第五章第1節(jié)尿的形成和排出

第五章人體內(nèi)廢物的排出青曲中學(xué)付敏人體生命活動(dòng)中會(huì)產(chǎn)生許多廢物，如二氧化碳、尿素和糞便以及多余的水，這些廢物必須及時(shí)通過(guò)各種途徑排出體外。二氧化碳、尿素、多余的水分等排出體外的過(guò)程叫做排泄。糞便是由食物消化后的殘?jiān)纬傻模懦龅倪^(guò)程叫排遺。人體排出的廢物將進(jìn)入環(huán)境，參與生物圈中的物質(zhì)循環(huán)。第一節(jié)尿的形成和排出人體每天必須排出一定量的尿液。喝水多時(shí)，尿量會(huì)增加；喝水少時(shí)，尿量也會(huì)減少。排尿?qū)θ梭w有什么意義呢？為什么醫(yī)生可以通過(guò)化驗(yàn)?zāi)蛞旱母鞣N成分的變化，來(lái)了解人體的健康狀況？要想知道這些問(wèn)題的答案，必須了解泌尿系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能。泌尿系統(tǒng)的組成泌尿系統(tǒng)的組成腎臟輸尿管膀胱尿道泌尿系統(tǒng)腎動(dòng)脈腎靜脈（形成尿液）（輸送尿液）（暫存尿液）（排出尿液）泌尿系統(tǒng)的組成和功能：腎臟：形成尿液輸尿管：輸送尿液膀胱：貯存尿液尿道：排出尿液觀察腎的結(jié)構(gòu)觀察思考討論：1.腎臟的結(jié)構(gòu)分為哪幾部分？2.輸尿管與腎臟的哪一部分結(jié)構(gòu)相連接？3.為什么腎的皮質(zhì)部分比髓質(zhì)部分顏色深？

