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實(shí)習(xí)生入科宣教產(chǎn)三科各位同學(xué):大家好!非常歡迎來(lái)到產(chǎn)三科實(shí)習(xí),在這里我們將與同學(xué)們共同度過(guò)為期一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活,為了配合大家能更好的完成本科的實(shí)習(xí)任務(wù),做以下介紹。做好角色轉(zhuǎn)變、樹(shù)立正確的服務(wù)理念1介紹本科室的工作環(huán)境、生活環(huán)境3入科后日常工作要求(本科特點(diǎn))5規(guī)范儀容儀表、禮節(jié)禮貌2入科后日常工作要求(各科共性)4目錄嚴(yán)格考勤制度6一、樹(shù)立正確的服務(wù)理念以人為本,用心做事。1345二、規(guī)范儀容儀表、禮節(jié)禮貌儀容儀表符合護(hù)士規(guī)范的要求精神飽滿(mǎn),語(yǔ)言文明,舉止端莊;服裝保持干凈整潔、莊重;胸牌佩戴位置合適、端正;工作時(shí)穿戴:護(hù)士服、護(hù)士鞋、護(hù)士褲、襪子顏色衣膚色或白色為宜;工作服內(nèi)衣領(lǐng)不可過(guò)高,顏色反差不可過(guò)于明顯,自己的衣、褲、裙不得超露出工作服;合適的淡妝,不得佩戴耳環(huán)、手鐲、戒指、手鏈腳鏈,不留長(zhǎng)指甲、指甲不涂色;頭發(fā)不能過(guò)肩,過(guò)肩則須盤(pán)起頭發(fā);長(zhǎng)發(fā)需佩戴頭花。語(yǔ)言、行為符合護(hù)士規(guī)范的要求保護(hù)病人隱私,進(jìn)病房時(shí)先敲門(mén);在做有可能暴露病人身體的操作時(shí)請(qǐng)同病房的家屬盡量回避;對(duì)病人的提問(wèn)不可做不確定或不正確的解釋?zhuān)荒芘c患者發(fā)生爭(zhēng)執(zhí),不在公共場(chǎng)合議論病人病情。接電話(huà)時(shí),請(qǐng)說(shuō):您好!產(chǎn)三科二、規(guī)范儀容儀表、禮節(jié)禮貌四、日常工作要求(共性)(一)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生(二)職業(yè)防護(hù)(三)身份識(shí)別制度(四)消毒隔離(五)醫(yī)療廢物分類(lèi)、處理(六)配藥、換藥、簽字等(七)注意事項(xiàng)(一)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生(1)術(shù)語(yǔ)和定義1、手衛(wèi)生:醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱(chēng)。2、洗手:醫(yī)務(wù)人員用肥皂(皂液)和流動(dòng)水洗手、去除手部皮膚污垢和暫居菌的過(guò)程。3、衛(wèi)生手消毒:醫(yī)務(wù)人員使用速干手消毒劑揉搓雙手,以減少手部暫居菌的過(guò)程。4、外科手消毒:外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂(皂液)和流動(dòng)水洗手,再使用外科手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過(guò)程。(一)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生(2)洗手、衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循的原則1、當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見(jiàn)的污染時(shí),應(yīng)用肥皂(皂液)和流動(dòng)水洗手。2、手部沒(méi)有肉眼可見(jiàn)污染時(shí),宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。3、接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后,應(yīng)先洗手,然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒。4、直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病患者污物后,應(yīng)先洗手,然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒。(一)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生(4)手衛(wèi)生方法洗手方法1、打濕:流動(dòng)水打濕雙手。2、涂抹:取足量皂液涂抹雙手皮膚。3、揉搓:揉搓雙手至少15秒,具體揉搓步驟為:第一步(掌):掌心相對(duì),手指并攏,相互揉搓;第二步(指):手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓,交換進(jìn)行;第三步(夾):掌心相對(duì),雙手交叉指縫相互揉搓;第四步(弓):彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行;第五步(大):右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行;第六步(立):將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行;必要時(shí)(腕),增加對(duì)手腕的清洗。4、沖洗:流動(dòng)水徹底沖洗雙手。5、干燥:一次性干手紙巾(或配合烘手機(jī))干燥雙手。6、關(guān)水:如為手觸式水龍頭,應(yīng)使用避污紙或一次性干手紙巾關(guān)閉水龍頭。