潔凈手術(shù)室管理的規(guī)則課件

1手術(shù)室護(hù)理模式2手術(shù)室護(hù)理工作模式手術(shù)室護(hù)士工作分為:器械護(hù)士:臺(tái)上護(hù)士巡回護(hù)士:臺(tái)下護(hù)士后勤護(hù)士:總務(wù)護(hù)士、器械準(zhǔn)備組護(hù)士。3器械護(hù)士工作術(shù)前術(shù)前一日了解患者病情，復(fù)習(xí)解剖、手術(shù)步驟、配合要點(diǎn)、做到心中有數(shù)。術(shù)前要提前完成15分上班，再次檢查手術(shù)物品準(zhǔn)備是否齊全正確。嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，認(rèn)真核對(duì)無(wú)菌包的消毒效果，日期，消毒指示卡保留至手術(shù)結(jié)束。打開(kāi)無(wú)菌包準(zhǔn)備術(shù)中的用物，提前20分洗手，整理手術(shù)器械臺(tái)檢查器械的性能，深部手術(shù)術(shù)前與臺(tái)下護(hù)士認(rèn)真清點(diǎn)手術(shù)器械，每遍2次。5器械護(hù)士工作術(shù)后負(fù)責(zé)手術(shù)器械的清洗、烤干和上油。精細(xì)器械、顯微器械應(yīng)分開(kāi)處理，帶腔道的器械要用高壓水槍，不可留有血跡。徹底的清洗是滅菌成功的保證。如為感染手術(shù)器械、敷料要按有關(guān)規(guī)定處理。6巡回護(hù)士工作術(shù)前:術(shù)前一日了解病人的病情、手術(shù)方式。病人入室后認(rèn)真核對(duì)、做好心理護(hù)理。協(xié)助麻醉師工作，根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行輸液。負(fù)責(zé)手術(shù)體位的安置，固定好患者。準(zhǔn)備好術(shù)中所要使用的各種儀器、電器，吸引器、協(xié)助參加手術(shù)人員穿手術(shù)衣。手術(shù)開(kāi)始前與巡回護(hù)士認(rèn)真清點(diǎn)術(shù)中用物7巡回護(hù)士工作術(shù)中：連接好吸引器、儀器電源調(diào)節(jié)好燈光清理好污物桶。堅(jiān)守崗位、嚴(yán)格查對(duì)制度、術(shù)中執(zhí)行醫(yī)囑前要口頭復(fù)述，防止術(shù)中用錯(cuò)藥。保持手術(shù)間的安靜、監(jiān)督手術(shù)人員的無(wú)菌操作。嚴(yán)密觀察手術(shù)病人的病情變化，注意保暖，非全麻的患者術(shù)中要注意心理護(hù)理。9后勤護(hù)士負(fù)責(zé)手術(shù)器械的準(zhǔn)備和保管，負(fù)責(zé)指導(dǎo)手術(shù)室的護(hù)理員清洗與整理手術(shù)后器械。負(fù)責(zé)整理、補(bǔ)充各種手術(shù)器械包。負(fù)責(zé)手術(shù)室器械、敷料、布類的請(qǐng)領(lǐng)、保管報(bào)銷和各種統(tǒng)計(jì)工作，做到物品數(shù)量充足、無(wú)堆積、無(wú)過(guò)期、不浪費(fèi)。10洗手規(guī)則

一、 肥皂洗手法

1、 更換洗手衣褲、戴好口罩、帽子。

2、 檢查雙手指甲、如長(zhǎng)時(shí)修剪指甲。

3、 用肥皂及清水將手及手臂按普通洗手法洗一遍。

114、 取無(wú)菌刷子、沾20%肥皂液，從指尖刷至肘上三寸（環(huán)形刷）指尖-指縫-手掌-手背-前臂-肘關(guān)節(jié)-肘上三寸，刷洗３分鐘。

5、 換一把刷子（或不換）按上法刷洗二遍７分鐘，注意沖水時(shí)從指尖往肘部沖至肘上，勿將水往指尖流，以防污染。

13二、 連續(xù)手術(shù)洗手法

1、 由洗手護(hù)士解開(kāi)衣領(lǐng)帶，先脫手術(shù)衣后脫手套（注意脫手套時(shí)雙手勿觸及手套外面以防污染。

142、 用流動(dòng)水沖凈雙手。

3、 以小毛巾擦干，在接詩(shī)樂(lè)氏液3毫升涂擦手掌、腕部、前臂。

4、 如手套破或手碰臟時(shí)要重新刷手。15特殊工作服的特殊語(yǔ)義特殊工作服指的是手術(shù)服、隔離服、防護(hù)服，它都有著嚴(yán)格的著裝流程，關(guān)聯(lián)著對(duì)病人和醫(yī)護(hù)人員自身的健康的責(zé)任，穿著中我們向病人表達(dá)著一個(gè)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)語(yǔ)義1718手術(shù)外衣分一次性和非一次性。一次性手術(shù)衣多為有特殊感染的病人及應(yīng)急情況下使用。常在使用后按一次性醫(yī)用垃圾焚燒處理。非一次性手術(shù)衣可反復(fù)高壓消毒后使用。19穿手術(shù)服時(shí)配用的手術(shù)圓筒帽和口罩也分一次性和非一次性，其性能特點(diǎn)及術(shù)后處理原則同手術(shù)衣。21今天您會(huì)了解到

手術(shù)室空氣控制134預(yù)防手術(shù)部位感染2手術(shù)器械控制

醫(yī)務(wù)醫(yī)務(wù)人員洗手人員洗手病人管理病人病管理

手術(shù)室空氣控制22手術(shù)切口部位感染（SSI）

——原因手術(shù)室細(xì)菌的主要來(lái)源23影響手術(shù)間空氣質(zhì)量的主要因素進(jìn)入的空氣進(jìn)入的人員使用的布巾、敷料帶入的物品麻醉廢氣