2020年執(zhí)業(yè)藥師《中藥學綜合知識》試題及答案(四)

2020年執(zhí)業(yè)藥師《中藥學綜合知識》精選試題及答案(4)

一、最佳選擇題.

1、赤色主證為

A、寒證B、虛證C、熱證D、實證E、瘀血證

【答案】C

【解析】赤色，主熱證。

赤為血色，熱盛而致脈絡(luò)血液充盈則面色紅赤，故面赤多見于熱證。若滿面

通紅，多屬外感發(fā)熱，或臟腑陽盛的實熱證；僅兩額潮紅，則多屬陰虛而陽亢的虛熱證;

若久病、重病面色蒼白卻時而泛紅如妝，多為戴陽證，是虛陽上越的危重癥候。

2、急性病人面色突然變?yōu)樯n白屬于

A、陽氣不足B、陽氣暴脫C、脾氣虛衰D、陰寒內(nèi)盛E、陰虛而陽

亢

【答案】B

【解析】白色主虛寒證、失血證。

白為氣血不榮之候，凡陽氣虛衰，氣血運行無力，或耗氣失血，致使氣血不

充，顏面俱呈白色。若(白光)白而虛浮，多屬陽氣不足;淡白而消瘦，多為營血虧損。

若急性病突然面色蒼白，常屬陽氣暴脫的證候。里寒證劇烈腹痛，或虛寒戰(zhàn)栗時，也

可見面色蒼白，則為陰寒凝滯，經(jīng)脈拘急所致。

3、假神的病機是

A、陰陽格拒B、陰虛陽亢C、氣血兩虧D、陰陽兩虛E、陰陽失調(diào)

