濟南市人口老齡化趨勢及養(yǎng)老模式優(yōu)化

濟南市人口老齡化趨勢及養(yǎng)老模式優(yōu)化濟南市人口老齡化趨勢及養(yǎng)老模式優(yōu)化

一、濟南市人口老齡化開展趨勢預測

〔一〕模型介紹

年齡移算法是人口開展預測辦法中的一種，本次預測將采用年齡移算法進行。年齡移算法的預測思路是按年齡組存活率將每個年齡組的實際人口數(shù)進行遞推的人口預測辦法。將人口看做時間的函數(shù)是年齡移算法的重要原理?；谌丝谝荒觊L一歲的原理，年齡移算法可以將由某一年度或者某一年齡組的人口數(shù)在與它相應年齡組的死亡率水平作用下，通過轉移到下一個年度或者下一個年齡組，將下一個年度或者下一個年齡組的人口數(shù)計算出來，年齡移算法具有相當高的準確性。年齡移算法模型預測年齡別人口數(shù)的具體使用的公式如下所示：

公式1中，Px〔t〕是指t年x歲的人口數(shù)，Px+1〔t+1〕是t+1年x+1歲的人口，Sx〔t〕是指t年x歲的人口活到x+1歲時候的存活率。

年齡移算法對未來人口預測，要求有根底數(shù)據(jù)。則未來年份0歲的人數(shù)無法運用年齡移算法進行預測，考慮到0歲人口等于新出生人口，也等于各年齡生育齡婦女人數(shù)乘以相應的生育率再乘以新生兒存活率。

〔二〕參數(shù)選取

以2022年濟南市第六次人口普查資料為根底，全面分析未來社會經(jīng)濟開展變化、醫(yī)療衛(wèi)生水平逐步提高、人口政策變動等起作用的因素，運用年齡移算法對2022至2030年濟南市的總和生育率、死亡人口率、出生嬰兒性別比、人口機械增長率等相關指標進行預測。最終運用到人口的預測中。

〔三〕預測結果

根據(jù)遷移流動人口分年齡、分性別比例情況，將遷移流動人口分年齡性別參加到年齡移算法計算得來的靜態(tài)人口中。得到最終的濟南市動態(tài)人口預測結果。

從圖中可以發(fā)現(xiàn)，金字塔上部的老年人口數(shù)量逐步增多；由于生育政策的調(diào)整，新生兒的數(shù)量慢慢增多，使得0-14歲的少兒組人數(shù)增多，塔底部慢慢的變寬。因此在未來的幾十年，現(xiàn)存的適齡勞動力人口過渡為老年人口，導致老齡化程度加深，老齡人口數(shù)量增多；當這一階段過去之后，在生育政策的調(diào)整和外來人口的共同影響下，老齡化趨勢會得到弛緩。但是接下來的年份中，老年人口數(shù)還將持續(xù)增長，老齡化對濟南市的養(yǎng)老保障、醫(yī)療等考驗非常巨大。

二、濟南市養(yǎng)老模式現(xiàn)狀分析

〔一〕家庭養(yǎng)老

家庭養(yǎng)老是養(yǎng)老方式中的一種。家庭養(yǎng)老的內(nèi)容主要有三個方面：生活上的照料、情感上的交流、經(jīng)濟上的贍養(yǎng)。家庭養(yǎng)老主要分為自我養(yǎng)老和家庭成員供養(yǎng)兩種。家庭養(yǎng)老依然是主要的養(yǎng)老方式，因為家庭養(yǎng)老能夠給予老人特殊的精神慰藉。家庭成員承當著供養(yǎng)老人的主要責任，親朋好友是關照老人的主要社會資源，在相當長的時間內(nèi)家庭為主導地位的養(yǎng)老方式是不容動搖的。濟南市受齊魯文化、孔孟之道的影響，重孝道是這一區(qū)域人的共性，因此以家庭養(yǎng)老為主體。對問卷中所波及的問題“稱心目前的養(yǎng)老模式嗎〞所得數(shù)據(jù)進行分析，“很稱心〞的占34.4%，“根本稱心〞的占50.7%，不稱心的占14.9%。

〔二〕機構養(yǎng)老

機構養(yǎng)老模式主要包括政府出資興建的非營利性的福利院、敬老院和民辦的盈利性質(zhì)的養(yǎng)老院、老年公寓等。在農(nóng)村敬老院主要集中供養(yǎng)“五保戶〞，在城市社會福利院通常收容無生活來源、無贍養(yǎng)人、無勞動能力的老年人為主。機構養(yǎng)老模式的開展?jié)M足了老年人養(yǎng)老需求。減輕年輕人因工作繁忙不能關照好老人的壓力。老年人在養(yǎng)老機構可以相互交流，利于身心健康。調(diào)查顯示濟南市老年人入住養(yǎng)老機構的需求比例為7.6%，養(yǎng)老機構床位數(shù)量和調(diào)查所需的數(shù)量之間存在較大的缺口。但是目前養(yǎng)老機構實際的入住率平均約為70%左右，最少的還達不到10%的入住水平，總體上看機構養(yǎng)老的效勞還沒到達供不應求的狀態(tài)。

〔三〕居家養(yǎng)老

居家養(yǎng)老是指以家庭養(yǎng)老為主、機構養(yǎng)老為輔的養(yǎng)老模式。居家養(yǎng)老是家庭養(yǎng)老和養(yǎng)老院養(yǎng)老的有機結合，在家庭養(yǎng)老的根底上，發(fā)揮社區(qū)優(yōu)勢，將社會資源進行整合，對社會養(yǎng)老方式的缺乏之處進行彌補。?濟南市居家養(yǎng)老效勞工作實施意見》指出：政府每月為合乎條件的老年人購置送時效勞20個小時。不滿足條件的老人根據(jù)自己的需要情況和經(jīng)濟情況可自行購置此效勞。由此可見居家養(yǎng)老模式包括為了養(yǎng)老聘請保姆、小時工等運用社會資源的一些養(yǎng)老現(xiàn)象。

