智慧健康養(yǎng)老服務業(yè)態(tài)培育問題研究

智慧健康養(yǎng)老服務業(yè)態(tài)培育問題研究

我國是人口大國，也是老年人口數(shù)量最多的國家。伴隨著老齡化程度進一步加劇，社會各界對老年人的醫(yī)療服務、生活照料、健康護理、精神慰藉等養(yǎng)老問題日益關注。如何運用互聯(lián)網(wǎng)思維對傳統(tǒng)養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)進行轉型，促進個人、家庭、社區(qū)、機構與健康養(yǎng)老資源的有效對接和優(yōu)化配置，推動健康養(yǎng)老服務智慧化升級，全面提升健康養(yǎng)老服務質量和效率水平，成為當前我國老年產(chǎn)業(yè)發(fā)展所面臨的重要議題。在“互聯(lián)網(wǎng)+”[1]背景下需要通過包括政府、社區(qū)、家庭、市場在內(nèi)的行為主體共同努力，加快構建“多元共治”式的現(xiàn)代智慧健康養(yǎng)老服務體系。一目前我國智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀智能化養(yǎng)老的概念最早出現(xiàn)在英國，是傳統(tǒng)養(yǎng)老服務與互聯(lián)網(wǎng)高度融合的新興產(chǎn)業(yè)。智慧健康養(yǎng)老的本質是借助互聯(lián)網(wǎng)工具，運用大數(shù)據(jù)、云計算等物聯(lián)網(wǎng)技術實現(xiàn)養(yǎng)老服務需求與供給的對接。智慧養(yǎng)老的載體是養(yǎng)老服務信息平臺，通過平臺實現(xiàn)養(yǎng)老服務的資源整合與共享。在發(fā)達國家中，智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展較快，形成了一個較為成熟的老齡產(chǎn)業(yè)形態(tài)。然而在我國，智慧健康養(yǎng)老才剛剛起步，與之配套的技術設備和管理經(jīng)驗還很缺乏，且尚未形成成熟的商業(yè)模式和產(chǎn)業(yè)鏈條，正處在借鑒、學習和實驗摸索階段。（一）我國智慧健康養(yǎng)老發(fā)展的現(xiàn)實背景當前，我國正處于工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化快速發(fā)展階段。我國老齡人口規(guī)模世界最大，人口老齡化程度逐步加深[2]，其速度也越來越快。目前正以年均近1000萬人的增幅高速邁入老齡社會，截至2015年底，全國60歲及以上老年人口己達到2.22億人，占總人口的16.1%，其中65歲及以上老年人口1.44億人，占總人口的10.5%。[3]預計到2025年，老年人口數(shù)量將突破3億，而到2033年將超過4億，2050年前后預計達到最高峰值4.87億。這時候中國60歲及以上的老年人口將占總人口數(shù)量的1/3，是全球老年人口總數(shù)的1/4，中國將成為深度老齡化國家。隨著人口老齡化日趨發(fā)展，老年人的健康水平低、空巢老人比例高、家庭養(yǎng)老功能弱化、勞動力急劇減少、養(yǎng)老服務人力資源短缺，都使得我國的養(yǎng)老社會服務體系發(fā)展面臨嚴峻的挑戰(zhàn)。（二）智慧健康養(yǎng)老是現(xiàn)代養(yǎng)老方式的必然選擇與其他養(yǎng)老方式相比，智慧化養(yǎng)老具有明顯的優(yōu)勢，其通過物聯(lián)網(wǎng)、云計算、大數(shù)據(jù)、智能硬件等新一代信息技術產(chǎn)品，能夠實現(xiàn)個人、家庭、社區(qū)、機構與健康養(yǎng)老資源的有效對接和優(yōu)化配置，推動健康養(yǎng)老服務智慧化升級，提升健康養(yǎng)老服務質量和效率水平。這對于化解養(yǎng)老供需矛盾和問題、促進我國養(yǎng)老事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展將起到重要的推動作用。為了加快養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展，國家陸續(xù)出臺了一系列文件。2013年國務院印發(fā)了《關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的若干意見》（國發(fā)〔2013〕35號），2015年印發(fā)了《關于積極推進“互聯(lián)網(wǎng)+”行動的指導意見》（國發(fā)〔2015〕40號）。這兩個文件中提出，到2020年我國要全面建成以家庭養(yǎng)老為基礎、社區(qū)服務為依托、社會服務機構為輔助支撐的功能完善、規(guī)模合適、覆蓋面廣的養(yǎng)老服務體系。