標(biāo)準(zhǔn)解讀

《WS/T 85-1996 食源性急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則》是一項(xiàng)針對(duì)因食物攝入導(dǎo)致的急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒情況制定的標(biāo)準(zhǔn),旨在為臨床醫(yī)生提供明確的診斷依據(jù)和處理指導(dǎo)。根據(jù)該標(biāo)準(zhǔn),食源性急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒是指通過(guò)食用被有機(jī)磷農(nóng)藥污染的食物而引起的中毒事件。

在診斷方面,標(biāo)準(zhǔn)提出了基于病史、臨床表現(xiàn)以及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果相結(jié)合的方法來(lái)確認(rèn)是否為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。具體來(lái)說(shuō),需要收集患者近期是否有食用可疑受污染食品的歷史,并觀察是否存在典型的中毒癥狀如惡心嘔吐、腹痛腹瀉、出汗增多、瞳孔縮小等。同時(shí),血液或尿液中膽堿酯酶活性降低可作為重要輔助證據(jù)之一。

對(duì)于治療處理,首先強(qiáng)調(diào)了立即停止接觸毒物的重要性;其次,根據(jù)中毒程度采取相應(yīng)措施,包括但不限于洗胃、導(dǎo)瀉清除體內(nèi)殘留毒物,使用特效解毒劑阿托品與肟類復(fù)能劑進(jìn)行抗毒治療,并密切監(jiān)測(cè)生命體征變化,給予支持性護(hù)理直至恢復(fù)健康狀態(tài)。

此外,標(biāo)準(zhǔn)還特別指出,在救治過(guò)程中應(yīng)重視對(duì)癥處理,比如呼吸衰竭時(shí)需及時(shí)給予人工通氣支持;心律失常則要盡快糾正電解質(zhì)紊亂并考慮應(yīng)用抗心律失常藥物等。

最后,該文件也提醒醫(yī)療工作者要注意預(yù)防交叉感染,確保醫(yī)護(hù)人員自身安全的同時(shí),也要做好患者的隔離工作,防止二次傳播。


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  • 1997-01-11 頒布
  • 1997-09-01 實(shí)施
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W8中華人民共和國(guó)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)WS/T85-1996食源性急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementordietaryyacuteorganophosphatespoisoning1997-01-11發(fā)布1997-09-01實(shí)施中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部發(fā)布

中華人民共和國(guó)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)食源性愈性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則WS/T85-1996中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)出版社出版北京復(fù)火門(mén)外三里河北街16號(hào)郵政編碼:100045電話:68522112中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)出版社秦皇島印刷廠印刷新華書(shū)店北京發(fā)行所發(fā)行各地新華書(shū)店經(jīng)售版權(quán)專有不得翻印開(kāi)本880×12301/16印張1/4字?jǐn)?shù)4干字1997年6月第一版1997年6月第一次印刷印數(shù)1-800書(shū)號(hào):155066·2-11500標(biāo)目312-099

中華人民共和國(guó)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)食源性急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒W(wǎng)S/T85-1996診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementofdietaryacuteorganophosphatespoisoning主題內(nèi)客與適用范田本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了食源性急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)、判定原則及處理原則。本標(biāo)準(zhǔn)只適用于因食用被有機(jī)磷農(nóng)藥污染的食物而引起的急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒引用標(biāo)準(zhǔn)GB/T5009.20一1996食品中有機(jī)磷農(nóng)藥殘留量的測(cè)定方法GB7794-—87職業(yè)性急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則GB14938—94食物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及技術(shù)處理總則3診斷標(biāo)準(zhǔn)3.1流行病學(xué)特點(diǎn)進(jìn)食了未按《農(nóng)藥合理使用準(zhǔn)則》施藥致超過(guò)農(nóng)藥最大殘留量的糧、萊、果、油等食物;或食用了運(yùn)榆、財(cái)藏過(guò)程中污染了有機(jī)磷農(nóng)藥的食物,或誤把有機(jī)磷農(nóng)藥當(dāng)作食用油、醬油等調(diào)料離調(diào)的食物。3.2臨床表現(xiàn)食源性急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒是進(jìn)食了含有機(jī)磷農(nóng)藥污染的食物后,在短期內(nèi)引起的以全血膽堿酯醇活性下降出現(xiàn)毒草酸樣、煙酸樣和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主的全身性疾病。3.3中毒的分級(jí)根據(jù)進(jìn)食被有機(jī)磷農(nóng)藥污染的進(jìn)食史,相應(yīng)的臨床表現(xiàn),結(jié)合全血膽堿酯酶活性降低程度,食品中有機(jī)磷農(nóng)藥含量測(cè)定,進(jìn)行綜合分析,并排除其他疾病后,方可診斷。3.3.1急性輕度中毒進(jìn)進(jìn)食后短期內(nèi)出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、多汗、胸悶、視力模糊、無(wú)力等癥狀,隨孔可能縮小。全血膽酸酯酶活性一般在50%~70%。3.3.2急性中度中毒除上述癥狀外,還有肌束震顛、隨孔縮小、輕度呼吸困難、流挺、腹痛、腹瀉、步態(tài)珊、意識(shí)清楚或模。全血膽堿酯酶活性一般在30%~50%。3.3.3急性重度中毒除上述癥狀外,如出現(xiàn)下列

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