三、濟南市養(yǎng)老模式優(yōu)化倡議

〔一〕穩(wěn)固家庭養(yǎng)老意識，保證老有所依

面對人口老齡化進程和空巢、高齡等特殊老年群體增多的嚴峻形勢，單純依靠開展社會養(yǎng)老未必能夠將龐大數(shù)量的老年人的養(yǎng)老問題解決好。由此可見，倡導和開展家庭養(yǎng)老勢在必行。必須穩(wěn)固家庭養(yǎng)老助老的職能，應激勵提倡子女贍養(yǎng)、尊敬、愛戴老人，讓老人們在幸福中度過晚年。這里提出的倡導子女贍養(yǎng)老人，是提倡在繼承和發(fā)揚傳統(tǒng)美德的根底上，實現(xiàn)國家、社會、家庭、個人相結合“四位一體〞的養(yǎng)老模式，而不是社會無責任，將老人的養(yǎng)老問題全盤托付于子女。竭盡全力將經(jīng)濟建設至更高層次，是濟南市迎接老齡化社會到來的基本任務，但和諧社會的開展需要妥善、全面解決老人問題。由政府買單，為在家養(yǎng)老的老人提供有價效勞券以購置家政效勞，如健康查體、生活補助等。倡議對特困和高齡的老人要相對多發(fā)些有價效勞券。每一個居委會都應成立老年志愿效勞組織，及時解決家庭養(yǎng)老出現(xiàn)的問題。

〔二〕開展多元化養(yǎng)老模式，提供多層次效勞

根據(jù)我國現(xiàn)階段老齡化社會未富先老、醫(yī)養(yǎng)別離矛盾突出的問題，提出一種新型養(yǎng)老效勞模式――“醫(yī)養(yǎng)結合〞。所謂“醫(yī)養(yǎng)結合〞，就是將現(xiàn)行體制下互相獨立、自成系統(tǒng)的醫(yī)療機構和養(yǎng)老機構結合起來，使醫(yī)療資源與養(yǎng)老資源有機融合，實現(xiàn)社會效勞機制的最優(yōu)化和社會資源利用的最大化?！搬t(yī)〞即指醫(yī)療康復保健效勞，包括醫(yī)療效勞、健康咨詢效勞、健康檢查效勞、疾病診治和護理效勞、大病康復效勞以及臨終關心效勞等；“養(yǎng)〞那么包括生活照護效勞、精神心理效勞、文化活動效勞?！搬t(yī)養(yǎng)結合〞就是集養(yǎng)生、養(yǎng)心、養(yǎng)身等為一體，把老年人身心健康醫(yī)療護理效勞放在首位，把養(yǎng)老機構和醫(yī)療機構的社會功能相結合，把生活照料和康復關心融為一體的養(yǎng)老效勞模式。該模式既實現(xiàn)對數(shù)以千萬計的患病、失能、半失能老人“老有所養(yǎng)，病有所醫(yī)〞的全面關心和近身效勞，又切實解除困擾千家萬戶對患病老人醫(yī)護難的社會問題?！踩惩晟评夏旮＠O施以及相關法律制度

經(jīng)過現(xiàn)狀實地調(diào)查發(fā)現(xiàn)，濟南市現(xiàn)有的福利設施匱乏，設施陳舊，不能滿足日益增長居民的需要；現(xiàn)有福利設施布局不合理，給居民對福利設施的利用造成不方便。需要在城市總體規(guī)劃以及各片區(qū)控制性詳細規(guī)劃編制中予以完善落實，建立城市、區(qū)、社區(qū)三級城市養(yǎng)老效勞體系，農(nóng)村形成鎮(zhèn)老年福利效勞中心、鎮(zhèn)敬老院、家庭三級農(nóng)村養(yǎng)老效勞體系。在柳埠新建市級大型老年公寓一處，床位數(shù)到達300張左右；各區(qū)新建區(qū)級老年公寓24處〔其中市中區(qū)3處、天橋區(qū)4處、槐蔭區(qū)4處、歷下區(qū)5處、歷城區(qū)6處、長清區(qū)2處〕，每個老年公寓的床位數(shù)為60張；社區(qū)級養(yǎng)老效勞設施，借鑒外地經(jīng)驗發(fā)展日托式居家養(yǎng)老，依托“星光老年之家〞發(fā)展日間照料和居家效勞，保證50處“星光老年之家〞，每處床位數(shù)達300張，形成完善的城市養(yǎng)老效勞體系。新建和改〔擴〕建現(xiàn)有農(nóng)村敬老院，完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院的更新改造任務，加強村級敬老院的建設工作，提高村辦敬老院的比例，保證五保對象集中供養(yǎng)率到達100%。

從國外成功經(jīng)驗來看，對一種養(yǎng)老模式的成功實施而言，法律制度的制定和完善起著至關重要的作用。美國、英國養(yǎng)老事業(yè)的成功開展說明完善的法律制度的重要性。日本為了保障家庭養(yǎng)老模式順利轉向社會養(yǎng)老模式，率先公布了相應的法律制度，使得轉變有法可依。

我國目前不足健全的養(yǎng)老方面的法律法規(guī)，具體內(nèi)容不明確，操作困難。依照我國的特殊國情，著重從法律層面上確定養(yǎng)老方式的選擇、標準養(yǎng)老效勞的規(guī)范、對養(yǎng)老機構運行的監(jiān)管，制定出包括人員配備、設備、管理、效勞等方面的標準化規(guī)范，要想實現(xiàn)養(yǎng)老事