2016年，國務院辦公廳先后印發(fā)了《關于促進和規(guī)范健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用發(fā)展的指導意見》（國辦發(fā)〔2016〕47號）和《關于全面放開養(yǎng)老服務市場提升養(yǎng)老服務質量的若干意見》（國辦發(fā)〔2016〕91號）等文件，進一步明確提出促進智能化養(yǎng)老相關產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。2017年2月6日，工信部、民政部、國家計生委三部委聯(lián)合印發(fā)《智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動計劃（2017～2020年）》（工信部聯(lián)電子〔2017〕25號），提出要加快智慧健康養(yǎng)老，鼓勵智能健康產(chǎn)品研發(fā)和應用，推廣智能化健康生活新方式?？梢哉f，智慧健康養(yǎng)老將成為現(xiàn)代養(yǎng)老方式的發(fā)展方向和必然選擇。（三）智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的實踐探索智慧健康養(yǎng)老的內(nèi)容非常廣泛，不僅代表著一種新的服務渠道，更是傳統(tǒng)養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)的改革方向。智慧健康養(yǎng)老可以解決居家養(yǎng)老領域“最后一公里”問題，是對傳統(tǒng)養(yǎng)老服務業(yè)態(tài)的一種里程碑式的革命。它不僅能夠讓老人享受更為專業(yè)化的養(yǎng)老服務，更能整合各方資源，減輕政府財政負擔，提高養(yǎng)老服務效率。梳理總結全國各地的實踐經(jīng)驗，目前智慧健康養(yǎng)老服務主要有四種模式，具體如表1所示。表1當前我國智慧健康養(yǎng)老模式及實踐探索具體模式業(yè)態(tài)內(nèi)涵實踐探索智慧社區(qū)養(yǎng)老模式以社區(qū)為平臺，通過互聯(lián)網(wǎng)整合社區(qū)內(nèi)各種服務資源，實現(xiàn)全天候服務上海己建成10個智慧養(yǎng)老社區(qū)智慧機構養(yǎng)老模式通過養(yǎng)老機構的信息化改造，實現(xiàn)智慧養(yǎng)老服務轉型升級北京、廣州已在多個養(yǎng)老機構推行智能化服務智慧虛擬養(yǎng)老模式通過互聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老信息服務平臺構建，虛擬養(yǎng)老社區(qū)，促進社區(qū)、居家養(yǎng)老的融合甘肅蘭州城關區(qū)已投入并建成虛擬養(yǎng)老院智慧居家養(yǎng)老模式運用計算機、無線傳輸?shù)燃夹g手段，通過在居家養(yǎng)老設備中植入電子芯片裝置，實現(xiàn)老年人居家生活的全方位監(jiān)控濟南、杭州推行居家養(yǎng)老服務智能設備，逐步實現(xiàn)高端群體智慧養(yǎng)老資料來源：建投研究院。表1當前我國智慧健康養(yǎng)老模式及實踐探索二智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展面臨的問題我國智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)剛剛開始起步，總體上還處于探索階段。產(chǎn)業(yè)體系不夠健全，尤其是在隱私保護、基礎設施建設等方面還相對滯后。（一）缺乏統(tǒng)一規(guī)劃及有效監(jiān)督一方面，智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)向什么方向發(fā)展及如何形成綜合性的支撐力，還沒有統(tǒng)一的規(guī)劃；行業(yè)與行業(yè)之間、區(qū)域與區(qū)域之間缺乏相互協(xié)同指導，存在分散型現(xiàn)象，需要在政策上繼續(xù)加強統(tǒng)一的規(guī)劃和正確的引導扶持。另一方面，智慧健康養(yǎng)老及其相關產(chǎn)業(yè)具有產(chǎn)業(yè)鏈條長的特點，涉及介護、養(yǎng)生、金融、旅游、養(yǎng)老等數(shù)十個行業(yè)，能夠有效帶動其他相關產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，因此要求其要規(guī)范發(fā)展，并進一步加強監(jiān)督管理，使從事該方向的政府部門、企業(yè)、社會組織及其單位個人主動加強合作，在實現(xiàn)自身發(fā)展的基礎上，共同制定相關的行業(yè)標準及監(jiān)督政策，杜絕惡性競爭現(xiàn)象的發(fā)生。