2022-2023學年甘肅省隴南市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案及部分解析)

2022-2023學年甘肅省隴南市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案及部分解析)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.關于晶狀體的調(diào)節(jié)，正確的是（）

A.看遠物時，晶狀體變凸B.看遠物時，睫狀肌收縮C.看近物時，晶狀體不需要調(diào)節(jié)D.物體距離眼睛越近，晶狀體也越凸

2.Rh血型的臨床意義主要是應避免（）

A.Rh陽性者接受Rh陰性血液

B.Rh陰性受血者第二次接受Rh陽性血液

C.Rh陽性受血者第二次接受Rh陰性血液

D.Rh陽性婦女第二次孕育Rh陽性的胎兒

3.少尿是指一晝夜排出尿量為（）

A.100ml以下B.100~500mlC.1500～2000mlD.2000～2500ml

4.關于頭期胃液分泌的敘述，正確的是（）

A.是純神經(jīng)性調(diào)節(jié)B.只有非條件反射C.傳出神經(jīng)是迷走神經(jīng)D.不包括條件反射

5.脾、腎等器官梗死后的組織變化多屬于（）

A.干性壞疽B.濕性壞疽C.凝固性壞死D.液化性壞死

6.下列哪項不符合出血性梗死的條件（）

A.多發(fā)生于組織結(jié)構(gòu)致密的器官B.器官組織嚴重淤血C.動脈血流阻斷D.組織充血水腫

7.下列疾病的病變性質(zhì)，不屬于變質(zhì)性炎的是（）

A.病毒性肝炎B.阿米巴痢疾C.乙型腦炎D.梅毒

8.能比較迅速反映內(nèi)環(huán)境變動狀況的體液是（）

A.腦脊液B.血漿C.尿液D.細胞內(nèi)液

9.Rh陽性是指紅細胞膜上含有（）

A.C抗原B.D抗原C.e抗原D.E抗原

10.體內(nèi)物質(zhì)代謝所釋放的化學能轉(zhuǎn)化為熱能者占總量的（）

A.10％B.30％C.50％以上D.70％以上

11.細胞內(nèi)玻璃樣變常見于（）

A.成纖維細胞B.心肌細胞C.腎小管上皮細胞D.神經(jīng)細胞

12.關于胸膜腔內(nèi)壓的敘述，正確的是（）

A.在呼吸過程中，胸膜腔內(nèi)壓無變化

B.有利于胸膜腔內(nèi)靜脈血和淋巴液的回流

C.使胸膜腔內(nèi)存有少量液體

D.胸膜腔內(nèi)壓大于肺的回縮力

13.竇房結(jié)能成為心臟正常起搏點的原因是（）

A.最大復極電位低B.4期自動除極速度快C.0期除極速度低D.閾電位與最大復極電位差距小

14.引起炎癥最常見的因素是（）

A.物理性因子B.化學性因子C.生物性因子D.變態(tài)反應

15.腫瘤的實質(zhì)是指（）

A.神經(jīng)組織B.纖維組織C.血管D.腫瘤細胞

16.人類與動物在條件反射方面的主要區(qū)別是（）

A.能形成條件反射B.具有第一信號系統(tǒng)C.條件反射分化程度D.具有第二信號系統(tǒng)