腎臟位于后腰部，也就是大約手叉腰處，左右各有一個(gè)，它的外觀像一個(gè)大蠶豆，約有10~12厘米長(zhǎng)，、寬5～6厘米、厚3～4厘米，比握緊的拳頭稍小，約100～150公克重。與輸尿管、膀胱及尿道形成身體的泌尿排泄系統(tǒng)。腎臟的功能是排泄廢物、藥物及有毒物質(zhì)。皮質(zhì)髓質(zhì)腎盂腎實(shí)質(zhì)輸尿管1.腎臟的結(jié)構(gòu)分為幾個(gè)部分？2輸尿管與腎臟的哪一部分結(jié)構(gòu)相連接？3為什么腎臟的皮質(zhì)部分比髓質(zhì)部分顏色深？答：輸尿管與腎臟中的腎盂相連接。答：與髓質(zhì)部分比較，皮質(zhì)部分毛細(xì)血管豐富，所以顏色較深。答：腎臟結(jié)構(gòu)可以分為腎實(shí)質(zhì)和腎盂兩部分，根據(jù)腎實(shí)質(zhì)顏色不同又可以分為皮質(zhì)和髓質(zhì)兩部分。腎臟腎實(shí)質(zhì)皮質(zhì)髓質(zhì)腎盂討論：尿的形成腎是形成尿液的器官。每個(gè)腎包括大約100萬(wàn)個(gè)結(jié)構(gòu)和功能單位，叫做腎單位。每個(gè)腎單位由腎小球、腎小囊、腎小管等部分組成。腎小球是個(gè)血管球，由入球小動(dòng)脈分出許多毛細(xì)血管相互纏繞而成，這些毛細(xì)血管匯集成出球小動(dòng)脈。腎小囊套在腎小球的外面，下接腎小管。腎小管細(xì)長(zhǎng)而曲折，周圍纏繞著大量的毛細(xì)血管。腎小囊和腎小球組成的結(jié)構(gòu)，就像一個(gè)“小漏斗”。腎單位每個(gè)腎臟由120多萬(wàn)個(gè)腎單位組成皮質(zhì)髓質(zhì)腎的內(nèi)部結(jié)構(gòu)示意圖腎臟腎動(dòng)脈腎靜脈輸尿管皮質(zhì)髓質(zhì)腎盂腎單位的組成腎單位腎小體腎小管腎小球腎小囊皮質(zhì)髓質(zhì)尿的形成第一步，腎小球?qū)ρ旱臑V過(guò)：腎小球和緊貼著它的腎小囊壁起過(guò)濾作用含：各種成分及代謝廢物形成原尿一部分水無(wú)機(jī)鹽葡萄糖尿素當(dāng)血液流經(jīng)腎小球時(shí)血液與原尿的比較：有有有有有有有有有有無(wú)無(wú)比較成分形成尿液(終尿)對(duì)人體有用的物質(zhì):大部分水全部葡萄糖部分無(wú)機(jī)鹽當(dāng)原尿流經(jīng)腎小管時(shí)第二步，腎小管對(duì)原尿的重吸收剩下的物質(zhì)：水和無(wú)機(jī)鹽、尿素血液、原尿和尿液的比較：水尿素?zé)o機(jī)鹽葡萄糖蛋白質(zhì)血細(xì)胞有（1%部分）有有有（全部）有有有有有無(wú)有有無(wú)無(wú)有無(wú)無(wú)有尿液（終尿）原尿血液比較成分通過(guò)以上分析發(fā)現(xiàn)，尿的形成主要與腎單位有關(guān)系。腎單位中的腎小球和緊貼著它的腎小囊壁起過(guò)濾作用。當(dāng)血液流經(jīng)腎小球和腎小囊壁時(shí)，除血細(xì)胞和大分子的蛋白質(zhì)以外，血漿中的一部分水、無(wú)機(jī)鹽、葡萄糖、和尿素等物質(zhì)，都可以經(jīng)過(guò)腎小球過(guò)濾到腎小囊中。腎小囊中的液體稱為原尿。人體每天形成的原尿大約有150升。尿液的形成水無(wú)機(jī)鹽尿素葡萄糖全部葡萄糖大部分水部分無(wú)機(jī)鹽尿液(水、無(wú)機(jī)鹽、尿素等)取某健康人腎動(dòng)脈中的血漿、腎小囊中的液體和尿液進(jìn)行分析比較，得到如下數(shù)據(jù)。請(qǐng)分析這些數(shù)據(jù)。當(dāng)原尿流經(jīng)腎小管，全部葡萄糖、大部分的水和部分無(wú)機(jī)鹽等被腎小管重新吸收；這些被重新吸收的物質(zhì)進(jìn)入包繞在腎小管外面的毛細(xì)血管中，送回到血液里，剩下的無(wú)機(jī)鹽和水，尿素等形成了尿液。人體每天排出的尿液約為1.5升，比原尿少了許多。入球小動(dòng)脈出球小動(dòng)脈腎小球腎小囊腎小管26腎單位尿的排出腎臟中形成的尿液，經(jīng)輸尿管流經(jīng)膀胱暫時(shí)儲(chǔ)存。當(dāng)膀胱中的尿液儲(chǔ)存到一定量時(shí)，人就產(chǎn)生尿意，進(jìn)行排尿，尿液經(jīng)尿道排出體外。人體排尿，不僅起到排出廢物的作用，而且對(duì)調(diào)節(jié)體內(nèi)水和無(wú)機(jī)鹽的平衡，維持組織細(xì)胞的正常生理功能，也有重要的作用。尿液的排出腎臟輸尿管膀胱尿道腎動(dòng)脈腎靜脈尿液的排出腎臟（尿液）：輸尿管膀胱尿道代謝廢物的3條主要排出途徑:呼吸系統(tǒng)汗液尿液二氧化碳少量水部分水少量無(wú)機(jī)鹽尿素大部分水大部分尿素?zé)o機(jī)鹽尿素二氧化碳多余的水無(wú)機(jī)鹽糞便呼氣出汗排尿排泄人體內(nèi)廢物排出的途徑：排遺排便腎臟血流特點(diǎn)：腎動(dòng)脈入球小動(dòng)脈腎小球出球小動(dòng)脈小動(dòng)脈腎小管處毛細(xì)血管小靜脈腎靜脈尿的形成

尿的形成過(guò)程①腎小球的濾過(guò)作用：形成原尿②腎小管的重吸收作用：形成尿液尿液的排出

腎單位產(chǎn)生尿液腎盂輸尿管尿道排出體外膀胱小結(jié)腎單位腎小體腎小球腎小囊腎小管：分布在皮質(zhì)1、泌尿系統(tǒng)的組成：腎臟、輸尿管、膀胱、尿道2、腎臟的結(jié)構(gòu)：腎臟分為皮質(zhì)、髓質(zhì)和腎盂三部分。分布在皮質(zhì)和髓質(zhì)3、尿液的形成：

①腎小球和腎小囊壁的過(guò)濾作用：形成原尿

②腎小管的重吸收作用：形成尿液1.尿液和原尿相比較，尿液中不含

（

）A、葡萄糖B、尿素C、無(wú)機(jī)鹽D、葡萄糖和無(wú)機(jī)鹽2.當(dāng)尿液中發(fā)現(xiàn)蛋白質(zhì)和血細(xì)胞時(shí)，腎臟發(fā)生病變的部位是

（

）A、腎小囊B、集合管C、腎小球D、腎小管3.血液流經(jīng)腎臟后，發(fā)生的主要變化是

（

）A.養(yǎng)料增加B.尿素減少C.氧氣增加D.尿素增加4.尿液的形成是連續(xù)的，可是尿液的排出是間歇的，這是因?yàn)椋?/p>

）A、腎小球的濾過(guò)作用B、腎小管有重吸收作用C、集合管有吸收尿液的作用D、膀胱有貯存尿液的作用5.某人的尿量比正常情況下增加數(shù)倍，推測(cè)其發(fā)生病變的部位是（

