2023年期末外科學(xué)專(zhuān)升本

1.

(單選題)急性腎衰竭時(shí)以下哪個(gè)是錯(cuò)的?()(本題3.5分)A、

機(jī)體代謝產(chǎn)生的固定酸需通過(guò)腎排出體外,因此,ARF經(jīng)常會(huì)導(dǎo)致酸中毒

B、

因磷排泄減少,導(dǎo)致鈣吸取減少,出現(xiàn)低鈣血癥

C、

病人易出現(xiàn)負(fù)氮平衡,因此,補(bǔ)氮量愈多愈好

D、

血液透析的優(yōu)點(diǎn)是能快速清除過(guò)多的水分、電解質(zhì)和代謝產(chǎn)物

E、

高血鉀時(shí)見(jiàn)效最快的方法是靜脈內(nèi)注入鈣離子標(biāo)準(zhǔn)答案：C2.

(單選題)一位失血性休克患者在輸血過(guò)程中出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、口腔溫39℃,血壓正常。最也許的因素是:()(本題3.5分)A、

發(fā)熱反映

B、

過(guò)敏反映

C、

溶血反映

D、

輸血后傳播了瘧疾

E、

輸血后傳播了肝炎標(biāo)準(zhǔn)答案：A3.

(單選題)下列那一項(xiàng)不是鉀離子的生理功能()(本題3.5分)A、

參與、維持細(xì)胞的正常代謝

B、

維持神經(jīng)—肌肉的興奮性

C、

維持血管的張力

D、

維持心肌的正常功能

E、

重要在細(xì)胞內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)答案：C4.

(單選題)關(guān)于急性腎衰竭(RF)以下哪個(gè)是對(duì)的的?()(本題3.5分)A、

腎前性腎功能不全,尿比重通常小于1.010

B、

急性腎衰一定伴有少尿

C、

血液濾過(guò)是治療嚴(yán)重酸中毒的最佳方法

D、

嚴(yán)重創(chuàng)傷并發(fā)ARF時(shí)要嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)攝入

E、

以上都對(duì)的標(biāo)準(zhǔn)答案：C5.

(單選題)關(guān)于MO()S以下哪個(gè)是對(duì)的的?()(本題3.5分)A、

凡有兩個(gè)或兩個(gè)以上的重要器官功能衰竭即是MODS

B、

肝臟損害往往是首發(fā)器官

C、

全身性炎癥反映(SIRS)只表現(xiàn)在感染而與損傷無(wú)關(guān)

D、

腸道細(xì)菌/內(nèi)毒素移位可觸發(fā)(SIRS),但不會(huì)導(dǎo)致MODS

E、

以上都是錯(cuò)的標(biāo)準(zhǔn)答案：E6.

(單選題)有時(shí)24小時(shí)尿量超過(guò)800ml,但血中肌肝、尿素氮進(jìn)行性升高,稱(chēng)為()(本題3.5分)A、

急性腎衰

B、

慢性腎衰

C、

非少尿型急性腎衰

D、

MOSD

E、

ARDS標(biāo)準(zhǔn)答案：C7.

(單選題)低血容量性休克患者測(cè)得其()VP為3()mH2O,血壓90/60mmHg,解決原則是:()中(本題3.5分)A、

充足快速補(bǔ)液

B、

適當(dāng)補(bǔ)液

C、

給強(qiáng)心藥物

D、

舒張血管

E、

補(bǔ)液實(shí)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)答案：B8.

(單選題)長(zhǎng)期應(yīng)用鹽皮質(zhì)激素(如醛固酮)的患者易出現(xiàn)()(本題3.5分)A、

高鈣血癥

B、

低鈣血癥

C、

高鉀血癥

D、

低鉀血癥

E、

高鈉血癥標(biāo)準(zhǔn)答案：D9.

(單選題)下列哪種吸入麻醉藥麻醉效能最低()(本題3.5分)A、

安氟醚

B、

異氟醚

C、

氟烷

D、

七氟醚

E、

地氟醚標(biāo)準(zhǔn)答案：E10.