17.可興奮組織接受刺激后所產(chǎn)生反應的共同特征是（）

A.神經(jīng)沖動B.反射活動C.電位變化D.收縮活動

18.腫瘤細胞的分化程度愈高（）

A.惡性程度愈低B.惡性程度愈高C.轉(zhuǎn)移愈早D.浸潤性越強

19.舞蹈病的病變部位主要在（）

A.中腦黑質(zhì)B.小腦C.新紋狀體D.下丘腦

20.漏出性出血發(fā)生機制主要是（）

A.病變對血管壁的侵蝕B.血漿膠體滲透壓降低C.組織滲透壓增高D.毛細血管壁通透性增高

21.下列哪種情況下腎小球濾過率基本保持不變（）

A.動脈血壓在6.7～10.0kPa之間變動

B.動脈血壓在20.7～27.0kPa之間變動

C.動脈血壓在10.0kPa以下變動

D.動脈血壓在10.7～24.0kPa之間變動

22.心肌細胞萎縮時，細胞胞質(zhì)內(nèi)可出現(xiàn)（）

A.脂褐素B.含鐵血黃素C.膽紅素D.黑色素

23.平靜呼吸時，下列哪項敘述錯誤（）

A.吸氣為膈肌、肋間外肌收縮引起B(yǎng).呼氣為膈肌、肋間外肌舒張引起C.胸內(nèi)壓始終低于大氣壓D.肺內(nèi)壓始終低于大氣壓

24.心肌梗死最常發(fā)生于（）

A.左室前壁B.右室前壁C.左室后壁D.右室后壁

25.突觸前抑制發(fā)生是由于（）

A.中間抑制性神經(jīng)元興奮的結(jié)果B.突觸前膜興奮性遞質(zhì)釋放量減少C.突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)D.突觸后膜超極化

26.動脈瘤最好發(fā)的部位是（）

A.冠狀動脈B.主動脈及腦血管C.下肢動脈D.上肢動脈

27.慢性支氣管炎早期相對特征性病變?yōu)椋ǎ?/p>

A.上皮細胞變性壞死B.黏液腺增生肥大C.纖維結(jié)締組織增生D.軟骨和平滑肌損傷

28.下列對肉芽組織描述錯誤的是（）

A.鮮紅色B.濕潤C.觸之易出血D.牢固

29.關于胃腸激素生理作用的錯誤敘述是（）

A.調(diào)節(jié)消化腺分泌B.調(diào)節(jié)其他胃腸激素的釋放C.營養(yǎng)消化道組織D.調(diào)節(jié)小腸內(nèi)營養(yǎng)物的吸收量

30.PCO2從低到高的順序一般為（）

A.呼出氣<組織細胞<靜脈血<肺泡氣

B.呼出氣<肺泡氣<靜脈血<組織細胞

C.呼出氣<肺泡氣<組織細胞<靜脈血

D.靜脈血<呼出氣<肺泡氣<組織細胞

二、填空題(20題)31.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

32.浸潤型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

33.硅肺的特征性病變是____和____

34.風濕病時，結(jié)締組織基質(zhì)發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

35.慢性肝淤血常由____引起

36.再生分為____和____。

37.大葉性肺炎時，肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出物不能被及時溶解吸收，可發(fā)生____，導致____

38.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

39.機體功能活動調(diào)節(jié)方式主要有____、____和____三種。

40.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細胞主要是____和____

41.交感神經(jīng)興奮時，可使胃腸運動____，括約肌____，大多數(shù)消化腺分泌____

42.組織缺損后通過纖維結(jié)締組織的增生完成修補恢復的過程稱____

43.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

44.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

45.腎病綜合征主要表現(xiàn)為____、____、____和____

46.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

47.肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡II型細胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質(zhì)的作用是____

48.根據(jù)致炎因子和病變特點不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

49.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導致以____和____為特征的心臟病，其病理學診斷標準是____

50.冠狀動脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

三、名詞解釋(5題)51.閾電位

52.癌前病變

53.子宮頸糜爛

54.濾過分數(shù)

55.COPD

四、論述題(2題)56.試分析大失血低血壓時尿量的改變及其機制

57.試述緩進型高血壓腎臟的病理變化及臨床病理聯(lián)系

五、問答題(2題)58.簡述糖皮質(zhì)激素對代謝的影響

59.何謂骨骼肌的牽張反射？試述牽張反射的類型及產(chǎn)生原理

六、單選題(1題)60.腫瘤的實質(zhì)是指（）

A.神經(jīng)組織B.纖維組織C.血管D.腫瘤細胞

參考答案

1.DD當眼看近物時，通過神經(jīng)反射，使睫狀肌收縮，睫狀小帶松弛，晶狀體因其自身的彈性回位而凸度增加，其折光力增加，使輻散的光線聚焦在視網(wǎng)膜上。物體距眼睛越近，入眼光線輻散程度越大，因而需要晶狀體做出更大的細節(jié)，才能使物體成像于視網(wǎng)膜上