【答案】A

【解析】假神

往往見于久病、重病、精氣極度衰弱的患者。

如原來不欲言語，語聲低弱，時斷，時續(xù)，突然轉(zhuǎn)為言語不休者;原來精神極

度衰頹，意識不清，突然精神轉(zhuǎn)“佳”者;原來面色十分晦暗，忽然兩翻發(fā)紅如妝者，

都屬于假神，是為陰陽格拒，陰不斂陽欲將離決的虛假現(xiàn)象。長期不想吃飯，忽然想

吃。人們通常把它比喻為“回光返照”或“殘燈復(fù)明”，應(yīng)予以特別注意。

4、重危病人面色蒼白，卻時而泛紅如妝，屬于

A、濕熱證B、實熱證C、虛熱證D、戴陽證E、瘀血證

【答案】D

【解析】若久病、重病面色蒼白卻時而泛紅如妝，多為戴陽證，是虛陽上越的危

重癥候

5、癥見兩眼靈活，視物清晰，神志清楚，反應(yīng)靈敏，語言清晰，面色榮潤?？膳?/p>

斷為

A、得神B、少神C、失神D、假神E、以上皆不是

【答案】A

【解析】在疾病過程中，如患者兩眼靈活，明亮有神，鑒識精明，神志清楚，反

應(yīng)靈敏，語言清晰，稱為“有神”或“得神”。故本題答案選A

6、瘀血證可出現(xiàn)的面色變化有

A、綠色B、黃色C、赤色D、青色E、白色

【答案】D

【解析】望色中，青色的臨床意義是：主寒證、痛證、瘀血證和驚風證。故本題

答案選D

7、陰虛肺燥的咳嗽特點是

A、咳聲重濁B、咳聲清脆C、咳聲緊悶

D、干咳無痰E、咳聲如犬吠樣

【答案】D

【解析】干咳無痰，或只有少量稠痰，多屬燥邪犯肺或陰虛肺燥。

8、下述原因中不易形成口臭的是

A、消化不良B、口腔不潔C、胃熱D、牙疳E、胃寒

【答案】E

【解析】口氣臭穢，多屬胃熱，或消化不良，亦見于齦齒、口腔不潔等；口氣酸

臭，多是胃有宿食；口氣腐臭，多是牙疳或有內(nèi)癰。其中ABCD項均為形成口臭的原因。

只有E項不會形成口臭。故本題答案選E

9、下列哪項是太息的病機

A、肝陽上亢B、肺氣不足C、肝失疏泄D、脾失健運E、胃氣上逆

【答案】C

【解析】胸中郁悶不舒，發(fā)出長嘆的聲音，稱為“嘆息”（古稱太息），多因情志

抑郁，肝不疏泄所致。

10、小便頻數(shù)，短赤而急迫，多屬

A、下焦?jié)駸酈、下焦虛寒C、陰虛內(nèi)熱D、津液虧耗

E、水濕內(nèi)停

【答案】A

【解析】小便次數(shù)增多，為小便頻數(shù)，短赤而急迫的，多屬下焦?jié)駸?量多而色

清的，多屬下焦虛寒，腎氣不固，膀胱失約;尿頻而澀少，常是陰虛內(nèi)熱;小便數(shù)而大

便硬，多是脾約病。小便次數(shù)減少，除屬津液虧耗，化源不足外，還常見于氣化不利,

水濕內(nèi)停的病證。

11、腎虛精虧，髓海不充所致耳鳴的臨床特點不包括的是

A、暴起聲大B、或左或右C、時發(fā)時止D、聲音細小E、漸覺耳鳴

【答案】A

【解析】患者自覺耳內(nèi)鳴響，如聞蟬鳴或潮水聲，或左或右，或兩側(cè)同時鳴響，

或時發(fā)時止，或持續(xù)不停，稱為耳鳴。臨床有虛實之分，若暴起耳鳴聲大，用手按而

鳴聲不減，屬實證，多因肝膽火盛所致;漸覺耳鳴，聲音細小，以手按之，鳴聲減輕，

屬虛證，多與腎虛精虧，髓海不充，耳失所養(yǎng)有關(guān)。

12、提示邪正相爭，病變發(fā)展的轉(zhuǎn)折點是

A、自汗B、戰(zhàn)汗C、盜汗D、頭汗E、冷汗

【答案】B

【解析】戰(zhàn)汗：先見全身戰(zhàn)栗，幾經(jīng)掙扎，繼之汗出的為戰(zhàn)汗。是邪正相爭，病

變發(fā)展的轉(zhuǎn)折點。如汗出熱退，脈靜身涼，是邪去正安的好轉(zhuǎn)現(xiàn)象;若汗出而煩躁不安,

脈來疾急，為邪勝正衰的危候。

13、經(jīng)常汗出不止，活動后更甚的是

A、自汗B、戰(zhàn)汗C、盜汗D、頭汗E、冷汗

【答案】A

【解析】自汗：經(jīng)常汗出不止，活動后更甚的是自汗，多因氣虛衛(wèi)陽不固所致，

故常伴有神疲、乏力、氣短，畏寒等陽氣虛損的癥狀。

14、病人高熱不退，不惡寒反惡熱的里實熱證表現(xiàn)為

A、陰虛潮熱B、濕溫潮熱C、陽明潮熱D、氣虛發(fā)熱E、壯熱

【答案】E

【解析】壯熱：病人高熱不退，不惡寒反惡熱，稱為壯熱。多見于風寒入里化熱,

或風熱內(nèi)傳的里實熱證。正盛邪實，里熱熾盛，蒸達于外，故熱勢鳴張，此即所謂

“陽盛則熱?！背＜嬗卸嗪?、煩渴等癥。

15、陰虛潮熱的臨床特征不包括的是

A、入夜發(fā)熱B、五心煩熱C、骨蒸潮熱D、口咽干燥E、舌苔黃燥

【答案】E

【解析】陰虛潮熱每當午后或入夜即發(fā)熱，屬于“陰虛生內(nèi)熱”，且以五心煩

熱為特征，甚至有熱自深層向外透發(fā)的感覺，故又稱“骨蒸潮熱”。常兼見盜汗、額

赤、口咽干燥、舌紅少津等癥。而E項舌苔黃燥是陽明潮熱的臨床表現(xiàn)。

16、濕溫潮熱的臨床特征不包括的是

A、入夜發(fā)熱B、身熱不揚C、胸悶嘔惡D、頭身困重E、大便濾薄

【答案】A

【解析】濕溫潮熱以午后熱甚，身熱不揚為特征。其病多在脾胃，因濕遏熱伏，

熱難透達，所以身熱不揚，初捫之不覺很熱，捫之稍久則覺灼手。多伴有胸悶嘔惡、

頭身困重、大便澹薄、苔膩等癥。

陰虛潮熱：每當午后或入夜即發(fā)熱，屬于“陰虛生內(nèi)熱”，且以五心煩熱為特征,

甚至有熱自深層向外透發(fā)的感覺，故又稱“骨蒸潮熱。”所以A項屬于陰虛潮熱的臨

床特征。所以本題答案選A而A項入夜發(fā)熱的是陰虛潮熱。

17、戰(zhàn)汗后好轉(zhuǎn)的現(xiàn)象是

A、汗出熱退B、汗出不止C、津液大泄D、身熱不減E、煩躁不安

【答案】A

【解析】戰(zhàn)汗：先見全身戰(zhàn)栗，幾經(jīng)掙扎，而繼之汗出的為戰(zhàn)汗。是邪正相爭，

病變發(fā)展的轉(zhuǎn)折點。如汗出熱退，脈靜身涼，是邪去正安的好轉(zhuǎn)現(xiàn)象;若汗出而煩躁不

安，脈來疾急，為邪勝正衰的危候

18、掣痛多與哪種臟器病變有關(guān)

A、心B、肝C、脾D、肺E、腎

【答案】B

【解析】掣痛抽掣或牽引而痛，即為掣痛，多由筋脈失養(yǎng)或阻滯不通所致，因肝

主筋，故掣痛多與肝病有關(guān)。

19、入睡則汗出，醒后則汗止的是

A、盜汗B、自汗C、戰(zhàn)汗D、大汗E、絕汗

【答案】A

【解析】盜汗入睡則汗出，醒后則汗止，謂之盜汗，多因陰虛而致。陰虛則陽亢,

陽熱亢盛，蒸發(fā)陰津而為汗，故常伴有五心煩熱、失眠、額紅、口咽干燥等癥。

20、根據(jù)三部脈分侯臟腑的方法，左尺侯的是

A、心B、肺C、脾D、肝E、腎

【答案】E

【解析】關(guān)于三部脈分候臟腑的問題，歷代論說頗多，但基本精神是一致的。現(xiàn)

