàn)業(yè)務(wù)的唯一實(shí)現(xiàn)主體已無法滿足檢驗(yàn)及診斷業(yè)務(wù)發(fā)展的實(shí)際情況,于是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)業(yè)務(wù)已成為醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域?qū)I(yè)分工的先行者。二、獨(dú)立第三方醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室數(shù)量及分布伴隨老齡化、城鎮(zhèn)化等社會經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型,居民健康需求增長迅速,但是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源主要集中在大城市大醫(yī)院,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療資源相對缺乏。三甲醫(yī)院一直承擔(dān)著超負(fù)荷的醫(yī)學(xué)檢測業(yè)務(wù),基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)則受限于資金、人才、樣本量等因素,無能力開展相關(guān)高技術(shù)、創(chuàng)新的檢測項(xiàng)目。得益于重新合理配置醫(yī)療資源的新醫(yī)改要求,再加上檢驗(yàn)技術(shù)的高速革新,我國獨(dú)立醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)室數(shù)量快速增長,特別是近年尤為顯著。據(jù)統(tǒng)計(jì),2012年全國的獨(dú)立醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)試驗(yàn)室才129家,2015年快速增加至400家,2019年我國獨(dú)立醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室暴增到1537家。從區(qū)域分布來看,獨(dú)立醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室主要分布在經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)的沿海地區(qū),如廣東、江蘇、浙江、山東、北京等地區(qū)。三、獨(dú)立醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室產(chǎn)業(yè)政策及發(fā)展格局近幾年國家出臺了一系列鼓勵I(lǐng)CL產(chǎn)業(yè)發(fā)展的政策,2019年5月,國家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于開展促進(jìn)診所發(fā)展試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》鼓勵醫(yī)聯(lián)體內(nèi)二級以上醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和獨(dú)立設(shè)置的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心、醫(yī)學(xué)影像中心、消毒供應(yīng)中心、病理中心等機(jī)構(gòu),與診所建立協(xié)作關(guān)系,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源共享。政策利好為ICL行業(yè)發(fā)展注入活力。從企業(yè)競爭格局來看,廣州金域醫(yī)學(xué)、艾迪康、迪安診斷和達(dá)安基因是實(shí)行全國連鎖經(jīng)營且規(guī)模較大的綜合性獨(dú)立醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室,上述四家公司合計(jì)約占半數(shù)以上的市場份額,寡頭競爭格局已初現(xiàn)。四、醫(yī)??刭M(fèi)及分級診療政策加速檢驗(yàn)外包需求釋放醫(yī)保控費(fèi)加強(qiáng),結(jié)合醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革,國家在取消藥品價(jià)格加成后將進(jìn)一步降低公立醫(yī)院檢查和檢驗(yàn)費(fèi)用,醫(yī)院檢驗(yàn)科由利潤中心變?yōu)槌杀局行?,迫使醫(yī)院控制成本,醫(yī)療機(jī)構(gòu)出于控制成本的需求會將更多的檢測項(xiàng)目外包給具有規(guī)?;瘍?yōu)勢、成本更低的第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)。雖然政策已經(jīng)有了不少的正向引導(dǎo),但是獨(dú)立醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室在國內(nèi)的占比份額,仍然增長緩慢。由于種種原因公立醫(yī)療單位仍然沒有放開檢驗(yàn)服務(wù)領(lǐng)域,以及受制于深層次的因素影響,獨(dú)立醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)
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