（二）健康、養(yǎng)老資源供給相對不足眾所周知，我國人口老齡化已經(jīng)進入快速發(fā)展階段，具有數(shù)量大、發(fā)展快、高齡化、空巢化和城鄉(xiāng)差別大等特點。人口老齡化不是簡單的人口結構問題，而是養(yǎng)老問題，體現(xiàn)在對養(yǎng)老金、福利補貼、公共衛(wèi)生服務、生活照料以及各項養(yǎng)老設施建設投入等的需求日益增長，而現(xiàn)有的養(yǎng)老服務機構及設施遠遠不能滿足這個市場的需求。目前很多企業(yè)生產(chǎn)的產(chǎn)品沒有從服務老年人的理念出發(fā)，無法滿足老年人日常生活的需求，“高大上”的設計不但增加了產(chǎn)品的成本，降低了人們的購買力，壓縮了利潤空間，而且缺乏市場的垂直細分，產(chǎn)品在設計方面沒有創(chuàng)新，在服務推廣方面目標客戶沒有形成潛在的購買力，從而導致了市場錯位現(xiàn)象的出現(xiàn)。服務雖然內(nèi)容涉及廣泛，但其產(chǎn)業(yè)結構還不完善，產(chǎn)業(yè)集中度也相對較低。針對高端客戶設計大型養(yǎng)老機構盈利模式較強，其發(fā)展較快，而針對普通老年人建設的養(yǎng)老機構由于政策惠及面小，補貼力度有限，因此這樣的中低端養(yǎng)老機構發(fā)展相對遲緩，這就導致了行業(yè)內(nèi)部發(fā)展混亂，市場集中度不高。東部沿海等城市地區(qū)養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展較快，中西部和廣大農(nóng)村地區(qū)發(fā)展相對較慢，導致區(qū)域發(fā)展不平衡，這就難以形成占有市場份額較大的龍頭企業(yè)，難以產(chǎn)生具有知名品牌的企業(yè)，產(chǎn)業(yè)上、下游鏈接不順暢，距離成為現(xiàn)代化成熟產(chǎn)業(yè)還存在巨大差距。供給不足將導致互聯(lián)網(wǎng)優(yōu)化市場資源配置的潛力難以完全發(fā)揮，尤其是在三、四線城市，為老服務資源嚴重不足、社會勞工來源十分稀少，如果盲目建設社區(qū)養(yǎng)老服務平臺，很可能陷入光有平臺、無人服務的困境。（三）大數(shù)據(jù)健康面臨個人隱私保護失控的極大風險醫(yī)療大數(shù)據(jù)的建立，的確給居民健康、養(yǎng)老服務和醫(yī)療研究帶來了極大的便利，但同時必須考慮由此帶來的一系列隱私保護問題。隨著醫(yī)療數(shù)據(jù)采集、加工和應用的推廣，數(shù)據(jù)泄露事件時有發(fā)生，進而給患者造成一系列的危害。例如，老年人個人信息的泄露，可能帶來一系列推銷和詐騙等問題。此外，在大數(shù)據(jù)環(huán)境下的數(shù)據(jù)泄露，其危害不僅僅限于泄露本身，還包括在此數(shù)據(jù)基礎上得出的預測與判斷，因此應采取匿名處理或者對重要字段進行保護。例如，患者的診斷信息被作為重要隱私進行了保護，但是，入侵者還是可以通過藥房的取藥信息或者實驗室檢查報告，輕松地推斷出患者的診斷結果。還有，在網(wǎng)絡空間里，大數(shù)據(jù)更是容易被發(fā)現(xiàn)的大目標，黑客成功攻擊一次就能獲得大量的醫(yī)療數(shù)據(jù)。（四）市場發(fā)展環(huán)境不完善總體來看，目前我國智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展環(huán)境不完善，智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品和服務標準體系不健全，市場秩序亟待進一步完善。一方面，行業(yè)組織發(fā)展緩慢，在智能健康養(yǎng)老領域表現(xiàn)突出。無論是站在國家的角度，還是延伸到地方，都缺少具有權威性的社會組織。行業(yè)組織發(fā)展緩慢，直接影響行業(yè)自律機制的健全，使惡性競爭和重復建設成為較為普遍的現(xiàn)象。另一方面，智慧健康養(yǎng)老領域的標準規(guī)范體系尚未建立。行業(yè)標準不健全，行業(yè)內(nèi)部缺乏企業(yè)間的技術合作，市場對外擴張缺乏必要的手段，良好的市場秩序不能在一定范圍內(nèi)得以快速的建立，限制了行業(yè)的發(fā)展。