2.BB因為Rh陰性受血者第一次接受Rh陽性血液后會產(chǎn)生D抗體，若Rh陰性受血者第二次接受Rh陽性血液就會發(fā)生凝集反應

3.BB少尿：100-500ml/24h。正常尿量：1000-2000ml/24h。多尿：持續(xù)大于2500ml/24h。無尿：少于100ml/24h

4.CC引起頭期胃液分泌主要受神經(jīng)調(diào)節(jié)，包括非條件反射和條件反射，其傳出神經(jīng)均為迷走神經(jīng)，也可通過促胃液素間接促進胃液分泌

5.CC凝固性壞死多見于心、脾、腎等器官缺血性壞死

6.AA出血性梗死的發(fā)生除動脈阻塞外，常見于組織結(jié)構(gòu)疏松、嚴重淤血、雙重血液供應或有豐富的吻合支

7.DD變質(zhì)性炎癥是指以組織細胞的變性、壞死為主，而滲出與增生性變化比較輕微。常見于某些重癥感染和中毒等。多發(fā)生于心、肝、腎、腦等實質(zhì)性器官。梅毒是一種慢性傳染性疾病，是由梅毒螺旋體引起的，以增生為主不屬于變質(zhì)性炎癥

8.BB內(nèi)環(huán)境是指細胞外液，血漿和腦脊液都是細胞外液，但變化快的是血漿

9.BBRh血型系統(tǒng)與臨床密切相關的是C、c、D、E、e5種凝集原，其中以D凝集原的抗原性最強。Rh血型分為Rh陽性和Rh陰性兩型。凡紅細胞表面有D凝集原（抗原）的稱為Rh陽性，沒有D凝集原（抗原）的稱為Rh陰性。我國漢族人口中Rh陽性占99%，只有1%的人為Rh陰性

10.C體內(nèi)的糖、脂肪或蛋白質(zhì)在氧化分解過程中，生成代謝產(chǎn)物H2O、CO2和尿素等，同時釋放出的能量中約有50%以上直接轉(zhuǎn)變?yōu)闊崮?，維持體溫

11.CC玻璃樣變性又稱透明變性，為多種原因引起的細胞胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)大小不等、圓球形的均質(zhì)紅染物質(zhì)。如腎小球腎炎或其他疾病伴有明顯蛋白尿時，此時，腎近曲小管上皮細胞胞質(zhì)內(nèi)可出現(xiàn)許多大小不等的圓形紅染玻璃樣小滴，這是血漿蛋白經(jīng)腎小球濾出而又被腎小管上皮細胞吞飲的結(jié)果

12.BB胸膜腔內(nèi)壓加大了胸膜腔內(nèi)一些管壁薄、壓力低的管道（如腔靜脈、胸導管等）的內(nèi)外壓力差，有利于靜脈血和淋巴液的回流

13.BB竇房結(jié)P細胞4期自動除極速率最快，每分鐘發(fā)生興奮的頻率最快，自律性最高，通過搶先占領和超速驅(qū)動壓抑的機制，實現(xiàn)對心臟其他部位活動的控制，故竇房結(jié)為全心活動的正常起搏點

14.CC生物性因子是最重要、最常見的炎癥原因

15.DD腫瘤的實質(zhì)是腫瘤細胞，是腫瘤的主要成分

16.DD大腦皮層功能系統(tǒng)：分為第一信號系統(tǒng)和第二信號系統(tǒng)兩種。①第一信號系統(tǒng)：能對第一信號發(fā)生反應的大腦皮層功能系統(tǒng)，是人類和動物所共有的。②第二信號系統(tǒng)：能對第二信號發(fā)生反應的大腦皮層功能系統(tǒng)，是人類特有的，是人類區(qū)別于動物的主要特征之一

