鎮(zhèn)痛藥藥理作用機(jī)制比較_第1頁
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關(guān)于鎮(zhèn)痛藥藥理作用機(jī)制比較第一頁，共六頁，2022年，8月28日藥理作用機(jī)制：

內(nèi)源性阿片肽和阿片受體共同組成機(jī)體的抗痛系統(tǒng)，阿片類藥物的鎮(zhèn)痛作用是同時(shí)通過直接抑制源自脊髓背角的痛覺上行傳入通路和激活源自中腦的痛覺下行控制環(huán)路來實(shí)現(xiàn)的。嗎啡的鎮(zhèn)痛作用是通過激動(dòng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)特定部位（脊髓膠質(zhì)區(qū)、丘腦內(nèi)側(cè)、腦室及導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)等部位）的阿片受體，主要是μ受體，模擬內(nèi)源性阿片肽對(duì)痛覺的調(diào)制功能而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用。最終減弱或阻滯痛覺信號(hào)的傳遞，產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用。第二頁，共六頁，2022年，8月28日解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥是一類具有解熱、鎮(zhèn)痛，而且大多數(shù)還有抗炎、抗風(fēng)濕作用的藥物。鑒于其抗炎作用與糖皮質(zhì)激素不同，故這類藥物的又稱為非甾體抗炎藥（NSAIDs）.NSAIDs主要的共同作用機(jī)制是一直體內(nèi)環(huán)氧化酶（COX）活性而減少局部組織前列腺素（PG）的生物合成。第三頁，共六頁，2022年，8月28日NSAIDs鎮(zhèn)痛作用：抑制PGs的合成從而使局部痛覺感受器對(duì)緩激肽等致痛物質(zhì)的敏感性降低，其本身也有一定的致痛作用。第四頁，共六頁，2022年，8月28日鎮(zhèn)痛作用比較嗎啡是通過激動(dòng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)特定部位（脊髓膠質(zhì)區(qū)、丘腦內(nèi)側(cè)、腦室及導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)等部位）的阿片受體，主要是μ受體，模擬內(nèi)源性阿片肽對(duì)痛覺的調(diào)制功能而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用。最終減弱或阻滯痛覺信號(hào)的傳遞，產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用。NSAIDs1,抑制PGs的合成從而使局部痛覺感受器對(duì)緩激肽等致痛物質(zhì)的敏感性降低。2,鎮(zhèn)痛作用部位主要在外周3,鎮(zhèn)痛強(qiáng)度弱于哌替啶,對(duì)慢性鈍痛有效,對(duì)創(chuàng)傷性劇痛、內(nèi)臟絞痛無效第五頁，共六頁，2022年，8月

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