臨床常用的劃分的方法是：右寸候肺，右關(guān)候脾胃，右尺候腎（命門），左寸候心，左

關(guān)候肝，左尺候腎。

21、下列諸脈中，一般不主痰飲證的脈象是

A、滑脈B、弦脈C、促脈D、結(jié)脈E、濡脈

【答案】E

【解析】濡脈浮而細軟，應(yīng)指少力，主諸虛或濕困；滑脈往來流利，如珠走盤，

應(yīng)指圓滑，主痰飲、食滯、實熱諸證;弦脈端直以長，如按琴弦，主肝膽病，諸痛證，

痰飲等;促脈是指脈率較速或快慢不定，間有不規(guī)則的歇止，主陽盛實熱或痰食停滯之

證;結(jié)脈脈率比較緩慢而有不規(guī)則的歇止，主氣、血、痰、食停滯。所以滑脈、弦脈、

促脈、結(jié)脈都主痰飲證。

22、以下符合“有根”脈象的是

A、不快不慢

B、脈象和緩有力

C、沉取尺部應(yīng)指有力

D、舉之有余，按之不足

E、從容而節(jié)律一致

【答案】C

【解析】“有根”，在尺部沉取，仍有一種從容不迫應(yīng)指有力的氣象。

23、可見于氣滯血瘀病證的是

A、疾脈B、滑脈C、革脈D、浮脈E、澀脈

【答案】E

【解析】澀脈

【脈象】往來艱澀不暢，有如輕刀刮竹。

【主病】氣滯、血瘀、精傷、血少。

24、澀脈的主要病癥

A、血瘀B、食滯C、痰飲D、熱證E、濕證

【答案】A

【解析】澀脈

【脈象】往來艱澀不暢，有如輕刀刮竹。

【主病】氣滯、血瘀、精傷、血少。

25、根據(jù)三部脈分侯臟腑的方法，左寸候的是

A、心B、肺C、脾D、肝E、腎

【答案】A

【解析】右寸候肺，右關(guān)候脾胃，右尺候腎（命門），左寸候心，左關(guān)候肝，左尺

候腎。

26、脈象“有神”指的是

A、和緩有力B、來去從容C、節(jié)律一致

D、不浮不沉E、沉取有力

【答案】A

【解析】脈學中認為，平脈主要有三個特點，一是“有神”，即脈象和緩有力；

二是“有胃”（胃氣），即脈來去從容而節(jié)律一致;三是“有根”，在尺部沉取，仍有一

種從容不迫應(yīng)指有力的氣象。

27、虛脈的脈象是

A、三部脈舉按皆無力

B、往來流利，如珠走盤

C、三部舉按皆較大而堅實有力

D、往來艱澀不暢，

E、一息脈來五至以上

【答案】A

【解析】虛脈

【脈象】三部脈舉按皆無力，隱隱蠕動于指下，令人有一種軟而空豁的感覺，是

無力脈的總稱。

【主病】氣血兩虛，尤多見于氣虛。

28、代脈主的病癥不包括的是

A、風證B、熱證C、痛證D、七情驚恐E、跌撲損傷

【答案】B

【解析】代脈

脈象脈來緩弱而有規(guī)則的歇止，間歇時間較長。

【主病】主臟氣衰微。風證、痛證、七情驚恐、跌撲損傷。

29、弦脈所主的病癥是

A、血瘀B、熱證C、寒證D、痛證E、精傷

【答案】D

【解析】弦脈

【脈象】端直以長，如按琴弦。

【主病】肝膽病、痛證、痰飲等。弦大兼滑，陽熱為病，弦緊兼細，陰寒為病，

虛勞內(nèi)傷，中氣不足，肝病乘脾，也常見弦脈，若弦而細勁，如循刀刃，便是全無胃

氣，病多難治。

30、陰虛證的常見癥狀可見

A、畏寒肢冷B、口淡不渴C、蜷臥嗜睡D、脈微無力E、五心煩熱

【答案】E

【解析】陰虛證的臨床表現(xiàn)，除見形體消瘦、口燥咽干、眩暈失眠、脈細舌凈等

陰液不足的證候外，還常伴見五心煩熱、潮熱盜汗、舌紅絳、脈數(shù)等陰不制陽、虛熱

內(nèi)生的證候。

31、下列諸癥除哪項外均是實證的臨床表現(xiàn)