(單選題)關(guān)于“暖休克”的敘述,以下哪項(xiàng)不對(duì)的:()(本題3.5分)A、

血流動(dòng)力學(xué)改變?yōu)榈团鸥咦栊?/p>

B、

動(dòng)靜脈短路大量開(kāi)放

C、

存在組織灌流局限性

D、

存在細(xì)胞代謝障礙

E、

一般出現(xiàn)在革蘭氏陽(yáng)性菌感染引起的感染性休克初期標(biāo)準(zhǔn)答案：A11.

(單選題)

女性,右乳房?jī)?nèi)腫塊4×3cm,皮膚略回縮,基底不固定,右腋下2.5×1.5cm活動(dòng)的淋巴結(jié)2個(gè),質(zhì)硬,病理證實(shí)為乳癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。按國(guó)際標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)屬于:()(本題3.5分)A、

T2、N1、M0

B、

T1、N1、M0

C、

T3、N2、M0

D、

T3、N3、M0標(biāo)準(zhǔn)答案：A12.

(單選題)一位多次接受輸血的貧血病人在輸全血過(guò)程中發(fā)生嚴(yán)重發(fā)熱反映,該患者最合用的血液成分是:()(本題3.5分)A、

另一供血者的同型全血

B、

濃縮紅細(xì)胞

C、

洗滌紅細(xì)胞

D、

新鮮全血

E、

自體血標(biāo)準(zhǔn)答案：C13.

(單選題)老年急性闌尾炎最突出的特性是()(本題3.5分)A、

腹痛劇烈

B、

嘔吐頻繁

C、

腹部壓痛、肌緊張不明顯

D、

體溫升高

E、

白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高標(biāo)準(zhǔn)答案：C14.

(單選題)下列關(guān)于成人呼吸窘迫綜合征的說(shuō)法中錯(cuò)誤的是()(本題3.5分)A、

初期胸部X線一般無(wú)明顯異常

B、

用一般的吸氧法可緩解初期的呼吸窘迫

C、

動(dòng)脈血氧分壓多低于8.OKPa

D、

氣道阻塞引起通氣障礙可引起本病

E、

本病最終可導(dǎo)致死亡標(biāo)準(zhǔn)答案：B15.

(單選題)并發(fā)大出血的胃十二指腸潰瘍所在部位一般多見(jiàn)于:()(本題3.5分)A、

幽門(mén)或十二指腸前壁

B、

胃小彎或十二指腸后壁

C、

胃大彎或十二指腸外側(cè)壁

D、

胃底部或十二指腸球后部標(biāo)準(zhǔn)答案：D16.

(單選題)ARF時(shí),若尿素氮升高較肌酐明顯,其比例>20時(shí),提醒()(本題3.5分)A、

腎前性ARF

B、

腎后性ARF

C、

高分解代謝存在

D、

低分解代謝存在

E、

腎性ARF標(biāo)準(zhǔn)答案：C17.

(單選題)椎管內(nèi)麻醉對(duì)生理的影響下列敘述哪項(xiàng)不對(duì)的()(本題3.5分)A、

阻斷阻滯區(qū)域交感神經(jīng)使動(dòng)脈舒張、靜脈擴(kuò)張,使心血量減少

B、

低血壓的發(fā)生率與麻醉平面有關(guān)

C、

高平面麻醉可使心率減慢

D、

休克病人宜選用椎管內(nèi)麻醉

E、

高血壓病人不是椎管內(nèi)麻醉的禁忌標(biāo)準(zhǔn)答案：D18.

(單選題)麻醉前,為了防止嘔吐和誤吸,成人擇期手術(shù)前必須()(本題3.5分)A、

禁食4h禁飲12h

B、

禁食12h禁飲4h

C、

禁食8h禁飲8h

D、

禁食12h禁飲12h標(biāo)準(zhǔn)答案：B19.

(單選題)患者手術(shù)中誤輸異型血后無(wú)尿2天,最有效的治療方案是?()(本題3.5分)A、

輸注地塞米松

B、

輸注碳酸氫鈉

C、

輸注甘露醇

D、

輸注速尿

E、

血液透析標(biāo)準(zhǔn)答案：E20.