三國外智能化養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展模式與經(jīng)驗總結世界各國紛紛抓住新一輪科技革命的歷史機遇，充分利用信息網(wǎng)絡技術加快健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)信息化升級轉型，積極培育健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)新興業(yè)態(tài)和創(chuàng)新健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)服務模式。（一）美國：養(yǎng)老醫(yī)聯(lián)網(wǎng)20世紀末，美國推出了以老年人為服務群體的老年人醫(yī)療系統(tǒng)網(wǎng)絡——養(yǎng)老醫(yī)聯(lián)網(wǎng)，其網(wǎng)絡服務區(qū)域現(xiàn)已覆蓋美國50個州的1000余座城市，建立了多達12500余個醫(yī)療服務平臺。該網(wǎng)絡平臺根據(jù)老年人所提交的健康醫(yī)療服務需求，為其提供送到家服務，為居家老年人送醫(yī)送藥、上門看病。這個網(wǎng)絡平臺采用市場化運作和專業(yè)化經(jīng)營管理，有效實現(xiàn)了老年人服務資源的共享，使老年人健康服務成本大大降低，提供包括家政服務和專業(yè)醫(yī)療服務在內(nèi)的多種業(yè)務。其中，日常生活護理含穿衣、洗澡、用餐、房間整理和購物等，專業(yè)護理含醫(yī)療護理、日常身體檢查、健康狀況監(jiān)測等。同時，它還可以與專業(yè)的醫(yī)療機構進行對接，融合了多種物聯(lián)網(wǎng)技術，彌補了急救醫(yī)療服務的不足。網(wǎng)絡化醫(yī)療成為了美國智能化養(yǎng)老的主要特色。（二）日本：智慧化居家養(yǎng)老自1970年日本正式進入老齡化社會以來，其健康養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)也得以萌生，政府開始大力鼓勵養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)發(fā)展。健康養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)在20世紀80年代逐漸形成一定的產(chǎn)業(yè)規(guī)模，目前日本的智慧化居家養(yǎng)老模式已經(jīng)發(fā)展得極為成熟，成為世界衛(wèi)生組織著力推廣的新型養(yǎng)老模式。日本注重運用科技手段提供優(yōu)質服務，實現(xiàn)智慧化居家養(yǎng)老。以“東京模式”為例，針對老年人對將來居住問題抱有的不安全感日益漸增，東京都計劃打造老年人的新居住樂園。該樂園充分運用信息技術為老人提供更便利、高效、舒適的居家養(yǎng)老環(huán)境。推行該模式的社區(qū)會設置一天24小時、365天的綜合服務窗口。在為老齡者提供的銀發(fā)族綜合住宅中充分利用科技設備，除設置危險呼叫警報器具外，還配備具有智能傳感功能、能夠檢測出老人血糖和血壓水平以及身體脂肪含量的智能坐便器等，全部數(shù)據(jù)能夠在第一時間通過內(nèi)置的電子互聯(lián)網(wǎng)設備，以電子郵件方式發(fā)送到家庭醫(yī)生電腦中，如有指標異常，則老人會及時得到專業(yè)醫(yī)生的精準指導和專業(yè)醫(yī)療機構的及時治療。這種養(yǎng)老方式使老齡獨居者不僅獲得及時周到的服務，也保證了居家養(yǎng)老的安全舒適性和獨立自給性。（三）以色列：家庭醫(yī)療養(yǎng)護綜合服務以色列家庭醫(yī)療養(yǎng)護綜合服務主要由Natali公司提供，目前已為超過1萬家機構、20萬家庭、300萬用戶提供了遠程醫(yī)療服務、緊急呼叫服務、家庭護理及醫(yī)生出診服務、社區(qū)健康服務四類服務。[4]一是遠程醫(yī)療服務。Natali具有完善的遠程醫(yī)療終端監(jiān)測設備，這些設備完全免費提供給客戶，只收取后續(xù)的服務費用。Natali心臟診斷中心有專門的遠程醫(yī)療服務醫(yī)生，24小時為客戶提供心臟及緊急醫(yī)療診斷和咨詢服務。通過一系列事前診斷、提醒服務，84%的客戶可以不用去醫(yī)院，只有16%的客戶到醫(yī)院治療（經(jīng)過治療后10%的客戶不用住院，6%的客戶需住院治療）。二是緊急安全按鈕及重癥護理救護車服務。公司現(xiàn)為10萬多用戶（按房間計算是7萬戶）提供遠程醫(yī)療及應急按鈕服務?？蛻艏抑邪惭b有緊急按鈕，能在屋內(nèi)任何房間及屋外使用，遇到緊急情況按鈕后，無須撥號或拿起電話端，立即能接通Natali緊急呼叫中心并識別出呼叫者身份。接到緊急呼叫后，呼叫中心人員可從系統(tǒng)調(diào)取個人健康檔案，并聯(lián)系客戶家人、警局或出動重癥護理救護車。