A、腹痛拒按B、呼吸喘促C、脈實有力D、神疲乏力E、小便不利

【答案】D

【解析】實證的臨床表現(xiàn)及辨證要點實證是由邪氣過盛所反映出來的一類證候。

形成實證有兩方面的原因，一是外邪侵入人體;二是臟腑功能失調(diào)，代謝障礙，以致痰

飲、水濕、瘀血等病理產(chǎn)物停留在體內(nèi)所致。一般說來，實證雖屬邪氣過盛所致，但

正氣猶能抵抗，未至虛極不能抗邪的程度，故實證往往表示邪正斗爭處于激烈的階段。

由于實邪的性質(zhì)及所在部位的不同，實證的臨床表現(xiàn)亦極不一致。主要有發(fā)熱、

腹脹痛拒按、胸悶煩躁、甚或神昏澹語、呼吸氣粗、痰涎壅盛、大便秘結(jié)、小便不利、

脈實有力、舌苔厚膩等。以癥狀表現(xiàn)為有余、亢盛為辨證要點。

此題解題切入點：氣虛的臨床表現(xiàn)：面少畏神語（面色蒼白、少氣懶言、畏寒

自汗、神疲乏力、語聲低微），所以D項神疲乏力是虛證的臨床表現(xiàn)。

32、不屬于實證的是

A、風寒束肺B、脾不統(tǒng)血C、肝風內(nèi)動D、寒濕困脾E、痰濁阻肺

【答案】B

【解析】由于實邪的性質(zhì)及所在部位的不同，實證的臨床表現(xiàn)亦極不一致。主要

有發(fā)熱、腹脹痛拒按、胸悶煩躁、甚或神昏澹語、呼吸氣粗、痰涎壅盛、大便秘結(jié)、

小便不利、脈實有力、舌苔厚膩等。以癥狀表現(xiàn)為有余、亢盛為辨證要點。脾不統(tǒng)血,

屬于脾氣虛的一種證候。脾氣虛包括：脾失健運、脾不統(tǒng)血、脾虛下陷。

33、陰虛內(nèi)熱所導(dǎo)致的小便改變?yōu)?/p>

A、小便短赤B、小便頻數(shù)而澀少C、小便渾濁

D、小便頻數(shù)而清E、小便澀痛

【答案】B

【解析】小便次數(shù)增多，為小便頻數(shù)，短赤而急迫的，多屬下焦?jié)駸?量多而色

清的，多屬下焦虛寒，腎氣不固，膀胱失約;尿頻而澀少，常是陰虛內(nèi)熱。小便數(shù)而大

便硬，多是脾約病。小便次數(shù)減少，除屬津液虧耗，化源不足外，還常見于氣化不利,

水濕內(nèi)停的病證。

34、下列不屬于虛證的表現(xiàn)是

A、曖腐吞酸B、脈細無力C、體倦嗜臥D、腹痛喜按E、形體消瘦

【答案】A

【解析】虛證的臨床表現(xiàn)及辨證要點

虛證，雖有陰、陽、氣、血虛損的區(qū)分，但凡屬虛證，皆為人體正氣不足所表現(xiàn)

