五靈脂的功效與作用

第第頁五靈脂的功效與作用名目五靈脂是什么五靈脂的功效與作用五靈脂治疑難雜癥五靈脂的副作用五靈脂的食用方法五靈脂的真?zhèn)舞b別

性溫；味苦甘；歸肝、脾經(jīng)。

功效生用行血止痛。治心腹血?dú)庵T痛，婦女經(jīng)閉，產(chǎn)后瘀血作痛；外治蛇、蝎、蜈蚣咬傷。炒用止血。治婦女血崩，經(jīng)水過多，赤帶不絕。

禁忌孕婦慎用，與人參不行同服。

五靈脂是什么

五靈脂是哺乳綱、鼯鼠科動(dòng)物復(fù)齒鼯鼠（寒號鳥）、飛鼠或其它近緣動(dòng)物的糞便，有特別臭味。（醋）炙后臭味能消退。多于春秋季在懸?guī)r穴洞中掏取所得，以春采者質(zhì)量為優(yōu)。

“寒號鳥”并不是鳥類，而是哺乳動(dòng)物鼯鼠科的橙足鼯鼠，外表看起來很象松鼠，身長尺余，全身長滿瘦長好看的黃褐色毛；眼圓而大，目光晶瑩；長著橙色的四足，后肢長于前肢，爪鉤狀，極鋒利，善爬樹滑翔；還有一條粗長漂亮的大尾巴，惹人寵愛。主產(chǎn)于我國河北、山西等地，今日已由野生變?yōu)榧茵B(yǎng)。

民間有很多關(guān)于它的傳奇，如：“要想好、別學(xué)寒號鳥”，“寒號鳥是懶漢，不壘窩，不筑巢，寒風(fēng)起，身無毛，凄涼叫，活活凍死”?？傊?，寒號鳥在人們的心目中是一種生性懶散的動(dòng)物。并認(rèn)為它餓了也不去找食待餓得無法的時(shí)候，就吃自己的屎，如此反復(fù)多次，它的糞便就成為五靈脂一種具有（活血）化瘀、（止痛）鎮(zhèn)痙作用的聞名（中藥）原料。

元末明初文學(xué)家陶宗儀所著《南村輟耕錄》中記載：“五臺山有鳥，名寒號蟲，四足、有肉翅，不能飛，其糞即五靈脂?？芍我磺校ㄑ觯┳魍吹穆劽ㄖ嗅t(yī)）方劑，就是由五靈脂和（蒲黃）兩味藥各半組成的。古人謂用本方后，病者每予不覺之中諸證悉除，如同一笑了然，故名“失笑散?！?/p>

五靈脂可用于瘀血內(nèi)阻、血不歸經(jīng)之出血，如婦女崩漏經(jīng)多，色紫多塊，少腹刺痛。既可單味炒研末，溫酒送服，又可與其他藥物協(xié)作使用。

五靈脂的功效與作用

（一）五靈脂的功效

五靈脂性味甘溫，無毒，入肝經(jīng)，具有疏通血脈，散瘀止痛的功效；是婦科要藥。主治血滯、經(jīng)閉、腹痛；胸脅刺痛跌撲腫痛和蛇蟲咬傷等癥。

近年來還常將它與其他活血（行氣止痛）藥配伍，用于治療（冠心病）心絞痛，具有肯定療效。

散瘀止痛

五靈脂味苦能泄閉，性溫能通。生用有散瘀之功，瘀散則痛止，即通則不痛?！侗静菥V目》：“五靈脂，足厥陰肝經(jīng)藥也，氣味俱厚，陰中之陰。故入血分。肝主血，故能治血病，散血（和血）而止諸痛?！迸R床主要用治瘀血阻滯的（痛經(jīng)）、閉經(jīng)、胸痛、腹痛、疝痛。

活血止血

五靈脂味苦性溫，故能活血散瘀，炒用又具（止血）之功。如《藥晶化義》曰：“五靈脂，苦寒……炒用以理諸失血證，令血自歸經(jīng)而不妄行，能治崩中胎漏及腸紅血痢，奏績獨(dú)勝。”臨床用治崩漏、經(jīng)量過多、赤帶、跌打損傷等證。

解毒作用

五靈脂有（解毒）之功，可用于蛇、蝎、（蜈蚣）咬傷及藥毒?？蓛?nèi)服，亦可外敷。如《本草綱目》曰：“（殺蟲），解藥毒及蛇蝎蜈蚣傷。”

