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精神病學(xué)課后練習(xí)-抑郁雙相及相關(guān)障礙[復(fù)制]各位同學(xué):
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昆明醫(yī)科大學(xué)附屬精神衛(wèi)生中心基本信息:[矩陣文本題]*班級(jí):________________________姓名:________________________學(xué)號(hào):________________________1.心境障礙在國內(nèi)的總患病率約為[單選題]*A.0.83‰(正確答案)B.0.37‰C.0.311%D.3%E.0.412%2.Cotard綜合征,又名虛無妄想綜合征,或否定妄想綜合征。此綜合征常見于[單選題]*A.精神分裂癥B.老年性癡呆C.老年抑郁癥(正確答案)D.頂葉病變E.麻痹性癡呆3.隱匿性抑郁癥的特點(diǎn)為[單選題]*A.以情緒抑郁為主B.以記憶障礙為主C.以思維貧乏為主D.以行為遲滯為主E.以軀體不適訴述為(正確答案)4.心境障礙一般具有以下特點(diǎn)[單選題]*A.發(fā)作一次,加重一次,殘留陰性癥狀B.一次發(fā)作,永不緩解C.反復(fù)發(fā)作,從無緩解期D.反復(fù)發(fā)作,大多數(shù)能緩解(正確答案)E.一次發(fā)作,終生不發(fā)5.關(guān)于心境障礙的血緣關(guān)系與發(fā)病率的關(guān)系,下面哪種說法正確[單選題]*A.血緣關(guān)系與發(fā)病率高低無關(guān)(正確答案)B.血緣關(guān)系越遠(yuǎn),發(fā)病率越高C.血緣關(guān)系越近,發(fā)病率越高D.血緣關(guān)系越近,發(fā)病率越低E.以上都不是6.患者男性,32歲,未婚。近半月來自覺聰明過人,能力非凡,精力旺盛,逢人打招呼,整天喜氣洋洋。每天早起出門,很晚回家。亂買東西送人,喜歡唱歌、跳舞,喜歡結(jié)交朋友,尤其喜歡接近異性。交談時(shí),滔滔不絕,自覺思維加快,腦子里一個(gè)念頭接一個(gè)念頭出現(xiàn),寫文章一揮而就。好管閑事,做事虎頭蛇尾,舉止輕浮,不顧后果,情緒不穩(wěn),常為小事而勃然大怒。該患者最可能的診斷為[單選題]*A.精神分裂癥B.反應(yīng)性精神障礙C.人格障礙D.無病E.躁狂發(fā)作(正確答案)7.碳酸鋰中毒的早期表現(xiàn)是[單選題]*A.發(fā)熱、定向障礙B.震顫、共濟(jì)失調(diào)C.厭食、惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)(正確答案)D.癲癇大發(fā)作E.下肢水腫、多尿8.關(guān)于躁狂癥的臨床表現(xiàn),你認(rèn)為哪項(xiàng)說法正確[單選題]*A.躁狂癥患者沒有幻覺、妄想、思維散漫B.躁狂癥患者都有幻覺、妄想、思維散漫C.部分躁狂癥患者有精神癥狀,但隨情感癥狀的好轉(zhuǎn)而消失(正確答案)D.部分躁狂癥患者有精神癥狀,且不隨情感癥狀的好轉(zhuǎn)而消失E.躁狂癥患者的生活、工作和學(xué)習(xí)常受到病態(tài)的明顯影響9.問患者幾歲時(shí),患者答:“三十三,三月初三生,三月桃花開,開花結(jié)果給猴吃,我是屬猴的。”這個(gè)回答說明患者有何癥狀[單選題]*A.音聯(lián)意聯(lián)(正確答案)B.病理性象征性思維C.思維散漫D.強(qiáng)制性思維E.虛構(gòu)10.關(guān)于心境障礙的生化研究結(jié)果,目前多數(shù)學(xué)者認(rèn)為是[單選題]*A.去甲腎上腺素的活性升高導(dǎo)致抑郁B.5-羥色胺降低導(dǎo)致抑郁發(fā)作(正確答案)C.去甲腎上腺素降低導(dǎo)致躁狂發(fā)作D.5-羥色胺升高導(dǎo)致抑郁發(fā)作E.多巴胺代謝產(chǎn)物高香草酸升高,導(dǎo)致抑郁11.心境障礙的兒茶酚胺假說認(rèn)為[單選題]*A.抑郁發(fā)作有5-羥色胺升高B.抑郁發(fā)作有去甲腎上腺素活性降低(正確答案)C.躁狂發(fā)作有5-羥色胺降低D.躁狂發(fā)作有去甲腎上腺素活性降低E.抑郁發(fā)作有多巴胺代謝產(chǎn)物高香草酸升高12.心境障礙的5-羥色胺假說認(rèn)為[單選題]*A.抑郁發(fā)作有5-羥色胺升高B.抑郁發(fā)作有5-羥色胺升高和降低C.躁狂發(fā)作有5-羥色胺升高(正確答案)D.躁狂發(fā)作有5-羥色胺升高和降低E.