的證候。虛證的形成，雖有先天不足和后天失養(yǎng)兩個方面，但以后天失于調(diào)養(yǎng)為主。

如飲食失調(diào)，后天之本不固，或七情勞倦，內(nèi)傷臟腑氣血，或房室過度，耗散腎臟元

真，或久病以及失治、誤治損傷正氣等，均可致成虛證。由于虛證有陰虛、陽虛、氣

虛、血虛等多種證候的不同，所以臨床表現(xiàn)亦極不一致，很難概括全面。

35、下列不屬于但熱不寒的是

A、日晡潮熱B、五心煩熱C、壯熱不退D、往來寒熱E、身熱不揚

【答案】D

【解析】但熱不寒是患者只發(fā)熱，不覺寒冷，或反惡熱，臨床常見壯熱、潮熱和

低熱。日晡潮熱、五心煩熱、身熱不揚、壯熱不退皆屬但熱不寒，而往來寒熱是指惡

寒與發(fā)熱交替發(fā)作。

36、下列不屬寒證臨床表現(xiàn)的是

A、舌淡苔白B、口淡不渴C、尿清便澹D、惡寒喜暖E、頭重如裹

【答案】E

【解析】本題考查寒證常見臨床表現(xiàn)。

寒證是以惡寒喜暖、口淡不渴、面色蒼白、肢冷蜷臥、小便清長、大便稀澹、

舌淡苔白而潤滑、脈遲或緊等為主要表現(xiàn)的證候；頭重如裹，一般見于濕邪為病的證候。

寒證常見臨床表現(xiàn)除以最佳選擇題出現(xiàn)外，還以多項選擇題和配伍選擇題出現(xiàn)，考生

要牢固掌握。

二、多選題。

1、血瘀證患者可見的面色變化包括

A、面青B、面赤C、面黃D、面白E、面黑

【答案】AE

【解析】青色的臨床意義

主寒證、痛證、瘀血證及驚風證。

黑色的臨床意義

主腎虛、水飲證、瘀血證。

故血瘀證可見的面色變化是：青色和黑色，所以答案選AE

2、膩苔主病是

A、濕濁B、痰飲C、瘀血D、食積E、中風

【答案】ABD

【解析】膩苔，是舌面上覆蓋著一層濁而滑膩的苔垢，顆粒細膩而致密，刮之難

去，多見于濕濁、痰飲、食積等陽氣被陰邪所抑的病變，如痰飲、濕溫等病證。

3、舌苔黃色主見于

A、里證B、表證C、寒證D、熱證E、濕證

【答案】AD

【解析】黃苔：主熱證、里證。黃苔，為熱邪熏灼所致，故主熱證。一般來講，

苔色越黃，反映熱邪越重，淡黃為熱輕，深黃為熱重，焦黃為熱結(jié)。黃苔又主里證，

故外感病，苔由白轉(zhuǎn)黃者，為表邪入里化熱的征象。由于黃苔主熱主里，因此黃苔又

常與紅絳舌并見。若舌淡胖嫩而見苔黃滑潤者，則應(yīng)考慮陽虛水濕不化。

4、面部白色主

A、濕熱證B、虛寒證C、失血證D、腎虛證E、水飲證

【答案】BC

【解析】白色

主虛寒證、失血證。白為氣血不榮之候，凡陽氣虛衰，氣血運行無力，或耗氣失

血，致使氣血不充，顏面俱呈白色。若（白光），多屬陽氣不足;淡白而消瘦，多為營血

虧損。若急性病突然面色蒼白，常屬陽氣暴脫的證候。里寒證劇烈腹痛，或虛寒戰(zhàn)栗

時，也可見面色蒼白，則為陰寒凝滯，經(jīng)脈拘急所致。

5、面部黑色可見

A、腎虛B、驚風證C、瘀血證D、營血虧虛E、水飲

【答案】ACE

【解析】黑色的臨床意義

主腎虛、水飲證、瘀血證。黑為陰寒水盛的病色。寒水陰邪所以過盛，主要在于

腎陽的虛衰。腎為水火之臟，陽氣之根。陽虛火衰，則水寒內(nèi)盛，血失溫養(yǎng)，經(jīng)脈拘

急，血行不暢，故面多見黑色。目眶周圍見黑色，多見于腎虛水泛的水飲病，或寒濕

下注的帶下證。若面黑而干焦，則多為腎精久耗。故本題答案選ACE

6、失神的臨床表現(xiàn)有

A、目光晦暗B、循衣摸床C、撮空理線D、哭笑無常E、呼號怒罵

【答案】ABC

【解析】失神的臨床表現(xiàn)和意義

在疾病過程中，如病人表現(xiàn)為目光晦暗，瞳仁呆滯，精神萎靡，反應(yīng)遲鈍，

呼吸氣微，甚至神識昏迷，循衣摸床，撮空理線，或猝倒而目閉口開、手撒、遺尿等,

均稱為“失神”或“無神”。表示正氣已傷，病情嚴重，預(yù)后不好。D項哭笑無常屬于

癲病的特征，E項呼號怒罵屬于狂病的特征。故本題答案選ABC

7、虛寒呃逆的主要臨床癥狀有

A、氣弱無力

B、呃聲低沉而長

C、呃聲高亢而短

D、呃聲響而有力

E、有酸腐氣味

【答案】AB

【解析】呃逆，俗稱“打呃”。呃聲高亢而短，響亦有力，多屬實熱。呃聲低沉

而長，氣弱無力，多屬虛寒。

8、心氣虧虛可導(dǎo)致的語言異常有

A、澹語B、鄭聲C、狂言D、獨語E、語言騫澀

【答案】BD

【解析】“言為心聲”，語言錯亂多屬于心的病變。若神識昏糊，胡言亂語，聲

高有力的，是澹語，常見于熱擾心神的實證;神志不清，語言重復(fù)，時斷時續(xù)，聲音低

弱的，是鄭聲，屬于心氣太傷，精神散亂的虛證。若言語粗魯，狂妄叫罵，失去理智

控制的為狂言，常見于狂證，是痰火擾心所致;喃喃自語，講話無對象，見人便停止的

是獨語，常見于癲證，多是心氣虛，精不養(yǎng)神的表現(xiàn);語言騫澀，則多屬于風痰上擾的

病變。故心氣虧虛可以出現(xiàn)的語言錯亂現(xiàn)象的是：鄭聲和獨語。故本題答案選BD

9、可引起曖氣的原因有

A、宿食不化B、肝氣上逆C、肝胃不和D、肺氣上逆E、肝氣犯胃

【答案】ACE

【解析】曖氣，又稱噫氣，俗名打嗝，多見于飽食后，可由宿食不化、肝胃不和、

胃虛氣逆等原因引起。食后曖出酸腐氣味，多為宿食停積，或消化不良；無酸腐氣味的,

則為肝胃不和或胃虛氣逆所致。

10、“失音”可見于

A、外感風寒

B、外感風熱

C、肺腎陰虛

D、妊娠末期氣道受阻

E、感邪后傷于飲食

【答案】ABCDE

【解析】發(fā)不出音，稱為“失音”，亦有虛實之分，見于外感風寒、風熱，或感

邪后又傷于飲食，或妊娠末期氣道受阻者，多屬實證;見于內(nèi)傷，肺腎陰虛，津液不能

上承，表現(xiàn)為慢性或反復(fù)發(fā)作的，多屬虛證。語聲重濁，常見于外感，亦見于濕濁阻

滯，為肺氣不宣，氣道不暢所致。他如呻吟、驚呼等，常與痛、脹有關(guān)。

11、半身汗出多因

A、風痰阻滯經(jīng)脈B、風濕阻滯經(jīng)脈C、營衛(wèi)不周

D、氣血不和E、中焦郁熱

【答案】ABCD

【解析】風痰或風濕之邪阻滯經(jīng)脈，或營衛(wèi)不周，或氣血不和所致的半側(cè)身體出

汗，或見于左側(cè)，或見于右側(cè)，或見于上半身，或見于下半身。

12、熱證常見臨床表現(xiàn)是

A、面目紅赤B、小便清長C、高熱煩躁D、大便干結(jié)E、苔黃

【答案】ACDE

【解析】本題考查熱證的臨床表現(xiàn)。

熱證其臨床表現(xiàn)多見發(fā)熱喜涼，口渴飲冷，面紅目赤，煩躁不寧，小便短赤,

大便燥結(jié)，舌紅苔黃而干燥，脈數(shù)等癥狀。以陽熱內(nèi)熾，功能活動亢進為辨證要點。

13^寒證形成的原因有

A、久病傷陽B、七情內(nèi)傷C、過服生冷D、寒邪直中E、外感寒邪

【答案】ACDE

【解析】本題考查寒證的成因。

寒證形成的原因可以從虛寒和實寒兩個方面來概況，實寒證多因外感寒邪或

過服生冷寒涼食物，虛寒證多因內(nèi)傷久病，陽氣耗傷所致。

14、具有節(jié)律失常而有歇止的脈象有

A、革脈B、結(jié)脈C、動脈D、代脈E、促脈

【答案】BDE

【解析】促、結(jié)、代脈都屬于節(jié)律不整而有歇止的脈象，這是三者共同之處。但

結(jié)脈、促脈都是不規(guī)則的間歇，歇止時間短;而代脈則是有規(guī)律的間歇，歇止的時間較

長。結(jié)脈與促脈雖都有不規(guī)則的間歇，但結(jié)脈是遲而歇止，促脈則數(shù)而歇止。

15、洪脈的脈象為

A、脈體闊大B、脈沉實大弦長C、脈來有力

D、來盛去衰E、狀如洪水

【答案】ACDE

【解析】【脈象】“洪脈極大，狀如洪水，來盛去衰，滔滔滿指”。即脈體闊大,

充實有力，來的力量較去的力量為大。B項是牢脈的脈象特征。

16、滑脈的臨床意義為

A、痰飲B、痛證C、實熱D、食滯E、妊娠

【答案】ACDE

【解析】滑脈往來流利，如珠走盤，應(yīng)指圓滑，往來之間有一種回旋前進的感覺,

臨床主痰飲、食滯、實熱諸證?；}也是青壯年的常脈，婦人的孕脈。

17、下列脈象脈位表淺的有

A、花脈B、伏脈C、濡脈D、散脈E、弱脈

【答案】ACD

【解析】字匚脈浮大中空，按之如蔥管，應(yīng)指浮大而軟;濡脈浮而細軟，應(yīng)指少力,

如絮浮水，輕手即得，重按不顯；散脈浮大無根，應(yīng)指散漫，按之消失，伴節(jié)律不齊和

脈力不勻；以上三種脈象均脈位表淺。而伏脈脈動部位比沉脈更深，需重按著骨始可應(yīng)