健脾消積

五靈脂甘溫入脾經(jīng)，故能（健脾）溫寒而消積?？捎弥蝹浞e聚及小兒五疳。如《開寶本草》曰：“主小兒五疳?！薄侗静菝审堋吩唬骸俺吼峄住！保ㄐ吼岱e）多由飲食不節(jié)，斷乳過早，喂養(yǎng)不當(dāng)，病后失調(diào)，藥物攻伐太過，以及蟲積等因素，使脾胃功能受損，津液耗傷，不能消磨水谷，久之積滯生熱，遷延成為疳疾。用本品健脾消積，則疳積得愈。

關(guān)于治療痛經(jīng)

本品對于痛經(jīng)和產(chǎn)后腹痛既有瘀滯又有氣滯者，既能化瘀，又能解痙。臨床使用表明是有效的，證明了古代的觀看是正確的。

（二）五靈脂的作用

據(jù)現(xiàn)代藥理討論，五靈脂中主要含有（維生素A）類物質(zhì)、樹脂、尿酸等成分。動(dòng)物試驗(yàn)證明，有較顯著的緩解平滑肌痙攣的作用；另外對結(jié)核桿菌及多種皮膚真菌均有不同程度的抑制作用。

抗凝和增流

其水提物體外可顯著抑制由ADP、膠原所誘導(dǎo)的家兔血小板聚集，可促進(jìn)纖維蛋白溶解。

其煎劑可顯著增加麻醉犬冠脈流量，降低冠脈阻力，對試驗(yàn)性微循環(huán)有良好的改善作用。

抗炎和增加免疫

其水提物有較強(qiáng)的（抗炎）作用。這可能與抑制前列腺素E合成或釋放有關(guān)。

本品有增加免疫功能的作用。

解痙和抗?jié)?/p>

本品對小鼠平滑肌有解痙作用。

其水煎液具有抗胃潰瘍作用。

現(xiàn)代藥理證明了其對平滑肌具有解痙止痛作用。這應(yīng)當(dāng)與（理氣）藥的解痙作用是相全都的。腹痛是平滑肌痙攣，是用解痙方法治療的。痛經(jīng)和心絞痛既有血瘀的狀況，又有管壁狹窄痙攣的狀況，失笑散蒲黃、五靈脂二藥，既能化瘀，又能解痙，所以治療有效。

對心血管系統(tǒng)的影響

五靈脂20mg/kg股動(dòng)脈注入使麻醉狗股動(dòng)脈血流量增加，血管阻力降低。五靈脂水提液200ug/ml可顯著降低大鼠乳鼠體外培育心肌細(xì)胞的耗氧量。

對子宮的作用

五靈脂水煎劑對子宮呈短時(shí)間張力提高，幾分鐘后恢復(fù)正常，部分消失后抑制現(xiàn)象，而對頻率、幅度影響小。體外試驗(yàn)證明，五靈脂對結(jié)核桿菌及多種皮膚真菌有不同程度的抑制作用；還有緩解平滑肌痙攣的作用，臨床上也曾用于心絞痛。

抗結(jié)核作用

五靈脂對小白鼠試驗(yàn)性結(jié)核病有肯定的治療效果，所用復(fù)方為（連翹）、五靈脂各2g；或連翹、五靈脂、（地骨皮）、（紫草）根各2g。上方對豚鼠試驗(yàn)性結(jié)核病也均有肯定療效。

改善微循環(huán)

血瘀患者常表現(xiàn)有微循環(huán)障礙，如冠心病、脈管炎、子官內(nèi)膜異位癥、慢性肝炎、肝硬化、硬皮病等，都普遍存在微循環(huán)障礙，臨床表現(xiàn)瘀證明顯的微循環(huán)障礙的程度也較嚴(yán)峻。

治療冠心病

失笑散為治療瘀滯痛苦的名方。蒲黃和五靈脂二藥常用于治療冠心病和心絞痛。蒲黃經(jīng)藥理討論證明具有擴(kuò)管降脂和加速血流的作用：五靈脂有抗凝血和增加冠脈流量的作用。因此二藥合用對冠心病和心絞痛治療有效。但二藥在心絞痛急性發(fā)作時(shí)尚嫌藥力不夠，還需加入其他擴(kuò)冠作用強(qiáng)勁的活血化瘀藥以增效。

（三）五靈脂古籍論述

《開寶本草》：主療心腹冷氣，小兒五疳，辟疫、治腸風(fēng)，通利氣脈，女子月閉。

《本草圖經(jīng)》：治傷冷積聚及小兒女子方中多用之。

《本草衍義補(bǔ)遺》：能行血止血。治心腹冷氣，婦人傷心，血?dú)獯掏础?/p>

《本草蒙筌》：行血宜生，止血須炒，通經(jīng)閉及治經(jīng)行不止；定產(chǎn)婦血暈，除小兒疳蛔。

《綱目》：止婦人經(jīng)水過多，赤帶不絕，胎前產(chǎn)后，血?dú)庵T痛；男女一切心腹、脅肋、少腹諸痛，疝痛，血痢、腸風(fēng)腹痛；身體血痹刺痛，肝瘧發(fā)寒熱，反胃，消渴及痰涎挾血成窠，血貫瞳子，血凝齒痛，重舌，小兒驚風(fēng)，五癎，癲疾；殺蟲，解藥毒及蛇蝎蜈蚣傷。