除了緊急按鈕，3G電話緊急按鈕結合了緊急按鈕的優(yōu)點，同時還包括一個無線手表發(fā)射器，非常適合老人使用，并可以將客戶的心電圖傳輸?shù)叫呐K診斷中心。三是居家護理及醫(yī)生問診。Natali為客戶提供立體化的全方位服務項目，可以完全滿足居家養(yǎng)老的各種需求。醫(yī)生上門問診、家庭實驗室服務、牙科急救、電話友好呼叫服務、家庭維修及緊急服務、送餐服務、安全巡邏。四是團體健康服務。為社區(qū)、學校等提供醫(yī)療咨詢、健康管理和急救知識培訓。Natali模式成功的主要原因在于：一是有后端的醫(yī)療服務支持能力；二是服務模塊完善，客戶既有個人客戶，同時也有團體或政府訂單；三是成熟的病前干預管理和緊急救護系統(tǒng)。（四）荷蘭：生命公寓荷蘭的養(yǎng)老系統(tǒng)十分完備，其養(yǎng)老方式也有很多種，其中生命公寓是全球首個向傳統(tǒng)養(yǎng)老模式發(fā)起挑戰(zhàn)的養(yǎng)老項目，至今共有近萬人生活在17個遍布荷蘭的生命公寓中，被日本、丹麥、新西蘭、澳大利亞等發(fā)達國家競相效仿。生命公寓在規(guī)劃時，囊括醫(yī)療、照料、養(yǎng)生、生活等內(nèi)容，使養(yǎng)老機構成為一個滿足老年人多層次需求的場所，而不是單一的存在。選址上，以社區(qū)為基的城市開發(fā)，包括老年住宅與養(yǎng)護，避免形成痛苦的孤島。公寓內(nèi)部充分考慮了老年人的身體特點，即使是乘坐輪椅的老年人也可以在伸手可及的范圍里自如地使用洗手池、電閘和信箱等設施。同時，公寓的設計也非常重視能讓老年人從群體層面獲得幸福感和歸屬感。比如生命公寓還專門在公寓底部開辟了社區(qū)廣場，方便老人與其他人見面、談話、用餐、一起吃飯、小酌、運動、玩棋牌，或者一起帶孫輩們?nèi)ス涔珗@等。另外，為了避免失能老年人集中生活在一起，形成痛苦的孤島，生命公寓在設計上還特別對居民進行了融合安排。在一個居住區(qū)域里，至少有1/3的居住者是身體健康和生活自理的老人，不同年齡、種族、經(jīng)濟條件的老年人生活、融合在一起，成為一個和諧的整體。生命公寓模式有六個重要特點。第一，開放式的泛家庭文化。把養(yǎng)老機構變成社交中心，對全社會開放。第二，不用即廢的理念。為防止老人各項機能的退化，從業(yè)人員的主要工作不是伺候老人，而是激活老人的自理能力，并創(chuàng)造條件讓老人盡可能地自理。第三，對疾病的專業(yè)預防和康復。醫(yī)生主要任務不是治病，而是防病。第四，對失智老人的專業(yè)引導和激活。幫助他們重新建立學習能力，從而實現(xiàn)自理或部分自理。第五，給老人自己的空間。使失能、失智老人都有一方斗室，而不是睡通鋪，老人受到充分的尊重，他們的需求和傾訴被認真對待。第六，極其注重專業(yè)人員的配置。如老年醫(yī)生、康復/激活訓練師、營養(yǎng)師等。四信息產(chǎn)業(yè)全球新格局下智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)未來發(fā)展趨勢人類社會第四次工業(yè)革命的腳步正向更深層次邁進，信息技術不斷更新迭代。智能終端、移動互聯(lián)網(wǎng)應用、大數(shù)據(jù)等互聯(lián)網(wǎng)技術的快速發(fā)展，以及互聯(lián)網(wǎng)與傳統(tǒng)健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的融合創(chuàng)新不斷深入，衍生出大量的創(chuàng)新產(chǎn)品與運營模式，為智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)縱深發(fā)展提供了廣闊的空間。（一）可穿戴智能產(chǎn)品正在掀起量化自我運動的生活時尚潮流可穿戴智能產(chǎn)品量化自我技術帶來的是一種新的生活方式，隨時隨地、無處不在的量化數(shù)據(jù)，記錄眾多信息，幫助人們更好地進行運動、保持健康、掌控生活，也可以使計算系統(tǒng)能夠更好地理解人類用戶的意圖和語境，更好地模擬演繹人類智能。例如，在運動服裝領域，Nike鞋裝有專用芯片和傳感器，可以記錄步伐、步速和跳躍的高度。在健康領域，緩解精神壓力的Muse頭帶能夠根據(jù)使用者的專注程度，在屏幕上呈現(xiàn)諸如海灘的場景，思維的持續(xù)平靜甚至還會招來海鳥停留。在生活領域，GEAKWatch集成多種傳感器，可收集使用者的心率和位置等多種信息。在生殖醫(yī)學領域，溫度感應器+DuoFertility系統(tǒng)的應用能夠將女性受孕率提升19.5%。在環(huán)保領域，個人健康空氣管理智能硬件“空氣盒子”，能夠實時檢測室內(nèi)空氣質量?？