17.CC電位變化是可興奮組織接受刺激后所產(chǎn)生反應的共同特點

18.A腫瘤異型性小，表明它與起源的正常組織和細胞相似，因而分化程度高；異型性大者，表明其與來源的正常組織和細胞有很大的不同，腫瘤組織分化程度低，往往其惡性程度較高。

19.C亨廷頓病也稱舞蹈病，是一種以神經(jīng)變性為病理改變的遺傳性疾病。①主要癥狀：頭部和上肢不自主的舞蹈樣動作，伴肌張力降低等癥狀。②病變部位：新紋狀體。

20.DD由于毛細血管和微靜脈管壁通透性增高，血液通過擴大的內(nèi)皮細胞間隙和受損的基底膜而漏出血管外，稱為漏出性出血

21.DD動脈血壓在10.7～24.0kPa之間變動，自身調(diào)節(jié)發(fā)揮作用，保持腎血流量的相對恒定，腎小球濾過率基本不變

22.AA脂褐素是沉積于神經(jīng)、心肌、肝臟等組織衰老細胞中的黃褐色不規(guī)則小體，內(nèi)容物為電子密度不等的物質(zhì)、脂滴、小泡等，是溶酶體作用后剩下不再能被消化的物質(zhì)而形成的殘余體

23.DD安靜狀態(tài)下平穩(wěn)、均勻的呼吸運動稱為平靜呼吸。在平靜呼吸時，吸氣的產(chǎn)生是由于膈肌和肋間外肌的主動收縮，而呼氣的產(chǎn)生則是由膈肌和肋間外肌被動舒張所致。平靜呼吸的特點：吸氣是主動的，呼氣是被動的。平靜呼吸時胸內(nèi)壓始終低于大氣壓。肺內(nèi)壓隨呼吸運動而發(fā)生周期性變化：①平靜吸氣初，肺內(nèi)壓低于大氣壓；②平靜吸氣末，肺內(nèi)壓等于大氣壓；③平靜呼氣初，肺內(nèi)壓高于大氣壓；④平靜呼氣末，肺內(nèi)壓又等于大氣壓。所以，平靜呼吸時，肺內(nèi)壓始終低于大氣壓是錯誤的

24.AA心肌梗死的部位與冠狀動脈供血區(qū)域一致。多發(fā)生在左心室，左冠狀動脈前降支供血區(qū)最多見，約40%～50%發(fā)生于左心室前壁，心尖部及室間隔前2/3，約30%～40%發(fā)生于左心室后壁、室間隔后1/3及右心室大部，相當于右冠狀動脈供血區(qū)，約15%～20%見于左冠狀動脈旋支供血的左室側(cè)壁

25.BB由于興奮性神經(jīng)元的軸突末梢在另一個神經(jīng)元軸突末梢的影響下引起釋放的興奮性遞質(zhì)量減少，不足以使突觸后神經(jīng)元興奮，而呈現(xiàn)抑制效應

26.BB動脈瘤是動脈粥樣硬化的復合性病變，最好發(fā)的部位是主動脈及腦血管

27.BB慢性支氣管炎的病變特點為支氣管黏膜及黏膜下層以增生為主的慢性炎癥。其早期相對特征性病變?yōu)轲ひ合僭錾蚀?/p>

28.D肉芽組織由新生薄壁的毛細血管以及增生的成纖維細胞構(gòu)成，并伴有炎性細胞浸潤，肉眼表現(xiàn)為鮮紅色，顆粒狀，柔軟濕潤，形似鮮嫩的肉芽而得名。鏡下肉芽組織形成初期，其內(nèi)可見大量由內(nèi)皮細胞增生形成的新生毛細血管，其排列方向與創(chuàng)面垂直，近傷口表面時互相吻合，形成袢狀彎曲的網(wǎng)，觸之易出血，新生毛細血管之間有許多增生的成纖維細胞和多少不等的巨噬細胞、中性粒細胞及淋巴細胞等。炎性細胞隨著肉芽組織的逐漸成熟而減少，其間可見少量成纖維細胞和膠原纖維。