指，甚至伏而不現(xiàn);弱脈極軟而沉細，切脈時沉取方得，細而無力。

18、滑脈所主的病癥有

A、痰飲B、瘀血C、食滯D、實熱E、痞塊

【答案】ACD

【解析】滑脈

【脈象】“往來流利，如珠走盤”，指下有一種圓滑感。

【主病】痰飲、食滯、實熱等。平人脈滑而沖和，是營衛(wèi)充實之象。婦人妊娠亦

常見滑象，是血氣充盛而和調(diào)的表現(xiàn)。

19、寒熱證的鑒別要點是

A、四肢冷暖B、面色赤白C、寒熱喜惡D、身痛有無E,脈象遲數(shù)

【答案】ABCE

【解析】本題考查寒證與熱證的鑒別要點。

寒證與熱證鑒別要點：①寒熱：寒證惡寒喜暖，熱證惡熱喜冷;②口渴：寒證

不渴或渴喜熱飲，熱證口渴喜冷飲;③面色：寒證面白，熱證面目紅赤;④四肢：寒證

肢冷蜷臥，熱證肢體溫;⑤二便：寒證小便清長，大便稀澹;熱證小便短赤，大便干結(jié)；

⑥舌象：寒證舌淡苔白滑潤，熱證舌紅苔黃干燥;⑦脈象：寒證脈遲或緊，熱證脈數(shù)。

而寒證熱證均可見身痛。

20、表證和里證的鑒別需要辨清

A、發(fā)熱B、舌苔C、脈象D、面色E、形態(tài)