梢钥隙ǖ氖?，未來可穿戴智能硬件在塑造全新健康養(yǎng)老生活方式的同時，將成為鞋、表、服裝等眾多傳統(tǒng)穿戴產(chǎn)品轉型發(fā)展、創(chuàng)新升級的良機，必將催生智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)新一輪的發(fā)展。（二）大數(shù)據(jù)開創(chuàng)精細化、個性化的健康管理新理念在“互聯(lián)網(wǎng)+”時代，大數(shù)據(jù)正在成為大健康產(chǎn)業(yè)顛覆式創(chuàng)新發(fā)展的重要契機。在供給方面，醫(yī)藥行業(yè)的生產(chǎn)工藝和產(chǎn)品質量等數(shù)據(jù)，可以讓醫(yī)藥營銷管理從關注業(yè)績、費用和成本轉向關注服務、效益和協(xié)同方面，真正提升產(chǎn)業(yè)鏈競爭優(yōu)勢，打造以戰(zhàn)略與管理驅動、以價值為導向的創(chuàng)新型模式。在公共衛(wèi)生領域，大數(shù)據(jù)可以幫助改善公眾健康監(jiān)控。例如，百度預測的新功能“疾病預測”，基于大數(shù)據(jù)積累和智能分析，將為用戶提供流感、肝炎、肺結核和性病等多種傳染病的趨勢預測，幫助用戶提早進行預防。而公共衛(wèi)生部門則可以通過覆蓋全國的患者電子病歷數(shù)據(jù)庫，快速檢測傳染病，進行全面的疫情監(jiān)測，并通過集成疾病監(jiān)測和響應程序，快速進行響應。這將促使傳染病感染率降低，更快地檢測出新的傳染病和疫情，提供準確和及時的公眾健康咨詢，降低傳染病感染風險。在個人健康方面，麥肯錫的一份報告顯示，醫(yī)療保健領域如果能夠充分有效地利用大數(shù)據(jù)資源，則醫(yī)療機構和消費者便可節(jié)省高達4500億美元的費用。移動醫(yī)療健康設備和大數(shù)據(jù)技術的應用，能夠實現(xiàn)即時檢測、智能診斷，促進醫(yī)療服務與健康管理的聯(lián)動，讓疾病早發(fā)現(xiàn)、早預防，避免后期治療的高額費用。通過“互聯(lián)網(wǎng)+”健康養(yǎng)老的方式，可以更好地滿足家庭和個人多層次、多樣化的健康養(yǎng)老服務需求。（三）養(yǎng)老O2O成為整合社區(qū)資源、完善養(yǎng)老服務體系的新模式互聯(lián)網(wǎng)給機構養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老帶來了許多新的理念和服務方式。一方面，社區(qū)是社會與家庭的中間紐帶，老年人居住在社區(qū)、生活在社區(qū)，建立社區(qū)養(yǎng)老服務信息平臺，有利于建設和整合社區(qū)服務設施、培育發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老服務中介組織，可以極大提升社區(qū)為老年人服務的能力和水平，對于推進養(yǎng)老服務社會化、改善老年人居家養(yǎng)老環(huán)境具有重要意義。例如，海南省社區(qū)居家養(yǎng)老網(wǎng)絡服務平臺通過手機APP采取就近派單的原則讓養(yǎng)老服務機構和個體工商戶上門服務，為老人打造15分鐘生活服務圈。另一方面，智慧養(yǎng)老的新理念正成為當前機構養(yǎng)老發(fā)展的重點，通過軟件管理系統(tǒng)，能夠優(yōu)化養(yǎng)老機構管理流程，提升服務和治療效率。例如，借助互聯(lián)網(wǎng)和移動互聯(lián)網(wǎng)，家屬能夠隨時了解老人的日常護理情況，查看各種測驗報告，還可以方便地進行遠程支付；在護理方面，通過定位技術，可以對老人位置信息進行捕捉，當老人出現(xiàn)異常情況時，還可以自動報警，提高安全防范意識。此外，還可以通過互聯(lián)網(wǎng)對空氣凈化器、空調(diào)和加濕器等設備進行智能化管控，給老人以舒適的室內(nèi)環(huán)境，加快推進智慧健康養(yǎng)老商業(yè)模式創(chuàng)新。五促進智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的著力點基于我國健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展需求，重點從智能健康產(chǎn)品、在線健康服務、智慧化養(yǎng)老商業(yè)模式和服務網(wǎng)絡平臺四個方面發(fā)力，促進信息技術與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的深度融合，充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)的高效、便捷優(yōu)勢，創(chuàng)新服務模式，提高健康養(yǎng)老資源利用效率，降低廣大老年人群的服務消費成本。