(一)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生(二)職業(yè)防護(hù)—醫(yī)務(wù)人員感染性職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案(1)醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)措施(2)發(fā)生感染性職業(yè)暴露的處理措施(3)感染性職業(yè)暴露的登記和報(bào)告防止針刺傷(2)發(fā)生感染性職業(yè)暴露的處理措施脫離污染環(huán)境,用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚,用生理鹽水沖洗黏膜。如有傷口,應(yīng)當(dāng)在傷口旁輕輕擠壓,盡可能使損傷處的血液流出,再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗。禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。受傷部位的傷口沖洗后,應(yīng)當(dāng)用消毒液,如75%乙醇或者安爾碘等進(jìn)行消毒,并用防水敷料覆蓋;被損傷的黏膜,應(yīng)當(dāng)反復(fù)用流動(dòng)清水或生理鹽水沖洗干凈。(三)身份識(shí)別制度核查方法——腕帶很重要1、我院規(guī)定使用三種方式進(jìn)行身份核查,門(mén)診使用“姓名、性別、年齡”;住院患者使用“床號(hào)、姓名、住院號(hào)”2、對(duì)神志清醒,具有語(yǔ)言表達(dá)能力的患者采用反問(wèn)式讓病人說(shuō)出自己的名字。3、對(duì)兒童、神志不清語(yǔ)言交流障礙鎮(zhèn)靜期間無(wú)法進(jìn)行語(yǔ)言交流的患者,采用讓其陪人陳述患者姓名的方式進(jìn)行核查4、對(duì)無(wú)名患者,采用核對(duì)腕帶信息進(jìn)行確認(rèn)。(四)消毒隔離1、床單元終末消毒。2、體溫計(jì)消毒、抹布消毒,含氯消毒劑的配置、危險(xiǎn)品、消毒機(jī)使用登記。4、棉簽、消毒液開(kāi)啟后的有效期。3、多重耐藥患者隔離措施(了解)。(六)配藥、換藥、簽字等1、我院規(guī)定:實(shí)習(xí)護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士、試用期護(hù)士、見(jiàn)習(xí)畢業(yè)生、有職業(yè)資格的新入院護(hù)士(三個(gè)月以?xún)?nèi))、有職業(yè)資格的新入院護(hù)士三個(gè)月以上但不具備獨(dú)立值班能力的護(hù)士不得獨(dú)自進(jìn)行高危藥品配制和使用。

2、配藥、更換液體:三查七對(duì),簽時(shí)間,簽全名氯化鉀、胰島素、化療藥物和其他特殊管理藥物(麻醉、精神藥品、毒性藥品、放射性藥品)(七)注意事項(xiàng)1、積極在帶教老師的指導(dǎo)下進(jìn)行操作,不得擅自獨(dú)自執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作和醫(yī)囑;進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作時(shí),嚴(yán)格遵守護(hù)理操作規(guī)程并嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度,對(duì)有疑問(wèn)的操作要先核實(shí)后確認(rèn)無(wú)誤再進(jìn)行操作,防止差錯(cuò)事故發(fā)生。2、加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),按時(shí)參加病區(qū)組織的講座(每周五下午)及護(hù)理查房(每月一次),做好學(xué)習(xí)記錄,遇到不明白的問(wèn)題隨時(shí)向帶教老師或護(hù)士長(zhǎng)請(qǐng)教,做到理論與實(shí)踐相結(jié)合。五、日常工作要求(本科特點(diǎn))一、產(chǎn)科是母嬰病房,提倡母嬰同室。為保證母嬰健康,嚴(yán)格執(zhí)行探視制度,保持病房相對(duì)無(wú)菌。二、產(chǎn)科特點(diǎn):周轉(zhuǎn)快,流量大,新生兒病情、產(chǎn)婦病情變化快。三、產(chǎn)科病種。四、產(chǎn)科特殊用藥:縮宮素、Mgso4、地塞米松。五、新生兒安全問(wèn)題:防窒息,防盜。六、產(chǎn)科專(zhuān)科技術(shù)操作:會(huì)陰護(hù)理、女病人導(dǎo)尿術(shù)、新生兒沐浴撫觸、預(yù)防接種、新生兒采血、乳房護(hù)理、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)。七、取之精華,去其糟粕。1、膝腱反射存在2、呼吸≥16次/分3、尿量≥17ml/h或400ml/24h4、備有10%葡萄糖酸鈣七本科室教學(xué)計(jì)劃安排、教學(xué)目標(biāo)時(shí)間項(xiàng)目培訓(xùn)內(nèi)容考核目標(biāo)第一周第二周環(huán)境熟悉1.熟悉病區(qū)環(huán)境、病種和病員概況1、了解我科室病種的分類(lèi);2、能夠說(shuō)出各項(xiàng)工作程序。基本技能1.測(cè)量生命體征、鋪備用床,麻醉床、更換液體、會(huì)陰護(hù)理1、學(xué)會(huì)用正確的方法測(cè)量生命體征,并作好記錄;2、能在帶教老師的指導(dǎo)下為患者更換液體。第三周第四周其他技能血糖監(jiān)測(cè)、皮下皮內(nèi)注射、肌肉注射、靜脈輸液、女病人導(dǎo)尿術(shù)等;1、能在老師的指導(dǎo)下完成各項(xiàng)護(hù)

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