《本草述》：主損傷接骨。

《現(xiàn)代有用中藥》：涂敷瘡疥。

《本草衍義》：五靈脂行經(jīng)血有功，不能生血。嘗有人病眼中翳，往來不定，如此乃是血所病也。蓋心生血，肝藏血，肝受血?jiǎng)t能視，目病不治血為背理。

《綱目》：五靈脂，足厥陰肝經(jīng)藥也，氣味俱厚，陰中之陰，故入血分。肝主血，故此藥能治血病，散血和血而止諸痛。止驚癎，除瘧痢，消積化痰，療疳殺蟲，治血痹、血眼諸癥，皆屬肝經(jīng)也。失笑散不獨(dú)治婦人傷心血痛，凡男女老幼一切心腹脅肋少腹痛疝氣，并胎前產(chǎn)后血?dú)庾魍醇把澜?jīng)溢，俱能奏功。又按李仲南云，五靈脂治崩中，非止治血之藥，乃去風(fēng)之劑。沖任經(jīng)虛，被風(fēng)傷襲營血，以致崩中暴下，與荊芥、防風(fēng)治崩義同。方悟古人識見淺顯如此，此亦一說，恒未及肝血虛滯，亦自生風(fēng)之意。

《本草經(jīng)疏》：五靈脂，其功長于破血行血，故凡瘀血停滯作痛，產(chǎn)后血暈，惡血沖心，少腹兒枕痛，留血經(jīng)閉，瘀血心胃間作痛，血滯經(jīng)脈，氣不得行，攻刺痛苦等證，在所必用。

五靈脂治疑難雜癥

治痢痛

五靈脂、蒲黃（炒）各等分，麝香少許。上為末，煉蜜和丸如梧桐子大。每服一丸，醋湯下。（《普濟(jì)方》舒眉丸）

治消渴

五靈脂、黑豆（去皮臍）。上等分為細(xì)末。每服三錢，冬瓜湯調(diào)下，無冬瓜，苗葉皆可，日二服，小渴二三服效，渴定不行服熱藥。（《保命集》竹籠散）

治喘嗽浮腫

五靈脂半兩，馬兜鈴、檳榔（銼）各一分。上三味，粗搗篩。每服一錢匕，蜜半匙，水一盞，煎至七分，去滓熱服。（《圣濟(jì)總錄》五靈脂湯）

治肺脹

五靈脂（研）二兩，柏子仁半兩，胡桃八枚（去殼，研）。上三味研成膏，滴水為丸，如小豆大。煎木香、甘草湯下十五丸。（《圣濟(jì)總錄》皺肺丸）

治癰疽，瘡癤，毒腫，無頭痛苦，或有數(shù)頭

五靈脂不以多少，微炒為末，新水調(diào)，涂于故緋上，貼之。（《普濟(jì)方》神明膏）20.治骨折腫痛五靈脂、白及各一兩，乳香、沒藥各三錢。為末，熟水同香油調(diào)涂患處。（《乾坤秘韞》）

治毒蛇咬傷

五靈脂一兩，雄黃半兩。同為末，以酒調(diào)二錢灌之，藥滓敷咬處。（《本草衍義》）

治目生浮翳

五靈脂、海螵蛸各等分。為細(xì)末，熟豬肝日蘸食。（《明目閱歷方》）

治重舌，喉痹

五靈脂一兩。為細(xì)末，用米醋一大碗煎，旋噙漱口。（《閱歷良方》）

治積年口瘡

五靈脂一兩，杏仁四十九枚（湯浸去皮、尖、雙仁），黃丹半兩（炒令紫色）。上件藥，搗細(xì)羅為散，用生蜜調(diào)令得所，每取少許涂于瘡上，有涎即吐之。（《圣惠方》）

治惡血牙痛

川五靈脂，以米醋煎汁含咽。（《直指方》靈脂醋）②五靈脂一兩，川椒五錢。共末，擦患處。（《疑難急癥簡方》）

治療兒枕痛

取五靈脂置鍋內(nèi)加熱，隨炒隨加米醋拌勻，待嗅到藥味后，取出研細(xì)末。每服2錢，黃酒送下，每日3次。通常服1天痛減，2天痊愈。

五靈脂的副作用

傳統(tǒng)文獻(xiàn)

《本草綱目》：無毒。

臨床觀看

無毒。在常規(guī)劑量內(nèi)水煎服部分病人有胃不適反應(yīng)。劑量稍大有胃痛反應(yīng)。

五靈脂苦泄溫通，古文中論其反人參，即與人參不行同服。但本品不行用于孕婦。有出血傾向的也不行服用，亦不行當(dāng)做日常保健用品。

五靈脂用藥宜忌

人參畏五靈脂(《本草綱目》：“惡人參，損人?！?