（一）著力豐富智能健康養(yǎng)老服務產(chǎn)品供給充分發(fā)揮信息技術對智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的提質增效支撐作用，針對家庭、社區(qū)、機構等不同應用環(huán)境，推動智能健康產(chǎn)品創(chuàng)新，豐富產(chǎn)品供給。一是加強健康養(yǎng)老終端設備的適老化設計與開發(fā)，加快發(fā)展適用于智能健康養(yǎng)老終端的低功耗、微型化智能傳感技術，推進健康狀態(tài)實時分析、健康大數(shù)據(jù)趨勢分析等智能分析技術的發(fā)展。二是發(fā)展健康管理類可穿戴設備、便攜式健康監(jiān)測設備、自助式健康檢測設備、智能養(yǎng)老監(jiān)護設備、家庭服務機器人等，滿足多樣化、個性化健康養(yǎng)老需求（見表2）。三是發(fā)展健康養(yǎng)老數(shù)據(jù)管理與服務系統(tǒng)。充分利用新一代信息技術，整合信息資源，推進智慧健康養(yǎng)老應用系統(tǒng)集成，對接各級醫(yī)療機構及養(yǎng)老服務資源，建立老年健康動態(tài)監(jiān)測機制，為老年人提供便捷、精準、高效的智慧健康養(yǎng)老服務。表2智能健康養(yǎng)老服務產(chǎn)品供給重點服務設備種類重點發(fā)展產(chǎn)品健康管理類可穿戴設備健康手環(huán)、健康腕表、可穿戴監(jiān)護設備等，對血壓、血糖、血氧、心電等生理參數(shù)和健康狀態(tài)信息進行實時、連續(xù)監(jiān)測，實現(xiàn)在線即時管理和預警便攜式健康監(jiān)測設備用于家庭、家庭醫(yī)生、社區(qū)醫(yī)療機構的集成式、分立式智能健康監(jiān)測應用工具包，便于個人、醫(yī)護人員和機構在家庭和移動場景中實時監(jiān)測各項生理指標，并能借助在線管理系統(tǒng)實現(xiàn)遠程健康管理等功能自助式健康檢測設備用于社區(qū)機構、公共場所的自助式智能健康檢測設備，便于用戶在不同社區(qū)、機構中隨時、隨地、自助地完成基礎健康狀態(tài)檢測，提升用戶自我健康管理的能力水平智能養(yǎng)老監(jiān)護設備用于家庭養(yǎng)老及機構養(yǎng)老的智能輪椅、監(jiān)護床等智能監(jiān)測、康復、看護設備，開發(fā)預防老年癡呆癥患者走失的高精度室內(nèi)外定位終端，實現(xiàn)自主自助的養(yǎng)老功能，提高用戶自主養(yǎng)老、自主管理的能力，提升社會和家庭養(yǎng)老資源的使用效率家庭服務機器人滿足個人和家庭家居作業(yè)、情感陪護、娛樂休閑、殘障輔助、安防監(jiān)控等需求的智能服務型機器人，提供輕松愉快、舒適便利、健康安全的現(xiàn)代家庭生活，提高老年人生活質量資料來源：建投研究院。表2智能健康養(yǎng)老服務產(chǎn)品供給重點（二）著力壯大在線健康服務新業(yè)態(tài)推動企業(yè)和健康養(yǎng)老機構充分運用智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品，推廣智慧健康養(yǎng)老服務，創(chuàng)新發(fā)展慢性病管理、居家健康養(yǎng)老、個性化健康管理、互聯(lián)網(wǎng)健康咨詢、生活照護、養(yǎng)老機構信息化服務等健康養(yǎng)老服務模式（見表3）。表3智慧健康養(yǎng)老服務重點服務種類重點服務內(nèi)容慢性病管理病情監(jiān)測、檔案管理、個性化評估、趨勢分析、診療建議、異常預警、緊急救助、康復服務等居家健康養(yǎng)老健康體檢、居家環(huán)境監(jiān)測、遠程看護、親情關懷、健康干預、健康評估反饋等個性化健康管理信息采集、健康計劃、健康教育、健康跟蹤、病情診斷、風險篩查、健康信息查詢等互聯(lián)網(wǎng)健康咨詢發(fā)展在線咨詢、預約掛號、診前指導、診后跟蹤等生活照護基于互聯(lián)網(wǎng)平臺為老年人提供家政配餐代買等智慧便民服務和關懷照料等養(yǎng)老互助服務養(yǎng)老機構信息化服務機構內(nèi)老年人的無線定位求助、跌倒監(jiān)測、夜間監(jiān)測、老人行為智能分析、老年癡呆癥患者防走失、視頻智能聯(lián)動、門禁系統(tǒng)聯(lián)動、移動定位、消費娛樂等資料來源：建投研究院。