【答案】ABC

【解析】表證和里證的鑒別：熱性病的表證和里證，要辨清發(fā)熱是否伴有惡寒，

舌苔是白是黃，脈象是浮是沉。從臨床表現(xiàn)上分析，一般以發(fā)熱惡寒、苔薄白、脈浮,

屬表證;發(fā)熱不惡寒、苔黃、脈數(shù)或沉滑，屬里證。

21、往來寒熱可見于

A、少陽證B、脾胃濕熱C、膽郁痰擾D、邪熱壅肺E、瘧疾

【答案】AE

【解析】患者時冷時熱，一日發(fā)作多次，無時間規(guī)律者屬少陽證;而寒戰(zhàn)與高熱

交替發(fā)作，發(fā)有定時，每日發(fā)作1次，或2?3日發(fā)作1次，并兼頭痛劇烈、口渴、多

汗等，多見于瘧疾。

22、肝風內(nèi)動最常見的分類有

A、血瘀中風B、血虛生風C、熱極生風D、外感風邪E、肝陽化風

【答案】BCE

【解析】本題考查肝風內(nèi)動的常見分型。

肝風內(nèi)動主要指以震顫、抽搐、麻木為主的內(nèi)風，常分為肝陽化風、熱極生

風、血虛生風三類。

23、肝風內(nèi)動的臨床表現(xiàn)包括

A、惡風B、麻木C、震顫D、抽搐E、心煩易驚

【答案】BCD

【解析】肝風內(nèi)動證的臨床表現(xiàn)及辨證要點

風有內(nèi)風、外風之分，一般所稱肝風，均指內(nèi)風而言。其見癥主要以抽搐、震顫、

麻木等為主。通常這類證候可分三種：

(1)肝陽化風

臨床常見頭部抽引作痛、頭暈眼花、肢麻或震顫、舌體抖動，舌紅脈弦，甚則卒

然昏倒、舌強、語言不利，或半身不遂。

一般根據(jù)患者平素具有肝陽上亢的現(xiàn)象結(jié)合突然出現(xiàn)肝風內(nèi)動的癥狀為辨證要點。

(2)熱極生風

臨床常見高熱、肢體抽搐、項強、兩眼上翻，甚則角弓反張、神志昏迷，舌紅、

脈弦數(shù)。

多以高熱與肝風共見為辨證要點。

(3)血虛生風

臨床常見頭目眩暈、視物模糊、面色萎黃、時而手臂發(fā)麻，或突然手足抽搐、牙

關(guān)發(fā)緊，舌淡少苔、脈弦細，以及血虛筋脈失養(yǎng)所表現(xiàn)的筋惕肉嘴等癥狀。

一般以有筋脈、爪甲、兩目、肌膚等失去血的濡養(yǎng)的癥狀，以及其他血虛癥

狀為辨證要點。

24、痕聚證腹部腫塊按診特點為

A、痛有定處B、痛無定處C、時聚時散D、堅硬不移E、按之無形

【答案】BCE

【解析】痛無定處，按之無形。聚散不定的為痼聚，病屬氣分;痛有定處，按之

有形而不移的為瘤積，病屬血分。

25、肝火上炎證的臨床表現(xiàn)有

A、面紅目赤B、口苦C、尿黃D、脈弦數(shù)E、耳鳴耳聾

【答案】ABCDE

【解析】肝火上炎證的臨床表現(xiàn)及辨證要點

肝火上炎證臨床表現(xiàn)，常見頭痛眩暈，耳聾耳鳴，面紅目赤，口苦，尿黃，

甚則咳血，吐血，Iffi血。舌紅苔黃，脈弦數(shù)。一般以肝脈循行所過的頭、目、耳、脅

部位見到實火熾盛癥狀作為辨證要點。

26、屬于水腫的常見臨床表現(xiàn)是

A、下肢浮腫B、舌苔黃膩C、面目悉腫D、小便清長E、腹大如鼓

【答案】ACE

【解析】水腫的臨床表現(xiàn)常見下肢浮腫，甚或一身面目悉腫，或單純腹大如鼓，

脈象沉弦，舌淡苔白滑或舌質(zhì)暗紅的癥狀。水腫有陽水和陰水的區(qū)別，陽水以發(fā)病急,

來勢猛，先見眼瞼頭面，上半身腫甚者為辨證要點；陰水以發(fā)病較緩，足部先腫，腰以

下腫甚，按之凹陷不起為辨證要點。

27、氣滯血瘀證的臨床表現(xiàn)可見

A、性情急躁B、胸脅脹滿C、月經(jīng)閉止D、經(jīng)色紫暗E、舌紫暗

【答案】ABCDE

【解析】氣滯血瘀證臨床常見胸脅脹滿走竄疼痛，性情急躁，并兼見痞塊刺痛拒

按，舌紫暗或有瘀斑等。婦女還可見月經(jīng)閉止，或痛經(jīng)、經(jīng)色紫暗有塊，乳房脹痛等

癥狀。一般以病程較長和肝經(jīng)循行部位的疼痛痞塊為辨證要點。

28.目前，中醫(yī)藥信息來源包括有()。

A.圖書B.期刊C.報紙D.會議文獻E.專利文獻

【答案】ABCDE

【解析】目前中醫(yī)藥信息來源主要可以分為以下幾個部分：①圖書②專業(yè)期刊③

報紙④會議文獻⑤學位論文⑥專利文獻⑦藥品說明書⑧產(chǎn)品樣本。選ABCDE正確當

選。

29.我國主要的醫(yī)學典籍有()。

A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》B.《金匱要略方論》C.《溫疫論》

D.《外臺秘要》E.《傷寒論》

【答案】ABCE

【解析】考查重點是對主要的醫(yī)學典籍的掌握。主要的醫(yī)學典籍有《黃帝內(nèi)經(jīng)》、

《金匱要略方論》、《溫疫論》、《傷寒論》、《巢氏諸病源候論》?！锻馀_秘要》

是我國主要方書典籍。選項ABCE正確當選。

30.《中華人民共和國藥典》(2015年版)一部收載有()

A.藥材B.飲片C.提取物D.單味制劑E.成方制劑

【答案】ABCDE

【解析】《中華人民共和國藥典》(2015版)由一部、二部、三部、四部及增補本

組成。藥典一部收載藥材及飲片、植物油脂和提取物、成方制劑和單味制劑等;藥典

二部收載化學藥品、抗生素、生化藥品、放射性藥品以及藥用輔料等；藥典三部收載

生物制品；藥典四部為總則。選項ABCDE正確

31.患者用藥咨詢環(huán)境應(yīng)()。

A.緊鄰醫(yī)生門診處

B.環(huán)境舒適

C.均應(yīng)采用柜臺式面對面咨詢的方式

D.標志明確

E.緊鄰門診藥房或藥店大堂

【答案】BDE

【解析】咨詢環(huán)境1.緊鄰門診藥房或藥店大堂2.藥師咨詢處標識3.環(huán)境舒適4.

適當隱秘5.必備用品。選項BDE正確當選。

32.醫(yī)生用藥咨詢主要有()。

A.新藥信息

B.藥物相互作用

C.合理用藥信息

D.藥品不良反應(yīng)