(單選題)化療藥物作用于細(xì)胞周期特異性藥物是:()(本題3.5分)A、

阿糖胞苷

B、

氟脲嘧啶

C、

環(huán)磷酰胺

D、

長(zhǎng)春新堿

E、

絲裂霉素標(biāo)準(zhǔn)答案：B21.

(單選題)腫瘤的生長(zhǎng)速度取決于()(本題3.0分)A、

臟器

B、

組織來(lái)源

C、

細(xì)胞的分化成熟限度

D、

機(jī)體抵抗力

E、

以上都不是標(biāo)準(zhǔn)答案：C22.

(單選題)下列各項(xiàng)補(bǔ)液的措施中不恰當(dāng)?shù)氖?)(本題3.0分)A、

對(duì)發(fā)熱的病人,體溫每升高1℃,補(bǔ)液量宜增長(zhǎng)10ml/kg

B、

中度出汗的病人,宜增長(zhǎng)補(bǔ)液500-1000ml

C、

大量出汗的病人,宜增長(zhǎng)補(bǔ)液1000-1500ml

D、

氣管切開(kāi)的病人,宜增長(zhǎng)補(bǔ)液1000ml

E、

以往的喪失量不宜在1日內(nèi)補(bǔ)足,而應(yīng)用2-3日甚至更長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)分次補(bǔ)給標(biāo)準(zhǔn)答案：A23.

(單選題)有關(guān)圍手術(shù)期潛在危險(xiǎn)因素下列哪項(xiàng)對(duì)的()(本題3.0分)A、

手術(shù)創(chuàng)傷和失血

B、

麻醉方法及藥物對(duì)病人生理功能影響

C、

外科疾病自身

D、

并存癥

E、

以是都是標(biāo)準(zhǔn)答案：E24.

(單選題)維持細(xì)胞外液滲透壓最重要的陽(yáng)離子是()(本題3.0分)A、

K+

B、

Mg2+

C、

Ca2+

D、

Na+

E、

F+標(biāo)準(zhǔn)答案：D25.

(單選題)機(jī)體正常的pH值為()(本題3.0分)A、

7.35~7.45

B、

7.30~7.40

C、

7.30~7.50

D、

6.90~7.10

E、

6.95~7.15標(biāo)準(zhǔn)答案：A26.

(單選題)診斷膀胱癌最可靠的方法是()(本題3.0分)A、

尿脫落細(xì)胞檢查

B、

靜脈腎盂造影

C、

膀胱雙合診

D、

B超

E、

膀胱鏡檢及活檢標(biāo)準(zhǔn)答案：E27.

(單選題)關(guān)于休克病人幾個(gè)監(jiān)測(cè)指標(biāo)的敘述,以下哪項(xiàng)不對(duì)的:()(本題3.0分)A、

精神狀態(tài)反映腦組織血液灌流情況

B、

皮膚色澤、溫度是體表血管灌注情況的標(biāo)志

C、

血壓是反映休克限度及治療效果最敏感的指標(biāo)

D、

脈率的變化多余現(xiàn)在血壓下降之前

E、

尿量是反映腎血液灌注情況的有用指標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)答案：C28.

(單選題)關(guān)于MO()S以下敘述哪個(gè)是不對(duì)的的?()(本題3.0分)A、

當(dāng)病人出現(xiàn)創(chuàng)傷、休克、嚴(yán)重膿毒癥時(shí),應(yīng)警惕有也許并發(fā)MODS

B、

對(duì)病人的救治必須有整體觀念

C、

急性創(chuàng)傷時(shí),只要出現(xiàn)呼吸困難,就可以診斷為ARDS

D、

病因治療是防治MODS的首要措施

E、

防治感染是防止MODS極為重要的措施標(biāo)準(zhǔn)答案：C29.

(單選題)下列那一種類(lèi)型的體液代謝紊亂最易出現(xiàn)休克()(本題3.0分)A