表3智慧健康養(yǎng)老服務重點（三）著力發(fā)展智慧化養(yǎng)老服務新模式推進智慧健康養(yǎng)老商業(yè)模式創(chuàng)新，構建社區(qū)養(yǎng)老服務O2O網(wǎng)絡平臺，以信息化建設為抓手、以政府購買服務為推手、以培育社會組織為支撐、以老年人需求為導向，整合社會各類服務資源，為老人提供包括緊急救援、家政服務、日常照顧、康復護理、家電維修、精神慰藉、法律維權和休閑娛樂等綜合性的服務項目，建立信息化、智能化和多層次的居家養(yǎng)老服務體系。充分發(fā)揮市場主體作用，探索民辦公助、企業(yè)自建自營、公建民營等多種運營模式，鼓勵社會資本投入，推進基本、保障性服務由政府保底購買，高端、個性化需求由市場調(diào)配的運作機制，推動用戶、終端企業(yè)、系統(tǒng)集成平臺、健康養(yǎng)老機構、第三方服務商等實現(xiàn)共贏，形成可持續(xù)、可復制的成熟商業(yè)模式。（四）著力加強智慧健康養(yǎng)老服務網(wǎng)絡平臺建設充分利用現(xiàn)有健康信息、養(yǎng)老信息等信息平臺，基于區(qū)域人口健康信息平臺，建設統(tǒng)一規(guī)范、互聯(lián)互通的健康養(yǎng)老信息共享系統(tǒng)，積極推動各類健康養(yǎng)老機構和服務商之間的信息共享、深度開發(fā)和合理利用，開展健康養(yǎng)老大數(shù)據(jù)的深度挖掘與應用。加強寬帶網(wǎng)絡基礎設施建設，打造覆蓋家庭、社區(qū)和機構的智慧健康養(yǎng)老服務網(wǎng)絡。制定智慧健康養(yǎng)老信息安全標準以及隱私數(shù)據(jù)管理和使用規(guī)范。加強智慧健康養(yǎng)老個人信息保護，嚴格規(guī)范用戶個人信息的收集、存儲、使用和銷毀等行為。落實數(shù)據(jù)安全和用戶個人信息保護安全標準要求，加強智慧健康養(yǎng)老服務平臺的數(shù)據(jù)管理和安全管控。六政策建議為加快推動我國智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展，推動健康養(yǎng)老服務智慧化升級，提升健康養(yǎng)老服務質量和效率水平，需要政府、企業(yè)和協(xié)會組織齊發(fā)力。（一）完善多元化資金投入機制充分發(fā)揮工業(yè)轉型升級資金、專項資金、地方財政資金等資金的扶持作用，推動各部門資金集約化整合和精準投放，加大對智慧健康養(yǎng)老的扶持力度。探索與國有資本投資公司合作，充分發(fā)揮國有資本的引領和放大作用，通過發(fā)起設立智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)投資基金等方式，引導社會資本參與智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展，與政府資金形成支持合力。積極推進政府購買智慧健康養(yǎng)老服務，逐步擴大購買服務范圍，完善服務內(nèi)容。探索政府和社會資本合作（PPP）模式，積極引導社會資本參與智慧健康養(yǎng)老服務的推廣。（二）加大稅收財政扶持力度智慧養(yǎng)老的發(fā)展離不開政府的資金支持。由于養(yǎng)老服務所涉及的項目大多屬于微利項目，政府應該給予承擔項目的企業(yè)一定的補貼和榮譽，增加其進入養(yǎng)老服務領域的吸引力。政府要充分發(fā)揮中央財政資金的引導作用，重點支持大數(shù)據(jù)核心關鍵技術攻關、養(yǎng)老服務平臺建設、養(yǎng)老服務智能裝備設計與開發(fā)、智慧養(yǎng)老產(chǎn)品設計與開發(fā)等項目。通過貼息等方式鼓勵金融機構對相關企業(yè)的金融服務；通過補貼、稅費減免、場地費減免等方式對互聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老企業(yè)進行扶持。（三）加快網(wǎng)絡基礎設施與軟環(huán)境建設基礎設施改造是智慧養(yǎng)老實施的先決條件。政府要繼續(xù)實施“寬帶中國”戰(zhàn)略，加快網(wǎng)絡光纖化改造的步伐，努力提升移動通信網(wǎng)絡的服務水平。在提升互聯(lián)網(wǎng)服務質量和速度的同時，降低網(wǎng)絡資費，減少企業(yè)的服務成本，做到真正讓利于老年人。此外，加強不同通信企業(yè)的整合融通，確保不同信息網(wǎng)絡間的互聯(lián)互通，為智慧養(yǎng)老的順利發(fā)展奠定硬件基礎。（四）加大對專業(yè)人才培養(yǎng)與志愿者招募的支持力度智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展離不開專業(yè)人才的支撐。專業(yè)人才包括社區(qū)養(yǎng)老服務技能人才和養(yǎng)老服務平臺開發(fā)與維護人員。一方面，通過政策