E.禁忌證

【答案】ABCDE

【解析】目前，執(zhí)業(yè)藥師可從以下幾個方面向醫(yī)師提供用藥咨詢服務(wù)。①新藥信

息②合理用藥信息③藥品不良反應(yīng)④藥物相互作用和禁忌證。選項ABCDE正確當選。

三、配伍選擇題。

1、A.陽明潮熱B.氣虛發(fā)熱C.陰虛潮熱D.骨蒸勞熱E.濕溫潮熱

<1>、每當午后或入夜即發(fā)熱者屬

【答案】C

【解析】陰虛潮熱：每當午后或入夜即發(fā)熱，屬于“陰虛生內(nèi)熱”，且以五心煩

熱為特征，甚至有熱自深層向外透發(fā)的感覺，故又稱“骨蒸潮熱”。常兼見盜汗、額

赤、口咽干燥、舌紅少津等癥。

<2>、胃腸燥熱內(nèi)結(jié)所致者屬

【答案】A

【解析】陽明潮熱：是由于胃腸燥熱內(nèi)結(jié)所致，因其常于日晡陽明旺時而熱甚，

故又稱“日晡潮熱”，常兼見腹?jié)M痛拒按，大便燥結(jié)，手足汗出，舌苔黃燥、甚則生

芒刺等癥。

<3>、午后熱甚，身熱不揚者屬

【答案】E

【解析】濕溫潮熱：以午后熱甚，身熱不揚為特征。其病多在脾胃，因濕遏熱伏,

熱難透達，所以身熱不揚，初捫之不覺很熱，捫之稍久則覺灼手。多伴有胸悶嘔惡、

頭身困重、大便澹薄、苔膩等癥。

2、A.半表半里證

B.陽明病C.厥陰證D.里實熱證E.外感表證

<4>、惡寒發(fā)熱多見于

【答案】E

【解析】疾病初起即有惡寒發(fā)熱，多見于外感表證，是外邪客于肌表，衛(wèi)陽與邪

氣相爭的反映。由于外邪有風寒、風熱的不同，故又有惡寒重發(fā)熱輕與惡寒輕發(fā)熱重

的不同。

<5>、寒熱往來多見于

【答案】A

【解析】惡寒與發(fā)熱交替而作，稱為寒熱往來，是半表半里證的特征。為邪氣雖

不太盛，正氣確也不強，邪氣既不能侵入于里，正氣也不能祛邪使之出表，正邪交爭

的表現(xiàn)。

3、A.隱痛B.刺痛C.脹痛D.重痛E.掣痛

<6>、虛證的常見癥狀是

【答案】A

【解析】隱痛疼痛并不劇烈，可以忍耐，卻綿綿不休，持續(xù)時間較長，一般多

是氣血不足，陰寒內(nèi)生，氣血運行滯澀而成。多見于頭、脫、腹、腰部的虛性疼痛。

<7>、濕邪所致的癥狀是

【答案】D

【解析】重痛疼痛并伴有沉重的感覺稱為重痛。多見于頭部、四肢及腰部，多

因濕邪困遏氣血所致。濕性重濁而黏膩，濕滯于經(jīng)脈，則令人有沉重的感覺。如頭沉

而痛，四肢困重疼痛，腰重墜而痛者，均屬濕證。

4、A.痰飲B.氣滯C.肺癰D.肺熱E.胸痹

<8>、胸脹痛而走竄，曖氣痛減者多為

【答案】B

<9>、胸痛而咳吐膿血者多為

【答案】C

<10>、胸痛徹背，背痛徹胸多屬

【答案】E

<11>、胸悶痛而痞滿者多為

【答案】A

【解析】(1)胸痛：胸為心肺所居，故心肺的病變常可見胸痛。如陽氣不足，寒

邪乘襲，瘀血阻滯，痰濁阻遏，火熱傷絡(luò)、傷及心肺等，均可以導(dǎo)致胸部氣機不暢，

發(fā)生疼痛。

胸悶痛而痞滿者，多為痰飲;胸脹痛而走串，曖氣痛減者，多為氣滯;胸痛而咳吐

膿血者，多見于肺癰;胸痛喘促而伴有發(fā)熱，咳吐鐵銹色痰者，多屬肺熱;胸痛、潮熱、

盜汗、痰中帶血者，多屬肺帽;胸痛徹背，背痛徹胸，多屬心陽不振，痰濁阻滯的胸痹;

如有胸前憋悶，痛如針刺刀絞，甚則面色灰滯，冷汗淋漓，則為“真心痛”。

(2)脅痛：脅為肝膽二經(jīng)分布的部位。肝氣不疏、肝火郁滯、肝膽濕熱、血瘀氣滯

等病證，都可引起脅痛。

(3)脫痛：脫，指上腹，是胃所在部位，又稱“胃脫”。胃脫疼痛，可見于寒邪犯

胃、食滯胃脫、肝氣犯胃等病證。

(4)腹痛：腹部分大腹、小腹、少腹三部分。臍以上為大腹，屬脾胃；臍以下為小

腹，屬腎、膀胱、大小腸及胞宮;小腹兩側(cè)為少腹，是肝經(jīng)經(jīng)脈所過。就其疼痛的不同

部位，可以察知其所屬的不同臟腑。

腹痛，有虛有實，如寒凝、熱結(jié)、氣滯、血瘀、食滯、蟲積等，多為實證;至于氣

虛、血虛、虛寒等，概屬虛證。

(5)腰痛：腰為腎之府，腰痛多見于腎的病變。因風、寒、濕邪阻塞經(jīng)脈者，或瘀

血阻絡(luò)者均為實證;因腎精氣不足或陰陽虛損不能溫煦、滋養(yǎng)而致者則為虛證。

5、A.脾胃濕熱B.肝膽實熱C.脾虛不運D.肝胃蘊熱E.食積內(nèi)停

<12>、口苦常見于

【答案】B

<13>、口淡乏味常見于

【答案】C

【解析】口味異常主要是詢問患者口中的異常味覺與氣味?？诳啵嘁娪跓嶙C,

特別是常見于肝膽實熱的病變；口甜而膩，多屬脾胃濕熱；口中泛酸，多為肝胃蘊熱；口

中酸饌，多為食積內(nèi)停；口淡乏味，常見于脾虛不運。

6、A.汗出熱退B.汗出不止C.津液大泄D.身熱不減E.煩躁不安

<14>、戰(zhàn)汗后好轉(zhuǎn)的現(xiàn)象是

【答案】A

【解析】先見全身戰(zhàn)栗，幾經(jīng)掙扎，而繼之汗出的為戰(zhàn)汗。是邪正相爭，病變發(fā)

展的轉(zhuǎn)折點。如汗出熱退，脈靜身涼，是邪去正安的好轉(zhuǎn)現(xiàn)象;若汗出而煩躁不安，脈

來疾急，為邪勝正衰的危候

<15>、絕汗的現(xiàn)象是

【答案】C

【解析】絕汗：汗出量多，津液大泄，又稱為“大汗”和“脫汗”，其病變有寒

熱虛實之不同。汗出蒸蒸，并見高熱不已、煩渴飲冷、脈洪大等癥，是為陽熱內(nèi)盛迫

汗外泄的實熱證。

<16>、自汗的現(xiàn)象是

【答案】B

【解析】自汗：經(jīng)常汗出不止，活動后加重的是自汗，多因氣虛衛(wèi)陽不固所致，

故常伴有神疲、乏力、氣短、畏寒等陽氣虛損的癥狀。

7、A.表證

B.氣血兩虛，諸虛勞損，又主濕病

C.邪熱亢盛

D.熱證

E.肝膽病、痛癥、痰飲

<17>、浮脈主

【答案】A

【解析】浮脈

【脈象】“舉之有余，按之不足”。輕取