沒有任何趨向性變化13.心境障礙的神經(jīng)內(nèi)分泌學(xué)說認(rèn)為[單選題]*A.部分抑郁發(fā)作患者血漿皮質(zhì)激素和17-羥皮質(zhì)類固醇的含量降低B.躁狂發(fā)作患者促甲狀腺素對(duì)于促甲狀腺素釋放因子的反應(yīng)遲緩C.部分抑郁發(fā)作患者血漿皮質(zhì)激素和17-羥皮質(zhì)類固醇的含量升高(正確答案)D.部分躁狂發(fā)作患者血漿皮質(zhì)激素和17-羥皮質(zhì)類固醇的含量升高E.部分抑郁發(fā)作患者促甲狀腺素對(duì)于促甲狀腺素釋放因子的反應(yīng)迅速14.躁狂發(fā)作睡眠障礙的特點(diǎn)是[單選題]*A.入睡困難B.多夢(mèng)C.早醒D.睡眠需要減少(正確答案)E.易驚醒15.抑郁發(fā)作睡眠障礙的特點(diǎn)是[單選題]*A.入睡困難B.睡眠過多C.早醒(正確答案)D.多夢(mèng)E.易驚醒16.抑郁發(fā)作的生物學(xué)特征一般不包括[單選題]*A.情緒呈晝重夜輕的節(jié)律改變B.早醒C.便秘D.食欲和性欲減退E.焦慮不安(正確答案)17.關(guān)于心境障礙的臨床表現(xiàn),下列說法正確的是[單選題]*A.心境障礙沒有幻覺B.心境障礙沒有妄想C.心境障礙沒有思維散漫D.心境障礙可伴有幻覺、妄想和思維散漫(正確答案)E.心境障礙伴有幻覺、妄想和思維散漫,且常與情感不協(xié)調(diào)18.雙相和單相心境障礙比較[單選題]*A.單相發(fā)作持續(xù)時(shí)間短B.雙相間歇比單相時(shí)間長C.單相比雙相易于復(fù)發(fā)D.單相發(fā)作持續(xù)時(shí)間長(正確答案)E.兩者無明顯不同19.對(duì)輕、中度抑郁發(fā)作治療一般首選[單選題]*A.MAOIsB.電休克治療C.SSRIs(正確答案)D.抗精神病藥E.鋰鹽20.躁狂發(fā)作患者住院治療,為了加速控制急性期病情,首選[單選題]*A.鋰鹽B.氯丙嗪或氟哌啶醇(正確答案)C.地西泮D.卡馬西平E.丙戊酸鈉21.三環(huán)類抗抑郁藥對(duì)大多數(shù)病人的起效時(shí)間一般為[單選題]*A.14~28天(正確答案)B.8~10天C.1~3天D.11~13天E.4~7天22.阿米替林治療抑郁發(fā)作,每天治療量為[單選題]*A.50mgB.50~75mgC.75~100mgD.150~300mg(正確答案)E.300~400mg23.碳酸鋰重度中毒時(shí)治療措施不正確的是[單選題]*A.減少碳酸鋰劑量(正確答案)B.停用碳酸鋰C.補(bǔ)液D.透析E.利尿24.下列哪種藥不是三環(huán)類抗抑郁藥[單選題]*A.阿米替林B.氯米帕明C.多塞平D.米帕明E.麥普替林(正確答案)25.以下哪一類不屬于抗抑郁藥[單選題]*A.三環(huán)類抗抑郁藥B.單胺氧化酶抑制劑C.四環(huán)類抗抑郁藥D.苯二氮卓類(正確答案)E.SSRI類26.三環(huán)類抗抑郁藥的常見不良反應(yīng)不包括[單選題]*A.口干B.便秘C.心臟影響D.血壓影響E.肝臟影響(正確答案)27.SSRI類抗抑郁藥不包括[單選題]*A.麥普替林(正確答案)B.氟西汀C.帕羅西汀D.伏氟草胺E.舍曲林28.躁狂急性發(fā)作期碳酸鋰的治療血濃度為[單選題]*A.0.4mmol/L~0.7mmol/LB.0.8mmol/L~1.2mmol/L(正確答案)C.1.3mmol/L~1.9mmol/LD.2mmol/L~2.2mmol/LE.2.3mmol/L~2.8mmol/L29.患者女,29歲,已婚。近3周來無明顯誘因出現(xiàn)情緒低落,晨重夕輕,興趣缺乏,精力減弱,言語減少,動(dòng)作遲緩,自覺腦子笨,覺得前途暗淡,悲觀失望,早醒,食欲減退,便秘,性欲減退,自責(zé),自罪,多次自殺未遂。該患者最可能的診斷為[單選題]*A.神經(jīng)衰弱B.反應(yīng)性精神障礙C.抑郁性神經(jīng)癥D.抑郁發(fā)作(正確答案)E.隱匿性抑郁發(fā)作30.25歲女性患者,工人。一月前由于工作失誤受到領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)眾批評(píng),病人感到委屈,覺得臉上無光,出現(xiàn)失眠,早醒,覺得自己前途全完了,整天悶悶不樂,少與人交往,認(rèn)為人心難測(cè),懷疑同事會(huì)看不起她,在背后議論她。近1周來,病人一反常態(tài),出現(xiàn)興奮話多,說終于戰(zhàn)
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