）A.腎小球B.腎小囊C.腎小管D.腎小囊壁達(dá)標(biāo)反饋：ACBDC

基礎(chǔ)演練：

1.腎臟內(nèi)側(cè)中部凹陷處叫()A.腎盂B.腎孔C.腎門(mén)D.輸尿管2.腎臟的基本結(jié)構(gòu)和功能單位是()

A.皮質(zhì)

B.髓質(zhì)

C.膀胱

D.腎單位3.進(jìn)出腎小球的血管依次是()

A.小動(dòng)脈、小動(dòng)脈

B.小靜脈、小動(dòng)脈

C.小靜脈、小靜脈

D.動(dòng)脈、小靜脈

4觀察腎臟縱切面可見(jiàn)顏色較淺的部分叫()A皮質(zhì)B髓質(zhì)C腎盂D腎門(mén)5.腎小體是由()構(gòu)成的.A.腎小球和腎小囊B.腎小囊和腎小管C.腎小球和腎小管D.腎小球和收集管6.人體泌尿系統(tǒng)由

、

、

、和

組成，形成尿液的器官是

。7.膀胱具有

的功能。

DABAC腎臟輸尿管膀胱腎臟貯存尿液尿道8、下表是血漿、原尿、尿液的成分比較表，請(qǐng)回答下列

問(wèn)題：(g/L）(1)判斷甲、乙、丙三種液體的名稱：甲

，乙

，丙

。(2)甲的蛋白質(zhì)為70-80，而乙為微量，這是由于

。(3)乙的葡萄糖為1，而丙的為0，這是由于

。血漿尿液原尿大部分蛋白質(zhì)已在腎小球被濾過(guò)原尿中的葡萄糖在腎小管里全部重吸收。分析尿液成分的幾項(xiàng)指標(biāo)（g/L）:病人：正常人：討論：1、與正常人比較，這個(gè)病人尿液中的哪些指標(biāo)是不正常的？2、推測(cè)這個(gè)病人的腎臟哪些結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了問(wèn)題。①與正常人比較，這個(gè)病人尿液中的哪些指標(biāo)是不正常的？②推測(cè)這個(gè)病人的腎臟哪些結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了問(wèn)題。該病人尿液中檢測(cè)出紅細(xì)胞和蛋白質(zhì),屬于不正常指標(biāo)。

推測(cè)該病人腎小球通透性增大，血液中的紅細(xì)胞和大分子蛋白質(zhì)通過(guò)腎小球的毛細(xì)血管球進(jìn)入腎小囊,成為尿液的成分。討論：練習(xí)：

下面是某醫(yī)院提供的幾個(gè)樣本的原尿和尿液的化驗(yàn)數(shù)據(jù)，請(qǐng)分析并回答有關(guān)問(wèn)題：（注：表中“-”表示很少或無(wú)，“+”表示較多，“++”表示很多）（1）原尿是樣本

，因?yàn)槠渲泻?/p>

。（2）正常的尿液是樣本

，因?yàn)槠渲兄缓?/p>

。（3）腎小球發(fā)炎形成的不正常尿液是樣本

，因?yàn)槠渲泻?/p>

。

B葡萄糖A無(wú)機(jī)鹽、尿素和尿酸C蛋白質(zhì)和血細(xì)胞練習(xí)：尿液和原尿相比較，尿液中不含（）。A、葡萄糖B、尿素C、無(wú)機(jī)鹽D、葡萄糖和無(wú)機(jī)鹽當(dāng)尿液中發(fā)現(xiàn)蛋白質(zhì)和血細(xì)胞時(shí)，腎臟發(fā)生病變的部位是（）。A、腎小囊B、集合管C、腎小球D、腎小管AC練習(xí)：尿液的形成是連續(xù)的，可是尿液的排出是間歇的，這是因?yàn)椋ǎ?。A、腎小球的濾過(guò)作用B、腎小管有重吸收作用C、集合管有吸收尿液的作用D、膀胱有貯存尿液的作用D練習(xí)：排尿的生理意義是（）。①排出廢物②調(diào)節(jié)體內(nèi)水的含量③調(diào)節(jié)體內(nèi)無(wú)機(jī)鹽的含量④調(diào)節(jié)血糖的含量A、①②B、①③C、①②③D、①②④C

1.泌尿系統(tǒng)由哪幾個(gè)部分組成？泌尿系統(tǒng)由腎臟、輸尿管、膀胱和尿道組成。2.每個(gè)腎臟由100多萬(wàn)個(gè)腎單位組成，每個(gè)腎單位由哪幾個(gè)部分組成？每個(gè)腎單位包括腎小球、腎小