孕婦慎用?！侗静萁?jīng)疏》曰：“血瘦腹痛，血虛經(jīng)閉，產(chǎn)后失血過多發(fā)暈，心虛有火作痛，病屬無瘀滯者，皆所當(dāng)忌?！?/p>

五靈脂的食用方法

（一）五靈脂的制法

五靈脂《理傷續(xù)斷方》：“用燈心別研?！薄侗静輬D經(jīng)》：“多夾沙石，絕難修治。若用之，先以酒研飛煉……今去沙石乃佳?！?/p>

《本領(lǐng)方》：“水澄去沙石，日潔凈研?！薄镀諠?jì)方》：“揀去沙石，研極細(xì)?！爆F(xiàn)行，取原藥材，除去雜質(zhì)及灰屑；五靈脂塊，搗碎。生品用于行血、散血。

五靈脂《旅舍備要方》：“微炒?！薄懂a(chǎn)育寶慶集》：“微火上炒勿令焦?！薄逗槭霞?yàn)方》：“銀器內(nèi)炒，煙盡為度?！?/p>

現(xiàn)行，取凈五靈脂置鍋內(nèi)，用文火加熱，炒至微黑色或焦斑，取出，放涼。炒五靈脂用于化瘀止血。

（二）五靈脂配伍應(yīng)用

五靈脂配伍半夏、瓜蔞

五靈脂活血化淤止痛；半夏化痰散結(jié)、降逆下氣；瓜蔞利氣寬胸化痰.三藥伍用有活血化淤、散結(jié)降逆之功效用于治療痰血凝聚之傷心胸痹、痰濁甚者。

五靈脂配伍干姜

五靈脂活血化淤止痛；干姜溫中散寒.二者伍用共奏溫中散寒、活血止痛之功效用于治療寒凝血滯所致之胃脘痛苦。

五靈脂配伍降香

二者皆可活血化淤.但五靈脂功擅活血散淤止痛；降香長于活血祛淤、行氣止痛.相伍為用其功效更顯著用于治療血淤所致之胸脅痛苦、胃脘痛、心絞痛等。

五靈脂配伍蒲黃

二者皆活血祛淤.但五靈脂苦甘性溫生用活血散淤、行氣止痛炒用則祛淤止血；蒲黃甘辛性涼生用涼血止血、活血消淤兼能止血炒用收澀則功專止血.二藥生品相伍為用有通利血脈、祛淤止痛之功用于治療氣滯血淤之心腹痛苦、胸脅刺痛、痛經(jīng)、閉經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、產(chǎn)后腹痛、惡露不絕；跌打損傷之腫脹痛苦.二藥炒炭合用有祛淤止血之效用于治療出血諸證因血淤所致者。

五靈脂配伍香附

五靈脂活血祛淤止痛；香附疏肝理氣止痛.二者合用有疏肝理氣、活血止痛之功效用于治療肝氣犯胃之脅肋、胃脘痛苦。

人參五靈脂同用最能浚血

中藥“十九畏”曰：“人參最怕五靈脂?！钡R床發(fā)覺，人參加五靈脂相配，一補(bǔ)一通，益氣活血，啟脾進(jìn)食，化瘀定痛，化積消癥，功效顯著。

古代《東醫(yī)寶鑒》“人參芎歸湯”以人參配五靈脂益氣活血，《校注婦人良方》“定坤丹”用人參配五靈脂消瘀定痛，《溫病條辨》“化癥回生丹”用人參配五靈脂化癥止痛，《張氏醫(yī)通》曰：“古方療月閉，四物湯加人參、五靈脂，畏而不畏也。人參加五靈脂同用，最能浚血，為血蠱之的方也?！崩钪需鳌夺t(yī)宗必讀》治一噎癥，食下輒噎，胸中隱痛，先與二陳加歸尾、桃仁、郁金、五靈脂，癥不衰。因思人參五靈脂同劑擅長浚血，即于前方加人參二錢，倍用五靈脂，兩劑而血從大便中出，十劑而噎止。中梓嘆曰：“兩者同用，功乃益顯。”

配雄黃

增加解毒之力，用治解蛇毒及蝎、蜈蚣咬傷。

配木香

行氣散瘀，用治血?dú)獯掏醋钚А?/p>

配當(dāng)歸

止血又補(bǔ)血，用治經(jīng)血不止，血瘀所致者極效。

五靈脂的真?zhèn)舞b別