29.DD胃腸激素的作用：①調(diào)節(jié)消化腺分泌、消化管運動：如胃泌素，胰泌素，縮膽囊素。②調(diào)節(jié)其他激素的釋放:抑胃肽刺激胰島素的釋放。③營養(yǎng)作用：有些胃腸激素有促進消化道代謝和生長的作用

30.BBCO2是由組織呼吸產(chǎn)生的，因而在組織液中的分壓最高，它由組織液進入靜脈血，再進入肺泡中，最后由呼出氣排出，故本題答案選B

31.低

32.干酪樣壞死、滲出

33.硅結(jié)節(jié)

34.黏液樣、素樣

35.右心衰竭

36.生理性再生病理性再生

37.肺肉質(zhì)變、肺組織的功能永久性喪失

38.點狀壞死

39.神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)

40.杯狀細胞

41.減慢、收縮、增強

42.纖維性修復

43.盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀

44.特定的感覺并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動興奮狀態(tài)，使機體保持覺醒

45.大量蛋白尿

46.肝

47.二棕櫚酰卵磷脂

48.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

49.肺動脈壓力升高、右心室肥厚擴張、肺動脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

50.左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈主干

51.閾電位：指能觸發(fā)動作電位的膜電位臨界值

52.癌前病變：指某些具有癌變潛在可能性的良性病變，如長期存在，有少數(shù)病例可能轉(zhuǎn)變?yōu)榘?/p>

53.子宮頸糜爛：宮頸黏膜上皮損傷后，由子宮頸管的柱狀上皮增生并向子宮陰道部的缺損處延伸，覆蓋取代原鱗狀上皮缺損處，肉眼觀宮頸外口呈鮮紅色糜爛狀，即宮頸糜爛

54.濾過分數(shù)：腎小球濾過率與每分鐘腎血漿流量的比值稱為濾過分數(shù)

55.COPD：慢性阻塞性肺疾?。–OPD）是一組慢性氣道阻塞性疾病的統(tǒng)稱，以慢性不可逆性氣道阻塞、呼氣阻力增加和肺功能不全為共同特征的肺疾病的總稱

56.大量失血后尿量將會減少。主要原因：①腎小球毛細血管血壓降低：由于大量失血，循環(huán)血量減少，動脈血壓下降，腎小球毛細血管血壓降低，腎小球有效濾過壓降低，腎小球濾過率降低，使尿量減少；②腎血漿流量減少：由于大量失血，循環(huán)血量減少，使腎血漿流量減少，腎小球毛細血管內(nèi)血漿膠體滲透壓升高的速率和有效濾過壓下降的速率均加快，腎小球濾過率降低，使尿量減少；③抗利尿激素釋放增加：由于大量失血，一是循環(huán)血量減少，對容量感受器的刺激減弱；二是循環(huán)血量減少，心輸出量減少，血壓降低，對壓力感受器的刺激減弱，兩者均可使迷走神經(jīng)傳入沖動減少，反射性促進抗利尿激素的釋放，使水重吸收增加，導致尿量減少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循環(huán)血量減少，腎血流量減少，對入球小動脈牽張感受器的刺激增強；腎血流量減少，腎小球濾過率和濾過的Na+減少，流經(jīng)致密斑的Na+減少，對致密斑感受器的刺激增強；循環(huán)血量減少，交感神經(jīng)興奮；循環(huán)血量減少，支配腎上腺髓質(zhì)的交感神經(jīng)興奮，引起腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加。入球小動脈牽張感受器興奮、致密斑感受器興奮、交感神經(jīng)興奮和腎上腺髓質(zhì)激素四者均可使近球細胞腎素的分泌增加，腎素血管緊張素